前言:本站為你精心整理了兒科護理中與患兒家長溝通探討范文,希望能為你的創作提供參考價值,我們的客服老師可以幫助你提供個性化的參考范文,歡迎咨詢。
1常見的溝通障礙
1.1行為溝通不及時由于季節交替,高傳染型病毒暴發,都可能導致兒科病例在一段時間內增多,護理工作量加大,致使護理人員沒有足夠的時間去解釋患兒家長的疑問;給患兒喂藥、注射時缺乏耐心、細心,會激化溝通的矛盾,增加護理工作的失誤率。
1.2專業能力不強交叉科室的患兒交接,如果對交接流程不夠熟練,導致患兒家長跑冤枉路,醫師處方理解錯誤導致錯誤用藥;患兒的診療費用計算錯誤,都會招致投訴,要求更換護理人員,甚至更換醫院。護理專業能力不強,錯誤的護理工作方式,將透支患兒家長對護理工作的信任。
2常見的應對技巧
2.1適應性地運行語言藝術所謂適應性,就是針對不同的患兒家長要注意使用不同的語言表達方式,在不同場合和時間有合理的表達方法。語言藝術,不僅僅包括說話的內容,更加要注意說話的方式、方法,如:患兒患有急性腹瀉,持續高燒,伴有哭鬧,十幾位患兒親屬焦急地詢問護理人員患兒的體征。應對技巧:要友善地平復患兒的情緒,隨身帶一塊餅干、糖果,表現出對患兒的關切,讓家長感受到,護理人員對患兒的關心。與一群焦急的患兒親屬溝通時,一定要重點與患兒最親近的人一對一溝通,交流患兒體征發展趨勢、用藥計劃,以及輔助護理時的注意事項;對患兒家長應該使用“軟性語言”,不必過多地交代詳細病情,語言以患兒為中心展開,如:“由于藥物的特點,寶寶哭鬧屬于正常現象,不用太著急”,“大家應該給寶寶提供安靜的休息環境”。切不可訓斥患兒家長。在患兒面前交代護理情況時,可交替地撫慰患兒然后向家長交代護理過程的語言技巧。語言藝術指的是避免大聲說話,避免急速說話,避免沒經過思考說話。當患兒家長提出非醫療范圍的要求時,如:“可以給我倒杯水么?”“有紙巾么?”“附近哪里有便宜的賓館?”要注意,不應以不是護理專業工作范圍內就拒絕回答,因為患兒家長的訴求得到積極、友善的回應將極大地幫助后期患兒的護理工作,提升工作效率,如:
(1)面對病危的患兒,對家長不應隱瞞病情,但也不可在非專業的情況下亂下定論,對病情亂加分析,如:“寶寶要病危了”,可變換說法為:“寶寶雖然目前情況很嚴重,但是主治醫師還在全力地進行搶救,接著還會進行專業會診,請您放心,我們一定不會輕易放棄。”過于直白、簡短的話,雖能提高工作效率,但會造成患兒家長一時難以接受,情緒失控,反而不利于配合治療。
(2)面對醫患糾紛,如家長采取過激行為,嚴肅地告知:“你這是違法行為!”或者平穩地說:“請您給孩子做個榜樣”,不應該退縮或軟弱,否則將導致場面失控。情況發展嚴重,應立即匯報上級。
2.2注意行為方式不僅語言,行為方式、方法的使用,也會在與患兒家長溝通過程中起到更大的作用。一個攙扶的動作、一個拍肩膀的鼓勵、一個真誠的眼神都會拉近與患兒及其家長的距離,增進情感,增加患兒及家長對護士的信賴,獲得寬容和理解,同時減少糾紛的發生。行為分為直接行為和趨勢行為。直接行為包括:與家長溝通時能夠目光相對,同性家長溝通時能夠給予撫摸和擁抱,對焦急的家長能夠及時遞上一杯熱茶,對患兒的護理工作特別是衛生護理工作能夠輕巧、熟練。趨勢行為指不會對某一個患兒和家長產生直接影響,而是通過自身的職業行為和風貌的改變來改變護理工作的溝通環境。如面帶微笑地開展各項工作,站立時不要依靠墻面,送藥時要輕拿輕放,上下樓梯和電梯需給予患兒或者患兒家長必要的幫助,不在工作臺面上休息,護士服、帽、鞋應該穿戴規范等。這些趨勢性的細節行為,能夠營造一個專業、和善的溝通氛圍。
2.3專業能力護理工作是一份神圣的工作,需要極強的人格素質和專業素質。專業素質的提高,可以牢固樹立醫患之間的信任感,使得溝通成本降低。專業素質的提高需注意以下幾點:
(1)榜樣性作用。一個護理團隊的專業帶頭人也就是護士長,需結合自身團隊工作需要,對團隊里的每個人進行護理工作安全、質量的量化指標考核,加強出現護理事故的考核比重。通過量化指標的評比,評出優秀之星。應該注意的是,在操作上,不應“評差”應該突出“選優”,突出榜樣力量,提升團隊護理工作水平。
(2)建立困難項目學習小組。在面臨常出錯的困難工作時,如新生兒的護理工作,應該成立“工作改善小組”,引入“難點分析”、“問題分解”、“解決方案”、“改善流程”、“拓展學習”的步驟,將病區護理工作所面臨的問題,通過學習小組的形式轉化為專業成果。
(3)標準化工作流程。針對兒科護理工作群體的復雜性,應該制訂風險應急預案,面對復雜問題提前考慮,并制定標準的應對措施。其次,在護理工作中也還應該將“一句問候”、“一杯熱水”、“一個關懷動作”、“一個微笑”融入到標準工作流程中,使得護理團隊的每個人都有飽滿的精神和專業的能力。
(4)及時準確地反饋。護理人員能夠及時準確地反饋突發情況也是所必備的專業素質,反饋不僅僅是對上級的反饋,也包括對患兒家長的反饋。還應該注意及時與醫師對患兒病情進行溝通和記錄,避免家長對細節進行詢問時,發生“不清楚”、“別找我”的情況,對每個患兒的病例卡應該可以進行通俗易懂的解釋,但是需注意不可以對病情亂加猜測,引起醫師與患者之間的矛盾。
3小結
護理工作是一種服務工作和醫療工作的集合。改善與患兒家長溝通的方式、方法,不僅僅能夠使護理人員本身能夠在高壓力的醫院環境下快樂工作,而且也會大大提升工作效率。由于兒科護理服務對象的特殊性,更加需要護理工作者用一顆“恒心”去善待患兒,有一顆“熱心”去幫助患兒家長,帶著一顆“誠心”去打動患兒家長。如果能做到用心去工作,甚至感染自己身邊的同事,就一定能把自身和團隊的軟實力大幅提升。與患兒及其家長良好的溝通技巧,正是為了實現這一目的具體落實;狠抓工作細節,包括語言細節、肢體動作細節、行為細節、專業能力細節并充分注重榜樣的帶頭作用。真正地把護理工作當成一份專業的服務性行業,而患兒及其家長就是護理工作者特殊的“上帝”。兒科護理工作中,患兒是中心,患兒家長則是重心,不能只顧及中心的工作,卻忘了真正能改善兒科護理工作的重點,要與患兒家長友好溝通,總結技巧,持續改進。
作者:方明華吳新芳單位:蘇省沭陽縣人民醫院兒科2病區