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衛療資源整合實施方案

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為深入貫徹黨中央、國務院《關于深化醫藥衛生體制改革的意見》和各級政府《關于加強和促進中醫藥事業發展的意見》、《關于加快發展城市社區衛生服務工作的實施意見》等文件精神,深化醫藥衛生體制改革,全面推行國家基本藥物制度,進一步加強城區中醫和公共衛生服務體系建設,經市委、市政府研究,決定對城區中醫和公共衛生醫療資源進行優化整合。為全面做好這一工作,特制定本方案。

一、指導思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導,深入貫徹落實科學發展觀,進一步深化醫藥衛生體制改革,大力推行基本藥物制度,全面實施國家公共衛生服務項目,不斷加快中醫藥事業發展,逐步完善基層醫療服務體系,優化調整醫療衛生資源配置,提高醫療機構綜合服務能力。

二、基本原則

(一)堅持有利于加快衛生事業發展原則。進一步深化醫藥衛生體制改革,全面推行基本藥物制度,健全和完善城區中醫和公共衛生服務體系,實現優勢互補、資源共享、共同發展的目標。

(二)堅持符合衛生改革方向原則。加快公立醫院改革,提高醫療機構自我發展和綜合服務能力,為群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫療衛生服務。

(三)堅持平穩過渡原則。以人為本,實事求是,因地制宜,有序推進城區中醫和公共衛生醫療資源優化整合,確保平穩過渡。

三、整合內容

(一)整合方式

1、按照三個街道辦事處轄區范圍,單獨設置街道社區衛生服務中心、街道社區衛生服務中心和街道社區衛生服務中心,均為股級差額事業單位;三個街道社區衛生服務中心所需儀器設備按照相應配備標準,分別從市鐵路醫院、市中醫院、市口腔醫院進行劃轉。

2、將市中醫院整建制并入市第二人民醫院,一套機構,兩塊牌子,同時掛“市中醫院”和“市第二人民醫院”牌子。原中醫院醫療設備在留足街道社區衛生服務中心所需后,劃轉至市第二人民醫院,其債權、債務均由合并后的市中醫院(市第二人民醫院)承擔。

3、撤銷市消毒殺蟲監督監測站和市城區社會衛生服務站。將市消毒殺蟲監督監測站工作職能并入市疾病預防控制中心,人員分流至三個街道社區衛生服務中心;將市城區社會衛生服務站整建制并入市疾病預防控制中心;市消毒殺蟲監督監測站和市城區社會衛生服務站離、退休人員和設備管理及債權、債務均由市疾病預防控制中心承擔;同時,市疾病預防控制中心增設股級“病源消毒科”。

(二)機構設置和管理

市政府將鐵路醫院東院區南樓交由街道辦事處,由其改建為街道社區衛生服務中心;將中醫院原址交由街道辦事處,由其改建為街道社區衛生服務中心;將市城區社會衛生服務站、市消毒殺蟲監督監測站和市食品藥品監督管理局共用的商貿路號辦公樓交由街道辦事處,由其改建為街道社區衛生服務中心。

市衛生局負責社區衛生服務中心人事和業務管理;各街道辦事處按照屬地管理的原則,負責黨務、精神文明、計劃生育、社會治安、社區衛生服務中心建設及資產管理等工作。三個街道社區衛生服務中心成立后,因承擔計劃生育服務職能,其工作經費市財政給予補貼,從市政府補助街道計劃生育經費中列支,不足部分由各街道承擔。

(三)人員配置

每個街道社區衛生服務中心配置工作人員18人,包括:全科執業醫師和注冊護士各6人,放射、檢驗、藥劑等輔助性科室人員共6人。人員來源:一是分流原市消殺站工作人員12人;二是從市人民醫院、鐵路醫院、第二人民醫院、中醫院在編人員中公開選調部分符合執業條件的工作人員;三是剩余所需人員從市鐵路醫院西院區遷建過渡期間富余工作人員中選調,以借調方式到社區衛生服務中心工作,工資仍由市鐵路醫院承擔。待鐵路醫院新院建成后,對符合條件自愿留在社區衛生服務中心工作的人員,由人社和衛生部門按照相關規定辦理手續。

(四)編制調整及經費核定

三個街道社區衛生服務中心核定編制總數為54人,編制來源:一是從衛生系統內部調劑33人,其中:劃轉市鐵路醫院2人,市第二人民醫院4人,市中醫院20人,市消殺站7人;二是增加編制21人。市鐵路醫院原核定編制為380人,調整后編制為378人;市第二人民醫院、市中醫院原核定編制分別為167人、90人,兩院合并后編制調整為233人;市疾控中心原核定編制為65人,劃轉市城區社會衛生服務站核定編制6人,調整為71人。編制調整后,上述單位經費按新的編制人數依照原標準重新核撥。

四、工作安排

(一)編制方案階段

制定詳細、明確、可操作性強的醫療資源優化整合工作方案,明確具體實施辦法、步驟及相關要求。整合涉及到的部門及單位要根據自身工作實際,制定各自的工作方案,排出時間表。

(二)宣傳發動階段

召開動員會議,印發宣傳材料,通過多種形式,宣傳醫療衛生資源整合的必要性和重要性,消除職工思想顧慮;要著重宣傳醫療資源優化整合的目的、意義、內容和要求,教育干部職工講政治、講大局、講團結,做到局部利益服從全局利益,個人服從組織安排,確保整合工作順利進行。

(三)清產核資階段

由清產核資組負責做好市中醫院、市消毒殺蟲監督監測站、市城區社會衛生服務站和原街道社區衛生服務中心、東城區社區衛生服務中心、西城區社區衛生服務中心的清產核資和審計工作,并對各種業務檔案資料進行整理和登記造冊。

(四)人員選調階段

由市衛生局、監察局、人社局組織,按照自愿報名和組織安排相結合的原則,從市人民醫院、鐵路醫院、第二人民醫院、中醫院在編人員中選調部分符合執業條件的工作人員到街道社區衛生服務中心工作。

(五)資產交接階段

由清產核資組組織有關單位,完成市中醫院并入市第二人民醫院、市城區社會衛生服務站和市消毒殺蟲監督監測站并入市疾控中心及三個街道社區衛生服務中心的資產交接工作。

(六)編制調整及經費核定階段

由編制經費核定組制定相關編制人員調配方案,并報市編辦審定;做好各有關單位醫療資源優化整合后的人員編制、經費核定和退休人員的造冊登記等工作。

五、保障措施

(一)加強組織領導。為加強對該項工作的領導,市政府成立市城區中醫和公共衛生醫療資源優化整合工作領導小組,負責對城區中醫和公共衛生醫療資源優化整合工作的組織、領導,抽調相關部門、單位工作人員組成清產核資組、編制經費核定組和紀檢督查組,具體負責該項工作的組織實施和監督。

(二)周密安排部署。城區中醫和公共衛生醫療資源優化整合工作涉及面廣、工作量大,各工作組要制定周密工作計劃,完善工作程序,規范工作制度,講究工作方法,切實提高工作效率,確保工作質量。

(三)加強宣傳教育。積極采取有力措施,做好醫院職工思想教育工作,決不能因為整合工作而引發新的矛盾。市衛生局要組織各有關單位要召開職工全體會議,學習有關政策文件,教育他們服從大局,服從組織安排,自覺維護社會穩定。

(四)嚴肅工作紀律。涉及整合部門及單位在整個整合工作過程中,要成立專門班子,嚴肅工作紀律,確保做到“六個不亂”,即“職工思想不亂,日常工作不亂,財經管理不亂,組織人事管理不亂,財產管理不亂,檔案資料管理不亂”。紀檢督查組負責對整合工作進行全程監督,杜絕出現借醫院整合之機浪費、私分、侵吞、損壞國家財物以及擾亂正常工作秩序的違法違紀行為,對違反政策紀律、人事紀律、財經紀律、拒不執行城區衛生資源整合、不服從組織安排的,嚴格追究相關人員的責任;涉嫌違法的,依法移交司法機關處理。

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