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醫(yī)學生焦慮狀況探究

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醫(yī)學生焦慮狀況探究

1對象與方法

1.1對象

對本校在讀五年制臨床醫(yī)學學生711人進行問卷凋查,回收有效問卷517份,有效回收率72.71%。分層整體抽樣,其中大一183人,大二163人,大三171人;男生235名,女生282名。

1.2方法

在指導手冊要求及專業(yè)人員規(guī)范統(tǒng)一的指導語下,以班級為單位由學生獨立自評。問卷采用Zung焦慮自評量表(serf-ratinganxietyscale,SAS)1—4級評分。標準分t>50者為輕度焦慮,≥6O者為中、重度焦慮。問卷在SAS基礎上增加與知識學習等有關問題用以分析問題與焦慮的相關性,并從問卷答案中了解學生的應對措施及其有效性。

1.3統(tǒng)計學分析

采用SPSS17.0建立數(shù)據(jù)庫,運用SPSS軟件進行描述性與差異性統(tǒng)計分析處理,計算相應統(tǒng)計指標及概率。

2結果

2.1焦慮癥狀評定結果

517份有效調查表中,焦慮檢出62人,為11.99%;其中,中度焦慮l5人,重度焦慮6人。不同年級學生焦慮癥狀比較,各年級得分均數(shù)及標準差有差別,高年級比低年級檢出率更高(P<0.01)。焦慮水平及狀態(tài)與年級呈正相關。

2.2知識學習相關因素與焦慮檢出的相關性結果

在調查表中,同時設計了1l項與學習或考試等知識相關情景(見表3),要求描述學生感受到的負面情緒。負面情緒對應于SAS量表中相應情緒,同樣采用l一4級評分描述學生所感受到的由低到高的強烈程度。如表3所示,全部11個問題,焦慮組學生在每個問題的平均分上均高于非焦慮組,均具有統(tǒng)計學意義(P(0.01),表明學生的焦慮心理與知識學習因素關系密切。

2.3知識學習相關因素導致負面感受的原因,學生自發(fā)應對措施及效果

就學習導致焦慮相關負面情感的原因(見表4),學生的全部選擇中,焦慮組與非焦慮組的主要原因及排序是相同的。就主要因素而言,可歸結為學習方法與超量信息沖擊,這與當前社會對信息焦慮癥的原因描述是相同的。調查顯示,對知識學習因素導致的心理不適,多數(shù)學生采取的自發(fā)措施是通過延長學習時間來應對。但學生認為這樣做,能輕度緩解自身不適感和緊張感,學習效果有一定改善但并不明顯。對于那些曾經有過因學習而感受過負面情感但已經緩解的同學,調查結果則顯示,學生認為緩解的主要原因是他們逐漸適應了大學的教學及生活方式。

2.4學生對校方的期望

在關于學校、教師方面如何減輕學生的信息焦慮癥狀上,90%以上受調查學生認為,校方應在不同階段及各門課程教學中,適時在學習方法或學習技巧上給予提示和指導,包括從大量信息中找到需要掌握的知識與技能,為學生分析學習過程中出現(xiàn)的問題的解決思路。與之形成對比的是,僅不到10%的學生選擇了心理輔導的方式。

3討論

3.1焦慮檢出率表現(xiàn)出隨年級增長而增長的特點,這與以往的調查不同。我校五年制臨床醫(yī)學學生焦慮檢出率為11.99%,與其他醫(yī)科院校情況基本相似[5,61,維持在一定比例。但調查發(fā)現(xiàn),學生焦慮水平與年級呈正相關,這與以往某些醫(yī)科院校的情況恰好相反[71。這可能說明導致學生焦慮心理的原因有了新的變化。

3.2知識學習因素成為導致學生焦慮的重要原因。與知識學習有關的因素導致學生焦慮情感的比例,在焦慮群體與非焦慮群體中有統(tǒng)計學差異。隨著醫(yī)學的發(fā)展,醫(yī)學課程及學習內容日漸增多,加重了學生的學習負擔。學生需要掌握的信息知識量比以往的學生增加了許多,而單科學時的縮短可能使得他們難以及時把握每門課的要點及相應的學習方法,自感知識掌握不牢固、不充分而又面臨各種考核及就業(yè)的壓力,使得學生易產生心理負擔。這也可以解釋為什么學生焦慮檢出率隨年級增長而增長。由此我們認為,盡管近些年高校普遍重視入學教育與心理疏導,而實際調查發(fā)現(xiàn)焦慮檢出率沒有明顯下降,其原因應與導致學生焦慮的因素向知識學習轉移有關。在此意義上,其他專業(yè)的大學生焦慮癥應該有類似的原因與表現(xiàn)。

4結論

由于知識的爆炸性增長而帶來的學習任務增加,在校生對每個知識單元的平均學習理解時間相對減少,更因掌握各種就業(yè)資格能力的學習增加了大學生的學習壓力。盡管學校目前都充分重視對學生的心理干預,希望能使之順利完成大學學習,但從調查來看,學生的焦慮心理仍表現(xiàn)出了隨年級增長而呈增長的特點。調查反映出,學習相關因素成為了學生焦慮的重要原因。學生也已經認識到這一變化,認為除心理干預外,學習方法的輔導和教師的學習引導應該是目前學生最希望加強的教育措施,這要求教師與學生在課堂外有更充分的學習交流。

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