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【摘要】目的：總結裝有兒童保健軟件的計算機在兒童保健系統管理中的作用。方法：計算機系統管理的嬰幼兒118名，人工系統管理的嬰幼兒117名，將兩組的統計資料進行對比分析。結果：計算機組體重、身高低于M一2s的兒童數少于人工組；幾種常見病的患病率計算機組低于人工組，有顯著性差異(P<0．05)。結論：認為計算機組兒童生長發育和健康狀況優于人工組，計算機用于兒童保健系統管理有較好的作用。

【關鍵詞】計算機兒童保健軟件系統管理

我院兒保門診于2000年5月開始使用裝有兒童保健軟件的計算機，對0～3歲兒童進行系統管理。經過3年多的應用，筆者體會到計算機用于兒童保健系統管理的優越性，將計算機在兒童保健系統管理中的作用分析如下。

1資料與方法

1．1臨床資料：在2000年5月～2003年12月我院兒保門診系統管理的0～3歲嬰幼兒中，計算機管理的統計118名，男童60名，女童58名，人工管理的統計117名，男童59名，女童58名。

1．2方法

1．2．1兒童家長在短期內普遍接受計算機保健服務有一定的難度，我們便逐步開展計算機系統管理，家長愿意購買兒保磁卡者采用計算機管理，使用成都金石軟件有限公司開發的兒童保健軟件；家長不愿購買兒保磁卡者用人工系統管理。

1．2．2兩種管理方法都由兒保醫生體檢，檢查方法相同。計算機系統管理的兒童每人有一張編號的磁卡，建卡時錄入兒童及家長的基本情況，每次體檢刷卡后該位兒童的體檢檔案即顯示出來，每次體檢時將每個兒童的體檢結果輸入計算機后，顯示屏上可很快看到該位兒童這次體檢的體重、身高與標準值的對比、生長發育曲線圖、疾病缺點診治記錄、膳食營養指導、早期教育內容。打印機將體檢結論打印一張內容詳細的圖表，供家長參考。人工系統管理方法即是現行的由兒保醫生人工填寫兒童體檢登記冊(或保健手冊)，將體檢結論和保健指導內容簡要地書寫在體檢冊(或保健手冊)上，許多保健指導內容由醫生口述。

1．2．3將兩組統計資料對比分析。

1．3評價及診斷標準：體重、身高用wH0推薦的O～6歲兒童體重、身高評價標準；兒童4種常見疾病按臨床診斷標準診斷。

1．4統計學方法：采用X*2檢驗。2結果

2．1計算機組體重、身高<M一2s的少于人工組，差異有顯著性(P<0．05)，認為計算機組兒童生長發育狀況優于人工組。見表1

2．2ARI等3種常見疾病的患病率計算機組低于人工組，差異有顯著性(P<0．05)，認為計算機組兒童健康狀況優于人工組。見表2。

2．3計算機組每年患腹瀉2次以上例數明顯少于人工組，差異有顯著性(P<0．005)。見表3。

3討論

兒童保健系統管理工作由單純的兒童體檢發展到系統的兒童營養指導，開展兒童眼、口腔、聽力保健，進行兒童心理行為、智力發育研究等⋯，兒童保健軟件基本上包括了這些內容。每個兒童定期體檢時，將體檢結果輸入兒童保健軟件后，計算機自動計算體檢時年齡，以形象的方式對比兒童生長發育各個階段的標準值，自動快速繪制體重曲線圖和身高曲線圖，供醫生對兒童生長發育作出科學的評價；提供多種疾病、缺點選項供醫生選擇；為家長提供醫生的防治意見、保健建議、膳食營養指導、從出生～3歲不同月齡的早期教育方法；預約下次體檢的時間。上述內容打印到體檢結論表上供家長閱看保存。家長了解自己孩子的生長發育、營養健康狀況后，參照結論表上的指導內容科學地防治疾病、矯正缺點、合理安排膳食、正確地進行早期教育、按預約時間定期到兒保機構體檢。兒保機構能夠系統、科學地管理每一個保健兒童。所以計算機系統管理的兒童生長發育及健康狀況優于人工系統管理的兒童。從表1可以看出，計算機組體重、身高低于M一2s的兒童少于人工組；從表2可以看出，計算機組3種常見病的患病率低于人工組；表

3提示，計算機組兒童每年患腹瀉2次以上的例數明顯少于人工組。

人工系統管理用體檢登記冊(表)或保健手冊等書寫體檢結果，受時間和篇幅的限制，只能將體檢結果、保健指導內容簡要地書寫在手冊上面，醫生講述的保健建議家長不能全部都記住，醫院也不能快捷簡便地統計兒保資料供家長參考。另外兒童母親對于育兒知識需求的重點已經轉移，家長需要智力開發知識的迫切程度高于疾病的預防。[2]人工系統管理中缺乏詳細的早期教育內容，而計算機系統管理中的早期教育內容適合當前兒童家長的需求。

兒童保健軟件彌補了人工系統管理中的不足之處，為兒童及家長、保健醫生提供了方便、有效、優質、完善的科學化保健手段。計算機可自動統計兒童保健的數據，兒保單位能快捷地得到兒童保健系統管理方面的統計資料和報表。計算機的上述作用，有效地促進了兒童的身心發育，提高了兒童的健康水平，計算機用于兒童保健系統管理有很多優越性，值得推廣使用。

4參考文獻

1劉湘云，林傳家．兒童保健學．第2版．南京：江蘇科學技術出版社，1999：7

2李燕，劉霞．濟南淄博兩市城市社區6個月～3歲兒童母親育兒知識水平及健康教育需求分析．中國婦幼保健．2003，18(9)：527