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臨床醫學超聲醫學方向

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臨床醫學超聲醫學方向

臨床醫學超聲醫學方向范文第1篇

關鍵詞:超聲醫學發展趨勢教學探討

引言:隨著現代醫學的不斷發展和教學方法的改進,對醫學教育中教學工具的使用也提出了更高的要求。但由于本專業年輕、發展迅速,導致很多高等醫學院校的超聲診斷學教育未能跟上這種變化,及時調整教育思路,導致了一些問題的發生。在影像學專業教學過程中,超聲診斷學是一門實踐性、操作性很強的學科,其示教課程具有連接理論學習和臨床實習的“橋梁”作用,因此,如何在醫學生的示教過程中應用不同教學方法激發學生學習興趣,幫助其理解并掌握超聲理論知識,培養實踐能力,并為進一步的臨床實習和住院醫師規范化培訓打好基礎,值得探討。

一、超聲診斷學發展趨勢

20世紀40年代,超聲技術開始用于人體檢查,并研制出了最早的一維超聲技術儀―――A型超聲儀,從此揭開了超聲醫學的歷史篇章。隨之至60年代初,相繼研制出了超聲光點掃描診斷法―――M型超聲、超聲顯像診斷法―――B型超聲、多普勒技術―――D型超聲。70年代初,超聲被應用于心臟結構的檢查。80年代以來,隨著計算機和電子技術的不斷發展,超聲成像技術獲得了突飛猛進的提高,其在顯示組織的微細結構、血流等方面彰顯出了巨大的優勢,所提供的診斷信息越來越準確、可靠,適用范圍越來越廣泛,臨床醫生對超聲的依賴越來越大,超聲診斷技術目前已成為在臨床上應用最為?V泛的影像學檢查方法之一。

二、超聲儀器旁現場示教的應用

單純的課堂演示和超聲圖片會讓學生感到抽象,不易理解,因此示教過程中超聲儀器的現場操作必不可少。常規示教課程中,通過教師的示范講解,學生可認識和熟悉超聲診斷儀器,了解超聲科的就診流程和科室概況,以及實際工作中如何操作成像、各個掃查切面的手法和超聲診斷儀器上圖像的識別,能讓學生將理論知識和臨床實踐很好地結合,提高了學生對疾病的認知能力,更好地掌握超聲檢查在臨床中的基本應用,為進一步學習打好基礎。但由于現場示教課時短暫,以及示教課上臨床科室超聲診斷儀器的使用受限,減少了學生自己動手操作的機會,導致進入臨床后需要更多操作技能的培訓。

三、加強實踐操作能力的鍛煉

超聲醫學是一門實踐性很強的應用學科。因此,在教學過程中不能只注重理論知識的教學,更需加大對實踐性教學重視的力度。要讓學生通過見習和實習過程中的觀摩、上機操作,親身體驗獲取所需圖像,即讓學生從患者的上感受探頭的位置、方向、角度和施加在探頭上的力度,以及圖像清晰度的調節。這樣做可以進一步鞏固書本上的知識,使書本枯燥的知識變得具體,加深對圖像的理解。同時,學生與患者廣泛接觸,并在教師的言傳身教中,養成良好的醫德醫風,為今后的工作打下了良好的基礎。

1.注重學生綜合能力的培養

1.1報告書寫規范化

超聲報告是臨床醫生診斷患者的依據,更是患者的法律文書。因此,超聲報告規范化書寫十分重要。超聲報告的書寫過程是一個思維的邏輯推斷過程,超聲醫師根據影像所見,通過全面分析、判斷,然后做出診斷。所以超聲報告可以直接反應對疾病的認識,一份規范的超聲報告可以給臨床醫生提供更多準確的信息,也便于學生以后對相類似的病癥進行比較。因此,教師必須對學生進行報告的規范化教育,做到描述準確,層次分明,使報告具有參考性。

1.2加強人際溝通能力培養

人際溝通能力對于構建和諧的醫患關系,以及在診療時深入了解患者疾病的發生、發展,具有十分的重要。為此,在教學過程中要注重對學生人際溝通能力的培養,具體可選用醫療實踐中具有特點的病例,通過臨床跟蹤,及時反饋病例情況,展開專題討論,形成診斷結果。在討論時,教師要鼓勵引導學生積極發言。對于學生的發言,要有專人進行記錄,并由教師進行歸納總結,以提高學生運用所學知識,分析和解決問題的能力。同時,通過師生間的雙向交流,鍛煉學生口頭表達能力及科學思維能力。

1.3搭建良好的科研平臺

近年來針對超聲造影、超聲引導下射頻消融、超聲引導下活檢和介入治療的科研方向,進行了相關設備的配備和投入。通過申報自然科學基金,來滿足醫院實驗室做動物實驗、細胞實驗基礎研究的資金需求。教師應組織學生進行學術調研,參加學術會議和課題研究,并向學生介紹超聲醫學學科的前沿知識、先進成果和發展動態,以開拓學生視野,激發他們的科研意識和科研興趣。同時,教師應指導學生利用圖書館和網絡資源等手段進行文獻檢索,并完成一些英文摘要及綜述的書寫。通過這一系列科研實踐的過程,促使學生了解科學研究的基本過程,增強其發現問題、解決問題的能力,以及科研創新意識。

四、臨床醫學超聲診斷學課程教育改革策略

1.臨床醫學生學習超聲診斷學的目的

1.1了解超聲成像的原理、特點及發展方向,從而能根據不同患者、不同疾病、不同部位、不同要求正確選擇超聲檢查方法。

1.2熟悉常用超聲專業用語,能正確解讀、分析超聲診斷報告。③能根據臨床實際需求,充分發揮超聲診斷優勢,不斷拓展超聲診斷應用范圍。

1.3了解超聲成像的常見干擾因素,并能向患者解釋某些組織器官超聲檢查前特殊準備的意義。

2.高等醫學院校應當對臨床醫學生的超聲診斷學教育進行改革

2.1思想上重視超聲診斷學課程教育,臨床醫學生的課程設置需符合醫學發展的趨勢和要求;

2.2編寫適合臨床醫學專業的超聲診斷學教材,明確學習目的和內容,完善醫學生的知識結構;

2.3將超聲診斷學納入臨床醫學生的必修課程,增加學時及上機觀摩、實踐的機會,幫助學生加強對超聲成像的理解和應用體會;

臨床醫學超聲醫學方向范文第2篇

【關鍵詞】超聲醫學 教學改革

【基金項目】本研究得到河南省科技廳科技攻關項目(項目編號152102210339)、河南省教育廳基礎前沿研究(15A180056)的資助。

【中圖分類號】G420 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089(2016)35-0253-01

一、目前超聲醫學教學中存在的問題

超聲醫學是影像技術專業的必修課程,是影像醫學的重要組成部分、生物醫學工程、醫療器械等專業也有超聲醫學的相關內容,它是臨床醫學中必不可少的影像診斷技術。隨著現代醫學的迅猛發展,超聲診斷已成為常規診斷手段,但根據我們對一些醫學高校相關課程的調查了解,發現超聲醫學在教學中存在不少問題,有必要進行改革,這些問題表現在以下幾個方面 :

1.教材內容滯后,介紹新知識的教材比如三維重建、介入治療超聲等新技術的較少。

2.超聲醫學相關課程學時較少,有的院校影像技術專業超聲醫學課時比例僅占總專業課10%左右,一本四百多頁超聲醫學課本僅有48學時,很難保證教學效果。同時課程設置也較少,目前廣泛開展的課程僅有醫學影像設備學、超聲診斷學等。

3.教學方法與手段比較單一,大都是滿堂灌,考核重知識輕能力,動手能力不足訓練方面缺乏,學生操作技能還有待提高。

二、超醫學教學改革措施

以上現狀一定程度上制約了學生綜合能力的提高,我們學校和附屬醫院相關專業教師從積極轉變學生培養模式 ,充分利用先進的信息系統和設備開展教學,狠抓實踐教學等方面積極進行改革,豐富教學方法及教學手段,取得了顯著成效:

1.完善課程設置

完善的課程設置是超聲教學的關鍵所在。在基礎課教學的基礎上,應加強醫學影像物理學、醫學電子技術等與現代醫學影像學關系密切的教學,以上知識若欠缺,對超聲醫學專業課學習影響較大,超聲中常見同病異征,單純依靠超聲知識在很難提高疾病的診斷率,必須附加實驗室檢查結果加以鑒別。將來超聲儀器可能會向微型、智能化方向發展,因此,所以加強學生的醫學物理學、電子學學習非常重要。

2.利用先進超聲設備開展教學

在超聲醫學教學過程中,應充分利用超聲典型圖像信息系統進行教學 。把在日常工作中發現的典型病例圖像進行保存 ,積累各系統有價值的超聲影像資料,充分利用學生在醫院進行見習時機,讓他們通過工作站調閱并查獲感興趣的病例,并進行系統學習,促進學生把超聲檢查知識與臨 床 知識有機地結合起來,培養學生的臨床思維能力。建立影像教學網絡教室,利用網絡教室的服務器直接調取影像數據,可直接在網絡教室開展案例教學。通過利用先進的信息系統,提高了教學效果。引進實時三維/四維B超,在教學過程中安排實時超聲檢查的體驗課,系統講解實時超聲的技術原理、功能、可以開展的項目等等,選取較為典型的案例,利用實時三維/四維彩超的動態錄制功能,把檢查的整個過程錄下來,讓學生近距離觀摩到老師操作的手法。邀請部分積極有興趣的學生參與一些科研項目,進一步加深對相關專業超聲醫學知識的理解。

3.側重能力培養,實習實行導師制度

為了突出能力培養,可以成立超聲技能培訓中心,并指派老師負責超聲檢查操作技能培訓,使學生可以進行見習操作和得到帶教老師的解惑,從而使理論教學與實踐教學實現無縫銜接。導師制是保證實習質量的關鍵。既往由于沒有專人管理,出現了人人都管,最后人人都不管的混亂局面。導師制是指由大影像各科具有高級職稱的醫師組成導師組,導師組共同制定實習生的大影像輪轉計劃,最后指定1名負責管理和考核實習生,實習中加強學生德育,培養良好醫德。

4.采用PBL教學法[1]

超聲醫學教學方法仍然處于傳統的填鴨式教學模式,幾乎不涉及以問題為基礎的(PBL,Problem-based Learning)教學法,傳統的教學方法己經滯后于高等教育,嚴重影響教學效果和質量,所以我們提倡采用PBL教學方法。

三、總結

我們從以上四個方面對超聲醫學教學進行了初步探索,隨著大數據時代的到來將促使未來的超聲醫學向多學科相融合的方向不斷發展,超聲教學也必須不斷加大改革創新力度,提高教學質量和效果,以適應社會發展,為國家培養出更多更有用的超聲醫學檢驗診斷技術人才。

參考文獻:

[1]徐貴平,金晨望,強永乾.醫學影像學教學改革策略與趨勢的探討[J].西北醫學教育,2013(40):818-819.

臨床醫學超聲醫學方向范文第3篇

關鍵詞:醫學影像專業;就業形勢;就業前景

中圖分類號:G642.0 文獻標志碼:A 文章編號:1674-9324(2016)06-0028-02

一、近幾年醫學影像專業的就業情況

1.影像專業的市場需求仍然很大。由于人民生活水平的不斷提高,人們逐漸提高了對醫療水平的要求,許多患者傾向于選擇醫療水平較高的單位,從而增加了醫療機構之間的競爭,迫使醫療機構不得不通過擴大醫院規模、爭創“三甲”等途徑取得優勢。因而大型先進醫療設備,特別是醫學影像設備的引進成為了其中的重要手段,而對醫學影像專業人才的大量需求為畢業生提供了更多的契機。

2.就業方向和去向逐漸成熟。從學科的角度來看,醫學影像學由影像診斷學與介入放射學兩大部分組成,因而相應的就業方向有:(1)影像診斷,包括傳統的X線診斷、CT診斷、MRI診斷;(2)超聲診斷,包括胎兒超聲、腹部超聲、泌尿系統超聲、血管內超聲等;(3)介入放射學,包括穿刺引流、灌注栓塞、成形術、取出異物等;(4)核醫學,包括全身骨成像、甲狀腺功能測定、腎功能測定等;(5)影像技術,包括X線檢查技術、CT檢查技術、MRI檢查技術、超聲檢查技術、DSA檢查技術、核醫學檢查技術等。此外,醫學影像工程作為一個新的分支,其需求量大、創新性強,具有很大的發展潛力,近年也受到了相關領域的重視。而醫學影像專業目前的就業去向主要有2個:一是在醫院等醫療機構從事診斷、檢查、設備管理和醫學科研等工作,二是在西門子、飛利浦、通用等大型醫療設備公司從事技術研發或管理工作。

3.本科生需求逐漸下降,研究生需求明顯提升。由于高校擴招導致了影像專業學生人數的增加,就業市場上已呈現出研究生供小于求、本科生供過于求的態勢。目前三甲醫院(尤其是大學的教學醫院)主要引進博士和碩士研究生,本科只能從事影像技術工作,而大、中型醫院已不再引入本科以下的畢業生。

4.影像診斷就業明顯優于影像技術。在如今的醫療環境下,醫院影像科普遍存在“重診斷、輕技術”的現象,大多數用人單位需要的是影像診斷方向的畢業生,這是由于影像診斷更貼近臨床,未來發展較好引起的。相反,即使是在大醫院技術工作的地位也相對較低,而且存在輻射問題,這種差距使得畢業生在心理上難以接受。

5.綜合能力強、一專多能的學生受到歡迎。在畢業生逐漸增多和醫療水平不斷進步的背景下,市場對人才素質的要求逐漸增高。在能力方面,醫療機構看重的是綜合素質,需要的是厚基礎、強能力、有專長的臨床應用型人才,因而只具備一般知識的畢業生不再搶手,而具有諸如“神經影像診斷專長”、“心臟超聲專長”、“介入放射專長”、“核醫學專長”之類的人才卻備受歡迎。

二、醫學影像專業的就業前景分析

1.影像技術發展速度迅猛。影像技術是一門新興技術,短短幾十年其發展就出現了質的飛越,而且還未達到極限,這種現象導致了人才的極度欠缺。就長期而言,就業形勢取決于技術發展速度和人才增長速度哪個更占優勢。如果技術發展更快,則需求量較高;如果人才增長更快,則需求量相對較低。因而就業前景并不是一成不變的,需要引起我們的關注和重視。

2.臨床診療越來越依賴影像設備。臨床醫學的發展有幾百年的歷史,如今已到達了難以逾越的瓶頸,傳統的“視、觸、叩、聽”已經不能滿足于現代醫療的診斷需求,在治療上也暴露出許多局限性。影像醫學的出現巨大地影響了傳統的診療體系,并迅速被廣泛應用于臨床。目前臨床醫學已經無法離開影像設備,并且隨著醫學影像的發展,臨床診療將越來越依賴于影像設備。這種形勢有利于影像專業畢業生的就業,影像人才的需求量也將有所增加。

3.畢業生質量逐年提高。隨著醫學影像專業的就業情況逐漸被認識,生源質量也有所提升。另外,由于醫學影像技術的發展和用人單位對高質量人才的需求,影像專業學生也正在不斷地提高自己的學歷水平、綜合素質和專業技能,甚至包括創新能力和科研能力,因而在這種背景下培養的高質量畢業生自然會受到用人單位的歡迎。

4.影像工作細分化、專長化。由于就業市場的發展和醫療需求的提高,影像診療工作正在向細分化、專長化發展。因而今后每個影像工作者都應該要有一個或多個自己擅長的方向,以分擔日益增加的工作量,提高工作效率。在這樣的情況下,醫療機構就需要更多的影像專業人才能滿足社會對醫療服務的需求,這種趨勢將一定程度地促進畢業生的就業。

5.醫學研究需要大量影像人才。影像技術的發展不僅為臨床診療提供了便利,同時也成為了醫學研究的重要手段。如今新的疑難雜癥不斷出現,針對這種現狀臨床醫學一籌莫展,目前攻克這種疾病只有依靠基礎研究才能實現。相比于其他手段,影像學方法因其非侵入、無創傷的優點而廣受關注。從這個角度來看,醫學影像人才的需求量也將因此大大提升,這種需求不僅僅局限于醫療機構,還體現在西門子、飛利浦、通用等大型醫療設備公司的用人需求上。

6.影像體系正在與國際化接軌。如今的影像科已經成為了擁有CR、DR、CT、MRI、DSA、PET等一系列大型醫學影像設備的現代科室,相比于傳統臨床科室其優勢正在不斷地突顯出來。隨著影像技術與國際化接軌,未來國內的影像體系將與西方發達國家保持一致。在國外,影像科是最優秀的科室之一,影像醫師的地位很高,且收入優于大多數臨床科室。而且技術在不斷發展,檢查設備不斷更新換代,診療手段日益先進,這使得影像人才的需求大大提升。據Nishie等人報道,當前日本的影像科醫生就非常欠缺,這和他們高度發展的影像技術是密不可分的。因而可以推斷,隨著國際化水平的不斷深入,國內醫學影像專業的就業前景也會有很大的改善。

三、醫學影像專業就業前景對學生的要求

1.提高綜合素質。隨著技術和設備的發展,就業市場對影像專業畢業生的素質要求逐漸提高。如今,影像醫師要面對內外婦兒各科的檢查申請,這就要求畢業生有廣博的醫學知識,還要掌握一些非醫學專業(如物理、計算機等)的相關內容。因而要達到精英水平,影像專業學生還需不斷刻苦學習、鉆研,提高自身的綜合素質。具體來說,學生應主動深入臨床,注重專業基礎知識的積累,提高英語水平,培養認識問題、分析問題、解決問題的辯證思維能力,提前找到適合自己的發展方向。同時應培養團隊精神與合作技巧,加強創新能力和科研能力,努力成為基礎扎實、善于思考、勇于實踐、一專多能的影像人才。

2.培養人文精神。當前,醫學模式已從傳統的生物醫學模式演變為生物―心理―社會醫學模式,任何醫療活動都應本著對病人負責的態度,時刻考慮病人的利益。雖然影像醫生與病人接觸的機會相對較少,但診斷結果將對臨床治療產生重大影響。因而影像專業學生同樣應樹立良好的職業道德,提高責任意識,同時應當注重人際交往和溝通能力的培養,有意識地去體察病人的疾苦,給予病人更多的理解、同情和幫助,這種人文精神能夠大大提高工作質量,也將受到用人單位的青睞和追捧。

3.調整就業策略。近年來影像畢業生的就業期望值普遍較高,都希望能到大城市去,到待遇好、條件優、規模大的單位工作。畢業生的心情應當得到理解,但也需要結合實際情況綜合考慮。對于學有余力的學生,可以通過考研、考博等途徑提高學歷,增強就業競爭力;對于其他學生,適當地轉變就業觀念,到基層醫院去服務于更多需要幫助的人,也是一個不錯的選擇。此外,影像專業學生應該重視學校的就業指導教育,積極參加就業相關的講座和師生座談會,樹立“先就業后擇業”的思想,客觀準確地為自己定位,確定合理的就業期望值。同時應以敏銳的眼光洞察市場形勢的變化,主動適應當前的就業形勢,根據自身實際情況,慎重、理性地選擇就業去向,這種觀念將使畢業生在市場競爭中處于有利地位。

4.樹立終身學習的觀念。由于醫學影像是一門不斷發展的學科,影像設備更新換代的周期正在逐漸縮短,如果影像專業學生不時刻保持認真學習的態度,就將落后于時代潮流而被淘汰。因此學生應形成終身學習的觀念,提高再學習能力,積極探索,深入了解知識動向,不斷學習新理論、新技術和新設備,從而實現知識、能力和素質的協調發展。

四、小結

醫學影像專業的就業問題與影像專業畢業生今后的發展密切相關,是學生和老師關注的熱點話題。在此背景下,結合近幾年來醫學影像專業的就業情況,本文客觀地分析了其就業前景,并進一步探討了就業前景對學生的要求,為學生、老師和該領域的關注者提供了一定的參考。本文認為醫學影像專業的就業形勢較好,對未來的就業前景持樂觀態度。

參考文獻:

臨床醫學超聲醫學方向范文第4篇

【關鍵詞】超聲治療;技術研究;聚焦超聲

【中圖分類號】R445 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2014)06-3572-02

1 前言

超聲波是一種機械波,它的頻率高于人耳聽力的上限,超聲波的研究至今已經取得很大的進步與發展,在各個領域中的到廣泛應用,最常見的是其在醫療領域中的應用。隨著電子及計算機技術及精密機械和測量技術的快速發展,人們也開始注重超聲波的物理、化學、生物的機理研究,通過研究新的技術,也拓展了超聲波的應用領域。超聲在醫療領域中的應用主要分為診斷超聲及治療超聲,診斷超聲主要用于診斷疾病,比如B超成像、超聲骨質檢測等,治療超聲則用于治療疾病,比如超聲藥物透療、理療、治癌、體外碎石及外科手術等[1]。醫學超聲治療技術的研究和應用近年來備受關注,超聲治療技術在臨床研究應用的方面也取得了很大的進步。

2 超聲治療中的主要生物效應

2.1機械效應

機械效應是超聲波最為基本的作用,超聲波本質是一種機震動,會產生震動能量的整個震動過程。當超聲波的強度降低的時候,生物組織在超聲波的作用下會產生彈性震動,其震動的位移與超聲波強度的平方根成正比關系。當超聲波的強度高達一定程度的時候,生物組織的震動會超過穩定形態的極限,最終會使得組織出現斷裂或者被破壞,這個過程就是超聲波的機械效應。超聲外科手術在進行軟組織切割、超聲碎石及骨科手術時比較注重超聲波機械效應的利用。

2.2熱效應

因為生物組織一般都具有吸收聲波的性質,所以當超聲波射入人體組織后會轉化為熱量,從而使得組織溫度升高。組織溫度的升高與聲波的強度及時間等都有直接的聯系。當超聲波強度一定時,溫度會隨著聲波的照射時間的增加而升高。一開始溫度與時間是成正比關系的,但是當溫度到達一定程度的時候,溫度不再隨時間的增加而呈直線上升趨勢,它的上升速度會越來越慢,最后趨向平衡,不再上升,這些現象是由于熱的傳導性而引起的。當組織的局部受到超聲的照射而使得溫度上升時,與組織的其它部分的溫度差異會形成熱傳導,溫度差異越大,其作用就越明顯,直到溫度達到穩定的平衡狀態。

2.3空化效應

在液體及軟組織中,會有一些小氣泡存在,這些氣泡會在超聲波的作用下發生不同的變化。小氣泡會在超聲的振動作用下增大,然后破裂,還伴隨著高壓、高溫及發光、放電的現象。空化作用一般經過三個階段:空化泡形成、長大及劇烈的崩潰。當靜壓力與聲壓之和很大時,氣泡會縮小,反之則會變大,所以超聲波可以引起氣泡呼吸式的震動或者脈動[2]。當超聲波的強度較低的時候,振動不明顯,不會產生破壞力,被稱為穩態空化。超聲波空化效應主要分為穩態空化及瞬態空化,當聲強過大時,也會產生瞬態空化。

2.4 觸變效應

超聲波的觸變效應是指超聲波會使生物組織內部結合狀態發生變化,這種變化引發的粘滯性下降想象會導致血漿稀釋、血球沉淀也跟著發生變化。當超聲波的強度不是很高時,這種效應是可逆反的,但是如果超聲波強度太高則會使生物組織內部出現不可逆的變化。

3 超聲治療技術的主要應用

3.1超聲碎石

超聲碎石的原理主要是利用強度較大的機械效應及空化效應使患者體內的結石由于受到沖擊而出現碎裂,進而排除體內。目前臨床醫學對這一技術的應用主要體現在壓電式脈沖超聲波源治療方法。如今超聲粉碎結石在臨床上已經得到廣泛應用,超聲碎石能使病人免受切開腎臟這些手術帶來的痛苦。在超聲波體外碎石技術的基礎上發展了接觸式超聲碎石療法,這種療法與內窺鏡技術相結合,把聲頭通過人體管腔與體內結石接觸,通過發射超聲波來粉碎結石。

3.2超聲理療

超聲理療在很早以前就被臨床廣泛應用,主要利用強度低、中小劑量,800KHz至1MHz頻率范圍的超聲波對人體器官或系統產生刺激、調節作用,從而達到治療疾病的作用。超聲理療是超聲波機械效應、空化效應、溫熱效應及觸變效應等生物效應共同作用的結果。超聲理療主要是由超聲治療儀完成,一般的超聲治療儀主要由高頻率的超聲發生器和聲頭這兩個部分組成,通過共振作用來激發聲頭的壓電晶片,使它產生厚度方向的振動,向外輻射超聲波,然后進入人體,通過輻照病變部位來達到治療疾病的目的。

3.3超聲手術刀

超聲外科手術是較早利用超聲治療原理的一門技術,超聲手術與常規手術相比,有其獨特的優點,在軟組織切割及骨科手術中,超聲手術刀手術時切口整齊,再加上超聲波具有獨特的空化作用,在微氣泡空間產生高壓,促成了一系列生物化學反應,激化了凝血酶的活性[3]。使用超聲刀進行手術時出血量較少,而且在比較精密的骨科手術中,可以利用超聲手術刀來切出較為復雜的形狀,有利于患者術后的骨科成形。超聲骨科手術刀是一種接觸式手術刀,對人體的損傷程度極小,可以用于開顱手術及脊柱外科手術等對安全性要求較高的場合。超聲手術刀具有出血少、損傷少及術后恢復快等特點。目前超聲手術刀主要用于切割與凝血、切骨、肝膽腫瘤吸引、吸脂及白內障乳化等方面。

3.4超聲治療癌癥

超聲治療癌癥在臨床醫學中又稱為超聲無血手術,主要是通過超聲波聚焦后產生具有破壞性作用的機械震動進行外科手術。與傳統的手術相比,超聲手術具有很大的優勢。超聲手術不需要麻醉,也不用開刀,沒有對患者的皮膚造成損傷。在臨床治療中,首先要通過超聲波診斷儀來確定手術部位,接著利用超聲波束的聚焦對目標部位進行準確性的破壞,從而達到治療的目的。超聲治療癌癥是一種非介入性的醫學治療技術,目前主要用于超聲治療腫瘤、超聲溶血栓及超聲粉碎各種結石等方面。

3.5超聲美容

超聲美容是一種新型的美容方法,主要是利用超聲波的熱效應及機械效應對人體的表皮產生摩擦及溫熱作用,從而達到美化皮膚的醫療效果。相比其它美容方法,超聲美容有其自身的優勢。超聲美容能輕易去除手術者的死皮和脂肪粒,保持患者的皮膚清潔。超聲波還能改變表皮細胞膜的通透性,從而改善血液循環,促進人體及皮膚的新陳代謝,而且超聲美容的表皮自我修復功能也較強,由于超聲美容無損傷、效果好及術后恢復快等特點,被廣泛應用于臨床醫學及美容院。

4 結語

超聲治療技術的研究與應用對我國醫療事業的發展有很大的促進作用,能提高我國的經濟效益及社會效益。隨著醫學治療的快速發展,超聲治療技術越來越豐富,在研究超聲治療技術的同時也要與其它技術相結合,這樣才能使其在臨床醫學上的應用更為廣泛,也能最大限度地發揮其優越性。超聲技術從疾病的診斷階段發展到如今的治療階段,離不開相關人員對治療技術的探索與研究,加強超聲治療技術的理論研究及實踐結合,才能更好地為人類的發展做出貢獻,讓超聲治療技術得到很好的應用。

參考文獻

[1] 楊小榮,汪芳,孫庭.聚焦超聲在中樞神經系統中的研究進展[J].重慶醫學,2011, 12(23):76-79

臨床醫學超聲醫學方向范文第5篇

醫學影像學作為醫學領域中知識更新最快的學科之一,其在臨床工作中的作用也變得越來越舉足輕重,超聲診斷學作為醫學影像學的重要組成部分,正向著定量化、功能化、微觀化、數字化、信息化方向發展,新技術、新設備日新月異[1]。學科的發展帶來了對教學的更高要求,在要求學生具有一定的醫學知識結構和綜合分析解決問題的素質能力的同時,更要求教師能夠以新的教育理念和方法使教學內容、教學方法更合理、更高效,有利于培養學生理論與實踐相結合、臨床思維與影像知識相結合的能力,使其成為順應二十一世紀發展需求的創新型醫學人才

1 現狀分析

目前,醫學影像學已經成為非影像學專業醫學生的必修課之一,充分體現了影像醫學在醫療過程中的重要地位。超聲診斷學作為影像醫學的重要組成部分,其重要性也越來越得到充分體現。由于整個超聲診斷學的教學課時數相對較少,而教學內容又比較多,傳統的教學模式主要是以粉筆、黑板為主體的填鴨式教學,把大量現成的知識一股腦地灌輸給學生,抽象且難以理解。用這種教學方法教出的學生,雖然理論知識可能較好,能夠“背住”重要的知識點,但缺乏形象思維能力,無法將學到的知識很好地運用到臨床工作中,更談不上運用超聲醫學知識

來分析和解決臨床問題[2]。近年來,多媒體教學的普及使得超聲影像教學有了飛躍,大多數教師都采取了教科書加多媒體的教學方式。這種教學方式,讓學生直觀地看到了圖片、視頻,使其對知識點的理解更加形象、生動,取得了較好的效果。但是,講授內容多是以解剖為基礎,病理為依據,超聲表現為重點,輔以超聲圖片或動態圖像來加深學生理解,學生建立的僅是從因到果的單向思維過程。然而,在臨床實際工作中,往往需要醫生根據病人的超聲檢查結果來判斷其病情、病因以及可能的病理生理改變,即需要從果到因的逆向思維。因此,要求教師探討出一種全新的教學模式來培養學生建立起這種臨床思維

2 縱貫式立體化超聲影像教學模式的構建

立體化創造性教學就是充分利用各種教學資源,適當運用教學策略,鼓勵學生運用想象力,增進其創造性思維,本文由收集整理增強學生的感性認識,激發學生的學習興趣,拓展學習思路,靈活運用所學各科基礎及臨床醫學知識,達到培養學生自主學習能力、創新能力和實踐能力的目的[3]

縱貫式立體化的超聲影像教學模式的核心就是幫助學生建立良好的臨床思維模式。所謂縱貫式,就是一種“提出問題-分析問題-解決問題”的方法;立體化,是指在教學活動中將解剖學、生理學、病理學、病理生理學及臨床各學科的知識綜合在一起,針對某一疾病或病理表現給學生建立一個全方位的立體知識模型。在實施過程中,授課教師給學生留出將要討論和講授的內容,要求學生在課余時間查閱相關資料。課堂上,盡量模擬真實病例的超聲診斷過程,給出患者主訴,查體結果,相關化驗結果以及超聲表現,然后學生分組討論。老師主要對各組思維過程的正確與否進行點評,引導學生從病因、病理、病理生理方面去推論,鼓勵學生展開聯想,將教師的主導作用充分體現在幫助學生將無序的知識整理為有序的知識,將錯誤的知識修正為正確的知識。這一過程提高了學生的學習興趣,鍛煉了學生自主學習的能力,提升了歸納總結的水平,為良好臨床思維的建立打下了堅實的基礎

3 教學過程的管理和教學模式的實施

3.1 深入了解教學對象

教學活動中,教師只有很好的了解學生的狀況才能因材施教,取得較好的教學效果。授課時,學生已經完成了解剖學、病理學、病理生理學等基礎學科的學習,同時在進行診斷學、內科學、外科學、婦產科學、兒科學等臨床科目的學習,超聲診斷學是這兩種學科的良好的銜接,起到了橋梁作用。此時的以病例為中心的縱貫式立體化的教學模式的建立更有助于調動學生的學習積極性,提高學習興趣,從而達到良好的學習效果

3.2 落實備課環節

備課,包括選取病例是教學工作中的重要環節。授課教師平時要細心收集臨床病例資料,以教學大綱為中心,選擇典型病例,將病例資料合理的應用到課堂教學中。多媒體課件制作在影像學教學中至關重要,教師借助于交互式的課程設計與組織,多種圖、文、聲并茂的多重感官刺激,生動形象地展示所講授的知識,建立豐富的教學情境,拓展教學時間和空間,增強學生感性認識,提高其學習興趣和積極性。但其運用必須恰當合理,應文字簡潔,重點突出,圖片清晰,動畫生動,起到多層次、多角度地模擬動態過程,很好地體現超聲檢查的實時特點的作用,使深奧抽象的理論具體化、形象化,便于學生理解和掌握[4]

3.3 引導學生融會各學科知識分析解決問題

超聲醫學是建立在解剖學和生理學基礎上,研究活體組織器官形態、結構以及功能狀態的學科。而發現異常的前提是必須熟悉正常,在正確把握人體解剖的基礎上,才能使學生頭腦內完成由立體活體組織到平面圖像、由大體解剖到影像解剖的認識。正常的影像解剖是識別病理性改變的前提,因此,教師要將解剖學、生理學、病理生理學、診斷學以及內科學、外科學等學科的知識較好地融合到教學中去,使學生在理解和掌握各器官解剖及生理特征的基礎上,熟知各系統常見病的病理生理改變,更好地理解和分析其超聲影像特征,為學生建立正確的臨床思維模式打下良好基礎。這一過程不僅僅是正確的思維模式的培養,更重要的是充分調動了學生的學習積極性,誘發了學生的學習興趣,為學生創造了特有的知識再發現的環境,推動學生作為學習者主體參與知識建構活動

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3.4 行啟發式和討論式教學

授課過程中注重各學科知識的橫向聯系和縱向貫通,讓學生明確超聲影像診斷不單純是“看圖”,更需要綜合分析,即要結合病人的臨床表現及其他輔助檢查資料來綜合分析;講解“同病異影”、“異病同影”的診斷及鑒別診斷思路,提高學生的立體臨床思維能力;充分調動學生的學習積極性,課前布置題目,讓學生帶著問題上課,建立以學生為主體,教師為主導的教學模式,促進學生從記憶型、模仿型向思考型、創新型轉變[5]。運用啟發式教學法,在每一系統常見病的影像圖片上提出問題,由學生組織討論,發表診斷意見。通過啟發學生思考、開發學生記憶,培養學生的參與意識和綜合分析、獨立思考問題的能力

3.5 鼓勵學生涉獵本學科的新知識

超聲醫學是聲學、醫學和電子工程技術相結合的一門新興的綜合學科[6]。隨著計算機軟硬件技術的飛速發展和醫學水平的不斷提高,超聲診斷新技術、新知識不斷涌現,教師應成為學生自主學習的引導者和促進者,幫助他們運用新的信息技術去獲取新的知識,指導學生形成良好的學習習慣,掌握學習策略和發展認知能力。 同時,教師對學生獲取新知識過程的關心應甚于對他們掌握 新知識結果的關心,對學生掌握新知識方法的關心應甚于對他們掌握新知識量的關心,以不斷增強學生的學習熱情和主動性,為他們日后臨床工作中能夠充分自如地運用超聲診斷手段,并建立正確的臨床思維模式打下良好基礎

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