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摘要:目的研究個性化護理在產科護理管理中的應用。方法以101例產婦為研究對象,并將其隨機分為兩組(研究組51例,對照組50例)。對研究組產婦進行個性化護理,對照組產婦進行常規護理。將兩組產婦護理后的分娩結果、圍生期知識掌握程度以及護理滿意度進行比較。結果研究組產婦的分娩結果優于對照組(P<0.05),該組圍生期知識掌握程度高于對照組(P<0.05),其護理滿意度(96.08%)也明顯高于對照組(70.00%),差異存在統計學意義(P<0.05)。結論應用個性化護理在產科護理管理中的效果尤為顯著,值得在臨床上廣泛運用。
關鍵詞:產科護理;個性化;護理管理;應用效果
孕婦臨近預產期時,其心理、生理壓力均會大幅度地增長,且極易產生強烈的恐懼感[1-4]。因此,優質、全面、科學的護理方法在產科護理中顯得尤為重要。因此,我院研究了個性化護理在產科護理管理中的應用,現將研究過程分析如下。
1資料與方法
1.1臨床資料以2014年9月~2015年9月本院接收的101例產婦為研究對象,并將其隨機分為兩組(研究組51例,對照組50例)。51例研究組產婦年齡23~36歲,平均(30.21±2.18)歲;21例進行剖宮產,30例進行自然分娩;文化程度:26例初中以下,25例高中以上。50例對照組產婦年齡25~38歲,平均(30.88±2.99)歲;22例進行剖宮產,28例進行自然分娩;文化程度:27例初中以下,23例高中以上。兩組患者臨床資料(年齡、文化程度及分娩方式)差異無統計學意義,具有可比性。1.2護理方法對照組產婦進行常規基礎護理(包括知識宣講、分娩護理、心理護理等)。對研究組產婦進行個性化護理,個性化護理具體方法如下。(1)心理護理。圍繞產婦存在的問題與顧慮,對其進行針對性的解決方法,以維持其身心健康;應用親切的語言主動地與產婦進行交流,同時采用專業的護理知識、嫻熟的護理技巧使患者恢復信心;在與產婦進行交談的過程中,應制造輕松的環境以消除產婦緊張的情緒,從而使其積極地配合護理工作的進行。(2)生產護理。由于產婦會對手術室產生陌生感與恐懼感,因此應向其講解相關的基礎知識,以保持其良好的心態;協助醫生擺正產婦的體位,并幫助其蓋好被子,減少暴露面積,以增加產婦的安全感;應加強對分娩過程的觀察,同時做好產婦分娩后清潔與保暖的準備工作;護理動作應輕柔,才能給予產婦輕松、舒適的感覺,使其心理障礙得到有效地克服。(3)產后護理。嚴格地觀察產婦分娩后的宮底高度及出血量,同時保證其陰部處于清潔的狀態;若產婦出現不良癥狀,則應及時地向醫生匯報,并實施相應的處理措施;若產婦在產后7小時感到疼痛,則應遵醫囑對其進行藥物止痛;幫助產婦采取平臥位,6小時后采取側臥位,同時協助其翻身,以促進其肢體的血液循環,預防產婦產生血栓或其他并發癥。(4)環境護理。根據產婦的個人喜好,在其病房內制造溫馨、和諧、舒適的氣氛,使其心情保持愉悅;若產婦需要家屬陪同,則可根據具體情況將其病房設置為家庭護理型,以滿足產婦對家屬的需求,從而促進其順利地分娩。(5)預約服務。可開啟電話、網絡預約診療護理等服務,使產婦獲得更全面地個性化護理服務,進而使護理服務質量得到提高,同時還能使產婦等待就診時間得到縮短,從而達到提高產婦滿意度的目的。1.3觀察指標護理后,將兩組產婦的分娩結果(包括分娩順利率與分娩總產程)、圍生期知識掌握程度以及護理滿意度進行比較。其中,圍生期知識掌握程度(內容包括臨產指征、母乳喂養知識、分娩技巧及孕期自我保健等)以及護理滿意度(包括護理質量、服務態度等)均使用我院自制的評分表請患者進行評分,前者滿分為10分,分值越高說明產婦對圍生期知識的掌握程度越高,相反越低;后者滿分為100分,90分或以上為非常滿意,75分或以上為滿意,60分以下為不滿意,總滿意度=(非常滿意+滿意)/總例數×100%。1.4統計學方法采用軟件SPSS13.0進行統計分析,計量資料采用“x±s”表示,組間比較采用t檢驗;計數資料用例數(n)表示,計數資料組間率(%)的比較采用c2檢驗;以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1比較兩組產婦的分娩結果
51例研究組產婦中,41例分娩順利,其分娩順利率為80.39%;50例對照組產婦中,31例分娩順利,其分娩順利率為62.00%;組間差異具有統計學意義(c2=4.17,P<0.05)。研究組產婦分娩總產程為(7.64±2.03)h,對照組為(12.21±3.60)h,對照組明顯長于研究組,差異有統計學意義(P<0.05)。
2.2比較兩組產婦圍生期知識掌握程度
研究組圍生期各方面的知識掌握程度均明顯高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
3討論
有研究資料顯示,在分娩前,大約90%的產婦會產生不同程度的緊張、恐懼、焦慮以及煩躁等情緒,因此,個性化的護理服務對產婦而言尤為重要[5]。在過去傳統的產科護理中,護理人員常常不夠重視對孕產婦自身心理護理與健康教育,從而導致孕產婦產生諸多不良的心理情緒,并間接地產生不必要的意外。因此,產科護理必須做到系統化與個性化,才能使孕產婦滿意,同時促進其順利地分娩[6]。個性化護理是一種優質、科學、高效的護理方法。該方法講究“以人為本”,不僅注重產婦的生理護理,而且還注重其心理、精神、社會等方面的護理,能夠同時滿足產婦的不同需求[7]。個性化護理通過對產婦進行心理護理、生產護理、產后護理、環境護理以及預約服務等,使產婦個性化的需求得到滿足,同時還增強了其對分娩的信心。臨床上有研究資料說明,針對產婦的不同情況對其實施個性化的護理方案,不僅能夠有效地緩解其負面心理情緒,提高其對圍生期知識的掌握程度、護理滿意度及分娩順利率,而且還能夠縮短產婦的總產程,使其感到安全、舒適[8]。本文數據顯示,研究組分娩結果優于對照組,且該組圍生期知識掌握程度高于對照組,其護理滿意度(96.08%)也明顯高于對照組(70.00%),差異有統計學意義(P<0.05)。可見,應用個性化護理在產科護理管理中的效果顯著,該護理方法不僅能夠提高產婦的圍生期知識掌握程度、護理滿意度以及分娩順利率,而且還能有效地縮短產婦的總產程,值得在臨床上廣泛運用。
參考文獻
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作者:鄔白紅 單位:南昌市第一醫院婦產科