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醫院耗材管理問題

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醫院耗材管理問題

醫院耗材管理問題范文第1篇

關鍵詞 藥品耗材 核算 探究

會計是各單位的重要組成部分,其對醫院的發展良好與否有著極大關系,所以,醫院開設會計部門對內部的具體的財務事項進行核算與監督,從而推進我國醫院內部管理與財務運轉的過程不斷的發展和完善。醫院的藥品耗材問題是醫院財務運行方面的重大事項,所以,在會計的核算工作中,對藥品耗材的核算尤為重要。所謂藥品耗材,是指醫院用的消耗很頻繁的配件類產品。在醫用治療過程中每天都要消耗大量的藥品輔助材料,這也是醫院的一項重要的開銷。所以,醫用耗材核算,實質也是進行財務管理的一個重要的方面。

一、我國藥品耗材核算的發展現狀

目前,我國在醫院的藥品耗材核算方面已經取得了很大的進步,在不同的方面都有了相應的發展與完善。所以,在醫院的藥品耗材核算方面的進步性主要體現在以下幾個方面。首先,在藥品耗材方面的核算過程中,核算的信息更加準確,將每天的藥品耗材進行統一的核算,并到后期進行相關的匯總,在這一過程中加強了相關的信息的核查力度,這樣就在很大程度上提高了我國藥品耗材的信息核算的準確性。其次,在藥品耗材核算的過程中,我國相關的藥品耗材信息核算過程中的會計人員的工作水平不斷提高,醫院在聘用相關會計人員前,采用了嚴格的會計考核標準。同時,在會計考核的過程中,相關的會計部門也更加重視對藥品耗材這一核算環節,通過對這一環節的掌握程度,運用相關的會計考核人員,提高我國藥品耗材核算過程的準確程度,這一點也是在藥品耗材核算過程中存在的一個重要的進步。最后,在藥品耗材核算過程中,其會計管理部門對相關的藥品耗材的會計信息的管理層面上也更加嚴格化,在醫院的藥品耗材會計核算的發展與管理過程中,我國相關的會計核算人員也更加重視了對藥品耗材的核算信息檔案的整理與保存,一個好的藥品耗材的會計信息系統的不斷發展與進步,在很大程度上方便了醫院的相關財務的核對與管理,從而更好地提高了我國醫院在會計核算方面的水平。以上這些都是藥品耗材核算過程中取得的重要的進步。

但是,相對來說,會計系統的不斷完善與發展,需要一個較長的時間與過程,所以在這一過程中,在醫院對于藥品耗材的信息核算方面的發展過程中的還存在著一些不足的方面,比如藥品耗材核算的效率不高,核算存在偏差以及相關的藥品核算后的數據的保密性,科學性都較差,所以必須要很好地解決這些問題的出現,才能很好地促進我國在醫院藥品耗的核算的準確程度,推動我國醫療事業的完善。

二、藥品耗材核算過程中存在的相關問題及策略

(一)藥品耗材核算過程的效率不高

在藥品耗材的核算過程中,存在著相關的藥品耗材核算問題的效率不高的問題。醫院的藥品耗材的過程是一個較為復雜的過程,因為藥品耗材的種類包含著許多方面,并且種類相當繁雜,所以對其進行相關的藥品耗材的核算的過程,是一個較為復雜的過程。但是,在我國的醫院的會計單位,會計核算人員的數量有限,所以對于相關的藥品耗材問題會存在信息核算的效率低下的問題。這樣也就嚴重影響了我國醫院在會計工作中所存在的整體性的會計計算的效率低下的問題。

為了更好地解決這類問題,在醫院的會計管理過程中,必須要進行相關方面的人員力度的調整,增加在藥品耗材核算方面的人員。同時,在藥品耗材的核算的過程中,必須要注重對藥品耗材核算的程序的有效性,通過對核算程序的有效性發展,更好地提高藥品耗材的核算過程的效率。同時,我國醫院在進行一系列的會計核算過程中的還要重視在藥品耗材核算過程中的電算化的運用,合理利用計算機的相關技術以及相關電算化發展的程序,利用會計電算化的相關手段不斷發展我國的藥品耗材核算,從而很大程度上提高我國藥品耗材的核算效率。

(二)藥品耗材核算的信息的保密性不強

在我國的藥品耗材的核算過程中,一般都會采用相關的會計人員進行操作,所以在藥品耗材的信息核算的過程中,經常會出現相應的信息流失以及保密性不強的問題。會計信息的泄露,核算信息的流失,會為醫院的會計工作造成很大的不便,也不利于醫院的藥品耗材核算更好地運作。所以,必須要確保醫院內部藥品耗材過程中的信息維護的相關問題。

針對這一問題,在醫院的藥品的耗材的發展過程中,可以不斷增加我國藥品耗材核算的監督與管理力度,對核算人員進行定期的會計核算的注意事項的培訓,不斷提高會計核算人員的自身的道德素質、同時,在單位內部設置專門的會計工作的監督機構,嚴格監督在會計工作過程中存在的會計信息泄露的問題,在對相應的藥品耗材信息的核算和發展過程的后期,必須要不斷地增強醫院的藥品耗材的核算信息的相關的檔案管理的過程,設置專門的檔案管理部門,使藥品耗材方面的信息得到保障,提高藥品耗材核算的水平,促進醫院會計工作的完善,這也是確保藥品耗材核算準確十分重要的舉措。

三、結語

藥品耗材的核算是一個較為復雜的過程,在這一核算過程中,必須要不斷重視相關的核算的準確性與效率性,同時,還需要不斷加大我國在會計核算過程中的電算化的水平,減少由于工作人員問題造成的核算失誤以及信息泄露等問題。從而不斷增強對藥品耗材核算的有效性,加強我國藥品耗材核算方面的人員管理力度,不斷增強我國醫院會計核算的質量水平,促進醫院的會計核算的不斷完善與發展。

(作者單位為武警新疆總隊醫院)

[作者簡介,張歡,男,會計師。]

參考文獻

[1] 劉俊義.淺談醫院會計核算中存在的問題及有效措施[J].科技致富向導,2011.

醫院耗材管理問題范文第2篇

關鍵詞:供給側結構性改革;醫用耗材;去庫存;編碼方法

中圖分類號:F253 文獻標志碼:A 文章編號:1673-291X(2016)25-0170-02

一、醫用耗村管理與供給側結構改革概述

(一)醫用耗材管理

醫用耗材是醫院從事醫療、教研活動的重要物資,品種規格繁多,臨床使用量大。特別是新技術、新項目的發展,醫用耗材品種規格多,更新快,使用費用增長迅速,越來越為醫患雙方所重視,對醫院及相關主管部門的管理也提出了挑戰[1]。無論在醫療中,還是在醫院成本核算當中,醫用耗材都占有重要位置。針對醫用耗材的有效管理,筆者近年來進行了一系列的研究,2010年把精細化理念引入衛生材料管理中,對計劃采購、入庫、請領審核、出庫及臨床反饋等各個環節進行優化[2];2013年提出將政策導向貫徹到醫用耗材管理中,實現賬物相符,收支平衡,杜絕內耗[3];2014年提出了構建醫用耗材施加不同權重管理、全生命周期管理、精細化管理三維立體全方位管理體系[4];2015年融合ABC和CVA分類技術,在原碼位的基礎上增加了兩位編碼,根據不同耗材的重要性差異進行區別化管理[5]。在本文中,筆者基于供給側結構性改革視角來審視醫用耗材管理的問題,發現供給側結構性改革的方法同樣對醫用耗材管理起到良好的促進作用。因此,本文提出了一是去庫存、降成本,二是實現醫用耗材統一分類編碼來實現對醫用耗材的有效管理方法。

(二)供給側結構性改革

“供給側結構性改革”這個概念是2015年提出的,他提出,為了增強經濟持續增長動力,需要著力加強供給側結構性改革,著力提高供給體系質量和效率。對此筆者

認為,必須要從“供給面”和“結構性”這兩個角度來進行解讀[6],從“供給面”角度來看,從供給側入手,用改革的辦法矯正供需結構錯配和要素配置扭曲,解決有效供給不適應市場需求變化的問題,使供需在更高水平實現新的平衡。從“結構性”角度來看,要擴大有效供給,去產能、去庫存、去杠桿、降成本,盤活過剩產能沉淀的勞動力、資本、土地等生產要素,讓生產要素從低效率領域轉移到高效率領域,從已經過剩的產業轉移到有市場需求的產業,進而實現資源優化再配置[7]。

二、基于供給側結構性改革視角的醫用耗材管理

在醫用耗材管理過程中同樣存在著供給側結構性的問題,主要表現在醫用耗材庫存量大,占用資金量大。同時,醫用耗材存在品名繁雜、類別編碼混亂現象,這些都需要從供給側結構性改革視角來加以解決。

(一)從“供給面”角度審視醫用耗材管理問題

從“供給面”角度審視醫用耗材管理問題,就是要分析醫用耗材需求側和供給側存在的問題。與經濟改革相似,醫用耗材管理改革同樣存在需求側改革和供給側改革兩種不同邏輯[8]。醫用耗材管理需求側改革發展路徑,與經濟領域“三駕馬車”中的投資和消費類似。在投資方面,醫院加大對醫用耗材的投入、銀行向醫院提供大額貸款等,促進醫用耗材規模迅速擴大;在消費方面,更多病人有機會使用和消費新型醫用耗材資源。如果醫用耗材庫存量和進口量同時增加,意味著該院醫用耗材供給面存在問題。當醫用耗材供給量保持平穩增長時,庫存增加往往是醫用耗材的價格或品質方面的原因引起的。于是,去庫存需要著力在調整醫用耗材的供給數量、價格以及改善醫用耗材質量上下功夫。

(二)從“結構性”角度審視醫用耗材管理問題

筆者在從事醫用耗材核算中,發現醫用耗材存在品名繁雜、類別混亂現象,不便于管理。從“結構性”角度來看,也就是醫用耗材管理存在結構性問題。有些醫用耗材以商品名進入醫院目錄,有些醫用耗材則以通用名進入醫院目錄,更有甚者,換個配送公司后,同一產品原來以商品名錄入目錄之后又以通用名錄入目錄,造成的直接影響是重復錄入,占用數據空間,更重要的影響為無法統計數據并進行比較分析。如存在不良供應商,提供不同價格,造成數據庫中存在兩個條目,兩個價格,不便于管理。為加強管理,杜絕漏洞,希望能統一名稱,給每個產品統一編碼。目前醫用耗材的分類及編碼有以下幾種:(1)國家食品藥品監督管局對醫用器材進行分類,如6815注射穿刺器械、6846植入材料和人工器官、6863口腔材料、6864醫用衛生材料及敷料類、6865醫用縫合材料及黏合劑、6866醫用高分子材料及制品、6877介入器材等等,全國統一分類,但此分類比較寬泛。(2)全國醫療服務價格項目規范。由國家發展改革委、衛生部、國家中醫藥管理局聯合的全國醫療服務價格項目規范,合理調整醫療服務價格,理順價格體系提供技術標準和支撐,各省以此為準繩,制定各省醫療服務價格手冊。對醫用耗材實行品種目錄管理,對列入品種管理目錄特殊醫用材料實行差率和差額雙控的辦法。此目錄為規范價格行為,保障患者和醫療機構的合法權益,切實控制醫療費用。內容有編碼、項目名稱、特殊醫用材料、說明、備注五列。分為綜合醫療服務類(醫技診療類、臨床診療類、中醫及民族醫診療類。每類醫用耗材編碼與醫療服務項目編碼對應。此分類對不可單獨收費耗材沒有分類。(3)各地招標部門有醫耗材的分類,低值在各市招標,大都為低值,分為注射穿刺類、醫用高分子類、衛生材料類、醫學影像用耗材、內窺鏡診療耗材、泌尿外科用耗材、其他耗材,省負責高值醫用耗材的招標,分為電生理類、神經介入類、起搏器類、血管類、非血管類、眼科。各省有各省的分類,省內統一,省外不可比,因此需要對其編碼進行統一規范化。具體思路如下:第一,統一名稱。醫用耗材在國家審核注冊時,只要是功能、材質一致的藥品一律統一其名稱。第二,統一分類編碼。由國家牽頭,并在分類時考慮到品名、材質、植入、可不收費等因素。最終目標是實現醫用耗材可進行比較。全國各類醫院能否編碼統一,財務科目與財務編碼統一,不僅有利于不同單位之間具備可比性,而且可以促進藥監、物價、醫保、招標公司、醫院多部門聯動對醫用耗材進行有效管理。

三、結論

本文分析了在醫用耗材管理過程中同樣存在著供給側結構性的問題,主要表現在醫用耗材庫存量大,占用資金量大,同時醫用耗材存在品名繁雜、類別編碼混亂現象。

第一,從“供給面”角度來審視醫用耗材管理問題,提出用去庫存、降成本的方法保證降低耗材的庫存量和資金占用的同時,有效保障醫院耗材管理的高效性。

第二,從“結構性”角度來審視醫用耗材管理問題,提出醫用耗材統一分類編碼來實現對醫用耗材的有效管理方法。

參考文獻:

[1] 曹輝.基于醫聯大數據系統基礎下的醫用耗材全程動態監管公示平臺創新與應用[J].生物醫學工程學進展,2016,(2):63-66.

[2] 張網琴.基于精細化理念的醫院衛生材料管理[J].醫療裝備,2010,(6):39-40.

[3] 張網琴.基于政策導向的醫用耗材管理[J].經濟研究導刊,2013,(13):272-273.

[4] 張網琴,徐寶玲.面向《醫療器械監督管理條例》的醫用耗材三維管理體系[J].經濟研究導刊,2014,(34):281-282.

[5] 張網琴.融合ABC和CVA分類技術的醫用耗材編碼方法研究[J].經濟師,2015,(10):273-274.

[6] 張云.從供給與結構兩個角度解讀“供給側結構性改革”[J].政治經濟學評論,2016,(2):219-221.

醫院耗材管理問題范文第3篇

關鍵詞:醫院;高值耗材;管理

中圖分類號:R197.3 文獻標識碼:A 文章編號:1001-828X(2013)07-00-02

高值醫用耗材是相對于低值易耗品而言,一般是指具有特殊用途、直接作用于人體、對安全性有嚴格要求的高價值醫療用品[1]。其特點主要有:①一次性手術,通常專科用途;②安全質量要求高;③價值高,在醫用耗材支出中占較大比例。隨著科學技術的發展,高值耗材品種不斷增加,性能逐步改善,有利推動了醫療技術的更新,促進醫療事業的發展,也給醫院管理帶來了新的挑戰。一方面,質量、安全和價格供應問題受到人們越來越多的關注。另一方面,高值耗材采購量大,占醫院支出的比重住院費用比例大。因此,高值耗材管理變得越來越重要,各醫院都高度重視高值耗材的管理工作。

一、醫用高值耗材管理要求

1.材料供應及時。對耗材進行管理其目的就是要保障臨床一線對高值耗材的需求,必須做到交貨時間及時,貨源不斷,確保交貨數量準確,對需求的耗材種類供應無誤,切記造成不必要的物料損失[2]。高值耗材品類、數量、型號的使用情況能夠直接反應醫院臨床醫療水平的高低,標志著臨床科室的技術與業務水平,保證高值耗材的及時供應,有利于對病人病情的治療,提高醫院名望。

2.質量安全過關。醫院高值耗材基本都應用于專科方面,其價值較高,質量的高低極大的決定了治療效果的好壞,影響著治療過程的安全性[3]。如何確保高值耗材使用的安全性是管理的關鍵所在,因此,必須嚴格進行采購把關,堅決執行三證制度,保證耗材的合法性,同時詳細了解耗材各項性能指標,以避免因使用不當造成安全隱患。

3.增強耗材性價比。耗材的性價比是其價格與性能的相對關系,選擇性價比相對較高的耗材,能合理降低使用成本。同時,在采購過程中,既要保證一定的耗材庫存量,同時也需要盡可能降低貯存過多所導致的人力、物力成本。

二、高值耗材傳統管理模式分析

1.傳統管理方式。傳統的管理模式,首先由臨床科室向供應商直接采購,供應商再將高值耗材和發票寄給科室,科室使用后將發票以及手術醫生簽字的四聯單一起交到設備處完成手續,一次性辦理儲存、出庫的采購模式,設備處再依據科室憑據與供應商結賬,其流程如圖1所示。

圖1 傳統高值耗材管理模式

2.傳統模式的問題。傳統的管理模式,其管理周期短、效率高,不占用醫院資金,被廣泛應用于各類醫院。然而,隨著高值耗材的廣泛應用,這種簡單的手段已明顯不能滿足管理的要求,管理存在許多漏洞。

(1)準入標準控制不嚴。雖然高值耗材“三證”(注冊證,生產許可證,營業執照)、授權的時間等信息,會通過設備部門與審計科等層層審批控制得以保證。但設備部門與審計科等以紙質形式保存這些文件,同時耗材資質信息更新不及時,將導致高值耗材的采購把關不嚴,存在安全隱患。

(2)信息追蹤困難。傳統的管理方式下,先使用后入庫,設備處完全通過反饋信息進行耗材入庫辦理,數據質量差,造成信息不準確、不規范、不完整等問題[4]。一旦供應商召回質量問題耗材,只有從醫療記錄進行人工查找,效率和精度較低,不能滿足現代化管理的需要。

(3)管理責任弱化。在耗材流轉全過程中,設備處僅完成了結賬職能,對采購、使用、入庫過程沒有充分發揮有效的監督作用,無法實時對耗材使用情況進行了解,更不用說監督和管理職能。

(4)歷史數據統計分析較難。對醫用耗材的記錄不僅具有物流管理和財務管理的作用,同時也是醫院醫療服務信息的重要組成部分,傳統模式缺乏數據組織的有效手段,從而導致大量歷史數據不能分析使用。

三、醫院高值耗材科學管理對策

為了實現高值耗材的規范、統一、專業的管理,實現采購透明化、使用安全性,服務專業化、收支同步化的目標,醫院可采取了以下措施:①重組業務流程;②設立高值耗材管理項目組;③高值耗材全程信息化管理。

1.重組業務流程

借鑒企業管理方式,理順工作流程,調整工作崗位,明確崗位責任分工,以避免舊的業務流程的弊端,保證科學的耗材管理[5]。首先科室提出使用需求并填寫申請表,倉庫保管員生成采購訂單。設備采購員打印采購單,通知供應商交貨。設備倉庫管理員進行供應商交貨驗收,在系統中填入物資的生產批號和失效日期,系統自動生成一個唯一的條碼。耗材使用前或當天,倉庫保管員將物資發給科室,并在系統上生成出庫單。使用后的部門,在計費系統中錄入耗材項目,進行相應的條碼掃描。通過設置晚上自動操作,生成真正的采購訂單,耗材/結算數據也通過夜間自動操作傳送到數據庫。在月底,設備處打印醫院賬單,核對正確后告知供應商開發票。會計最后進行發票和賬單核對,匹配完成后則進行財務處理流程。高值耗材使用結算過程如圖2所示,其中實線為信息系統內框架,虛線為信息系統外過程。

圖2 高值耗材使用結算流程

醫院耗材管理問題范文第4篇

吉林省肝膽病醫院器械科,吉林長春 130062

[摘要] 隨著科技的進步,醫療技術的發展,醫用的高值耗材的數量及種類也隨之增加,為此也增加了醫院對高值耗材的管理的難度及成本。對高值耗材建管理的維護難度也隨之增加。傳統的管理方式已經不再適應現在的發展節奏,為此發現及尋立的信息化系統找新的系統維護方法是非常必要的,所以該研究就如何進行醫院高值耗材信息化管理系統的維護進行分析及考究。

[

關鍵詞 ] 醫院高值耗材;信息化管理;系統的維護

[中圖分類號]R19 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654(2015)01(b)-0106-02

目前,現代的信息技術及科技的網絡的迅速崛起,運用網絡進行信息化的管理已經逐漸設計到各個領域和各個方面的實踐中。就醫院方面來講,像一些重要的學科及科室需要較多的高值耗材設備對患者進行有效的全方位的診斷,如血管介入方面的治療,心臟介入類的治療以及人工關節及眼科相關的治療等,均需要高端的儀器進行診斷輔助劑治療。為此這些高值耗材的成本也無形中加大了患者的就醫成本,醫院方面對其的維護也需要專業技術人員對其定期的系統維護及檢查,就造成了成本升高的重要原因。為此醫院高值耗材設施的增加及對管理水平的需求也隨之增加,對醫院高值耗材信息化管理系統的維護的管理水平也隨之增高。因此對于原來的管理及維護的辦法,到目前為止不能適應現在種類繁多,消耗量大的高值耗材的有效管理及維護。不僅要達到設備的工作性能,而且能夠降低其維護及運行的成本是目前醫院高值耗材信息化管理系統維護的關鍵所在。目前已經成為醫院耗材管理的重中之重[1]。

1 醫院高值耗材的信息化系統維護的重要性

醫院在進行醫療診斷及治療等一系列的過程中,醫院的醫用耗材的消耗量是很大的,這其中高值耗材的消耗也是很大的。而且這些耗材不僅用量大,而且種類多,品種多,涵蓋的學科及科室也加多,覆蓋面及規格大且復雜。對耗材的維護及信息化管理的維護需要專職的技術人員。這些高值耗材的性質及屬性就使得對其信息化系統的維護成本增高,相應的難度也加大。又因為醫用耗材對自身的安全性能及效率方面有著較高的要求及挑戰,這也就使得專職管理耗材信息維護的專業人員的負擔及責任。但由于隨著信息產業的不斷壯大,信息技術的不斷提高,在當今的信息技術發展的大環境下,醫院的耗材的庫房現已經引進適應現代需求的計算機管理系統,對高值耗材進行信息系統的維護。就目前而言這種信息化的管理模式,只是簡單的對耗材器械的錄入及登記入庫,一進一出式的管理只是簡單的對耗材的跟蹤管理,并不是真正意義上的信息系統監測維護,所以不能真正意義上發揮信息系統化的優點,發揮其高效率的優勢,全方面進行管理及操控的特點。換而言之既不能從源頭上對醫院高值耗材的監管及維護,也就不能對高值耗材在應用過程中的安全性進行保障。所以不管是從醫院高值耗材信息系統化維護的重要性來看,還是就醫院聯合現代信息化技術來提升自己的系統工作水平,都需要加強對醫院高值耗材信息系統的維護,為此對高值耗材的維護是當務之急[2]。

2 對醫院高值耗材的信息化系統的維護

對醫院高值耗材進行信息化管理,就需要對其搭建起一套可以進行高值耗材全過程監控的監管系統。這就需要在原有的物資管理系統的基礎上聯合HIS收費管理系統,使兩種管理系統相結合,使功能更全面,應用更合理化,可以使相應的管理化信息得到及時處理,及時記錄,及時更正更新。就當下醫院高值耗材方面信息化管理著重需要在以下幾個方面進行加強改善。

2.1耗材采購招標系統

醫院的高值耗材進入醫院進行使用的第一個步驟就是進行購入方面的管理,耗材的采購工作責任較重,負責采購耗材的質量,為質量把關的第一個環節,以及對耗材費用使用的分配。通常情況下,耗材的采購有以下幾個方面需要注意。一是選購耗材的采購人員需要進行質量的把關。需要將采購單位錄入系統進行登記備案,如客戶地址,郵箱,賬號及客戶代碼等信息,便于追蹤供貨源,進行系統監督管理,并且在采購時候要按照我國的醫療器械的相關管理規定及辦法作為參考依據和標準進行采購。對制造商及供應商進行考量篩選。經過一些列前期考察工作,在能夠保證耗材質量的前提下,方可進行采購工作。再者對于首次進行采購的高值耗材器械,一定要通過醫院有關部門允許后才可以進行招標采購。在此環節,為了促進醫德作風建設,避免在采購過程中出現不適當問題出現,其采購的工作務必按照黨支委統一的帶領下,各個部門分工進行,各執其責,互相監督。

2.2 二級庫存體系

原始的庫房信息系統的管理模式是一級庫房管理模式,需要進行升級變成二級管理模式。對醫院采購進來的高值耗材進行一對一的管理。不在采取各科室自行管理的制度,由醫院進行統一管理及控制,建立二級庫房。通過建立二級庫房,統一管理的模式,不僅僅使管理的成本降低了,而且使操作更加簡單化,規范化及透明合理化。在實際投入運用的過程中,在耗材出庫的同時,就進行收費的確認。這樣可以避免有些費用沒有收取的情況發生。與此同時,還要認真記錄及控制從庫房出庫到各個科室耗材品種的種類及數目的多少,以確保醫院的耗材真正的按照相關規范和使用流程給患者應用,這樣可以最大程度上避免了一些不必要的浪費,節省資源[3]。

2.3 耗材入庫系統

我國高值耗材的銷售模式大多是代銷的形式進行的。當高值耗材進入庫房后,并不把耗材采購的費用算到醫院的總賬里面,當這些耗材被相關工作人員辦理登記入庫后,才能被歸為各科室的使用成本里面。因此,對于高值耗材這方面的管理需要搭建一個虛擬的庫房來配合這種代銷方式進行相關的管理。除此之外,有一些比較特殊的高值耗材是在提前1天得到相關要求并告之急需使用,那么管理耗材的工作人員就需要對所需的耗材進行準備。值得一提的是,耗材在送達使用之前需要按照有關規定進行消毒的處理,經過相應的消毒過程后,才能批準驗收進入庫房。進入庫房后,要認真填寫入庫信息,如日期、入庫單號、供貨編碼及供貨商,便于耗材出現問題后及時查找。還要對每個耗材的信息進行填寫,形成明細,將耗材的簡拼、商品名稱、品牌、規格型號、商品類別、單位、進價、金額等先關信息填寫完整,便于出現問題可以進行追蹤處理。

2.4 條形碼系統

高值耗材在醫療服務過程中,對其安全性的要求相對較高。醫院在使用過程中,會偶有出現不良反應的現象,就目前我國的醫療糾紛來看,總結起來,由于耗材質量的問題帶來的醫療糾紛有不少案例。但是在實際調查的過程中發現,想要準確得知具體事故情況是比較困難的。因此就需要對高值耗材進行信息化的管理,借助信息化的管理模式管理高值耗材。就是采取條形碼的模式,對高值耗材加上像身份證一樣的條形碼。并通過對條形碼的信息進行錄入,得知每個耗材的信息,便于出現臨床糾紛后,通過條形碼的錄入模式,就可以使用物資系統及收費系統進行收費等工作。值得注意的是高值耗材通常是在準備入庫的時候進行,在入庫前對外包裝及耗材質量進行驗收,經過驗收合格后在進行每一個耗材的掃描[4]。

2.5 高值耗材的使用與費用計算系統

使用高值耗材之后,要有專門負責計費的人員進行計費,專人負責。醫院方面需要對患者的住院號錄入到相應的系統中。醫院需要將患者的住院號輸入到HIS系統中,還要掃描耗材的條形碼,隨之系統將會自動的把患者及耗材的相關輸入信息聯系起來,產生關聯,計費成功。但是在實際進行的過程中發現,可以進行關聯的高值耗材是需要通過預入庫的管理程序,隨后才能進行相關后續維護工作。否則就不能進行這種關聯計算工作[5]。

2.6入庫信息化系統

完成高值耗材關聯計費之后,HIS系統會把患者對應的住院號,以及患者的使用費用等信息輸送給物資管理系統,經過系統的自動處理,對比分析,可以對已經結算過的收費進行處理。系統會把處理后的耗材進行針對性的減量處理,經由醫院的管理人員確認無誤后,才能完成高值耗材的準入庫[6]。

3 結語

對高值耗材信息化系統行維護,不僅僅強化了對管理設備的部門的管理水平,而且該免除了一些不合格及不合法的耗材的使用。與此同時,還全面提升了耗材的管理水平。并且通過條形碼的錄入,對高值耗材進行跟蹤檢查,能夠全面及全過程檢測耗材的質量情況及使用情況。并且能夠確定相關責任人,一旦出現問題可以及時排查及時處理。因此高效率的信息化管理方式,不僅僅可以提升工作效率,還可以提升醫院整體的管理水平及業務質量。降低在醫院高值耗材方面的醫療糾紛,一定程度上降低了事故的發生率。

[

參考文獻]

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醫院耗材管理問題范文第5篇

1 醫用耗材遴選與準入管理的現狀隨著新材料和新技術的發展,各種新式醫用耗材不斷涌現并被應用于醫學領域,其在提高醫療技術、服務質量、工作效率、患者舒適度的同時,帶來了醫療費用不斷攀升的問題。自我國推行醫改以來,醫用耗材占比下降不明顯,甚至呈現上升趨勢,如果新式醫用耗材的遴選與準入管理不到位,將會增加醫用耗材的使用風險,導致醫療質量下降,甚至造成醫療糾紛。

2 醫用耗材遴選與準入管理的問題傳統的醫用耗材管理模式相對落后,存在以下弊端。(1)醫用耗材采用手工登記方式申領、接收、結算、領用等,經常出現重復登記、登記信息不完整等問題,影響醫用耗材的統計和追溯;(2)醫用耗材管理人員需要花費大量時間在催貨、協調溝通過程中,導致醫用耗材倉庫管理中出現高庫存量、醫用耗材流失及浪費嚴重等問題;(3)醫用耗材供應商證件查詢的更新過程煩瑣,證件授權到期無法預警,導致供應商證件管理混亂;(4)醫用耗材信息不透明,采購、使用等環節流程不規范,導致耗材管理準入論證不充分、準入方式不統一、準入審核內容不一致、準入管理權限混亂等。

3 設立醫用耗材管理委員會《醫療機構醫用耗材管理辦法(試行)》中規定,二級以上醫院應當設立醫用耗材管理委員會;醫用耗材管理委員會由具有高級技術職務任職資格的相關臨床科室、藥學、醫學工程、護理、醫技科室人員以及醫院感染管理、醫用耗材管理、醫務管理、財務管理、醫保管理、信息管理、紀檢監察、審計等部門負責人組成。醫用耗材管理委員會常務辦公室設于設備科,并指定一名秘書負責日常事務工作,及時收集有關醫用耗材采購申請及臨床使用過程中反饋的情況,提交醫用耗材管理委員會作為耗材論證與決策的重要依據。醫用耗材的遴選、準入由醫用耗材管理委員會定期組織評審專家組討論決定,再報院領導審批,具體評審工作由秘書或主任牽頭組織。

4 完善醫用耗材遴選與準入管理制度醫用耗材遴選與準入管理制度應結合醫院實際情況并圍繞工作流程來制定,緊跟國家法律法規調整實際需求,保證制度管理體系在宏觀上符合法律法規,滿足醫院戰略發展需求。我院先后制定了《醫用耗材管理委員會職責及工作制度》《醫用耗材申購、論證及審批管理制度》《醫用耗材遴選工作制度》《醫用耗材新品準入管理規定》《醫用耗材配送商評價管理制度》《醫用耗材準入審批備案表》《醫用耗材緊急采購備案表》《醫用耗材新品準入申報材料遞交說明》《醫用耗材采購計劃公示表》等10余項管理制度及醫用耗材遴選、準入管理相關表格,將其融入醫院管理體系中,確保醫用耗材從產品選擇到確定供貨商、臨床申請、論證審批、采購評估等每個環節,實時處于監管與被監管中。醫用耗材遴選與準入原則如下:(1)醫用耗材遴選與準入應堅持“科學論證、民主決策”原則,每季度或半年召開1次醫用耗材遴選與準入專家評審會議;(2)醫用耗材應取得食品藥品監督管理部門生產許可證和醫療器械注冊證,且生產經營醫療器械企業信譽良好;(3)備選醫用耗材應在政府交易平臺目錄中,并符合臨床診療項目要求或較現用同類型醫用耗材有明顯的優越性,同時符合發改部門頒布的物價收費標準,國產品種、醫保品種給予優先考慮;(4)同類型醫用耗材一般不超過3種,國產、進口合理配置,保留優質和相對廉價的產品,并實行“一進一出”遴選與準入原則。

5 制定適合醫院的醫用耗材總目錄醫用耗材總目錄是醫用耗材遴選的最根本參考依據,分為政府集中采購中標總目錄及醫院在用總目錄,其中政府集中采購中標總目錄隨政府招標采購工作變化而變化,醫院應當及時獲取資料,并在醫用耗材遴選與準入資質審查時查驗其產品是否在政府集中采購中標總目錄中,并查對其在用總目錄中是否有與政府集中采購中標總目錄中相同、相近功能的醫用耗材,為醫用耗材遴選論證會議提供參考依據[6]。

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