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縣新型農村合作醫療管理委員會辦公室：

按照*政務督查第4期關于新型農村合作醫療工作的有關要求，鄉人民政府組織有關人員對鄉衛生院和各村衛生室的新型農村合作醫療工作進行了認真地自檢自查，針對存在的問題進行了認真整改?，F將自檢自查和整改情況報告如下:

一、主要工作措施

(一)建立健全管理制度

按照縣衛生局的安排，鄉衛生院及時成立了合作醫療辦公室，由院長具體負責，辦公室有工作人員，職能明確，職責落實，以保證合作醫療工作的正常開展和有序進行。建立健全了合作醫療服務管理制度，對醫護人員、有關的財務人員進行了合作醫療有關政策規定的學習和宣傳，使有關人員能夠正確理解執行上級各項決議、文件、合作醫療實施辦法以及其它相關

規定，能夠隨時積極配合合作醫療機構的檢查。

(二)嚴格執行入出院標準及有關規定

鄉衛生院按照“合作醫療住院病種住院目錄”和有關規定辦理報批手續，嚴格執行入出院標準，始終堅持首診醫師負責制。做到不符合住院條件的參保人不收入住院，無冒名住院、掛名住院、強制出院現象發生。根據病情需要，病人確需轉診時，則按照相關條件，填寫轉診書，做到轉院手續完備，嚴格

控制轉診率。

(三)加強藥品和服務設施管理

嚴格執行合作醫療的藥品、診療項目以及服務設施使用范圍的有關規定。嚴格執行國家和省級物價部門的物價政策，確保向參保人員提供的藥品中無假藥、劣藥;對于報銷范圍內的同類藥品有若干選擇時，在質量標準相同的情況下，選擇療效好、價格低的品種。嚴格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應癥和指征，不誘導或強制病人接受特殊項目或使用自費藥品。實際使用的診療項目或藥品應與記錄相符，決不能將合作

醫療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的項目。出院帶藥應符合有關規定和標準，并記錄在病歷中。

(四)嚴格執行收費標準

嚴格執行規定的醫療服務項目收費標準，按標準收費，并按有關結算規定進行結算。不超范圍、變通、重復、分解收費，各類收費項目的記錄應與實際相符，保存原始單據以備復查和檢查。同時，及時準確填寫各類醫療費用結算的合作醫療

統計表。

(五)規范醫療文書管理

建立健全合作醫療文書、資料管理制度，單獨管理以便查找，保管期限在兩年以上。醫療文書書寫應按照衛生部關于醫療文書書寫的有關規定執行。要求真實、完整、有序、易于查找、核實。不得偽造、涂改醫療文書、不得拆散分裝病歷。

醫療資料統一在病案室分別管理，以備查找、檢查。

二、存在的問題與不足

(一)部分醫務人員還不能完全掌握新型農村合作醫療

的相關政策，需進一步加強學習。

(二)鄉合管辦沒有制定出對村衛生室的具體考核制度及管理辦法。

(三)部分村衛生室的服務能力不能滿足人民群眾的就醫需求，醫療服務水平有待進一步提高。黑泥箐村人口比較少，只有400余人常住人口，需要不斷提高村衛生室的管理和服務水平。

(四)鄉合管辦工作人員都由衛生院職工兼任，對村衛生室的監督與管理不到位，臺帳管理不健全，不規范。

(五)電子臺賬錄入不完善。

三、整改情況

針對工作中存在的問題與不足，我們主要采取積極措施，進行了認真整改。

(一)加強培訓學習，組織全鄉醫務工作者認真學習新

型農村合作醫療的相關政策及管理辦法，加強對醫務人員的業務培訓，指導醫務人員做好處方、病歷、門診日志、臺賬等資料的填寫等工作。認真執行2009年新農合實施方案。

(二)制定出了對村衛生室的考核辦法及管理制度，切實做好鄉村一體化管理工作。

(三)按上級部門要求，完成了電子臺賬錄入工作。

(四)在各定點醫療機構設置了新型農村合作醫療補償與減免公示欄。

(五)對各村衛生室的藥品調配及進藥渠道進行嚴格管理與監督，嚴格按新農合用藥目錄用藥。

(六)組織鄉合管辦及衛生院組織人員對各定點醫療機構進行抽查與都督，發現問題及時整改。

為確保廣大參保農民享受較好的基本醫療服務，今后鄉衛生院將按照有關規定，做好定點醫療機構的管理工作。對內進一步強化質量管理，提高服務意識和服務水平，加強醫德醫風建設，真正做到“以病人為中心，以質量為核心”，圓滿完

成參保農民的醫療服務工作。