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亞健康人群越來越年輕化
引起亞健康的原因是綜合的、復雜的,因為其癥狀也非常復雜,每個人可能表現得都不一樣,但最后的結論都一樣,就是折磨人的心理。早在幾年前就有調查顯示,在深圳或其他一線城市,比如北京、上海、廣州這些壓力比較大的城市,75%以上的人都是屬于亞健康,25%的人要么有病,要么就是徹底沒病。而現在這個數字又在上升,80%的人群都是亞健康,剩下的20%基本上都有病。
值得注意的是,本來隨著年齡的增長,頸椎退化,老年人頸椎病可能會越來越多,但因為現在生活習慣等各方面的改變,兒童頸椎病患者卻日益增多,亞健康狀態的人群越來越年輕化。
脊柱疼痛引發亞健康
人的脊柱是非常重要的組織,所有人體的神經都是從脊柱發出,腦神經有12對,脊神經有34對,這些都可以引起亞健康。脊柱支撐著人體的上半部分,脖子上是頸椎、胸部、胸椎,下面是腰椎,再下面是尾椎,脊柱任何部位稍有不舒服都會導致身體出問題。
脊柱可以引起很多類頸椎病,頭昏、眩暈甚至倒在地上,還有可能影響心臟。頸椎病會引起心臟不舒服、心跳加快等。胸椎、腰椎也有這些癥狀,而腰椎間盤突出患者則更多。以前沒有CT和磁共振時,把腰椎間盤突出的病叫做坐骨神經痛,但是現在發現,95%以上的坐骨神經痛都是由于腰椎間盤突出壓迫所導致的。所以,脊柱是引起亞健康的很重要的一個癥狀,“導致亞健康的原因80%是脊柱。”
爬一爬、吊一吊對腰有好處
出現亞健康后該怎么辦?因為80%的亞健康是由于脊柱導致,所以調治的關鍵是對脊柱進行保健。首先,在生活上要注意不要睡太軟的床;其次,沒事就爬一爬、吊一吊、游一游。根據脊柱的現狀,頸椎有一個彎曲,前面一彎,后面胸部要一彎,由各個部分承受人體的重量,如果坐和站等行為方式不好,就會對脊柱產生影響,導致頸肩腰酸腿痛。所以,沒事的時候,可以在地上或者床上爬一爬、吊一吊,讓腰部放松一下,對脊椎很有好處。而游一游則是最好的運動,可以讓脊椎和四肢得到很好的鍛煉,還不會導致人體受傷。
本文采用了文獻資料法、邏輯推理法等方法,對亞健康——患病與健康之間的身體狀態進行了分析與探討,得出亞健康的分類與內容、亞健康產生的四大原因、五大危害及臨床表現,提出如何克服亞健康走向健康的合理方法,旨在為高校體育教學提高理論依據。
關鍵詞
健康 患病 膳食 運動健身
Abstract This literary grace uses the cultural heritage data method, logic to reason logically the method etc. method, to second health- fall ill and health of the body appearance of carried on analysis and inquiry into, get second health of classification and contents, second healthy\
output four greatest reasons, five big endanger and clinic performance, put forward how overcome the second healthy alignment health of
reasonable method, the aim is raising the theories for the athletics teaching of the high school according to.
Key word Healthy fall ill meal
sport workout
隨著現代經濟的發展,物質生活水平的不斷提高,人們已經普遍意識到健康是福,沒有健康將一事無成。世界衛生組織對健康的定義:“健康不僅是沒有疾病,而且是身體上、心理上和社會上的完好狀態。”即健康包括身體健康、心理健康和社會適應能力良好三個方面。而在一定條件下,許多人卻在健康與患病之間的某種狀態上徘徊,人體組織、器官和系統的正常生理過程遭到破壞,對外界環境的適應能力降低,運動能力受到一定限制或降低,心理失去平衡,抑郁、焦慮,恐怖等,生理活力降低、適應能力不同程度上減弱,但臨床檢查機體無確切病癥,這種機體狀況稱為亞健康或灰色狀態,它是健康與患病的臨界態。一般人稱之為“病前征兆”。
一、亞健康的分類和主要內容可概括為如下幾個方面
(一)以WHO四位一體的健康新概念為依據,亞健康可劃分為:
1、軀體亞健康。主要表現為不明原因或排除疾病原因的體力疲勞、虛弱、周身不適、性功能下降和月經周期紊亂等;
2、心理亞健康。主要表現為不明原因的腦力疲勞、情感障礙、思維紊亂、恐慌、焦慮、自卑以及神經質、冷漠、孤獨、輕率,甚至產生自殺念頭等;
3、社會適應性亞健康。突出表現為對工作、生活、學習等環境難以適應,對人際關系難以協調,即角色錯位和不適應是社會適應性亞健康的集中表現;
4、道德方面的亞健康。主要表現為世界觀、人生觀和價值觀上存在著明顯的損人害己的偏差。
(二)按照亞健康概念的構成要素分類:
1、身心上有不適感覺,但又難以確診的“不定陳述綜合征”;
2、某些疾病的臨床前期表現(疾病前狀態);
3、一時難以明確其病理意義的“不明原因綜合征”,如更年期綜合征、神經衰弱綜合征、疲勞綜合征等;
4、某些病原攜帶狀態:如乙肝病原攜帶者、結核菌攜帶者、某些病毒攜帶者等;
5、某些臨床檢查的高、低限值狀態,如血脂、血壓、心率等偏高狀態和血鈣、血鉀、鐵等偏低狀態等;
6、高致病危險因子狀態,如超重、吸煙、過度緊張、血脂異常、血糖、血壓偏高等。
(三)按身體的組織結構和系統器官分為神經精神系統、心血管系統、消化系統、骨關節系統、泌尿生殖系統、呼吸系統、特殊感官等亞健康狀態。
二、亞健康的原因
亞健康在人一生中可間斷也可持續,當其積累到一定程度時,就會誘發疾病。是患病的主要誘因和起源。亞健康是怎樣引起的呢?其中有社會的、心理的、營養的、環境的等諸多因素。
1、過度緊張和壓力。研究表明長時期的緊張和壓力對健康有四害:一是引發急慢性應激直接損害心血管系統和胃腸系統,造成應激性潰瘍和血壓升高、心率增快、加速血管硬化進程和心血管事件發生;二是引發腦應激疲勞和認知功能下降;三是破壞生物鐘,影響睡眠質量;四是免疫功能下降,導致惡性腫瘤和感染機會增加。
2、不良生活方式和習慣。如高鹽、高脂和高熱量飲食,大量吸煙和飲酒及久坐不運動是造成亞健康的最常見原因。
3、環境污染的不良影響。如水源和空氣污染、噪聲、微波、電磁波及其它化學、物理因素污染是防不勝防的健康隱性殺手。
4、不良精神、心理因素刺激。這是心理亞健康和軀體亞健康的重要因子之一。
三、亞健康的危害
(一)亞健康是大多數慢性非傳染性疾病的疾病前狀態,大多數惡性腫瘤、心腦血管疾病和糖尿病等均是從亞健康人群轉入的。
(二)亞健康狀態明顯影響工作效能和生活、學習質量,甚至危及特殊作業人員的生命安全,如高空作業人員和競技體育人員等。
(三)心理亞健康極易導致精神心理疾患,甚至造成自殺和家庭傷害。
(四)多數亞健康狀態與生物鐘紊亂構成因果關系,直接影響睡眠質量,加重身心疲勞。
(五)嚴重亞健康可明顯影響健康壽命,甚至造成英年早逝、早病和早殘。
四、亞健康主要有以下臨床表現:
(一)生理性較輕度失調,經常患感冒,身體乏力,食欲欠佳,煩悶,心悸,健忘,失眠等。
(二)輕度身心失調沒有得到調整或控制,卻進一步發展,成為患病的高危趨勢。如長久頭痛,偏頭痛,頭昏耳鳴,精神不支,反復感冒,給人印象是精神不振,活力減退,對周圍環境冷淡等,則主要表現在營養不良,長久癆損。
(三)已經有病變,癥狀尚不明顯或尚未引起足夠重視,未被明確診斷。
五、對策
我們要足夠地重視身體所處的亞健康狀態,采取科學有效的措施,把疾病防范于未然。
1、保證合理的膳食和均衡的營養。其中,維生素和礦物質是人體所必需的營養素;人體不能合成維生素和礦物質,而維生素C、B族和鐵等對人體尤為重要,因此每天應適當地補充多維元素片; 調整機體各組織的營養補給,調整血液循環和機體新陳代謝及免疫力從而調節機體功能狀態。合理的膳食和科學的營養搭配也是人們邁向健康的現實選擇。元代飲膳太醫所著《飲膳正要》就強調“藥補不如食補”,例如羊肉、茴香豆加蘋果、官桂調制成湯可以補益、溫中、順氣;用五味子、人參、砂糖調制的湯可以生津止渴、腹精益氣等。
2、調整心理狀態并保持積極、樂觀;及時調整生活規律,勞逸結合,保證充足睡眠。
3、增加戶外體育鍛煉活動,每天保證一定運動量。運動健身如登山、跑步、游泳、保健操等各項體育活動都是走向健康的主要途徑。古代名醫華佗曾說過:身體常使小牢,則百達和暢,氣血常養,精神內生,經絡運動,外邪難襲。科學合理的運動健身能增強人體免疫力,促進新陳代謝,增加機體活力,加強血液抗凝系統活性,延緩衰老。可謂“動則不衰,用則不退”。
參考文獻
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【關鍵詞】:亞健康;治未病;中醫體質
【中圖分類號】R21【文獻標識碼】A【文章編號】1007-8517(2010)06-082-2
隨著人類生命質量的提高和生命時間的延長,人們對健康的需求日益強烈,健康意識不斷加強,對疾病的認識水平也不斷提高。醫學的發展順應了這一潮流,對疾病的策略也從生物醫學模式轉向生物-心理-社會醫學模式,由治療疾病轉向預防保健,當今醫學的主題是預防疾病,特別是亞健康人群及老年人群的健康保障尤為重要。正如分子醫學家海瑟汀(william Haseltine)說:“我們正進入一個未病先知的新紀元,醫藥將從治療轉為以預防為主”。
理想的健康狀態不僅是沒有疾病和虛弱,而是身體、心理和社會適應均處于良好狀態[1]。前蘇聯學著Berkman首先發現并提出了“第三狀態”,將介于第一種狀態(健康態)和第二種狀態(疾病態)之間的狀態稱之為“第三狀態”。之后人們相繼提出了亞健康態、前病態等概念[2]。所謂亞健康狀態,是指人的身心處于疾病與健康之間的一種健康低質狀態(也有人稱之為“第三狀態”、“中間狀態”),是機體雖無明確的疾病,但在軀體上、心理上出現種種不適應的感覺和癥狀,從而呈現活力和對外界適應力降低的一種生理狀態。這種狀態多由人體生理機能或代謝機能低下、退化或老化所致[3]。廣義的亞健康狀態包括兩種情況,一種是有較多的主訴癥狀,但客觀檢查無陽性發現,類似于前病未病態;另一種是無臨床癥狀或癥狀感覺輕微,但有潛在病理信息[4],類似于潛病未病態。心理社會因素[5-6]、不良個性因素、不良生活習慣及不良環境因素均與亞健康息息相關[7];過度緊張、過強壓力、反復挫折、過分疲勞、環境污染等都是形成亞健康的重要原因[8]。
WHO的一項全球性調查表明[9],真正健康的人僅占5%,患有疾病的人占20%,而75%的人處于亞健康狀態。據統計,美國每年有600萬人被懷疑處于亞健康狀態,年齡多在20~45歲之間。日本有關疲勞的專題調查研究表明,表示正感到“非常疲勞”的竟高達6O%,其中因工作量大、家務重、精神緊張的占44%,還有不少人說不出原因。俄羅斯約有1/4的人患有慢性疲勞綜合征(chronic fatigue syndrome,CFS)。法國把它視之為“人類的新傳染病”[10]。據有關研究資料提示:CFS發生率至少在0.2~0.4;最多見的發病年齡為20~45歲;在兒童最普遍的發病年齡為13~15歲,但也有更低年齡段的兒童發病;CFS在女性中的發生率是男性的2倍;CFS影響著所有種族的人群[11]。中國處于亞健康狀態的人已經超過7億,占全國總人口的60%~70%。調查顯示,北京、上海、廣東的亞健康率明顯高于其他地區,飛機調度員、學校教師、企業經理、汽車駕駛員、警察、學生、少年、知識分子等都是亞健康狀態的多發人群[12-13]。我國知識分子的平均壽命僅58歲,比全國人均壽命低10歲[14]。
亞健康狀態是介于健康與疾病之間的中間狀態,其實早在兩千多年前我國的中醫基礎理論專著《黃帝內經》就闡述過這樣的思想;“虛邪賊風,避之有時,恬虛無,真氣從之,精神內守,病安從來”,且特別強調“不治已病治未病”,其“未病”的概念即包含著“亞健康狀態”。[15]“治未病”學術思想既有廣義的內涵又有狹義的內涵,其廣義的概念包含了治其未生、治其未成、治其未發、治其未傳、瘥后防復等五方面的內容。“未生”相當于健康未病態,指機體尚未產生病理信息的健康狀態;“未成”包括潛病未病態和前病未病態,前者指機體已有潛在病理信息,但還沒有臨床表現,后者指機體中病理信息已有所表露,出現了先兆癥狀和特征,但還未具備確診疾病的條件;“未發”指發作性疾病和一些慢性疾病的緩解期,以及疾病的潛伏期;“未傳”指傳變未病態;“瘥后防復”指疾病新愈,容易復發或產生后遺癥的虛弱階段。其狹義的概念則僅僅指潛病未病態和前病未病態[16-17]。中醫把亞健康概括為:機體在病因的作用下,雖呈現出陰陽失調,但尚未達到已病的標準,是處于健康與已病之間的陰陽失調臨界態。相當于“微病”、“欲病”、“萌芽”、未病中的“先兆”等狀態,即屬于“未病”的狹義概念。
“治其未生”是最有效、最經濟的養生防病方法。中醫認為健康的生活、行為、工作方式是提高生命質量、預防“亞健康”和疾病發生的根本方法,其主張從四時陰陽、飲食起居、體育運動、精神情志、藥物調理等方面全面調節,亦是對人體養生之術的高度總結和概括。持久過度的情緒反應,是導致亞健康狀態的十分重要的環節[18],亞健康和疾病是人體的陰陽失衡所致。“陰平陽秘,精神乃治”,中醫強調“形神合一”,重視精神情志、環境、生活習慣等因素在疾病的發生、發展、預后等方面所起的作用,所以防治亞健康不僅要重視精神休養和提高心理素質,還要改變不良生活習慣,堅持適度的體育鍛煉,穩定思想情緒[19]。
“治未病”的思想,在以中醫體質學理論為指導的養生防病實踐中也越來越體現出極其重要的價值。現今,“未病”和“已病”之間并沒有明顯的界限,通過現代醫學的診斷手段,會檢查出很多所謂“未病”人的“已病”現狀。這就警示我們一定要樹立“治未病”的思想,及時調理偏頗體質,提高健康水平和生存狀態。體質現象是人類生命活動的一種重要表現形式,是人體生命過程中,在先天稟賦和后天獲得的基礎上所形成的形態結構、生理功能和心理狀態方面綜合的、相對穩定的固有特質,是人類在生長、發育過程中所形成的與自然、社會環境相適應的人體個性特征。它影響人體對自然、社會環境的適應能力和對疾病的抵抗力;同時對某些病因和疾病的易感性,以及產生病變的類型與疾病傳變轉歸都具有某種傾向性。匡氏認為體質要素具有遺傳性、相對穩定性、可預測性、可變性、轉化性、相關復合性、可測量性、可驗證性等特性[20]。
亞健康狀態是心理、生理、社會三方面因素導致的機體神經系統、內分泌系統、免疫系統整體協調失衡、功能紊亂[21-22]。中醫體質學認為,體質強弱及心理素質等機體反應性與亞健康的發生有明顯關系。心理、生理及社會環境的影響是亞健康狀態的發生原因之一,也是中醫體質的主要研究內容。中醫體質學的形、氣、神三者相互依存、相互影響,這種形神合一、心身統一的醫學觀及人體觀,對于正確認識亞健康狀態這一心理、生理、社會三方面因素導致的疾病,具有獨特的優勢。
中醫辨證認為亞健康狀態的病因主要為飲食不節、勞逸損傷、七情內傷等導致氣機紊亂,臟腑陰陽氣血失調[23],亞健康的癥狀表現,幾乎肝、心、脾、肺、腎五臟都有涉及,其主要表現為疲勞,臨床表現以虛證為主,虛中夾實,而臟腑氣機失調是關鍵,所以病機以心脾兩虛或肝郁氣滯為主,亦有脾虛濕盛、肝郁脾虛、肝腎不足、痰濕內生、濕熱內蘊、陰虛火旺、氣血虧虛、脾腎陽虛等證型[24]。根據體質的辨證分型來研究亞健康的防治是今后研究的一大課題。王氏認為中醫體質可分為9種基本類型[25]。每種體質都有其不同的形體體征、常見表現、心理體征和對外界環境的適應能力,并有特定的發病傾向。賀氏等從社會學角度出發,對2268例觀察對象進行調研,歸納不同職業、嗜好、年齡群體的體質差異[26]。王氏通過調查,觀察到男女體質有不同特點[27]。何氏等對2267例觀察對象的調研表明,人群的體質構成與不同地理區域和不同季節時令有明顯關系,從體質調研角度分析闡發了中醫因時因地制宜的合理性[28]。
不同的個體有不同的易感性,不同的癥狀表現,不同的生理功能紊亂程度。中醫藥調治亞健康的優勢在于根據個體的不同情況辨證施治[29-30]。體質學說經歷代醫家的不斷闡發而成為中醫基礎理論中的一個不可分割的重要組成部分。辨別易感人群,調整改善體質狀態,降低發病率,提高人們的健康水平,這是中醫體質學說所要達到的“治未病”的最高境界。
由此看出,亞健康概念的提出,標志著對疾病的策略從治療向預防轉變,從有病求“醫”變成“預防為主”。醫學應是關于“健康”的科學,而不是關于“疾病”的科學[31]。中醫體質學的發展,為病前狀態的預防提供了理論基礎和指導,改善病理體質是預防亞健康的最佳選擇,通過體質的調整、優化,可預防亞健康的發生,防止其向疾病的轉化。“治未病”理論的精髓:防病于未然,治病于初始階段,以其非凡的超前意識,顯示出獨特魅力[32]。其思想理論的建立與普及,將使醫學從長期以來只“治已病”的消極局面中解放出來,象戰爭的上策是“不戰而勝”那樣,把疾病消滅在未病階段,最終實現“不醫而治”的境界。所以“治未病”理論及體質學說是對當今人類的健康問題――“亞健康”的防治有著重要的指導意義。
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本次調查,再次突顯了“三度亞健康”的分級,即按生活特征和身體狀況將“亞健康”劃分為“輕度”、“中度”、“重度”三大等級,特別是重度亞健康,其典型特征為經常發生感冒、口腔潰瘍,頸椎不適等小毛小病,整天感覺累、記性超差、有強烈的強迫癥等,在參與本次自測的人中重度亞健康人群的比例已占64%。
重度亞健康,你以為還能亞得住?
通過本次調查,我們發現,一線城市的重度亞健康比例已經達到了非常嚴重的程度,幾乎大部分白領已到達了重度亞健康的程度,成為亞健康重災區。而一些職場新鮮人也成為了亞健康的目標人群,情況堪憂。
城市GDP和重度亞健康正相關。隨著時代的發展,城市發展亮起了綠燈,然而人們的身體健康卻亮起紅燈,特別是北京、上海、廣州這些告訴發展的一線城市,重度亞健康比例始終無法超越。在調查者中,這些城市的重度亞健康比例高達91.5%!看來,GDP的高度是用健康的厚度換來的,白骨精不好當,GDP不好漲,唯有亞健康,一重再重,勢不可擋。雖然二線城市的重度亞健康還未達到如此嚴重的地步,但同樣不容忽視,重度亞健康似乎比GDP發展更快,隨著城市的快速發展,二線城市的亞健康也可能越來越嚴重。
重度亞健康年輕化,職場新鮮人需警惕。本次統計數據顯示,在剛入職場幾年年的職場新鮮人中,竟然有99%處于亞健康狀態下,其中重度亞健康的比例也達到了64%。專家指出,大多因為剛入職場時沒有保護好身體,導致身體底子越來越差,不知不覺中就陷入了亞健康、甚至是重度亞健康的“深淵”中。不要以為年輕就是本錢,如果肆意揮霍,早晚坐吃山空。
陳偉教授指出,重度亞健康離疾病僅一步之遙,許多病患都是因為不重視一些小細節、小隱患,結果從量變跳躍到了質變,最終進入了不健康的隊伍。健康怎能說亞就亞?
一探白領重度亞健康之秘
有人不禁要問,重度亞健康的根源究竟為何?
主謀:身體底子差
現代社會,不論是工作還是生活,人們的壓力都很大,工作壓力、情緒壓力、環境污染、睡眠不足、缺乏運動等等問題都會影響到整個人的身心健康。特別是身體底子比較差的人,在遇到外界的一些變化和影響時,他們的身體會增加更多自由基的產生,加速營養素的消耗,減弱免疫細胞的功能,抑制營養吸收的作用。我們的身體就如同一座龐大的建筑,一旦地基不牢固,就會出現各種問題,從而使人一步步走向亞健康、重度亞健康,甚至于疾病。
幫兇:不健康的生活習慣
* 飲食習慣不規律:
陳偉教授指出,現代人進食速度過快、嗜飲咖啡、保溫杯泡茶、愛吃生食、水果當主食、或者一日三餐都是大魚大肉的,都嚴重違背了自然規律,導致了腸胃功能的紊亂,從而影響了人體自身的消化吸收機制。飯菜的營養中不能被全面吸收,也使得膳食營養全面攝入成了“一紙空文”,健康就會不知不覺地在“餐桌”上溜走了。根據調查顯示,在重度亞健康人群中,吃飯不規律的人數占到了近一半的比例。
* 體育鍛煉總缺乏:
缺乏鍛煉似乎是重度亞健康人群的普遍現象。92%的人幾乎不太鍛煉。在上班時間,白領們除了倒水、上廁所幾乎就沒有任何的走動機會。出門時,地鐵、Taxi;寫字樓里的電梯也剝奪了白領們最后“動手動腳”的機遇。同時,全電腦化的辦公條件和網絡的高速發達,也導致白領們幾乎24小時都在面對著電腦,長期的靜止動作讓頸椎問題已經成為白領中最普遍的情況,有70%左右的白領一直深受這個“老朋友”的困擾。
* 加班頻繁
在重度亞健康人群中,有近半數白領每周上班時間超過50小時,甚至超過60小時。長期保持相同的姿勢、長時間面對電腦輻射、腦力嚴重透支、工作壓力急劇上升……不論從什么角度來看,白領們的身心都一直處于緊張的奮戰狀態,長期緊繃,就猶如離弦的箭,一觸即發。于是,各種不良情緒撲面而來,92%的白領會常常忘記要做的事, 94.6%的人會莫名其妙發脾氣并處于長期焦慮狀態。“沒頭腦”和“不高興”們就此誕生。
拿什么拯救你,我的健康
面對越來越嚴重的亞健康狀態,究竟是坐以待斃還是積極應對?陳偉教授指出,要擺脫亞健康,最根本的解決方案還是打好身體底子,保證免疫系統隨時都能為我們的健康作戰。而全面的營養的攝入和適當的運動才是提供健康之戰戰略物資的重中之重。
陳偉教授指出,日常的膳食雖然可以提供大部分的營養,但還是無法做到全面均衡,而這一點點的“缺失”就可能動搖身體好底子的根基,所以在保證飲食規律的同時,可適量補充善存等多種維生素礦物質來滿足機體的需要,構筑身體的健康好底子,成功擺脫“亞健康”標簽,打造人體的全面健康。
除此之外,配合適當運動,就能穩固健康好底子。白領們可以在忙碌的工作中利用零碎時間來做一些小運動,例如,每小時都眺望遠方一會,活動下肩頸;午飯后花20分鐘散步、消食、曬太陽;少坐電梯,多走樓梯,這些簡單小運動一樣可以幫助你打敗亞健康哦。
維生素和礦物質如何營救身體危機?
精力不足易疲勞:B族維生素與維生素C結合使用,能幫助食物轉化為能量,有助抵抗疲勞和倦怠。
抵抗力差易生病:維生素B6、維生素A、C、E、鐵、鋅、銅、硒能夠強化身體的免疫功能,有助提高身體抵抗力。
粗糙暗黃氣色差:維生素A、B1、B2、C和煙酸有助預防皮膚干燥和粗糙,煥發肌膚光采。
代謝緩慢早衰老: β-胡蘿卜素、維生素C、E、硒、銅、錳有助減少體內過多的自由基,有利于預防多種慢性疾病,幫助延緩衰老。
【關鍵詞】社區健康;亞健康;流行病
1亞健康的內涵
1989年,WHO根據現代社會的發展,將“道德健康” 納入健康概念之中,提出了21世紀健康新概念:健康不僅是沒有疾病,而且包括軀體健康、心理健康、社會適應良好和道德健康,也就是說,現代健康的概念至少包含了生理、心理、道德和社會適應4個層次的健康。20世紀80年代中期,前蘇聯學者N.布赫曼通過研究發現,人體除了健康狀態和疾病狀態之外,還存在著一種非健康非疾病的中間狀態,稱為亞健康狀態,“亞健康狀態”也叫做灰色狀態、亞臨床狀態、第三狀態、中間狀態、中介狀態、亞疾病狀態、淺病狀態等。它是指無臨床癥狀和體征,或者有病癥感覺而無臨床檢查證據,但已有潛在發病傾向的信息,機體處于一種結構退化和生理功能減退、心理失衡的狀態;是介于健康與疾病之間的一種狀態,無臨床癥狀或癥狀輕微,但已有潛在的病理信息;是人們在身心情感方面處于健康與疾病之間的健康低質狀態及其體驗。
2亞健康表現及危害
目前認為,亞健康狀態的范圍很廣,軀體上、心理上的不適感覺在長時期難以確診是哪種疾病者均可以概括其中。綜合多數學者的意見,依據WHO提出的健康概念,亞健康狀態包括以下范疇:①軀體亞健康。主要表現為不明原因或排除疾病原因的體力疲勞、虛弱、周身不適,懶于運動,容易困倦疲乏,睡眠障礙,代謝紊亂,下降和月經周期紊亂等。②心理亞健康。主要表現為不明原因的腦力疲勞、情感障礙、思維紊亂、煩躁、不安、易怒、恐慌、焦慮、抑郁、自卑以及神經質、冷漠、孤獨、輕率。③社會適應性亞健康。突出表現為對工作、生活、學習等環境難以適應,對人際關系難以協調,即角色錯位和不適應是社會適應性亞健康的集中表現。
3亞健康流行現狀
3.1國外的流行狀況慢性疲勞綜合癥(Chronic Fatigue Sydrom,CFS)是“亞健康”范疇的成員。1988年美國疾病預防控制中心(CDC)正式命名此病,并擬定出相應的診斷標準。據有關資料統計,美國每年有600萬人被懷疑處于亞健康狀態,年齡多在20~45歲之間,有14%的成年男性和20%的婦女表現有明顯的疲勞,其中1/8發展為慢性疲勞綜合征。英國的調查表明,大約20%男性和25%婦女總感到疲勞,其中約1/4可能成為CFS。日本有關疲勞的專題調查研究表明,表示正感到“非常疲勞”的竟高達60%,其中因工作量大、家務重、精神緊張的占44%,還有不少人說不出原因。另一項對1300名在職員工的調查證實,“上班族”的疲勞感似乎更強烈,72%的人自稱一上班就覺得十分疲勞,75%的人常感到精力不支或頭疼頭暈,而主要原因多是“人際關系緊張”、“晉升太慢”或“要學習的東西太多”等。俄羅斯約有1/4的人患有慢性疲勞綜合征,從20世紀70年代起至今已失去了500萬有勞動力的男性,而且是國內生產總值越增高男性死亡數字越大。
3.2國內的流行狀況據中國國際亞健康學術成果研討會公布的數據:我國人口15%屬于健康,15%屬于非健康,70%屬于亞健康,亞健康人數超過9億。而其中的70%左右都是知識分子。一些專家甚至認為,如果知識分子不注意調整亞健康狀態,不久的將來,這些人中的2/3將死于心腦血管疾病,1/10將死于腫瘤,1/5將死于吸煙引起的肺部疾病和糖尿病等代謝障礙性疾病以及過勞和意外,只有1/10的人有希望安享天年。中國保健科技學會國際傳統醫藥保健研究會對全國十六個省、直轄市轄區內各百萬人口以上的城市調查發現,平均亞健康率是64%,其中北京是75.31%,上海是73.49%,廣東是73.41%,經濟發達地區的亞健康率明顯高于其他地區。國內普遍存在的亞健康狀態,在不同地域、不同工作和生產背景、不同社會層次、不同年齡階段與不同氣質特點的人們中,亞健康狀態的分布、表現和發展結局是不盡相同的。發生年齡主要在35-60歲之間。就性別而言,女性發病比男性高。在不同的職業人群中,最容易發生亞健康的依次為飛機調度員、學校教師、企業經理、汽車駕駛員和警察。
目前,尚缺乏大樣本、多中心的亞健康狀態流行病學調查研究,而現在亞健康狀態的流行病學調查研究,多限于橫斷面研究,僅能得到亞健康狀態的現患率,而不是得到亞健康狀態的發生率。但國內學者對教師、青少年、大學生、醫護人員等特殊人群的亞健康狀況做了大量的調查研究。
4亞健康研究的展望
亞健康研究存在的問題主要包括自然史與發生率的研究尚處于空白階段;病因學研究比較薄弱;測量工具有待規范;診斷及療效判定標準尚未統一;缺乏干預措施的研究。其主要原因是研究方法的局限性相關因素與亞健康的因果關系、亞健康研究與測量工具的規范、診斷及療效判定標準的統一、有效干預措施的研究和研究方法的局限性(目前僅有橫斷面研究和病例對照研究),使亞健康的研究缺乏充足的“有效證據”,從而使亞健康的預防、轉歸、臨床評價等不易得出明確的科學結論。前瞻性的研究和多中心大樣本研究是亞健康研究發展的主要趨勢。應以生物-心理-社會醫學模式為基礎,綜合采用循證醫學、臨床流行病學、衛生統計學、量表學、心理學、人文科學、系統生物學等各學科的研究方法,對亞健康進行系統研究。
參考文獻
[1]連曉媛,應激與生殖內分泌功能障礙[J],中國藥理學通報,2008(1)