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一、造成挫折的原因包括主觀和客觀兩個方面的因素。
1.主觀方面:一個人是否體驗到挫折,與他的抱負水平有關。當他把自己所要達到的標準定得過高,超過了實際的能力,就很容易產生挫折感。面對挫折,不同人的態度是不一樣的,其結果也就完全不同。持積極態度的人正視挫折,他們內心的安全感使他們坦然地面對成長過程中所遇到的一切,他們不回避前進途中的障礙,而是想方設法解決和戰勝它。持消極態度的人遇到挫折則是退縮、回避、幻想或妥協,被挫折所壓倒。對于小學生來說,由于受身心發展和社會閱歷等的限制,還不能對自己和社會有清楚的認識,他們的目標期望值往往比較高。因此,挫折是小學生在生活和學習中時常會遇到的問題。
2.客觀方面:
(1)在家里,現代家庭大多數是獨生子女, 他們都是在家庭的寵愛和順從下長大的,沒有經過逆境和社會的磨煉,兩代人的呵護,過分的寵愛,易養成孩子耐受力較差,經不起挫折,吃不了苦頭,受不了委屈 的性格。父母在極力構筑“沒有危險”的安全地帶的同時又缺乏與孩子精神上的交流,這就窒息了孩子的獨立意識。
(2)在學校,現在主要的教育方式是“成功激勵法”和“鼓勵性評價”,千百般地極力呵護學生的自尊心和積極性。可是,學校不是一個真空社會。有班干部的競選的落 選、回答問題的差錯、考試成績的不滿意、同學的拒絕、教師的正確的批評等等,都可能對孩子產生挫折感,給他們帶來不良反應。
挫折是一種客觀事實,但是因為遭受挫折而引發了不同的感受則是每個人心理的主觀體驗。也就是說,同樣都是遭受挫折,但是不同的人會有不同的感受,產生不同的情緒,采取不同的行動,造成不同的結果。我們要做的就是給孩子一個能量,一個面對挫折、打擊能夠自己調適、奮起,不斷積極地尋找幸福的內心的能量。否則,很少遭受挫折的孩子長大后會因不適應激烈競爭和復雜多變的社會而深感痛苦。
挫折教育不僅包括吃苦教育,還包括生存教育、心理教育,旨在提高孩子對挫折的心理承受力,核心是培養孩子一種內在的自信和樂觀。因此,可以說,挫折教育關乎孩子的終生幸福。提高小學生心理承受力也是提高其社會適應性的有效措施,學校和教師應主動開展挫折心理訓練和挫折教育,提高小學生的心理承受力。主要可以從以下幾方面進行。
(一)增強家長對學生“挫折心理”的關注,幫助其掌握心理健康教育知識。
家庭是孩子成長的搖籃,父母是孩子的第一任教師,家庭環境對孩子的心理發展有著重要的影響,家長健全的人格和良好的心理素質本身就是一種無形的教育力量,影響著孩子心理健康發展。從現實情況來看,農村家長文化素質普遍偏低,往往缺乏兒童心理健康教育的知識,不了解孩子的身心發展規律,對孩子的“挫折承受力教育”可以說是一個盲區。對子女的教育更有局限性。現在許多農村家長還沒有意識到心理健康教育的重要性,普遍認為孩子沒病就是健康,面對激烈競爭的社會背景,以及素質教育的時代要求,心理健康教育顯得日益重要,在實施的過程中發現,學校心理健康教育僅僅面向學生是不夠的,必須走進學生的家庭。在這種情況下,學校要通過多種渠道來幫助家長提高認識,幫助家長掌握更多的心理健康教育知識。例如:我們重視每一次的家長會,利用家長會的機會向家長傳授心理健康教育知識,讓家長更多地知道如何對孩子進行心理健康教育;平時通過家訪與家長進行溝通,及時地把學生有關情況反映給家長,取得家長支持,與家長一起共同商定、共同采取措施來解決孩子的心理問題;有意識地提醒做父母的讓孩子品嘗一點家庭生活的憂愁。如在孩子面前談論一些令父母憂愁的事:柴米油鹽的艱難,事業上的煩惱等等。讓孩子懂得人生的路是坎坷的。通過家庭變化,說明人生中的挫折是必不可少的,要正確對待挫折,化挫折為動力,提高抗挫折能力。
二、讓學生對挫折應該有正確、全面的認識。
在平時的學科教學中,除了對學生知識的傳授,更要正確的誘導學生樹立科學的挫折觀。讓學生認識到人的一生中,不經歷挫折是不可能的。正是由于挫折的磨練,才是人們不斷成熟,不斷進步。平時我采用的方法有:
1.課前小演講。讓學生通過各種途徑收集在逆境中生存的著名人物的故事給大家來講,并談一下自己的感受和收獲。讓學生從小在積極的字典里儲存“挫折”的信息,具備接受挫折的心理承受能力,當挫折降臨時就不至于覺得眼前一片黑暗,有一種大難臨頭的災難感。應當磨練出得心應手、應付自如的感覺。這樣學生們在挫折面前就會有一種戰勝欲,而不是一種挫敗感。
2.開展主題班會。
鼓勵孩子勇敢地接受失敗、自我激勵,給孩子終生的心理能量。當孩子對自己的評價過低時,就會失去戰勝困難的勇氣和動力,如果遭到失敗,有可能會一蹶不振,最終可能會一事無成。所以應該鼓勵孩子正確面對失敗,幫助孩子是具體分析失敗的原因,并幫助孩子從失敗中走出來,繼續面對生活和學習中的各種困難。每當班中要進行班干部選舉時,班干部的上下變 動總會較大,有些班干部總會因未被選上,而導致心理失衡。針對這一情況,我會在班干部選舉之前,抓往時機,在班中開展 “假如我落選”,“為啥別人不投我的票”等主題討論。同時及時指出孩子做出的正確的事情,然后提醒孩子自己鼓勵自己。對孩子來說,通過自我激勵可以提高自我形象,從而使自己能夠擁有良好的心態;而良好的心態反過來又會使孩子充滿信心,不斷激勵自己。孩子學會激勵自己,可以讓他獲得前進的動力,也可以讓他在面對挫折時有一顆能夠重新崛起的心。自我激勵可以用各種方法進行,比如:對自己進行正面暗示,多說“我能行”,少說“也許會出現意外”等;還可以和孩子一起記錄《成功日記》,把每天的點滴成功或進步記錄下來,可以很好地樹立孩子的自信心。
(三)開展豐富多彩的活動,創設情境,開展耐挫教育。
心理和生理一樣,必須通過一定的鍛煉活動來促進其健康。為培學生的承受能力,可有目的有計劃地開展一些“心理操練”。
1.家校聯合,在日常生活中鍛煉孩子。例如:自己的事自己做,不會的事學著做。讓孩子承擔家務,設立一個固定的崗位,教會孩子負責任。不必強求勞動時間,但一定要有崗位,有職責、有檢查。
2.學校教育,注重各種品質的培養。
(1)在體育活動中有意識的培養學生堅強的意志品質,培養他們的耐挫能力。體育活動通過不斷反復的練習,能鼓勵學生克服困難,然后進一步培養學生堅韌不拔、吃苦耐勞和勇于克服困難的意志品質,使學生真正體會到:“世上無難事,只怕用心人”的含義。同時體育比賽對優勝者的獎勵能夠給學生帶來精神上的滿足,有成就感,使他們飽嘗勝利果實的喜悅和對未來充滿希望。同時有能使失敗者具備戰勝困難,不甘失敗,不怕挫折的心理素質,總結經驗教訓,以利再戰,直至取得成功為止。
(2)組織各種興趣活動來樹立學生的自信心,內化學生的耐挫意識。學校的活動豐富多彩,應善于發掘其中的,能培養孩子耐挫折力的活動,加強教育。如:有計劃地組織學生遠足、野炊等,讓學生從室內走向室外。從單純追求安逸到勇于承擔風險,在“吃苦活動”中“自討苦吃”,從而培養學生自強不息、吃苦耐勞的精神;舉辦“今天我值日”、“綠色小天使”和“清潔小衛士”等主題活動,倡導學生從家庭做起、從學校做起、從身邊的小事做起,讓學生經受鍛煉,從而提高其自理能力和生存能力。
一只可愛的熊貓高舉著三炷香,憨態可鞠地點頭。2006年底,“國寶”與廣大電腦用戶談之色變的可怕病毒聯系在一起。這種病毒及其變種把感染的程序文件圖標統統改成熊貓舉著三根香的模樣,還可以盜取用戶賬號、密碼,并且破壞文件系統等。到2007年2月,已有上百萬個人用戶、網吧及企業局域網用戶遭受感染和破壞。“熊貓燒香”病毒在很短的時間內就出現了120多個變種。這種“自我更新機制”使得不少反病毒軟件都難以一一應對。從感染電腦數量來說,以往肆虐的“灰鴿子”、“高波”等老“毒王”已經退位,年底爆發的“熊貓燒香”病毒成為年度新“毒王”。
2月12日,湖北省公安廳宣布,已經成功偵破“熊貓燒香”病毒案,并抓獲六名犯罪嫌疑人。李俊,這位25歲的年輕人是“熊貓燒香”病毒的制造者。據報道,2004年,李俊曾多次至北京、廣州等地尋找IT方面的工作,尤其鐘情于網絡安全公司,但均未成功。屢經挫折的李俊“抱著賺點錢”的想法,開始編寫病毒,2003年編寫“武漢男生”病毒,2005年編寫“武漢男生2005”病毒及“QQ尾巴”病毒。他于2006年10月16日編寫“熊貓燒香”。這是一種超強病毒,感染病毒的電腦會在硬盤的所有網頁文件上附加病毒。如果被感染的是網站編輯電腦,通過中毒網頁病毒就可能附身在網站所有網頁上,訪問中毒網站時網民就會感染病毒。
有人問,像李俊這樣罕見的天才緣何事先沒有被發現,以至于走上違法犯罪之路?這個“網絡天才”因為沒上過大學,沒有經過專業的培訓,就被北京、廣州等IT方面的大公司拒之門外,從李俊制作病毒展示出的水平看,完全可勝任普通IT公司技術工程師的工作。李俊之所以沒找到工作,一方面可能由于其要求過高,另一方面可能由于用人單位過于看重學歷。就業中的學歷歧視很可能是導致李俊走上“制毒”之路的重要原因。李俊對自己的行為非常后悔,并表示將來愿意做義工向社會贖罪。
熊貓燒香病毒案已經破獲,但它牽引出的隱藏在網絡界的“病毒富翁”和龐大的電腦病毒產業,剛剛開始引起注意。李俊只是計算機病毒產業鏈的發端,整條產業鏈制造、販賣、交易、傳播、使用“一條龍”,最終禍害網絡用戶,牟取經濟利益。
黑客從炫技墮落到謀利、犯罪
上世紀80年代誕生的黑客群體曾經是光榮的代名詞,因為他們的目的完全是向世界展示自己不同于凡人的高超技藝,那時的“黑客”二字充其量是一個中性詞。在日本《新黑客詞典》中,對黑客的定義是“喜歡探索軟件程序奧秘,并從中增長了其個人才干的人。他們不像絕大多數電腦使用者那樣,只規規矩矩地了解別人指定了解的狹小部分知識”。早期的病毒制造者被解釋為某種IT人員的技術炫耀,他們要制造可以讓其他程序員苦苦設計多年的系統崩潰的小程序,以證明自己技術的高超。
但隨著網絡世界的物欲橫流,“黑客”二字已經沾滿了銅臭。現在不是快樂黑客的問題了,而是有組織的犯罪,有人靠它來謀生。犯罪分子紛紛雇用電腦奇才為其效勞。現在病毒制造者從單純的炫耀技術,轉變成以獲利為目的。“熊貓燒香”病毒可以暗中盜取用戶的游戲賬號、QQ賬號,以供出售牟利,還可以控制受感染電腦,將其變為“網絡僵尸”,暗中訪問一些按訪問流量付費的網站,通過盜竊各種游戲和QQ賬號等方式非法牟利。李俊以自己出售和由他人代賣的方式,每次要價500~1000元不等,將該病毒銷售給120余人,非法獲利10萬余元。
經病毒購買者進一步傳播,“熊貓燒香”的各種變種在網上大面積傳播,通過入侵可盜取證券、銀行、信用卡的賬號,其非法所得通過購買網絡貨幣,完成“漂白”的洗錢過程;而通過病毒盜取的游戲賬號、虛擬錢幣,則通過中間批發商直接變現,再進入傳統銷售渠道。另一部分非法收入則是通過入侵網站,勒索網站收取傭金。在熊貓燒香病毒的傳播過程中,近百人成為李俊的下線。
一個可以被控制的電腦被叫做“肉雞”。在國內可以賣到0.5元到1元人民幣一只,這樣的“肉雞”可以使用幾天;如果可以使用半個月以上,則可以賣到幾十元一只。對于病毒制造者和“經紀人”而言,如果控制了幾十萬甚至上百萬臺這樣的“肉雞”,盈利空間是可以想象的。黑客和病毒制造者等團伙空前猖獗,他們除了制造能和殺毒軟件對抗的新病毒之外,還頻繁地在各個網站上植入木馬,并瘋狂地將用戶電腦變成任由他們控制的僵尸網絡。黑客從“肉雞”上盜取的QQ號碼、游戲幣、游戲賬號、隱私資料等等通過某些手段大肆交易。
制毒黑客涉嫌“四宗罪”
網絡安全專家表示,尋找、追蹤并抓捕武漢男孩的難度跟武漢男孩是否出賣病毒獲利有關,如果武漢BOY沒有選擇賣病毒獲利,尋找他將難度很大。武漢男孩在網上賣代碼,有人買單就有銀行帳號,有交易數據找起來就很容易。如果病毒作者除了寫病毒什么都不干,那尋找他就很難。“熊貓燒香”病毒本身并沒有特殊的技術,只不過用了大規模的傳播手段,從單純這個病毒來說,它的技術含量不高。“熊貓燒香”之所以大規模傳播,也是網民安全意識并不高造成的。它已造成相當嚴重的后果。
有法律專家分析,李俊涉嫌四種罪。李俊既竊取信息,又破壞計算機系統,有可能會定為“非法侵入計算機信息系統罪”和“非法破壞計算機信息系統罪”;再加上傳播病毒,并竊取財富,又涉嫌了“盜竊罪”;并且,“熊貓燒香”病毒在竊取用戶游戲賬號或者QQ號后會導致原使用者無法使用,可能會涉嫌“侵犯通訊自由罪”。盡管李俊已到案,但有關網絡取證等問題并不那么簡單。如何證明所有中毒用戶的“熊貓燒香”和變種病毒為李俊所寫并傳播的,一度成為警方取證難題。“熊貓病毒”等這些源代碼都是電子數據文件,不像槍擊的彈道痕、血跡、腳印等可以固定或者展示,且這些源代碼很容易修改,給警方取證帶來困難。網絡取證對設備的要求也很高,電子數據文件往往與特定的環境、時間、空間相關聯。
國際上對制造電腦病毒的犯罪行為的認識也剛剛開始。2004年德國北部城市羅滕堡市一名涉嫌編寫“震蕩波”病毒的18歲男學生被捕。“震蕩波”病毒一周之內在互聯網上肆虐,感染了超過1800萬臺計算機。2005年7月8日,德國Verden市法院認定他制造震蕩波蠕蟲、四次改變數據和三次對計算機實施破壞有罪,判處1年另9個月的緩刑,在緩刑期間必須完成30個小時的感化工作。
網絡安全堪憂催生“黑客保險”
伴隨著互聯網的飛速發展,網絡的安全性也成為人們關注的話題。通過軟盤、光盤等傳統渠道傳播的病毒數量減少,通過QQ、MSN、電子郵件以及病毒下載器等網絡方式進行傳播的病毒成為主流。2005年就曾出現了多起網站被黑事件,黑客在這些網站上放置病毒、木馬,其他用戶只要訪問這些網站就有可能被感染。網絡的安全威脅呈現出一個明顯的趨勢是:病毒、黑客和流氓軟件緊密結合,具有明確的利益目的,并且已經形成了清晰的產業鏈條。
而直到某天,當我們沿著鋪滿落葉與月光的小道,撫摩摸著縷縷清風時,我們才會發現,擁抱過痛苦的我們是最好的我們,歷經挫折的人生才是最美的人生。
曾經的我也經歷過一次致命的打擊,嘴上不說,心里卻疼的要命。當時我一度認為,是挫折圍著我轉,是困苦追著我跑,人生已經沒多大意義了。現在想來,那種痛依舊鉆心,但經歷了此般挫折的人生似乎才更有價值。
不要嫌棄你那經歷了挫折的人生。生活如果兩點一線般的順利,就會如同白開水,平淡無奇。也許你還會責怪上帝的不公,怪他為什么會拿這樣的人生給你,沒有驚喜,沒有彎彎繞繞,更沒有讓你可以值得擁抱的回憶。
于古,富貴而名磨滅者不可勝計,唯調侃非常人能稱焉。文王拘而演《周易》;仲尼厄而作《春秋》;屈原放逐,乃賦《離騷》;左丘失明,厥有《國語》;孫子臏腳,《兵法》休列;不違遷蜀,世傳《呂覽》;韓非囚于秦,《說難》《孤憤》明志;而于司R遷,作《報任安書》時,未嘗不是在經歷了人生的百味之后的于人也是于己的感慨。
于今“生活無法忍受也要堅持下去,這樣的生活才有可能變得有價值”。當尼古拉,奧斯特洛夫斯基癱瘓在床,身處在只能口述作品的艱難處境之下中時,他恐怕也是熱淚盈眶的說出這句話。可也正因為這般挫折,才能讓永垂不朽的《鋼鐵是怎樣煉成的》多一份來自靈魂的力量。正如同《命運交響曲》經久不衰,不僅是因為它的曲譜引人共鳴,也是因為貝多芬無聲的吶喊一次一次地命運作斗爭感染著古今之人,人們讀到了他人生的起伏,才會體現到曲調中的百味,只有人們歷經挫折,才有可能激發內心的《命運交響曲》。
于我們,我們必須知道:我們的人生只有一次,一帆風順確實是一種完美的生活方式,但這樣的人生卻活不出我們的心跳。人生有著不公,所以挫折當道,阻擋著我們走向康莊大道,當只有我們自己清楚,最鋒利的寶刀是在最粗糙的磨刀石上練成的,只有跨過挫折,就是鋪滿荊棘的道路也可以走完。人生只有經歷了命運的挑釁,挫折的陪伴,才會笑看苦難,推開未來的生活之門。
【關鍵詞】 精神內科護理 措施分析 安全隱患
【中圖分類號】 R473.5 【文獻標識碼】 A 【文章編號】 1671-8801(2014)03-0224-01
當下,人們的生活水平和物質基礎都有所提升,伴隨著經濟水平的穩步增長帶給我們的不僅僅是安逸的生活,同時也帶來疾病的困擾。由于人們綜合能力的提升,對醫院的護理水平也提出了相應的需求,不光需要高水平的治療方案,也需要全方位的護理措施,這樣一來,對護理者的要求就更加嚴謹。醫療技術水平的不斷壯大,護理的模式也有了不小的變化,變得更加人性化和專業化。神經內科相對于其他科系護理難度系數更高,神經內的病人一般治療時間長,大多數患者都會患有功能,所以護理顯得尤為重要。本文就神經內科住院患者的心理護理進行了分析和研究,同時提出了相對應的護理措施。
1 神經內科患者心理特點
1.1 焦躁
神經內科疾病成因相對復雜,有一些疾病甚至尚且缺乏治療方案,為了更好的掌握患者的護理需求,必須時刻注意患者的心理狀態,掌握患者的心理需求,將不良的心理因素從患者心理消除,從而取得患者的信任,積極配合治療。由于神經內科的確診時間較長,醫護人員工作繁忙,往往不能全然顧及患者的內心感受,使患者產生焦躁的心理。有些疾病是突發性的,患者在患病時可能還沒有足夠的心理準備,因此更容易緊張激動,加速病情的惡化。面對醫護人員的反復檢查而產生懼怕的心理,激烈的情緒波動致使患者不配合治療,更有甚者會發生醫療糾紛。
1.2 懼怕
大多數患者對自身的病情都是缺乏了解的,這樣很容易產生恐懼的心理,患者在不熟悉的環境中接受治療,也是恐懼感產生的原因之一。加上病痛的折磨會讓患者自知能力降低,因而感覺到孤獨和抑郁,。
1.3 低迷
神經內科疾病病程較長,藥物療效沒有特別顯著,又容易反復發作,這將帶給患者巨大的心理壓力,患者對此會表現的情緒低迷,甚至不配合治療。患者治療信心的喪失,將直接導致病情的嚴重惡化,影響初期的治療效果。
2 患者可能存在的安全隱患
神經內科的患者絕大多數都是上了年紀的老人,有的甚至有智力障礙、走路不穩、偏癱等疾病,要是護理人員沒有足夠的經驗、耐心和責任心,就很容易造成患者跌倒。同時也存在一些患者認為自己有能力下床,私自下床后卻因沒有足夠的控制能力而摔倒。
腦疾病很容易致使腦袋產生麻痹,最為顯著的特點就是會進食困難、喝水容易嗆水。要是進食方式不對或者速率過快很容易導致窒息。
還有一些老年患者會患有間歇性老年癡呆,對這一類型的患者要是護理不到位,就會有走失等問題出現。
神經內科所使用的藥物大多都是具有滲透性的,這樣滲透性的藥物就會對心腦血管的刺激程度較大,再加上神經內科患者的年齡層次過大,所以產生靜脈炎的頻率是頗大的。
3 神經內科護理措施分析
3.1 護理質量的提高
根據調查顯示,人們對護理的服務態度普遍較為看重。精神內科的疾病患者身體和內心同時忍受著巨大煎熬,有不少患者因為不能正視疾病,而產生了心理上的焦慮、悲觀等情緒。所以,在醫護人員的護理過程中,要主動與患者溝通,主動講解病理,讓患者以正確的角度看待自己的病癥。同時醫護人員對待患者時要更加細心,多給患者正能量上的鼓舞。護理過程中的語言也要更加禮貌,讓患者感受到自己是被尊重的。
3.2 專業水平的提升
在日常的護理當中,如病人詢問自身病情醫護人員無法準確解釋,就會讓患者對醫院的醫療水平產生懷疑。因此護理人員要不斷的對自身進行充電,多學習專業上的知識,并在護理患者的過程中,運用自身的知識,讓患者安心治療。
3.3 協調護理人員與患者的關系
在日常護理當中,醫護人員應該通過溝通來讓患者放松心情。不同文化下,不同年齡的人說話語氣是不同的,為了能夠和患者更暢通的溝通,醫護人員應該對患者有一定程度上的了解,傾聽患者心理上的不安,撫慰患者焦躁的內心。值得注意的一點是,在住院的過程中,患者們可能會更加關注病理等問題,所以醫護人員在交流的時候應盡量圍繞于此進行交流。
3.4 良好的環境
良好的環境會給患者營造更加良好的心情,有利于控制患者的病情。因此,在患者入院前,病房應該及時整理出來,讓患者在進病房的時候看到的是一個舒適安逸的環境,以緩解患者的緊張之情,也會更加有利于患者的治療,并給患者帶來心靈上的安撫。
4 結語
綜上所述,在護理過程中,醫護人員要與患者在溝通交流的過程中,給患者以安心、定心,讓患者可以感性的去認識自己的疾病,主動的治療,通過醫護人員的個人行為,去影響、改善患者的心理狀態,讓治療的時候更加輕松。面對越來越多的疾病產生,人們不要產生懼怕的心理,往往就是這種心理,才是最致命的的,疾病不可怕,可怕的是遲遲不肯面對自己的病,這樣就會嚴重影響自身的健康,更加會對家人造成不可彌補的傷害。同時我們要加強對患者的心理護理,良好的心態就是我們面對病魔的利刃。
參考文獻
關鍵詞:神經內科人性化護理心理護理
【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1671-8801(2013)11-0384-02
神經內科患者發病后往往存在各種心理障礙,其心理狀態對疾病的治療和預防有著極為重要的影響,而心理護理是護理工作的重要組成部分。生活中任何能夠引起患者情緒的事和物都能通過心理器官感受而作用于精神,從而增強治愈疾病的自信心,提高患者的免疫力,促進機體的新陳代謝,達到配合藥物治療的目的,對提高治愈率,減少病殘率起到很大的作用。為了適應現代醫學模式的轉化,更好的構建和諧醫院環境的需求,在神經內科的護理實踐中還必須高度注重“以人為本”的人性化服務理念,并逐步建立以患者為中心的新型護理觀念,逐漸成為現代醫學中臨床護理工作的主要發展方向和研究課題。
1心理護理
1.1心理護理要有針對性。神經內科患者起病多突然,患者在短時間內從一個正常人到一個患者,不能繼續從事社會工作和活動,日常生活受到影響,很多患者在心里上一時難以接受。患者的情緒特點是傷感、孤僻、抑郁、煩躁、易激動、自卑和自我為中心,尤其是伴有失語的患者表現更為突出。當想到自己將要長期臥床成為別人的“累贅”時,常會引起情緒異常、悲觀失望。因此,護理人員要以高度的責任心,針對患者不同的思想、文化程度、工作崗位、病情輕重等采取不同的措施,以真誠的態度與患者交談,解釋疑問,消除患者疑慮。要對患者動之以情,曉之以理,不急躁,不厭煩,精心照料,使之自覺配合治療。爭取早日康復。
1.2建立良好的護患關系。良好的護患關系是心理護理成功的關鍵。患者剛入院時,會產生陌生感,伴有不同程度的焦慮,需了解各方面的情況,以適應新生活。護士應主動熱情的接待患者,以真誠的態度與患者進行交談,及時了解患者的心理需求,解釋疑問,消除顧慮,使患者得以安慰,給患者留下良好的第一印象,建立護患間最初的信任感,對今后做好護理工作打下基礎。
1.3觀察患者的心理活動。心理護理是神經內科疾病護理工作中不可忽略的一部分。疾病初期患者常焦慮恐懼,因此,心理護理要以解釋為主,以消除患者的憂慮,要注意收集患者的心理信息,針對各種患者的具體情況給予具體分析、解決。①意識清醒的重癥患者如偏癱、截癱患者,因精神上遭到很大痛苦,容易產生悲觀失望情緒,應主動關懷照顧和幫助,鼓勵患者堅持功能鍛煉,堅定對今后工作和生活的信心。②失語的患者,要多接觸他們,以了解他們的要求,主動熱情體貼,并及早耐心幫助語言訓練。③病情突變的重患者,如呼吸肌麻痹患者,大多精神緊張,焦慮不安,應注意觀察病情,解釋、安慰患者,消除顧慮、懼怕心理,并解釋治療過程中的注意事項以取得患者配合治療。④對某些病情如精神因素導致病情惡化或復發者,可將某些允許患者知道的可能性告訴患者,并說明精神因素和疾病的關系,使患者自己能夠擺脫不良刺激或處理好某些影響病情的因素,樹立起與疾病作斗爭的勇氣,保持心理穩定,使其心情愉快地配合治療。
1.4爭取家屬的配合。在對神經內科患者護理過程中,要學會從患者的目光、面部表情、神態、精神情感等變化中窺知其心理和思想的變化,要尊重患者的權利和隱私,理解患者的痛苦,關心患者的生活。如有些患者由于得不到家人的照顧、理解和關懷,容易產生被人遺棄的不良心理。因此,在做患者心理護理工作時,要積極爭取家屬的配合,加強對患者家屬的衛生宣傳,避免患者受到來自外界的不良刺激,使其樹立戰勝疾病的信心。
1.5注重環境對患者心理的影響。 病室的環境對患者心理狀態起著不可忽視的作用。病室的環境包括室內的溫度、濕度、通風、光線及床單位等。病室清潔、整齊、空氣清新、溫濕度適宜、裝飾典雅、光線柔和、安靜無噪音,可使患者感到溫馨寧靜、有舒適感、心情舒暢,有利于患者的治療和康復。
2個性化護理
神經內科人性化護理中,護理人員應經常進行自我業績考核與檢驗,確保每一項醫療護理服務都做到足夠出色,力爭為患者提供最為優質、滿意的護理服務。出色的護理服務往往表現在細節部分,也就是護理人員要了解患者的實際需要和內心感受。護理人員要在工作和學習中,逐步掌握最新的護理學理論、心理疏導教育、患者心理學等。護理人員的專業素質和職業素養得到提高,人性化護理水平也自然會有所進步,這也是護理人員能否出色完成手術室護理工作的先決條件之一。在現代臨床醫學護理中,護理人員不但要具備專業的護理學理論和知識,而且要逐步掌握患者心理學、病理學、醫患溝通技巧等輔助學科的相關理論。
3病房管理
在神經內科的病房管理中,護理人員要須嚴格按照衛生管理制度進行操作,為患者提供一個溫馨、舒適的環境,進而保持良好的心態和情緒。鑒于神經內科急診入院人數多、病情復雜,為了應對較為復雜的神經內科病房環境,護理人員要結合醫院現有的條件積極制定和實施行之有效的健康教育。護理人員可以通過向患者家屬了解病情、介紹需要采取的緊急處理方案,并要求家屬做好治療配合工作。對于病程較長的患者一般對自身病情比較熟悉,護理人員應熱情接待,引導患者配合醫生的治療。
4討論
護理人員在對神經內科患者進行護理中要改變傳統的觀念,逐步應用現代醫學中的心理學觀念和綜合護理知識,對患者從入院治療到康復出院進行全程的跟蹤護理與監護。神經內科人性化護理措施的研究與應用必須引起廣大醫務人員的重視,通過一系列有效護理措施的落實,一定能大大降低不良反應及并發癥的發生率,減少住院時間,促進患者早日康復。
參考文獻
[1]孫晶晶.探討神經內科護理中存在的問題及防范對策[J].哈爾濱醫科大學學報,2008,9(9)