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醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)自查方案范文第1篇

根據(jù)人力資源和社會保障部關(guān)于開展城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金檢查的工作部署，為加強(qiáng)我省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金監(jiān)管，促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)制度穩(wěn)健運(yùn)行，維護(hù)和保證參保人員的基本待遇和權(quán)益，保障醫(yī)療保險(xiǎn)基金健康運(yùn)行，決定在我省開展城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金專項(xiàng)檢查，現(xiàn)制定實(shí)施方案如下：

一、檢查目的

通過檢查，查找醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用和經(jīng)辦管理中存在的風(fēng)險(xiǎn)，查處違法違規(guī)問題，提升監(jiān)督水平，促進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)規(guī)范管理，逐步形成自我約束的機(jī)制，更好地維護(hù)基金安全。

二、檢查內(nèi)容

（一）醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理使用辦法制定和執(zhí)行情況。主要包括：同級政府或主管部門是否制定醫(yī)保基金管理使用辦法，政策導(dǎo)向，制度執(zhí)行情況等。

（二）2009年以來醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)對醫(yī)保基金的管理情況。主要包括：醫(yī)療保險(xiǎn)基金征繳、管理情況；醫(yī)療費(fèi)用審核、結(jié)算和支付情況。各統(tǒng)籌地區(qū)貫徹落實(shí)省廳《關(guān)于加強(qiáng)全省城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)監(jiān)管的通知》（贛人社字〔2009〕324號）的情況。

（三）2009年以來醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店的服務(wù)協(xié)議簽訂和管理情況，定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店醫(yī)保基金的使用情況。主要包括：定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店醫(yī)療服務(wù)協(xié)議履行情況；醫(yī)保基金劃撥及使用的合法性、合規(guī)性；是否存在欺詐、騙取醫(yī)保基金等違法違規(guī)行為。

必要時(shí)，可延伸到以前年度和醫(yī)保基金財(cái)政專戶及享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的人員。

三、檢查方式和步驟

主要采取自查和抽查方式進(jìn)行。設(shè)區(qū)市、縣（區(qū)）和醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)封閉管理單位組織對本級城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理使用情況全面自查；在自查基礎(chǔ)上由省、市組織進(jìn)行抽查。檢查工作由各級基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)組織實(shí)施，醫(yī)療保險(xiǎn)行政部門、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)配合。具體步驟：

（一）制定方案。各設(shè)區(qū)市根據(jù)本方案，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，制定具體檢查實(shí)施方案，于6月10日前報(bào)省人力資源和社會保障廳。

（二）開展培訓(xùn)。6月下旬，廳里組織對各設(shè)區(qū)市、縣（區(qū)）和醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)封閉管理單位基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)、醫(yī)療保險(xiǎn)管理機(jī)構(gòu)參加檢查的人員進(jìn)行培訓(xùn)。

（三）自查。7-8月份，各設(shè)區(qū)市、縣（區(qū)）和醫(yī)療保險(xiǎn)行業(yè)封閉管理單位開展自查。

（四）抽查。9-10月，省、市兩級抽查。省檢查組抽查2個(gè)設(shè)區(qū)市市本級及所轄的2個(gè)縣（區(qū)）(其中，一個(gè)縣區(qū)抽查一級、二級定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各不少于2家)和2個(gè)行業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)封閉管理單位。設(shè)區(qū)市抽查范圍自定。各設(shè)區(qū)市自查、抽查情況于10月底前報(bào)省人力資源和社會保障廳。

（五）工作總結(jié)。省基金監(jiān)督機(jī)構(gòu)總結(jié)匯總我省檢查情況于11月底前上報(bào)部基金監(jiān)督司。

四、工作要求

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。開展醫(yī)保基金專項(xiàng)檢查，是管好用好基金、維護(hù)參保人員切身利益的重要措施。各地要高度重視，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。要配備醫(yī)學(xué)、醫(yī)政等專業(yè)人員，保障工作經(jīng)費(fèi)，同時(shí)根據(jù)實(shí)際，可協(xié)調(diào)紀(jì)檢、審計(jì)、衛(wèi)生、財(cái)政、藥監(jiān)、物價(jià)等部門及中介機(jī)構(gòu)共同參與，確保檢查工作順利進(jìn)行。

（二）明確工作重點(diǎn)。各地要根據(jù)當(dāng)?shù)鼗鹬Ц赌Ｊ剑Y(jié)合以前年度稽核、檢查和整改情況，年度考核及群眾舉報(bào)線索等，分析近期就診、住院和費(fèi)用支出異常情況，找準(zhǔn)檢點(diǎn)，采取有效方法，切實(shí)發(fā)現(xiàn)存在的問題，確保檢查質(zhì)量。

醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)自查方案范文第2篇

一、指導(dǎo)思想

進(jìn)一步提高政治站位，充分認(rèn)識醫(yī)保基金管理工作的重要性、緊迫性、艱巨性，把握“不忘初心、牢記使命”主題教育有利契機(jī)，針對打擊欺詐騙保面臨的新形勢，盯住存在的突出問題不放，對所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次全面整治，努力構(gòu)建全市醫(yī)保領(lǐng)域“不敢騙、不能騙、不想騙”的新格局。

二、工作目標(biāo)

通過此次專項(xiàng)行動，全面查找醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用和管理中存在的風(fēng)險(xiǎn)和問題，不斷增強(qiáng)醫(yī)保基金監(jiān)管治理能力，嚴(yán)厲打擊各種欺詐騙取醫(yī)保基金的違法違規(guī)行為，整頓醫(yī)保基金支付秩序，提升監(jiān)管水平。促進(jìn)醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范管理，提高醫(yī)患雙方遵守醫(yī)療保障管理規(guī)定的自覺性，逐步形成自我約束機(jī)制，從源頭上治理欺詐騙保行為的發(fā)生。切實(shí)維護(hù)基金安全，管好用好人民群眾的“救命錢”，推動我市醫(yī)療保障事業(yè)再上新臺階。

三、工作任務(wù)

此次專項(xiàng)行動以過度診療、掛床住院、不合理收費(fèi)等問題為重點(diǎn)，主要從以下方面檢查：

1、通過虛假宣傳、以體檢等名目或降低參保人員起付標(biāo)準(zhǔn)、個(gè)人負(fù)擔(dān)比例等方式誘導(dǎo)參保人入院騙取醫(yī)保基金等行為；

2、留存、盜刷、冒用參保人員社會保障卡或者人證不符、惡意掛床住院、虛構(gòu)醫(yī)療服務(wù)、偽（變）造醫(yī)療文書、票據(jù)材料等行為；

3、虛（多）記藥品、診療項(xiàng)目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用，串換藥品、器械、診療項(xiàng)目等過度檢查、不合理診療行為；

4、分解收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、套用項(xiàng)目收費(fèi)等變相違規(guī)違約不合理收費(fèi)行為；

5、無指征或降低指征收治病人，重點(diǎn)中醫(yī)科室、理療科室等，或?qū)嶒?yàn)室檢查無明顯異常的疾病（如腦供血不足、上呼吸道感染、無并發(fā)癥糖尿病等）；

6.降低慢、特病患者辦理標(biāo)準(zhǔn)，不能提供每名患者基本檔案，如基本信息、診斷書或輔助檢查報(bào)告單等。

四、工作步驟

（一）2019年11月27日至12月6日為自查、檢查階段。

各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照此方案對照檢查項(xiàng)目，逐條進(jìn)行自查，認(rèn)真梳理查找存在的不足，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正、限期整改。

（二）2019年12月9日至15日為檢查階段。衛(wèi)健局成立領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立辦公室，辦公室下設(shè)在醫(yī)政科。成立以醫(yī)聯(lián)體為基礎(chǔ)的5個(gè)檢查小組，對全市所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查。

（三）2019年12月16日至20日為回頭看階段：檢查組對檢查中發(fā)現(xiàn)問題的單位，由各檢查組回頭看整改情況。2019年12月25日前，各檢查小組將本次行動總結(jié)書面報(bào)醫(yī)政科。

五、工作要求

（一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。規(guī)范醫(yī)療行為與醫(yī)療收費(fèi)，成立以院長為組長，分管院長為副組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，各司其職、建章立制，依法依規(guī)有序開展診療服務(wù)。

（二）定期組織自查。嚴(yán)格按照文件要求開展各項(xiàng)服務(wù)，領(lǐng)導(dǎo)小組定期檢查過度診療、重復(fù)診療、無指征入院、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)等違規(guī)違法行為。

醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)自查方案范文第3篇

1 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的原因

以往對醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的管理是局部的分散的,甚至是被動的;有時(shí),把質(zhì)量改進(jìn)和提高與風(fēng)險(xiǎn)管理等同對待;多數(shù)風(fēng)險(xiǎn)管理僅重視后部分環(huán)節(jié),如對風(fēng)險(xiǎn)引發(fā)事件后的處理比較積極認(rèn)真,但對風(fēng)險(xiǎn)的識別和分析等缺乏充分重視,即對風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)防重視不夠;風(fēng)險(xiǎn)管理缺乏與其相對應(yīng)的組織體系和制度設(shè)計(jì);對風(fēng)險(xiǎn)管理的深化和擴(kuò)展也缺乏明確的方向。因此,引進(jìn)風(fēng)險(xiǎn)管理,需要強(qiáng)化對醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理的認(rèn)識和理解,培養(yǎng)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理人才,進(jìn)一步建立風(fēng)險(xiǎn)的分析、評估和處理體制和機(jī)制,形成風(fēng)險(xiǎn)管理的完整體系。

2 防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的措施

2.1 從健全體制入手,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。

2.1.1 確立評價(jià)體系,糾正系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)。提高管理評價(jià)體系,是促進(jìn)醫(yī)療安全的措施。管理評價(jià)中采取“醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量整體評估”。該評估體系分為三大部分:綜合評估、專項(xiàng)評估和社會評估。綜合評估包括基礎(chǔ)質(zhì)量、流程質(zhì)量和終末質(zhì)量等三個(gè)級別指標(biāo),基本包括醫(yī)療、護(hù)理、感染、實(shí)驗(yàn)室、處方、輸血、單病種質(zhì)量病例分型等要素。專項(xiàng)評估的重點(diǎn)在新技術(shù)、技術(shù)保證能力、人才隊(duì)伍建設(shè)、學(xué)科管理、科研水平和教學(xué)能力等方面。社會評估主要包括百姓對醫(yī)院服務(wù)的認(rèn)知程度和滿意度。在評估中,還根據(jù)上級的要求和我院的工作重點(diǎn),不斷完善評估體系。防范醫(yī)療活動中系統(tǒng)風(fēng)險(xiǎn)。

2.1.2 實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量和安全季度例會制度。定期對工作中的問題進(jìn)行分析和檢討,改善醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理。每個(gè)季度召開醫(yī)療質(zhì)量和安全例會,參加人員是質(zhì)量管理委員會人員。通報(bào)近期醫(yī)院的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn),包括醫(yī)療投訴、醫(yī)療爭議、醫(yī)療事故鑒定情況等,研究問題的原因、存在的缺陷及需要防范的對策。通過這種做法,可由點(diǎn)及面地防止醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)擴(kuò)散,降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的影響,同時(shí)也使醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)警鐘長鳴。

2.1.3 發(fā)揮專業(yè)委員會的作用,提高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理水平。藥事管理、醫(yī)院感染、病案管理、輸血、檢驗(yàn)、影像等專業(yè),在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范、風(fēng)險(xiǎn)評估、風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)督、技術(shù)規(guī)范制定等方面,都能發(fā)揮重要的作用。對本專業(yè)領(lǐng)域的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分析,確定風(fēng)險(xiǎn)系數(shù),提出風(fēng)險(xiǎn)要點(diǎn),做好規(guī)避措施,是一項(xiàng)重要任務(wù)。

2.1.4 執(zhí)行各種專項(xiàng)檢查,保證制度落實(shí)到實(shí)處。院質(zhì)量管理委員要針對《處方管理辦法》、《抗菌素臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《內(nèi)鏡清潔消毒技術(shù)操作規(guī)范》等法律法規(guī),制定工作方案和檢查標(biāo)準(zhǔn),確保檢查結(jié)果。

2.2 完善制度建設(shè),克服制度缺陷風(fēng)險(xiǎn)。

2.2.1 實(shí)施疾病診療制度管理以降低醫(yī)療過程風(fēng)險(xiǎn);規(guī)范醫(yī)療機(jī)診療行為,防范診斷和治療患者中的風(fēng)險(xiǎn),結(jié)合實(shí)際,編撰了《疾病診療指南》規(guī)范指引疾病診療,進(jìn)行醫(yī)療行為監(jiān)督,出臺了《患者轉(zhuǎn)診制度》,使轉(zhuǎn)診更加科學(xué)化、制度化和規(guī)范化。

2.2.2 建立和完善不良事件及醫(yī)療差錯(cuò)報(bào)告制度:不良事件及醫(yī)療差錯(cuò)是重要的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)來源。建立完善不良事件及醫(yī)療差錯(cuò)報(bào)告制度,可以及時(shí)制定處理方案,有效避免類似的事故重演,防止事態(tài)的擴(kuò)大和蔓延。要界定報(bào)告內(nèi)容,明確報(bào)告主體,建立通暢的報(bào)告渠道,建立積極快速的不良事件及醫(yī)療差錯(cuò)的分析和評估機(jī)制,授權(quán)處理主體,形成有力的反饋及化減醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的能力。

2.2.3 建立醫(yī)療責(zé)任和醫(yī)師執(zhí)業(yè)保險(xiǎn)制度:建立醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)與醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)保險(xiǎn)相結(jié)合的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理、轉(zhuǎn)移及保障的長效機(jī)制,完善醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理與控制體制,構(gòu)建醫(yī)療執(zhí)業(yè)責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)保障體系,促進(jìn)醫(yī)患和諧,維護(hù)社會穩(wěn)定。

2.3 改善運(yùn)行機(jī)制,避免機(jī)制性風(fēng)險(xiǎn)。

2.3.1 建立院前急救與院內(nèi)急診快速有效的工作機(jī)制。急救是醫(yī)療質(zhì)量和安全的重要環(huán)節(jié),同時(shí)也是醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)和醫(yī)療糾紛的高發(fā)區(qū)。改進(jìn)院前急救醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,提高緊急醫(yī)療救援和指揮協(xié)調(diào)能力,是醫(yī)療急救能力的綜合體現(xiàn)。狠抓院前急救流程的質(zhì)量管理,提高車載單元、急救基本技術(shù)、日常管理等基本能力,并在院前急救處置、急救病例等方面拓展了急救范圍。同時(shí),在院前急救與院內(nèi)急診快速的無縫銜接方面,也做了有力改良。

2.3.2 消除血液管理風(fēng)險(xiǎn),提高臨床合理用血水平。通過制定合理的用血制度,培訓(xùn)提高臨床醫(yī)生的科學(xué)用血知識。

2.3.3 完善醫(yī)院設(shè)施建設(shè),消除安全隱患,主動落實(shí)安全隱患的義務(wù)。全方位對患者進(jìn)行安全提示,做好警示工作。一是醫(yī)院的自身安全保障義務(wù)要做好,二是對患者人身或財(cái)產(chǎn)損害防范的警示工作,力爭把發(fā)生在患者身上的侵害降到最低。

2.3.4 自查自檢,尋找風(fēng)險(xiǎn)。鼓勵(lì)一線醫(yī)務(wù)人員注意發(fā)現(xiàn)醫(yī)院設(shè)施、流程安排、制度實(shí)施等方面存在的安全隱患,挖掘醫(yī)務(wù)人員中的良好建議。善于研究投訴的積極作用,從投訴中查找工作的不足,把投訴變成改進(jìn)工作的思路、措施、制度。

3 醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理體會

醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理是一項(xiàng)系統(tǒng)工程,不僅涉及醫(yī)療服務(wù)本身,也與影響醫(yī)療服務(wù)的相關(guān)因素有關(guān),這就決定了醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理的難度,使醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理成為永恒的挑戰(zhàn)。管理人才和管理能力也是非常重要的。醫(yī)院管理人才的變化和管理能力的改善,將極大地提高醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的管路水平。醫(yī)療技術(shù)人員在醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)管理中承擔(dān)直接的責(zé)任,執(zhí)行嚴(yán)格的制度、嚴(yán)密的流程、熟練的技術(shù),是降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的有效措施。

參 考 文 獻(xiàn)

[1] 楊克虎,馬彬.日本醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)管體系評價(jià).中華醫(yī)院管理雜志,2008,24(1):67-70.

[2] 余震,張亮.全面質(zhì)量管理及其在醫(yī)院管理中的應(yīng)用.中華醫(yī)院管理雜志,2006,22:467-470.

醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)自查方案范文第4篇

一、總體要求

堅(jiān)持以“三個(gè)代表”重要思想和*、*屆六中全會精神為指導(dǎo)，按照“為民、務(wù)實(shí)、清廉”的要求，圍繞“勤政廉政、提高效率、優(yōu)化環(huán)境、促進(jìn)發(fā)展”的主題，切實(shí)解決我縣衛(wèi)生工作存在的一些突出問題，努力建設(shè)團(tuán)結(jié)拼搏、高效廉政、勇創(chuàng)一流的衛(wèi)生行業(yè)隊(duì)伍。

二、工作目標(biāo)

以“教育干群、轉(zhuǎn)變作風(fēng)、促進(jìn)發(fā)展”為目的，緊密聯(lián)系衛(wèi)生工作實(shí)際，制定改進(jìn)工作作風(fēng)、提高辦事效率、創(chuàng)新服務(wù)流程、優(yōu)化發(fā)展環(huán)境的辦法和措施，使衛(wèi)生系統(tǒng)在運(yùn)行機(jī)制、服務(wù)流程上有新的突破，干部職工在轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)、廉潔高效服務(wù)上有新的改進(jìn)，人民群眾對衛(wèi)生工作滿意程度上有新的提高。

三、主要內(nèi)容

（一）全面推進(jìn)依法行政，從嚴(yán)規(guī)范行政行為。深入貫徹《中華人民共和國行政許可法》，一是加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法隊(duì)伍建設(shè)，按照“精簡、統(tǒng)一、高效”的原則和政事分開、綜合執(zhí)法、依法行政的要求，全面推行依法行政。二是進(jìn)一步推行全程辦事制，規(guī)范《衛(wèi)生許可證》的審批、發(fā)放，建設(shè)網(wǎng)上“一窗式”辦公流程，拓展全程辦事事項(xiàng)的范圍，認(rèn)真做好*年度醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證換證工作，促使服務(wù)規(guī)范透明，提高辦事效率。三是落實(shí)執(zhí)法監(jiān)督和執(zhí)法責(zé)任制。根據(jù)財(cái)政、物價(jià)部門政策，對行政許可和非行政許可審批事項(xiàng)的收費(fèi)，包括按規(guī)定的收費(fèi)和自行增加的收費(fèi)情況進(jìn)行全面清理；對縣衛(wèi)監(jiān)所立案程序進(jìn)行審定，立案查處的案件每月進(jìn)行清理。堅(jiān)決糾正越權(quán)執(zhí)法或執(zhí)法不力等情況，做到有權(quán)必責(zé)，用權(quán)必督，侵權(quán)必究。

（二）深化政務(wù)公開，提高衛(wèi)生管理服務(wù)的公開性和透明度。利用媒體、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)、觸摸屏等多種形式，公開機(jī)關(guān)機(jī)構(gòu)設(shè)置、工作職責(zé)、行政事務(wù)管理制度、辦事依據(jù)和程序、執(zhí)法程序和要求，監(jiān)督的方式和方法，方便群眾辦事；醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公開服務(wù)內(nèi)容、價(jià)格、單病種費(fèi)用，專家介紹、農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)分布、投訴舉報(bào)電話等醫(yī)療信息，引導(dǎo)群眾選擇就醫(yī)；建立健全政務(wù)公開工作預(yù)審和責(zé)任追究制度，促進(jìn)衛(wèi)生信息的公開透明。

（三）強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，提供優(yōu)質(zhì)便民服務(wù)。為不斷滿足我縣群眾不同層次的就醫(yī)需求，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化法律意識和服務(wù)意識，進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)管制度，加強(qiáng)日常監(jiān)管，建立和完善醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任制、責(zé)任追究制；要加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)、指導(dǎo)和考核，提高醫(yī)療診療水平，合理配置大型醫(yī)療設(shè)備，合理檢查；要堅(jiān)持“以人為本，以質(zhì)量為中心”，繼續(xù)開展“誠信服務(wù)”活動，為人民群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

（四）狠抓資金管理，確保專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)規(guī)范使用。一是強(qiáng)化對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的運(yùn)行管理。今年全縣參合農(nóng)民達(dá)29.5萬人，可籌集資金1475萬元。為推進(jìn)我縣合作醫(yī)療制度持續(xù)健康發(fā)展，總結(jié)去年試點(diǎn)工作經(jīng)驗(yàn)，首先要提高基金使用效益。在原來的基礎(chǔ)上，提高補(bǔ)助比例，增設(shè)特殊病種門診補(bǔ)助，擴(kuò)大受益面，提高受益度，年度基金沉淀率達(dá)到省衛(wèi)生廳要求，嚴(yán)格按補(bǔ)助程序、補(bǔ)助比例操作，建立農(nóng)民受益情況縣、鄉(xiāng)、村三級公示制度，確保補(bǔ)助公正、公平、公開，參合農(nóng)民平等享受合作醫(yī)療優(yōu)惠政策。其次要加強(qiáng)基金風(fēng)險(xiǎn)防范，實(shí)行基金“封閉運(yùn)行，專戶儲存”。縣合管辦管帳不管錢，銀行管錢不管帳；建立合作醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金；根據(jù)財(cái)務(wù)報(bào)表認(rèn)真分析測算，科學(xué)制定年度補(bǔ)助方案。其三要加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長。二是強(qiáng)化對血吸蟲防治經(jīng)費(fèi)的使用管理。血防經(jīng)費(fèi)由局計(jì)財(cái)股統(tǒng)一管理，做到專款專用，帳實(shí)相符。將有限的資金全部用于8個(gè)疫區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的查螺、滅螺和晚血病人的救治上。加大專項(xiàng)資金使用情況檢查力度，對違紀(jì)違規(guī)問題發(fā)現(xiàn)一起查處一起，對有令不行、有禁不止的要追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。

四、方法與步驟

實(shí)施行政效能專項(xiàng)監(jiān)察共分為四階段：

1、宣傳發(fā)動階段（3-5月）。一是召開局黨委會進(jìn)行專題研究，成立工作領(lǐng)導(dǎo)班子，確定具體實(shí)施方案。二是召開所屬相關(guān)單位主要負(fù)責(zé)人、機(jī)關(guān)干部會議進(jìn)行發(fā)動。三是學(xué)習(xí)相關(guān)政策法規(guī)以及縣紀(jì)委、監(jiān)察局的有關(guān)文件，全面貫徹全縣反腐敗工作會議精神。

2、調(diào)查摸底階段（6-7月）。根據(jù)本單位本部門規(guī)定，摸清行政許可和行政審批事項(xiàng)的底子，要求各執(zhí)法股、室、所按要求填報(bào)調(diào)查摸底表（詳見附表一、二）。

3、自查自糾階段（8-10月）。重點(diǎn)督促院、站、所及局各有關(guān)股室，按國家相關(guān)政策，法律、法規(guī)、《行政許可法》的要求以及這次實(shí)施行政效能監(jiān)察的范圍和內(nèi)容，重點(diǎn)圍繞行政許可、行政執(zhí)法、專項(xiàng)資金的運(yùn)作使用、單位運(yùn)行成本、干部思想作風(fēng)、工作效率、服務(wù)質(zhì)量等情況開展自查自糾；同時(shí)建立和完善信息公開、實(shí)施程序、收費(fèi)、績效考評、過錯(cuò)責(zé)任追究等相關(guān)制度。各責(zé)任股室寫出自查自糾報(bào)告（基本情況、存在的問題，具體整改措施和建議）。

4、檢查驗(yàn)收階段（11-12月）。全面接受縣人大、縣紀(jì)委、監(jiān)察局、縣法制辦等部門的檢查驗(yàn)收，對檢查中所發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行全面整改，工件進(jìn)行全面總結(jié)。

五、保障措施

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)行政效能建設(shè)責(zé)任制。為做好衛(wèi)生系統(tǒng)的效能建設(shè)工作，縣衛(wèi)生局成立行政效能專項(xiàng)監(jiān)察工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由唐世浩同志任組長，譚平、柏紹平、周毅、湯厚林、鄒航、蔣祖國任副組長，*等同志為成員，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室主任由蔣祖國同志兼任。領(lǐng)導(dǎo)小組主要負(fù)責(zé)部署衛(wèi)生系統(tǒng)行政效能監(jiān)察工作，分析解決遇到的各種問題，做好考核考評工作，行政效能監(jiān)察項(xiàng)目責(zé)任分解見附表。各相關(guān)單位、相關(guān)股室要按照分工切實(shí)履行工作職責(zé)。

醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)自查方案范文第5篇

中東呼吸綜合征疫情防控工作自查總結(jié)

為能及時(shí)有效應(yīng)對可能的中東呼吸綜合征疫情，我院依據(jù)省市各級衛(wèi)生行政部門的有關(guān)要求，成立防控小組，儲備物品、完善設(shè)施、設(shè)備。組織門、急診和預(yù)檢分診人員的培訓(xùn)和演練，積極開展輿情監(jiān)測，普及疫情防控知識，及時(shí)向公眾解疑釋惑，回應(yīng)社會關(guān)切，做好疫情防控風(fēng)險(xiǎn)溝通工作。要加強(qiáng)人群聚集活動的健康教育和風(fēng)險(xiǎn)溝通工作，盡最大努力防止疫情傳入和擴(kuò)散。

一、發(fā)熱門診負(fù)責(zé)預(yù)檢分診工作?

1.將預(yù)檢分診點(diǎn)設(shè)置在門診樓大廳，標(biāo)識明確，配備了一次性口罩、體溫計(jì)、消毒液、一次性手套等重要的防護(hù)用品。??

2.強(qiáng)化門診預(yù)檢分診人員對中東呼吸綜合征的防控意識，對相關(guān)知識進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)。?

3.門診預(yù)檢分診人員必須掌握中東呼吸綜合征預(yù)檢分診制度及流程，要求對就診的發(fā)熱、出血傾向患者注意詢問流行病學(xué)史，發(fā)現(xiàn)可疑病例立即報(bào)告院感科和醫(yī)務(wù)科，熟悉預(yù)防控制知識，能夠正確使用防護(hù)用品，做好發(fā)熱病人的預(yù)檢、分診、登記工作。?

二、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)全員培訓(xùn)、演練、醫(yī)療救治工作。?

1.指定楊淑萍副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)全員救治的知識培訓(xùn)及疑似病例的篩查，制定門診首診工作流程。?

2.指定內(nèi)二科門診為發(fā)熱首診科室，負(fù)責(zé)中東呼吸綜合征的初篩、上報(bào)及會診轉(zhuǎn)診工作，專人負(fù)責(zé)，實(shí)行首診負(fù)責(zé)制，首診醫(yī)師在接診時(shí)詳細(xì)詢問發(fā)病前14天外出史等流行病學(xué)情況，對發(fā)現(xiàn)的具備中東呼吸綜合征流行病學(xué)史并體溫超過38℃的，立即進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察并設(shè)立中東呼吸綜合征專用登記本認(rèn)真登記，并免費(fèi)為患者提供口罩。?

3. 對我院醫(yī)護(hù)人員開展中東呼吸綜合征病例的發(fā)現(xiàn)與報(bào)告、流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集、實(shí)驗(yàn)室檢測、醫(yī)療救治、感染防控、風(fēng)險(xiǎn)溝通等內(nèi)容的培訓(xùn)，提高防控能力。?

4.建立預(yù)檢分診、定點(diǎn)門診的工作流程，并進(jìn)行了相關(guān)科室及相關(guān)人員的演練，確保做好中東呼吸綜合征的篩查、首診、轉(zhuǎn)運(yùn)及上報(bào)工作。?

5.協(xié)助縣疾控中心采集標(biāo)本。

三、內(nèi)科負(fù)責(zé)疑似及確診病人的轉(zhuǎn)運(yùn)工作。?

1.對全體醫(yī)護(hù)司人員進(jìn)行了中東呼吸綜合征相關(guān)知識培訓(xùn)及中東呼吸綜合征病例轉(zhuǎn)運(yùn)演練。?

2.急診科全體人員熟練掌握中東呼吸綜合征防控知識，嚴(yán)格按照中東呼吸綜合征病例轉(zhuǎn)運(yùn)工作方案進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)，做好醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)工作和轉(zhuǎn)運(yùn)用具的消毒與登記，患者或密切接觸者給予配戴外科口罩。?

四、醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)醫(yī)院感染控制措施的落實(shí)?

1根據(jù)中東呼吸綜合征病例診療方案和中東呼吸綜合征醫(yī)院感染預(yù)防與控制技術(shù)指南對全員進(jìn)行了培訓(xùn)和現(xiàn)場指導(dǎo)，使相關(guān)人員熟練掌握防護(hù)用品的使用和消毒隔離方法。一旦發(fā)生疫情，能有效控制醫(yī)院感染的發(fā)生。?

2.制定疫情報(bào)告程序，并使醫(yī)務(wù)人員熟練掌握。一旦發(fā)現(xiàn)疫情能及時(shí)報(bào)告和處理。?

3.患者所有的廢棄物均按醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的要求，及時(shí)雙層封扎，標(biāo)識清楚，嚴(yán)格交接、儲存和交接。

4.指導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，嚴(yán)格采取接觸和飛沫隔離預(yù)防措施。?