一、案例的選擇與組織

筆者探討的是全校的統計學公共課中案例教學的實施問題，鑒于課程大綱要求的教學內容較多，而分配的教學課時偏少，我們沒有充裕的時間在整個課程中全程或者大量應用案例教學法，于是選擇了教材中的“相關分析和回歸分析”和“主成分分析和因子分析”兩章進行案例教學。之所以選擇這兩章進行案例教學，是因為在這之前已將統計學的大部分基本理論知識介紹完畢，學生已經熟悉了統計學的基本概念和基礎理論。另外與課本中之前章節側重理論知識不同，這兩章內容更側重統計方法的介紹與應用，更能完整地體現統計學在實踐領域中應用時的思路、方式和方法。教改試驗班級為經濟學院的幾個不同本科專業的混合班級，總人數達八十多人，人數較多但是具有比較一致的專業背景，所以我們選用來自經濟金融領域的實際案例。此類案例非常多，相應的數據獲取途徑也很多，我們在選擇案例時主要考慮了以下幾個原則:1．案例所闡述的問題應該具有實際背景和現實意義，能夠激發學生研究并解決問題的興趣。能夠調動學生主動學習的積極性是案例教學與傳統教學最主要的區別，所以這是我們在選擇案例時應該首先考慮的原則。2．案例需要解決的問題應該是清晰的。在課程中，案例是作為一種介紹統計方法的媒介，我們希望學生在使用案例的過程中掌握相應的統計方法，因此不可選擇那些過于復雜龐大的案例，重點在于方便學生厘清思路。3．解決案例問題的所需知識和方法最好能夠涵蓋已學的所有知識點，并能最后留一些思考和引申的空間。無論是傳統教學還是案例教學，最終目的都為了促進學生掌握知識，提高學生解決問題的能力。所以如果一個案例能夠充分地展現已學知識的用處，在帶給學生成就感的同時還能給學生留有一些思考的余地，激發他們學習探索的興趣是再好不過的了。

二、案例教學的實施與操作

統計學的教學目的是為了介紹統計方法和思想，是服務于實際案例的一種工具，并不是案例需要解決主體問題。因此在組織統計學案例教學的過程中與管理學、法學等學科的案例教學組織方式有所不同。后者更注重從宏觀層面分析問題，而統計學更側重于解決問題的方法，讓學生找出統計方法能夠解決問題的切入點所在。因此對于統計學案例教學的課堂組織可以分為三個層次進行，具體來講，首先，通過教師講授只包含有少數知識點的案例，讓學生了解分析案例解決實際問題的基本思路，在這個層次下，以教師的講授為主，但是應該有相應的案例對學生進行訓練和鞏固，在學生已經掌握基本的常用的統計分析方法后，給出一些較為綜合的包含多個相關知識點的案例，讓學生分組討論，給出解決方案，并報告各組的分析結果。該層次下的應該以學生為主體，由于統計案例的分析離不開統計軟件對數據以及模型進行分析，因此該階段最好放在機房進行，而且應該提前給出案例，讓學生有足夠的時間討論研究，在上課過程中主要以小組為單位講解自己的案例分析過程和結果，各組之間可相互評論。在此，教師可針對報告過程中暴露出來的問題或者學生的一些好的想法給予適當的點評和總結。最后，當學生對中型的案例分析有了一定的分析思路，并對統計方法解決實際問題有了一定的經驗后，可以給出更加綜合的實際案例，可稱之為項目的案例，讓學生分組討論最終以研究報告的形式給出分析結果，在此層次上是對學生綜合能力的考驗，教師可以進一步對研究報告的形式內容，以及分析思路上給予指導和點評。在這個階段還需要有一個概括總結的過程，可以讓學生來做總結，也可以由教師自己來做總結，講明案例中的關鍵點以及該案例討論當中存在的不足和長處，揭示出案例中包含的理論，強化以前所討論的內容，整理案例分析的思路。以上的實施操作思路是一種理想狀態，更適合于小班教學。考慮到公共課人數較多，而案例規模不是很大，需要學生分工合作尋找解決辦法的需求不大，我們在實際操作中簡化了上述過程，教師先通過一個較為簡潔的例子引入講解知識點以及進行案例分析的思路與步驟，交代案例分析報告的撰寫格式與要求，然后給出一個新的案例，學生單獨自行分析，并通過提交案例分析報告來匯報分析結果，沒有以小組形式進行分析講解。如此操作當然會減弱案例教學的預期效果，但是只要案例選擇得當，基本能夠達到訓練的目的。在教學過程中我們并非一定要執著于某種形式的教學，因為不同的教學方法都是為教學目標服務的，只要能夠達到教學目標，就可以不用太拘泥于形式。教師最后通過案例分析報告獲取學生對知識的掌握情況。

三、案例教學的效果及評價

根據案例教學的特點以及其與傳統教學的區別，我們需要構建以思維狀況的考查為主體的成績評判與考核機制，改變以往那種以知識積累的考查為主體的機制。在案例教學過程中，如無必要一般對學生案例分析、討論的表現不宜作優劣評價，而應以鼓勵表揚為主，要避免學生由于答案對錯的優劣而影響對思維過程的關注。評判時，教師要克服主觀隨意性和自己對案例理解分析的局限性，應著重考量學生分析的步驟是否恰當(即思路是否清晰)思維要點的選擇是否科學、能否抓住重要問題和是否抓住了問題的實質和關鍵，運用了哪些思維方法以及從什么角度看問題等等。針對我們上面提到的考核方式，即學生單獨分析案例并提交案例分析報告的形式，我們對學生的評價就完全取決于報告的質量了。雖然老師無法針對報告對學生提出問題用以考察學生對問題的真正了解情況，但是一份好的報告基本能夠反應學生解決問題的思路與對知識方法的掌握情況。提交案例分析報告的考察方式是一種介于傳統教學法的知識點考試方式與案例教學法中常用的分組討論報告之間考察形式，非常適合我們統計學公共課案例教學法的嘗試，不但考察了學生知識點的掌握情況，也考察了學生分析問題和解決問題技能的掌握情況。

一探究式教學法在統計學原理課程中的實施環節

1問題選取

要依據教學大綱的定位，同時又要結合非統計專業的現有實際，結合我校應用型本科的基本定位，選擇難易適中且和工作實踐緊密結合的內容。做到由易到難，逐漸加大難度，穩步推進，慢慢形成學生的探究思維定式。在實施探究式教學的初期階段，應選取單一的并能夠在較短時間內完成的問題。最好是能夠當堂形成結論且給學生較深的印象。隨著探究問題的不斷深入，結合教學大綱，問題的選取進一步深化，逐步設置有一定探究壓力但系統性不強并限定探究學習難度的問題。此時可以按照不同的抽樣標準實施抽樣，讓各抽樣小組分別觀察其組內的方差水平。在此基礎上一旦實施整群抽樣，則誤差水平可能的變動趨向。也可以就靜態指標和動態指標的特點提出問題，讓學生分別去對應會計課程的存量指標和流量指標，以學科之間的交叉和連貫激發學生的探究熱情。等到學生逐步適應探究式學習這一新的學習模式后，教師就可以布置系統的、需要學生分組分任務在較長時間內才能完成的任務。

2布置問題

將選取的問題布置給各個小組。小組根據問題的大小與多寡，通常5～6人為一個小組。對于較單一的問題，可以多分幾個組，各組的問題不強調其唯一性，可以重復，以便于比較不同小組的完成質量。對于較為復雜的問題，可根據問題的數量和工作任務情況，先確定各組組長（初期組長可由教師根據學生的綜合能力統一指定，但隨著探究活動的逐步開展，組長應鼓勵個人報名或學生推薦），然后由學生根據自己的知識側重和個人喜好選擇小組成員。每一個小組承擔不同的探究任務。但無論問題難易程度如何，都必須確保每一個學生分擔不同的探究任務，不允許有學生輪空，也禁止探究能力較強的學生大包大攬（但不排除必要的協作）。

3迅速完成組內分工

摘要:目的：分析PBL教學法在兒科護理帶教中的應用效果。方法：選取2019年4月-2020年6月兒科護理實習生96例，根據護理帶教方法不同分為兩組，各48例。對照組進行傳統兒科護理帶教；觀察組進行兒科PBL教學法帶教。比較兩組應用效果。結果：觀察組護生護理實習結束的各項考試成績均明顯高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)；觀察組護生出科時的綜合能力評分明顯高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)；觀察組護生護理實習期間的各項操作不良事件發生率明顯低于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)；觀察組護生出科時的各項滿意度評分均明顯高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。結論：PBL教學法能夠促使兒科護理帶教實現改革，促使護理帶教質量顯著提高，從而提高護生的考試成績、綜合能力和護理操作掌握水平，同時也能夠提高護生對護理帶教的認可度。

關鍵詞:PBL教學法；兒科；護理帶教；應用效果

作為臨床上比較特殊的科室，兒科護理工作的難度較大。不斷提高兒科護理服務質量，對于降低護理糾紛發生率，構建和諧的護患關系，促進兒科護理工作的良好發展，具有重要的意義[1]。高質量的護理服務離不開高素質的護理人員，這就對兒科護理帶教提出了更高的要求。PBL教學法是一種參與式的教學法，讓護生在教師的引導和幫助下，逐步分析和解決問題，促進兒科護理帶教工作質量得到顯著提升[2-3]。本研究對PBL教學法在兒科實施護理帶教的效果進行分析，現報告如下。

1資料與方法

選取2019年4月-2020年6月兒科實習護生96例，根據護理帶教方法不同分為兩組，各48例。觀察組均為女性；年齡18～24歲，平均(21.76±1.38)歲。對照組均為女性；年齡19～23歲，平均(21.64±1.12)歲。兩組護生一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.1帶教方法

1對象與方法

1.1研究對象

抽取新疆醫科大學護理學院護理本科生2012級78人為研究對象，隨機分為實驗組36人和對照組42人，實驗組再次分6組，每組6人。實驗前對照組和實驗組學生上學期期末平均成績差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2教學方法

對照組采用以教師講授為主的傳統教學方法，實驗組采用三明治教學法，通過引入教學內容、小組討論、小結匯報、“金魚缸討論”、總結等五個階段完成學習。

1.2.1引入教學內容。教師用10min進行簡單而吸引人的開場白，先簡單介紹糖尿病的概念、流行病學、病理生理、治療護理等；列舉學習目標和問題；組織學生分組。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我校2012級高職高專護理專業學生學生110人，共2個班級，分別作為觀察組和對照組，觀察組學生58人，對照組學生52人。110例學生中男生9人，女生101人。觀察組中男4人，女生54人；對照組中男生5人，女生47人。觀察組學生的平均年齡為（20.9±2.1）歲；對照組學生的平均年齡為（20.6±2.4）歲。2組上述資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

觀察組和對照組均采用相同的外科護理學教材（教材主編、出版社、出版日期等均相同），本文選擇普外科護理內容為本次實驗的教學示例。對照組采用傳統的教學方法，教師以課堂講授內容為主，學生在課堂中被動學習，即為傳統的灌輸式教學方法。觀察組采用案例教學法：①根據高職高專護理專業外科護理的教學大綱，確定普通外科護理為本次教學的教學內容；②根據選定的教學內容，確定具體的案例，設計問題，并把選定的案例內容在實驗前1周發給學生。③學生根據老師給的案例，及提出的相關問題，利用圖書館、網絡等查閱選定的教學內容所涉及的問題。④教師指導學生進行分組討論，讓學生對案例做出分析。⑤小組學生代表就本組對選定案例進行講解分析。⑥最后，老師對上述學生分組討論結果進行點評和總結。

1.3教學效果評價