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1.1當前的醫療大環境使醫務工作者形象受損
當前,由于基層醫療機構的軟件和硬件設施較差,民眾看病集中于大醫院,致大醫院人滿為患,醫務人員工作壓力大,服務質量下降,出現“看病難”問題;由于大醫院的收費相對較高,而相當多患者未能享受公費醫療或醫療保險,而部分醫院為追求經濟效益而增加收費,使患者醫療負擔增加,出現“看病貴”問題。這些問題逐漸演化成醫患之間的信任危機,并出現了大量的醫患矛盾和糾紛,加上部分媒體片面的報道,使得醫務人員“白醫天使”的形象嚴重受損。作為信息社會的醫學生,必然關注并受到大量的負面信息的影響,使得很多學生的職業崇高感喪失,并對所選擇職業的認同感下降,更難以樹立起從事本行業所應具有的專業精神。
1.2學習任務繁重
眾所周知,醫學生的學習負擔同多數文科和理科專業的學生相比,都是最重的。從一個完全無醫學知識的學生,培養成為一個專業的醫務人員,需要學量醫學基礎知識和專業知識,而且這些內容幾乎全部需要理解和記憶。沉重的學習負擔和大量的需要“死記硬背”的枯燥內容,容易使學生的學習興趣和專業興趣下降,繼而對將來所從事專業的認同度下降,也難以樹立必須的專業精神。
1.3工作風險高、壓力大
醫務工作者所服務的對象是一個個寶貴的生命。但是由于現今醫療技術局限性、患者個體的差異和其他原因,在醫療工作中難免會出現療效不佳、無效、并發癥、甚至醫療意外等。可是由于現今醫患之間信任度嚴重下降,當出現治療不理想的情況時,往往會出現醫療糾紛,對醫務人員造成無形的精神壓力,而醫務人員同時又要承受大量的工作壓力,這往往使很多醫務人員身心疲憊。這些現實問題,很多都是醫學生所沒有預料到的。因為很多醫學生選擇此專業有一定的盲目性,更有些是父母要求或其他不得以的原因選擇該專業。所以當他們在進入學校、醫院聽到、看到和體會到醫務工作的高風險和壓力后,相當多的學生會后悔當初的選擇,嚴重影響他們的職業認同,更難以自覺樹立應有的專業精神。
1.4就業形式嚴峻
我國有大量的醫學院校,培養著從中專、大專、本科、碩士和博士五個不同學歷層次的醫學專業人員,加上高校招生擴編,醫學畢業生明顯供過于求。有調查,目前醫學院校的畢業生就業率較低,形式嚴峻。然而,多數的醫學生都希望畢業后能夠進入大醫院,因為這意味著比較穩定的生活、更好的工作環境和更多的深造機會,但是僧多粥少的局面,使眾多學生變得很茫然、煩躁、甚至是理想破滅。許多學生后悔選擇該專業,相當多的學生在考慮如何轉行,這一問題嚴重影響了學生的專業認同和專業精神的培養。
2加強學生的職業認同和專業精神教育
2.1加強思想教育,重塑形象
自古以來,醫生在平民大眾中的形象和地位都是比較高的。“救死扶傷”、“醫者父母心”等都是對醫務工作和精神的贊許。學校和老師,應該多從正面給予學生思想教育,使學生們認識到,醫務工作者形象的污損,只是短時間和區域性的。大家應該看到,現在無論是民眾的看法、還是媒體的報道,都正在逐漸改變以往片面指責醫生和醫院的做法,能更加公正地分析和評價,對醫務人員勞動的認同也在增加。作為從事醫學教育和醫務工作的老師更應該從自身做起,確立對職業的信念,這樣才能使學生耳濡目染,增強從事醫務工作的光榮感。
2.2改進教學方法,提升學習興趣,減輕學習壓力
醫學生需要學習的專業課之多是有共識的,所以很多同學幾乎所有的課外時間都用于學習記憶專業知識上了。造成學生花費大量課外時間和精力來學習的原因除了醫學專業知識車身的冗繁復雜之外,其中一些老師教學方法陳舊、枯燥,使學生上課沒興趣,甚至打瞌睡,課堂效率差只有課后補;部分學校課程設置不合理;學生學習方法掌握不好等,是重要的影響因素。要改變這一狀況,對于學校,要合理安排學習科目和課程,刪除不必要的課程,減輕學生負擔;對于老師來講,要學習新的教學方法和技巧,授課生動有趣,激發學習興趣,使學生主動參與學習,增強課堂學習效果;對于學生,要重視課堂,在充分理解的基礎上掌握知識,根據自身特點,形成一定的學習方法,才能事半功倍。只有學習上有興趣、有收獲,才能增強該專業的認同和培養相應的專業精神。
2.3培養不怕吃苦、勇攀高峰、勇于奉獻的精神
醫務工作者在承受日常繁重工作壓力的同時,需要不斷更新知識,才能提供更佳的醫療服務。因此,沒有一定的吃苦精神和攀登高峰的精神,是很難有所成績的。而現在的年輕學生,多為80年代后出生,獨生子女多,沒有經受過苦日子,吃苦精神欠缺、畏難思想重。針對這些缺憾,要培養學生正確價值觀和人生觀:人生的價值不在于享樂,而在于奉獻。使學生在充分看到醫學科學廣闊發展前景的同時,也要使他們認識到惟有不斷努力、進取才能在醫學領域有所作為。在實踐中逐步鍛煉和培養他們對于專業的熱愛和攀登高峰的精神。
2.4轉變就業觀念
由于醫療資源分配不均衡,目前大、中城市的大、中型醫院一般硬件好、人才集中,而基層醫院的人力、物力和機會都要差很多,所以現在醫學畢業生都希望能夠留在大、中城市的大、中型醫院。然而,事與愿違,大、中型醫院往往已經人才飽和,能留下的機會很小。這使相當一部分學生的學習意愿、態度,進一步的專業認同和專業精神的培養受到很大的負面影響。針對此,應該加強醫學生的就業觀念教育,使他們清醒地認識到,國家正在逐步加強基層醫院的投入和改造,將來基層醫院必將承擔起更大的醫療任務,而廣大的基層醫院需要高素質的醫學專業人才,有著他們實現專業抱負的廣闊空間,到基層去也能夠發揮他們的聰明才智。多鼓勵有才智的學生選擇基層就業,實現人生的價值。醫學的學習是生命科學研究的一個敲門磚,對于有興趣和能力的同學,鼓勵其通過學習深造,進入到生命科學研究的高端領域,也不失為一個好的選擇。另外,當今的社會,成功的定義更為廣泛了,獲得成功的道路不只一條,只要學到本領,就會有發揮其才智的地方,通過拓寬學生的視野,為將來早做積極的準備。