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1對象與方法

1．1對象2013年3～6月，我校護理學院2011級護理本科（1）、（2）班學生200名，其中，男生14名，女生186名，年齡19～22歲，平均年齡（20．31±0．52）歲。

1．2方法

1．2．1教材本課程使用的教材為朱丹教授主編、高等教育出版社出版的《護理社會學》，教材共17章，分上、下兩篇，上篇主要介紹社會學基本原理、方法等；下篇針對特定人群，如青少年、精神疾病、艾滋病人及護理人員等討論其社會問題。共20學時，每周2學時，共10次。

1．2．2形成性評價的實施本課程的評價方式由形成性評價（占總成績70％）和終結性評價（占總成績30％）組成。形成性評價分四部分：考勤10％，課前分享20％，討論20％，小論文20％。第1次上課時隨機將所有學生分成10個小組，并要求以后上課時按小組坐。

（1）考勤：由學生每次上課前簽到，在每次下課后收回。滿分10分，缺勤一次扣1分；

（2）課前分享：從第2次課起，每次上課前給學生20min分享其查閱的有關護理社會學的內(nèi)容，包括相關的新聞報道、自己身邊的事情或者評論家的觀點等。可以直接口述或制作PPT匯報，同學分享結束后由教師做簡短的評價，并鼓勵其他同學提出自己的看法。發(fā)言的次數(shù)納入小組成績和個人成績。發(fā)言4次記小組12分，之后發(fā)言每增加一次增加1分，發(fā)言的個人在小組得分的基礎上每發(fā)言一次加1分，滿分20分。使用PPT或者英文分享每次計2分；

（3）討論：討論的主題和時間提前告知學生，教師根據(jù)學生小組討論時的參與度、積極性、發(fā)言情況打分。滿分20分；

（4）小論文：要求學生課后自己搜索一篇有關護理社會學的文獻，并描述其研究類型、研究方法，并對其提出的觀點進行分析和評價。滿分20分；（5）論文：課程結束前，要求學生根據(jù)已經(jīng)學習到的知識，按照自己的興趣選擇一個社會學問題，設計問卷或者訪談提綱，進行研究、分析，描述現(xiàn)狀，分析原因并提出相應的對策，撰寫調(diào)研報告。滿分30分。

1．2．3評價課程結束后，應用自行設計的調(diào)查問卷了解學生對形成性評價的滿意程度，共發(fā)放問卷120份，回收有效問卷116份，有效回收率為96．67％。采用方便抽樣的方法抽取8名學生進行訪談，聽取學生對該評價方法的看法和意見。

2結果

2．1學生成績（表1）其中僅1人（0．5％）考勤得9分，分享得分為滿分20分的有98人（49．00％），總分70分以下1人，70～79分53人（26．50％），80～89分137人（68．50％），90分以上9人（4．50％）

2．2學生對形成性評價的滿意情況（表2）82．76％的學生對《護理社會學》課程的開設及其評價方式實施的情況總體上滿意，95．69％的學生認為教學方式轉(zhuǎn)變?yōu)閹熒献鳌W生合作和學生自主學習。80．2％的學生認為這種評價方式是合理的，19．8％的學生認為評價方式無所謂。

2．3學生訪談結果8名同學均對在《護理社會學》課程中實施的形成性評價持肯定意見，認為學生學習積極性高，課題氛圍活躍；7人認為在小組活動中學會展示自己的觀點和PPT，鍛煉了膽量，增強了自信心；6人認為通過課堂分享學習到很多書本上沒有的知識；3人認為小組人數(shù)多，個人可以分享的次數(shù)有限；1人認為作業(yè)太多。

3討論

3．1形成性評價調(diào)動學生學習的主動性和積極性《護理社會學》是一門人文社科類課程，傳統(tǒng)的灌輸式的教學方式難以吸引學生主動學習，上述結果中顯示的絕大部分學生能準時到課，以及近一半的學生能積極參與分享，可能與通過形成性評價刺激學生學習興趣和求知欲，變被動學習為主動學習有關。在學習過程中，學生通過提前查閱相關的文獻和資料，積極思考，總結并分享自己的觀點，提高了學生自主學習的能力。教師根據(jù)分享和討論的內(nèi)容調(diào)整教學內(nèi)容，或者成為課堂教學內(nèi)容的補充，增強學生的自信心和學習積極性，自愿將時間放在學習上，這樣才能在有限的課堂教學時間內(nèi)提高效率，這可能也是70％以上的學生的課程得分在80分以上的重要原因。絕大部分學生非常滿意這種“展示性”強的學習方式。

3．2形成性評價促進了教師的教學素養(yǎng)既往的終結性評價讓大部分教師以期末成績高低來衡量教學效果，對學生學習課程及相關知識的程度把握并不了解；而形成性評價讓教師根據(jù)學生互動的表現(xiàn)了解學生的興趣，對相關知識的掌握情況，調(diào)整教學內(nèi)容，主動思考對教學方法和評價方式等的改革。為了掌控課堂節(jié)奏，增強課程的實效性，對教師的知識視野、臨場應變能力以及解決問題的能力等綜合素質(zhì)提出了更高的要求，從另一方面也調(diào)動了教師教學的成就感，對促進教師隊伍整體素質(zhì)的提高起到一定作用。3．3注意評價內(nèi)容和次數(shù)的科學性形成性評價的目的是為了促進學生發(fā)展，而不能為了評價而評價。形成性評價一定要適時適度，評價的方式、次數(shù)和內(nèi)容都應根據(jù)學生的特點、教學內(nèi)容和教學目標相結合。護理本科生的自主學習能力較低，可能是因為在大學之前的各階段教育主要以“應試教育”為主，我國學生習慣于教師講授式、灌輸式的教學方法，不愿發(fā)言或提問，因此為了鼓勵學生能轉(zhuǎn)變學習觀念和學習方法，應設計合理的評價內(nèi)容和次數(shù)。例如本課程第1次討論的主題為“風俗習慣”，教師鼓勵學生根據(jù)個人經(jīng)歷積極主動分享，讓學生增強“展示”的自信心，而在此基礎上，進行第2次和第3次討論的主題以授課內(nèi)容為中心，分別是“如果你是患者，你認為如何提高護士工作的滿意度”、“你認為如何解決護理人員的社會問題”，討論內(nèi)容由淺入深，學生討論熱烈，分享積極。

3．4存在的問題本次形成性評價中主要以教師評價為主，如何將學生自評和互評納入評價手段中，以及如何讓評價的各個部分構成比重合理化還需要進一度的研究和探討。此外，班級規(guī)模大勢必難以保證評價過程中人人參與，如果增加評價次數(shù)，容易造成學生疲于應付，教師工作量增大而難以堅持。所以，進行大班教學的護理院校還需對評價的時間和頻次進一步求證。

作者：程利李艷袁杰單位：湖北醫(yī)藥學院護理學院