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1資料與方法

1.1一般資料

選擇2011年7月~2012年7月于我院進行急救的骨科多發傷患者110例作為對照組,其中男性74例,女性36例;年齡1～79歲,平均年齡49.5±5.6歲;開放性損傷53例,閉合性損傷57例;選擇2012年7月~2013年7月于我院進行急救的骨科多發傷患者110例作為觀察組,其中男性77例,女性33例;年齡1～80歲,平均年齡49.8±5.4歲;開放性損傷51例,閉合性損傷59例。兩組患者在年齡、性別、損傷類型等方面均無明顯差異,具有可比性。

1.2治療方法

對照組患者進行常規急救護理,包括對患者病情進行評估,快速進行輸血或輸液搶救治療等。觀察組患者進行規范化急救護理措施:?入院前的急救護理:在救護車接到出車指令時即應向警方人員大概了解患者的基本傷情,根據所了解的信息準備簡單的救治材料,在救護車達到后及時對患者進行簡單的止血,觀察患者具體創傷部位,并保持患者呼吸道通暢,并在護送患者的途中將其病情及時報備給醫院,令急救人員做好準備措施。院內急救:對患者詳細的病情評估,根據其病情嚴重程度進行分級,對危急患者立即采取救治措施;對危重患者嚴密監測其生命體征,并優先進行救治;對緊急患者可安排其救治后轉入普通急診重癥區進行診治;對于一般急診患者轉入普通急診輕癥區進行救治。隨后,根據患者具體情況將其口腔內的分泌物、血塊等清除干凈,保持其呼吸道的通暢。令患者保持頭部偏向一側,對患者進行吸氧等急救措施,如有必要,可進行氣管插管。迅速為患者建立靜脈輸液通路,及時為患者補充其所需液體。對患者基本生命特征進行嚴密監測,積極進行術前準備,并對家屬和存在異常情緒的患者進行穩定安撫,為急診手術做好充分準備。?手術護理:在患者進行病情評估和吸氧、靜脈輸液等基礎治療時護理人員應將手術物品、器械充分準備,對危重、危急患者應盡量在入院1h內進行手術搶救治療,且護理人員需在術中積極配合醫師的各種治療操作,以提高患者生存可能。

1.3觀察指標

記錄進行規范化護理前后救護車的到達時間并進行組間比較與分析;記錄兩組患者自入院起至接受手術治療的時間;記錄兩組患者搶救成功幾率,并進行組間比較。

1.4統計學處理

本次研究中所涉及的相關數據均需錄入SPSS17.0統計學軟件進行統計分析,數據處理時計數資料以率(%)表示,組間比較進行χ2方檢驗;計量資料使用(x±s)表示,組間比較采用t檢驗。當兩組數據間P<0.05時認為兩組結果差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者接受救治時間比較

觀察組患者與對照組患者在救護車到達時間和接受手術時間方面存在明顯差異,P<0.05,結果具有統計學意義。

2.2兩組患者搶救成功率比較

觀察組患者搶救成功率為92.73%(102/110),對照組患者搶救成功率為80.91%(89/110)。觀察組患者搶救成功率明顯高于對照組患者,P<0.05,結果差異具有統計學意義。

3討論

骨科多發傷患者一般是由于意外事故導致患者受到極大創傷所導致,患者需經救護車護送至醫院進行急救,在對該類型患者進行急救的過程中,使用規范化的護理流程配合能夠有效提高患者的救治效率,增加患者治療的成功幾率。本研究對于本院進行急救的骨科多發傷患者進行規范化護理配合,研究結果顯示,進行規范化急救護理的患者與進行常規急救護理的患者相比,救護車到達的時間和患者入院后接受手術治療的時間都有明顯縮短,且進行規范化急救護理的患者搶救成功率明顯高于進行常規急救護理的患者,因此我們認為,對骨科多發傷患者進行規范化急救護理措施能夠有效提高患者的救治效率,對提高患者的搶救成功率也具有積極意義,值得臨床推廣應用。

作者：梅云霞 單位：祿勸彝族苗族自治縣第一人民醫院