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中醫(yī)脈診基礎(chǔ)知識(shí)范文第1篇

1教學(xué)過(guò)程中注重中、西醫(yī)學(xué)的正確比較

西醫(yī)院校的學(xué)生以西醫(yī)為主要專業(yè)，在接觸中醫(yī)學(xué)課程之前，已經(jīng)較系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了西醫(yī)學(xué)的理論，在其頭腦中形成了固有的觀念，因此在接受各種信息的時(shí)候,總是將來(lái)自外界的信息與已經(jīng)形成的思維方式、認(rèn)知方法進(jìn)行比較,從而，在學(xué)習(xí)與西醫(yī)學(xué)有較大反差的中醫(yī)學(xué)時(shí)，理解和接受有較大困難。通過(guò)多年教學(xué)實(shí)踐，筆者發(fā)現(xiàn)學(xué)生產(chǎn)生思維碰撞的主要原因是將中醫(yī)學(xué)理論與醫(yī)學(xué)理論進(jìn)行片面、膚淺比較的結(jié)果,因此,教學(xué)中應(yīng)把中醫(yī)學(xué)理論和西醫(yī)學(xué)理論的比較引上正確軌道，讓學(xué)生明白不同的學(xué)科體系需要用不同的方法去學(xué)習(xí)，不同的學(xué)科體系有各自不同的強(qiáng)項(xiàng)與弱項(xiàng)。學(xué)習(xí)了解兩種醫(yī)學(xué)體系的應(yīng)用方法和應(yīng)用價(jià)值。通過(guò)科學(xué)比較，正確認(rèn)識(shí)中醫(yī)學(xué)的價(jià)值和地位。

2用西醫(yī)學(xué)知識(shí)加深對(duì)中醫(yī)學(xué)知識(shí)的理解

西醫(yī)院校學(xué)生與中醫(yī)院校學(xué)生的專業(yè)知識(shí)不同，故中醫(yī)學(xué)授課內(nèi)容和方法上也應(yīng)有所不同，在授課中既要保持中醫(yī)學(xué)理論的完整性、突出中醫(yī)學(xué)特色,又要多用西醫(yī)知識(shí)來(lái)加深對(duì)中醫(yī)知識(shí)的理解。例如，在講授清熱藥時(shí)，既按中醫(yī)理論講授其功效和臨床應(yīng)用，又講授清熱藥的現(xiàn)代藥理研究,如抗菌、抗病毒作用，同時(shí)強(qiáng)調(diào)并舉例說(shuō)明清熱藥不等同于抗生素，使學(xué)生加深了理解。又如在講授腎主骨時(shí)，同時(shí)介紹現(xiàn)代藥理研究補(bǔ)腎藥物可以促進(jìn)骨折的愈合，且能促進(jìn)骨骼的生長(zhǎng)發(fā)育。

3介紹中醫(yī)藥科研成果以提高對(duì)中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)

教學(xué)中介紹中醫(yī)藥科研成果，如血瘀證的研究進(jìn)展、腎虛與衰老的研究進(jìn)展等。介紹中西醫(yī)結(jié)合的方法在臨床應(yīng)用，如中西醫(yī)結(jié)合治療腎臟病、血液病、腫瘤等,可以引導(dǎo)和激發(fā)學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)以及中西醫(yī)結(jié)合的興趣，為今后學(xué)習(xí)中醫(yī)學(xué)、研究中醫(yī)學(xué)打下良好基礎(chǔ)。

4充實(shí)現(xiàn)行教材以提高教學(xué)效果

近幾年來(lái),我國(guó)西醫(yī)院校的中醫(yī)學(xué)教學(xué)均使用《中醫(yī)學(xué)》第7版教材（人民衛(wèi)生出版社出版），但教材中針灸學(xué)基礎(chǔ)章節(jié)，無(wú)按摩基礎(chǔ)知識(shí)及針灸治療常見疾病的相關(guān)內(nèi)容，我們?cè)黾恿税茨W(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和在臨床和養(yǎng)生、保健中的具體應(yīng)用,針灸治療的常見疾病。另外，在講解常用中藥時(shí),配了藥物圖片，并增加現(xiàn)代藥理研究?jī)?nèi)容,從而加深了學(xué)生的感性認(rèn)識(shí)，收到良好教學(xué)效果。

5重視臨床示教

中醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科，基礎(chǔ)理論與臨床聯(lián)系密切，故講課時(shí)應(yīng)多舉臨床病案，以增強(qiáng)中醫(yī)學(xué)理論的說(shuō)服力，從而加深學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)理論的理解。近幾年來(lái)，我校中醫(yī)學(xué)課程設(shè)置為72學(xué)時(shí)，其中大課60學(xué)時(shí)，示教12學(xué)時(shí)(分4次進(jìn)行第1次為中醫(yī)診法示教，重點(diǎn)在舌診和脈診;第2次示教先是在教師的指導(dǎo)下，用中醫(yī)理法方藥的知識(shí)診治疾病，然后給學(xué)生介紹臨床常用中成藥的劑型和使用要點(diǎn)；第3次示教是帶領(lǐng)學(xué)生參觀中藥標(biāo)本室’對(duì)照各種實(shí)物標(biāo)本，結(jié)合大課所講授的中藥學(xué)知識(shí)著重介紹各類中藥的臨床作用特點(diǎn)和區(qū)別;第4次示教為針灸示教，讓學(xué)生了解怎樣用針灸治療常見病。通過(guò)多次對(duì)學(xué)生進(jìn)行調(diào)查，結(jié)果學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)教學(xué)的滿意度名列各科教學(xué)的前茅,多數(shù)學(xué)生要求增加中醫(yī)學(xué)示教時(shí)間，表明學(xué)生對(duì)中醫(yī)學(xué)已經(jīng)有濃厚的興趣。

6中醫(yī)學(xué)教學(xué)中存在的問(wèn)題

①教材內(nèi)容需要進(jìn)一步修正與完善;②尚無(wú)統(tǒng)一的教學(xué)大綱;③中醫(yī)學(xué)授課學(xué)時(shí)和示教學(xué)時(shí)偏少;④中醫(yī)學(xué)教材深度和廣度欠合理。

中醫(yī)脈診基礎(chǔ)知識(shí)范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 留學(xué)生；中醫(yī)診斷；教學(xué)方法

基金項(xiàng)目：國(guó)家特色專業(yè)建設(shè)項(xiàng)目(項(xiàng)目編號(hào)：TS2067)

作者單位：100029北京中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)診斷學(xué)系

通訊作者：李峰 Email: lifeng95@vip.省略

隨著中醫(yī)國(guó)際影響力的不斷提高，進(jìn)入各中醫(yī)院校學(xué)習(xí)的留學(xué)生人數(shù)逐步增長(zhǎng)，由于語(yǔ)言及文化背景等方面的差異，其在中醫(yī)學(xué)的學(xué)習(xí)中有特定的難點(diǎn)，對(duì)此當(dāng)有針對(duì)性地教學(xué)方法和手段，以中醫(yī)診斷學(xué)教學(xué)實(shí)踐為依據(jù)，將留學(xué)生學(xué)習(xí)中的難點(diǎn)及可行性教學(xué)手段總結(jié)如下：

1 教學(xué)手段突出形象直觀

留學(xué)生的聽、說(shuō)、讀、寫能力多參差不齊，部分學(xué)生是在中國(guó)工作或?qū)W習(xí)的過(guò)程當(dāng)中發(fā)現(xiàn)中醫(yī)的療效來(lái)學(xué)習(xí)，這部分學(xué)生年齡較大、漢語(yǔ)水平較高，理解能力較強(qiáng)，而大部分學(xué)生是國(guó)外高中畢業(yè)的應(yīng)屆畢業(yè)生，漢語(yǔ)水平明顯較低，在聽、說(shuō)方面還存在著障礙，因此，漢語(yǔ)水平的參差不齊，成為留學(xué)生教學(xué)的突出難題，而有效的解決該問(wèn)題，使兩部分學(xué)生都能坐得住、聽得懂，是學(xué)好中醫(yī)診斷學(xué)的前提和基礎(chǔ)，其他教育工作者對(duì)此也有所認(rèn)知［1,2］。實(shí)踐表明，語(yǔ)言速度并不是解決這一問(wèn)題的最好方法，語(yǔ)速較快會(huì)使語(yǔ)言水平低的學(xué)生聽不懂，而語(yǔ)速較慢則讓語(yǔ)言水平高的學(xué)生坐不住，難以認(rèn)真聽講，而且還發(fā)現(xiàn)即使語(yǔ)速很慢，語(yǔ)言水平低者還是在很多教學(xué)點(diǎn)上難以理解。而采用多種形象化的教學(xué)手段相結(jié)合，則效果顯著，可采用的教學(xué)手段如下。

1.1 采用貼近生活實(shí)踐的形容與比喻 中醫(yī)來(lái)源于生活、生產(chǎn)實(shí)踐，中醫(yī)診斷學(xué)所包含的基本理論、基礎(chǔ)知識(shí)及基本技能等都與日常生活關(guān)系密切，因此，在講授過(guò)程中要充分利用中醫(yī)的這一優(yōu)勢(shì)，以通俗的語(yǔ)言、形象的比喻進(jìn)行講解，例如“盜汗”可以解釋為，“盜”即強(qiáng)盜，強(qiáng)盜的特點(diǎn)是睡覺時(shí)出來(lái)，因此，盜汗的意思即為入睡時(shí)汗出，醒來(lái)出汗停止，患者經(jīng)常說(shuō)“睡醒了發(fā)現(xiàn)枕頭、被子是濕的”，這種情況就是“盜汗”；又如“潮熱”，“潮”即潮水，潮水的特點(diǎn)是有一定規(guī)律的漲落，所以潮熱的特點(diǎn)也是有規(guī)律的發(fā)熱，患者會(huì)這樣形容“某個(gè)時(shí)候，比如說(shuō)下午就開始發(fā)熱或者下午的時(shí)候就熱得難受”，這樣解釋形象易懂，實(shí)踐表明對(duì)于留學(xué)生這種通俗易懂的形容與比喻效果頗佳。

1.2 圖片、音頻、視頻結(jié)合運(yùn)用 雖然留學(xué)生在語(yǔ)言的聽說(shuō)上存在著一定障礙，而圖片、音頻、視頻、flas這些形式則不受語(yǔ)言的限制，學(xué)生理解起來(lái)也更直觀、更清晰，同時(shí)也使教學(xué)風(fēng)格更為生動(dòng)活潑。中醫(yī)診斷各層次的教學(xué)中，將圖片、視頻運(yùn)用于望診、將聲頻運(yùn)用于聞診教學(xué)已經(jīng)非常普遍，在留學(xué)生教學(xué)中，還拓展性的將圖片運(yùn)用于脈診教學(xué)，將flas、視頻運(yùn)用于辨證部分的教學(xué)，如“表證”是留學(xué)生特別難理解的一個(gè)證型，在這個(gè)證型的講解時(shí)，做出一個(gè)表現(xiàn)“六、疫癘邪氣從口鼻或者皮毛侵襲人體，衛(wèi)氣隨之出表抗邪，邪正交爭(zhēng)于表，人體出現(xiàn)發(fā)熱、惡寒、噴嚏等系列癥狀”的2 min的flas，并配以講解，留學(xué)生反響良好。

2 教學(xué)方式注重師生互動(dòng)

中醫(yī)診斷學(xué)是一門橋梁課，是聯(lián)系臨床各科與中醫(yī)基礎(chǔ)理論的一門學(xué)科，其內(nèi)容不僅有基礎(chǔ)理論，還有基本知識(shí)、基本技能［3,4］，簡(jiǎn)單枯燥的講授是本課程教學(xué)的大忌，對(duì)于非中國(guó)文化背景、非中國(guó)哲學(xué)思想的留學(xué)生而言尤其值得注意，通過(guò)教學(xué)實(shí)踐總結(jié)分析認(rèn)為，在注意教學(xué)手段形象直觀的基礎(chǔ)上，著重突出師生互動(dòng)也有著積極的意義。

2.1 注重前后聯(lián)系，既往知識(shí)多設(shè)問(wèn) 中醫(yī)診斷所運(yùn)用的理論是在中醫(yī)基礎(chǔ)里面已經(jīng)學(xué)習(xí)過(guò)的，另外，中醫(yī)診斷教學(xué)主要分為診法和辨證兩大部分，在辨證部分，各個(gè)證型所涉及到的癥狀都是四診中講授內(nèi)容的歸納，而診法部分，望診、聞診、問(wèn)診等各部分的內(nèi)容又有交叉重復(fù)之處，在運(yùn)用既往理論或知識(shí)時(shí)，要多設(shè)問(wèn)，可以給留學(xué)生復(fù)習(xí)及思考的空間。

2.2 借助四診技能平臺(tái)，技能訓(xùn)練與課堂講授相結(jié)合 望、聞、問(wèn)、切基本技能是中醫(yī)診斷教學(xué)中的重要一環(huán)，為使留學(xué)生更好的掌握四診技能，本校中醫(yī)診斷教學(xué)建立了四診實(shí)訓(xùn)室，實(shí)驗(yàn)室內(nèi)配置了舌象模型、舌診儀、脈診儀、按診儀等多項(xiàng)設(shè)備，留學(xué)生的教學(xué)當(dāng)在講授理論、方法之后，及時(shí)安排技能訓(xùn)練，以講授的理論、方法指導(dǎo)四診技能操作，同時(shí)也以技能訓(xùn)練促進(jìn)理論、方法的掌握。

2.3 角色扮演行臨床模擬實(shí)訓(xùn)，語(yǔ)言交流、四診技能與辨證思維共培養(yǎng) 四診是實(shí)踐的技能，辨證是實(shí)踐的思維，其真正的掌握既需要理論知識(shí)，又需要實(shí)踐訓(xùn)練，在借助實(shí)訓(xùn)室的技能平臺(tái)進(jìn)行四診練習(xí)之后，在學(xué)生進(jìn)行臨床實(shí)踐之前，本課程組安排留學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐訓(xùn)練，學(xué)生4~5人分為一組，一人扮演醫(yī)生，一人扮演患者，其余三人扮演實(shí)習(xí)生，在全班同學(xué)面前進(jìn)行四診模擬和辨證模擬，綜合全組意見后，由醫(yī)生進(jìn)行病案匯報(bào)，教師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，全班同學(xué)可以提問(wèn)、補(bǔ)充，在模擬訓(xùn)練的過(guò)程中，留學(xué)生的語(yǔ)言溝通能力，運(yùn)用中醫(yī)理論收集病情資料并進(jìn)行辨證分析的能力顯著提高。

2.4 分組跟師接觸臨床，以實(shí)踐推動(dòng)學(xué)習(xí)興趣與知識(shí)理解 各組學(xué)生在模擬實(shí)訓(xùn)之后，及時(shí)安排跟師接觸臨床，實(shí)踐表明，留學(xué)生對(duì)臨床跟師興趣更濃，跟師之后在課堂上會(huì)提出很多有針對(duì)性地問(wèn)題，在這些問(wèn)題的解答過(guò)程中，學(xué)生進(jìn)一步掌握了中醫(yī)診斷的知識(shí)點(diǎn)，對(duì)很多內(nèi)容的理解深度也明顯提高。

3 教學(xué)內(nèi)容應(yīng)層次明晰、重點(diǎn)突出

在中醫(yī)基礎(chǔ)理論之后，留學(xué)生即進(jìn)入了中醫(yī)診斷學(xué)的學(xué)習(xí)，相較中醫(yī)基礎(chǔ)理論而言，本課程知識(shí)點(diǎn)多，內(nèi)容紛繁復(fù)雜，加之語(yǔ)言障礙，讓留學(xué)生在有限的學(xué)時(shí)內(nèi)全部掌握的確比較困難，經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，留學(xué)生提出最多的建議即是，“希望重點(diǎn)突出”“希望老師在一點(diǎn)兒上講透徹，不要講的內(nèi)容太泛泛”，因此在給留學(xué)生教學(xué)時(shí)，不必面面俱到，比如辨證內(nèi)容中的“其他辨證方法”，留學(xué)生聽起來(lái)難度的確很大，在中醫(yī)診斷部分也不是重要的知識(shí)點(diǎn)，此類內(nèi)容一點(diǎn)即可，起到引導(dǎo)學(xué)生下一步學(xué)習(xí)四大經(jīng)典的作用即可，不必詳細(xì)介紹。另外還要注意的是，將知識(shí)點(diǎn)歸納總結(jié)，形成樹狀知識(shí)結(jié)構(gòu)圖，如望診，縱向分為“全身望診、局部望診、望舌、望小兒食指絡(luò)脈”，橫向分為“形、色、神、態(tài)”，每一部分從神、色、形、態(tài)分類進(jìn)行介紹，在具體介紹時(shí)還要注意歸納，運(yùn)用表格等形式，比較等方法使教學(xué)層次更為清晰明了。

4 多形式提興趣、促學(xué)習(xí)

興趣是學(xué)好一門課程的前提，在對(duì)教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行分類總結(jié)，運(yùn)用多種教學(xué)手段進(jìn)行互動(dòng)教學(xué)的同時(shí)，不要忽視學(xué)生興趣的培養(yǎng)，培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣可以采取多種形式，如鼓勵(lì)學(xué)生參加學(xué)校名師的講座，為學(xué)生推薦書目、教學(xué)錄像等，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)本門課程的興趣。另外，在激發(fā)興趣的同時(shí)，還要督促學(xué)習(xí)，如隨堂測(cè)試、課后作業(yè)等不同形式的督促形式可以交叉運(yùn)用，對(duì)最終學(xué)習(xí)效果的提高大有裨益。

參 考 文 獻(xiàn)

［1］ 崔立斌.談留學(xué)生古代漢語(yǔ)教學(xué).北京師范大學(xué)學(xué)報(bào)(人文社會(huì)科學(xué)版),2002,6:97101.

［2］ 張文利,徐躍飛,董旭,等.醫(yī)學(xué)本科留學(xué)生的生物化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué).教育論壇,2008,5(13): 8485.

中醫(yī)脈診基礎(chǔ)知識(shí)范文第3篇

關(guān)鍵詞：中醫(yī)婦科學(xué)；教學(xué)改革；探析

中圖分類號(hào)：G420文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A

文章編號(hào)：1673-7717(2007)04-0668-02

進(jìn)入21世紀(jì)，隨著社會(huì)的發(fā)展，現(xiàn)代化教學(xué)媒體的出現(xiàn)，為中醫(yī)高等教育帶來(lái)了新的機(jī)遇和挑戰(zhàn)。同時(shí)，在新的形勢(shì)下，教師、課堂已不是學(xué)生知識(shí)唯一的來(lái)源，也給教師提出了更高的要求。并且隨著課程體系的改革，增加了大量選修課和新興學(xué)科課程，這也要求教師在有限的時(shí)間里帶給學(xué)生更多的信息和知識(shí)。中醫(yī)婦科學(xué)是中醫(yī)專業(yè)的臨床課，也是主干課程。它對(duì)于學(xué)生將來(lái)從事中醫(yī)婦科的臨床實(shí)踐和動(dòng)手能力都具有重要的影響。如何轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)教學(xué)觀念，運(yùn)用新型教學(xué)手段，根據(jù)中醫(yī)婦科學(xué)的學(xué)科特點(diǎn)，科學(xué)合理地組織多媒體教學(xué)，如何配合和利用臨床見習(xí)和實(shí)習(xí)，增加技能訓(xùn)練，以有效地提高教學(xué)效果，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。為此，筆者在教學(xué)過(guò)程中以教學(xué)方法、教學(xué)手段的改革為突破口，進(jìn)行了中醫(yī)婦科學(xué)教學(xué)改革的探討。現(xiàn)從以下幾個(gè)方面具體說(shuō)明。

1改革教學(xué)方法 注重學(xué)生能力的培養(yǎng)

1.1重在基礎(chǔ) 把握知識(shí)點(diǎn)中醫(yī)婦科學(xué)是臨床課，學(xué)生都已經(jīng)學(xué)過(guò)中醫(yī)基礎(chǔ)課，所以教師在授課時(shí)，應(yīng)注意把基礎(chǔ)理論和中醫(yī)婦科內(nèi)容相聯(lián)系，即注意相同點(diǎn)，同時(shí)又要注意中醫(yī)婦科的知識(shí)點(diǎn)。例如在講女性生理特點(diǎn)時(shí)，先根據(jù)臟象學(xué)說(shuō)的理論，從各臟腑生理功能特點(diǎn)著手，引出與女性生理關(guān)系密切的臟腑，詳細(xì)敘述。中醫(yī)婦科學(xué)的每個(gè)知識(shí)點(diǎn)都是由病因病機(jī)、診斷要點(diǎn)、鑒別診斷、辨證論治、文獻(xiàn)摘要等要素構(gòu)成。每節(jié)課都有一個(gè)中心內(nèi)容，每個(gè)中心內(nèi)容下有一系列的知識(shí)點(diǎn)，隨著教學(xué)的深入，要從不同的角度闡述一個(gè)知識(shí)點(diǎn)，可以運(yùn)用關(guān)鍵字詞的詳解，比較鑒別并配合一些實(shí)際病例，使課堂內(nèi)容生動(dòng)活潑，學(xué)生容易掌握。教師的任務(wù)就是讓學(xué)生在課堂上把知識(shí)點(diǎn)理解、掌握，甚至終生不忘。例如在講解月經(jīng)的生理現(xiàn)象時(shí)，圍繞《素問(wèn)•上古天真論》［1］的“女子七歲，腎氣盛，齒更發(fā)長(zhǎng)……七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，地道不通，故形壞而無(wú)子。”從月經(jīng)開始來(lái)潮，腎氣盛講起，分析青春期、育齡期、圍絕經(jīng)期各個(gè)時(shí)期的主要特征，比如齒更發(fā)長(zhǎng)、月經(jīng)初潮、故有子、腎氣平均、真牙生、長(zhǎng)極、筋骨堅(jiān)、發(fā)長(zhǎng)極、身體盛壯、陽(yáng)明脈衰、面始焦、發(fā)始?jí)櫋⑷?yáng)脈衰于上、面皆焦、發(fā)始白、地道不通、故形壞而無(wú)子，讓學(xué)生能夠有一個(gè)比較形象具體的認(rèn)識(shí)，便于掌握月經(jīng)的生理現(xiàn)象。

另外在每次授課前都對(duì)前一節(jié)課的內(nèi)容適當(dāng)復(fù)習(xí)提問(wèn)或小測(cè)驗(yàn)，這樣既可督促學(xué)生及時(shí)復(fù)習(xí)，把基礎(chǔ)打扎實(shí)，同時(shí)也可以了解學(xué)生知識(shí)點(diǎn)的掌握情況，及時(shí)調(diào)整上課的進(jìn)度和內(nèi)容的深淺，以促進(jìn)教學(xué)效果的提高。

1.2注重總結(jié) 前后歸納聯(lián)系中醫(yī)婦科學(xué)各論部分的特點(diǎn)就是病證多，分型類似、雷同，學(xué)生容易混淆，掌握起來(lái)困難。因此，總結(jié)歸納很重要。在講解過(guò)程中先將月經(jīng)特征和全身癥狀分開；講全身癥狀則由證推癥，逐漸把各種癥狀分析出來(lái)，合并于相應(yīng)證型中，使學(xué)生既理解了獨(dú)立的癥狀，又逐漸培養(yǎng)了辯證思維的能力，為臨床分析病證打下了基礎(chǔ)。另外還可利用表格的形式進(jìn)行歸納總結(jié)，一般先是給學(xué)生做一些示范，啟發(fā)學(xué)生學(xué)會(huì)前后貫通，橫向思維，給學(xué)生一個(gè)比較完整的知識(shí)體系。然后讓學(xué)生自己總結(jié)歸納，以達(dá)到既“授之以魚，又授之以漁”，使學(xué)生掌握必要的學(xué)習(xí)方法，終生受益。

1.3病案討論 活化思維在中醫(yī)婦科學(xué)各論部分的學(xué)習(xí)中，筆者增加了病案練習(xí)，并采用課堂討論的形式，給學(xué)生更多的思考空間。課堂討論調(diào)動(dòng)了學(xué)生的主觀能動(dòng)性，加強(qiáng)了師生之間的溝通。通過(guò)討論，學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)、考慮問(wèn)題的全面性、看問(wèn)題的角度和審題的正確程度都在課堂上反映出來(lái)。課堂討論對(duì)教師有了更高的要求，要求教師有臨床基礎(chǔ)并充分設(shè)計(jì)好每一堂課。

1.4臨床帶教 注重實(shí)效

中醫(yī)婦科學(xué)臨床中許多內(nèi)容與中醫(yī)各科基本知識(shí)和基本技能密切相關(guān)。所以不能只重視學(xué)生語(yǔ)言表達(dá)能力，更重要的是臨床運(yùn)用和操作。為此，教學(xué)過(guò)程中安排了學(xué)生見習(xí)，在帶教過(guò)程中，盡量讓學(xué)生多聽、多看、多動(dòng)手。通過(guò)帶教，及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生存在的問(wèn)題，如切脈時(shí)布指不規(guī)范；望舌時(shí)患者舌體過(guò)于緊張；問(wèn)診時(shí)條理不清，主次不分，胡子眉毛一把抓等，當(dāng)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題后，教師及時(shí)給予提示或糾正，這樣既彌補(bǔ)了理論教學(xué)的缺陷，又增加了學(xué)生的興趣和自信，為今后臨床實(shí)踐做好準(zhǔn)備。

2改革教學(xué)手段 提高教學(xué)效果

進(jìn)入21世紀(jì)，隨著社會(huì)的發(fā)展，僅僅依靠傳統(tǒng)的教學(xué)方法與手段已經(jīng)不能適應(yīng)現(xiàn)代教學(xué)需要，教師的水平也不僅僅取決于其所掌握的知識(shí)，同時(shí)還取決于其所掌握和運(yùn)用現(xiàn)代教學(xué)方法和手段的能力。

2.1轉(zhuǎn)變觀念 教學(xué)思想現(xiàn)代化

傳統(tǒng)的教學(xué)觀念是教師向?qū)W生傳授灌輸知識(shí)。隨著社會(huì)的發(fā)展，多媒體教學(xué)手段的出現(xiàn)，課堂已不是學(xué)生知識(shí)的唯一來(lái)源，因此我們必須轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的教學(xué)觀念，才能跟上時(shí)代的步伐。在教學(xué)上教師應(yīng)轉(zhuǎn)變角色，教師的任務(wù)不僅是向?qū)W生傳授、灌輸知識(shí)，而更要變教為導(dǎo)、充分利用現(xiàn)代教學(xué)媒體，開發(fā)和培養(yǎng)學(xué)生的認(rèn)識(shí)未來(lái)、運(yùn)用知識(shí)的能力。教師的工作重點(diǎn)應(yīng)由以往的課堂主講變?yōu)檫M(jìn)行課堂總體設(shè)計(jì)和媒體手段多樣化的應(yīng)用方面，為學(xué)生準(zhǔn)備適量的媒體信息，以適應(yīng)各類學(xué)生接受知識(shí)信息的不同方法和習(xí)慣，吸引注意力，調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性，引導(dǎo)學(xué)生運(yùn)用媒體信息，主動(dòng)參與學(xué)習(xí)過(guò)程，創(chuàng)造一個(gè)寬松愉悅的學(xué)習(xí)環(huán)境，在教學(xué)過(guò)程中，讓學(xué)習(xí)者自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，并靈活運(yùn)用自己認(rèn)識(shí)問(wèn)題的方法去解決問(wèn)題，真正實(shí)現(xiàn)教學(xué)“以教師為主導(dǎo)，以學(xué)生為主體”，提高學(xué)生分析和解決問(wèn)題的能力［2］。

2.2優(yōu)化組合 教學(xué)媒體多元化在教學(xué)過(guò)程中，應(yīng)該充分發(fā)揮現(xiàn)代教育技術(shù)的作用，突出直觀性、生動(dòng)性和應(yīng)用性，以達(dá)到教學(xué)效果的優(yōu)化。比如婦科疾病一些特征望診，可采用自制課件和教學(xué)光盤；舌診采用模型課件和教學(xué)光盤等。通過(guò)各種方案的實(shí)施，使整個(gè)教學(xué)過(guò)程變得生動(dòng)、直觀、形象、明了，既保留了傳統(tǒng)教學(xué)內(nèi)容規(guī)范、系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)，又發(fā)揮了現(xiàn)代教學(xué)方法的優(yōu)勢(shì)，提高了課堂學(xué)習(xí)效果和學(xué)生把握運(yùn)用知識(shí)的能力，就能取得良好的教學(xué)效果［3］。

2.3建設(shè)技能實(shí)訓(xùn)基地 訓(xùn)練實(shí)踐操作能力現(xiàn)有的中醫(yī)婦科學(xué)教學(xué)，仍以教師課堂講授為主，教材內(nèi)容除了專業(yè)術(shù)語(yǔ)，就是理論詮釋，很難見到有助于指導(dǎo)技能訓(xùn)練的內(nèi)容［4］。教好中醫(yī)婦科學(xué)不僅要求學(xué)生弄懂弄通基本理論，而且還要求學(xué)生熟練掌握臨床實(shí)踐技能。因此我們還應(yīng)從以下幾個(gè)方面入手：①制定《中醫(yī)婦科學(xué)技術(shù)技能實(shí)訓(xùn)大綱》內(nèi)容力求實(shí)用、操作性強(qiáng)，目的明確，要求具體。②編寫《中醫(yī)婦科技術(shù)實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)》內(nèi)容包括訓(xùn)練項(xiàng)目的具體步驟、操作規(guī)范、水平測(cè)試標(biāo)準(zhǔn)等。③編寫《中醫(yī)婦科實(shí)訓(xùn)教材》內(nèi)容盡量簡(jiǎn)練，注重總結(jié)歸納。④建立模擬診室，或選擇真實(shí)的患者來(lái)讓學(xué)生實(shí)際訓(xùn)練診治。

中醫(yī)脈診基礎(chǔ)知識(shí)范文第4篇

一、目前中醫(yī)院校學(xué)生西醫(yī)診斷思[文秘站:]維培養(yǎng)方面普遍存在的問(wèn)題

⒈由于中西醫(yī)診斷思維模式的差異,中醫(yī)院校學(xué)生學(xué)習(xí)西醫(yī)內(nèi)科時(shí)多存在“入門難”的問(wèn)題。

由于在開設(shè)西醫(yī)課之前,學(xué)生已經(jīng)系統(tǒng)學(xué)習(xí)了若干中醫(yī)課程,建立了比較系統(tǒng)的中醫(yī)診斷思維模式,在學(xué)習(xí)西醫(yī)課程時(shí)不可避免地會(huì)沿用用中醫(yī)的思維模式,但中西醫(yī)的診斷思維模式是有差異的,中醫(yī)側(cè)重證候分析,注重舌脈等大體表象,診斷多是證候診斷,如“咳嗽”、“喘證”,講究辨證論治;而西醫(yī)側(cè)重疾病分析,注重微觀指標(biāo),通過(guò)問(wèn)診、查體、輔助檢查等,在“癥”的基礎(chǔ)上得出“病”的診斷,如“肺炎”“心力衰竭”,講究因病論治。可見套用中醫(yī)的診斷思維模式來(lái)學(xué)習(xí)西醫(yī)必定會(huì)導(dǎo)致頭緒混亂、難以入門的情況。事實(shí)上也是如此,中醫(yī)院校內(nèi)初學(xué)西醫(yī)內(nèi)科學(xué)的學(xué)生往往把癥狀描述的非常全面,但是他們往往不能從描述中看到是哪種“病”,缺乏相應(yīng)的邏輯歸納能力。

⒉中醫(yī)院校西醫(yī)課時(shí)有限,內(nèi)容學(xué)習(xí)多不夠深入、全面。

中醫(yī)院校學(xué)生在校學(xué)習(xí)的五年期間,要學(xué)習(xí)中醫(yī)和西醫(yī)兩大理論體系,課程設(shè)置幾乎是中醫(yī)課程與西醫(yī)課程各半,中醫(yī)院校的西醫(yī)內(nèi)科課程較西醫(yī)院校明顯壓縮,比如西醫(yī)院校系統(tǒng)講授西醫(yī)內(nèi)科學(xué)需要兩個(gè)學(xué)期約550學(xué)時(shí)[3],而中醫(yī)院校僅僅安排100學(xué)時(shí)左右。同樣因?yàn)閷W(xué)時(shí)限制,中醫(yī)院校的臨床見習(xí)不可能和西醫(yī)院校一樣細(xì)化、全面,比如西醫(yī)的見習(xí)是按病見習(xí),中醫(yī)只能按系統(tǒng)見習(xí)。西醫(yī)基礎(chǔ)課程如病理生理學(xué)、微生物學(xué)、生理學(xué)、生物化學(xué)等亦是如此。這些都在一定程度上限制學(xué)生的診斷思維能力的培養(yǎng)。

3.學(xué)生對(duì)西醫(yī)課程不夠重視,學(xué)習(xí)西醫(yī)內(nèi)科的主動(dòng)性不強(qiáng)

雖然,越來(lái)越多的中醫(yī)院校學(xué)生已經(jīng)認(rèn)識(shí)到學(xué)習(xí)西醫(yī)內(nèi)科學(xué)的重要性,但是,由于中醫(yī)學(xué)生在和西醫(yī)在同樣的學(xué)制情況下既要學(xué)好中醫(yī),又要學(xué)習(xí)西醫(yī)課程,相對(duì)任務(wù)緊、課業(yè)重,一些學(xué)生就會(huì)出現(xiàn)“心有余而力不足”的情況,只好選擇求“中”摒“西”,把大部分精力用于中醫(yī)學(xué)習(xí),而在西醫(yī)學(xué)習(xí)上投入的時(shí)間及精力很少。

4. 臨床資源限制

中醫(yī)院校在實(shí)踐教育條件方面和同級(jí)西醫(yī)院校相比普遍薄弱,病源相對(duì)較少,加上近年的擴(kuò)大招生,臨床教學(xué)資源不足的矛盾更為突出。醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐性很強(qiáng)的學(xué)科,見習(xí)、實(shí)習(xí)機(jī)會(huì)少,其臨床思維能力自然也不容易提高。

中西醫(yī)思維的差異是客觀存在的,臨床資源改善非一時(shí)之舉,中醫(yī)學(xué)生在學(xué)制五年首先要學(xué)好中醫(yī),西醫(yī)課程時(shí)間亦不可能過(guò)多提高。所以我們認(rèn)為要提高中醫(yī)院校學(xué)生的西醫(yī)診斷思維水平重點(diǎn)要抓住西醫(yī)內(nèi)科學(xué)習(xí)階段,在有限的課時(shí)中提高西醫(yī)內(nèi)科學(xué)習(xí)效率。西醫(yī)診斷思維的培養(yǎng)首先要從改善西醫(yī)內(nèi)科教學(xué)模式入手。

二、西醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)模式探討

⒈針對(duì)中醫(yī)學(xué)生的特點(diǎn),在教材的基礎(chǔ)上,化難為簡(jiǎn),重點(diǎn)突出的學(xué)習(xí)指導(dǎo)至關(guān)重要。我們教研室結(jié)合我院的特點(diǎn)和教學(xué)大綱及執(zhí)業(yè)醫(yī)師要求,制定了內(nèi)科學(xué)常見病診斷訓(xùn)練與量化考核指導(dǎo),把臨床上常見的一些疾病的最典型的臨床特征按條目進(jìn)行歸納總結(jié),比如慢性支氣管炎臨床特點(diǎn):起病緩慢,反復(fù)發(fā)作,主要癥狀為:咳,痰,喘,炎。體征:早期可無(wú)異常體征及呼吸音增粗,合并感染時(shí)有干、濕羅音,哮鳴音。 輔助檢查:血常規(guī),痰檢、X線、肺功能。學(xué)生結(jié)合指導(dǎo)便于更好地正向記憶和理解教材中疾病的內(nèi)容。同時(shí)針對(duì)疾病的 臨床問(wèn)診、體格檢查、輔助檢查我們也按條目進(jìn)行了歸納總結(jié),如慢性阻塞性肺疾病臨床問(wèn)診歸納為十個(gè)方面,便于學(xué)生更快的建立逆向思維的思路,做到識(shí)特點(diǎn)而知疾病。西醫(yī)病歷書寫也重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)突出疾病特點(diǎn),達(dá)到“看主訴知疾病”的標(biāo)準(zhǔn)。指導(dǎo)能大大促進(jìn)和幫助學(xué)生的自學(xué),學(xué)生通過(guò)自學(xué),也更好的推動(dòng)了各種教學(xué)互動(dòng)模式的進(jìn)行,促進(jìn)教學(xué)效果。

2.課堂教學(xué)及臨床見習(xí)階段,采用PBL教學(xué)模式、情境教學(xué)等多種互動(dòng)模式結(jié)合,充分利用多媒體課件輔助教學(xué),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣。

PBL (Problem based Learning)由美國(guó)神經(jīng)病學(xué)教授Borrows于1969年在加拿大McMaster大學(xué)醫(yī)學(xué)院根據(jù)構(gòu)建主義理論創(chuàng)立的基于問(wèn)題的學(xué)習(xí)方法,既往研究表明,PBL教學(xué)法能明顯提高學(xué)生的臨床思維能力[4]。我教研室從癥狀入手,分基礎(chǔ)診斷階段、臨床診斷和治療階段、臨床見習(xí)3個(gè)階段進(jìn)行PBL教學(xué)研究,顯示PBL教學(xué)法在提高學(xué)生掌握醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)和臨床診治能力方面均明顯優(yōu)于傳統(tǒng)教學(xué)法。我們體會(huì)PBL教學(xué)實(shí)踐的優(yōu)點(diǎn):①提高了學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)熱情。②提高了學(xué)習(xí)的針對(duì)性和實(shí)用性。③有利于培養(yǎng)學(xué)生的自學(xué)能力和獨(dú)立思考能力,加強(qiáng)了分析問(wèn)題、解決問(wèn)題和綜合分析推理能力,同時(shí)進(jìn)一步加強(qiáng)了學(xué)生的表達(dá)能力。④使學(xué)生對(duì)課堂所學(xué)理論知識(shí)全面消化[2]。

情景模擬是一種設(shè)置一定的情景,組織學(xué)生扮演事件的角色,生動(dòng)再現(xiàn)實(shí)際生活工作中的具體活動(dòng),進(jìn)而展開討論和分析的教學(xué)方法[ 5]。我們主要講這種模擬訓(xùn)練用于臨床問(wèn)診和病案分析中,學(xué)生分別模擬病人和臨床醫(yī)師,看似簡(jiǎn)單地一問(wèn)一答,學(xué)生事先要對(duì)疾病的學(xué)習(xí)做充分的準(zhǔn)備,學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性增加,對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)和臨床診斷思路有了更切身的認(rèn)識(shí)。

多媒體教學(xué)是一種現(xiàn)代化的教學(xué)手段,隨著計(jì)算機(jī)技術(shù)的普及,計(jì)算機(jī)多媒體教學(xué)已成為大多數(shù)醫(yī)學(xué)院校采用的教學(xué)手段[6]。多媒體技術(shù)應(yīng)用于有很多優(yōu)點(diǎn),它可以幫助我們把平時(shí)臨床的典型病源整理出來(lái),彌補(bǔ)學(xué)生當(dāng)堂課堂見習(xí)病源的不足;另一方面也可通過(guò)創(chuàng)設(shè)臨床情景,拉近理論講授與臨床的距離,變抽象為具體、變深?yuàn)W為淺顯、變枯燥為生動(dòng),從而可以加深學(xué)生的記憶和理解;另外學(xué)生利用多媒體進(jìn)行課堂展示和討論也有不錯(cuò)的效果。

3.全面的考核方式,過(guò)程性評(píng)估和終結(jié)式評(píng)估結(jié)合[7],以考促學(xué),促進(jìn)學(xué)生平時(shí)對(duì)課堂學(xué)習(xí)、見習(xí)和實(shí)習(xí)的重視。

在課堂教學(xué)及見習(xí)階段,即采取平時(shí)考核和終末考核結(jié)合的方式。課堂提問(wèn)和回答問(wèn)題作為考核成績(jī)的一部分,占總分?jǐn)?shù)的5%;另外平時(shí)的病歷書寫、病案分析均納入考核范圍,占15%左右;期末考核占80%,期末考核除了基礎(chǔ)知識(shí),也注重臨床分析能力,其中病例分析占期末成績(jī)比值的10-15%。

中醫(yī)脈診基礎(chǔ)知識(shí)范文第5篇

——編 者

“不用病家開口，便知病情根源”，中醫(yī)學(xué)獨(dú)特的望聞問(wèn)切診斷方法，千百年來(lái)深為世人所折服。很多不學(xué)中醫(yī)的人，對(duì)診脈雖說(shuō)是無(wú)從著手，心中無(wú)數(shù)，但伸出舌頭卻也說(shuō)得出個(gè)子丑寅卯。常常有患者來(lái)看病，說(shuō)的是“近來(lái)我的舌苔很厚，想吃點(diǎn)藥”，或者“我的舌頭很胖，邊上有齒印，是怎么回事？”更多的人則似懂非懂，對(duì)中醫(yī)察舌充滿了好奇心。

察舌是中醫(yī)診斷疾病的法寶之一。翻開中醫(yī)學(xué)厚厚的歷史，早在殷商時(shí)代的甲骨文中，就有觀察舌象的記載，但是略而不詳。最早的醫(yī)書記載的診斷方法中講得更多的是望面色、按脈，這些方面的著作流傳甚廣，在當(dāng)時(shí)產(chǎn)生了巨大的影響。直到元代，才有敖氏的《點(diǎn)點(diǎn)金》《金鏡錄》，專門論述舌診。但因年代久遠(yuǎn)，這些論著都沒有流傳下來(lái)，后來(lái)問(wèn)世的《敖氏傷寒金鏡錄》是后人杜清碧增補(bǔ)的。到了清代，對(duì)舌的研究論著漸多，尤其是當(dāng)時(shí)戰(zhàn)亂紛起，溫疫流行，病情千變?nèi)f化，在舌象上反映較快，所以，當(dāng)時(shí)對(duì)外感溫?zé)岵〉脑\治，更重視舌的診察。

雖然現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已擁有CT、磁共振、彩超、生化檢驗(yàn)等先進(jìn)的輔助診斷方法，但通過(guò)觀察舌象來(lái)了解身體內(nèi)部的變化，是獨(dú)具特色的診察方法，中醫(yī)舌診具有五個(gè)方面的優(yōu)越性。

舌診的優(yōu)越性

無(wú)創(chuàng)傷 讓患者伸出舌，即可掌握一定的資料，患者不會(huì)有任何困難，即使少數(shù)不方便張口的患者，稍做幫助也能達(dá)到要求，是毫發(fā)無(wú)傷的診斷方法。

方便、及時(shí) 通過(guò)觀察舌象可以在第一時(shí)間了解患者的大致情況，如不能判斷其病癥是熱證還是寒證時(shí)，一看舌象就能明白。因?yàn)榫蜕嗟念伾珌?lái)說(shuō)，舌色紅的即為熱證，舌色淡苔白即為寒證。有的人想吃補(bǔ)品，如果舌苔厚膩、舌苔黃，顯然不宜滋膩過(guò)補(bǔ)，通過(guò)望舌馬上就可得到結(jié)論。

司外揣內(nèi) 即通過(guò)觀察事物外在的表象，以揣測(cè)分析其內(nèi)在的變化。舌的變化與內(nèi)臟的變化密切相關(guān)。比如，受寒感冒了，舌上會(huì)有一層白的苔，提示您可以喝點(diǎn)姜湯驅(qū)寒；而如果第二天您的舌苔顏色變黃了，則提示寒邪轉(zhuǎn)化成熱邪，不能再喝熱性的姜湯了，須改用涼性的金銀花、連翹等藥。

預(yù)測(cè)未病 看舌不僅能知道現(xiàn)在的全身情況，還能預(yù)測(cè)未來(lái)的變化。中醫(yī)學(xué)一直強(qiáng)調(diào)未病先防，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。如有的患者胃口很好，吃得太多，舌苔厚膩了，通過(guò)察舌可提醒患者，警惕消化系統(tǒng)出問(wèn)題，不能再多吃了，并且要選用健脾胃、助消化的藥。

指導(dǎo)治療 在中醫(yī)學(xué)的著作中有辨別“虛實(shí)真假”的內(nèi)容，無(wú)論是手足冷熱，還是脈數(shù)脈遲，都有真假難辨之說(shuō)，唯有舌象是完全、真實(shí)地反映疾病的本質(zhì)。就一般規(guī)律而言，舌胖有濕，舌淡血虛，苔白有寒，苔黃有熱，都一目了然。觀察舌象可為指導(dǎo)治療提供第一手資料。

舌與臟腑

中醫(yī)傳統(tǒng)理論認(rèn)為人是一個(gè)有機(jī)的整體，各臟腑之間存在著內(nèi)在的聯(lián)系。各臟腑的功能狀態(tài)可以通過(guò)體表官竅，包括目、耳、口、舌等表現(xiàn)出來(lái)。內(nèi)臟出現(xiàn)異常或受到損害時(shí)，人的體表官竅也會(huì)發(fā)生相應(yīng)的變化。一般認(rèn)為，舌與心脾兩臟關(guān)系最為密切。

舌與心 所謂“舌為心之苗”“心開竅于舌”，一般有兩層含義：其一，“心主血脈”，血脈充盈調(diào)暢，血供豐富，則舌象上可見到舌體紅潤(rùn)，色澤鮮明，活動(dòng)自如，所以，觀察舌可直接判斷氣血運(yùn)行狀態(tài)，并了解“心主血脈”的功能。其二，“心主神明”，指心與人的神經(jīng)系統(tǒng)功能有關(guān)。若神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生病變，可出現(xiàn)舌體強(qiáng)直、伸舌歪斜、舌肌萎縮、語(yǔ)言障礙及味覺功能異常等，說(shuō)明心與舌的聯(lián)系十分密切。

舌與脾胃 “舌為脾胃之外候”，舌體依賴氣血的充養(yǎng)，可反映全身營(yíng)養(yǎng)和代謝功能。舌象能直接反映脾胃的消化功能及機(jī)體的營(yíng)養(yǎng)狀況。“脾主運(yùn)化”，脾胃將飲食中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收并轉(zhuǎn)化輸布至全身，關(guān)系著全身的氣血盛衰，并通過(guò)舌象表現(xiàn)出來(lái)。比如，脾胃虛弱、氣血運(yùn)化不足時(shí)，往往可見舌體胖大之舌象。此外，脾主全身的肌肉，而舌體恰恰是由肌肉構(gòu)成的，舌苔則是由胃氣蒸騰而形成的。由此可見，脾胃與舌的關(guān)系也是很密切的。

舌與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系

人是一個(gè)有機(jī)的整體，那么，這種表與里、內(nèi)與外是怎么有機(jī)聯(lián)系的呢中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，其內(nèi)在的聯(lián)系是通過(guò)經(jīng)絡(luò)完成的，如手少陰心經(jīng)連舌體（見圖1）。

經(jīng)絡(luò)運(yùn)行氣血，濡養(yǎng)全身。因此當(dāng)機(jī)體發(fā)生病變時(shí)，其病變也會(huì)通過(guò)經(jīng)絡(luò)反映至舌。如手太陽(yáng)小腸經(jīng)、手少陽(yáng)三焦經(jīng)都有分支與舌體相連；足太陰脾經(jīng)夾舌體，足陽(yáng)明胃經(jīng)貫舌中等。此外，舌系帶終點(diǎn)的兩側(cè)，有兩個(gè)穴位，左為“金津”，右為“玉液”，與唾液的分泌有關(guān)（見圖2）。

說(shuō)說(shuō)“三寸不爛之舌”