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殘疾兒童康復訓練建議范文第1篇

根據×××市殘聯×××理事長9月17日來×××對我區的殘疾兒童受教育及家庭情況進行調研的要求，我們于10月22日對全區各基層殘聯作了調查布置。這次調查在區教育局、區計生委、區婦兒所的配合下于11月20日順利完成，現將調查情況匯報如下：

一、基本概況。

本次調查的0—15歲殘疾兒童少年總數為503人，通過調查摸底，503人中有視力殘疾19人，聽力語言殘疾57人，肢體殘疾25人，智力殘疾349人，精神殘疾10人，綜合殘疾43人

二、調查結果。

1、殘疾少年兒童基本情況。

殘疾程度情況：輕度殘疾276人，中度殘疾161人，重度殘疾66人。

受教育情況：初中115人，小學158人，幼兒園17人，輔讀學校75人，聾校34人，盲校7人，聾兒語訓部12人，學齡前弱智幼兒班6人，在家失學79人。

503名殘疾少年兒童中學齡前兒童44人，入園人數27人，在家失學人數17人，入園率為61.4；學齡少年兒童459人，入學人數397人，在家失學人數62人，入學率為86.5。

中輕度學齡期智殘兒童309人，入學人數276人，在家失學人數33人，中輕度智殘兒童義務教育入學率為89.3。

康復情況：受康復訓練50人，手術矯治21人，藥物治療76人，未進行治療356人。

致殘原因：先天269人，遺傳60人，因病致殘57人，其他原因117人。

家庭收入情況：月人均收入250元以下125戶，250元-500元136戶，500元-1000元109戶，1000元-20__元34戶，20__以上5戶，月收入無和未填寫94戶。

2、殘疾少年兒童父母情況。

父母健康情況：雙方健康386戶，雙方殘疾17戶，單方殘疾57戶，單親家庭41戶，孤兒和空白未填寫2戶。

父母受教育情況：研究生1人，大學大專22人，高中中專技校83人，初中571人，小學206人，文盲、情況不明等78人。

父母就業情況：就業635人，無業323人，退休3人。

三、調查分析

通過這次對全區殘疾兒童的調查和摸底共調查出0-15歲殘疾兒童503人，目前503名殘疾少年兒童有以下幾個突出問題。

1、從致殘原因的調查情況看，先天致殘和遺傳致殘是造成少年兒童致殘的主要原因，有329人，占總數的65.4。因病致殘和不明原因致殘也是一個因素。

2、殘疾少年兒童家庭的生活水平普遍低下，月人均收入低于500元以下有261人，占調查人數的51.9，他們除維持基本生活所需之外，難以承受康復治療教育等費用。

3、通過調查，較為突出的是智力殘疾兒童的家庭不能正確面對現狀，有不少家長根本不肯承認自己的子女智力上存在問題，而盲目責怪教師教學不力。

四、建議

1、建議有關部門繼續大力做好優生優育工作，提高出生人口的質量，衛生部門要對兒童的健康情況進行跟蹤，減少因病致殘和不明原因致殘情況的產生，進一步做好社區康復工作。

2、建議各級政府關心生活困難的殘疾少年兒童家庭，為他們就業提高收入創造條件。建議教育部門適當減免學習困難學生的學雜費，使他們享有教育權利。

殘疾兒童康復訓練建議范文第2篇

依據《__市殘疾少年兒童康復救助服務辦法》，__區下發《關于開展__區殘疾少年兒童康復救助服務的通知》，標志著__區殘疾少年兒童康復救助服務實現全市統一補助標準、統一服務流程。

1、殘疾少年兒童康復訓練服務。繼續為各類殘疾兒童提供實現個性化、專業化康復服務。上半年共完成70名肢體殘疾兒童、137名自閉癥兒童、49名聽力言語兒童和81名智力殘疾兒童，共計338名殘疾兒童的申請服務，申請人數較上年度增加5%。

2、人工耳蝸植入手術補貼服務。聽力殘疾少年兒童人工耳蝸植入實行產品政府采購、定點醫院植入手術與自行選購、責任自負相結合，自行選購補貼8.5萬/人，極大的減輕患兒家庭負擔，共3名兒童申請該項目。

3、人工耳蝸配件補貼服務。為保證植入手術后耳蝸的正常使用，按照5000元/人標準，補貼耳蝸配件的升級、調試及電池等配件更換等所需費用，共23人申請該項目。

4、保教費補貼服務。加強殘疾兒童入讀普通幼兒園的保教支持，為在幼兒園接受全日制康復教育的殘疾兒童補貼5000元/人，共59名殘疾兒童符合條件。

2015—2016年度__市福彩資助殘疾少年兒童服務計劃方案首次由區殘聯負責實施，為落實《__市2015年福彩金資助殘疾少年兒童服務計劃》實施方案的文件精神，進一步改善殘疾人兒童康復狀況，使廣大殘疾兒童真正落實“人人享受康復服務”的目標，推動和諧__建設和我市殘疾人事業“十二五”發展規劃目標和實現。康復部在申請、評估、與各機構簽訂協議和轉介服務等方面做了大量工作：

1、做好申請工作：2015年福彩金預報名共計344名兒童，按照文件要求共收到267份申請表， 4名兒童超齡,18名兒童遷出，54名兒童放棄。

2、做好評估工作：區審核通過兒童以分街道形式安排到__區婦幼保健院進行殘疾評估和預選康復機構為期2周。分為兩批進行，第一批參加評估人數為229名；第二批新增評估人數為38名。

3、做好轉介工作：根據評估結果：殘聯與康復機構聯系簽訂協議，共計43家康復機構。殘聯網公示名單之后進行兒童轉介手續，共轉介兒童264名，其中肢體67名、精神80名、聽力26名、言語4名和智力87名。

4、做好結算工作：依據合作協議和轉介結果，完成43家康復機構經費結算，進一步保證殘疾兒童康復訓練順利進行。

根據《__市殘疾人家長培訓學校工作方案》的要求，__區也積極探索，創建了自己的殘疾人家長培訓學校和街道培訓室。

1、請__市兒童醫院康復科主任曹建國和__市第二人民醫院康復科主任王玉龍在__區殘疾人家長培訓學校開展腦癱兒童和成人肢體殘疾人的康復知識與理論培訓，提高家長對相關康復的認識，掌握基本理論以更好的促進殘疾人康復訓練。內容包括腦癱兒童康復知識的最新理念與應用、成人肢體康復的社區康復等。

2、結合殘疾少年兒童康復項目啟動儀式，邀請__區婦幼保健院副院長__、兒保科主任醫生__，舉辦自閉癥兒童家長培訓班。專家講解、現場問答交流、家屬分享多種形式相結合，家長培訓效果明顯。

3、在__街道等開展殘疾人心理知識講座和義診活動。通過形式多樣的培訓，根殘疾人身體狀況，提出合適的建議。

根據《福彩公益金資助“社區康復中肢體殘疾人日常生活能力訓練服務”項目2014年實施方案》的文件精神，為了進一步夯實并推廣全區殘疾人社區康復服務，全面促進街道職康中心大力提升殘疾人日常生活能力，使殘疾人回歸家庭后能最大獨立地自理個人生活，最大程度地減輕家人照顧的壓力，提升殘疾人的生活質量。康復部于針對去年享受日常生活能力的50名肢體殘疾人，做好督導培訓銜接工作。上半年完成

檔案指導100人次，與市康復中心督導5次。繼續推進《__市殘疾人輔助器具服務管理辦法》的貫徹實施，有序有效開展各類殘疾人輔助器具適配服務，提升服務人員的服務能力與水平，促進輔助器具工作良性發展。

1、今年1-6月共收到輔具器具申請表177份，按照市殘聯要求完成評估轉介適配工作，符合申請條件的有160人。上半年度共評估為94人，其中區配送a目錄輔具74人次，100件輔具。通過有效的輔具配送，實現殘疾人功能代償，提高了生活自理能力和社會參與能力。

2、為加強殘疾人輔助器具服務體系建設，將輔助器具服務更貼近人性化，開展了上門服務，主要是為重度殘疾人及年老，出門不便者提供上門評估服務，通過輔具適配評估工作人員上門輔具評估，不僅有效的精準適配合適的輔助器具，而且更好的普及宣傳正確及保養輔具使用方法。上半年共上門17戶。

3、為進一步提高服務質量，及時快速的為殘疾人提供服務，避免出現人等物的現象，同時開展上門維修服務。市里定點巡回維修上半年共合計10人次。

4、加強殘疾人工作者的輔助器具服務管理信息系統培訓，建立殘疾人社會保障與服務信息平臺，整合市、區、街道、社區四級工作信息資源，實現互聯互通和資源共享精神。根據殘疾人輔助器具服務的工作流程，市殘聯組織開發了“__市殘疾人輔助器具服務信息系統”。康復部經過摸索，現在能熟練應運該系統，實現輔具服務全流程電子化管理。

1、為鼓勵精神康復者積極參加有益身心的體育活動，豐富業余生活，切實有效的幫助精神康復者融入社會，增強他們的體質和生活適應能力，并組隊到香港參加第七屆中華復康杯足球賽。

（1）為積極備戰，康復部組織球隊每周兩次訓練，并為他們做好后勤保障服務。

(2)帶隊參加中華復康杯足球賽，與來自臺灣、澳門和香港的球隊交流、學習，并取得季軍的好成績。

2、繼續認真貫徹?__市精神殘疾人服藥管理和補貼實施方案?，康復部為將方案落到實處，采取了以下措施。

（1）理順申請、服務流程。流程是整個方案的重點，也是精神殘疾人服藥管理和補貼順利實施的關鍵。本著盡量減少精神殘疾人負擔的原則，康復部多次與慢病院協商并達成共識，結合方案中的規定，理順了申請-評估-服藥-體檢-療效評估流程。

（2）加大宣傳力度，發現新需求。上半年共新增22名精神殘疾人享受服藥補貼服務。目前，__區登記服藥管理和補貼的人數共401人，占成年精神殘疾人的80%,排全市前列。但仍有部分精神殘疾人未享受該服務，為此康復部動員街道、社區力量做到三個“盡量”，一是盡量保證新辦證精神殘疾人盡快得到服藥補貼；二是盡量減少已享受服務的殘疾人中斷服藥的現象；三是盡量動員有需求的殘疾人申請該項服務。

康復部將工作重心沉到社區、家庭，在工作中分工明確，各司其職，完成評估、督導和滿意度調查各項工作。

殘疾兒童康復訓練建議范文第3篇

本次調查多重殘疾總人數為357人，占全部殘疾總人數的比例為 17 %。

等級分布：一級占47%，二級占17%，三級占23%，四級占13%。

分布差異：①層間分布差異。我們比較的是8個層面的情況：較發達的市區（朝陽區、昌邑區、龍潭區、二道區）；其他地級市市區（洮北區、東昌區、二道江區）；東部山區縣級市（延吉市、臨江市）；中部平原縣級市（榆樹市、公主嶺市、九臺市、舒蘭市、蛟河市）；西部平原縣級市（大安市）；東部山區縣（撫松縣、安圖縣）；中部山區縣（農安縣、梨樹縣、永吉縣）；西部平原縣（長嶺縣、乾安縣）。較發達市區占20%，地級市占14%，東部山區縣級市占12%，中部平原縣級市占23%，西部平原縣級市占4%，東部山區縣占9%，中部山區縣占12%，西部平原縣占6%。即較發達市區和中部平原縣級市所占多重殘疾的人數比例大一些。②年齡分布差異。60歲以上人群在多重殘疾的各個等級中基本占多數比例，0～14歲人群的殘疾明顯少于另外兩類人群，即年齡越大，多重殘疾的發生率越高。

多重殘疾人群的社會活動和參與能力分析

理解與交流能力：多重殘疾中無障礙者占16%，輕度障礙者占41%，中度障礙者占16%，重度障礙者占13%，極重度障礙者占14%。

身體移動情況：身體移動無障礙者占47%，輕度障礙者占16%，中度障礙者占16%，重度障礙者占9%，極重度障礙者占12%。

生活自理能力：生活自理無障礙者占24%，輕度障礙者占30%，中度障礙者占22%，重度障礙者占13%，極重度障礙者占11%。

與人相處能力：與人相處無障礙者占26%，輕度障礙占17%，中度障礙占20%，重度障礙占18%，極重度障礙占19%。

生活活動能力：生活活動能力無障礙者占5%，輕度障礙者占17%，中度障礙者22%，重度障礙者占25%，極重度障礙者占31%。

社會參與能力：社會參與能力無障礙者占1%，輕度障礙者占20%，中度障礙者占32%，重度障礙者占22%，極重度障礙者占25%。即所有多重殘疾者幾乎都存在社會參與能力的障礙，只是輕重程度不同而已。

討論

通過這次抽樣調查，結果顯示，多重殘疾占殘疾人的比例為17%，一級所占比例最大，其他等級人數比例相仿；發達市區及中部平原縣市的多重殘疾比例稍多，其余地區差異不大；60歲以上人群是多重殘疾的高發人群；多重殘疾人群的活動與參與能力存在一定障礙；多重殘疾者中有48%的人持有殘疾證。在6～14歲多重殘疾人群中，只有13%接受了普通教育學校普通班的教育，4%接受了普通教育學校特教班的教育，26%接受了特殊教育學校的教育，即43%的適齡人群接受了義務教育，還有57%的人失學；有11%的多重殘疾人參加了養老保險，24%的人參加了醫療保險，0.2%的人參加了工傷保險，沒有人參加失業保險，有71%的人沒有參加任何保險；領取過低保的人只占19%，領取過救濟的人占17%；在接受服務或扶助方面：接受過醫療服務與救助的占40%，接受過輔助器具的占9.7%；接受過康復訓練與服務的占12.4%；接受過教育費用補助或減免的占0.3%；接受過教育與培訓的占0.4%，接受過就業安置或扶持的占0.7%，接受過貧困殘疾人救助與扶持的占13%；接受過法律援助與服務的占0.6%；接受過無障礙設施的占0.09%；接受過信息無障礙的占0.26%；接受過生活服務的占3.2%；接受過文化服務的占0.26%；未接受過任何服務或扶助的占19%。

多重殘疾兒童的研究和干預是特殊教育領域近年來的熱點問題。多重殘疾兒童是指具有兩種或兩種以上缺陷的兒童,他們是特殊教育領域中最特殊、最困難的群體。與單一殘疾兒童相比,這一群體最顯著的特征是:①殘疾情況復雜；②殘疾種類不同造成個體間差異巨大；③普遍殘疾程度較重。

對多重殘疾兒童訓練的切入點的選擇關系到訓練的成敗,切入點選得好,訓練可能取得事半功倍的效果,若選得不好,則可能使訓練失敗。把行為矯正作為訓練的切入點(具體原因在前面已作了說明) ,事實證明,這種策略是正確的。此外,在對多重殘疾兒童進行訓練時,還應注意充分利用殘疾兒童的殘存能力。

在本個案的干預中,以活動為基礎的干預方法訓練效果非常顯著。至于該方法是否適用于其他的多重殘疾兒童(外部效度問題)，還有待于進一步檢驗。要正確處理好家校訓練的配合和銜接問題。在本個案中,由于家長工作繁忙,寒暑假只得把多重殘疾兒童放到其外婆、姥姥等親戚家,由親戚對其進行“照管”。而親戚朋友遠遠不能如父母般對多重殘疾兒童進行康復訓練，故往往當多重殘疾兒童從親戚家返回時,他的許多技能和知識又回復到了基線水平,這不能不令人深思。我們建議,為保持訓練和教育的延續性和教育效果的鞏固性,應正確處理好家校訓練的配合和銜接問題。此外,社區也應積極參與進來,共同把特殊教育事業搞好。

殘疾兒童康復訓練建議范文第4篇

【關鍵詞】殘疾；兒童；調查

為了解我國殘疾兒童的現狀，掌握殘疾兒童的發生率、致殘原因、康復現狀與需求，為制定殘疾兒童的相關政策以及為殘疾兒童進行康復服務提供科學依據，在聯合國兒童基金會資助下，衛生部、公安部、中國殘聯和國家統計局于2001年組織了中國0～6歲殘疾兒童抽詳調查。對我省漯河市、西華縣進行了聽力、視力、智力、肢體、精神等五類殘疾的抽樣調查，現將結果報告如下。

1調查對象與方法

1.1調查范圍根據全國0～6歲殘疾兒童抽樣調查實施計劃要求，我省隨機抽取中等經濟發展水平漯河市（地級市）、西華縣調查。在抽取的市、縣內采用多階段分層、不等比例、整群隨機抽樣方法進行抽樣。根據漯河市和西華縣統計局頒布的1999年各街道（鄉、鎮）國民經濟生產總值排序，分成三層，漯河市和西華縣分別按經濟發展水平隨機抽取經濟發達、中等發達和欠發達的街道（鄉、鎮）各一個。漯河市經濟發達和欠發達的街道各抽取12個整群，中等的街道抽取16個整群（125名兒童為一整群）；西華縣經濟發達和欠發達的鄉（鎮）各抽取6個整群，中等的抽取8個整群（250名兒童為一整群）。據此，漯河市抽取40個整群，西華縣抽取20個整群，總樣本量為10000人。抽取樣本時采取科學性與可行性相結合的原則，保證調查資料的真實性、可靠性和代表性。

1.2調查對象被抽中地區在調查時點以前出生的0～6歲兒童為本次調查對象，男女性別不限，但要注意男女比例。

1.3調查內容和方法

1.3.1調查內容（1）掌握被調查地區各類0～6歲殘疾兒童的數字、致殘原因；（2）聽力、視力、智力、肢體、精神殘疾兒童發生率；（3）殘疾兒童目前康復狀況及今后康復服務需求。

1.3.2調查方法市、縣調查流程基本一致，首先編制調查底冊，以集中調查為主，入戶調查為輔進行現場調查。填寫《殘疾兒童篩查表》，分別對聽力、視力、智力、肢體、精神殘疾進行篩查。對于篩查可疑者進一步做專科檢查，使用國家標定的相應診斷標準，進行最終診斷。為了保證調查質量，除對參加抽樣調查的各類人員進行分級分批培訓外，并對調查各個階段進行嚴格質量控制。現場調查后，隨機抽取5％的篩選陰性戶進行復查，由非原調查人員重新入戶篩查。兩次調查的符合率不低于95％。市、縣調查資料按5％抽查驗收，要求《殘疾兒童篩查表》、《殘疾兒童診斷表》填寫項目總差錯率小于2％；五種殘疾篩查率不應小于10％；五種殘疾誤診率和漏診率小于10％。

1.4調查工具和診斷標準使用國家標定的相應診斷標準。聽力：行為測聽及聽力計診斷；視力：視覺功能的測量評估；智力：丹佛發育篩選測驗、蓋塞爾量表；肢體：整體功能評價；精神：中國精神疾病分類方案與診斷標準（CCMD-2-R）。1987年殘疾人抽樣調查使用的殘疾人定義和殘疾標準。

2結果

2.1調查人數本次調查0～6歲兒童10044名，其中漯河市4999名，男童2701名、女童2298名；西華縣5045名，男童3056名、女童1989名。各年齡組調查人數見表1。

表1河南省0～6歲兒童年齡、性別構成

2.2篩查及現患情況

2.2.1篩查陽性率及現患率本次共調查0～6歲兒童10044人，篩查出可疑殘疾兒童301人，篩查陽性率為3.00％；確診殘疾兒童183人，殘疾現患率為1.822％。表2顯示了0～6歲殘疾兒童篩查陽性及現患情況。

2.2.2五類殘疾現患率0～6歲兒童五類殘疾篩查陽性率、現患率見表3。

注：＊含綜合殘疾，調查總兒童數10044人（漯河市4999人，西華縣5045人）2.2.3綜合殘疾現患情況本次調查共確診綜合殘疾兒童34人，綜合殘疾現患率為0.34％。表4顯示了綜合殘疾兒童的現患率及構成情況。

2.3五類殘疾構成及殘疾嚴重程度

2.3.1五類殘疾構成本次調查共確診殘疾兒童183例，兒童殘疾217例次（含綜合殘疾），聽力殘疾26例，占兒童殘疾的11.98％，視力殘疾10例，占兒童殘疾的4.61％，智力殘疾110例，占兒童殘疾的50.69％，肢體殘疾57例，占兒童殘疾的26.27％，精神殘疾14例，占兒童殘疾的6.45％。0～6歲殘疾兒童五類殘疾構成見表5。

2.3.2單一殘疾和綜合殘疾構成本次調查共確診殘疾兒童183例，其中單一殘疾兒童149例，占81.42％，綜合殘疾兒童34例，占18.58％。0～6歲殘疾兒童單一殘疾和綜合殘疾構成見表6。

2.3.3五類殘疾兒童殘疾嚴重程度構成本次調查確診的兒童殘疾217人次中，極重度（包括一級聾、一級盲、一級智力殘疾、一級肢體殘疾）3人次，占1.38％；重度（包括二級聾、二級盲、二級智力殘疾、二級肢體殘疾、重度精神殘疾）37人次，占17.05%；中度（包括一級重聽、一級低視力、三級智力殘疾、三級肢體殘疾、中度精神殘疾）52人次，占23.96％；輕度（包括二級重聽、二級低視力、四級智力殘疾、四級肢體殘疾、輕度精神殘疾）125人次，占57.60％。表7顯示了0～6歲五類殘疾兒童嚴重程度構成情況。

2.4.1地區分布本次調查10044名0～6歲兒童，確診殘疾兒童183名，其中漯河市94人，占殘疾兒童的51.37％，現患率為1.88%；西華縣89人，占殘疾兒童的48.63％，現患率為1.76％。0～6歲殘疾兒童分布情況見表8。

2.4.2性別分布本次調查確診的183名殘疾兒童中，男性109人，占59.56％，現患率為1.89％；女性74人，占40.44％，現患率為1.73％。0～6歲殘疾兒童性別分布情況見表9。

2.4.3年齡分布在本次調查的183名殘疾兒童中，0歲11人，現患率為0.93％，占6.01％；1歲19人，現患率為1.14％，占10.38％；2歲20人，現患率為1.34％，占10.93％；3歲19人，現患率為1.38％，占10.38％；4歲、5歲、6歲分別為39人、41人和34人，現患率為2.87％、2.58％、2.49％，占21.31％、22.40％和18.58％。0～6歲殘疾兒童年齡分布情況見表10。

2.4.43～6歲殘疾兒童學前教育分布本次調查3～6歲殘疾兒童133名，其中76名接受了學前教育，3～6歲殘疾兒童接受學前教育率為57.14％。其中3歲、4歲、5歲和6歲分別為13人、19人、24人、20人，接受學前教育率分別為68.42％、48.72％、58.54％和58.82。3～6歲殘疾兒童接受教育狀況見表11。

2.5五類殘疾致殘原因聽力、視力、智力、肢體、精神五類殘疾兒童前五位致殘原因見表12。

2.6五類殘疾兒童康復現狀與需求本次調查確診殘疾兒童183人，兒童殘疾217人次（含綜合殘疾）。其中得到康復的146人次，占67.28％，其康復形式現狀見圖1；沒有得到康復的71人次，占32.72％。在康復需求調查中，發現所有殘疾兒童都有康復需求，其康復形式現狀與需求之間存在較大差異，其中對醫院治療、特殊機構和普通機構的需求與現狀之間差異最大，見圖1。

本次調查還對聽力、視力、肢體殘疾兒童康復器具現狀與需求進行了調查，其中有康復器具的15人，占16.13％；沒有康復器具的78人，占83.87％。所有聽力、視力、肢體殘疾兒童都有康復器具需求，其現狀與需求之間存在較大差異，見圖2。

2.70～6歲殘疾兒童一般危險因素分析

2.7.1殘疾兒童一般危險因素將0～6歲兒童按是否殘疾與居住地、性別、民族、是否接受學前教育、父母是否近親婚配、是否是獨生子女、年齡、父母職業、父母文化程度、父母婚姻狀況、家庭年人均收入以及兒童撫養狀況等變量進行單因素分析，結果見表13。

表13可見，兒童年齡、是否接受學前教育、父母文化程度、家庭年人均收入、父母婚姻狀況以及兒童撫養狀況都對兒童殘疾有影響。

2.7.2綜合殘疾一般危險因素0～6歲兒童按是否綜合殘疾與居住地、性別、民族、是否接受學習教育、父母是否近親婚配、是否是獨生子女、年齡、父母職業、父母文化程度、父母婚姻狀況、家庭年人均收入以及兒童撫養狀況等變量進行單因素分析，結果見表14。

表14可見，居住地、民族、是否是獨生子女、年齡、父母職業、父母文化程度、家庭年人均收入和兒童撫養狀況等都對兒童綜合殘疾有影響。

注：＊P<0.05，＊＊P<0.01；［1］職業：0＝不在業，1＝專業技術人員，2＝機關干部，3＝辦事人員，4＝商業人員，5＝服務人員，6＝農林牧漁，7＝工人，8＝軍人，9＝其他；［2］文化程度：1＝大學大專，2＝高中中專，3＝初中，4＝小學，5＝文盲/半文盲；［3］婚姻狀況：1＝初婚，2＝再婚，3＝喪偶，4＝離婚，5＝其他；［4］家庭年人均收入：1＝<1000元，2＝1000元～，3＝3000元～，4＝5000元～，5＝7000元～，6＝9000元～；［5］撫養狀況：1＝父和母，2＝父或母，3＝祖父母，4＝其他親屬，5＝國家集體，6＝其他

注：＊P<0.05，＊＊P<0.01；［1］職業：0＝不在業，1＝專業技術人員，2＝機關干部，3＝辦事人員，4＝商業人員，5＝服務人員，6＝農林牧漁，7＝工人，8＝軍人，9＝其他；［2］文化程度：1＝大學大專，2＝高中中專，3＝初中，4＝小學，5＝文盲/半文盲；［3］婚姻狀況：1＝初婚，2＝再婚，3＝喪偶，4＝離婚，5＝其他；［4］家庭年人均收入：1＝<1000元，2＝1000元～，3＝3000元～，4＝5000元～，5＝7000元～，6＝9000元～；［5］撫養狀況：1＝父和母，2＝父或母，3＝祖父母，4＝其他親屬，5＝國家集體，6＝其他3討論

本次調查獲得了我省2001年0～6歲兒童聽力殘疾、視力殘疾、智力殘疾、肢體殘疾、精神殘疾現患率及致殘原因，目前康復現狀與今后康復需求，調查結果和國內資料符合。通過本次調查所得各項資料，為制定殘疾兒童工作政策提供了實際依據。

調查10044名0～6歲兒童中，經專業診斷方法的確診，確診殘疾兒童183人，0～6歲兒童的殘疾現患率為1.822％。聽力殘疾現患率為0.26％、視力殘疾現患率為0.10％、智力殘疾現患率為1.10％、肢體現患率為0.57％、精神殘疾現患率為0.08％、綜合殘疾現患率為0.34％；在五類殘疾中，智力殘疾所占比例最高，其他依次順位為肢體殘疾、聽力殘疾、視力殘疾、精神殘疾。

從0～6歲殘疾兒童分布看，有城鄉和性別差異，城市殘疾兒童現患率為1.88％，農村殘疾兒童現患率為1.76％，城市高于農村，男性殘疾兒童現患率為1.89％，女性殘疾兒童現患率為1.73％，男性高于女性。從年齡分布看，兒童殘疾現患率隨年齡增長而增高的趨勢，0歲組最低，4歲組最高。

智力殘疾現患率最高，其致殘原因依次是產時窒息、不詳、早產、伴發精神病和宮內窒息。新生兒窒息和早產兒同屬高危兒童。產時窒息時胎兒向新生兒呼吸、循環的轉變受阻，由于嚴重缺氧、缺血、酸中毒、最后導致腎、腦、心、肺、多臟器不可逆器官損傷［1］，引起新生兒死亡和兒童傷殘的重要原因之一。從上海第一婦嬰保健院734例新生兒窒息和2266例非窒息兒在3歲半至5歲半時隨訪，智能異常者在重度窒息中占4.1％，輕度窒息占2.6％，而非窒息占1.7％［2］。但從有產傷、窒息史的智力低下小兒，經過前瞻性研究分析，其中許多并非是智力低下的直接原因，而可能是胎兒原有腦疾患的結果［3］。早產兒中約有15％于新生兒期死亡，另有8％雖能存活但留有智力障礙或神經系統后遺癥［4］。智力殘疾病因復雜，原因不明的智力殘疾仍占相應比重，本次調查病因不詳占20％，同1985～1990年全國0～14歲兒童智力低下流行學調查病因不明占21.9％相接近，這是因為許多輕型智力低下常無臨床異常所見，找不到生物醫學原因之故［5］。

肢體殘疾致殘原因依次為先天性骨關節病、不詳、腦癱、小兒截肢。先天性骨關節病中，不少是先天遺傳性，有待進一步檢查。腦癱不僅影響兒童運動功能，并同時伴有智力低下、癲癇、語言、聽力、視力障礙，嚴重影響兒童健康。近年國內外對腦癱的病因作了更深入的探討，對腦癱病因學的研究已轉入胚胎發育生物學領域，一致認為胚胎早期階段的發育異常，很可能就是導致嬰兒早產、低出生體重和易有圍生期缺氧缺血等事件的重要原因［6］。重視對受孕前后與孕婦相關的遺傳、環境、疾病因素探討，為今后早期干預提供途徑。

聽力殘疾致殘原因主要是孕期感染藥物和后天耳毒性藥物。臨床常見是用氨基糖苷類抗生素所致。該類藥物無論全身或局部以任何方式應用或接觸，均有可能經血循環、腦脊液或窗膜等途徑直接或間接進入內耳，損害內耳可蒂器內、外毛細胞的能量產生及利用，引起細胞膜上Na＋－K＋－ATP酶功能障礙，造成毛細胞損傷。同時由于血——迷路屏障的存在，造成藥物在內耳液和內耳組織中蓄積，使內耳感覺細胞中毒變性而致耳毒性聾。孕婦應用后可經胎盤進入胎兒體內損害聽覺系統［5～7］。要注意妊娠期用藥，尤其是妊娠早期正是受精卵細胞分裂和器官形成時期，必須嚴格遵守孕婦用藥原則［8］。

視力殘疾主要是虹膜、脈絡膜缺損、先天性白內障、先天性青光眼，均為先天疾病所致。精神殘疾發現嬰兒孤獨癥、不典型孤獨癥各7例。我國陶國泰（1982）首次報道4例［9］，我省在調查中發現該病尚屬首次。嬰兒孤獨癥是廣泛性發育障礙疾病，其原因是遺傳因素、神經生物學因素、社會心理因素所致［10］。

兒童殘疾現患率隨年齡增加而增高，這可能與某些殘疾隨著兒童年齡增大后才逐漸被發現有關，也可能與年齡增大暴露易損傷的風險增多或目前使用的篩查、診斷量表對年齡較小的兒童不夠敏感有關。調查發現殘疾兒童接受學前教育率明顯低于正常兒童，農村殘疾兒童接受學前教育情況與城市殘疾兒童相比存在較大差距。

調查中對0～6歲殘疾兒童和綜合殘疾兒童一般危險因素進行了單因素分析，調查顯示居住地、兒童年齡、民族、是否是獨生子女、是否接受學前教育、父母職業、父母文化程度、家庭年人均收入、父母婚姻狀況以及兒童撫養狀況都對兒童殘疾有影響。

綜上所述，0～6歲殘疾兒童抽樣調查結果提示，應做好以下幾個方面的工作：一是多種形式、廣泛宣傳。充分利用廣播、電視、報紙等多種社會宣傳媒體，采取多種形式，在全社會廣泛持久地開展社會宣傳和健康教育，將黨和國家提高出生人口素質的方針政策，出生缺陷的嚴重危害和預防措施，作為社會宣傳和健康教育的重點，提高群眾自我保健意識和能力；二是全面貫徹落實國家有關法律和政策。各級衛生部門和殘疾人組織貫徹落實《中華人民共和國母嬰保健法》和《中國殘疾人保障法》，加大執法力度，有效提高人口素質，減少出生缺陷；三是制定法律法規，規范管理。研究制定有關殘疾兒童生存和康復服務等方面的法律法規，加強殘疾兒童康復服務機構的管理，建立有效的管理制度和規章，規范殘疾兒童康復服務機構的康復服務行為；四是大力開展早期干預，減少殘疾發生。各級相關部門和衛生機構，進一步加強婚前保健、產前診斷、遺傳病診斷、新生兒疾病篩查、高危兒的隨訪和加強產科危重癥、兒科高危兒的搶救監護等多項工作；在全省各級婦幼保健部門建立、健全出生缺陷監測體系，在重點人群中，積極開展殘疾預防和早期干預；五是積極開展殘疾兒童康復訓練工作。利用社會化的工作方式，整合康復資源，全面開展殘疾兒童康復訓練與服務，最大可能挖掘殘疾兒童的潛在能力，補償其身心缺陷，為使他們更好地適應社會生活，接受教育創造條件。最終形成社會關注、措施到位、保障有力的工作局面，降低殘疾兒童發生率。

【參考文獻】

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3左啟華，雷貞武，張致祥，等.全國0～14歲兒童智力低下，流行學研究.中國優生優育，1991，2：56-57.

4馮國銀.婦幼保健學.濟南：山東科學技術出版社，1990，159.

5黃選兆.耳鼻咽喉科學.第四版.北京：人民衛生出版社，1195，282.

6楊寶峰.藥理學.第六版.北京：人民衛生出版社，2004，418.

7中華人民共和國衛生部醫政司編制.常用耳毒性藥物臨床使用規范.北京：華夏出版社，2000，5-6.

8李文漢，胡儀吉.兒科臨床藥理學.北京：人民衛生出版社，1998，6.

殘疾兒童康復訓練建議范文第5篇

關鍵詞：用戶體驗；產品設計流程；人物角色；兒童康復

引言

在體驗經濟時代，人們注重的是產品帶來的情感體驗，用戶體驗設計正是關注用戶在使用產品過程中建立的感受，關注用戶需求，從用戶需求出發進行研究與設計。在產品設計研究過程中，對用戶需求的采集往往通過問卷調查等方式，得出的是用戶主觀上的意見建議，而設計團隊不應該被動地從用戶那里獲取建議，而是應該主動分析用戶行為，用戶的行為數據是未經分析的新鮮數據，經過仔細地分析，必然可以發現產品隱藏的潛在用戶需求。

兒童康復是在兒童時期運用醫學、社會、心理等措施減輕特殊兒童生理與心理的障礙程度。兒童康復產品的設計應深入到兒童康復病患中去，通過實地觀察調研、訪談等方式了解病患的真實需求，將兒童的行為數據進行詳細分析，得出產品設計需求。

1用戶體驗

產品設計市場中，同質化現象嚴重，如何體現產品差異性，用戶體驗成為了企業區別于其他對手的競爭利器。很多產品設計受到錯誤方法影響，前期市場調研所發現的設計需求有時并不能代表真實的用戶需求，這直接導致了新產品功能與消費者需求相去甚遠。因此，我們要避免設的弊端，只有從調研分析用戶的行為入手，將用戶體驗的數據作為產品設計的前端數據，指導后期的產品設計方案的產出。

James Garrett提出，用戶體驗不是指產品如何工作，而是指“產品如何與外界發生聯系并發揮作用”。他將用戶體驗分為了五個層面：戰略層、范圍層、結構層、框架層、表現層。本文將立足用戶體驗五個層面，對產品設計流程進行梳理，整理構建新型以用戶研究為重心的產品設計流程，進行兒童康復熏蒸床的設計研究。

2 基于用戶體驗的產品設計流程

本文在UCD法基礎上構建了產品設計流程（如圖1），結合Garrett的用戶體驗五個層面，將研究方法融入模型。在產品設計的用戶研究進程中， Garrett的用戶體驗五個層面分別對應了產品策略、用戶調研、數據分析、需求界定、產品表達。在不同的層面對應的研究進程中采取不同的研究方法，分別采用了實地訪談法、觀察法、人物角色法、頭腦風暴法、模糊評價算法等，進行了定性與定量的方法融合。此外，設計流程中運用了學科交叉，將管理學大數據分析的交叉分析概念引入，對不同用戶行為進行交叉分析，構建虛擬用戶場景，實現用戶信息的整合與多樣化管理。

3 兒童康復熏蒸床設計研究

本文以某品牌康復醫療產品為項目背景，對其中一系列產品――兒童康復熏蒸床進行研究，驗證產品設計流程的可行性。

3.1產品背景

兒童康復熏蒸床內部結構如圖2所示，由加熱裝置、溫度傳感器、水位檢測器、霧化器、風扇等結構組成。采用通電加熱，將中藥液加熱產生蒸汽，通過霧化器增大氣體輸出，由風扇帶入至艙體作用在患兒治療部位。

3.2用戶調研

兒童康復熏蒸床的終端用戶主要針對腦癱兒童。腦癱治療重點在于提高患兒的肌張力、增強肌力，一般采用中醫熏蒸輔助運動療法。而0-6歲是殘疾兒童的最佳康復期，能夠從生理上補償兒童先天缺陷，從心理上減輕殘疾帶來的傷害。

由于康復兒童年齡較小，自主意識薄弱，家人與醫生成為了康復進程中不可或缺的角色。本文所調研的用戶以康復患兒為主、患兒家長與主治醫師為輔，進行了全方面的調研。根據前期搜集的資料，制定了調研日志以便記錄整理用戶行為數據。筆者走訪了鄭州市以康復為主打的多家醫院：河南省中醫院第一、第二、第三附屬醫院、鄭州市康復醫院、鄭州市人民醫院、鄭州市兒童醫院、河南省老干部醫院等，對中醫康復科、康復中心、兒童康復科等多個科室進行了重點走訪調研，記錄不同醫院的特點。本次調研共抽取患兒樣本70名，分布于7家醫院，以腦癱患兒為主，年齡3個月至7歲不等。

3.3用戶特征分析

0-3歲，兒童的成長環境以家庭為中心，養育占有較大比重，在此階段需要更加關注兒童的需要和要求，從兒童的情感入手建立良好的親子關系；心理學研究表明，3-6歲是個體神經系統結構發展的重要時期，對殘疾兒童予以康復治療，有利于生理機能的重塑，有利于潛力的發揮和身心的發展。所以0-6歲兒童處于生理和心理的高速發展階段，我們需要充分關注他們的多方面訴求，將他們的訴求體現在產品設計中。在康復環境的設計上要符合兒童的性格特點，對康復環境的兒童風格設計能夠從心理上減少患兒的緊張感，促進治療的順利展開。韓國兒童牙醫診所利用鮮艷的色彩和柔軟的海綿打造兒童的治療空間，飛利浦兒童CT機設置模擬玩具型CT機使兒童緩解緊張感。我們在產品設計的過程中也要綜合考慮康復環境的設計。

根據第二次全國殘疾人抽樣調查統計，我國0-17歲殘疾兒童康復訓練與服務需求為49.64%，但接受過康復訓練與服務的殘疾兒童僅10.46%。可見對康復的認識上，很多家庭都重視程度不足。殘疾兒童的康復效果也受到了家庭因素的影響，表現在三個方面：家庭所持有的殘疾觀、接受醫生建議與主動探索程度、家長的積極樂觀心理。在產品設計過程中，需要關注患兒與家屬的關系，建立和諧有效的共存治療產品體系。

主治醫師在兒童康復進程中也扮演著重要的角色。我國的醫療康復行業發展還相對滯后，康復環境存在一定的復雜性，主要表現在康復人員配備的良莠不齊，專業性較低。在產品設計過程中，要注意操作人員對產品使用的反饋。操作上的繁瑣、過于專業可能都會造成產品使用上的不便，從而影響康復過程及效率。在操作面板的布控上，要避免操作誤區，注意操作過程中的優先順序，使操作按鍵的布控符合操作流程，設置合理的流程性引導，以使得整個操作過程順暢，避免失誤。

康復患兒、患兒家屬、主治醫師三個用戶之間存在著相互依存的關系，患兒從家屬獲得心理的安慰，從醫師獲得生理的治療，三者之間建立充分的信任感，通過治療過程而形成一個紐帶關系。基于用戶體驗的兒童康復熏蒸床設計研究正是要重視三者的關聯，從三方用戶入手，分別分析三方用戶的行為以獲得更加全面的設計需求。

3.4用戶角色模型

1999年， Alan Cooper正式提出了 “人物角色” 這一方法。人物角色法從真實的用戶調研開始，搜集數據進行分類整理，將數據塑造成為模擬人物，將人物豐富化成為代表性人群，進而通過分析用戶模型得出用戶的產品設計需求。

本次調研的數據經過用戶分類與相似性整合后，分別構建出了患兒、家屬和醫生的用戶角色模型。（如圖3）運用管理學的交叉分析法對角色模型進行交叉分析，得出27種匹配結果，分別予以用戶場景模擬還原，分析用戶的顯性需求與隱性需求，用產品設計的角度予以表_，得出設計需求：加入音樂或動畫等方式舒緩患兒治療壓力、溫度監控增強產品安全、醫生遠程監控設施、一鍵化操作、云端醫療數據以方便患兒異地治療、康復環境的改善、對不同年齡患兒的區別性設計以使得治療過程更舒適等。

3.5設計方案評估

根據用戶研究過程中所得出的設計需求，進行小組頭腦風暴，得出設計方案，對所得出的設計方案運用模糊評價算法進行方案評估，得出最佳設計方案以供企業參考。

4結語

兒童康復熏蒸產品的用戶體驗設計研究才剛剛開始，對用戶的調研、分類以及模擬模型的建立有助于深入探求在治療過程中對產品的多方位需求，完善產品的設計研發過程，讓用戶需求真正指導設計實踐。由于醫療康復工作的復雜性，以及社會發展過程中問題的多樣性，用戶模型的多樣化會不斷增加，從中探求的設計需求也會不斷增多，相信堅持這樣的用戶需求探尋會呈現出更豐富、更深入、更全面、更精彩的設計方案。

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