社會發展對自我護理的需求
前言：本站為你精心整理了社會發展對自我護理的需求范文，希望能為你的創作提供參考價值，我們的客服老師可以幫助你提供個性化的參考范文，歡迎咨詢。
自我護理是人類的個體為保證生存、維持和增進健康與安寧而創造和采取的行為.分健康狀態下的自我護理和疾病狀態下的自我護理兩類。[l1有關自我護理理論最早是由美國護理學家Dorothea·E·Orem在1971年提出的，orem認為個人應對與其健康有關的自我護理(照顧)負責，必要的護理介入只是為了幫助人們提高自我照顧的能力。圖自我護理的職能有:①維持健康，②預防疾病;③自我診斷、自我用藥、自我治療，④參加康復工作。[aj70年代末期，隨著醫學模式的改變，自我護理才得到護理界逐漸重視。1980年以后，美國護士協會依據對護理學的新認識、新發展，曾建議護理研究者們對各方面的現象進行研究和探討，自我護理為其中之一。
在我國，自我護理是由呂式緩教授將其作為護理程序的重要學說在1983年介紹給護理界的.川王偉智在結束了美國的進修學習后，于1987年撰文介紹了自理學說。圈她詳細介紹了個體自理需要的3個范疇，及疾病狀態治療性自理需要的6個方面。護理的特殊范疇就是對有自理缺陷并有護理需要的人，提供治療性自理幫助，增強其自理能力，而提供這種護理幫助的最主要手段就是健康教育。
2自我護理的.靳研究進展
2.1在護理理論方面的探討
在護理倫理方面，目前我國護理界的研究認為自我護理的道德特征十分明顯，主要體現在自我護理道德的教育性、協作性、漸進性等方面。如馬文元指出:自我護理首先向護士提出了新的護理責任和道德要求，護士要讓人們自愿進行維持和增進自己健康的活動，發動病人及家屬參與自理活動;其次自護能力的培養和發揮是尊重人的尊嚴的表現，是調動病人主觀能動作用，尊重病人權利的表現。困。自理學說的產生和發展是實驗醫學和護理學科的一個發展，是護理學走向成熟不可少的步驟，是護理道德完善的重要內容。在護理方式方法方面，羅紫玉等將自我護理與我國的分級護理進行了比較分析。川指出了二者之間的異同，自理與分級護理都是根據健康狀況和需要，給予不同等級的護理服務，并隨病情變化而調節等級。區別在于:護理對象是主動參加康復還是被動等候;護理人員是按計劃護理還是按常規護理;是實施整體護理還是軀體護理;是教育漸進還是替代。對護士的要求亦不同，一是要求護士有更廣泛的知識和更高的技術水平，應學習“思考護理”而不僅是完成具體的護理操作。
2.2在護理教學方面的探索
崔蠢則以自我護理為構架在護理教育方面進行了模式化教育探討。[7j護理模式是以護理為中心，以護理活動與人、環境、健康之概念的結合為依據的，幫助護理人員思維，學習，發展護理的工具。orem的模式是圍繞護理目的而組織的，其本質是自理，在臨床上是護理病人的理論構架，在教學中是學習知識的構架。
3自我護理在臨床的應用價值
3.1對慢性疾病病人的特殊意義
郭明賢、雨何華等圖通過自我護理在臨床的應用，體會到它在慢性病病人適應現狀、延緩病情進展等方面的重要作用。在日本也主要是對一些慢性疾患，無特殊治療手段的僅靠康復治療護理的如類風濕性關節炎病人，[l03腦血管障礙病人，[ll〕實施自我護理指導。一般說慢性疾病具有以下特點:①長期性;②反復性;③預后及療效不確定性;④影響日常生活;⑤需要多種護理服務;⑥消耗一定的費用。鑒于上述特點及日常生活中所面臨的問題.慢性疾病者有必要實施自己管理疾病，調整生活方式，以適應自我護理的需要。慢性疾病病人自我護理的確立包括5個方面的內容:醫學知識及實踐知識的獲得;自我護理過程的習得，保持情緒的穩定;人生重要問題的正確選擇及自我決定;在家庭及社會中對病人角色的適應。
3.2促進了護士水平的提高
早在1989年，張士華就總結過對“血友病”的自我護理指導，山〕她認為血友病作為一種遺傳性、終生性、出血性疾病，對這類病人實行自我護理非常必要。指導內容包括:系統地敘述與本病有關的知識，對出血可采取的措施和預防方法;治療中應明了的一些問題;幫助病人用正確的態度對待患病現實，協調失衡的心理。閻曉萍通過將自我護理引導應用于88例腎移植術后護理，使得在死亡邊緣掙扎、幾乎喪失自護能力的病人，重新獲得在飲食、排泄、獨處社會活動與休息，維護正常狀態，收到了良好的效果。[ls〕這些充分說明了護士通過對病人的幫助、指導、教育，訓練其恢復正常的自理能力，使護士的責任心得到升華，激勵了護士對護理工作的研究，思考和探索，提高了護士的業務水平.
3.3對現行醫療服務體制的影響
3.3.1有人認為:由于人類疾病譜的變化，非傳染性慢性病的特點，現存衛生服務體系對慢性病防治作用的有限性，衛生經濟負擔的壓力，人類自我價值自我完善的體現等諸方面原因影響下產生的自我保健服務(自我護理)，能夠把人從醫療服務機構的被服務者變化成自身健康的自我服務者。[l’〕陳婉芬強調了醫院在促進自我保健自我護理中的任務仍然很重，作用仍然很大。
3.3.2在美國主要是從減少昂貴的住院醫護費用，縮短住院時間;滿足目前的護理的需要，改善護士的自我滿足;有益病人預后等方面考慮，在自我護理的理論基礎上又發展了新的護理模式:如合作管理(Co一manage-ment);家庭護理(Family。are);[，6〕協同護理模式(CollaboratireCareModel，CCM)。〔，，〕傳統的疾病護理中，病人和家屬習慣于單純接受護理，助長了對醫療的依賴性，加重了護理需要，增加了工作強度，卻不利于病人的健康狀態恢復，CCM的目標是:①以現有的人力資源最大限度地發揮病人、家屬參與健康護理的能力，提高護理質量;②通過強化健康護理集體的協同作用，發揮職業護士作為臨床教育者、支持者和協調者的角色，創造一個吸引和穩定護理隊伍的環境.
綜上所述，無論是通過對自我護理在理論、倫理上的研究，還是在教學上的探討，或是在臨床護理中的運用，尤其是在慢性疾病病人的應用，自我護理都顯示出無法估計的潛力和實用性。對病人來說，它幫助調整其生活行為向健康轉變;在疾病狀態下自我管理，延緩病情進展，降低醫療費用，幫助病人適應現狀，保持情緒穩定，心理平衡，在家庭、社會中的角色重新適應;并使他們的權利和尊嚴得到更高程度的尊重，自我護理是人類自我價值自我完善的充分體現。對護士來說，它是護理病人的理論構架，自我護理的實施擴大了護士在治療、預防和保健中的作用，提高了護士在維持健康中的地位，強調了護士的業務水平，豐富了護士的職業內涵，穩定了護理隊伍。同時對護理學科來說它是前進中的階梯，自我護理發展的程度是人類社會文明進程中的一個重要標尺。wHO指出:下個世紀，個體、家庭和社會在決定滿足其健康需求方面將扮演重要角色.自我護理正成為一個發展趨勢.
