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1對象與方法

通過提高護理?？粕木C合技能、開拓視野,更好地發(fā)揮學生的主觀能動性,以提高醫(yī)學臨床實踐能力。聘請國內一流的教授和臨床醫(yī)師進行相關專業(yè)知識及操作技能講座,定期組織臨床技能練習和測試,對臨床護理操作方法進行剖析和探討;發(fā)揮教師群的指導優(yōu)勢等方法,對2004級以后在校護理專科生進行創(chuàng)新能力的培養(yǎng),與常規(guī)帶教組比較。實驗組采取以下措施:

(1)首先了解護理本科生在臨床操作方面存在的主要問題和面臨的困難。(2)強化基礎、拓寬專業(yè)知識面,特別注重學科交叉、融合及整體優(yōu)化。聘請國內具有高水平的教授和臨床醫(yī)師進行相關專業(yè)知識及操作技能講座及輔導。(3)“新型的學”,以學生為主體的學。利用校園資源,發(fā)展學生的實踐動手能力,讓學生作為踐活動的主體,使之相對獨立自主地充分展開實踐。定期組織學生進行臨床護理技能論壇和測試,相互交流學習心得。剖析具有創(chuàng)新性臨床護理方法并加以學習和應用。(4)“新型的教”,教學活動跳出教師、課堂、教材為中心的舊教學模式,教師僅僅給予引導和指導。同時要發(fā)揮同一學科“教師群”的優(yōu)勢,克服單一教師思維的局限,對學生操作規(guī)范給予集體指導。(5)對照組采取常規(guī)帶教的教學模式。(6)統(tǒng)計處理:對護理?？茖W生在校期間臨床操作技能測試及合格率進行統(tǒng)計分析處理。實驗組與對照組相比較。P<0.05認為其差異有顯著統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1臨床操作方面存在的主要問題和面臨的困難知識面窄,視野不開闊;與臨床銜接不好,不能形成系列研究;未能充分利用教師群的優(yōu)勢,發(fā)揮集體的力量。

2.2實驗組操作通過率與對照組的比較護理?？粕谛Ｆ陂g臨床實踐通過率顯著提高,實驗組2004級以后,操作通過率逐年增多,2004級～2006級共有通過人數282人;其中優(yōu)秀185人(18.7%),合格97人(29.6%);對照組共通過192人,其中優(yōu)秀40人(13.7%),合格152人(23.4%)兩組相比具有顯著統(tǒng)計學差異(P<0.05,P<0.01);護理學生臨床實踐能力得到明顯提高,合格、優(yōu)秀率明顯增加。

3分析與討論

從20世紀80年代后期開始,為了應對信息技術革命和經濟全球化的挑戰(zhàn),為了適應臨床護理學高等教育大眾化和國際化的要求,世界各國都在積極探索新的護理教育模式。醫(yī)學生實踐能力的培養(yǎng)作為各醫(yī)學院校教學改革的目標和重點,已成為共識[1]。臨床實踐的創(chuàng)新性教育不是一般教育方法的改革和教學內容的增減,是教育功能上的重新定位,是帶有全局性、結構性的革新和價值追求,是一種新的教育理念[2,3]。

從目前對臨床實踐能力研究的狀況看,取得了較明顯的進展。實踐能力的內涵包括智力,知識和操作。使之具有高素質、強大的實踐能力和創(chuàng)新精神的高素質人才,三者是有機相聯(lián)的一個整體,在培養(yǎng)和訓練中不可或缺。臨床實踐能力的培養(yǎng)是一個浩大的系統(tǒng)工程,必須進行全方位、多角度的綜合建設。本研究僅對提高臨床護理專科生的操作能力作一初步探討,相信對于樹立創(chuàng)新教育觀念,轉變傳統(tǒng)教育思想有一定幫助。本研究發(fā)現(xiàn),采用新型的教學方法,通過聘請國內一流的教授和醫(yī)師進行相關專業(yè)知識及技能講座,開拓了學生視野,避免盲目追求理論培養(yǎng),與臨床工作有效銜接,充分利用現(xiàn)有條件和設備,立足實踐;定期組織護專學生進行學術論壇,對操作技能進行探討剖析;發(fā)揮導師群的指導優(yōu)勢,克服了單一導師思維的局限。使學生綜合素質及操作能力得到明顯提高,通過水平顯著高于對照組,并且實驗組自身比較,通過率及優(yōu)秀率也不斷提高?？梢哉J為新的教學方法重視學生創(chuàng)新性及能動性,為學生奠定堅實的理論和實踐基礎。

創(chuàng)新是一民族進步的靈魂,是推動人類發(fā)展和進步的不竭的動力。知識經濟的基礎是創(chuàng)新,創(chuàng)新的基礎是創(chuàng)新思維,在知識經濟逐步來臨的今天,我們應加大力度培養(yǎng)醫(yī)學生的臨床實踐能力。通過改革來促進教學、實踐和社會服務三大功能的協(xié)調發(fā)展,而人才的培養(yǎng)是通過教學和實踐這兩項醫(yī)學高校最基本也是最重要的活動來實現(xiàn)的。沒有良好的理論基礎,實踐就成為無源之水、無本之木。因此要注重培養(yǎng)學生獲取知識和運用知識的能力、信息加工能力、動手能力或操作能力、開拓新領域的能,從而能夠熟練掌握和運用臨床實踐操作,推進學科建設。