前言：本站為你精心整理了母嬰護士培訓后健康教育能力提升探析范文，希望能為你的創作提供參考價值，我們的客服老師可以幫助你提供個性化的參考范文，歡迎咨詢。

【摘要】目的:調查分析母嬰專科護士培訓前后的健康教育能力，了解母嬰專科護士培訓后健康教育能力的提升情況。方法:對2014—2017年到成都市婦女兒童中心醫院參加母嬰專科護士培訓的236名專科護士進行問卷調查，比較其培訓前后健康教育能力的變化。結果:不同年齡、學歷、職稱、職務、工齡及醫院等級的護士培訓后健康教育能力得分差異無統計學意義(P＞0.05)。經過母嬰專科護士培訓后，護士的健康教育能力總分為(4.13±0.53)分，其中評估能力為(4.18±0.82)分、計劃能力為(4.02±0.52)分、實施能力為(4.35±0.41)分、評價能力為(4.01±0.33)分，5項得分均高于專科護士培訓前(P＜0.05)。結論:通過母嬰專科護士培訓，有利于提高護士的健康教育能力，提升護理質量。

【關鍵詞】母嬰專科護士;培訓;健康教育能力;效果評價

健康教育是護士的必備能力之一，護士有義務開展健康教育［1］。在美國，健康教育服務理念已經成為護士工作的行為準則，護士作為健康教育的主要實施者是當今社會護理發展的必然趨勢［2］。在臨床護理路徑中，醫護人員的健康教育能力，影響著患者的滿意度及健康知識的掌握情況，決定著醫療服務質量和患者的健康水平［3-4］。而專科護士是指在某一個護理領域中具有較高水平和專業特長的臨床護理專家［5-6］。無論是健康教育的開展還是專科護士的培養，國內起步都相對較晚，且經常達不到健康教育的預期效果和臨床護理專家的培養要求。為了解母嬰專科護士培訓對健康教育能力的影響，本院在護士培訓前及培訓回院后1年對其進行健康教育能力調查。

1對象與方法

1.1研究對象

選取2014—2017年到成都市婦女兒童中心醫院參加母嬰專科護士培訓的全體護士作為研究對象，排除培訓期間未取得專科護士培訓合格證的護士以及回院后1年內離職或調離臨床崗位的護士。

1.2調查工具

(1)護士一般情況調查表:包括年齡、學歷、職稱、職務、工齡、醫院名稱及等級等。(2)護理人員健康教育能力測評量表:采用仝慧娟等［7］于2010年研制的《護理人員健康教育能力測評量表》，量表包括4個維度38道題目，每個條目從“完全符合、符合、基本符合、基本不符合、完全不符合”的Likert5級評分法賦值5、4、3、2、1分，護士通過自我感受判斷對條目的認可程度。

1.3調查方法

將《護理人員健康教育能力測評量表》錄入問卷星，采用問卷星線上發放調查問卷的方式調查，母嬰專科護士培訓報到時和護士回院后1年各填寫1次。母嬰專科護士培訓報到時共發放問卷240份，回收有效問卷240份，有效回收率為100%;護士回院后1年共發放問卷240份，回收有效問卷236份，有效回收率為98.33%。失訪的4人均已離開護士崗位。

1.4統計學方法

采用SPSS19.0統計軟件對所有數據進行統計分析。問卷數據以n(%)、x－±s等表示;兩組比較采取t檢驗，多組比較采用方差分析。以P＜0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1護士的一般情況及培訓后總體健康教育能力

本研究有效調查的護士共236名，均為女性，不同年齡、學歷、職稱、職務、工齡及醫院等級的護士進行母嬰專科培訓后健康教育能力總分值差異無統計學意義(P＞0.05)。

2.2母嬰專科護士培訓前后健康教育能力總分及各維度得分情況

經過母嬰專科護士培訓后，護士的健康教育能力總分及4個維度(評估能力、計劃能力、實施能力、評價能力)得分均高于專科護士培訓前，差異均有統計學意義(P＜0.05)。見表1。

3討論

蘇葉等［8］的研究發現不同學歷和工作年限及職稱的社區護士之間其健康教育能力沒有差異。但楊曉宇等［9］對軍隊醫院護士健康教育能力的調查表明，護理工作年限對護士健康教育能力有影響，工作15年以上的護士健康教育能力高于工作15年以下的護士。而劉繼紅等［10］對部分二級醫院臨床護士的健康教育能力的研究顯示，職稱和學歷等信息對護士健康教育能力有一定影響，其中以職稱的影響最大。周蓮等［11］研究提出護士健康教育能力與學歷和在校學習的健康教育課程有關。而本研究結果顯示不同年齡、學歷、職稱、職務、工齡及醫院等級的護士進行母嬰專科培訓后健康教育能力差異無統計學意義，出現這種情況的原因可能有以下幾方面:(1)專科護士培訓的招生條件要求必須是在本專業工作3年以上的護士，這個群體在專業領域已經具有了一定的基礎知識和專業素養;(2)專科護士培訓課程注重護士核心能力的培養，尤其在專科知識、溝通技巧以及健康教育的方式等方面進行了重點培訓，且專科護士回院后在臨床工作中承擔著多重角色，從事著臨床帶教、責任組長等工作，能鍛煉其健康教育的能力;(3)護理人員健康教育能力測評量表屬于自評量表，不同層次的人員對自己的能力評估不同，存在自我認知的偏差，通過自評難以發現差異性。我國的專科護士培訓工作處于探索階段，探索適合我國具體國情的培訓模式是目前護理發展的需要［12］。產科護士的護理對象包括孕產婦和新生兒兩個群體，其對產科護士的專業技能和知識要求都非常高。本院根據衛生部母嬰專科護士培訓大綱和四川省母嬰專科培訓教材，每年招收2期學員，經過4年的探索和實踐，制定了符合當前母嬰專科護士需求的培訓方案。其中針對健康教育的持續性、長期性及復雜性等特點，專門制定了健康教育的實施步驟，包括如何提出問題、分析問題、制定計劃、實施健康教育、效果評價并反饋健康教育效果等系統程序;同時針對產科護士工作繁忙，護患之間缺乏有效溝通等問題，本院充分利用互聯網+服務，健康教育內容制作為線上文字資料和視頻宣教，醫務人員、患者和家屬可以通過關注產科公眾號閱讀和觀看，對不懂的知識可以反復學習，專科護士結業時允許拷貝宣教資料帶走，對專科護士回院后健康教育的開展提供了良好的知識儲備。此外，專科護士培訓內容包括理論、操作及臨床實踐等多個方面，教授人員包括產科主任、麻醉醫師等。對母嬰知識和產科手術的原理通過動畫和視頻等清晰講解，使專科護士能真正通過培訓和實踐成為臨床護理專家，知其然并知其所以然，帶著豐富的理論知識和臨床經驗為患者提供健康教育。健康教育包括評估、計劃、實施、評價幾個階段，4個步驟貫穿健康教育的始終，不是單一存在的，彼此間相互促進，在提高一個方面能力的同時能幫助其他能力的提升。經過專科護士培訓后護士健康教育能力中的評估能力、計劃能力、實施能力、評價能力都得到了大幅提升，這與本院專科護士培訓的方式和內容密不可分。綜上所述，產科護士在通過專科培訓并取得母嬰專科護士培訓合格證書后，其健康教育能力可以得到明顯提升。但本研究采取的是自評方式進行評價，可能因為護士自身認知原因而導致一定的誤判存在，今后的研究中可以在自評的基礎上，增加患者健康教育知識掌握情況的評價，以期更全面衡量專科護士培訓后的健康教育能力提升效果。

作者:王鑫 李雪 沈靜 杜娟 代明月 單位:成都市婦女兒童中心醫院