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產后常規護理措施范文第1篇

【關鍵詞】綜合臨床干預；孕產婦分娩；影響；圍產期

464文章編號：1004-7484（2014）-06-3370-02

為保證孕產婦分娩過程的安全以及分娩結局的良好，本院于2012年期間建立了一套綜合臨床干預措施應用于孕產婦的圍產期護理當中。鑒于綜合臨床護理干預措施使用的良好效果，現作如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料選擇2012年6月――2013年8月于本院住院待產的孕產婦94例，年齡在22-34歲之間，平均年齡為（25±4.16）歲；孕周在37-42周之間，平均孕周為（39±2.25）周；所選94例孕產婦均為初產婦、足月妊娠、單胎、無妊娠高危因素。將94例孕產婦隨機分為兩組，每組各47例，對照組圍產期行常規臨床護理；實驗組圍產期行綜合臨床護理干預，兩組在年齡、孕周等資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法對照組在圍產期行常規臨床護理，實驗組行綜合臨床護理干預措施：

1.2.1產前綜合干預產前綜合干預包括心理干預、行為認知干預以及產科知識灌輸等。首先，孕產婦在住院后，接診的護理人員親切、主動地向其進行自我介紹，并給予產婦住院各事項的介紹，再根據孕產婦及其家屬需要，給予針對性的幫助，給孕產婦及家屬們留下良好的印象。孕產婦在住院期間，護理人員根據其年齡、家庭生活、文化程度、情感等方面資料的分析，給予針對、有效的心理干預，積極疏導，使其能夠保持積極、樂觀的心態等待生產；其次，針對孕產婦及其家屬對自然分娩和剖宮產等生產方式的誤解與偏見，護理人員應于早期積極交流、溝通與解釋，引導其能夠正確看待各種分娩方法，并最終選擇最適合自己的分娩方式；再次，給孕產婦及家屬詳細介紹自然分娩和剖宮產等分娩過程的知識、注意事項以及配合措施，并詳細告知各種分娩方式的利弊，使孕產婦有良好的心理準備。

1.2.2產時綜合干預產時綜合干預主要是指從出現規律性宮縮，到第三產程結束這一段時間的護理干預措施。首先，在孕產婦出現規律性宮縮后，護理人員陪伴在側，詳細告知產婦分娩過程中每個環節的情況，并指導產婦掌握呼吸技巧和軀體放松技巧。此外，在分娩過程中，護理人員還需緊密地配合醫生，實時、動態地監測產婦各項生命體征指標，并觀察胎兒的娩出情況。如有必要，還需配合醫生做好相應的異常處理工作，并加強護理，并防止胎兒窒息、窘迫等異常發生

1.2.3產后綜合干預產后綜合干預措施主要指從產婦第三產程結束后，直至分娩一周之內的綜合護理干預措施。首先，護理人員應該積極、及時地告知產婦母乳喂養的好處以及母乳喂養技巧，并加強對孕產婦催奶和母乳喂養的護理，盡量保證乳汁分泌正常，能夠喂養嬰兒；其次，嚴密地觀察產婦在生產后，出現的產后出血、排尿排便困難、精神壓力大等情況，并采取有效的護理干預措施，加強對產婦及其家屬的交流與指導，促進產婦身體恢復；再次，產婦在生產后住院這段期間，盡量推薦其食用促進身體恢復、保證奶水充足的營養餐品，并指導其進行相應的活動，給予適當的按摩，針對剖宮產產婦，還需嚴格注意切口的恢復情況，保證無感染無并發癥。

1.3評價指標對兩組孕產婦的剖宮產發生率、第二產程時長、新生兒Apgar，s評分，產后出血量、產后排泄困難、并發癥等指標進行統計分析。

1.4統計學分析所有數據均用SPSS18.0軟件包進行統計學分析處理，一般資料用（χ±s）表示，計量資料用t檢驗，計數資料用χ2檢驗，P

2結果

通過對兩組孕產婦分娩情況的分析發現，在圍產期行綜合臨床干預措施的實驗組，剖宮產發生率、第二產程時長、新生兒Apgar，s評分，產后出血量、產后排泄困難、產后并發癥等指標均明顯優于圍產期行常規臨床護理的對照組，組間比較差異具有統計學意義（P

3討論

從我國近年來的生育情況來看，很多年輕夫妻在響應國家“少生優生”的號召下，大多只生育一個小孩，這也導致了大多數的孕產婦屬于初次生產，對生產非常陌生，從而也使得其在圍產期生理與心理的變化非常明顯。而在圍產期間，如果未采取有效措施對孕產婦進行護理干預，則很容易對分娩過程及結局造成負面的影響，因此，做好圍產期的臨床護理工作十分重要。

本研究就將近年來在本院住院待產的94例孕產婦作為研究對象，隨機分為對照組與實驗組，分別在圍產期給予常規臨床護理和綜合臨床干預措施。通過分析發現，實行綜合臨床干預措施的實驗組各分娩指標明顯要優于常規護理的對照組。由此可見，于圍產期行綜合臨床干預措施，對降低剖宮產率、縮短第二產程時長、提高新生兒Apgar，s評分，促進預后有著十分積極的影響，值得臨床推廣使用。

參考文獻

產后常規護理措施范文第2篇

摘    要：目的 分析產婦無痛分娩過程中，采用整體護理措施的臨床護理效果。方法 選擇本院2018年6月至2019年6月接收產婦1 000例為研究對象，依據研究需求，隨機分配為對照組與觀察組。其中對照組產婦500例，采用常規無痛分娩措施；觀察組產婦500例，采用整體護理措施，對比兩組產婦分娩總產程時間、產后并發癥發生率以及產婦護理滿意度。結果 通過采用不同護理措施，觀察組產婦在總產程時間、產后并發癥發生率方面顯著低于對照組產婦，P <0.05；同時觀察組產婦護理滿意度顯著高于對照組產婦，兩組產婦各項對比差異存在統計學意義，P <0.05。結果 臨床針對無痛分娩產婦采用整體護理措施效果顯著，可有效改善產婦分娩后并發癥發生率，縮短總產程時間，并相應的有效提高產婦護理滿意度，對于提高產婦分娩質量，做好產婦產后預后工作具有重要的實用價值，值得臨床推廣使用。關鍵詞：無痛分娩 整體護理措施 常規護理措施 護理滿意度 產后并發癥在當前醫院臨床產婦分娩過程中，由于剖宮產等分娩方式，加重了產婦產后不良癥狀發生概率，對于產婦產后恢復造成了較大影響[1-2]。在這一情況下，采用無痛分娩方式，可有效降低產婦分娩疼痛感，最大程度上避免產婦接受剖宮產，對于確保產婦新生兒生命安全具有重要意義[3-4]。而在產婦接受無痛分娩過程中，相應的采用科學有效的護理措施，可最大程度上改善產婦存在不良情緒變化，對于降低產后并發癥發生具有重要價值。本文深入分析了產婦采用無痛分娩的同時，接受整體護理措施的臨床效果，報道如下。

1 資料與方法1.1 一般資料本研究選擇2018年6月至2019年6月，本院接收產婦1000例為研究對象，其中產婦年齡27～36歲，平均年齡（32.31±4.21）歲，平均產程（37.36±1.24）周。排除其他因素對于產婦護理效果的影響，依據產婦入院先后順序，采用數字隨機分配方式，將產婦分為對照組與觀察組。其中對照組產婦500例，平均年齡（31.41±4.53）歲，平均產程（37.03±1.42）周；觀察組產婦500例，平均年齡（30.44±5.01）歲，平均產程（38.21±0.49）周。兩組產婦年齡、性別等一般資料對比無統計學含義（P>0.05），具有較高可比性。同時所有產婦及產婦家屬均對該研究知情，并自愿加入本研究中。1.2 方法兩組產婦均在接受無痛分娩前，接受常規產前檢查，主要包括血液系統檢查等。在這一基礎上，依據產婦分組不同，相應的給予兩組產婦不同護理措施，報道如下。1.2.1 常規護理措施對照組產婦接受常規護理措施，護理人員在產婦入院當日，引導產婦了解熟悉醫院環境，降低其由于陌生環境出現緊張等情緒。在這一基礎上，護理人員在產婦無痛分娩全程，給予其相應的護理措施，主要包括指導產婦學習使用拉瑪澤鎮痛呼吸法，并在產中密切觀察產婦各項生命指征，以避免其出現嚴重不良反應。產后遵循醫囑給予產婦相應的用藥、飲食護理，依據產婦產后并發癥采取相應措施。1.2.2 整體護理措施觀察組患者接受整體護理措施，主要包括心理護理、健康教育、飲食指導以及并發癥護理，具體如下。1.2.2.1心理護理產婦選擇接受無痛分娩方式后，通常會由于缺乏相應醫學知識，造成出現程度不一不良心理情緒波動，甚至會對產婦生理造成一定影響。在這一情況下，護理人員在產婦產前相應的開展心理評估，準確掌握產婦心理情緒變化，并相應的開展針對性心理疏導工作。當產婦出現程度不一焦慮、緊張情緒時，護理人員需要告知產婦無痛分娩方式具體流程以及優勢，以本院成功無痛分娩產婦為例開展心理疏導，提升產婦分娩信心。護理人員同時需要以耐心、細致、積極的態度，回答產婦存在疑問，降低產婦不良情緒的出現與發展。護理人員同時需要與產婦家屬開展溝通交流。1.2.2. 2 健康教育健康教育對無痛分娩產婦具有重要意義，是滿足產婦對無痛分娩相關知識了解，提高產婦分娩信心的關鍵。護理人員開展無痛分娩產婦健康教育主要在于開展拉瑪澤呼吸法指導、產前體操練習以及產中指導產婦正確腹壓。首先護理人員需要在產婦產前開展相應的無痛分娩健康教育，告知其采用無痛分娩注意事項以及產后常見并發癥。1.2.2. 3 飲食指導無痛分娩產婦在實際分娩中需要耗費大量體力，而在產后需要相應提高日常飲食關注程度，以促進產婦產后恢復。1.2.2. 4 并發癥護理措施產婦接受無痛分娩后，通常有一定概率出現各類并發癥，其中以產后出血、尿潴留等癥狀較為常見。1.3 觀察指標收集記錄兩組產婦第一產程、第二產程以及第三產程時間，對比兩組產婦采用不同護理措施下產程時間變化。同時分析兩組產婦產后并發癥發生率，主要包括產后出血以及尿潴留癥狀。最后采用本院自制護理滿意度量表，其內容主要包括護理態度、護理方式等，總分值100分，分數越高患者護理滿意度越高。其中80～100分為良好，60～79分為一般，60分以下為差。患者護理滿意度=（良好+一般）/病例數×100%。1.4 統計學方法本研究使用spss22.0軟件對數據進行統計學分析，使用t和（±s）表示計量資料，使用χ2和%表示計數資料，P<0.05表示數據差異有統計學意義。

2 結果2.1 兩組產婦產程時間對比分析兩組產婦采用不同護理措施后，觀察組產婦產程顯著低于對照組產婦，兩組產婦對比差異具有統計學含義（P<0.05）。見表1。表1 兩組患者產程時間變化對比（min,±s)2.2 兩組產婦并發癥發生率對比兩組產婦采用不同護理措施后，均有一定并發癥發生。其中對照組產婦產后出血56例，產后尿潴留61例，并發癥發生率為23.40%；觀察組產婦產后出血16例，產后尿潴留10例，產婦并發癥發生率為5.20%。兩組產婦并發癥對比存在明顯差異（χ2=13.5144,P=0.001），且兩組產婦對比差異具有統計學意義（P<0.05）。2.3 兩組產婦護理滿意度對比采用本院自制護理滿意度量表，兩組產婦護理滿意度對比存在較大差異。其中對照組產婦良好163例，一般233例，差104例，護理滿意度為79.2%；觀察組產婦良好359例，一般127例，差14，產婦護理滿意度為97.2%。兩組產婦護理滿意度對比存在較大差異（χ2=15.5655,P=0.001），同時，兩組產婦對比差異具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論在當前醫院婦產科產婦分娩方式選擇上，無痛分娩方式逐漸成除剖宮產為新的分娩選擇[5-6]。該類分娩方式最大程度上降低了產婦受分娩影響出現劇烈疼痛的同時，降低了產婦選擇剖宮產引起各類并發癥的概率。而在實際無痛分娩過程中，需要相應選擇正確科學的護理方式，最大程度上確保產婦分娩全過程安全，對降低產后并發癥發生，促進產婦恢復具有顯著效果[7-8]。常規護理措施主要是指產婦在無痛分娩全過程，依據產婦實際身體情況以及胎兒檢查情況，相應的調整產婦護理措施，主要包括基礎性健康教育、用藥指導以及產后飲食以及基礎護理指導，對于確保產婦無痛分娩安全，提高產婦產后恢復效果明顯[9-10]。但是該類護理措施效果有限，其對產婦心理情緒變化以及相應健康教育不到位，易造成產婦出現程度不一的心理波動，影響產婦無痛分娩結局[11-12]。整體護理措施主要是指在產婦分娩全過程中，依據產婦護理需求以及無痛分娩相應措施，針對性開展高效率、高質量優質護理，對提升產婦分娩安全性具有良好效果[13-14]。在產婦實際無痛分娩過程中，采用整體護理措施避免了產婦出現嚴重產后并發癥的概率，降低產后出血以及尿潴留發生的可能，確保產婦心理情緒穩定，有效促進產婦產后恢復。同時在實際開展無痛分娩過程中，產婦接受整體護理措施，在能夠降低產婦產后并發癥，提高產婦分娩質量的基礎上，可在分娩過程中，由專業護理人員指導產婦接受相關非藥物無痛分娩方法，降低產婦痛感。在這一基礎上，護理人員全程陪護產婦，通過語言、動作等方式從而有效提高了產婦分娩過程中分娩信心。同時與產婦家屬溝通交流，充分避免了產婦產后因多家庭因素造成產婦產后抑郁癥等不良癥狀的發生，確保產婦恢復狀況良好，生活質量得到有力保障。并在通過采用整體護理措施，能夠有效縮短產婦各個產程時間，降低由于產程過長造成產婦出現體力不支，宮縮無力等情況，造成難產、出血量大等情況，對于確保產婦胎兒生命安全，降低不良妊娠結局效果顯著。在本研究中，臨床采用整體護理措施的觀察組產婦，在產婦護理滿意度，產后并發癥發生率以及各產程時間變化上，均明顯優于采用常規護理措施的對照組產婦，兩組產婦對比差異具有統計學含義（P<0.05）。綜上所述，臨床針對無痛分娩產婦采用整體護理措施具有良好效果，可有效改善產婦心理情緒，縮短產程時間，在這一基礎上，可有效提高產婦無痛分娩后預后效果，最大程度上提升無痛分娩效果，促進產婦產后恢復具有重要意義。參考文獻[1]李慧.責任助產與整體護理模式在無痛分娩護理中的應用觀察[J].基層醫學論壇,2019,23(17):2494-2496.[2]李倩,張永潔.責任助產與整體護理模式在無痛分娩護理中的應用效果評價[J].實用中西醫結合臨床,2018,18(7):163-164.[3]王美紅.無痛分娩護理中責任助產與整體護理模式的應用效果[J].實用臨床護理學電子雜志,2018,3(49):97.[4]趙素紅.無痛分娩整體護理效果觀察[J].河南外科學雜志,2017,23(4):191-192.[5]李曄.無痛分娩護理中責任助產與整體護理模式的應用效果[J].中國實用醫藥,2018,13(7):174-175.[6]許靜芳.無痛分娩護理中責任助產與整體護理的應用分析[J].中外醫學研究,2017,15(16):67-68.[7]劉蓉暉.無痛分娩護理中責任護士與整體護理模式的應用效果評價[J].中國醫藥科學,2019,9(8):195-197.[8]蔡麗金.整體護理對無痛分娩初產婦分娩結局及產后情緒、睡眠的影響[J].世界睡眠醫學雜志,2018,5(8):916-918.[9]李艷娥.臨床護理干預對無痛分娩產婦產后尿潴留的影響分析[J].世界中醫藥,2017(a01):224-224.[10]馬雪玲,崔娜.無痛分娩及其護理的應用效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘,2018(29):249-249.[11]黃巧如.心理護理在無痛分娩產婦中的應用[J].齊魯護理雜志,2017,23(24):112-114.[12]劉煥年,雷瑞蘭,韓玲,等.綜合護理干預在無痛分娩患者中的應用及臨床效果評價[J].青海醫藥雜志,2017(1):34-35.[13]李宏嵐.全程優質護理應用于無痛分娩中的效果研究[J].世界最新醫學信息文摘,2019,19(39):245-246.[14]周燕英.加強護理在無痛分娩產婦產程中的應用[J].醫療裝備,2019,32(3):146-147.

產后常規護理措施范文第3篇

關鍵詞：綜合護理干預；產后出血；效果觀察

產后出血是臨床上常見的并發癥，是引起產婦死亡的重要原因[1]。臨床實踐治療發現加強綜合護理干預以治療產后出血具有較高的臨床應用價值[2]。研究選擇于2014年1月～2015年1月在我院確診產后出血的患者100例作為研究對象，旨在探討產婦產后出血應用綜合護理措施治療的效果，豐富臨床治療經驗.

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2014年1月～2015年1月在我院通過臨床癥狀與常規檢查確診的100例產后出血患者。對照組50例患者年齡20～38歲，平均年齡（27.23±3.37）歲，孕周35～41w，平均孕周為（38.3±1.6）w；觀察組50例患者年齡21～37歲，平均年齡（27.65±3.83）歲，孕周35～41w，平均孕周為（38.2±1.5）w。兩組患者的性別、年齡及臨床表現等一般資料對比，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2護理方法 對照組患者給予常規分娩護理措施，觀察組患者則進行綜合護理措施，具體如下：①產前護理干預：首先醫護人員應幫助患者減輕焦慮、恐懼等不良情緒，避免由于心里緊張而帶來的兒茶酚胺類物質增多，降低宮縮乏力的發生情況，進而減少產后出血發生率。醫護人員應根據患者不同的情況分別給予有效的護理干預，及時發現如羊水過多、妊娠合并癥、多胎妊娠等可能引起產后出血的高危因素。②產時護理干預：醫護人員應對三個產程都采取密切的護理措施。在第一產程中，時刻觀察胎心以及宮縮情況，避免因為產程的延長而引起患者疲勞。在第二產程中，對于高危因素患者進行密切的監護，做好導尿準備，幫助患者提升信心并且正確使用體力。在第三產程中，醫護人員應協助分娩，對于高危因素的產婦給予預防性藥物，避免產后出血現象的發生，并且觀察胎盤的詳細情況。③產后護理措施：產后2h是產婦出血的高發時段，醫護人員時刻觀察患者的出血情況以及各項生命體征的改變情況。

1.3療效觀察 經治療后，觀察兩組患者手術后2h的出血量、24h的出血量。同時觀察兩組患者產后出血發生率。根據不同的分娩方式，出血量的計算方法也不相同，陰道分娩的產婦采用稱重法和容積法，而剖宮產的產婦根據紗布稱重、吸引瓶或手術單的血跡面積來計算。

1.4統計學分析 采用SPSS18.0統計學軟件進行分析，計量數據采用（x±s）表示，配對t檢驗，計數資料采用x2檢驗分析，P

2結果

2.1兩組患者產后出血情況比較經治療后，觀察組患者的術后2h及24h的出血情況顯著低于對照組，兩組對比差異顯著（P

注：與對照組相比，#P

2.2兩組患者產后出血發生率比較經治療后，觀察組患者中有3例患者出現產后出血現象，產后出血發生率為6.00%，對照組患者中有9例患者出現產后出血現象，產后出血發生率為18.00%，觀察組患者的產后出血發生率均顯著低于對照組，兩組對比差異顯（P

3討論

目前臨床上對產后出血的定義為在胎兒分娩出以后的2h內產婦陰道流血超過400ml或者在胎兒分娩出以后的24h內產婦陰道流血超過500ml，這也是產婦死亡的重要原因之一[3]。宮縮乏力、產道損傷、胎盤殘留等也是引起產后出血的重要因素[4]。臨床研究發現產婦產后出血應用綜合性護理措施起到了一定的療效[5，6]。由于產后出血多發于胎兒分娩出至胎盤分娩出以及胎盤分娩出至產后的2h這兩個時段，所以簡單的護理干預往往無法有效的預防產婦產后出血[7]。而綜合性護理措施主要通過產前護理干預、產時護理干預及產后護理干預三個方面對產婦提供服務。

本次研究發現觀察組患者在術后2h及術后24h的出血情況顯著低于對照組，兩組對比差異顯著（P

綜上所述，產婦產后出血應用綜合性護理措施治療能夠有效降低術后出血情況的發生率，并且減少了術后出血量。

參考文獻：

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產后常規護理措施范文第4篇

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.15.106

產后出血是產科中最為常見的并發癥， 是指在產婦分娩后24 h內出血量>500 ml， 一般在產后2 h內發生[1， 2]。產后出血較為嚴重， 如果不及時處理會導致產婦失血性休克， 對產婦的生命造成威脅。近年來， 本院在產科中實行護理風險管理， 為母嬰健康提供保障， 本院為研究護理風險管理的臨床效果， 現對200例孕產婦分別采取不同護理方案進行研究， 并作出以下報告。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取本院2016年1～12月收治的200例有陰道分娩愿望的孕產婦作為本次研究對象， 隨機分為觀察組和對照組， 每組100例。所選孕產婦均有陰道分娩愿望和良好的陰道分娩指征。對照組年齡19～38歲， 平均年齡（34.8±5.6）歲；初產婦42例， 經產婦58例。觀察組年齡20～37歲， 平均年齡（34.2±5.3）歲；初產婦38例， 經產婦62例。兩組孕產婦的一般資比較差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組采用常規方式護理， 包括產房中的基礎護理、疼痛護理和飲食護理等。觀察組在此基礎上實施護理風險管理， 具體措施如下：①合理排班， 加強夜間值班， 以避免孕產婦在夜間分娩而人手不足的情況。應根據護理人員的職稱和年資優化分配， 小組應以新老搭配為原則， 以提高護理工作效率。②應強化護理人員的風險防范意識和護理技能培訓， 定期開展能夠降低產后出血風險的產房護理工作培訓， 同時培養護理人員緊急接產和產后出血急救能力。③強化風險識別， 明確孕產婦產后出血的高危因素， 做好應急措施。產后出血的高危因素主要有多產、瘢痕子宮、子宮肌瘤、子宮畸形、羊水過多等， 護理人員需要采取必要措施進行預防。在產后利用卡前列腺素氨丁三醇注射液進行三角肌注射， 以預防產后出血。④在產前給予孕產婦必要的心理干?A， 應與孕產婦的家屬尤其是丈夫進行有效溝通， 讓其給予孕產婦更多的支持和鼓勵， 同時協助護理人員對孕產婦進行安撫工作， 特別需要注意不能對孕產婦的病情隨便議論， 以免造成其心理上的壓力。⑤產房中需要備齊急救物品和儀器設備， 按5S管理， 擺放整齊、做好嚴格消毒和管理工作， 并且應有專門人員負責， 定期檢查和維護， 發現儀器故障后要及時送到設備科進行維修， 對藥品加強檢查， 發現不合格或過期的藥品要及時退換， 以免發生醫療事故[3]。

1. 3 觀察指標 觀察兩組孕產婦的產后出血情況、不良事件發生情況。

1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數± 標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P

2 結果

對照組產后出血38例（38.00%）， 發生不良事件10例（10.00%）， 觀察組產后出血15例（15.00%）， 發生不良事件3例（3.00%）， 觀察組產后出血及不良事件發生率均低于對照組， 差異具有統計學意義（P

3 討論

產科中具有很高的風險， 如果護理人員不注意會造成產后出血以及不良事件， 給孕產婦和新生兒的生命安全帶來危害， 降低產婦產后的生活質量。在產科中很容易由于護理人員的操作不當而引起護理糾紛。護理風險管理是對孕產婦身體情況進行評估， 尋找出其可能存在的風險， 從而針對性地制定護理方案， 以預防不良事件的發生[4， 5]。在產科中， 因為護理對象較為特殊， 不僅需要很高的技術性， 而且還需要護理人員保持高度的責任心， 以滿足孕產婦的高期望值。

產后常規護理措施范文第5篇

【關鍵詞】產后抑郁癥；臨床護理

【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）05-0238-02

產后抑郁癥是屬于情感精神障礙性的一種疾病，一般是指產婦分娩后出現的抑郁癥狀。此類疾病的發生率極高，患者通常出現情緒低落、食欲不振、心情煩躁、失眠等癥狀，嚴重影響了患者產后自理及照顧胎兒能力，甚至嚴重者有輕生或傷害胎兒的傾向。根據其后果嚴重的表現，得到了臨床治療人員的重視。因此，在患者產后的護理上不僅在健康方面給予常規護理，也要注重患者心理變化，從而防止產后抑郁癥的發生。本文研究我院2011年3月～2013年3月接受治療的產后抑郁癥患者68例，分析該癥狀發生原因并對患者進行護理治療，其療效結果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

采取我院2011年3月～2013年3月于我院接受治療的68例產后抑郁癥患者，年齡（24～33）歲，平均年齡28.5歲，將所有患者分組治療，即為干預組和對照組，每組各為34例，兩組患者的基本情況、胎齡及分娩方式均無明顯差異無統計學意義（p>0.05），具有可比性。

1.2護理方法

對照組給予常規護理；干預組給予常規護理的基礎上給予患者心理護理干預。兩組護理期為1個月

1.2.1飲食護理

患者在產褥期均有多汗表現，導致體內水分缺失，可以食用以湯為主的食物，其要求具有清淡、熱量高、蛋白質高等特點，如雞湯、骨頭湯、魚湯等，禁止食用太過油膩的食物，如油炸食物，此類食物脂肪含量高，食用后導致奶水脂肪含量升高，嬰兒因此而拉肚子。食用豐富、多樣化的食物，盡量葷素搭配，其食物細嫩、易消化等性質，還可適當的食用水果，使其吸收全面的營養。嚴禁食用辛辣生冷的食物，辛辣食物產生內熱容易上火。

1.2.2健康教育護理

加強患者圍產期的保健，做好產前健康知識，產后恢復，育嬰知識的教育，使患者得到能充分的認識，減少心理負擔。患者家屬與患者產后抑郁癥的發生及治愈有著重要的聯系，因此，對于患者家屬可進行健康指導與教育，多利用家屬的支持和關心，讓患者減輕心理負擔，使其成功接受成為媽媽的角色，從而使身心得到康復。

1.2.3放松療法護理

很多的產婦產后進入“坐月子”到傳統風俗習慣中，患者一般只躺在床上，很少與外界接觸，活動圈子范圍小，加上嬰兒的吵鬧和身體不適容易導致焦躁，易生氣的情緒，從而導致抑郁癥的發生。護理人員可以通過播放音樂來緩解患者的情緒，有效的減輕患者煩躁，從而放松心情。了解患者的愛好，采用輕音樂、古典音樂、中國民樂等，同時建議患者多看書，看電視，適當的散步，豐富患者的住院生活，防止抑郁癥的發生。

1.2.4心理護理

①重視與產婦的情感釋放與心理指導。護理人員在患者住院期間與產婦建立良好的關系，幫助產婦情緒的釋放，以關心和交流的方式幫助患者解決力所能及的事；②在交流談話中，通過的表情，動作、暗示等肢體語言樹立親切的形象，讓患者感受到醫護人員給予的關心及溫暖；③通過與產婦聊天，觀察產婦出現不合理的情緒變化，肢體動作等，及時的給予改正指導，并幫助讓患者建立戰勝疾病的信心，防止產后抑郁的發生；④給患者制造一個舒適、安靜、衛生的住院環境，建議患者家屬適當的探視，不得過于頻繁，讓患者得到充足的睡眠，利于身心恢復；⑤定期觀察產婦的病情變化，觀察產婦的情緒變化，肢體動作等，若出現不良反應，及時告知主治醫生，使患者能得到及時的治療[1]；⑥指導產婦給予嬰兒喂養，讓產婦接受已是母親的角色，并對產婦給予正確喂養嬰兒及照顧嬰兒的技巧輔導，使患者減輕心理負擔。

1.3觀察指標

1.3.1誘因分析

通過對我院68例產婦的病例資料及臨床資料，進行回顧性分析與探討，從而得出導致產后抑郁發生的相關因素。

1.3.2愛丁堡產后抑郁量表（EPDS）評分

愛丁堡產后抑郁量表（EPDS）評分患者抑郁程度分為3個等級，分別為無抑郁、輕度抑郁及中重度抑郁，其中EPDSP評分無抑郁≥5分；輕度抑郁（6～9）分；中重度抑郁>10分。

1.3.3 漢密爾頓抑郁量表（HAMD）評分

根據漢密爾頓抑郁量表總分判斷抑郁程度：正常：總分

1.4 統計學方法

所有數據均采用SPSS13.0統計學軟件打包處理完成，資料數據采用均數加標準差進行統計描述，采用t檢驗進行統計分析[2]。

2 結果

2.1誘因分析結果

進行對產婦病例資料及臨床資料分析后發現，社會因素、生理因素、心理因素等是產婦生產后，出現煩躁、焦慮，和不懂嬰兒的照顧狀況的而發生產后抑郁癥的主要因素。

2.2兩組患者護理后的EPDS、HAMD評分

干預組和對照組進行護理治療前的EPDS和HAMD的評分比較，兩組評分無明顯差異無統計學意義（p>0.05）；經護理治療后EPDS和HAMD的評分比較，干預組評分低于對照組，兩組存在差異有統計學意義（p

注：EPDS、HAMD評分經治療后與對照組比較，有統計學意義（p

3 護理措施

近年來，產后抑郁在臨床治療中逐漸增多，本文通過對我院68例產后抑郁患者的護理治療研究中得出了發生產后抑郁相關因素及采取的相應護理措施。

3.1導致發生產后抑郁因素

3.1.1社會因素

社會因素包含了家庭因素、經濟條件、社會支持等，這些因素從根本上起到對產婦產后抑郁緩解或加重的影響。

3.1.2生理因素

產婦產后的身體狀況差，在生活自理及照顧嬰兒方面都受到阻礙。且產后激素分泌紊亂是致使產婦產后抑郁發生的重要原因之一，產婦在妊娠后體內黃體酮和雌激素不斷升高，皮質醇及兒茶芬胺也在增加，這些因素導致了產婦心理應激增強，而生產后這些激素又不斷減少，導致糖皮質激素和甲狀腺素低下，導致了產婦內分泌失調引起情緒變化。

3.1.3心理因素

前面兩種因素均是產生產婦心理變化的因素，社會給予的壓力大，導致生活和工作負擔增長，很多孕婦一時之間無法接受成為母親的角色，逃脫作為母親的責任，生活秩序被打亂，和來自其它方面的壓力導致產婦心理負擔加重出現緊張、焦慮、失落等情緒，長時間消極情緒大多轉為抑郁消沉，從而導致產后抑郁[3]。尤其是性格內向的產婦，其更容易產生抑郁癥狀。

3.2臨床護理措施

積極采取心理治療措施對防止產婦抑郁癥發生具有重要意義。心理護理治療根據新學醫模式而產生，其治療原則為增強溝通、開解、啟迪針對性強等。這些原則能有效的舒緩患者情緒，減輕患者的壓力、緊張、抑郁等不良心態。科學的心理護理能促進患者身心恢復，既能讓患者接受新角色及住院環境，也使患者心情好轉，幫助其建立新的人際關系，愿意與醫生交流[4]。

4 討論

本文對通過對我院68例患者進行了分組護理治療結果發現，經護理治療后EPDS和HAMD的評分比較，干預組評分較低于對照組，兩組差異有統計學差異（P

綜上所述，分析了導致產后抑郁的因素，針對各種因素給予相關護理及心理干預護理治療后，產婦的抑郁癥得到改善與減少，有利于產婦產后康復，因此證明心理干預護理在臨床護理治療中值得推廣。

參考文獻：

[1] 沈麗華，產后憂郁癥的原因分析及心理護理[J]中國醫藥指南，2012，10（5）：270-271.

[2] 郭秀靜，王玉瓊，陳靜.愛丁堡產后抑郁量表在成都地區產婦中應用的效能研究[J].中國實用護理雜志，2008，25（1）：4-6.