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教學(xué)過(guò)程的結(jié)構(gòu)及課型特征

課堂教學(xué)必須在學(xué)生明確學(xué)習(xí)目標(biāo)的前提下進(jìn)行事實(shí)學(xué)習(xí)。學(xué)生通過(guò)教師的講授、演示，觀察、模擬角色扮演，討論尋找和發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的答案，對(duì)這些答案進(jìn)行自主整理、加工。整理加工的方法可以通過(guò)比較、分類(lèi)得出問(wèn)題的結(jié)論，把這些結(jié)論的自然屬性和規(guī)律應(yīng)用到臨床實(shí)踐中去。

其教學(xué)過(guò)程應(yīng)凸顯如下幾個(gè)方面：（1）目標(biāo)與問(wèn)題的提出引入；（2）知識(shí)呈現(xiàn)及技能示范；（3）情景創(chuàng)設(shè)、模擬角色扮演；（4）檢測(cè)反饋、矯正；（5）評(píng)價(jià)、運(yùn)用。課型特征。根據(jù)教學(xué)目標(biāo)的要求、課程的性質(zhì)、任務(wù)、結(jié)構(gòu)和功能，內(nèi)科護(hù)理學(xué)的新授課的特征是以形成學(xué)生正確運(yùn)用內(nèi)科知識(shí)進(jìn)行基本操作技能為目的的一種課型，它反映了內(nèi)科護(hù)理專業(yè)特色教學(xué)具有問(wèn)題性、情景性、護(hù)理性、系統(tǒng)性、整體性、實(shí)踐性。

教學(xué)策略

內(nèi)科護(hù)理教學(xué)內(nèi)容是疾病的基本理論、基本知識(shí)和護(hù)理基本技能。課堂教學(xué)采用多元、開(kāi)放性教學(xué)法，不拘形式地活躍課堂的教學(xué)活動(dòng)，教學(xué)方法主要有啟發(fā)式（導(dǎo)思）、學(xué)導(dǎo)式（導(dǎo)學(xué)）、討論式（導(dǎo)議）、直觀式（導(dǎo)練），教學(xué)形式主要有角色扮演、模擬病房活動(dòng)、教學(xué)游戲等。教學(xué)活動(dòng)中師生角色定位。教師與學(xué)生是構(gòu)成課堂教學(xué)活動(dòng)的要素，充分調(diào)動(dòng)和激活師生參與活動(dòng)的積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性，是課堂教學(xué)得以成功的前提和基礎(chǔ)。現(xiàn)代內(nèi)科護(hù)理教學(xué)強(qiáng)調(diào)護(hù)理學(xué)科價(jià)值觀和良好的人格特征的培養(yǎng)應(yīng)滲透于教學(xué)的全過(guò)程，突出內(nèi)科護(hù)理學(xué)科與其它學(xué)科相互交叉滲透的特點(diǎn)，提出采用創(chuàng)設(shè)臨床護(hù)理問(wèn)題的教學(xué)過(guò)程來(lái)突出形成護(hù)理診斷和做出護(hù)理決策的過(guò)程結(jié)構(gòu)。因此，師生角色定位是具有雙主體性，教學(xué)中學(xué)習(xí)技能時(shí)，多采用情景設(shè)置、模擬角色示范為主，師生共同參與。

教師按照病史采集特點(diǎn)的要求，從儀表到言行以一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療工作者的形象展示在學(xué)生面前，準(zhǔn)確、無(wú)誤、有順序的采集每一個(gè)信息，邊采集邊解釋為什么這樣采集，采集過(guò)程中緊扣疾病的起因，發(fā)生與發(fā)展的全過(guò)程，主要病癥的特點(diǎn)，既往史與家族史以及過(guò)敏史。如以“病人”為對(duì)象，注重對(duì)“病人”的關(guān)懷，運(yùn)用溝通技巧與“病人”交流，以病人為中心，盡可能采集更多，更全面的信息。師生合作示范。根據(jù)教學(xué)目標(biāo)及教學(xué)內(nèi)容，創(chuàng)設(shè)某種認(rèn)知情景和氣氛，不斷調(diào)整學(xué)生心理形成參與欲，使學(xué)生進(jìn)入角色，準(zhǔn)確地掌握技能。培養(yǎng)創(chuàng)新思維能力，不斷提高學(xué)生分析、解決問(wèn)題的能力。在傳授知識(shí)的同時(shí)，還須注重培養(yǎng)學(xué)生解決問(wèn)題的方法和技巧，教師可運(yùn)用提供的背景資料和科學(xué)信息，制造與學(xué)生已有認(rèn)知相矛盾的問(wèn)題等，啟動(dòng)學(xué)生思維。

最后，推薦代表在班上綜合發(fā)言，師生即時(shí)集體講評(píng)、矯正，課堂氣氛熱烈、民主、和諧，學(xué)生的思維、個(gè)性得到發(fā)展。應(yīng)用現(xiàn)代化教學(xué)媒體，優(yōu)化課堂教學(xué)。現(xiàn)代化教學(xué)媒體是利用科學(xué)技術(shù)手段，記錄、傳遞、儲(chǔ)存教學(xué)信息的載體，教學(xué)過(guò)程是教師、媒體、學(xué)生相互作用過(guò)程。媒體的使用過(guò)程幫助并延伸了人體的聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、邏輯思維判斷功能。

在教學(xué)實(shí)踐中，我們根據(jù)教材的內(nèi)容，恰如其分地使用了投影、幻燈、錄像、課件等媒體配合新授課教學(xué)，特別是對(duì)教學(xué)中的難點(diǎn)、重點(diǎn)用以媒體來(lái)優(yōu)化教學(xué)，收到了事半功倍的效果。綜上所述，采用多元、開(kāi)放式的教學(xué)方法，有助于喚起學(xué)生的“樂(lè)學(xué)”心理與求知欲；同時(shí)發(fā)揮教師導(dǎo)趣、創(chuàng)設(shè)思維情境、培養(yǎng)自信心的作用，使學(xué)生“善學(xué)”，并通過(guò)精講點(diǎn)撥，使學(xué)生“會(huì)學(xué)”。

教學(xué)評(píng)價(jià)

學(xué)生學(xué)習(xí)效果評(píng)價(jià)。教師在課堂上通過(guò)觀察學(xué)生情感的反應(yīng)、表演、提問(wèn)、答疑、操作示范、練習(xí)、作業(yè)批改、考核等方式收集反饋信息，對(duì)教學(xué)行為作出相應(yīng)調(diào)整。教學(xué)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。（1）教學(xué)內(nèi)容符合專業(yè)要求；（2）科學(xué)性強(qiáng)，結(jié)合專業(yè)特點(diǎn)，體現(xiàn)新知識(shí)、新技能；（3）教學(xué)環(huán)節(jié)清晰，突出重點(diǎn)，講透難點(diǎn)；（4）教學(xué)方法靈活多樣，優(yōu)化組合教學(xué)媒體，效果好；（5）學(xué)生參與意識(shí)強(qiáng)，師生關(guān)系平等、和諧、合作；（6）教學(xué)信息傳輸、反饋、矯正、調(diào)控及時(shí)有效。

作者：劉思楠單位：遼寧省撫順市衛(wèi)生學(xué)校