前言：本站為你精心整理了氦氖激光血管內照射對腦梗死患者影響范文，希望能為你的創作提供參考價值，我們的客服老師可以幫助你提供個性化的參考范文，歡迎咨詢。

【關鍵詞】氦-氖激光

【摘要】目的觀察氦-氖激光血管內照射對40例腦梗死患者的療效及血脂、血液流變學的影響。方法對40例腦梗死患者進行低能量氦-氖激光血管內照射治療，并與經常規治療的40例進行對比觀察。結果治療組治愈34例(85%)，好轉6例(15%)；對照組治愈28例(70%)，好轉10例(25%)，無效2例(3%)。治療組治愈率明顯優于對照組(P＜0.05)，治療組治療前后全血黏度及血脂、膽固醇等各項指標差異有顯著性(P＜0.05)，對照組差異無顯著性(P＞0.05)。結論低能量氦-氖激光血管內照射治療腦梗死能改善患者的血脂、血液流變學狀態，提高療效，是治療腦梗死的有效手段之一。

【關鍵詞】氦-氖激光；腦梗死；血液流變學；血脂

低能量氦-氖(He-Ne)激光血管內照射治療心腦血管疾病是20世紀90年代興起的一種新的治療方法。高脂血癥、高黏血癥是心腦血管疾病的危險因素之一。本文應用低能量He-Ne激光血管內照射儀治療40例急性期腦梗死患者，并對其血脂、血液流變學的變化進行檢測，現報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本組80例腦梗死患者均為我科收治的住院患者，診斷符合第四屆全國腦血管病學術會議制定的腦梗死診斷標準，并經顱CT或MRI檢查確診，隨機分為治療組和對照組。治療組40例，平均年齡(62.2±2.21)歲，男27例，女13例；對照組40例，平均年齡(64.8±2.42歲)，發病至治療時間平均為2～7天。

1.2治療方法

兩組患者均按我科規定的腦梗死治療方法用藥，定期脫水降顱壓，用量和時間視梗死灶大小而定，給予丹參注射液16ml加入液體中靜滴，每日1次，20天為1個療程。治療組加用He-Ne激光血管內照射儀(上海遠東醫療有限公司生產)治療，輸入功率2.5mV。每日1次，每次60min，20天為1個療程。治療前后抽取靜脈血進行血脂、血流檢測，治療期間，治療組藥物和He-Ne激光治療同時進行。

1.3療效標準治愈：臨床癥狀及體征基本消失，生活自理，肌力接近4級或4+級，血液流變學指標明顯改善或基本恢復正常。(2)好轉：臨床癥狀、體征及血液流變學指標均有明顯的改善，肌力接近3級；(3)無效：癥狀、體征及實驗指標均無明顯改善。

2結果

治療組40例，基本治愈34例(85%)，好轉6例(15%)；對照組40例，基本治愈28例(70%)，好轉10例(25%)，無效2例(3%)。治療組明顯優于對照組。兩組治療前后血脂、血液流變學指標的變化，見表1。

表1兩組治療前后血脂和血液流變學指標比較(略)

治療前和治療20次后，從表1可見，兩組治療前各項血脂、血液流變學指標差異均無顯著性(P＞0.05)；治療后治療組的血脂、血液流變學等各項指標均明顯降低(P＜005～0.01)，而對照組治療前后各項指標均差異無顯著性(P＞0.05)。

3討論

腦血管病是目前人類的第二大死因［1］。缺血性腦血管疾病發病與血液處于高黏稠狀態有關，影響血液黏度的指標主要有紅細胞比容、紅白細胞及血小板聚集性、紅白細胞變形能力及血漿黏度。同時還取決于血漿中蛋白質、脂肪及糖類的濃度［2］。血脂、血液流變性異常必將導致循環功能障礙，引起組織血液灌注障礙，從而引發一系列病理生理變化，如缺血、缺氧、水腫、炎癥、血栓及壞死等。

He-Ne激光極易被血漿蛋白質及一些酶類大分子所吸引。可增加超氧化物歧化酶的活力，從而減輕自由基對機體的損傷作用，有利于腦血管病的康復。同時腦梗死患者伴機體免疫功能紊亂。經He-Ne激光血管內照射治療，可提高T細胞數量，降低B細胞功能，從而抑制免疫復合物對淋巴細胞、巨噬細胞、血管內皮細胞及平滑肌細胞產生的毒性作用而減少動脈粥樣硬化斑塊的形成，He-Ne激光血管內照射治療就是通過阻斷血管壁病理變化，打破惡性循環，提高機體免疫功能而起到治療腦梗死的作用［3］。低能量He-Ne激光還能糾正脂代謝紊亂，可使細胞膜膽固醇-磷脂比例正常化，提高脂質的穩定性和膜流動性。同時抗自由基-脂質過氧化損傷，加速自由基的清除，維持體內脂代謝平衡水平。當血清內血脂、膽固醇均高時，可在腦動脈血管壁內沉積或進入內膜層，致使動脈血管硬化、管腔狹窄、血流減少、血流速減慢，血管內皮細胞因缺氧而損傷，血小板聚集易形成血栓，導致腦梗死。應用低能量He-Ne激光治療能降低血脂，從而改善缺血腦血管疾病病情。低能量He-Ne激光血管內照射機體有廣泛的生物活性，光能量被流動血液組織吸收，能改善細胞代謝，降低血沉及血脂，使自由基清除加速，保護血管內膜，激發啟動細胞內第二信使Ca2+，改善循環障礙。具有保護神經元，減輕神經功能的作用［4］。He-Ne激光血管內照射還可以使紅細胞聚集下降，變形能力升高，同時可引起白細胞流變特性的改變，使血液向低凝狀態發展，激活纖溶系統從而使血液黏度下降，血液速度加快，增加紅細胞氧合作用，使組織供氧充分，改善腦組織缺血缺氧狀態，增加病變組織對氧和能量的利用，減輕部分損傷較輕的神經細胞的損害過程，減輕和縮短神經損害的程度和時間，并為其神經功能恢復創造了有利的條件，從而使臨床癥狀及體征得以改善［5］。

本文研究表明，低能量He-Ne激光血管內照射治療腦梗死，可降低血液黏度及血脂，差異有顯著性。該方法操作簡單，臨床有效率明顯高于對照組，無明顯副作用。是目前治療腦梗死的有效方法和手段之一。

【參考文獻】

1PROGRESSCollaborativeGroup.Randomisedtrialofaperindopril-basedblood-pressu

re-loweringregimenamong6105individualswithpreviousstrokeortransientischemicattack.Lancet,2001,358:1033-1041.

2常福生，黃詠梅.低能量He-Ne激光血管內照射治療腦梗塞、腦血栓形成60例臨床觀察.應用激光，1995，4：190.

3王青，王愛娟，陳衛紅，等.低能量He-Ne激光血管內照射對血脂的影響.應用激光，1995，4：191-192.

4鄭華，邢永前，王義剛，等.氦氖激光血管內照射對急性腦梗死患者血清神經元特異性烯醇化酶及神經功能恢復影響.中華理療雜志，2001，24(3)：136-137.

5顏敏，李翠華，張燕燕.低能量He-Ne激光血管內照射加川芎嗪治療腦梗塞.中國康復，2001，16：156-157.