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醫(yī)院傳染病管理制度范文第1篇

【關(guān)鍵詞】傳染病；疫情報(bào)告；改進(jìn)措施；評(píng)價(jià)

【中圖分類號(hào)】R824.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1004-7484（2014）01-0362-01

為提高醫(yī)院傳染病疫情報(bào)告質(zhì)量，對(duì)2009――2013年醫(yī)院傳染病遲報(bào)率及漏報(bào)率進(jìn)行連續(xù)性監(jiān)測(cè)，將采取改進(jìn)措施前后遲報(bào)率及漏報(bào)率進(jìn)行比較并評(píng)價(jià)其效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2009――2013年本院門診就診及住院的傳染病患者，共3593例。

1.2 方法

由專職疫情報(bào)告人員1次/d對(duì)門診日志、出入院登記、放射和檢驗(yàn)科陽(yáng)性結(jié)果登記、預(yù)防保健科傳染病登記以及網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)進(jìn)行核查統(tǒng)計(jì)。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

按照《傳染病疫情報(bào)告制度》的診斷為依據(jù)，超過(guò)傳染病規(guī)定的上報(bào)時(shí)限為遲報(bào)病例，凡在預(yù)防保健科傳染病登記簿和網(wǎng)絡(luò)記錄中無(wú)記錄的為漏報(bào)病例。

2 結(jié)果

2009――2011年傳染病遲報(bào)率平均為30.41%，漏報(bào)率平均為25.68%；2011年12月采取一系列改進(jìn)措施后，醫(yī)院傳染病遲報(bào)率及漏報(bào)率明顯降低，2012――2013年遲報(bào)率平均值下降至0.84%，無(wú)1例傳染病漏報(bào)。見(jiàn)表1。

3 討論

傳染病遲報(bào)和漏報(bào)均可能造成傳染病的流行，引發(fā)醫(yī)院感染，所以醫(yī)院傳染病的遲報(bào)率和漏報(bào)率，是衡量傳染病疫情報(bào)告質(zhì)量的重要指標(biāo)。在工作中筆者發(fā)現(xiàn)我院傳染病遲報(bào)、漏報(bào)因素有：（1）管理組織和制度不健全：傳染病疫情報(bào)告無(wú)專職人員固定管理，加上有關(guān)傳染病制度不健全而導(dǎo)致遲報(bào)、漏報(bào)。（2）醫(yī)師責(zé)任心不強(qiáng)：各科室醫(yī)師不能主動(dòng)去核查放射科或檢病科的陽(yáng)性結(jié)果，導(dǎo)致部分傳染病陽(yáng)性結(jié)果未及時(shí)發(fā)現(xiàn)而造成漏報(bào)；預(yù)防保健科雖每日對(duì)漏報(bào)醫(yī)師及科主任進(jìn)行電話通知要求補(bǔ)報(bào)，但個(gè)別醫(yī)師不重視導(dǎo)致漏報(bào)、遲報(bào)；醫(yī)師填卡字跡潦草、內(nèi)容不齊全使傳染病報(bào)告卡未能準(zhǔn)確上報(bào)。（3）疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)流程不暢。

3.1 改進(jìn)措施

針對(duì)以上原因，自2011年12月我院開(kāi)始采取以下措施提高醫(yī)院傳染病疫情報(bào)告質(zhì)量。

3.1.1 健全制度

健全傳染病管理組織完善管理制度。院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，加大管理力度，重新調(diào)整醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組成員，成立傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組、傳染病應(yīng)急救治小組等管理組織，分工明確。針對(duì)我院的實(shí)際情況重新完善了一系列傳染病管理制度，如傳染病疫情管理制度、傳染病疫情報(bào)告制度、傳染病預(yù)檢分診制度、傳染病疫情報(bào)告自查與獎(jiǎng)懲制度、傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)制度等，并在工作中認(rèn)真執(zhí)行。

3.1.2 強(qiáng)化培訓(xùn)

疫情報(bào)告是防疫工作的基礎(chǔ)和依據(jù)，為提高疫情報(bào)告的準(zhǔn)確性和及時(shí)性，提高醫(yī)護(hù)人員的法律意識(shí)、防控意識(shí)，醫(yī)院感染控制科重新制定了科學(xué)合理的培訓(xùn)計(jì)劃，并執(zhí)行培訓(xùn)簽到制度。

3.1.3 建立計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)

門診各診室及臨床科室使用醫(yī)院設(shè)計(jì)的傳染病報(bào)告及監(jiān)測(cè)系統(tǒng)，在每個(gè)醫(yī)師工作站，嵌入傳染病報(bào)告卡，完善傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)流程。規(guī)范傳染病診斷：醫(yī)師診斷傳染病時(shí)必須錄入ICD―10編碼，使系統(tǒng)自動(dòng)彈出傳染病報(bào)告卡，要求醫(yī)師上報(bào)，如醫(yī)師不按標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)確填寫傳染病報(bào)告卡，工作站將實(shí)行攔截功能，無(wú)法進(jìn)入下一個(gè)工作界面。解決了手工填寫傳染病報(bào)告卡的弊端，提高報(bào)卡的質(zhì)量，確保傳染病報(bào)告的及時(shí)性和準(zhǔn)確性。

3.1.4 持續(xù)改進(jìn)環(huán)節(jié)質(zhì)量管理

醫(yī)院傳染病疫情報(bào)告情況監(jiān)測(cè)，是預(yù)防與控制醫(yī)院傳染病的重要環(huán)節(jié)。我院采用調(diào)整改進(jìn)工作方法和程序，實(shí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制。預(yù)防保健科疫報(bào)員每天通過(guò)傳染病監(jiān)測(cè)系統(tǒng)接收全院網(wǎng)絡(luò)傳染病報(bào)告卡，審核卡片錄入的完整性和準(zhǔn)確性，并檢查門診日志情況、出入院登記情況、傳染病報(bào)告登記情況，傳染病報(bào)告登記必須與輔助科室的陽(yáng)性結(jié)果登記情況相符合；每周由預(yù)防保健科管理人員對(duì)門診、住院傳染病報(bào)告情況、輔助科室的陽(yáng)性結(jié)果登記及反饋情況進(jìn)行自查；每月傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)成員組織1次檢查分析；每月對(duì)傳染病報(bào)告卡資料進(jìn)行1次全院疫情動(dòng)態(tài)分析，及時(shí)掌握疫情發(fā)展動(dòng)態(tài)；每季度醫(yī)院感染管理委員會(huì)組織1次對(duì)全院傳染病報(bào)告情況的講評(píng)，了解傳染病報(bào)告的及時(shí)性、準(zhǔn)確性以及漏報(bào)情況，對(duì)漏報(bào)病例進(jìn)行原因分析；并對(duì)存在不足提出整改措施，督促落實(shí)情況，使傳染病疫情報(bào)告質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

3.1.5 獎(jiǎng)懲嚴(yán)明

在檢查中發(fā)現(xiàn)傳染病漏報(bào)、遲報(bào)、瞞報(bào)、謊報(bào)以及報(bào)告卡填寫不符合規(guī)范的，給予院周會(huì)通報(bào)及扣分處理，與個(gè)人及科室績(jī)效工資掛鉤，增加醫(yī)務(wù)人員對(duì)傳染病的重視。

3.2 效果評(píng)價(jià)

醫(yī)院傳染病疫情報(bào)告管理的質(zhì)量，直接影響一個(gè)地區(qū)傳染病的預(yù)防及控制成效。我院自20011年12月改進(jìn)以上措施后，經(jīng)過(guò)近3年的實(shí)施，收效好，降低了傳染病遲報(bào)率，基本杜絕了傳染病漏報(bào)情況。從傳染病遲報(bào)率及漏報(bào)率監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示，2012――2013年平 均遲報(bào)率、漏報(bào)率明顯低于2009――2011年，而且2012――2013年醫(yī)院傳染病漏報(bào)率連續(xù)為0。我院傳染病管理制度得到落實(shí)，使醫(yī)院傳染病疫情報(bào)告管理工作走上了持續(xù)健康發(fā)展的軌道，對(duì)傳染病的預(yù)防和控制起到了推動(dòng)作用。

總之，醫(yī)療機(jī)構(gòu)疫情網(wǎng)絡(luò)報(bào)告的專業(yè)指導(dǎo)機(jī)構(gòu)，須動(dòng)態(tài)了解醫(yī)療機(jī)構(gòu)的網(wǎng)報(bào)質(zhì)量，通過(guò)網(wǎng)報(bào)內(nèi)容、現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)考核、漏報(bào)調(diào)查、定人定崗、獎(jiǎng)懲制度等等綜合手段，切實(shí)提高轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的疫情網(wǎng)報(bào)工作。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王桂香，王月英.院內(nèi)傳染病漏報(bào)因素分析及對(duì)策[J].濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2008，31（2）：170.

醫(yī)院傳染病管理制度范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 療養(yǎng)院;傳染病;難點(diǎn);對(duì)策

近年來(lái),全球傳染病發(fā)病率大幅度回升,流行、暴發(fā)事件不斷,一些被認(rèn)為早已得到控制的傳染病卷土重來(lái),同時(shí)又新發(fā)現(xiàn)了30余種傳染病。部隊(duì)的衛(wèi)生防病工作必須適應(yīng)新形勢(shì),迎接新的挑戰(zhàn)。由于部隊(duì)的特殊性,疾病的發(fā)生和流行也有其特點(diǎn)。尤其是傳染病在生活高度集中、活動(dòng)性大、任務(wù)特殊的部隊(duì)人群中更易發(fā)生和傳播,甚至發(fā)生規(guī)模不等的暴發(fā)和流行,其危害和對(duì)部隊(duì)?wèi)?zhàn)斗力的影響往往較其他疾病更為嚴(yán)重[1]。療養(yǎng)院作為部隊(duì)后勤保障的重要組成部分,控制預(yù)防傳染病的發(fā)生、發(fā)展刻不容緩。

1傳染病的定義及相關(guān)內(nèi)容

傳染病(infectious diseases)是由各種病原體引起的能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳播的一類疾病。病原體中大部分是微生物,小部分為寄生蟲(chóng),寄生蟲(chóng)引起者又稱寄生蟲(chóng)病。有些傳染病防疫部門必須及時(shí)掌握其發(fā)病情況,及時(shí)采取對(duì)策,因此發(fā)現(xiàn)后應(yīng)按規(guī)定時(shí)間及時(shí)向當(dāng)?shù)胤酪卟块T報(bào)告,稱為法定傳染病。中國(guó)目前的法定傳染病有甲、乙、丙3類,共38種。新修訂的《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的管理制度、操作規(guī)范,防止傳染病的醫(yī)源性感染和醫(yī)院感染。醫(yī)療衛(wèi)生部門應(yīng)確立專門的機(jī)構(gòu)部門和人員,承擔(dān)傳染病疫情報(bào)告,本單位的傳染病預(yù)防、控制以及責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病預(yù)防工作,包括責(zé)任區(qū)域內(nèi)的傳染病監(jiān)測(cè)、預(yù)防、流行病學(xué)調(diào)查、疫情報(bào)告以及其他預(yù)防、控制工作,承擔(dān)醫(yī)療活動(dòng)中與醫(yī)院感染有關(guān)的危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、安全防護(hù)、消毒、隔離和醫(yī)療廢物處置工作,切斷傳染病在醫(yī)療機(jī)構(gòu)的傳播途徑,維護(hù)法律的尊嚴(yán)[2]。

2療養(yǎng)院預(yù)防控制傳染性疾病的難點(diǎn)

2.1對(duì)傳染病的防范意識(shí)薄弱傳染病早期的預(yù)防是杜絕傳染病發(fā)生的重要環(huán)節(jié),由于療養(yǎng)院工作的特殊性,往往會(huì)接待一些軍隊(duì)或地方上的會(huì)議,食宿的客人對(duì)傳染病的防范意識(shí)相對(duì)比較薄弱;一些療養(yǎng)員、官兵及工作人員對(duì)傳染病的相關(guān)內(nèi)容認(rèn)識(shí)不足,從而導(dǎo)致傳染病初期沒(méi)有引起足夠的重視,使其加重散播。

2.2人流密集使疾病傳播加速軍隊(duì)因其性質(zhì)必不可少的出現(xiàn)人流比較密集的情況,例如緊急集合、操練、統(tǒng)一就餐等等。療養(yǎng)院在有官兵聚集管理的同時(shí),根據(jù)療養(yǎng)期的安排,還會(huì)出現(xiàn)療養(yǎng)員集中入院、住宿,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)前來(lái)療養(yǎng)。由于療養(yǎng)員來(lái)自四面八方,區(qū)域性廣泛,無(wú)形中為傳染病的擴(kuò)散提供了條件。入院后療養(yǎng)員集中食宿、游覽、治療等等,更是為控制傳染病加大了難度。

2.3工作中存在倦怠性療養(yǎng)院醫(yī)護(hù)工作者在清潔、消毒、滅菌等有效控制傳染病的過(guò)程中,存在著倦怠心理,往往片面地認(rèn)為療養(yǎng)院與治療院比較相對(duì)干凈衛(wèi)生,在控制傳染病的工作中麻痹大意。

2.4傳染病防護(hù)治療知識(shí)相對(duì)落后和缺乏療養(yǎng)院心腦血管等慢性疾病多見(jiàn),傳染性疾病一般不常見(jiàn),醫(yī)護(hù)人員對(duì)傳染病的有關(guān)知識(shí)了解甚少,在校所學(xué)的傳染病相關(guān)知識(shí)已經(jīng)無(wú)法滿足現(xiàn)階段傳染病的發(fā)生發(fā)展趨勢(shì)。由于缺少新知識(shí)的學(xué)習(xí)、更新,一旦出現(xiàn)傳染病病癥,不能及時(shí)準(zhǔn)確地作出診斷治療。

2.5硬件條件不足療養(yǎng)院不具備相關(guān)的篩選、排除傳染病的先進(jìn)儀器,所以一般在短時(shí)間內(nèi)無(wú)法排查傳染病。在傳染病被發(fā)現(xiàn)確診后,也沒(méi)有相關(guān)的隔離病房和隔離區(qū)域。

2.6相關(guān)管理部門重視不足傳染病早期上報(bào)時(shí),偶現(xiàn)相關(guān)管理人員輕視或者不予理睬等情況。管理部門分工不明確,缺少應(yīng)急預(yù)案和相關(guān)流程。

3采取的相關(guān)對(duì)策

3.1以預(yù)防為主的中心思想不動(dòng)搖傳染病一直威脅著人類的生命健康,它已不再是個(gè)人問(wèn)題而是全球問(wèn)題。作為軍隊(duì)療養(yǎng)院,傳染病的蔓延直接影響了部隊(duì)后勤保障水平、部隊(duì)的作戰(zhàn)力,國(guó)家的安全穩(wěn)定也受到威脅。大部分傳染病是可防可控可治療的,其中預(yù)防是最有效、最徹底控制傳染病的方法。傳染病早期由于癥狀不明顯,往往不被人們所認(rèn)識(shí),強(qiáng)化早期發(fā)現(xiàn)的散發(fā)傳染病病例的控制(包括人員防護(hù)、消毒隔離、疫點(diǎn)處理、流行病學(xué)調(diào)查、督導(dǎo)檢查、效果監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià))和救治,對(duì)防止傳染病傳播是十分必要的[3]。作為療養(yǎng)院在樹(shù)立預(yù)防為主的思想,提高防范意識(shí)的同時(shí),利用療養(yǎng)淡季時(shí)間,加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的培訓(xùn),組織學(xué)習(xí)傳染病預(yù)防的相關(guān)知識(shí)。醫(yī)護(hù)人員在學(xué)會(huì)自我防護(hù),能夠掌握最新傳染病知識(shí)的同時(shí),為療養(yǎng)員提供相關(guān)的健康教育,最終達(dá)到人員防護(hù)及時(shí)、準(zhǔn)確。

3.2健全制度,完善傳染病管理監(jiān)督機(jī)制[2]感控科是療養(yǎng)院傳染病管理的核心科室,在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,依法建立健全內(nèi)部的監(jiān)督制度,認(rèn)真執(zhí)行執(zhí)法責(zé)任和責(zé)任追究制,完善對(duì)傳染病管理監(jiān)督的工作程序,規(guī)范傳染病管理的監(jiān)督行為,加強(qiáng)對(duì)科室、醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督檢查,確保傳染病防治實(shí)施的落實(shí)。要健全傳染病預(yù)檢分診管理制度、首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制度、疫情報(bào)告通報(bào)分析制度、傳染病報(bào)告流程、傳染病知識(shí)人員培訓(xùn)制度、工作人員職業(yè)防護(hù)制度、消毒隔離制度、預(yù)防性生物制品使用管理制度、實(shí)驗(yàn)室生物安全管理制度、醫(yī)療廢物處理管理制度等[2]。從思想上高度重視傳染病,對(duì)不夠完善的規(guī)章制度及時(shí)進(jìn)行調(diào)整,嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)。

3.3培訓(xùn)學(xué)習(xí)加強(qiáng)個(gè)人防范意識(shí)

3.3.1培養(yǎng)醫(yī)護(hù)工作者的自身防范意識(shí)創(chuàng)造重視職業(yè)防護(hù)的氛圍。張貼警告標(biāo)語(yǔ)。在護(hù)士站、治療室、污物處理間的墻壁上張貼警告標(biāo)語(yǔ),處處提醒大家在思想上重視、行動(dòng)上認(rèn)真執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)規(guī)程,人人做好個(gè)人防護(hù),減少職業(yè)暴露的發(fā)生[4]。還可積極開(kāi)展相關(guān)傳染病的防控講課,讓醫(yī)護(hù)工作者鞏固傳染病的知識(shí),了解當(dāng)前傳染病的發(fā)生、發(fā)展趨勢(shì)、傳播途徑、預(yù)防措施、治療原則等。

3.3.2增強(qiáng)大眾防范意識(shí)對(duì)在部隊(duì)駐扎的官兵、療養(yǎng)員,可進(jìn)行每日兩次的體溫測(cè)量,為其講解傳染病的危害及預(yù)防措施,使其養(yǎng)成良好的個(gè)人作息習(xí)慣和衛(wèi)生習(xí)慣。按時(shí)開(kāi)展保健課,解答他們的疑惑與不解。在宣傳欄等顯著的地方張貼海報(bào)、字畫等衛(wèi)生保健知識(shí)。對(duì)于外來(lái)人員可督促其自查體溫,并發(fā)放宣傳單,一旦出現(xiàn)高熱等疑似病人及時(shí)上報(bào)處理。

3.4加強(qiáng)人群免疫,改善衛(wèi)生條件傳染病的免疫預(yù)防包括主動(dòng)免疫和被動(dòng)免疫。其中計(jì)劃免疫是預(yù)防傳染病流行的重要措施,屬于主動(dòng)免疫。此外,當(dāng)傳染病流行時(shí),被動(dòng)免疫可以為易感者提供及時(shí)的保護(hù)抗體,如注射胎盤球蛋白和丙種球蛋白預(yù)防麻疹、流行性腮腺炎、甲型肝炎等。高危人群應(yīng)急接種可以通過(guò)提高群體免疫力來(lái)及時(shí)制止傳染病大面積流行。藥物預(yù)防也可以作為一種應(yīng)急措施來(lái)預(yù)防傳染病的播散。但藥物預(yù)防作用時(shí)間短、效果不鞏固,易產(chǎn)生耐藥性,因此其應(yīng)用具有較大的局限性。一般情況下不提倡使用藥物預(yù)防。接觸傳染病的醫(yī)務(wù)人員和實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,配置和使用必要的個(gè)人防護(hù)用品。有可能暴露于傳染病生物傳播媒介的個(gè)人需穿戴防護(hù)用品如口罩、手套、護(hù)腿、鞋套等。瘧疾流行區(qū)可使用個(gè)人防護(hù)蚊帳[5]。對(duì)于周圍的環(huán)境也要積極改善,特別是飲食飲水區(qū)域,保持衛(wèi)生清潔,杜絕死角。對(duì)傳染源污染的環(huán)境,必須采取有效的措施,去除和殺滅病原體。蚊子、蒼蠅等傳染病的媒介,要及時(shí)清除。針對(duì)傳播途徑,改善衛(wèi)生條件。

3.5建立綠色防治通道醫(yī)院感染管理科要廣泛宣傳和普及傳染病和醫(yī)院感染預(yù)防知識(shí),定期進(jìn)行傳染病管理基礎(chǔ)知識(shí)的專題講座,配合醫(yī)院的重點(diǎn)工作任務(wù)和國(guó)家法律法規(guī)的出臺(tái)如《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共事件處理?xiàng)l例》舉辦專題學(xué)習(xí)班,分層、分類、分次做好各類人員的培訓(xùn),教育工作人員重視醫(yī)療活動(dòng)中的隔離原則,了解各種傳染病和醫(yī)院感染致病菌的傳播途徑,做好針對(duì)性隔離措施。重視職業(yè)防護(hù)、患者和醫(yī)務(wù)人員的安全,提倡標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的觀念,監(jiān)督落實(shí)各項(xiàng)防護(hù)措施的實(shí)施[2]。軍隊(duì)療養(yǎng)院可與相關(guān)治療醫(yī)院緊密配合,優(yōu)勢(shì)互補(bǔ),高效協(xié)同,如出現(xiàn)傳染病疑似患者,為其開(kāi)通綠色通道,在最短的時(shí)間內(nèi)得到有效的救治。

總之,軍隊(duì)療養(yǎng)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)傳染病流行趨勢(shì),確定傳染病預(yù)防、控制、監(jiān)測(cè)、報(bào)告、預(yù)警、指導(dǎo)及監(jiān)督檢查等工作內(nèi)容,充分認(rèn)識(shí)傳染病管理在軍隊(duì)的重要性,為療養(yǎng)院有效防治傳染病,為軍隊(duì)安全提供堅(jiān)實(shí)的保障與基礎(chǔ)。

參考文獻(xiàn)

[1]盧建東,潘俊友.傳染病對(duì)部隊(duì)衛(wèi)生防病工作的挑戰(zhàn)與對(duì)策[J].西南國(guó)防醫(yī)藥,2005,15(5):547-548.

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[3]陳靜,裴紅生,凌汗棟,等.醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治的探討[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志,2004,14(12):1385-1388.

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醫(yī)院傳染病管理制度范文第3篇

關(guān)鍵詞：傳染病；管理；控制；措施

傳染病的管理與控制屬于一項(xiàng)必須長(zhǎng)期堅(jiān)持的工作，任重而道遠(yuǎn)，十分艱巨。為了保障人類的生命健康與安全，各個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)加強(qiáng)傳染病的管理與控制就變得十分關(guān)鍵與重要。

1醫(yī)院傳染病發(fā)生原因

醫(yī)院傳染病主要為院內(nèi)交叉感染，其發(fā)生的原因主要有以下幾個(gè)方面：①醫(yī)院的組織措施不完善或者實(shí)施不得力了，一些建筑的設(shè)計(jì)與布局不符合要求，清潔區(qū)與污染區(qū)未能分開(kāi)，甚至缺乏必要的污物與污水處理設(shè)各等。②少數(shù)醫(yī)院職工缺乏必要的專業(yè)知識(shí)與高度的責(zé)任感，并未清醒認(rèn)識(shí)到院內(nèi)傳染病的危害及防控的重要[1]。③少數(shù)護(hù)理人員素質(zhì)不高，未能將醫(yī)院傳染病的控制放在心上，而相關(guān)的理論知識(shí)也不愿意去了解與掌握。

2預(yù)防醫(yī)院傳染病面臨的困難

醫(yī)院預(yù)防傳染病存在著如下一些困難：①門診部門未能重視傳染源的控制，尤其在傳染病與非傳染病患者就診人數(shù)過(guò)多情況下，人員的的流動(dòng)性較大，相關(guān)的門診科室也未分清，造成了各種科室診斷與治療都同處一樓，這就使得傳染病在院內(nèi)傳播的潛在危險(xiǎn)增加。②傳染病專科人員往往有比非傳染病專科人員更強(qiáng)的傳染病防護(hù)意識(shí)，但是在一些醫(yī)院中并沒(méi)有設(shè)立傳染病專科，而醫(yī)療與護(hù)理人員在傳染病防護(hù)意識(shí)上不強(qiáng)，無(wú)菌操作未能認(rèn)真執(zhí)行，而效度隔離制度也沒(méi)有嚴(yán)格進(jìn)行，這樣就造成病原體利用各類敷料與器械等形成交叉?zhèn)魅尽＂坩t(yī)院處置室的相關(guān)設(shè)施并不合理，而且沒(méi)有設(shè)置緩沖間，相關(guān)的接診條件也較差，加上消毒措施處理不及時(shí)，使得生物媒介、病原體等隨處傳播，這就使得交叉?zhèn)魅緳C(jī)會(huì)增加。④少數(shù)護(hù)理人員及保潔員未能掌握消毒隔離常識(shí)，不能堅(jiān)持拖把分開(kāi)使用，而抹布也沒(méi)能堅(jiān)持一桌一用，使用之后消毒措施處理不當(dāng)或者未消毒，更有甚者沒(méi)有每日清潔桌面與地面。

3醫(yī)院傳染病管理與控制措施

3.1完善相關(guān)管理制度 傳染病的預(yù)防與治療屬于長(zhǎng)期性的且比較艱巨與復(fù)雜的任務(wù)，而在當(dāng)下，醫(yī)院如何利用已有的資源提高傳染病的管理與控制，則屬于傳染病防控工作者需要面臨的課題[2]。各個(gè)醫(yī)院應(yīng)根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)要求進(jìn)行現(xiàn)有醫(yī)院感染管理制度的修訂與完善，同時(shí)針對(duì)醫(yī)院內(nèi)部重要的感染科室進(jìn)行特殊"對(duì)待"，給予個(gè)性化管理、重點(diǎn)督查，最大化實(shí)現(xiàn)醫(yī)院感染管理工作的有規(guī)可依、有章可循，并順利落實(shí)。

3.2加強(qiáng)消毒滅菌的管理 消毒是醫(yī)院降低感染發(fā)生最為主要的一種手段，同時(shí)也是控制醫(yī)院感染發(fā)生的主要環(huán)節(jié)。根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》等的要求，嚴(yán)格根據(jù)操作規(guī)程執(zhí)行相關(guān)的消毒措施。尤其是各類注射、采血器皿及穿刺等要做到一人一用一滅菌；而需要進(jìn)入皮膚與粘膜的醫(yī)療設(shè)備、器械及物品等消毒效果也要符合相關(guān)的標(biāo)準(zhǔn)。總之，必須加強(qiáng)消毒滅菌管理，病房的消毒隔離制度要嚴(yán)格執(zhí)行。

3.3實(shí)行科學(xué)化的質(zhì)量管理 傳染病的管理與控制質(zhì)量要進(jìn)行評(píng)估與考核，建議采用"計(jì)劃-執(zhí)行-檢查-處理"循環(huán)工作法對(duì)質(zhì)量進(jìn)行管理與控制，傳染病專職管理者應(yīng)對(duì)門診日志、傳染病報(bào)告率等進(jìn)行周（月）質(zhì)量評(píng)價(jià)、月（季）統(tǒng)計(jì)總結(jié)等，對(duì)于出現(xiàn)違規(guī)操作的人員則應(yīng)根據(jù)相關(guān)的規(guī)章制度進(jìn)行處罰。質(zhì)量管理過(guò)程中要隨時(shí)注意不足的彌補(bǔ)，對(duì)于相應(yīng)的措施要不斷完善與改進(jìn)，最大化優(yōu)化工作的結(jié)構(gòu)，從而提高管理的質(zhì)量與水平。

3.4加強(qiáng)傳染病的監(jiān)測(cè) 醫(yī)院應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生廳與衛(wèi)生部的相關(guān)要求做好傳染病的監(jiān)測(cè)工作。通過(guò)對(duì)病例的監(jiān)測(cè)來(lái)實(shí)現(xiàn)早期識(shí)別、及時(shí)預(yù)警、診斷與防控病情擴(kuò)散的效果，從而真正實(shí)現(xiàn)早發(fā)現(xiàn)、早處理。

3.5加強(qiáng)定期檢查，做好督導(dǎo) 傳染病管理有效的措施還包括定期檢查與督導(dǎo)，這就要求疾病防控部門不定時(shí)進(jìn)行傳染病報(bào)告檢查與督導(dǎo)，其中檢查與督導(dǎo)的內(nèi)容應(yīng)包括傳染病的防治學(xué)習(xí)培訓(xùn)情況、人員設(shè)立情況、領(lǐng)導(dǎo)的重視情況及傳染病的報(bào)告情況等，在檢查與督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題要及時(shí)反饋給醫(yī)院，而醫(yī)院則應(yīng)認(rèn)真分析并查找原因，最后將相應(yīng)的整改措施及時(shí)反饋給疾病防控部門。

3.6提高醫(yī)院人員標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防意識(shí) 標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是在《醫(yī)院感染管理規(guī)范》（試行）中提出的一個(gè)概念，但是大部分的醫(yī)生都對(duì)這個(gè)概念并不十分了解，或者在實(shí)際的工作中往往會(huì)由于各種原因而未能很好的執(zhí)行。這尤其表現(xiàn)在SARS病毒初次降臨那一年[3]為此，我們應(yīng)高度重視標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的作用。

4結(jié)論

醫(yī)院傳染病必須引起高度重視，其管理與控制是一項(xiàng)必須長(zhǎng)期堅(jiān)持與務(wù)實(shí)的工作，除了要完善相關(guān)的規(guī)章制度之外，還應(yīng)積極做好消毒處理、實(shí)行科學(xué)化質(zhì)量管理、加強(qiáng)傳染病監(jiān)測(cè)、加強(qiáng)定期檢查與督導(dǎo)，同時(shí)要提高醫(yī)院人員的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防意識(shí)。醫(yī)院傳染病的發(fā)生率逐年上升，故而傳染病的管理與控制依舊任重而道遠(yuǎn)，還需要不斷探索與研究。

參考文獻(xiàn)：

[1]曹雪萍.關(guān)于醫(yī)院傳染病管理及控制措施研究[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)，2013，23（1）；413-414.

醫(yī)院傳染病管理制度范文第4篇

為認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病防治工作，加強(qiáng)傳染病防治監(jiān)督工作，切實(shí)維護(hù)人民群眾的健康利益，根據(jù)《2018年傳染病防治監(jiān)督檢查計(jì)劃》要求，對(duì)轄區(qū)內(nèi)各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾控機(jī)構(gòu)的傳染病防治工作開(kāi)展監(jiān)督檢查。此次檢查工作主要對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)，二級(jí)醫(yī)院和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為重點(diǎn)，檢查內(nèi)容主要針對(duì)傳染病疫情控制、傳染病疫情報(bào)告、預(yù)防接種工作、醫(yī)療廢物處置、病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理、消毒隔離制度執(zhí)行情況等。根據(jù)《傳染病防治法》、《病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《疫苗流通和疫苗接種管理?xiàng)l例》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理辦法》等相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)及文件的規(guī)定，認(rèn)真有序的開(kāi)展了傳染病防治重點(diǎn)監(jiān)督工作，現(xiàn)將工作總結(jié)如下： 

一、《疫苗流通和疫苗接種管理?xiàng)l例》實(shí)施情況  

根據(jù)工作計(jì)劃，我所對(duì)轄區(qū)內(nèi)的1家縣級(jí)CDC、34家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展的預(yù)防接種工作進(jìn)行了監(jiān)督檢查，檢查覆蓋率100%。 

檢查結(jié)果:各預(yù)防接種單位均依法持有有效的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，有合法的預(yù)防接種診療科目。接種人員均接受縣衛(wèi)計(jì)委的集中培訓(xùn)，并取得考核合格證書(shū)。一二類疫苗統(tǒng)一由縣CDC統(tǒng)一購(gòu)進(jìn)并分發(fā)到各接種單位。各接種單位應(yīng)向縣CDC索要各類疫苗的相關(guān)證明文件及資質(zhì)等。28家接種單位在預(yù)防接種場(chǎng)所的顯著位置公示第一類疫苗的品種和接種方法；27家接種單位主動(dòng)進(jìn)行接種前家長(zhǎng)的告知和詢問(wèn)工作；27家接種單位有疫苗的接收、購(gòu)進(jìn)、分發(fā)、供應(yīng)、使用登記；轄區(qū)內(nèi)共上報(bào)一般不良反應(yīng)0例，無(wú)異常反應(yīng)及疑似異常反應(yīng)發(fā)生。 

二、傳染病疫情報(bào)告、疫情控制情況 

5--10月對(duì)轄區(qū)內(nèi)1家二級(jí)醫(yī)院、 68家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1家疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的傳染病防治工作情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。55家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠按照相關(guān)法律法規(guī)開(kāi)展傳染病防治工作，有比較健全的管理制度，有專兼職人員進(jìn)行傳染病的上報(bào)工作，網(wǎng)絡(luò)直報(bào)運(yùn)行正常；34家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展疫情報(bào)告管理自查；70家醫(yī)療機(jī)構(gòu)都能按規(guī)定執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，使用門診日志；55家醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)能夠按照相關(guān)法律法規(guī)使用疫情報(bào)告登記本和統(tǒng)一的傳染病報(bào)告卡，按要求保存?zhèn)魅静?bào)告卡；疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建立疫情管理制度，有疫情報(bào)告、咨詢電話。  

主要存在問(wèn)題如下：（1）部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診日志項(xiàng)目登記不全或登記空白傳染病登記本登記不完整，存在傳染病遲報(bào)的隱患。 

（2）未切實(shí)開(kāi)展醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)工作。 

（3）依法開(kāi)展傳染病自查未切實(shí)執(zhí)行等。  

三、消毒隔離制度執(zhí)行情況 

對(duì)轄區(qū)內(nèi)2家醫(yī)院，68家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)的消毒產(chǎn)品進(jìn)行了監(jiān)督檢查。54家醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置負(fù)責(zé)消毒管理工作部門及專兼職人員，應(yīng)制定并落實(shí)有關(guān)消毒和院感的規(guī)章制度；二級(jí)醫(yī)院及20家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)有定期開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測(cè)；49家醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)；30家醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置了消毒產(chǎn)品的進(jìn)貨驗(yàn)收制度，明確責(zé)任驗(yàn)收科室，有消毒產(chǎn)品生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證。70家醫(yī)療機(jī)構(gòu)做到醫(yī)療器械一人一用一消毒，且治療室、換藥室物體表面消毒登記項(xiàng)目齊全，如缺少消毒液名稱、濃度及消毒方法、時(shí)間等項(xiàng)目；主要抽查的消毒產(chǎn)品有艾邸遜75%酒精消毒液、名德75%酒精消毒液、利爾康外科手消毒液、德新康手消毒液、3%過(guò)氧化氫消毒液、艾邸遜碘伏消毒液、名德碘伏消毒液、德新康消毒片等。  

存在的主要問(wèn)題： 

（1）個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)護(hù)人員的消毒隔離培訓(xùn)不到位。 

（2）索證意識(shí)不強(qiáng)，不知道消毒產(chǎn)品應(yīng)索哪些證件，導(dǎo)致索證不全。 

（3）供貨機(jī)構(gòu)不主動(dòng)提供相關(guān)產(chǎn)品合法合格證明文件。

（4）大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)未開(kāi)展消毒產(chǎn)品檢測(cè)。 

四、醫(yī)療廢物監(jiān)督管理情況 

5--10月對(duì)轄區(qū)內(nèi)1家二級(jí)醫(yī)院、68家其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)、1家疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查。各級(jí)醫(yī)院設(shè)置醫(yī)療廢物處置管理組織。法定代表人為第一責(zé)任人，設(shè)置監(jiān)控部門或者專兼職人員；確定本單位從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作的責(zé)任部門和管理人員的組成。  

存在主要問(wèn)題： 

（1）部分醫(yī)療單位對(duì)醫(yī)療廢棄物管理不到位，醫(yī)療廢物未進(jìn)行分類存放，運(yùn)送醫(yī)療廢物的工具未進(jìn)行消毒與登記工作。  

（2）未建立醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施。  

（3）自行處置醫(yī)療廢物的醫(yī)療機(jī)構(gòu)未嚴(yán)格按照國(guó)家規(guī)定實(shí)施。  

五、病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理監(jiān)督情況 

轄區(qū)醫(yī)院檢驗(yàn)科應(yīng)屬于一級(jí)實(shí)驗(yàn)室，目前未見(jiàn)相關(guān)資質(zhì)的證明文件；各實(shí)驗(yàn)室明顯位置標(biāo)示符合規(guī)定的生物危險(xiǎn)標(biāo)識(shí)；各級(jí)醫(yī)院有生物安全制度。  

六、下一步工作思路 

我所將進(jìn)一步加大監(jiān)管力度，督促醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)傳染病防治工作要求。  

（一）強(qiáng)化醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治管理工作，加強(qiáng)制度建設(shè)，建立健全醫(yī)療廢物處置、消毒隔離制度和傳染病疫情控制等工作的管理制度，落實(shí)工作職責(zé)，明確具體責(zé)任人。  

（二）做好人員培訓(xùn)工作。特別是要求醫(yī)院加強(qiáng)衛(wèi)生人員及個(gè)體診所人員的培訓(xùn)，定期組織學(xué)習(xí)傳染病防治有關(guān)工作規(guī)范，提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)。 

（三）提高對(duì)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治工作的監(jiān)管力度，加大對(duì)違反傳染病防治工作要求的違法行為的處罰力度，將傳染病防治工作納入醫(yī)療機(jī)校驗(yàn)管理和績(jī)效考核內(nèi)容，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病防治工作的重視程度，進(jìn)一步完善我轄區(qū)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病防治工作。

巴里坤縣衛(wèi)生監(jiān)督所

2018年11月15日

區(qū)衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所傳染病防治監(jiān)督工作總結(jié)

為認(rèn)真貫徹落實(shí)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)傳染病防治工作，切實(shí)保障人民群眾的身體健康，根據(jù)《2011安徽省傳染病防治監(jiān)督重點(diǎn)檢查計(jì)劃》的要求，我局衛(wèi)生監(jiān)督員于2011年9-10月對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物處置情況和轄區(qū)內(nèi)所有醫(yī)院的消毒隔離制度執(zhí)行情況進(jìn)行了監(jiān)督檢查，現(xiàn)將情況小結(jié)如下：為確保傳染病防治監(jiān)督工作有序開(kāi)展，結(jié)合我區(qū)實(shí)際制定了工作方案，健全了制度，明確監(jiān)督重點(diǎn)、監(jiān)督要求，確保監(jiān)督檢查工作落實(shí)到位。

在醫(yī)療廢物處置方面， 23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（所）和6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均能嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)要求，對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行收集、包裝、運(yùn)送、暫存處理。醫(yī)療廢棄物污染物品均經(jīng)嚴(yán)格消毒毀形處理，醫(yī)療廢棄物回收人員的個(gè)人防護(hù)健康檢查均能落實(shí)。個(gè)別單位也存在未建立健全醫(yī)療廢物管理制度、本文由收集整理醫(yī)療廢物登記不全、未對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行分類收集的現(xiàn)象。

在消毒隔離制度執(zhí)行情況方面，主要檢查了23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（所）和6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是否設(shè)置負(fù)責(zé)消毒管理工作的部門，是否制定并落實(shí)有關(guān)規(guī)章制度；是否定期開(kāi)展消毒與滅菌效果監(jiān)測(cè)；是否建立對(duì)住院病人合并傳染病的消毒隔離措施等情況。檢查發(fā)現(xiàn)，大部分醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)都非常重視消毒隔離工作；制定了完善工作制度；執(zhí)行各項(xiàng)制度的力度也有了很大的提高；并且加強(qiáng)了醫(yī)院自身管理。在傳染病疫情報(bào)告方面，23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（所）和6家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心傳染病防治工作的各項(xiàng)措施已落實(shí)到位，各單位疫情報(bào)告基本規(guī)范，有專（兼）職疫情報(bào)告人員，傳染病報(bào)告卡填寫項(xiàng)目也基本齊全。

醫(yī)院傳染病管理制度范文第5篇

疫情報(bào)告是傳染病監(jiān)督管理中最基本的重要內(nèi)容，及時(shí)準(zhǔn)確向疾病控制中心報(bào)告疫情是每個(gè)醫(yī)生的職責(zé)和義務(wù)，是防止傳染病暴發(fā)和疫情蔓延的重要環(huán)節(jié)。本文回顧我院2008年傳染病疫情報(bào)告現(xiàn)狀，探討綜合醫(yī)院疫情報(bào)告的可行辦法。

1 2008年我院疫情報(bào)告現(xiàn)狀

2008年我院發(fā)現(xiàn)傳染病患者2712例，其中醫(yī)生報(bào)告2193例，報(bào)告率80.87%;漏報(bào)519例，其中可以補(bǔ)報(bào)的為447例，可補(bǔ)報(bào)率為86.13%;無(wú)法補(bǔ)報(bào)的72例，實(shí)際登記漏報(bào)率為2.65%。

2 疫情報(bào)告存在的問(wèn)題

2.1 綜合醫(yī)院(特別是未設(shè)傳染科病房的)的領(lǐng)導(dǎo)及全體醫(yī)務(wù)人員傳染病疫情管理的意識(shí)淡薄，重治輕防。

2.2 某些醫(yī)務(wù)人員法制觀念不強(qiáng) 發(fā)現(xiàn)傳染病即轉(zhuǎn)入專科診治，將疫情報(bào)告的工作隨之推向?qū)？啤＜炔荒軋?zhí)行首診報(bào)告負(fù)責(zé)制，也不能認(rèn)真履行法定報(bào)告人的義務(wù)。

2.3 對(duì)醫(yī)院指定的疫情報(bào)告管理制度執(zhí)行力度不夠，獎(jiǎng)罰制度不兌現(xiàn)，不能調(diào)動(dòng)醫(yī)務(wù)人員的積極性。

2.4 個(gè)別醫(yī)生不能熟練掌握各類法定傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)、病種及報(bào)告時(shí)限，以致造成漏報(bào)。

2.5 工作不認(rèn)真，責(zé)任心不強(qiáng) 主要表現(xiàn)在化驗(yàn)單項(xiàng)目填寫不全、名章不清;檢驗(yàn)科傳染病登記本缺項(xiàng)，使查對(duì)困難。個(gè)別化驗(yàn)單在發(fā)出前雖然為數(shù)極少，卻是造成傳染病漏報(bào)無(wú)法補(bǔ)報(bào)的主要原因。

3 降低漏報(bào)的對(duì)策

3.1 提高認(rèn)識(shí)、增強(qiáng)疫情管理的意識(shí) 做到人人參與，防治結(jié)合。配合健康教育，利用板報(bào)、咨詢等形式做好宣傳，以充分認(rèn)識(shí)疫情管理的必要性。

3.2 健全組織機(jī)構(gòu) 成立以主管院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的傳染病管理小組，制定本院疫情報(bào)告制度及獎(jiǎng)罰措施，以確保資金落實(shí)。

3.3 增加預(yù)防保健科監(jiān)督檢查頻次 定期檢查和不定期抽查相結(jié)合，做到獎(jiǎng)報(bào)罰漏。并每日核對(duì)陽(yáng)性化驗(yàn)單，堵塞漏報(bào)。

3.4 在綜合醫(yī)院應(yīng)設(shè)立傳染病發(fā)熱、腸道傳染病專科門診室，對(duì)可疑患者進(jìn)行化驗(yàn)檢查，以防止傳染病漏檢漏報(bào)。

3.5 加強(qiáng)對(duì)化驗(yàn)單的管理 由醫(yī)務(wù)科和保健科共同參與，做到化驗(yàn)單填寫和登記規(guī)范化。凡對(duì)傳染病診斷陽(yáng)性的化驗(yàn)單由專人送到專科診室，收發(fā)簽字，彌補(bǔ)了因化驗(yàn)單項(xiàng)目不全和流失而造成的無(wú)法補(bǔ)報(bào)的狀況;同時(shí)首診醫(yī)生要做好此類病人轉(zhuǎn)診的導(dǎo)診工作，以防出現(xiàn)無(wú)主化驗(yàn)單而轉(zhuǎn)向無(wú)法補(bǔ)報(bào)的另一局面。

3.6 加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn) 組織各科醫(yī)生和新上崗醫(yī)生崗前培訓(xùn)班，認(rèn)真學(xué)習(xí)“傳染病防治法”和有關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)，半年進(jìn)行一次業(yè)務(wù)知識(shí)書(shū)面考試，強(qiáng)化業(yè)務(wù)的同時(shí)增強(qiáng)疫情報(bào)告意識(shí)，提高疫情報(bào)告的自覺(jué)性。

4 效果與討論

4.1 傳染病疫情報(bào)告制度及獎(jiǎng)罰方案經(jīng)過(guò)2009年1—3月的實(shí)施，我院傳染病登記漏報(bào)無(wú)法補(bǔ)報(bào)的現(xiàn)象已降到歷史最低點(diǎn)。醫(yī)生傳染病報(bào)告率由實(shí)施前的80.87%提高到90.78%，漏報(bào)的傳染病可補(bǔ)報(bào)率由86.13%提高到99%，實(shí)際登記漏報(bào)率由2.65%降為0.58%，取得了滿意的效果。

4.2 我院實(shí)施傳染病管理的規(guī)章制度3個(gè)月的實(shí)踐證明，在綜合醫(yī)院完善傳染病管理的規(guī)章制度，加強(qiáng)管理力度，增強(qiáng)傳染病疫情報(bào)告的法制觀念和定期對(duì)醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)是做好疫情管理的基本保證。所以只要真抓實(shí)管，疫情漏報(bào)現(xiàn)象是可以消滅的，其中預(yù)防保健科的監(jiān)督檢查指導(dǎo)起了重要作用。但要提高臨床醫(yī)生報(bào)告的自覺(jué)性，降低其漏報(bào)率，還要做艱苦細(xì)致的工作。