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手術室護理人員培訓范文第1篇

【關鍵詞】手術室護士；核心能力；培訓方法；效果

手術的成功需要護理人員術前充分準備術中所需要物品，尤其是一些微創手術，因術中使用的器械、設備較為特殊，且消毒方法也較為特別，因此一旦護理人員不明確手術相關要求，或者是對術中使用器械不了解，往往容易出現術中用品準備不全的現象，影響手術治療效果。因此，護理人員的能力對手術成功與否具有直接性的影響。護士核心能力的培訓屬于終身性護理學教育，主要是指護理人員對新理論、新知識以及新技術等內容的學習。因此，如何對護理人員進行繼續教育，成為醫院管理部門關注的焦點，也成為了臨床護理人員需要深入思考的問題。接下來，筆者主要談談護士核心能力層級管理培訓方法的措施。

1 成立層級管理小組，明確各層級的職責

層級管理小組由手術室內的護士長與護理人員組成，其中，護理人員需要具備5年以上的工作經驗，且學歷需要為本科及其以上。由手術室護士長直接負責制定各個層級的培訓制度，同時選擇一名小組長，要求小組長不僅要具有較強的專業理論知識與嫻熟的護理操作技能，同時還要具有良好的溝通技巧與表達能力[1]。此外，組長負責制定層級培訓的具體流程、層級培訓的指引方法以及層級培訓的年度培訓計劃，同時制定各層級導師的職責以及各個層級培訓的目標及其具體內容。此外，小組長還需要提供與本專業相關的核心能力培訓指導內容，并制定各層級晉級的評定考核標準及其內容。

2 設置層級培訓的計劃，制定層級培訓手冊

由手術室內的?？平M長依據《專業護士核心能力建設指南》中關于手術室核心能力培訓的相關內容，在結合自身具體情況的基礎上，制定各個層級手術區內專科需要接受培訓的相關內容，同時制定手術室內各個層級的培訓手冊。針對不同的層級，其培訓內容的側重點應該不同，這就要求各個層級的培訓內容應該具有該層級的特點，同時也要求各個層級的考核標準也應存在一定的差異[2]。培訓手冊中應該包括九大方面的內容，分別是護理人員的基本情況信息、護理人員的晉級情況、護理人員核心能力培訓的考核情況、臨床實踐累計項目以及自身的實踐記錄情況、護理人員的手術筆記情況、護理人員的自學筆記情況、專科小課的記錄情況、核心能力的評價標準以及手術室核心能力的評價標準。護士長在制定組長培訓內容與培訓計劃時，應該在結合組長實際情況的基礎上，充分考慮護理工作的具體需求進行制定，同時還應該安排組長定期參加院內與院外與專業相關的學術會議以及專業培訓，從而使組長能夠及時更新自己的知識結構，及時掌握?？瓢l展的最新信息。

3 各層級考評的定級，制定核心能力學習本

采用自評方式與他評方式對護理人員進行層級評定，按照能力自低到高分為三個等級，分別為N1、N2、N3級以及N4級，同時要求各個層級的護理人員明確不同層級對護理人員核心能力的要求。此外，給每一個護理人員發放一份培訓登記本，告知所有護理人員將需要完成的學習內容登記到培訓冊，并在護理人員完成任務后由指導老師簽名。

4 采用一對一培訓，鼓勵自學

在帶教的基礎上，采用一對一指導。高層級護理人員對低層級護理人員進行一對一培訓指導，而低層級護理人員遇到疑問時，可以直接向上一級指導老師請教，而上一級指導老師有責任、有義務對下一級護理人員進行認真指導。這種培訓方式不僅能夠使低層級護理人員的問題得到有效解決，同時還能夠督促高層級護理人員進一步完善自己[3]。此外，自學是一種主要的學習方式，針對護理過程中出現的新業務與新技術，護理人員接受專業培訓后，還應該根據自身的掌握情況，采用網絡、書本等形式，不斷補充自己未掌握的內容，使自己不斷熟悉并深入理解培訓內容。這種方式能夠使低層級護理人員及時發現自身學習中出現的問題，并對其進行補充。

5 各個層級培訓的內容及其方法

5.1 N1級護理人員培訓

新的護理人員需要在半年內熟悉并掌握手術室內基本操作技能、各種規章制度。采用專人帶教與集中教學相結合方式，對護理人員進行基礎知識與技能的培訓、?？浦R與技能的培訓、臨床思維能力及圍手術期患者管理能力的培訓以及應急和協調能力的培訓，并分階段進行多次考核[4]。經多次考核后，在三個月內，新的護理人員需要熟悉并掌握手術室內的基礎操作，并在帶教老師指導下完成中小手術、常見急診手術，待護理人員接受三個月專業基本功訓練之后，再跟班進行臨床帶教，使護理人員能夠進一步掌握手術室內護理工作的特點，具備獨立應付各種手術的能力。

5.2 N2級護理人員培訓

采用各?？贫ㄆ谳嗈D的方式，將基礎護理操作與?？苹A護理操作進行有機結合，使護理人員能夠充分熟悉并掌握?？崎_展的新手術、技術操作以及新技術的洗手配合等方面內容，培訓重點應放在新的護理人員在上一級護理人員指導下進行各種?？瞥Ｒ娧不嘏浜?。

5.3 N3級護理人員培訓

采用各科輪轉的方式，手術配合中主要以大中型手術作為重點內容。在輪轉的過程中，應該有計劃性地將某一?？谱鳛閭戎攸c，同時結合各個?？谱陨淼木唧w需求，針對性地增加某專科手術的配合機會，從而為新的護理人員轉變為?？剖中g護士而奠定良好的基礎。

5.4 N4級護理人員培訓

對于該層級護理人員的培訓，其培訓內容主要以熟練并掌握?？崎_展的新手術、新技術的配合方法為主，同時要求該層級護理人員應該負責低層級護理人員、進修護理人員的?？茙Ы坦ぷ?，并負責其護理管理方面的相關工作。

6 監督層級培訓，考核層級培訓結果

高層級護理人員每次對低層級護理進行指導完畢之后，應該及時對低層級護理人員進行提問，并對低層級護理人員的回答結果進行及時記錄，同時對低層級護理人員的手術筆記進行認真檢查。組長對組內所有成員的培訓情況進行檢查與督導，保障各層級的護理人員能夠按照培訓要求完成培訓內容。組長定期對本組護理人員中的2名護理人員進行手術室護理理論知識的提問，并對其護理操作技能進行考核[5-6]。此外，根據各個層級的培訓情況，由組長負責出題對各層級護理人員進行每季度的考核，并根據組長的意見評定出可以晉級護理人員的名單，再由護士長對可以晉級的護理人員進行考評。對于符合晉級資格的護理人員進行科內考評后，再由護士長將名單報告給醫院手術室專業的小組組長，待其通過手術室專業小組考評后可以晉級，并對其進行下一級的培訓。

結束語

綜上所述，現代手術室護理人員不僅需要擁有專業的護理操作能力與專業的理論知識，同時還要求護理人員需要具備良好的醫德與專業的護理服務態度，樹立以患者為中心的護理理念，提高患者對護理人員的滿意度。采用層級管理方式對護理人員的核心能力進行培訓，要求全面培養護理人員的綜合素質，使其能夠適應現代護理模式，這樣不僅能夠提高護理人員的工作效率，同時還能夠提高患者與醫生對護理人員的滿意度，進而滿足社會對護理人員的需求。

【參考文獻】

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手術室護理人員培訓范文第2篇

關鍵詞 護理管理 手術室 人力資源

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.13.265

手術室護理人力資源狀況

我院是一所二級綜合性教學醫院,同其他基層醫院一樣,護士缺編嚴重,手術室仍然存在人力不足的問題,護士工作定位不準,巡回護士身兼數職,對患者術中關愛意識不強,病人術前術后訪視工作流于形式。長期以來,手術室護士承擔著大量非護理非技術性工作,將國外注冊護士、助理護士、護理員三者的任務集于一身,24小時待命,超負荷工作,嚴重影響手術室護理質量及護士自身素質提高。手術室護士學歷、職稱結構偏低,而且年齡偏大,未形成合理的人才梯隊,不能滿足醫療護理事業發展的需要和對病人護理服務的需求。

管理對策

建立完善的臨床護理支持系統:護士長制定護理人員增補計劃,爭取領導的理解和支持,包括環境衛生清潔系統、物質供應保障系統、病人運送支持系統,使手術室護士從繁重的事務性工作中解脫出來,提高了病人直接護理時間和效果,彌補了護士編制不足。

選拔優秀人才,確保最佳配備:每年優先對新職工進行雙向選擇,尤其是曾來我科實習的護士,在實習期間就加強測評,同時關心在其他科室表現突出的護士,以便在選擇時有所依據及針對性。對輪轉到手術室的護士,在認真帶教的同時,觀察其個性、能力、以及對手術室業務的適應性,將年齡偏大的調離手術室,新增少數年輕護士。

合理排班,節省人力資源:在護士安排上做到新老結合、相互協作、適當考慮人員素質和技術水平高低的合理分布,最大限度調動護士的積極性,達到投入與產出的科學比例,使管理更有實效,護理質量更高。為解決人力資源緊缺,采用彈性排班方式,工作高峰期適當增加人員,在預知無手術時安排人員休息,減少不必要的支出,使人力資源效益發揮到最大值,同時采用長夜班制度,實施手術間責任制管理,責任到人,高年資負責制,減少中間更換環節,既保證了充足護理資源,又保證了護理工作的安全性和有效性。

改革傳統觀念,提高組織競爭力:制定一系列的獎懲規定,使護理人員規范自己的行為,努力按照要求完成各項護理任務,同時實現護理人員按能力上崗,做到職能匹配,進行雙向選擇,達到優化組合目的,使每個護理人員都有危機意識,改變了以往“吃大鍋飯”現象。

加強人員培訓,提高團隊素質:對護士的教育培訓無疑是科室最好的投資與福利。積極參加醫院組織的各類規范培訓,支持護士參加函授、自考學習,針對各級護士制定相應培訓計劃,并定期進行討論、評估、及時修正計劃及實施行為,還選派科室骨干外出進修學習,不僅拓寬了視野,更是將先進的理念和技術帶了回來,以達到提高其個人及團隊整體素質的目的。

樹立“以人為本,人才第一”的人力資源發展理念:管理者要以身作則,關心護理人員的工作生活情況,重視護理人員的情緒變化和社會需求,護士長要做好換位思考,在不同的場合選擇合適的溝通方式,必要時盡量滿足護士的要求,在工作中營造一種積極向上的氛圍,給護士提供一個寬松的工作和學習環境,穩定了護理隊伍。

討 論

手術室工作并非簡單的手術配合,而是業務的整體運作以及各類制度的制定、執行,人員的管理與培訓,相關科室、部門的聯系與宣傳等。因此我科不斷健全相應的人才培養機制、競爭機制、分配機制、激勵機制和吸引機制。把人力資源不僅當作成本,更是一種創造財富的源泉。管理的核心是管理人,是調動人的積極性和創造性去完成各項工作,做好手術室護士的管理工作在基層醫院手術室的管理中顯得尤為重要,同時還要做好手術室工人的管理,才能保證護理質量。

參考文獻

1 李萍,王芳。護理人力資源管理的現狀與對策。中華現代護理雜志,2009,15(23):23-26.

手術室護理人員培訓范文第3篇

【關鍵詞】手術室；護理缺陷；管理對策

【文章編號】1004-7484（2014）-02-01027-01

手術室護理因其專業性強、操作流程相對復雜、工作流程涉及臨床眾多科室， 臨床對手術的配合、管理難度較大，加之手術室護理人員任務重，節奏快，精神高度緊張，工作時間長，比較容易出現如下護理缺陷問題：①術前準備：錯接患者，或錯進手術間；手術安放有誤；器械準備不全或有誤。②術中：儀器使用不規范或臨時故障造成燒灼傷；輸血、用藥有誤。③術后：物品清點有誤，器械、紗布遺漏于患者體內；手術護理記錄未及時或與醫療記錄不符；丟失病理標本、患者資料或其物品；接送患者或手術時未固定患者墜床。④手術前后由于護理人員的言語行為失當，造成患者心理負擔等。⑤術后健康宣教缺乏等。手術室一旦出現上述護理缺陷問題， 不僅會對患者造成身體和心理上的傷害， 更會給醫院造成較大的負面影響。本文就手術室護理缺陷的形成因素進行歸納分析并提出相應的管理對策。

1 手術室護理缺陷的成因分析

1.1制度管理方面的因素

醫院人事制度改革，增加了人員流動性。如聘用制護士比例日益增加、護士年輕化、經驗不足；規章制度不健全或制度建立后不嚴格執行或以經驗代替制度，導致制度形同虛設。責任不清、分工不協調、工作強度大、培訓制度落實不足、物品設備管理不當、手術室消毒滅菌用品存在漏洞、標本管理不善等。

1.2 護理技術方面的因素

隨著科學技術發展以及外科手術的專業化發展，新技術的廣泛應用，新療法不斷創新，新術式得到廣泛開展，有大量高科技儀器應用到外科手術中，對手術室護理人員的技術水平也有了更高要求。如對護理人員培訓制度落實不力，就會導致專業理論知識不足，技術水平低，器械設備不熟練，對護理問題的認識不夠，以及業務不熟悉，和手術醫生配合不夠好，應變能力差等，這些都容易造成技術方面的護理缺陷。

1.3護理人員方面的因素

隨著社會發展，健康意識的提高，就診人員增多，工作量加大，造成護理人員相對不足，導致工作超負荷，精神緊張，服務態度差，另外，一些剛入院的新護理人員風險意識淡薄，作風不嚴謹，操作規程不認真，常在手術室互相說笑、嘻哈、打鬧或談論與手術無關話題，無形之中增加護理缺陷的可能性。

1.4護患溝通因素

因工作超負荷，護理工作量大，和患者接觸時間短，缺乏溝通，甚至有些護理人員服務態度非常不好，回答問題刻板，生硬，冷漠，從而造成患者和家屬的心理陰影。

1.5 護理記錄方面的因素

手術室中，患者情況變化不定，搶救時經常執行口頭遺囑，而搶救結束后未能及時補充，造成護理記錄有一定程度的不真實性。另外，護理記錄單上字跡不清，有涂改現象，而且與交班報告記錄不一致，自相矛盾，簽字，導致責任不清，影響其真實性。

1.6 用藥方面的因素

藥物更新快，通用名錯綜復雜，藥品存放不規范，用藥記錄不完整，用藥風險意識不足，造成用藥風險增加。

2 管理對策

2.1 重視手術室環境管理

手術室要合理布局，區域分清，定期進行消毒，并作空氣細菌培養，設施要齊全，對于特殊的手術，術前一定要核對器械和設備是否完好，嚴格控制手術室人數，遵守無菌原則。

2.2 制定健全的手術室規章制度

手術室專業性強，護理人員要遵守各項規章制定，并規范相應的操作，要做好“三查七對”，醫囑要確認無誤后才可執行，手術前和術后要進行手術物品清點，術中標本要做好標記，儀器要建立檔案，使用登記本。

2.3 加強職業道德建設

手術室工作時間長，體力消耗大，要做好充分的思想準備，注意休息，保證充沛的精力。作風要良好，學會關心和體貼患者。

2.4 加強法律意識，增加自我保護意識

認真學習醫療法律法規，病歷的書寫要規范，手術室護理記錄也要根據法律規定來書寫，強化法律意識和自我保護意識，增強法制觀念，防止護理糾紛發生。

2.5 加強護患溝通

術前要和患者有良好的溝通，要用通俗易懂的言語和患者溝通，盡可能滿足患者的要求，愛護關心患者，對患者和家屬提出的問題，要耐心回答，患者存在對手術的心理恐懼，手術前要對患者進行訪視，增進護患之間的感情聯系，使患者緩解緊張情緒，配合手術治療。

2.6 合理安排護理人力資源

實行“人性化”管理，在工作中堅持“以人為本”的原則，手術室護士長應該合理排班，實行彈性排班。護理管理者可根據每天手術量的多少隨時調整護士的作息時間，實行洗手護士術中不換班，以免因為交班影響手術的進行，加班時間可累計，也可根據女性的生理特點及家庭需求適時合理排班，多關心護士日常生活，既要滿足工作需要，又要讓護士得到休息，這樣才能精神飽滿的投入到工作中。

2.7 加強手術室護理專業課程學習

護理人員要學習手術室相關專業理論，護理管理以及消毒滅菌技術，還有手術室?？浦R與技能。加強自己的業務學習，提高自身修養，不斷學習新知識，對于新購置的設備和儀器，要做到得心應手，靈活應對。定期進行專業技能培訓，并進行考核，提高專業技能。

2.8 手術室嚴格消毒，防止感染

手術室要定期進行消毒，嚴格控制手術室的人數，減少人員流動，減少空氣中的細菌數。無菌手術和感染手術要分開進行，避免交叉感染，手術用品要嚴格消毒，保持清潔干燥。

2.9妥善安排急診手術

手術室備有一張隨時命的急診手術臺，急診手術需在通知后半小時內安排，搶救手術可直接送往手術室，急診手術較多時，要求護士無論是上班還是下班，都有責任和義務參加急診手術，避免因人力的原因貽誤手術時機。

2.10 嚴格進行清點制度，認真記錄護理記錄單

術前要清點器械，紗布，縫針的數目，術中增加器械或者敷料，都應該清楚記錄在手術記錄單上。對于軸節器械，要注意使用是否良好，關閉體腔前要再次清點所有物品，并做好記錄。

綜上所述，針對手術室的護理缺陷的形成因素，一是制定一套行之有效的規章制度，二是加強手術室護理人員專業知識、法律知識學習，三是嚴格管理，認真履行崗位職責，徹實杜絕了手術室的護理缺陷，只有這樣，才能保證每臺手術順利完成，確?；颊呱踩?，提高醫院的經濟和社會效益。

參考文獻：

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[2] 白紅麗.淺談手術室常見的護理差錯及對策.中國實用醫藥，2011，6（20）：201-202.

[3] 王群.手術室常見護理缺陷及防范措施探討. 臨床合理用藥，2013，04，第6 卷第4 期上128-129

手術室護理人員培訓范文第4篇

【關鍵詞】手術室護理；風險因素；防范方法

醫院手術室是治療、搶救患者的主要場所，一般進去手術室治療的都是需要嚴格無菌的開刀手術[1]，手術過程均不短，其中就會存在著很多客觀、主觀因素影響到手術結果。因此，手術室護理中存在的不足和風險就是醫院要考慮的現實問題，盡可能的將客觀因素風險降至最低，以提高手術的成功率，挽救更多患者的性命[2]。本研究從手術室護理人員的專業素質以及手術室管理制度著手分析本院手術室護理存在的風險面以及其防范方法。

1資料與方法

1.1一般資料：研究對象選自2015年1月至2016年1月在本院手術室進行手術的80例患者，本人或其家屬已知曉本研究內容并簽署同意書。隨機將80例患者分為對照組和觀察組，每組各40例。對照組行常規手術室護理，其中男性22例，女性18例；平均年齡（32.4±11.3）歲；觀察組行手術室護理風險管理方案，其中男性23例，女性17例；平均年齡（34.5±10.3）歲。挑選出80名技術相當的護理人員，一對一護理。兩組在一般資料上比較差異無統計學意義，具有可比性。1.2方法：對照組僅需進行日常手術室操作[3]，記錄不良操作、術前準備不當等其他影響手術的行為。觀察組制定手術室護理風險管理方案并嚴格按照要求執行。方案內容如下：①管理制度：制度應包括護理標準、獎懲制度、操作規范以及考評制度等，每日均安排人員進行考核。但是設定自我檢舉很有必要，很多時候護理人員能在術后想起自己的疏忽卻不敢說出，這樣會耽誤患者的救治，危及患者生命，而且可以通過護理人員的檢討闡述更能了解到手術室護理的出錯點，可以更加完善風險規避方案。②人員培訓：護理人員的操作不當大多是因為心理素質不夠以及實際操作不夠。護理人員的責任心、耐心以及細心是必備的素質，進行醫護人員職業宣講會，可以提高護理人員的個人素質。定時組織人員討論交流護理經驗并且鼓勵說出護理過程中易犯的錯誤，提高護理人員的風險防范意識，全體人員互相學習。每月組織本組人員進行一次實際操作學習并兩組進行相同考核。③除了人員風險以外，環境因素也會影響到手術效果，每日需對手術室環境進行評估[4]。術后對兩組人員進行隨訪，調查護理滿意度。1.3評價指標：記錄兩組出現的不良操作、護理操作考核結果（滿分100分，90分合格）以及患者對護理的滿意情況（滿分10分，8分以上為滿意，6-8分為良好，4-6分為較差，4分以下為不滿意；滿意率=（滿意+良好例數）/總例數×100%）。1.4統計學方法：研究數據采用SPSS19.0統計學軟件進行處理分析，計數資料采用χ2進行檢驗，P<0.05表示差異有統計學意義。

2結果

觀察組從發生不良操作例數、護理人員操作考核合格率以及術后患者滿意率結果上均明顯優于對照組，且差異均有統計學意義（均有P<0.05）。見表1。

3討論

手術室護理工作緊湊且繁瑣，手術患者大部分都會存在緊張焦慮等情緒，護理人員必須在保證術前準備精準無誤的情況下安撫患者的情緒，了解患者的身體狀況[5]。所以護理人員在手術室護理中充當起很重要的角色。本研究在手術室護理過程中實施風險管理，結果表明，實施風險管理后，不良操作的情況減少了，護理人員的操作技能也有所提高，跟沒有進行風險管理的對照組相比差異非常明顯并且具有統計學意義，這不僅大大提高了手術的成功率，并且有助于降低醫患之間的矛盾[6]。同時大大提升了護理人員的自身素質以及操作技能，久而久之就能自動加入到護理風險管理中來，這樣即能提高護理人員工作的主動性和積極性，又能有效規避風險，使護理過程中潛在的安全隱患也得到了有效的防范。手術室風險管理仍處于發展階段，有關于護理風險的管理機制以及風險因素均會隨著實踐經驗不斷的健全和完善[7]。而且不僅僅是手術室護理需要進行風險因素分析，其他醫院科室均可以進行風險規避，降低影響治療的客觀因素。綜上所述，手術室護理中實施護理風險管理，不僅可以提高護理人員的自身素質、操作技能以及風險意識，還能減少因護理不當出現不良事件的可能，并對促進醫患友好關系有重大意義，建議在臨床進行推廣應用。

參考文獻

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手術室護理人員培訓范文第5篇

目的探討手術室專業核心能力的培訓模式。方法2015年1~12月，圍繞《專業護士核心能力建設指南》等文件，對我院護士實施個性化、多元化的有效培訓、考核等，與2014年1~12月1年內（常規培訓）護士專業能力考核結果以及手術室醫生、患者對護理人員的滿意度進行比較。結果培訓后手術室專業護士在手術配合能力、綜合素質等方面顯著提升。培訓前后手術室醫生對護士的滿意度評分、患者對護士的滿意度評分差異有統計學意義（P﹤0.05）。結論展開分組層級培訓可顯著提升臨床護士的綜合素養與能力，值得臨床應用與推廣。

[關鍵詞]

手術室；專業護士；核心能力；分組層級培訓

隨著醫療技術水平的不斷提升，手術室技術部門的技術水平也逐漸趨于完善，手術風險較大，要想保證手術的成功率，要求手術醫護人員具備專業技術水平，同時也要密切的配合，從而最大程度地降低手術風險，對此目前對于手術室護士專業技能水平以及核心能力等更加看重。實踐證明，在圍繞相關管理規范展開分組層級培訓，可顯著提升患者的綜合能力與素養，對此展開深入分析。

1資料與方法

1.1一般資料

我院手術室研究區護士共計28人，年齡在22～45歲，平均（29.5±3.1）歲，包括副主任護師1名、護師6名、護士21名等職位護理人員，其中中專、大專、本科學歷護士分別為12、13、3名。納入與排除標準：研究對象均來自我院手術室護士，且層級管理小組，需具備5年以上工作經驗，學歷為本科或是以上文化程度，排除中途終止培訓的受訓人員。

1.2方法

1.2.1核心能力培養方式

1.2.1.1一對一培訓將培訓護士分成多個小組，每個小組分配一個負責高層級護理工作的護理人員，當作小組組長，組內成員根據自評、他評等方式，分成多個等級，高層級護士，有責任帶教低層級的護士學習與培訓工作，受培訓的護士，有問題可以隨時向高層級護士請教[1]。1.2.1.2培訓計劃組內成員分級后，可根據組內各級成員的能力，制定層次化的培訓計劃、目的、內容等，持續培訓3個月。1.2.1.3培訓記錄對各個受培訓護士實施培訓記錄，要求各個護士準備培訓記錄本，指導人員定期對護士培訓記錄情況進行打分、點評，繼而保證培訓效果。1.2.1.4培訓總結定期組織各個小組展開培訓交流活動，各個小組各個層級護士，可以將自己培訓中的問題、經驗、感受等分享給大家，鼓勵所有人參與到討論中，繼而起到取長補短、了解各個護士想法的效果，及時發現護士的培訓需求，并隨時給予針對性的培訓指導，為后續培訓模式改進、晉級提升等奠定良好的基礎[2]。

1.2.2培訓內容

1.2.2.1思想道德教育要想提升手術室乃至醫院的護理水平與服務質量，首先是加強護理人員的思想道德教育，繼而才能培養出更多道德型、有責任心的護理人才。思想道德教育，主要培訓護理人員以人為本的護理理念，使其真正的熱衷于護理崗位，在完成護理工作的同時，能夠保質保量、盡職盡責。將自身的利益、醫院利益、患者利益、社會利益等合理的排序，在遇到困難時，積極克服困難，一切以患者的利益為主，學會換位思考，為護理事業，發揮自身的優勢與貢獻，時刻將道德責任心放在護理工作的首位。1.2.2.2專業技能培訓隨著國內外手術技術的不斷成熟，手術室護理學也逐漸的獨立與優化，被人們廣泛的重視，作為手術室護理人員，首先要具備主動學習意識，不斷學習新技術、新設備專業知識，了解行業的最新發展，鞏固新舊知識的同時，加強對手術器材的實踐與經驗總結，主動掌握手術設施的操作技能，堅持引進來和走出去的原則，選派不同護理人員，積極參加專業技能提升課程，組織護理人員定期或是不定期的培訓，或是請專家介入指導，從而保證專業業務、技能水平的提升[3]。1.2.2.3培訓法律意識隨著我國個人權益等相關法制的不斷完善，人們的法律意識也逐漸提升，為了降低手術室醫患糾紛，保證患者的合法權益，要求加強護理人員的法律意識，使其在規范護理的同時，更要合法保護自己的權益，在醫療糾紛中，能夠保護好自己的合法權益，使手術室護理人員，可通過法律途徑，將護患糾紛損失降到最低。

1.3觀察指標

圍繞培訓手冊內容，對層級培訓護士實施晉級考核，分數＞80分即可晉級。對比兩組護士培訓前后手術各個考核成績，包括平時抽考、理論考核以及實踐考核成績，以平均分形式比較。利用自制滿意度調查表，調查手術室醫生，對護士工作態度、積極主動性、業務能力、日常配合、溝通交流能力、臨床實際解決能力、對病患健康教育等方面的滿意程度進行評分，每項10分，滿分100分。利用自制患者滿意度調查表，調查患者對護士護患溝通方面、手術環境方面護理服務方面、護理技術方面的滿意程度，分數制同上，分數＞80分表示滿意。1.4統計學方法采用SPSS17.0統計學軟件分析數據，計數資料用%表示，采用χ2檢驗，計量資料用x±s表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

2.1晉級情況

經過專業核心能力培訓，護士在主動配合能力、臨床解決問題能力等方面顯著提升，自培訓以來，28名培訓人員，從N3級晉級到N2級共計5人，從N2級晉級到N1級共計6人。

2.2培訓前后護士考核成績的比較

培訓后護士平時提問、理論考核、臨床實踐技能考核評分明顯高于培訓前，差異有統計學意義（P﹤0.05）（表1）。

2.3手術室醫生對專業護士滿意度評分的比較

培訓前后手術室醫生對專業護士的的滿意度評分差異有統計學意義（P＜0.05）（表2）。

2.4培訓前后患者對專業護士滿意評分的比較

培訓前后患者對專業護士的滿意度評分差異有統計學意義（P＜0.05）（表3）。

3討論

對手術室專業護士展開核心能力培訓，可顯著提升專業護士的臨床工作能力，提高護士的學習積極性，為自主學習氛圍的創建奠定了良好的基礎。同時層級培訓，可實現對本區護士個性化、全員化的培訓；另外在培訓過程中，也會面臨一系列困惑。主要在于護士人員多為女性，工作任務重，壓力較大，加上適婚生育的年齡，人力資源調配方面產生了一定的影響，很多參與培訓的護士，不得不中途放棄培訓。加上受到以往制度的影響，人員方面的調動，新員工的融入等，增加了培訓的難度與工作量，導致部分護士，在尋求培訓理念的主動性方面較差，另外沒有將院內、院外的培訓做到有效的結合，也影響了培訓的效果，對此積極展開層級、分組培訓是非常有必要的，實施幫帶培訓形式，實現對新入職護士的個體化培訓，繼而有效保證培訓效果[4-7]。對于培訓護士的考核與點評必不可少，也是檢驗培訓效果的唯一途徑，對此可以采取互評、自評等方式，實現多元化的點評，繼而保證考核、點評的公正性與科學性，真正實現培訓的目的[8-10]。培訓對象主要為新畢業護士、從其他科室調入手術室且具有1年以上臨床護理工作經驗的注冊護士、目前從事手術室工作的護士。經過層級培訓后，在接受專業培訓的護士核心能力的評估的基礎上，對其適當調整，一旦發現沒有達到考核標準，繼續延長層級培訓的時間，達標的受訓護士，可縮短培訓時間，實現彈性培訓模式[11-15]。綜上所述，對手術室專業護士的培訓，是一個復雜且繁瑣的過程，為了保證培訓效果，更好地提升護理滿意度，在完善相關規章制度的同時，可廣泛采納護士的建議與想法，利用互聯網技術積極開設交流溝通、監督與意見反饋平臺，讓護士提出培訓創新理念與模式，在實踐過程中，不斷加強調整，讓護士學習到更多、更全、更實用的手術室專業核心技能，對我國護理行業技能水平的提升，起積極促進作用。

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