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中國某外貿(mào)公司總經(jīng)理應(yīng)美國合作方的要求到美國進(jìn)行訪談,雙方要討論下一步的合作方案。到達(dá)美國之后,美方對(duì)中方提出的合作方案十分感興趣,合作事宜基本確定,就等著簽合同。等待合同期間,美國代表出于禮貌邀請(qǐng)?jiān)撏赓Q(mào)公司總經(jīng)理到他家里參加宴會(huì),該總經(jīng)理欣然應(yīng)邀,他也很想看看美國人的家里是什么樣子。
到達(dá)美方代表家里之后,他開始了習(xí)慣性的中國式的談話方式,為了拉近雙方的距離,他一開始就問美國代表:你的臉色看起來不太好,是不是昨天晚上沒有休息好?還詳細(xì)追問是不是生病了,還是其他的原因,后來感覺到美方代表的臉色不是很好看才停口。為了表示自己的品味高他又問美方代表:你的房子裝修的很漂亮,應(yīng)該花了不少錢吧?
拜訪結(jié)束后,美方代表說合同具體內(nèi)容他還要仔細(xì)考慮一下,然總經(jīng)理先回去等他的消息。這位總經(jīng)理回去不久,美方代表就派人通知總經(jīng)理取消合同。理由是美國代表覺得這位總經(jīng)理不尊重他,對(duì)總經(jīng)理的合作誠意產(chǎn)生懷疑。
追根究底主要原因是總經(jīng)理犯了美方代表的交談禁忌。在中國,雙方相互交往時(shí)習(xí)慣詢問和別人相關(guān)的事情,比如身體狀況、居住壞境等。從古到今,中國人見面時(shí)經(jīng)常說的就是你家里人都還好吧,替我問候令尊,以此來表示雙方的關(guān)系比較密切,拉近雙方距離。但是在西方人看來,你所問的都是他的個(gè)人隱私,打探隱私就是不尊重他。
我們?cè)谏嫱馍虅?wù)活動(dòng)中一定要注意交談禮儀,由于地域和歷史傳統(tǒng)的不同,中西方之間的文化存在較大差異。這些差異使得我們具有自己的名族特色和國家特色,但是這些差異在一定程度上也阻礙了我們之間的相互交流,并很可能造成溝通障礙。
中國人在見面時(shí)最常問的一句話是你吃飯了嗎,在中國這只是一句尋常的問候語,相當(dāng)于西方國家的HELLO,但是如果你這樣問一個(gè)外國人,他會(huì)認(rèn)為是你想請(qǐng)他吃飯。所以我們一定要注意涉外商務(wù)禮儀中的交談禮儀,避免因?yàn)檎f話不當(dāng)而導(dǎo)致生意失敗。
和西方人交談?dòng)袔追N話題是不能涉及的:健康狀況、收入情況、婚姻家庭等屬于個(gè)人隱私的話題;涉及國家和行業(yè)秘密的話題;格調(diào)不高的話題。更不能非議黨和政府,不能背后議論領(lǐng)導(dǎo)、同事或者是同行以及交往對(duì)象。
分析師認(rèn)為,未來鐵礦石凈供給還將進(jìn)一步增加,鐵礦石價(jià)格仍將維持在相對(duì)低位,而中國鐵礦石生產(chǎn)成本高,未來大部分礦企將處于虧損狀態(tài)。
鐵礦石熊冠大宗商品,不過安陽鋼鐵(600569.SH)近日依然宣布高溢價(jià)收購大股東旗下的鐵礦石資產(chǎn)。但《證券市場(chǎng)周刊》記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),安陽鋼鐵此舉存在向關(guān)聯(lián)方輸送利益的嫌疑,此外重組預(yù)案披露的數(shù)據(jù)與安陽鋼鐵財(cái)報(bào)披露的數(shù)據(jù)相互打架,信披真實(shí)性存疑。
涉嫌利益輸送
停牌三個(gè)月之久的安陽鋼鐵12月14日披露重組預(yù)案稱,擬向大股東安鋼集團(tuán)發(fā)行股份購買其所持有的舞陽礦業(yè)100%股權(quán),舞陽礦業(yè)將整體進(jìn)入上市公司。
根據(jù)公告,此次交易的股份發(fā)行價(jià)格為1.96元/股,預(yù)計(jì)向安鋼集團(tuán)發(fā)行股份約11.46億股,而以2014年8月31日為預(yù)估基準(zhǔn)日,舞陽礦業(yè)全部股權(quán)的評(píng)估預(yù)估值為22.47億元,增值率為203%。
根據(jù)計(jì)算,此次收購的市凈率為3.03,并不便宜,從市盈率角度來看也不便宜。重組預(yù)案顯示,舞陽礦業(yè)2013年全年的凈利潤(rùn)為1.3億元,對(duì)應(yīng)的市盈率為17.28倍。
舞陽礦業(yè)的主要業(yè)務(wù)為鐵礦石采掘和鐵精礦磨選,主導(dǎo)產(chǎn)品是鐵精礦。目前,舞陽礦業(yè)已具備年產(chǎn)原礦290萬噸、鐵精礦80萬噸以上的產(chǎn)能。
重組預(yù)案稱,目前舞陽礦業(yè)的產(chǎn)品主要銷售給安陽鋼鐵及其下屬公司,2013年銷售額占比約為90%。
重組預(yù)案沒有披露具體的采購價(jià)格,不過根據(jù)安陽鋼鐵定期財(cái)務(wù)報(bào)告,《證券市場(chǎng)周刊》記者發(fā)現(xiàn),2012年、2013年、2014上半年,安陽鋼鐵對(duì)關(guān)聯(lián)方舞陽礦業(yè)的采購價(jià)格分別為950.06元/噸、993.69元/噸、915.17元/噸,2013年、2014年采購價(jià)格同比變化幅度分別為4.59%、-7.9%。
根據(jù)重組預(yù)案,舞陽礦業(yè)鐵精粉的定價(jià)主要依據(jù)鐵礦石普氏指數(shù),具體為:每10天為一個(gè)定價(jià)基準(zhǔn)日(即每個(gè)月的6日、16日、26日),以當(dāng)天普氏指數(shù)收盤價(jià)(62%品位)換算成人民幣作為未來10天的定價(jià)基準(zhǔn)。
根據(jù)電子商務(wù)平臺(tái)“西本新干線”提供的數(shù)據(jù),2012年、2013年、2014上半年,鐵礦石(62%品位)的普氏指數(shù)均值分別為130.05美元/噸、135.11美元/噸、111.50美元/噸,粗略按照12月24日“1美元兌換6.23元人民幣”的匯率換算,對(duì)應(yīng)的人民幣價(jià)格分別為810.21元/噸、841.74元/噸、694.65元/噸,2013年、2014年上半年相比變動(dòng)幅度分別為3.89%、-17.48%。
通過對(duì)比可以發(fā)現(xiàn),安陽鋼鐵對(duì)舞陽礦業(yè)的采購價(jià)格2013年變動(dòng)幅度基本上與鐵礦石(62%)普氏指數(shù)一致,但是2014年上半年卻相差甚大,在普氏指數(shù)同比大幅下跌17.48%的情況下,安陽鋼鐵對(duì)舞陽礦業(yè)的采購價(jià)格卻僅下調(diào)7.9%。
由此推斷,安陽鋼鐵可能存在利益輸送的嫌疑,有損廣大中小股東利益。
《證券市場(chǎng)周刊》記者多次致電安陽鋼鐵,但截至發(fā)稿仍未得到公司方面的回復(fù)。
而且,值得注意的是,從采購價(jià)格絕對(duì)值上來看,安陽鋼鐵對(duì)舞陽礦業(yè)的采購價(jià)格也要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于鐵礦石(62%)普氏指數(shù)價(jià)格,2012年、2013年、2014年上半年,相比后者分別高出139.85元/噸、151.9元/噸、220.52元/噸。
根據(jù)定期財(cái)報(bào),2012年、2013年、2014年上半年,安陽鋼鐵對(duì)舞陽礦業(yè)的采購量分別為36萬噸、53.62萬噸、25.17萬噸。
如果按照普氏指數(shù)價(jià)格采購,那么安陽鋼鐵2012年、2013年、2014年上半年可以節(jié)省的支出分別為5034.6萬元、8144.88萬元、5550.49萬元,合計(jì)高達(dá)1.87億元。根據(jù)財(cái)報(bào),安陽鋼鐵上述期間歸屬母公司股東的凈利潤(rùn)分別為-34.98億元、5205.04萬元和4725.54萬元。
“關(guān)聯(lián)交易是上市公司利潤(rùn)操縱最慣用的方式,絕大部分國有控股上市公司是通過股份制改造,經(jīng)過資產(chǎn)剝離、分拆后發(fā)行上市的,與母公司之間存在著緊密的利益關(guān)系,這就為上市公司通過關(guān)聯(lián)交易,實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)操縱提供了基礎(chǔ)條件。”有財(cái)務(wù)人士分析稱。
財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)分歧
對(duì)比此次重組預(yù)案與安陽鋼鐵定期財(cái)務(wù)報(bào)告,《證券市場(chǎng)周刊》記者發(fā)現(xiàn),舞陽礦業(yè)營(yíng)業(yè)收入的真實(shí)性令人生疑。
重組預(yù)案稱,舞陽礦業(yè)2013年銷售給安陽鋼鐵及其下屬公司的金額占比約為90%。
資料顯示,舞陽礦業(yè)2013年?duì)I業(yè)收入6.99億元,照此計(jì)算,舞陽礦業(yè)與安陽鋼鐵之間的關(guān)聯(lián)采購額為6.29億元。
不過蹊蹺的是,《證券市場(chǎng)周刊》記者發(fā)現(xiàn),安陽鋼鐵2013年年報(bào)披露的數(shù)據(jù)卻顯示,安陽鋼鐵當(dāng)年與舞陽礦業(yè)之間的關(guān)聯(lián)采購額僅有5.33億元。
對(duì)比發(fā)現(xiàn),前后兩個(gè)數(shù)據(jù)相差高達(dá)9600萬元,為何兩者之間的關(guān)聯(lián)采購額會(huì)出現(xiàn)兩個(gè)迥然不同的版本呢?
采購和收入亂象背后,《證券市場(chǎng)周刊》記者發(fā)現(xiàn),舞陽礦業(yè)2014年上半年的盈利能力也頗為蹊蹺。
2012年、2013年、2014年上半年,舞陽礦業(yè)的收入分別為5.83億元、6.99億元、5.89億元,營(yíng)業(yè)利潤(rùn)分別為6489.54萬元、1.3億元、1.78億元,據(jù)此計(jì)算,對(duì)應(yīng)的營(yíng)業(yè)利潤(rùn)率分別為11.14%、18.63%、30.27%。
從上可以看出,舞陽礦業(yè)2014年上半年的營(yíng)業(yè)利潤(rùn)率比2013年全年要高出11.64個(gè)百分點(diǎn)。值得注意的是,本文前面部分已經(jīng)提到,2014年上半年,鐵礦石62%普氏指數(shù)相比2013年大幅下跌17.48%,同時(shí)舞陽礦業(yè)對(duì)安陽鋼鐵的銷售價(jià)格也下調(diào)了7.9%,為何在價(jià)格下降的情況下,舞陽礦業(yè)的盈利能力卻能夠?qū)崿F(xiàn)大幅提升呢?重組預(yù)案對(duì)此沒有任何的解釋。
此外,與同行相比,舞陽礦業(yè)2014年上半年也表現(xiàn)出了異乎尋常的盈利能力,顯著超出競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手,難以解釋。
根據(jù)重組預(yù)案,舞陽礦業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手有金嶺礦業(yè)(000655.SZ)、宏達(dá)礦業(yè)(600532.SZ)、山東地礦(000409.SZ)、華聯(lián)礦業(yè)(600882.SH)、攀鋼釩鈦(000629.SZ),上述上市公司2014年上半年的營(yíng)業(yè)利潤(rùn)率分別為14.04%、25.58%、11.95%、26.67%、7.08%,均顯著低于舞陽礦業(yè)。
“關(guān)聯(lián)采購定價(jià)不公允會(huì)影響盈利能力,如果交易價(jià)格高于公允價(jià),會(huì)提升被采購方的盈利能力;如果交易價(jià)格低于公允價(jià),則會(huì)降低被采購方的盈利能力。”有投資人士分析稱。
鐵礦石價(jià)格創(chuàng)新低
12月23日,鐵礦石價(jià)格下跌3.5%至每噸65.60美元,創(chuàng)下自2009年6月份以來的最低水平,且較年初已累積下跌51%。
分析師稱,鐵礦石暴跌的主要原因是供給過剩,礦山供應(yīng)大幅上升,是2014年鐵礦石價(jià)格下滑背后的主要原因。
在全球范圍內(nèi)來說,礦山主要存在于澳大利亞,該國占全球海運(yùn)鐵礦石貿(mào)易的約一半。力拓(Rio Tinto PLC)和必和必拓(BHP Billiton Ltd.)等世界大型生產(chǎn)商在投資了數(shù)十億美元以擴(kuò)大在澳大利亞西北部富含鐵礦石的Pilbara地區(qū)的業(yè)務(wù)后,該地區(qū)的鐵礦石產(chǎn)量已經(jīng)增長(zhǎng)到了創(chuàng)歷史紀(jì)錄的水平。
巴克萊(Barclays)的分析師在近期的一份報(bào)告中表示,市場(chǎng)等待已久的鐵礦石供過于求的局面在2014年以雷霆之勢(shì)出現(xiàn),并使得鐵礦石有可能成為2014年表現(xiàn)最差的大宗商品。
不妙的是,盡管鐵礦石價(jià)格已然處于每噸65.60美元的五年半低點(diǎn),這些鐵礦石生產(chǎn)商仍然計(jì)劃在2015年進(jìn)一步增加市場(chǎng)供應(yīng)。
另外一個(gè)原因是,作為全球第一大鋼材生產(chǎn)國和海運(yùn)鐵礦石的消費(fèi)國,中國對(duì)鐵礦石的需求增速又恰好開始放緩。
2008年以來,中國鋼鐵行業(yè)進(jìn)入困難時(shí)期,行業(yè)景氣指數(shù)長(zhǎng)期處于不景氣的區(qū)間。市場(chǎng)需求方面,鋼材需求長(zhǎng)期處于疲軟態(tài)勢(shì);供給方面,鋼鐵行業(yè)產(chǎn)能過剩較為嚴(yán)重。2013年,中國粗鋼產(chǎn)量達(dá)到 7.79億噸,同比增長(zhǎng)8.65%;全年粗鋼消費(fèi)量約為7.26億噸,同比增長(zhǎng)8.04%。2014年1-9月,中國的粗鋼產(chǎn)量達(dá)到6.18億噸,同比增長(zhǎng)2.34%;同期粗鋼消費(fèi)量約為5.60億噸,同比下降0.90%,行業(yè)產(chǎn)能過剩仍較為嚴(yán)重,市場(chǎng)供大于求矛盾依然突出,鋼材價(jià)格難以回升,全行業(yè)仍處于盈虧邊緣。
關(guān)鍵詞:創(chuàng)新設(shè)計(jì);教學(xué)案例;激活思維
中學(xué)地理教學(xué)積極倡導(dǎo)案例教學(xué), 并且教材也提供了大量案例, 因此案例教學(xué)已成為地理教學(xué)的一種重要手段。目前地理教學(xué)中應(yīng)用的教學(xué)案例主要有兩種:一是課本中的案例。中圖版地理教材在每節(jié)課后都設(shè)置了“案例研究”欄目,這些案例都通過教材編寫專家精心策劃選編而成,與教學(xué)內(nèi)容緊密聯(lián)系,對(duì)培養(yǎng)學(xué)生應(yīng)用地理知識(shí)的能力非常重要。二是教師自己選擇和設(shè)計(jì)的地理案例,可與教材內(nèi)容互相補(bǔ)充,使課堂教學(xué)變得異彩紛呈、生機(jī)勃勃。隨著地理課程改革的深入,案例教學(xué)在地理教學(xué)中的應(yīng)用逐漸發(fā)展成熟,作用日益明顯。
一、用案例引述地理問題
教師精心設(shè)計(jì)的案例可讓學(xué)生主動(dòng)思考這是什么、為什么,并使學(xué)生努力去解釋這一現(xiàn)象,主動(dòng)尋找結(jié)論,激發(fā)學(xué)生探究學(xué)習(xí)的興趣和動(dòng)機(jī)。
舉例: 認(rèn)真觀察圖1,比較兩種地貌差異。
思考:①人們?cè)谙柴R拉雅山上發(fā)現(xiàn)了貝殼化石,那么喜馬拉雅山是如何形成的?②我國西南地區(qū)的喀斯特地貌又是如何形成的?
上述舉例是“地殼的運(yùn)動(dòng)和變化”一節(jié)的案例,旨在為學(xué)生提供積極的情緒激勵(lì)和思維啟動(dòng),喚起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,即帶著問題學(xué)習(xí),使學(xué)習(xí)有明確的目標(biāo)指向,圍繞問題探索目標(biāo)進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)。這兩種地貌形成原因可以重點(diǎn)突出喀斯特地貌的成因、流水侵蝕等,為新課講授奠定基礎(chǔ)。案例展示的圖片只是很少一部分,建議教師在教學(xué)中展示更多關(guān)于地貌的圖片,有利于學(xué)生思考和開闊眼界。同時(shí)也可要求學(xué)生自己舉出更多和生活密切相關(guān)的例子,方便理解和記憶。
二、用案例印證地理原理和規(guī)律
地理原理和規(guī)律是地理事物內(nèi)部本質(zhì)聯(lián)系和發(fā)展的必然趨勢(shì),它蘊(yùn)藏于地理事物外部表象中。客觀現(xiàn)實(shí)的地理案例多為地理事物外部現(xiàn)象。一個(gè)好案例能反映地理現(xiàn)象的典型特征和一般規(guī)律,并能揭示案例的內(nèi)在聯(lián)系和地理原理。教師通過引導(dǎo)學(xué)生分析、綜合、抽象、概括、對(duì)比、總結(jié)、歸納等,由淺入深,從復(fù)雜的地理案例中抓住核心內(nèi)容,探索本質(zhì)特征,總結(jié)出具有普遍意義的地理原理與規(guī)律。
舉例:在小比例尺地圖上城市大多是一個(gè)個(gè)的點(diǎn),而在大比例尺地圖上,可看到每個(gè)城市總是占據(jù)著一定的空間,有著特定的外部輪廓形狀,這就是城市形態(tài)。
城市形態(tài)的形成與它所處的地理環(huán)境密切相關(guān),一般來說,團(tuán)塊狀城市是平原地區(qū)一種常見的城市形態(tài),而山區(qū)和丘陵地區(qū)的城市則受自然條件(地形、河流等)和交通線路發(fā)展的影響,往往形成條帶狀或組團(tuán)狀的城市形態(tài),如圖2所示。
思考:①圖示地區(qū)的城市形態(tài)分別屬于哪種類型?②試分析影響其城市形態(tài)形成的主要因素有哪些?③請(qǐng)與同學(xué)討論這些城市形態(tài)的優(yōu)缺點(diǎn)?
對(duì)于城市,高中學(xué)生一般都積累了一定的感性知識(shí),但這些知識(shí)絕大多數(shù)是以某個(gè)具體城市而孤立存在的。因此,課堂教學(xué)應(yīng)幫助學(xué)生在感性知識(shí)的基礎(chǔ)上,建立對(duì)城市空間結(jié)構(gòu)的理性思考。上述“城市空間結(jié)構(gòu)”一節(jié)的案例使用多個(gè)城市實(shí)例,通過比較方式,幫助學(xué)生更為深刻地理解影響城市空間形態(tài)的因素,總結(jié)出一般性的地理原理。為幫助學(xué)生更直觀地探究城市的利用方式、城市空間結(jié)構(gòu),建議將城市示意圖和景觀圖結(jié)合使用。
三、用案例檢查和反饋學(xué)習(xí)成果
地理學(xué)習(xí)的評(píng)價(jià)主要考查學(xué)生對(duì)基本原理和規(guī)律的理解、地理知識(shí)的遷移能力、學(xué)習(xí)的過程與方法、情感態(tài)度與價(jià)值觀的形成等。通過案例教學(xué),能全面地評(píng)價(jià)學(xué)生對(duì)地理知識(shí)和能力的掌握程度。除教材中的案例,教師還可設(shè)計(jì)課本以外的其它案例,指導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用學(xué)會(huì)的知識(shí)和技能進(jìn)行分析,舉一反三,觸類旁通。
舉例:常見的巖石如何區(qū)分?如何形成的?
當(dāng)你經(jīng)過學(xué)校大門、一座紀(jì)念碑或一棟大樓時(shí),請(qǐng)停下來仔細(xì)觀察,它們很可能是由常見巖石建造的。巖石是天然產(chǎn)出的由礦物、巖石碎塊、有機(jī)物質(zhì)、火山玻璃及其它天然物質(zhì)的混合物,是構(gòu)成地殼和上地幔的物質(zhì)基礎(chǔ)。或許在家附近就能發(fā)現(xiàn)多種巖石。常見的巖石有三種:火成巖(巖漿巖)、沉積巖、變質(zhì)巖。三大類巖石可通過各種成巖作用相互轉(zhuǎn)化,形成地殼物質(zhì)循環(huán)。
(1)分組發(fā)放常見的三類巖石(圖3)。
(2)根據(jù)教師發(fā)放的三類巖石,查閱資料(專業(yè)圖書、網(wǎng)站),分別從物理性質(zhì)(顏色、硬度、密度等)、結(jié)構(gòu)、構(gòu)造、礦物成分(包括各種礦物的含量等)、化學(xué)成分等方面描述其特點(diǎn),并做好記錄。
(3)學(xué)習(xí)本節(jié)內(nèi)容,嘗試分析三類巖石的形成環(huán)境及其形成原因。①列出能發(fā)現(xiàn)巖漿巖(侵入巖和噴出巖)的地理環(huán)境,闡述巖漿巖是如何形成的。②列舉能發(fā)現(xiàn)沉積巖(頁巖)的地理環(huán)境,闡述沉積巖(頁巖)是如何形成的。常見的沉積巖還有哪些種類,它們有何特點(diǎn)?③花崗巖經(jīng)過變質(zhì)作用形成了片麻巖(變質(zhì)巖),描述花崗巖和片麻巖的不同特點(diǎn),并闡述變質(zhì)巖的形成條件。常見的變質(zhì)巖還有哪些種類,它們有何特點(diǎn)?
(4)三類巖石可相互轉(zhuǎn)化完成巖石圈的物質(zhì)循環(huán),請(qǐng)參照課本第57頁圖2-3-13 地殼的物質(zhì)循環(huán)示意圖,設(shè)計(jì)完成三類巖石的相互轉(zhuǎn)化圖,并分析其中的條件。
關(guān)鍵詞:護(hù)理專業(yè);教案;教學(xué)設(shè)計(jì)
教案是教師備課階段,為了上課而準(zhǔn)備的關(guān)于學(xué)習(xí)目標(biāo)、教學(xué)方法、教學(xué)重難點(diǎn)、教學(xué)過程、教學(xué)反思的一種構(gòu)思和設(shè)計(jì),是體現(xiàn)教師對(duì)于為上好一堂課所做的準(zhǔn)備工作。對(duì)于醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)的教師而言,大學(xué)教育沒有教授如何書寫教案和做好教學(xué)設(shè)計(jì)。因此,寫教案和做教學(xué)設(shè)計(jì)對(duì)于剛剛參加工作的醫(yī)學(xué)教師而言,是陌生和艱難的。而醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)課程和普通文化基礎(chǔ)課又不同,醫(yī)學(xué)護(hù)理課程涉及到大量的需要學(xué)生操作的實(shí)驗(yàn)課程。下面,筆者會(huì)以“口腔護(hù)理”的教學(xué)為例,介紹一下理論—實(shí)驗(yàn)一體化教案和教學(xué)設(shè)計(jì)。
一、學(xué)習(xí)目標(biāo)
學(xué)習(xí)目標(biāo)是學(xué)生學(xué)習(xí)一堂課應(yīng)該掌握、熟悉、了解的知識(shí)和掌握的能力,分為知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)、情感目標(biāo)。這部分內(nèi)容學(xué)生需要達(dá)到的知識(shí)目標(biāo)是掌握常用漱口溶液的使用方法和作用;能力目標(biāo)是掌握特殊患者口腔護(hù)理的方法,熟悉患者口腔衛(wèi)生、自理能力和對(duì)口腔衛(wèi)生保健知識(shí)的了解程度的評(píng)估方法,了解一般患者的口腔衛(wèi)生指導(dǎo),義齒的清潔與護(hù)理。情感目標(biāo)是注意人文關(guān)懷,具有愛傷觀念,尊重并且盡量滿足患者的合理要求。
二、教學(xué)方法
常用的教學(xué)方法有講授法、問答法、讀書指導(dǎo)法、演示法、練習(xí)法、等方法。講授法是教師通過口頭講述的形式向?qū)W生傳遞知識(shí)。問答法又叫做討論法,通過教師拋出問題,引發(fā)學(xué)生思考和討論的方式,得出結(jié)論。讀書指導(dǎo)法是在教師的指導(dǎo)下,學(xué)生通過閱讀課本的知識(shí),自我總結(jié)和分析課程內(nèi)容,培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立閱讀能力的教學(xué)方法。演示法是教師通過示范教學(xué)的方式,把具體的操作流程直觀的展示給學(xué)生。練習(xí)法是學(xué)生在教師指導(dǎo)下,學(xué)生進(jìn)行操作練習(xí),從而形成技能技巧的教學(xué)方法。教師上課時(shí)一般會(huì)結(jié)合教學(xué)內(nèi)容同時(shí)選擇多種教學(xué)方法組織課堂。“口腔護(hù)理”這部分內(nèi)容是理論—實(shí)驗(yàn)一體化教學(xué),因此可以選擇講授法、問答法、演示法和練習(xí)法4種教學(xué)方式并用。
三、教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)
教學(xué)重點(diǎn)是一堂課學(xué)生必須要掌握的內(nèi)容,在整節(jié)課中,最關(guān)鍵的、最重要的內(nèi)容。而教學(xué)難點(diǎn)是一堂課中學(xué)生難以理解、難以掌握的內(nèi)容。當(dāng)教學(xué)重點(diǎn)難以理解和掌握時(shí),教學(xué)重點(diǎn)也會(huì)成為教學(xué)難點(diǎn)。“口腔護(hù)理”這部分內(nèi)容的教學(xué)重點(diǎn)是特殊患者的口腔護(hù)理的操作方法。口腔護(hù)理這項(xiàng)操作是基本的護(hù)理技術(shù),是每一個(gè)護(hù)理專業(yè)的學(xué)生都應(yīng)該掌握的操作技術(shù),也是臨床上應(yīng)用十分廣泛的操作,因此口腔護(hù)理的操作方法是本次課的重點(diǎn)內(nèi)容。教學(xué)難點(diǎn)是常用漱口溶液的選擇。因?yàn)樯婕暗氖谝悍N類繁多,作用和原理不同,配置方法和濃度也都不同,所以學(xué)生記憶起來會(huì)非常困難,還容易把不同種類漱口液的作用混淆。因此漱口液的選擇是本次課的教學(xué)難點(diǎn)。
四、教學(xué)過程
教學(xué)過程是上課的基本流程,包括導(dǎo)入新課、講授新課、鞏固練習(xí)、課堂小結(jié)、作業(yè)布置和板書設(shè)計(jì)這幾個(gè)方面。導(dǎo)入有復(fù)習(xí)導(dǎo)入、游戲?qū)搿⒐适聦?dǎo)入、直接導(dǎo)入、問題導(dǎo)入、懸念導(dǎo)入、經(jīng)驗(yàn)導(dǎo)入等方式,以“口腔護(hù)理”教學(xué)為例,可以用案例導(dǎo)入的方式,插入一個(gè)病例,如“患者,女45歲,不慎從高處墜落,經(jīng)醫(yī)院診斷為高位截癱,如何為該患者進(jìn)行口腔衛(wèi)生的清潔護(hù)理工作?”這樣可以迅速提起學(xué)生的學(xué)習(xí)勁頭和興趣,把學(xué)生的注意力集中起來。病歷內(nèi)容需要書寫在教案中。講授新課環(huán)節(jié),教師可以先講授理論的部分用問答法和討論法讓學(xué)生自我討論什么是良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣、什么是正確的刷牙方法,讓學(xué)生結(jié)合自己的生活,思考如何選擇口腔清潔用具,比如吃肉的時(shí)候塞牙了應(yīng)該怎么辦,用牙簽還是用牙線更好等問題引發(fā)學(xué)生的思考。在常用漱口液的選擇上,教師可以采用講授法和案例分析的方式,對(duì)這部分中間進(jìn)行講解。比如在教案中插入案例,教案中的案例一定要簡(jiǎn)單明了,并且需要教師把參考答案也一并補(bǔ)充在教案中。在一般患者的口腔護(hù)理環(huán)節(jié),教師可以通過演示的方式,向?qū)W生示范對(duì)一般患者如何進(jìn)行口腔護(hù)理,因?yàn)檫@部分內(nèi)容簡(jiǎn)單容易掌握,所以不用讓學(xué)生進(jìn)行練習(xí)操作。接下來教師進(jìn)行特殊患者的口腔護(hù)理操作,實(shí)驗(yàn)操作的教案要求教師把每一個(gè)步驟都詳細(xì)記錄,并提前在腦海中進(jìn)行模擬操作,避免上課期間漏掉重要的步驟。在操作中盡量把動(dòng)作慢下來,讓學(xué)生看清每一步的操作,并讓學(xué)生做好記錄。演示完成后是學(xué)生的練習(xí)環(huán)節(jié),學(xué)生采用分組練習(xí)法,要求每個(gè)小組的組長(zhǎng)從實(shí)驗(yàn)老師處領(lǐng)取口腔護(hù)理操作的無菌物品。教師需要始終在實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行指導(dǎo)操作,對(duì)于掌握不好的學(xué)生,教師應(yīng)該為該學(xué)生再次示教。操作練習(xí)后,教師應(yīng)請(qǐng)學(xué)生進(jìn)行回示,從中發(fā)現(xiàn)問題,解決問題。最后對(duì)本次課的重難點(diǎn)進(jìn)行梳理和小結(jié)。在作業(yè)布置環(huán)節(jié),教師應(yīng)把具體的作業(yè)書寫在教案當(dāng)中,比如1%~3%的過氧化氫漱口液是什么作用?再比如在為特殊患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),操作的順序是什么?這些問題可以幫助學(xué)生鞏固課堂上的重難點(diǎn)內(nèi)容。板書的書寫要求:采用“三區(qū)”書寫法,即將一塊黑板縱向分為三區(qū),一區(qū)為主板書區(qū),書寫主要框架、大標(biāo)題;二區(qū)為副板書,對(duì)一區(qū)內(nèi)容進(jìn)行填充;三區(qū)為每一個(gè)小問題又有哪些相關(guān)內(nèi)容。一區(qū)為保留區(qū),二區(qū)、三區(qū)為可擦寫區(qū)[1]。
五、教學(xué)反思
講課完畢后,需要對(duì)課堂內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)分析和記錄。把學(xué)生掌握情況進(jìn)行記錄,以吸取經(jīng)驗(yàn)。比如筆者在進(jìn)行“一般患者的口腔護(hù)理操作”環(huán)節(jié),學(xué)生注意力不集中,發(fā)現(xiàn)這個(gè)問題后,及時(shí)記錄在教案中,再上這部分內(nèi)容的時(shí)候,就可以采用別的教學(xué)方式比如視頻教學(xué)法讓學(xué)生觀看這部分操作。這就是教學(xué)反思的意義。
書寫詳細(xì)教案和對(duì)課程進(jìn)行教學(xué)設(shè)計(jì)有助于醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)課青年教師更快地熟悉教學(xué)流程,也使醫(yī)學(xué)護(hù)理專業(yè)課青年教師更快地成長(zhǎng)為一名合格乃至優(yōu)秀的教師。這樣,他們才能培養(yǎng)出更優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)生,為祖國的醫(yī)學(xué)護(hù)理事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。
參考文獻(xiàn):
1 建設(shè)雙語教學(xué)醫(yī)學(xué)案例庫的意義
素質(zhì)教育是當(dāng)前高校教育的目標(biāo),雙語教學(xué)則是適應(yīng)新形勢(shì)要求,將素質(zhì)教育推向新起點(diǎn)的教學(xué)方法。目前各高校都已逐步推廣雙語教學(xué)來提高學(xué)生綜合素質(zhì)。雙語教學(xué)相對(duì)于普通國語教學(xué)對(duì)學(xué)生提出了更高的要求。同時(shí)也因?yàn)槠潆p語特點(diǎn),可能降低某些英語水平偏低的學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。而案例教學(xué)法以生動(dòng)形象著稱,它將具有代表性、典型性,能生動(dòng)體現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容,作為可達(dá)到教學(xué)目的的載體和基石的案例融入教學(xué)當(dāng)中,能極大的提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和熱情。
醫(yī)學(xué)是對(duì)專業(yè)素質(zhì)要求很高的學(xué)科,不僅要求醫(yī)學(xué)生有扎實(shí)的理論功底,還需要有較強(qiáng)的綜合分析能力,能夠?qū)W(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)轉(zhuǎn)化成實(shí)踐分析操作綜合能力,因此案例教學(xué)法也非常適合醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)。
將雙語教學(xué)與案例教學(xué)法融合,既能提高教師和學(xué)生的雙語課堂效率,又能更靈活生動(dòng)的理解、掌握醫(yī)學(xué)知識(shí),是一種積極的教學(xué)嘗試。為了更好的開展教學(xué),建立雙語教學(xué)的醫(yī)學(xué)案例庫顯得尤為重要。案例庫將作為強(qiáng)大的支持系統(tǒng)保證案例教學(xué)的長(zhǎng)期有效實(shí)施。
2 如何建設(shè)雙語教學(xué)的醫(yī)學(xué)案例庫
2.1 明確教學(xué)對(duì)象
雙語教學(xué)面對(duì)的是有一定英語基礎(chǔ)的學(xué)生,是采用英語來為主、中文輔助的一種教學(xué)方式,同時(shí),醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生主要學(xué)習(xí)任務(wù)是學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)及相關(guān)臨床知識(shí)。因此,雙語教學(xué)的醫(yī)學(xué)案例庫的建設(shè)應(yīng)當(dāng)以英文形式編輯整理,以豐富生動(dòng)的臨床案例串聯(lián)基礎(chǔ)知識(shí),充分體現(xiàn)雙語與醫(yī)學(xué)特點(diǎn)。
2.2 案例庫建設(shè)原則
2.2.1 案例的分類
案例的選擇上,應(yīng)該根據(jù)其作用進(jìn)行適當(dāng)分類。依據(jù)案例所面向?qū)W生的知識(shí)層次、專業(yè)特點(diǎn)等循序漸進(jìn)的設(shè)計(jì)編輯案例。分類方法包括(1)按教科書章節(jié),全面而系統(tǒng)地分類;(2)按案例類型分類:教學(xué)型案例(課題引導(dǎo)案例、討論案例、課后思考案例)、科學(xué)研究型案例(結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)進(jìn)展的案例)、素材型案例(描述型、問題型、綜合型案例);(3)按案例的形式分類:可以是紙質(zhì)形式,可以是flash形式,可以是錄像形式,可以是MP3形式等等。
2.2.2 案例的選擇和編寫
案例的選擇來源可以是多種多樣的,開放式的。比如現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)兄弟院校的案例庫,市面上的國內(nèi)國外相關(guān)教材,學(xué)習(xí)網(wǎng)站、社區(qū)、微博等資源共享平臺(tái),學(xué)術(shù)雜志,或者是實(shí)際的教學(xué)互動(dòng)、實(shí)踐成果錄制等等,將其轉(zhuǎn)換成英文形式進(jìn)行二次編輯,編寫需掌握以下原則:(1)格式上:采用統(tǒng)一格式編寫,比如都設(shè)置導(dǎo)入語、案例正文、相關(guān)問題、學(xué)生反饋、參考文獻(xiàn)等幾大塊;(2)案例的甄選上避免單一重復(fù),選取有全面性、代表性、準(zhǔn)確性、針對(duì)性和連續(xù)性的案例;(3)英文表述要規(guī)范,準(zhǔn)確和適合課堂使用。
3 案例庫的維護(hù)
案例庫建立應(yīng)用后,首先對(duì)其系統(tǒng)和內(nèi)容進(jìn)行反饋評(píng)估。再根據(jù)評(píng)估結(jié)果,實(shí)施定期維護(hù)。維護(hù)包括對(duì)案例庫系統(tǒng)的維護(hù),以及對(duì)案例庫內(nèi)容的維護(hù)。案例庫系統(tǒng)維護(hù)包括數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)、檢索系統(tǒng)、目錄更新等的維護(hù);案例庫內(nèi)容的維護(hù)應(yīng)當(dāng)包括根據(jù)案例應(yīng)用反饋而定期增加或刪減案例。
4 雙語教學(xué)案例庫建設(shè)的幾點(diǎn)建議