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2019年我市婦女保健工作要圍繞衛生計生中心工作,以“兩綱”為統領,以不斷增進婦女健康為目標,以完成重大公共衛生、基本公共衛生婦女保健服務項目為重點,堅持保健與臨床相結合的婦女工作方針,在上級衛生行政部門的指導下,依靠本市婦女保健網絡,努力提高出生人口素質,繼續控制孕產婦死亡率,全面促進我市婦女保健工作再上新臺階。
一、婦女保健主要指標
孕產婦死亡率﹤7/10萬
孕產婦系統管理率>92%
出生缺陷發生率控制在15‰以內
剖宮產率低于47 %
產前篩查率(戶籍人口)>90%
產前診斷率>60%
縣級水平高危篩查率>95%
巨大兒發生率﹤5.2%
重大公共衛生服務項目中婦女保健項目100%達標(葉酸、兩癌篩查)
孕產婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測率分別達到98%以上
梅毒治療率達到95%以上
二、主要策略與措施
(一)實施婦女保健服務均等化
1、深化基本公共衛生婦女保健服務項目
2019年繼續推行免費婦女保健服務政策,保質保量完成目標任務。
(1)孕產婦保健服務工作
規范“免費孕產婦保健服務項目”的實施,進一步抓好孕產婦系統管理和高危妊娠管理。嚴格按照《關于進一步規范《國家基本公共衛生服務規范》婦女保健技術服務的通知》[ 杭衛辦〔2016〕6號]文件要求對建德市內常住孕產婦在孕期實行了5次免費產檢,孕期建冊時免費血尿常規檢查、血型、肝腎功能化驗、艾梅乙免費初篩檢測,免費產后訪視、免費產后42天檢查,同時將產檢及隨訪內容實時完整錄入杭州市基本公共衛生服務系統。各基層保健單位按《杭州市孕產婦系統管理辦法》要求,以提高孕產婦系統管理率和管理質量為重點,完善和優化孕產婦保健服務流程,確保符合條件的婦女兒童都能享受到應有的服務。
(2) 免費產前篩查
進一步規范產前篩查和產前診斷,保障孕婦知情選擇權,加強對檢測異常孕婦的追蹤隨訪,提高我市的產前篩查和產前診斷率,提高全市的產篩質量。
(3)推廣應用《母子健康手冊》
進一步加強我市孕產婦保健服務工作,根據《關于轉發浙江省衛生計生委辦公室關于印發浙江省推廣母子健康手冊實施方案的通知》 (浙衛辦婦女[2017]3號) 文件精神了推廣使用母子健康手冊,及時督導并總結經驗,完善使用流程,在發放過程中,指導孕婦準確錄入身份信息,規范講解手冊的內容、作用、意義和使用方法,引導孕婦利用手機版母子健康手冊開展自我監測和自我健康教育。
2、落實國家重大公共衛生項目
認真實施農村孕產婦住院分娩補助項目,深化農村婦女增補葉酸預防神經管缺陷項目,目標人群服藥率、依從率達到國家目標,全面完成國家下達的任務目標。加強預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作,加強人員培訓,加強經費管理,加強質量評估,推進嬰兒艾滋病感染早期診斷工作。落實宮頸癌和乳腺癌項目防治工作。
(1)艾梅乙阻斷母嬰傳播
加大宣傳力度,貫徹落實《消除艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實施方案》的要求,制定對基層的專項業務考核細則,以孕前優生檢測、孕期檢測為前提,查清艾梅乙感染的育齡婦女,提供孕前和孕期咨詢、治療及母嬰傳播阻斷的流程方案,普及知識,以達到各項指標100%完成。一年兩次對專項工作進行督查、指導。加強基層人員的培訓,強化監督評估和資金監管,提高需方補助率。
(2)“兩癌”篩查項目
進一步落實農村婦女乳腺癌、宮頸癌項目工作。做好“兩癌”查治工作質量管理,加強兩癌篩查質量控制,嚴格按項目要求完成篩查任務,并做好對查出疾患的治療。
(3)增補葉酸項目
依據浙衛發(2009)254號文件精神,結合我市實際,加強與計生部門之間的協同合作,優化葉酸發放管理模式,做好發放登記,重點落實風險人群的隨訪。
(二)婦女健康因素干預
深化母嬰健康工程,加強孕產婦危重癥救治能力建設,加強對助產士的培訓力度,提升對孕產婦圍產兒的救治能力。提升婦女保健服務水平。
1、 妊娠高風險育齡婦女管理
結合我市及杭州市近幾年死亡孕產婦調查、監測、評審情況,發現杭州地區危重孕產婦、死亡孕產婦病例中有較大部分合并有嚴重的內外科疾病,屬于不宜妊娠的對象,如果在孕前或孕早期進行干預,孕產婦死亡就可以避免。今年繼續實施妊娠高風險育齡婦女的監測與評審,做到早發現、早報告、早管理。
2、 創新流動孕產婦管理機制
建立以鄉鎮社區衛生服務中心為依托,多部門協同的“發現一個,管理一個”的管理模式。加強我市流動人口管理,實施以“暫住證為主,居住地為輔”的管理原則,加強對婦女保健知識及政府針對流動人口所出臺的各種保護性、優惠政策等宣傳力度,提高孕產婦對保健服務資源的利用率。
3、加強對助產機構產科門診保健服務質量的督導。開展對孕婦的健康宣教,促進減痛分娩法和陪伴分娩服務的開展,積極倡導自然分娩;對助產技術服務機構剖宮產率的指標列入考核內容。積極開展孕婦營養與體重管理工作,市級醫院設置營養門診,針對孕婦營養、高危孕產婦報告、未建卡報告進行重點監管,切實降低社會因素剖宮產率、降低巨大兒發生率、提高危重孕產婦管理率。
4、提高轄區婦幼保健工作人員能力建設。加強婦幼保健人員自身學習和利用例會進行專業培訓學習,同時進行理論測試。針對弱勢項目針對性再強化。形式采用專家授課,微信平臺課件自學,焦點問題答辯,輪流授課(每次例會安排3個鄉鎮婦幼保健人員參與相關知識授課)及輪流完成全市信息統計工作(每季2-4個鄉鎮)。開展一次健康教育主題PPT演講比賽。2019年底之前完成轄區三年一次的助產技術、計劃生育服務技術復訓。
(三)加強婦女衛生信息化管理
1、實施《全國婦女衛生調查制度》,加強數據質量控制,嚴防婦女衛生信息泄密,確保婦女衛生信息安全。嚴格按照國家關于啟用和規范管理新版《出生醫學證明》的通知精神,完善《出生醫學證明》信息管理網絡,加強婦女信息人員培訓和業務指導,全面落實婦女衛生調查制度。提高社區衛生服務平臺操作水平,提高實時輸入率;注意孕產婦信息的收集與輸入,確保系管率穩定在正常水平;
2、保健信息網絡直報
完善重大公共衛生、產前篩查、婚前醫學檢查信息管理工作,根據網絡直報要求,對工作人員進行針對性培訓,統一報告口徑,提高工作質量,保證直報數據的穩定、準確、真實、可靠,并進行相應的分析,提高對信息資料的利用率,使基層管理人員能及時、準確獲取轄區內孕產婦及兒童保健的信息,提供主動服務。
3、《出生醫學證明》管理
根據浙江省衛生廳下發的管理規范要求,加強助產技術服務機構管理,強化法律與責任意識,做到專室、專柜、專人管理,規范檔案存放,加大督查力度,提高《出生醫學證明》的管理質量,提高發證率。改善《出生醫學證明》打印設備,采用雙屏顯示,減少錄入信息錯誤,減少發證差錯,降低廢證率。做好2019年新舊出生醫學更換銜接工作,做好新版出生證的使用與真偽鑒別;對留存的舊版出生證進行嚴格的清點上交,統一銷毀。每年3月底前完成上年度出生證移交及年底入館工作。
4、進一步規范婦女衛生監測統計工作,加強“三網”監測
孕產婦、圍產兒死亡和出生缺陷信息監測,以及下基層漏報調查是核實婦女保健統計數據準確性的重要舉措,2019年將嚴格按衛生部的婦女衛生統計要求,定期開展監測及年報質控調查,保證監測質量,嚴防漏報。
5、高危孕產婦管理
進一步加強高危孕產婦的管理工作,特別是對醫療、保健機構臨床技術人員要培訓相關的報告標準與規范,做到及時發現、及時報告,不斷完善危重孕產婦的監測,提高監測醫院的報告率。定期危重孕產婦管理救治評審工作,吸取經驗,不斷提高醫療保健水平。
6、清晰掌握本底情況
婦幼保健院年度工作計劃一今年的婦幼保健工作以科學發展觀為動力,全面落實上級有關婦幼衛生保健工作要求,切實履行婦幼衛生的公共職能,保障母嬰健康,降低孕產婦和嬰兒的死亡率,控制和減少出生缺陷,全面提高出生人口素質。根據有關文件精神和縣保幼健站婦幼工作計劃,結合本院工作實際,特制定如下計劃:
一、總體目標與具體工作指標
(一)總體目標
降低全鎮孕產婦死亡,消滅新生兒破傷風;嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在5‰和6‰以下。
(二)具體工作指標
⑴早孕建卡率達96%
⑵孕產婦系統管理覆蓋率達96%
⑶高危孕婦管理率達100%
⑷住院分娩率達100%
⑸7歲以下兒童管理覆蓋率達95%
⑹婦科病檢查率達65%
二、采取有力措施,嚴禁發生可避免孕產婦死亡,降低兒童死亡
(一)加強高危孕婦的管理
在孕產婦系統管理過程中,凡是篩查出的高危孕婦,要及時跟蹤、隨訪,轉診,按規定及時向二三級醫院轉診。
(二)建立便捷、通暢的危重孕產婦搶救綠色通道
加強高危孕產婦救治工作,保障孕產婦安全。充分發揮鄉衛生院對高危孕產婦早發現的作用,在20XX年的基礎上,要進一步規范和完善各項隨訪和轉診制度和措施,如遇有孕產婦危重情況,隨時與上級取得聯系,做好轉診準備。
(三)加強產科管理工作,強化孕產婦死亡的報告制度。
加強孕產婦的系統管理工作,堅持孕產婦死亡的報告制度,規范和加強孕產婦死亡評審制度和死亡報告制度,定期開展孕產婦保健知識宣傳活動。
三、針對婦女兒童主要健康問題實施干預措施
(一)全面啟動適齡婦女婦科病檢查,重點規范技術操作,嚴格質量控制,確保受益人群的健康利益。
(二)加大社會宣傳力度,提倡自然分娩;加強督導,定期公示,逐步降低剖宮產率。
(三)加強生殖健康教育,提高育齡人群自我保護意識,減少性病、艾滋病的傳播。
四、做好計劃生育技術服務工作 。加強對醫療保健機構計劃生育技術服務的管理,加大監管力度,不定期進行專項檢查,規范服務行為。
五、做好托幼園所和學校衛生保健工作
(一)定期對本鄉托幼園所保健人員進行業務知識培訓,組織學術交流,提高托幼園所保健人員的業務水平。
(二)加強對托幼園所兒童疾病防治、膳食營養、食堂衛生、消毒及安全等方面的指導,提高托幼園所衛生保健水平。
(三)開展兒童心理衛生健康教育,逐步推廣入園兒童、入學兒童的心理衛生評估工作。
六、大力開展婦幼保健健康教育與促進
(一)制定婦幼保健健康教育發展規劃,推進婦幼保健健康教育事業。
(二)對各村婦幼保健工作人員進行系統化、規范化培訓,逐步培育我鄉婦幼保健健康教育隊伍。
(三)加強孕期健康教育工作,推廣標準、規范的健康教育模式,在全鄉醫療保健機構創建一批合格的孕期健康教育陣地。
總之20XX的婦幼工作工作量大,預期目標高,需要我們再總結20XX年工作的基礎上鞏固強項,改進弱項,我們相信通過各科室的共同努力,我院的婦幼保健工作一定能夠達標。
婦幼保健院年度工作計劃二一月
1、上報20XX年降消項目、婦女健康行動、農村孕產婦住院分娩補助項目、農村婦女兩癌檢查項目執行情況總結;
2、起草《湖北省苯丙酮尿癥患兒特殊奶粉補助項目實施方案》,協助省殘聯起草《貧困智力殘疾兒童搶救性康復項目實施辦法》,并組織實施;
3、起草《湖北省高危兒管理工作規范》,并組織專家討論;
4、起草20XX年婦幼保健機構管理評審工作報告,協助省衛生廳召開婦幼保健機構管理評審委員會會議;
5、匯總上報國家20XX年農村住院分娩補助項目、農村婦女兩癌檢查項目報表;
6、完成預防艾滋病母嬰傳播工作月報表、報告卡網上直報及審核;
二月
7、起草《關于加強出生醫學證明管理的通知》;
8、完成國家三網監測網上直報及審核;
9、匯總婦幼衛生年報、降消項目、新生兒疾病篩查、農村孕產婦住院分娩補助、農村婦女兩癌檢查、婦女健康行動季報表,并下發簡報;
10、完成預防艾滋病母嬰傳播工作月報表、報告卡網上直報及審核;
三月
11、起草《湖北省重大公共衛生專項婦幼衛生項目督導方案》,并組織專家討論;
12、起草《農村婦女增補葉酸預防神經管畸形項目管理流程》,建立相應的信息管理制度;
13、起草《湖北省產前篩查工作實施方案》,并組織專家討論;
14、完成預防艾滋病母嬰傳播工作月報表、報告卡網上直報及審核;
四月
15、協助省衛生廳召開全省婦幼衛生工作會議;
16、協助省衛生廳籌備湖北省婦幼衛生信息平臺建設招標工作;
17、協助省衛生廳開展新生兒聽力診斷機構評審;
18、開展重大公共衛生專項婦幼衛生項目督導檢查;
19、起草《湖北省縣級產科質量考核標準》,并組織專家討論;
20、完成預防艾滋病母嬰傳播工作月報表、報告卡網上直報及審核;
五月
21、協助省衛生廳開展婦幼衛生信息平臺建設招標工作;
22、開展20XX年上半年婦幼衛生統計、三網監測省級質控工作;
23、匯總國家三網監測報表并完成網上直報;
24、匯總婦幼衛生年報、降消項目、新生兒疾病篩查、農村孕產婦住院分娩補助項目、農村婦女兩癌檢查項目、省級婦女健康行動季報表,并下發簡報;
25、完成預防艾滋病母嬰傳播工作月報表、報告卡網上直報及審核;
六月
26、起草《湖北省托幼機構衛生保健實施細則》,并組織實施;
27、起草《湖北省產前篩查與產前診斷技術規范》,并組織專家討論;
28、舉辦托幼機構衛生保健技術培訓班;
29、完成預防艾滋病母嬰傳播工作月報表、報告卡網上直報及審核;
七月
30、召開全省婦幼衛生信息工作會議;
31、配合省衛生廳開展愛嬰醫院省級評估;
32、完成預防艾滋病母嬰傳播工作月報表、報告卡網上直報及審核;
八月
33、組織婦幼保健機構管理評審及婦幼保健重點專科申報工作;
34、開展中澳兒童保健、兒童疾病綜合管理項目省級督導;
35、舉辦高危兒管理技術培訓班;
36、匯總國家三網監測報表并完成網上直報;
37、匯總婦幼衛生年報、降消項目、新生兒疾病篩查、農村孕產婦住院分娩補助項目、農村婦女兩癌檢查項目、省級婦女健康行動季報表,并下發簡報;
38、完成預防艾滋病母嬰傳播工作月報表、報告卡網上直報及審核;
九月
39、開展母嬰保健法律證件管理及《湖北省托幼機構衛生保健實施細則》督導檢查;
40、開展縣級孕產婦急救中心考核評估;
41、組織專家開展婦幼衛生信息系統建設中期評估工作;
42、完成預防艾滋病母嬰傳播工作月報表、報告卡網上直報及審核;
十月
43、開展預防艾滋病母嬰傳播工作督導;
44、開展20XX年省級婦幼保健重點專科評審工作;
45、舉辦全省孕產婦死亡評審會及新生兒死亡評審會;
46、完成預防艾滋病母嬰傳播工作月報表、報告卡網上直報及審核;|||
十一月
47、協助省衛生廳開展婦幼衛生工作綜合檢查,含婦幼保健機構建設、農村孕產婦住院分娩補助、婦幼信息管理、新生兒疾病篩查、預防艾滋病母嬰傳播、母嬰保健法律證件管理等婦幼衛生主要工作;
48、開展20XX年婦幼保健機構管理評審工作;
49、完成國家三網監測網上直報及審核;
50、匯總婦幼衛生年報、降消項目、新生兒疾病篩查、農村孕產婦住院分娩補助項目、農村婦女兩癌檢查項目、省級婦女健康行動季報表,并下發簡報;
51、開展20XX年下半年婦幼衛生年報及三網監測質量控制;
52、完成預防艾滋病母嬰傳播工作月報表、報告卡網上直報及審核;
十二月
53、起草20XX年重大公共衛生專項婦幼衛生項目執行情況總結報告;
54、起草婦幼保健機構管理評審工作報告,籌備婦幼保健機構管理評審委員會會議;
55、提交20XX年度全省婦幼衛生核心信息報表及分析報告;
56、組織專家驗收婦幼保健信息平臺建設;
57、完成預防艾滋病母嬰傳播工作月報表、報告卡網上直報及審核
婦幼保健院年度工作計劃三為落實醫院年度計劃,我科下一步要做好新生兒聽力篩查工作,進一步規范篩查流程,提高篩查質量,針對篩查工作中存在的問題,工作計劃與重點安排如下:
1.加強領導,強化意識,提高新生兒聽力篩查工作,加大宣傳力度,進一步提高新生兒聽力篩查質量。
2.加強相關人員的業務培訓,確保產后2--4天進行聽力篩查,保證篩查質量,做到早篩查、早診斷、早干預。
3.繼續建立健全新生兒聽力篩查工作,落實各項規章制度和技術操作規范,并嚴格遵守操作規程。
9月上旬,按照市衛生局關于印發《邢臺市縣級婦幼衛生工作績效考核實施方案(試行)》的通知精神,縣衛生局組織婦幼衛生績效考核工作組和績效考核專家組,依據標準,采取“聽、查、看”的方法,逐條逐項進行考核驗收。現綜合考評結果,總結歸納如下:
一、全縣基本情況
我縣管轄9個鄉鎮,299個行政村,總人口36.5萬人;總面積542平方公里。服務對象為已婚育齡婦女另外69600人,7歲以下兒童37000人。全縣醫療衛生機構有縣級醫院3處,婦幼保健站1處,疾病控制中心1處,衛生監督所1處,鄉鎮衛生院12處。縣婦幼保健站現有24人,其中衛生技術人員19人,占79%。達到二類地區標準。
二、領導重視,建立組織
對縣級婦幼衛生績效考核,是省、市落實中央醫藥衛生體制改革方針政策,推動衛生事業發展的一項重要工作。縣衛生局非常重視,專門召開會議,專題研究,迅速成立了“縣婦幼衛生工作績效考核專家組”和“縣婦幼衛生績效考核專家組”。衛生局書記董澤海任工作組組長,業務股股長任專家組組長,局醫政、財務及婦幼站業務骨干為成員。兩個組織的建立,為我縣做好婦幼衛生績效考核工作奠定了牢固基礎。
縣政府對婦幼衛生工作十分關心、支持,將婦幼衛生工作納入縣經濟和社會發展總體規劃,以臨政字【】142號下發文件,并將孕產婦死亡率、嬰兒死亡率納入政府考核指標。衛生局制定了全縣婦幼衛生事業發展規劃,明確了目標、任務,采取得力措施,逐步得到落實。縣財政著力解決了各級婦幼人員的經費問題,今年給婦幼站劃撥人員經費64萬;鄉鎮婦幼衛生、村婦幼人員每年每人補貼2400元,已從由財政支付;另外,省下撥婦幼站建設經費50萬元。
各級婦幼人員經費的落實,激發了婦幼人員的工作熱情,促進婦幼工作開展的有序、有力、有效。
三、強化三級保健網建設實現“三個落實”
今年,我縣狠抓了保健網絡建設,縣、鄉、村三級婦幼機構全部到達人員、房屋、設備“三個落實”目標。婦幼工作形成了層層有人抓,事事有人管;一級抓一級,級級抓落實的新格局。
(一)縣婦幼保健站:①編制:我站一直是政府舉辦的全額事業單位,人員工資、津貼全部由財政支付。②站內設置保健科室5個;臨床科室5個;醫技科室2個。達到了衛生部《婦幼保健機構管理辦法》的規定。③站內設備配備齊全,90%運行正常。④婦幼站原址已拆除,臨時掛靠縣醫院辦公,現已征地5畝,計劃11月份動工,建二層樓房一棟,建筑面積達1650平方米,20__年竣工使用。
(二)鄉、村婦幼機構:①人員:12個鄉鎮衛生院,每院配備了1名專職婦幼醫生;299個行政村一村有1名婦幼醫生負責婦幼工作。②房屋:鄉鎮衛生院獨立設置面積不少于16平方米的婦幼門診;村衛生室設置專門的工作臺一個。③設備:按要求已配備齊全。鄉鎮衛生院8件,村衛生室9件。
四、加強婦幼保健管理提高服務能力
根據婦幼保健工作項目較多、涉及面廣、社會性強、任務繁重的特點,我們在提高服務能力下大力氣,狠下功夫。無論是依法執業,出生醫學證明,業務指導、培訓;還是助產技術服務,危急癥孕產婦搶救中心等方面都取得令人滿意的效果。
(一)依法執業管理:我縣對從事母嬰保健技術的醫療機構和從業人員,按照《母嬰保健法》的要求嚴格管理,嚴把準入關,對不合格的單位和個人一律不準辦理“兩證”。現有7處醫療保健機構取得《母嬰保健技術服務執業許可證》,113人取得《母嬰保健技術考試合格證書》。
(二)出生醫學證明的管理:制定實施了《出生醫學證明管理制度》,按要求簽發出生醫學證明,平均簽發率達95%以上。
(三)定期對基層婦幼機構評估、指導、培訓。
一是制定了基層婦幼保健工作評估標準。今年5月份、8月份分兩次對轄區內婦幼保健機構的孕產期保健,兒童保健及產科質量進行指導評估。發現問題,及時解決。
二是我縣成立了婦幼保健技術指導小組,于6月份和8月份開展了對12個鄉鎮衛生院業務指導和質量控制工作。
三是對基層婦幼人員培訓是每年都要做的工作,今年舉辦了0-7歲兒童管理和信息年報培訓,并做到了有通知、簽到、教材、課程表 、總結等資料齊全。
(四)開展助產技術服務建設危急癥孕產婦搶救中心。
我縣有7個醫療衛生單位開展助產技術服務工作,做到嚴格遵守規章制度,嚴格執行操作規范,暢通產科“綠色通道”。縣醫院為全縣高危癥孕產婦搶救中心,在人員、房屋、設備,急救藥品等方面達到了標準要求。確保了搶救時間和搶救質量。由于各項措施到位,今年全縣未發生一例孕產婦死亡病例。
五、切實開展圍產期保健工作提高孕產婦系統管理率
圍產期保健,是婦幼保健的重要內容之一,一直是中心工作。特別是農村實行新型合作醫療制度以來,大大提高了新法接生率和住院分娩率,孕產婦和新生兒的生命安全有了可靠保障。各級婦幼人員積極開展孕產婦系統管理,加強高危妊娠管理,開展婦女病普查,有效地降低了孕產婦死亡率。上半年活產數2838人,產婦總數2838人,孕產婦系統管理2420人。婚前醫學檢查率%;早孕建冊率%;孕產婦系統管理率%;高危管理率%;孕產婦產前篩查率%;住院分娩率%;婦女常見病篩查率%;剖宮產率%;孕產婦死亡率‰;
六、扎實做好兒童保健工作提高兒童系統管理率
兒童是家庭的花朵,祖國的未來,民族的希望。開展兒童保健工作,目的是讓孩子們健康成長。降低兒童死亡率。今年“六一”兒童節,我們在教委、幼兒園的配合下,對縣城幼兒園的孩子進行體格檢查。共體檢900人,對查出患兒進行對癥治療,深得家長的好評。基層婦幼人員經常對轄區0-7歲兒童按要求開展保健活動,取得明顯效果。上半年7歲兒童保健管理31000人,兒童保健管理率83.8%;3歲以下兒童系統管理15480人,3歲以下兒童系統管理率86%;新生兒訪視率%;新生兒疾病篩查率%;新生兒先天性甲狀腺功能低下篩查率%;新生兒苯丙酮尿癥篩查率%;新生兒聽力篩查率%;5歲以下兒童血紅蛋白檢測率%;6個月內母嬰喂養率%;嬰兒死亡率‰。
七、積極做好信息管理和健康教育工作
信息管理是一項重要工作。我們建立健全了信息管理制度,對信息的搜集、上報、審核、分析反饋及質量控制,做到了專人負責,專機上報,專柜存檔,使信息管理工作逐步走上正軌化、規范化的軌道,為婦幼整體工作的開展提供了可靠保證。
健康教育方面,我們首先制定了婦幼健康教育工作制度、工作計劃及實施方案,建立了新婚學校和孕婦學校,常年開展各種形式的健康教育工作,深受廣大新婚婦女和已婚婦女的歡迎。同時站內配備了必需的宣傳資料、影像資料及整套先進的宣傳器材。
今年以來,在市委、市政府的正確領導和大力支持下,全市人口計生系統認真落實市委、市政府年初提出的“一二八”工作思路和要求,繼續深化人口和計劃生育綜合改革,穩定適度的低生育水平,順利通過全國人口計生綜合改革終期評估和人口發展“十一五”規劃終期評估,綜合改革示范點建設扎實推進,進一步鞏固提升了“全國人口計生綜合改革示范市”工作水平,計劃生育“惠一生”獎勵機制得到國家、省人口計生委的充分肯定和高度評價。人口計生工作進入全國先進行列。據統計,10月1日至9月30日,全市共出生39407人,人口出生率為11.78‰,人口自然增長率為6.99‰,政策生育率為96.98%,圓滿完成了國家、省人口計生委下達的各項目標任務,為建設人口均衡型社會打下了堅實的基礎。
一、人口計生綜合改革主要情況
(一)統籌解決人口問題取得新進展。今年3月,市委、市政府分別召開市委常委會和市政府常務會,專題聽取人口和計劃生育綜合改革工作匯報,研究全市人口計生工作,確定下一步發展思路。3月31日,市委、市政府召開全市人口計生綜合改革工作會議。市委書記、市人大常委會主任黃業斌出席會議并作重要講話;市長李汝求與各縣(區)及綜合改革成員單位代表簽訂了人口計生綜合改革目標管理責任書。黃業斌要求各級各部門要在充分肯定成績的同時,進一步增強做好新時期人口計生工作的重要性的認識,努力提高執行力,確保我市人口計生工作各項目標任務順利完成。會后,各地黨委、政府認真貫徹落實市委、市政府的統一部署,進一步加強對人口計生工作的領導,全力推動人口計生工作創新發展。
(二)綜合改革工作跨越式發展。11月,經省人口計生委推薦,我市向國家人口計生委遞交了《全國人口和計劃生育綜合改革示范市申報書》,全面總結匯報我市自以來推進人口計生綜合改革機制建設情況及取得的成功經驗。12月6日,國家人口計生委副主任崔麗率領考察組到我市調研,對我市在人口計生利益導向、依法行政、宣傳服務等方面的工作經驗予以了高度評價。今年1月5日,國家人口計生委在北京召開了全國人口計生工作會議,表彰了全國首批45個“全國人口計生綜合改革示范市”,廣東省只有和韶關兩個地級市獲此殊榮。標志著我市實現了從“全國人口計生綜改試點市”到“全國人口計生綜改示范市”的跨越。2月5日,國家人口計生委副主任趙白鴿率領考察組到我市調研,認為我市在全國率先創新建立以“獎、優、扶、補、免、加、保”為主要內容,覆蓋育齡群眾“婚、孕、產、育、老”全過程的計生利益導向機制等經驗為全國提供了良好范例,值得向全國推廣。今年4月,為進一步鞏固提升“示范市”的改革成果,立足總結經驗,培育亮點,抓好典型,我們根據各縣(區)、鄉鎮(街道)的工作基礎和創新能力,選擇了40個鄉鎮(街道)作為首批人口計生綜合改革示范鄉鎮(街道)創建單位。各縣(區)堅持“分類指導,協調推進,動態管理,創新發展”的原則,加強領導、加大投入、強化責任,大膽創新,積極開展示范點創建活動。今年9月29日,市委、市政府召開全市人口計生綜合改革示范點建設推進會,與會人員現場參觀了惠城區小金口、江北、水口,惠陽區平潭、淡水和仲愷區惠環等6個鄉鎮(街道)及惠東縣計生服務站綜合改革示范點建設,會議總結通報了全市示范點建設情況,并就進一步推進綜合改革示范點建設進行了工作部署。今年11月8日,國家人口計生委綜合改革調研組到廣東,聽取了、韶關、廣州、陽江、梅州5個地級市綜合改革工作匯報,建議廣東要以市“惠一生”利益導向體系為樣本,在全省各地開展廣泛調查研究、評估分析,從計劃生育夫婦一生受惠的角度,完善全省
計劃生育利益導向機制建設的理念、理論和制度設計,使其具備全國推廣價值。(三)經常性工作進一步落實。各地繼續加強領導,落實責任,強化措施,推進規范化、制度化建設,人口控制能力進一步提高。一是層級動態管理責任制有效落實。年初,省人口計生委出臺了《關于進一步完善基層人口計生工作例會制度的意見(試行)》,將基層例會制度落實情況列為人口計生目標管理責任制考核的重要內容之一。全市各地把完善例會制度作為落實層級動態管理責任制的重要載體和開展“兩無”活動的重要保障,進一步夯實了基層基礎工作,促進了各項工作的有效落實。7-8月,博羅縣長寧鎮、大亞灣澳頭街道分別接受了省人口計生委飛行檢查,取得了良好的成績。二是“兩無”活動取得新成績。各地緊緊抓住孕前管理服務,大力加強“三查一服務”,狠抓節育措施的落實,不斷鞏固“兩無”活動成果,實現“兩無”鎮村的比例大幅增加。今年,全市實現無政策外多孩出生的鄉鎮(街道)有45個,占全部鄉鎮(街道)總數的60.81%;實現無政策外出生的村(居)委有707個,占全部村(居)委的56.83%。三是后進轉化步伐加快。市、縣掛鉤幫扶單位繼續加大對三類鎮(街道)的幫扶力度,三類鎮(街道)切實加強自身建設,加大投入,不斷查漏補缺,后進轉化步伐明顯加快。據統計,自掛鉤幫扶制度實施以來,全市各級政府、掛鉤幫扶單位共投入三類鎮(街道)幫扶資金3590萬元,新建、改建服務所16間、婚育學校16間,創新村級宣傳服務陣地272個,基層人口控制能力、宣傳服務能力得到顯著提升。從最近第三次組織的驗收情況看,全市16個三類鄉鎮(街道)都達到了升類標準。
(四)流動人口計劃生育服務管理工作深入推進。今年,我市被國家、省人口計生委確定為全國流動人口計劃生育基本公共服務均等化試點單位,為確保完成國家、省賦予的試點任務,全市各級人口計生系統緊緊圍繞中心,創新健全流動人口服務管理體制,切實做到“三有四同”,努力實現流動人口公共管理服務均等化和權利義務平等化。一是確定惠城區小金口街道、住潤電裝有限公司等56個試點鎮(街道)、企業為流動人口計劃生育基本公共服務均等化試點單位,通過以點帶面、先行先試,大力推進流動人口計劃生育基本公共服務均等化試點工作,取得了初步成效。二是構建流動人口計劃生育服務管理工作“一盤棋”格局。創新建立“信息互通、管理互補、服務互動”的區域協作機制,積極推進與周邊地區聯系協作,統籌解決流動人口計劃生育服務管理難的問題,不斷深化“一盤棋”工作格局。三是大力推進流動人口計劃生育服務管理專項活動。根據省流動人口計劃生育專項活動的統一部署,4—6月份,全市各縣(區)切實加強領導,精心組織,采取積極有效措施,確保專項活動取得明顯效果。專項活動期間,全市共清查出租屋、商鋪等86223間,查驗流動人口計生證明13萬多人,落實“四術”1840例,查環查孕7萬多人次,信息通報4萬多條,依法征收社會撫養費73萬元;采集跨省流動人口信息69萬多條,省內流動人口信息27.9萬多條。6月省人口計生委考核組抽查了我市惠東縣多祝鎮流動人口計劃生育服務管理專項活動的工作情況,予以了充分肯定。
(五)“惠一生”的利益導向政策體系不斷完善。繼續推動落實計生家庭從“出生--入學--結婚--懷孕--生育--節育--養老”全程獎勵,進一步整合具有特色的“惠一生”利益導向機制體系,在全社會形成“一朝計生、一生受惠”的和諧氛圍。一是兌現城鎮獨生子女父母計劃生育獎勵,解決歷史遺留問題。十屆124次市政府常務會議審議通過了《市城鎮獨生子女父母計劃生育獎勵方案》和《市關于妥善解決城鎮居民計劃生育家庭獎勵歷史遺留問題的方案》。對我市城鎮獨生子女父母,男性滿60周歲、女性滿55周歲,按每人每月100元的標準發放獎勵金或發放一次性獎勵。二是落實《市居民生育保險暫行辦法》。今年2月,市政府出臺了《市居民生育保險暫行辦法》,按照計劃生育政策生育或終止妊娠的參保居民,住院醫療費用報銷比例將提高15個百分點,產前的檢查費用和因醫學需要終止妊娠的醫療費用列入居民醫保門診支付范圍。同時,惠陽區建立符合政策生育的低保家庭孕婦圍產期保健扶助制度,區財政一次性支付保健扶助金每人1000元。11月18日,國家、省人口計生委到我市惠城區小金口街道、惠陽區平潭鎮拍攝了計劃生育“惠一生”的獎勵機制的專題片,準備在中央電視臺播出。我局也正在積極向國家、省人口計生委申報人口計生綜合改革項目創新獎。
(六)增強文明執法能力,構建“和諧惠民計生”。全市人口計生系統以“五五普法”為抓手,加強培訓,進一步增強廣大計生干部文明執法能力,著力構建“和諧惠民計生”。一是建立健全群眾來信來訪服務機制。按照“首問負責、及時辦理”的原則,妥善辦理群眾的來信來電來訪,保證件件有回音、有落實。一年來,沒有發生因計劃生育而引起的突發性事件或。二是加強計生隊伍法律法規培訓。將“五五”普法工作列入干部培訓規劃,組織開展計生法律法規的學習培訓,強化依法行政意識,提高文明執法水平。三是堅持人口計生政務信息公開,認真開展“行風評議”和“萬人評計生”活動,努力營造計劃生育民主管理和民主監督的和諧氛圍,不斷推進民主法治建設進程。四是開展全國人口計生系統基層文明執法專項活動。各縣(區)緊緊圍繞“學習培訓、宣傳動員、貫徹執行、督查指導”四個階段,扎實開展基層文明執法專項活動。
(七)加強人口計生宣傳教育力度,努力增強宣教效應。我們切實結合實際,扎實推進人口計生宣傳教育各項工作健康有序發展。一是堅持宣傳首位意識,突出對人口計生綜合改革新鮮經驗的總結報道,及時把我市創新經驗和工作亮點宣傳出去。8月份以來,我市在省《人口快訊》頭版連續發表了9篇人口計生綜合改革系列報道作品,全面、集中展現了我市人口計生綜合改革工作成果,影響廣泛,收到良好的宣傳效果。同時,積極參與國家和省有關單位舉辦的“紀念《
公開信》發表30周年”有獎征文活動,全市共送作品13篇,目前已在《中國人口報》、《人口快訊》發稿5篇。二是認真做好人口計生新聞報道工作,通過報刊、雜志等媒體擴大計劃生育影響力。全年我市在市級以上新聞媒體發表作品共205篇,其中我局《實施“四大工程”護航人口計生事業科學發展》、惠東縣《為女孩撐起一片天》獲評“廣東省“十佳”優秀人口計生新聞作品獎”,兩項宣教模式獲評“廣東省宣教模式創新項目獎”。三是大力推進宣傳服務陣地建設。各縣(區)把婚育文化宣傳融入鞏固提升文明城市成果活動中,在交通要道、高速公路出口、名勝風景區及廣場、公園等地樹立大型婚育新風主題公益廣告畫。同時,結合服務機構規范化建設,高標準新建、改建、擴建溫馨化、個性化的婚育學校30多間。目前,全市共建立“婚育新風自助餐”宣傳陣地1000多個,新家庭文化屋300多個,建立計生公益廣告宣傳牌200多塊,新建、改建“三欄”1200多個,張掛噴圖式永久性計生宣傳標語口號共3000條(塊),人口計生宣傳實現全覆蓋。二、當前人口和計劃生育工作中存在的主要問題
今年,我市人口計生工作整體水平有較大提高,發展態勢良好,但仍存在一些突出問題:
(一)“六普”戶口整頓對計劃生育工作沖擊較大。第六次人口普查戶口整頓中,出現了一些往年出生未登記入戶的人口,其中一些屬于政策外出生,雖然大部分已被基層計生部門掌握,并在歷年計生報表中統計上報,但也依然存在少數長期外出務工、經商的政策外出生往年漏報的情況。9月份“放開入戶”對我市90年代首創的“出生入戶需計生把關”的一貫有效做法帶來了沖擊。由于政策外生育對象不管是否落實節育措施,不管是否繳交社會撫養費,一樣放開入戶,造成已婚育齡婦女季度查環查孕率明顯下降,避孕節育手術難以落實。目前廣州、深圳、東莞等市都在堅持“出生入戶需計生把關”的做法。
(二)綜合改革示范點建設發展不平衡。目前全市綜合改革示范點建設發展仍不平衡,全市40個示范點創建單位中,還有個別鄉鎮(街道)沒有真正動起來,還處于初步階段,離綜合改革先進地區還有一定差距,仍需加大投入,全面推開。
(三)流動人口基本公共服務均等化工作任重道遠。目前,我市被國家確立為全國流動人口計劃生育均等化服務試點市。由于受服務管理人力依然不足、經費投入不夠、管理手段有限等因素影響,流動人口計生服務管理面臨的壓力和難度都比較大。
(四)群眾生育意愿與現行生育政策的矛盾依然突出。在群眾生育意愿調查中,認為“生育一個最好”僅占22%;認為“生育兩個最好”占70%;“能生三個最好”占8%,大多數為純二女戶。群眾生育意愿與現行生育政策的矛盾尚未發生根本性轉變。
三、人口和計劃生育綜合改革工作設想
,我市人口和計劃生育工作總的要求是:結合新時期人口發展形勢和國家、省賦予我市的人口計生工作任務,科學謀劃“十二五”規劃,“圍繞一個目標,開展兩項活動,推進六項工作”(簡稱“一二六”)工作思路,加大推進綜合改革的工作力度,繼續加強基層基礎工作,創新工作載體和工作機制體系,全力推動人口均衡型社會建設。
圍繞“一個目標”:全力鞏固“綜合改革示范市”、“人口計生工作達到全國先進水平”工作成果,穩定適度的低生育水平,全力推動人口均衡型社會建設。
持續開展“兩項活動”:
一是持續開展“兩無”創建活動。進一步夯實基層基礎工作,以純二女戶結扎為重點,推進“兩無”活動深入開展,提高“兩無”鎮村比例,持續增強人口控制能力。
二是持續開展綜合改革示范點建設活動。繼續深入推進人口和計劃生育綜合改革示范點創建活動,立足于“抓亮點,打品牌,出精品”,創新培育各縣(區)具有本地特色的工作亮點,形成各類具有代表性的綜合改革示范點,全面鞏固和提升綜合改革“示范市”成果。
切實推進“六項工作”:
(一)繼續貫徹落實省《條例》。加大宣傳倡導力度,繼續認真貫徹落實修訂的《廣東省人口與計劃生育條例》,進一步推動計劃生育基本國策的落實,營造濃厚的依法生育氛圍。同時,創新工作方式方法,強化執行力,全面加強社會撫養費征收工作,特別是要加強對在戶口整頓期間,超生入戶且不自覺繳納社會撫養費人員的征收工作,切實維護計劃生育基本國策和法律法規的嚴肅性。
(二)全面落實城鎮獨生子女父母獎勵工作。加快落實《市城鎮獨生子女父母計劃生育獎勵實施辦法》和《市解決城鎮居民計劃生育獎勵歷史遺留問題的處理意見》,爭取盡早把獎勵金發放到有關人員手中,把好事做好,全面提升計劃生育“惠一生”獎勵機制的影響力和感召力。
(三)探索建立以“四民四權”為主要內容的村(居)民自治工作新機制。要大力推進計劃生育村(居)民自治,把人口計生工作與基層民主建設結合起來,按照“建章立制、以制治村、民主管理、優質服務”的要求,整合提升龍門縣“四民四權”工作法、計劃生育村(居)民自治章程、計劃生育民主自治公約和計劃生育村(居)民議事規則等有效做法,充分發揮司法機關、人口計生部門、計生協會會員、村民代表在計生民主管理和民主監督的推動作用,探索建立以“四民四權”為主要內容的村(居)民自治工作新機制。
(四)進一步落實例會制度和層級動態管理責任制。要對落實例會制度的情況進行深入分析,查漏補缺,做到“落實制度無遺漏,完善制度上水平”,加大對基層落實例會制度的督查力度,及時收集情況納入目標管理責任制考核,推動各地真正重視例會制度,以落實例會制度為抓手,進一步落實層級動態管理機制,推動經常性工作落實到位,促進人口計生工作整體水平的提高。
(五)切實推進計劃生育服務機構“強基提質”工程。結合目前全市5個縣(區)100%獲評“省優縣”,80%的縣(區)獲評“國優縣”的實際,圍繞創建“國優市”的目標,積極爭取各級政府支持,進一步加大資金投入,全面推動全市服務機構標準化改造升級工作,創新推廣服務網絡的標準化、數字化建設,突出管理規范、服務便捷的特色,實現計劃生育服務機構建設提質提速,努力把計劃生育服務站所建設成為群眾享受生殖健康/計劃生育服務的首選單位。
(六)加快推進流動人口計劃生育基本公共服務均等化試點工作。以我市被確定為流動人口計劃生育基本公共服務均等化試點單位為契機,認真貫徹落實《流動人口計劃生育工作條例》,堅持“公平對待、服務至上、合理引導、完善管理”的方針,加強組織領導,加大經費投入,完善綜合協調和綜合治理制度,推動流動人口服務管理機制創新,推進流動人口計劃生育公共服務均等化工作,切實保障流動人口合法權益,