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全面完成醫改近期目標十分關鍵的一年。根據國家和省的總體要求和部署，結合我市實際，提出全市深化醫藥衛生體制改革重點工作任務。

一、進一步完善基本醫療保障制度

鞏固擴大基本醫療保障覆蓋面。擴大城鎮職工醫保、城鎮居民醫保覆蓋面，參保率達到95%以上。統籌解決關閉破產國有企業退休人員和困難企業退休人員參保問題。研究關閉破產企業職工醫療保險待遇與企業繳費脫鉤的政策和途徑。加大宣傳力度，進一步推進院校參保進程，實現新入學大學生應保盡保。鞏固新農合覆蓋面，參合率穩定在98%以上。加大醫療救助力度，積極做好城鎮低保對象參保和農村五保戶、低保人群參合工作。

進一步提高基本醫療保障水平。確保城鎮居民醫保和新農合補助標準由的每人每年80元提高到每人每年120元。有條件的地區要加大籌資力度，適度提高個人籌資和政府補助標準。對市區參加城鎮居民醫保連續繳費3年以上的，按籌資總額10%的比例予以門診補貼；新農合門診統籌要達到80%以上。城鎮居民醫保和新農合政策范圍內住院報銷比例提高到60%以上，城鎮職工醫保政策范圍內住院報銷比例提高到75%。城鎮醫保住院費用最高報銷限額提高到相應群體當地年收入的6倍以上，新農合統籌基金最高支付限額提高到當地農民人均年收入的6倍以上。加快推進基本醫療保險城鄉統籌，按照國家和省有關要求研究制定醫療保險關系轉移接續辦法。

提高基本醫保基金管理水平。在80%的醫保統籌地區實現醫療費用即時結算和報銷。研究解決參保人員異地就醫結算等管理服務問題。加強城鎮醫療保險經辦管理能力和新農合信息化平臺建設，逐步建立城鎮職工醫保、城鎮居民醫保、新農合以及醫療救助信息系統一體化管理。發揮好商業保險的補充作用，更好地滿足群眾多樣化需求。

二、進一步推進基本藥物制度建設

推進基本藥物制度實施。2月底前，在全市30%的社區衛生服務機構和鄉鎮衛生院實施基本藥物制度；年底前，全市實施國家基本藥物制度的基層醫療衛生機構比例達到60%。經區、縣（市）政府推薦，由省確定我市實施綜合改革試點的基層醫療衛生機構。嚴格執行國家和省確定的基本藥物和補充藥品有關規定，全部配備、優先使用國家基本藥物，實行基本藥物及補充藥品零差率銷售。做好基本醫療保障藥品目錄調整工作，將國家基本藥物和省增補藥物全部納入全市城鎮職工基本醫療保險和新型農村合作醫療報銷藥品目錄范圍，基本藥物報銷比例明顯高于非基本藥物。

推進基層醫藥衛生機構配套改革。合理核定社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院人員編制和人員結構比例。在因事設崗的基礎上，大力推進全員聘用制的實施。積極調整財政支出結構,優先保證實施藥品零差率的基層醫療衛生機構所需補償資金足額到位，確保基層醫療衛生機構正常運行。依法強化對基本藥物生產、經營、使用的全過程監管和不良反應監測，確保基本藥物質量安全。加強價格監督檢查，確保藥品價格下降。

三、進一步健全基層醫療衛生服務體系

加強基層醫療衛生機構基礎設施建設。繼續組織實施好國家及省、市重點支持的縣級醫院、中心鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心建設，全面完成國家和省、市下達的8個縣級醫院、14個中心鄉鎮衛生院、76個社區衛生服務中心（站）和600個規范化村衛生所規劃建設任務。重點抓好五常市人民醫院等8個縣（市）級醫院標準化建設任務。全面完成城區社區衛生服務機構布局調整及現有機構改造任務，把縣（市）政府所在地居民和中醫藥服務納入社區衛生服務覆蓋范圍，實現城區社區衛生服務機構的全覆蓋。

加強基層醫療衛生隊伍建設。根據基層醫療衛生單位的人員結構、編制結構、素質結構等實際情況，加快制定出臺以培養全科醫生為重點的基層醫療衛生機構人才培養規劃。，安排600名基層醫療衛生機構在崗人員進行全科醫生轉崗培訓，逐步達到每個鄉鎮有1名支醫大學生的目標，盡快建立一支適應基層醫療衛生需要的專業化人才隊伍。推進對口支援工程，繼續落實二級以上醫療衛生機構對口支援鄉鎮衛生院項目，明確受援單位提檔升級目標，加大支援成效考核力度。

四、進一步促進基本公共衛生服務逐步均等化

完善基本公共衛生服務。居民健康檔案建檔率城市達到85%，農村達到30%。全面完成65歲以上老人免費健康體檢任務。落實國家免疫規劃政策，13種免疫規劃疫苗接種率達到95%以上。繼續落實結核病、艾滋病防治政策，實施社區貧困精神病人救助項目，免費救治1000名貧困精神病患者，其中800人免費提供藥品、200名重癥患者免費住院治療。實施政府購買公共衛生服務工作，全市城鄉人均基本公共衛生服務經費標準不低于15元。

繼續落實重大公共衛生服務項目。為15歲以下人群補種乙肝疫苗，接種率達到100%。實施農村婦女住院分娩人均補助300元項目，孕前和孕早期農村婦女增補葉酸服用率達到70%。免費為農村適齡婦女開展兩癌篩查率達到40%。推進貧困白內障患者復明工程，普查人數達到5000人次。

五、進一步推進公立醫院改革試點

按照省區域衛生規劃和區域醫療機構設置規劃要求，研究制訂全市公立醫院的設置和發展規劃，優化公立醫院結構布局。探索完善公立醫院管理體制，建立醫院法人治理結構。加強公立醫院內部管理，開展門診流程再造，推進門診預約診療服務，開展112個病種臨床路徑管理試點，探索開展醫院電子病例和單病種質量控制管理工作。鼓勵、支持和引導社會資本舉辦非公立醫院，加快形成多元化辦醫格局。

在道里區開展公立醫院改革試點，全面推進，重點突破。合理確定轄區公立醫院功能、數量和規模，優化結構和布局，完善區域衛生規劃。探索在轄區公立醫院與基層醫療衛生機構之間建立起分工協作機制、制度，實現分級醫療、雙向轉診，完善公立醫院服務體系。改革公立醫院內部運行機制，嘗試推行人員聘用制度和崗位管理制度，并探索實施績效考核和分配激勵機制改革，調動醫務人員積極性。加強衛生信息化建設，整合轄區公立醫院內部管理系統、社區衛生信息系統、新農合信息系統，實現信息資源的共享。建立社會監督機制，選擇1至2個公立醫院，探索建立醫患糾紛第三方調解機制。