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舞蹈癥

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舞蹈癥

舞蹈癥范文第1篇

資料與方法

一般資料:患者男8例,女5例.年齡61~79歲,平均68歲。合并高血壓11例,冠心病7例,糖尿病4例,房顫者2例。全部病例均為卒中樣起病,舞蹈病癥狀在發(fā)病30分鐘~21小時達到高峰。

臨床表現(xiàn):所有患者均無意識障礙,主要表現(xiàn)為患側(cè)肢體和面部的迅速的、較大的、不規(guī)則的、不自主的舞蹈動作,上肢手腕部和前臂的不自主無節(jié)律的伸曲、翻轉(zhuǎn)、甩動等,下肢彈跳不止,面部擠眉弄眼等.進行隨意運動或情緒激動時癥狀加重,反之減輕,睡眠時癥狀消失。13例中,左側(cè)肢體8例,右側(cè)肢體5例。患側(cè)肌力均在Ⅲ-Ⅳ級以上,受累側(cè)有感覺障礙的3例,單側(cè)病理征陽性者6例,雙側(cè)病理征陽性者2例.

輔助檢查:13例血常規(guī)、血沉、抗“O”均正常。血糖升高者4例,血脂升高者9例。心電圖心肌缺血7例,心房纖顫2例。所有病例均行頭顱CT檢查,其中3例頭顱CT未發(fā)現(xiàn)異常而行HRI檢查.確診為腦梗死12例,腦出血1例。累及部位分別為:基底節(jié)區(qū)尾狀核,殼核,豆?fàn)詈恕?nèi)囊、丘腦及額葉等。

治療:所有病例除在腦血管病常規(guī)綜合治療的基礎(chǔ)上,給予氟哌啶醇2mg,每日2~3次,口服.效果不佳者改用丙戊酸鈉0.2~0.4g,每日3次,口服。

結(jié) 果

13例均收到了較好的效果,舞蹈樣動作均在1~14天內(nèi)減輕或消失。

討 論

偏側(cè)舞蹈癥的發(fā)病機理尚未完全清楚,錐體外系是由多種神經(jīng)元構(gòu)成的不同功能的復(fù)雜環(huán)路,不同功能的神經(jīng)元相互拮抗、調(diào)整,以維持功能的平衡.若病變波及環(huán)路的某一部分即可誘發(fā)偏側(cè)舞蹈癥。一般情況下抑制性神經(jīng)元γ-氨基丁酸(GABA)與紋狀體多巴胺神經(jīng)元(DA)處于平衡狀態(tài),一旦紋狀體系統(tǒng)出現(xiàn)供血障礙,使GABA釋放減少,而紋狀體系統(tǒng)DA神經(jīng)元脫抑制而過度活躍,形成舞蹈樣動作。

舞蹈癥范文第2篇

1 病例報告

病例一:宮某,男76歲,2005年6月21日初診。患者于2 d前因右側(cè)肢體活動稍不利,并右上肢輕微不自主活動1 d入院,CT檢查示老年腦萎縮,腔隙性梗死待排,即予以活血化瘀藥物靜脈滴注等對癥處理。第2天患者右上肢不自主活動突然加重,呈大幅度劃圈樣運動,因難以控制,家屬將其右上肢用繃帶固定于病床上,急邀會診。查視患者,神清,言語清晰,右上肢被用繃帶固定于床欄,解開后,右上肢即呈大幅度劃圈樣運動,自己難以控制,頭暈略痛,煩燥不安,飲食二便正常,舌紅少苔,脈弦,血壓120/70 mm Hg,雙側(cè)肌力未見明顯減弱,神經(jīng)系統(tǒng)未引出病理反射征。MRI檢查示:雙側(cè)大腦深部腦白質(zhì)缺血性改變,雙基底節(jié)丘腦區(qū)腔隙性梗死,輕度腦萎縮。結(jié)合病史體征,診斷:①卒中性偏側(cè)舞蹈癥;②腔隙性腦梗。

處治經(jīng)過,中醫(yī)辨證:陰液虧虛,虛風(fēng)內(nèi)動,血絡(luò)瘀阻。治法:育陰熄風(fēng),活血通絡(luò)。方藥:①天麻鉤藤飲加減,鱉甲15 g(先煎)、龜板15 g(先煎)、玄參18 g、生地18 g、白芍15 g、天麻20 g、鉤藤20 g(后下)、石決明40 g(先煎)、10 g、地龍18 g、丹參30 g、川芎15 g、竹茹10 g、甘草6 g、1劑/d,水煎服;②消栓通絡(luò)膠囊(本院制劑,主要藥有蜈蚣、全蝎、水蛭等),4粒/次,3次/d,口服;③安宮牛黃丸半粒/次,2次/d,用鮮竹瀝水30 ml送服;④燈盞細辛注射液20 ml、腦蛋白水解物20 ml分別加入液體中滴注。經(jīng)上治療,患者右上肢不自主活動癥于2 d后逐漸減輕,1周后完全消失,僅感頭略昏,右側(cè)肢體稍乏力,繼以養(yǎng)陰平肝,活血通絡(luò)方藥進治月余,病情基本痊愈出院。

病例2:周某,男82歲2008年7月7日初診。患者因左側(cè)肢體不自主活動10 d入院,自述10 d前不明原因出現(xiàn)左側(cè)肢體不自主活動,以上肢為主,略感肢軟,睡眠稍差,步履基本正常,舌質(zhì)暗紅,苔薄黃,脈弦滑,血壓154/84 mm Hg,神清,言語清晰,左上肢前臂和手腕部呈不自主、無規(guī)律的伸曲、翻轉(zhuǎn)舞蹈樣運動,吞咽略有障礙,飲水嗆咳,雙側(cè)肢體肌力未見明顯減弱,共濟運動完成差,痛覺稍減弱,巴氏征()。CT檢查示:皮層下動脈硬化性腦病,大腦多發(fā)腔隙性梗死,腦萎縮,其余檢查無明顯異常,結(jié)合病史體征,診斷:①卒中性偏側(cè)舞蹈癥;②多發(fā)性腔隙性腦梗。

處治經(jīng)過,中醫(yī)辯證:陰虛風(fēng)動,血絡(luò)瘀阻。治法:育陰熄風(fēng),活血通絡(luò)。方藥:①天麻銅藤飲加減:別甲15 g(先煎)、生地18 g、玄參18 g、白芍15 g、天麻15 g、鉤藤18 g、10 g、刺蒺藜15 g、生龍骨45 g(先煎)、石決明45 g(先煎)、丹參30 g、當(dāng)歸15 g、川芎12 g、甘草6 g;②全蟲40 g、蜈蚣10條、共研細末,3 g/次,2次/d,溫開水吞服;③川芎嗪注射液80 mg、腦蛋白水解物20 ml分別加入液體中滴注。經(jīng)上治療,患者病情逐漸好轉(zhuǎn),左上肢不自主活動癥于3 d后逐漸減輕,2周后完全消失,4周后病情基本痊愈出院。

舞蹈癥范文第3篇

關(guān)鍵詞 腦梗死 舞蹈癥

腦梗死所致的偏側(cè)舞蹈癥是發(fā)生在腦血管病急性期的一組癥狀。急性偏側(cè)舞蹈病以基底節(jié)尤其是新紋狀體區(qū)缺血性卒中所致者最為多見,腦梗死多出現(xiàn)肢體癱瘓癥狀,但有極少數(shù)患者出現(xiàn)錐體外系損傷,表現(xiàn)偏側(cè)舞蹈。2007~2010年收治患者15例,分析如下。

資料與方法

本組患者15例,男11例,女4例,年齡55~78歲,平均年齡66歲,既往有高血壓史13例,糖尿病史3例,其中有2例既有高血壓又有糖尿病,冠心病房顫1例,其中既往有高血壓又有腦卒中5例。發(fā)病后舞蹈癥狀于數(shù)小時至48小時內(nèi)達高峰13例,1~4周1例,大于4周1例。

臨床表現(xiàn):休息時發(fā)病12例,活動時發(fā)病3例。全部病例均急性起病,意識清楚。表現(xiàn)一側(cè)肢體呈迅速、多變、不規(guī)則、無目的、不自主的舞蹈樣動作,以上肢為著,位于右上下肢的10例,左上下肢的5例,且都不同程度地累及面、舌部,情緒激動時加重,睡眠時消失。伴有同側(cè)肢體輕癱3例,感覺減退2例,語言欠清2例,肌張力減低7例,同側(cè)病理征3例,精神癥狀4例。15例患者眼底均有不同程度動脈硬化表現(xiàn)。

實驗室檢查:本組15例患者血常規(guī)、血沉、抗“0”及類風(fēng)濕因子、自身抗體系列、免疫系列、肝功能、腎功能、電解質(zhì)均正常,3例血糖及尿糖均高,6例血脂異常,心電圖:心房纖顫1例,ST段壓低及T波倒置或雙向的5例,左心室肥大的3例,正常6例。15例患者均行腦電圖檢查,5例輕度異常、有少量慢波無棘波,10例正常。所有患者均行TCD檢查,結(jié)果顯示15例患者舞蹈樣動作肢體的對側(cè)大腦半球血流量均降低。所有患者均行頸部超聲檢查發(fā)現(xiàn)均有不同程度的頸內(nèi)動脈斑塊。

影像學(xué)檢查:15例均行頭CT檢查,12例行頭MRI+DWI檢查,其中8例為豆?fàn)詈斯K溃?例為尾狀核腔隙性梗死,1例為半卵圓中心腔隙性梗死,1例為丘腦梗死,其中3例合并有腦萎縮。梗死灶直徑0.5~2.5cm,其中14例梗死灶位于舞蹈癥對側(cè)大腦半球,1例位于同側(cè)大腦半球。

本組患者常規(guī)給予抗血小板聚集劑,自由基清除劑,腦細胞活化劑,血管擴張劑治療,同時本組9例給予氟哌啶醇,4例給予奮乃靜,2例給予氟哌啶醇+奮乃靜治療。用藥后0.5~2小時癥狀明顯改善。

療效判定標(biāo)準(zhǔn):①治愈:舞蹈癥狀消失,患肢功能恢復(fù)正常;②顯效:舞蹈癥狀明顯減輕,患肢功能基本恢復(fù)正常;③有效:舞蹈癥狀有所減輕,患肢功能改善;④無效:舞蹈癥狀及患肢功能均無好轉(zhuǎn)。

結(jié) 果

15例患者均治愈,顯效11例有效率100%。舞蹈癥狀消失時間2~9天,平均7天。

討 論

舞蹈病的病因有多種。常見的小舞蹈病多發(fā)于5~15歲的兒童,除表現(xiàn)不規(guī)則舞蹈樣動作外,還伴有發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮膚環(huán)形紅斑。慢性進行舞蹈病多在中年起病。腦血管病所致偏側(cè)舞蹈癥主要見于有較嚴(yán)重高血壓動脈硬化或動脈粥樣硬化的中老年患者(本組均中老年),有高血壓病、糖尿病、冠心病等腦血管病的危險因素,本組15例中有長期高血壓病史占86.6%,且均有不同程度的動脈粥樣硬化,除腦梗死外,文獻報道有丘腦、中腦出血引起偏側(cè)舞蹈癥的病例,其他如炎癥、外傷、腫瘤、血管炎等均可為其原因。舞蹈樣運動可發(fā)生在腦梗死過程中的任何時間(本組有伴隨癥狀9例,恢復(fù)期發(fā)生2例),并隨著腦血管病病情的好轉(zhuǎn)而日趨消失,說明本組病例均符合腦血管病引起的錐體外系表現(xiàn)。

錐體外系是由多神經(jīng)元構(gòu)成的不同功能的復(fù)雜環(huán)路,環(huán)路中某一部分損害均可引起相應(yīng)部位不自主運動,其中最重要的結(jié)構(gòu)是紋狀體(尾核、殼核、蒼白球),偏側(cè)舞蹈癥就是上述結(jié)構(gòu)部分損害所致。本組CT及MRI發(fā)現(xiàn)小腦、腦橋、大腦皮層梗死或萎縮等改變,可見不同部位、不同病變均可引起偏側(cè)舞蹈癥,但以基底節(jié)最常見,也證實了錐體外系的新紋狀體環(huán)路結(jié)構(gòu)在腦中的分布是較廣泛存在的。

本組病例均急性發(fā)病,在緊張、情緒激動時加重,睡眠時消失,均符合腦血管病引起的錐體外系表現(xiàn),經(jīng)頭顱CT/MRI證實大部分梗死灶在基底節(jié)區(qū),診斷可以成立。吳克立等指出[1]:①有高血壓動脈硬化病史,既往無不自主運動發(fā)作史及家族史;②卒中樣發(fā)病或TIA時/后,出現(xiàn)偏側(cè)肢體舞蹈樣動作或舞蹈樣動作并肌張力降低,但舌、面、頰區(qū)舞蹈癥較少見;③影像學(xué)檢查可以無特殊發(fā)現(xiàn)或示基底節(jié)區(qū)有血管性病變,尤其是腔隙性病灶;④血常規(guī)、血清學(xué)、血沉、抗鏈O、腦電圖檢查有利于慢性進行性舞蹈病、風(fēng)濕性舞蹈病、棘狀紅細胞增多癥并發(fā)舞蹈癥相鑒別。本組15例中有4例出現(xiàn)情緒不穩(wěn)定、興奮煩躁等精神癥狀,可能因丘腦與錐體外系的密切關(guān)系。偏側(cè)舞蹈癥臨床癥狀較輕,可能因其腦部病灶較小。嚴(yán)重的腦部病變時功能相對立的腦部亦受損或肢體癱較重,而未能表現(xiàn)出舞蹈癥狀。這也是腦梗死后舞蹈癥僅占同期腦梗死病人少數(shù)的原因[2]。

本病的治療以往多選用多巴胺受體阻滯劑,常用藥物為氟哌啶醇及安定,氯丙嗪和奮乃靜等[3]。因本組均為缺血性腦血管病,積極使用血管擴張劑、腦細胞活化劑、抗血小板聚集劑治療,同時使用氟哌啶醇或奮乃靜治療,患者皆有效,因此可以認(rèn)為針對本病首先應(yīng)積極治療腦梗死,同時選用多巴胺受體阻滯劑,預(yù)后較好。

參考文獻

1 吳克立,黃益興,王曉娟,等.老年動脈硬化性舞蹈病.腦與神經(jīng)疾病雜志,1997,5:291-292.

舞蹈癥范文第4篇

[中圖分類號] R329.2+3[文獻標(biāo)識碼] B[文章編號] 1005-0515(2011)-02-139-01

舞蹈癥是一種家族顯性遺傳型疾病。患者由于基因突變或者第四對染色體內(nèi) DNA(脫氧核糖核酸)基質(zhì)之 CAG三核甘酸重復(fù)序列過度擴張,造成腦部神經(jīng)細胞持續(xù)退化,機體細胞錯誤地制造一種名為“亨廷頓蛋白質(zhì)”的有害物質(zhì)。這些異常蛋白質(zhì)積聚成塊,損壞部分腦細胞,特別是那些與肌肉控制有關(guān)的細胞,導(dǎo)致患者神經(jīng)系統(tǒng)逐漸退化,神經(jīng)沖動彌散,動作失調(diào),出現(xiàn)不可控制的顫搐,并能發(fā)展成癡呆,甚至死亡。男,女性患病率相等.尾核發(fā)生萎縮,小細胞群出現(xiàn)變性,γ-氨基丁酸(GABA)與P物質(zhì)水平降低.本病無情地穩(wěn)步進行性加重.最終使病人喪失軀體與精神兩方面的能力,無法自理生活.病人無法行走,吞咽困難,癡呆嚴(yán)重.大多數(shù)病例在疾病末期都需要收住護理機構(gòu).因此對其護理認(rèn)知尤為重要. 現(xiàn)將1例我院收治的舞蹈癥伴發(fā)器質(zhì)性精神障礙的護理體會總結(jié)如下。

1 病例簡介

患者女,55歲,病員因感被害,被議論,生活懶散4年,家屬無法管理于2010.6.5送入我院治療至今。5年前有自殺經(jīng)歷,4年前于華西醫(yī)院診斷“右股骨頭壞死”。入院檢查:入室測T:36.3℃,P:82次/分,BP:108/70mmHg,病員意識清晰,頭顱五官無畸形,構(gòu)音不清,全身不自主運動明顯,擠眉弄眼,上肢不規(guī)則屈曲和伸展,下肢不自主屈伸,軀干和頭部不能扭動,步態(tài)不穩(wěn),跛行,雙下肢無腫。實驗室檢查:頭部CT示雙側(cè)尾狀核萎縮,SPECT檢查示尾狀核和豆?fàn)詈藚^(qū)血流下降,心電圖示竇性心律,T波低平。治療:入院后給予茴拉西坦0.2tid口服改善腦功能,鈣奇D0.6qd治療骨質(zhì)疏松,布洛芬緩釋膠囊0.3bid減輕患者右股骨頭壞死所致疼痛,喹硫平0.1qd,0.4qn治療器質(zhì)性性精神障礙,并減少舞蹈樣動作,氯硝西泮1mgqn改善患者睡眠。現(xiàn)病人舞蹈樣動作減輕,疼痛有所緩解。

2 護理體會

2.1 安全護理

2.1.1 環(huán)境安全病房定時開窗通風(fēng),保持病房清潔,地面干燥,光線充足,廁所及走廊處安置扶手及防滑墊,將病人安置于安靜寬敞便于行走的室內(nèi),室內(nèi)設(shè)置盡量簡單并減少不必要的物品擺放,病床安置床檔。每周安排兩次安全檢查,禁止將玻璃制品,尖銳物品等可能威脅患者的不安全物品帶入病室。

2.1.2 防止跌傷此類病人是容易發(fā)生跌傷的高危病人,因此首先應(yīng)用跌倒評估表對病人進行評估為高危,將小心跌倒警示牌掛于病人床頭,護士要做到心中有數(shù),班班交接,引起警惕。要求病人穿平底防滑鞋,衣褲大小合適,安排專人守護,病人行走時給予攙扶,入廁時給予協(xié)助,病人的一切活動要在其視線下進行。將使用頻率高的生活用品安放在病人易取的地方,及時了解病人的生活協(xié)助上有無需求,并及時給予幫助。護士要加強巡視,尤其是夜間,了解病人的睡眠情況,對入睡困難時給予處理,避免因不必要的起夜引起跌傷。當(dāng)病人舞蹈樣動作加重時要限制其活動或使用輪椅,必要時給予保護性約束,約束時要注意肢體是否處于功能位,約束松緊要適宜。

2.1.3 防止噎食舞蹈癥病人因吞咽功能障礙容易引起噎食,因此進餐時要專人守護,并給予易于咀嚼的軟食或流食,將大塊的食物切碎,禁止病人食用帶骨帶刺的食物,進食時勸解病人細嚼慢咽,如不能配合則給予專人喂食,禁止病人私存食品,家屬帶來的食物經(jīng)檢查無誤后,定時發(fā)給病人,并在監(jiān)護下食用,如病人發(fā)生噎食則立即將積存于口腔內(nèi)的食物用手挖出,如氣道未打開立即在患者背后兩臂環(huán)繞,一只手握空心拳,另一只手握在 只手上,在患者胃下部向上用力擠壓 次,這時應(yīng)該使患者頭低彎腰位,另一護士輕拍患者背部,使食物殘渣一口一口吐出,直至患者“嘔”的一聲,呼吸道打開,繼續(xù)上述操作,呼吸恢復(fù)。進一步給予生命支持,吸氧,遵醫(yī)囑對癥處理。若患者呼吸停止,應(yīng)立即用粗針頭在環(huán)狀甲膜穿刺建立人工氣道,必要時氣管插管或切開。

2.2 生活護理

2.2.1 個人衛(wèi)生 評估病人進行日常生活活動能力,鼓勵病人獨自完成自理,當(dāng)病人需要輔助時予以幫助,督促病人自己梳頭,刷牙,洗臉,幫助病人修剪手指甲和腳趾甲,沐浴時有人看護協(xié)助,定期更換衣褲。

2.2.2 督促服藥藥物治療是本病的主要治療途徑,護士要保證病人按時將藥物服下。但有時病人會因否認(rèn)有病或藥物引起的副作用較大而拒絕服藥或藏藥,因此護士要督促病人將藥物服下,并檢查口腔及指縫。將藥物服下后囑病人多喝水,不得立即離開座位,要在護士的視線之內(nèi),以免患者乘工作人員不被將藥物摳出。

2.2.3 康復(fù)訓(xùn)練病員因受妄想的支配,多臥于床上,生活懶散,可指導(dǎo)和鼓勵患者做一些力所能及的事,如自己穿衣,洗漱,疊被子等必要時可進行幫助。可適當(dāng)讓病人在舞蹈樣動作減輕時在護士陪同下進行肢體的功能鍛煉,如關(guān)節(jié)運動范圍訓(xùn)練,平衡訓(xùn)練,步態(tài)訓(xùn)練等,鍛煉時要循序漸進,避免拉傷,如病人有骨質(zhì)疏松,要避免活動時發(fā)生骨折。

2.2.4 飲食營養(yǎng)因舞蹈癥病人消耗量大,飲食的營養(yǎng)對滿足機體需要尤其重要,向病人講解攝取營養(yǎng)的重要性,指導(dǎo)病人選擇高蛋白,高熱量的營養(yǎng)物,如牛奶,雞蛋,牛肉等鼓勵病人在耐受限度內(nèi),盡可能的多進食,可少量多餐。增加多樣化的飲食,并增加食物的色、香、味、美及適宜溫度,刺激病人的食欲,鼓勵家屬帶病人愛吃的食品,如病人進食與吞咽困難有關(guān),則選擇流食、半流食或軟飯。

2.2.5 睡眠護理 病人因焦慮、疼痛會出現(xiàn)睡眠障礙,則安排安靜的休息環(huán)境,減少白天的入睡時間,睡前飲一杯熱牛奶,可用熱水泡腳,幫助按摩雙腿,指導(dǎo)病人緩慢深呼吸,以降低肌張力,增加病人舒適,減輕病人疼痛感,必要時遵醫(yī)囑使用止痛、鎮(zhèn)靜催眠類藥物,并評價其效果。

舞蹈癥范文第5篇

關(guān)鍵詞:漢代 舞蹈思想 舞蹈美的特征

一、漢代樂舞中的儒家思想

舞蹈作為人的身體動態(tài)文化,它的形態(tài)往往是基于對人的身體的特殊文化限制。西漢至漢武帝時期,“罷黜百家,獨尊儒術(shù)”,儒家思想文化廣泛傳播,并且和玄學(xué)相互融合,發(fā)展出秉承老子儒家思想同時與當(dāng)時統(tǒng)治階層對“法”和禮教相融合的獨特的思想文化主流。

(一)“以舞相屬”體現(xiàn)儒家思想“入世”思想

1.“以舞相屬”在漢代頗為風(fēng)行,因為這種舞蹈能夠加強人與人之間的聯(lián)系和往來,而這樣的舞蹈形式本身屬于禮節(jié)性的舞蹈,因此它的意義就不僅僅是跳舞本身。

2.舞蹈形態(tài)對“入世”思想的詮釋

在廣州南越王墓出土的玉雕雕塑中,坐上上揚在頭側(cè)做托掌翻袖,右手在身旁纏袖提襟,舞姿別致,體態(tài)柔美,但卻不乏樸拙凝重之感。所以漢代舞蹈具有濃郁的世俗品格和現(xiàn)世意味,張揚著這個時代樸拙率真的人性風(fēng)采和雄壯豪邁的人格精神。

(二)漢代樂舞中儒家等級觀念的體現(xiàn)

1.漢代舞者等級劃分對儒家尊崇等級觀念的體現(xiàn)

漢代的舞蹈者,被嚴(yán)格分為三種類型:、歌舞者、舞姬。

(1)倡。倡是奴隸身份的職業(yè)性技人,無人身自由,通常被當(dāng)作商品買賣,甚至做禮物送人。。

(2)歌舞者。歌舞者是非奴隸身份的專業(yè)歌舞藝人,要接受嚴(yán)格的舞蹈訓(xùn)練。

(3)舞姬。舞姬是貴族中有身份的業(yè)余舞者。漢高祖寵姬戚夫人,燕刺王的華容夫人,少帝妻唐姬,漢成帝皇后趙飛燕都屬舞姬。

2.道具舞蹈對儒家等級思想的折射

漢代手持道具舞有兩種:一是手持兵器舞,《劍舞》、《刀舞》、《棍舞》、《干舞》、《戚舞》等;一是手持樂器舞,如《建鼓舞》、《鐸舞》、《舞》、《磬舞》等。

二、漢代舞蹈的宗教思想

(一)《盤鼓舞》中道具及動作傳遞的道家“陰陽五行”思想

在《盤鼓舞》中,鼓主要是通過雷和龍這兩個紐帶作為日月標(biāo)志的。在神話傳說中,日月是坐雷車而行。在《盤鼓舞》中,七盤二鼓,七盤比喻北斗七星,二鼓象征日月,舞者回旋于盤鼓之間,騰踏于盤鼓之上,列盤鼓于地,象征宇宙天體,人舞于盤鼓之中,象征著飛天升于太空,創(chuàng)造了遨游星空的神秘意向。

(二)漢代民間“百戲”中道家崇拜神仙的體現(xiàn)

“角抵百戲”是漢代最輝煌的樂舞藝術(shù)之一,從秦代角力、賽車等游戲比賽發(fā)展而來,到漢代增加了樂舞、雜技、假形舞蹈和幻術(shù)以及當(dāng)時各種表演形式。兩漢時期因為“角抵”包括的表演名目比較繁多,因此成為“百戲”。

1.巾袖舞體現(xiàn)了道教羽化登仙的虛幻思想。

2.“百戲”中的《魚龍曼延》屬于“百戲”中的“舞像”類節(jié)目,所謂“舞像”,是扮鳥獸之形而舞。運用雜技和幻術(shù),描述了魚在瞬間幻化成龍,蜿蜒而動的畫面。

3.“百戲”中的《總會仙倡》是漢代百戲中的一段綜合性的歌舞表演,是扮演仙人、仙獸的假面歌舞匯演,集器樂演奏、歌唱、模擬獸舞、幻術(shù)于一體。

三、漢代舞蹈美的特征

漢代美學(xué)雖然特點繁多,種類復(fù)雜,但是它采長補短,綜合繼承了前代的儒、墨、道、法、縱橫、陰陽等各家學(xué)派觀點,形成獨有的“雜霸而治”的儒家觀念。這種綜合性的漢代美學(xué)思想對當(dāng)時社會歌舞藝術(shù)興盛起到了推波助瀾的作用,并且在諸多樂舞中表現(xiàn)出來。

(一)漢代樂舞輕盈之美

漢代樂舞以輕盈為取向,強調(diào)輕盈之美,這也是當(dāng)時舞蹈的趨向。在傅毅《舞賦》的描繪中,“氣若浮云,志若秋霜”、“體如游龍、袖如素”都說明了這點。舞者以“纖腰”“輕身”為美。戚夫人的“折腰舞”、趙飛燕的“掌上舞”、李延年及妹妹李夫人的“長袖舞”皆輕盈飄逸,婀娜自然

(二)漢代樂舞拙樸之美

漢代樂舞除了體態(tài)輕盈的舞蹈,在舞蹈中,還體現(xiàn)著泱泱漢風(fēng)下的拙樸之美。西漢初期,國內(nèi)尚未安定,人們生活在初步發(fā)展階段,對于樂舞的追求強調(diào)古拙之風(fēng),即使在宮廷樂舞中,這一風(fēng)氣也未嘗消減,至西漢鼎盛時期,這一舞蹈形式被傳承下來。從文獻中看,無論戚夫人的“折腰舞”中移動的矯健步伐還是“百戲”中兵器舞的古拙樸素,都體現(xiàn)了漢代樂舞拙樸自然的特點。

(三)漢代樂舞韻律之美

漢代舞蹈的發(fā)展離不開美妙的舞曲和詩賦,帝王及民間對舞蹈的推崇也促進了歌舞曲的發(fā)展。在漢代,“相合大曲”成為最具代表性的民間歌舞曲。所謂“相合”,是指漢朝北方各地民間流行的各種歌曲;所謂“大曲”,是指原始民歌、藝術(shù)歌曲和大型舞蹈。“相合大曲”包括“解”、“艷”、“趨”、“亂”。“解”指歌曲段落,代表著一定的樂舞內(nèi)容,音樂節(jié)奏快速,情緒熱情奔放,常用在樂曲末尾;“艷”指華麗抒情、輕柔婉轉(zhuǎn)的慢板歌舞;“趨”是迅急、強烈的舞蹈樂曲;亂是演奏到最后各種樂器歌舞共同表演的部分,也是歌舞大曲的部分。

(四)漢代舞蹈線條之美

1.漢高祖擅長楚歌,戚夫人擅長楚舞。從河南南陽出土的漢畫像中,畫的右方有兩個細腰舞伎并列做折腰翹袖狀,這個舞姿正是戚夫人擅長的“翹袖折腰之舞”。

2.除了戚夫人的柔中帶剛、趙飛燕的柔美,在漢代兵器舞和樂器舞中還體現(xiàn)出一種硬朗線條的美感。兵器和樂器舞蹈多氣勢磅礴恢宏,舞蹈動作相對于宮廷新雅樂更為粗放、豪邁,突出反映了漢代舞蹈的古拙氣勢。

(五)漢代樂舞融合之美

從歷史上看,胡樂胡舞大規(guī)模進駐中原,應(yīng)從魏晉南北朝時期算起。然而從文獻記載來看,胡樂舞在漢代就已普遍流行。尤其是東漢靈帝,成為歷史上酷愛胡樂舞的帝王。國外禮樂的樂器逐漸傳入中國,又影響了中國的漢樂舞。無論是宮廷樂舞,還是民間“百戲”,或者少數(shù)民族地區(qū),都能窺見外來樂器和舞種的影子。

四、結(jié)語

舞蹈作為精神文化不可或缺的一部分,它反應(yīng)出的精神文化成為研究當(dāng)代精神的必不可少的途徑。儒家的入世思想、道家的登仙思想及舞蹈的輕盈之美、韻律之美、融合之美等,就是漢代舞蹈思想集中表現(xiàn)。

參考文獻:

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