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關鍵詞 計算機網絡;安全風險;黑客;防范措施
中圖分類號TP393 文獻標識碼A 文章編號 1674-6708(2012)72-0209-01
近十幾年來,計算機技術的快速發展,推動了全社會的信息化進程,計算機的廣泛應用,提高了各個行業的工作效率。但是,計算機互聯網由于其開放性、互連性特征,易遭到黑客以及惡意軟件的攻擊,給計算機的使用者帶來極大的損害。由于互聯網存在諸多潛在的安全風險,使得計算機網絡的安全問題面臨著嚴峻的考驗。因此,分析計算機網絡存在的安全風險,探討相應的防范措施,具有重要的現實意義。
1 計算機網絡安全風險分析
計算機網絡的安全風險,主要存在于以下六個方面:
1)計算機網絡系統本身的安全風險。計算機系統的網絡結構,普遍應用的是混合型結構,多種設備的結構混合為一體,而每種設備,都會不同程度的影響到網絡的運行,對計算機網絡系統形成潛在的安全風險。此外,由于開放性和共享性是網絡技術的優點,但是,由于互聯網的復雜性、交錯性,其開放性、共享性的優點,同時也成了弱點,使得計算機系統容易遭受到黑客的攻擊,造成了安全風險;2)計算機病毒。計算機病毒,指的是人為編制的一組計算機指令或代碼,其進入計算機程序后,能夠毀壞計算機的數據,破壞計算機的功能。隨著近年來互聯網規模的日益擴大,計算機病毒傳播的主要手段,成為了網絡傳播,病毒能夠在局域網內進行傳播、擴大。計算機用戶在上網時,正常的瀏覽網頁、看新聞、下載圖片及視頻資料、收發電子郵件等,都有可能感染上計算機病毒。電腦一旦感染了病毒,電腦的程序和系統都會遭到嚴重的破壞,導致計算機無法正常工作;3)黑客攻擊。黑客是指利用計算機的系統安全漏洞,對網絡進行攻擊破壞,或竊取資料的人。計算機網絡系統本身的安全風險,給黑客帶來了可乘之機,黑客通過密碼探測,對計算機進行入侵、攻擊,通過網絡偵察,截獲將電腦用戶的信息,竊取用戶資料,破譯用戶密碼,得到電腦使用者的機密信息,給電腦使用者造成很大的損害;4)垃圾郵件。由于計算機用戶的電子郵件地址具有公開性的特點,使得黑客可以把垃圾郵件強行發送到眾多計算機用戶的電子郵箱中,使用戶面臨可能感染計算機病毒的風險;5)網絡軟件漏洞。很多的網絡軟件存在安全漏洞,很大一部分的服務器,由于網絡軟件沒有及時打上補丁,而成為了黑客攻擊的對象,導致很嚴重的安全風險;6)網絡管理力度不夠。很多網絡站點的防火墻配置,由于訪問權限過大,這些權限一旦被黑客使用,就會使計算機面臨被黑客攻擊的風險,從而降低了網絡系統的安全性。
2 計算機網絡安全防范措施
1)設置訪問控制。為了防范網絡風險,通常采取的最主要的措施,就是設置訪問控制。設置訪問控制,可以保證計算機網絡不被非法訪問和使用,是保證計算機網絡安全最重要的核心措施;2)運用計算機病毒防范技術。由于計算機病毒的破壞性很強,會對電腦造成嚴重的危害,所以計算機用戶要在使用的電腦上,安裝適合的殺毒軟件,并經常升級殺毒軟件。同時,計算機用戶還要注意上網安全,對于感覺可疑的網頁鏈接,不要輕易打開;對于感覺可疑的文件,不要輕易下載;3)運用防火墻技術。防火墻具有限制外界用戶對內部網絡訪問、管理內部用戶訪問外界網絡的作用。防火墻技術按照一定的安全策略,對網絡中的鏈接方式進行檢查,來判斷網絡之間的通信是否被允許,同時對網絡運行的狀態進行實時的監控。把所有安全軟件配置在防火墻上,可以有效防止非法用戶的入侵,極大地降低計算機網絡的安全風險;4)安裝殺毒軟件。只需要幾分鐘的時間,就可以把殺毒軟件安裝到計算機的NT服務器上,還可下載到所有的目的機器上。好的殺毒軟件能夠自動提供最佳的網絡病毒防御措施,計算機用戶要選擇合適的網絡殺毒軟件,對計算機網絡定期進行查毒、殺毒、網絡修復等。與此同時,用戶要對殺毒軟件及時進行升級換代,以確保其對病毒的殺傷力;5)運用信息加密技術。由于計算機網絡具有復雜性、開放性的特點,同時計算機自身存在缺陷,當信息數據通過網絡進行傳輸時,信息數據易被泄露,因此,信息加密技術就顯得尤為重要。計算機網絡數據加密在整個過程中,其進行傳輸的時候,都是以密文形式進行的,因此可使保障數據傳輸的安全,得到有效的保障;6)落實網絡安全管理。網絡安全的防范,除了應用先進的軟件之外,還需要落實網絡安全管理。網絡管理員要加大網絡監控力度,對網絡安全狀況進行準確的評估,針對計算機網絡安全存在的風險,提出相應的整改意見,并制定應急預案,以防患于未然。同時,做好計算機設備的維護,營造優良的網絡環境,確保計算機網絡的安全。
總之,針對計算機網絡存在的安全風險,加強計算機網絡的安全防范措施,不但要采用先進的軟件技術,而且要加強網絡的安全管理,才能確保計算機網絡的安全運行。
參考文獻
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關鍵詞:建筑安全;高處墜落;防范措施
中圖分類號:U673.4 文獻標識碼:A
1 安全生產法的主要內容
《中華人民共和國安全生產法》自2002年11月1日起施行。安全生產法包含了:生產經營單位的安全生產保障;從業人員的權利和義務;安全生產的監督管理;生產安全事故的應急救援與調查處理;法律責任。貫徹實施《安全生產法》有利于各級政府加強對安全生產工作的領導;有利于安監部門和有關部門加強監督管理,依法行政;有利于依法規范生產經營單位的安全生產工作;有利于提高從業人員的安全素質;有利于制裁各種安全違法行為。
2 建筑工程安全生產管理的內容
2.1 建筑業的施工特點
高處作業多;露天作業多;手工勞動及繁重體力勞動多;立體交叉作業多;臨時用工多。這些特點決定了建筑工程施工是危險大、突發性強、容易發生傷亡事故的生產過程。因此,必須加強施工過程的安全管理與安全技術措施。
2.2 建筑施工安全事故發生主要有以下原因
2.2.1 建設單位不執行有關法律、法規,不按建設程序辦事。將工程肢解發包,簽訂陰陽合同、霸王合同,要求墊資施工,拖欠工程款,造成安全生產費用投入不足,嚴重削弱了施工現場安全生產防護能力,致使安全防護很難及時到位,再加上強行壓縮合同工期導致的交叉施工和疲勞作業,最終釀成事故。
2.2.2 監理單位沒有嚴格按照《建設工程安全生產管理條例》的規定,認真履行安全監理職責。還停留在過去“三控二管一協調”的老的工作內容和要求上,只重視質量,不重視安全,對有關安全生產的法律法規、技術規范和標準還不清楚、未掌握。不能有效地開展安全監理工作,法律法規規定的監理職責和安全監管作用得到發揮,形同虛設。
2.2.3 施工企業安全生產基礎工作薄弱,安全生產責任制不健全或未落實,目標管理不到位。沒有相應的施工安全技術保障措施或缺乏安全技術交底,有的企業甚至把施工任務通過轉包、違法分包或以掛靠的形式承包給一些根本不具備施工條件或缺乏相應資質的隊伍和作業人員,給安全生產帶來極大隱患。
2.2.4 有的地方建設工程安全生產監督機構人員缺編,沒有經費來源,沒有處罰依據,安監站的安全監督作用未得到充分發揮。
3 安全生產相關案例分析
3.1 工程概況
某辦公樓工程為8層框架結構,總高度28m,建筑面積3800m2。外腳手架采用落地扣件式鋼管腳手架。事發當天下午,混凝土工人被負責人安排搭設三樓腳手架,工人在未系安全帶的情況下,站在自放的鋼模板上操作,該模板長1.50m.寬0.25m,搭在腳手架2根小橫桿上,沒有任何固定。當工人豎起一根6m長、約24kg重的鋼管立桿與扣件吻合時,在腳手板上失去重心隨鋼管從8.4m高處一同墜落,安全帽跌落在2m以外的地方。送醫院后,搶救無效于當日死亡。
3.2 事故原因分析
事故類別:高處墜落;事故級別:四級。
3.2.1 直接原因:死者因未經腳手架搭設技術培訓,無操作證上崗,安全意識淡薄,對規章制度遵守不嚴,雖戴安全帽,但高處施工未系安全帶,不按操作規程施工,在搭設過程中對關鍵部位操作要領不清,是造成這起事故的直接原因。
3.2.2 間接原因:一是,負責人安全意識差,嚴重違章指揮。負責人明知工人從事的是混凝土工工作,未接受過架子工專業技能培訓.在不具有架子工操作證,未系安全帶和無安全防護的情況下,置安全操作規程于不顧,安排無證人員進行高處腳手架搭設。二是,項目部在與負責人簽訂腳手架承包協議時,只強調必須持證上崗,而未認真核驗特殊工種操作證。三是,工地負責人未發現或發現工人違反操作規程施工,雖口頭指出,但未能嚴厲制止,及時消除隱患,堵塞漏洞,杜絕違章施工。
3.3 違反的相關規范、標準
3.3.1 死者未經腳手架搭設技術培訓。無操作證上崗,違反了《特種作業人員安全技術考核管理規則》(GB5306-85)中“4.1從事特種作業的人員,必須進行安全技術培訓。”“5.1特種作業人員經安全技術培訓后,必須進行考核,經考核合格取得操作證者,方準許獨立操作”的規定。
3.3.2 死者高處作業未系安全帶和無安全防護措施,并站在未固定的鋼模板上操作,違反了《建筑施工高處作業安全技術規范》(JGJ80-91)中關于高處作業人員必須有可靠的立足點并系好安全帶的規定。
3.3.3 施工單位未對施工人員進行安全培訓,未認真核驗特殊工種操作證,違反了《建筑法》第36條、第46條規定:企業必須建立健全安全生產責任制和安全生產教育培訓制度,加強對職工安全生產的教育培訓,使企業的制度健全落實,工人受到良好的安全教育。
4 結合安全生產法對安全事故防范措施的思考
4.1 搭建施工現場安全生產的管理平臺,建立建設單位、監理單位、施工單位三位一體的安全生產保證體系。
4.2 實行建設工程安全監理制度,對監理單位及監理人員的安全監理業績實行考評,作為年檢或注冊的依據.規定監理單位必須按規定配備專職安全監管人員。
4.3 企業必須按照《安全生產法》等法律、法規的規定,建筑企業必須建立安全生產責任制,簽訂安全生產責任書,明確各自的責任。
4.4 建筑企業在工程開工前應制定總的安全管理目標,包括傷亡事故指標,安全達標和文明施工目標以及采取的安全措施。項目部與施工管理人員和班組必須簽訂安全目標責任書.并將安全管理目標按照各自職責逐級分解。項目部制定安全目標責任考核規定,責任到人、定期考核。
4.5 施工組織設計中應包含施工安全技術措施,針對每項工程在施工過程中可能發生的事故隱患和可能發生安全問題的環節進行預測.在技術上和管理上采取措施.消除或控制不安全因素,防范發生事故。
4.6 施工企業建立安全技術交底制度,內容應包括工作場所的安全防護設施、安全操作規程、安全注意事項等,既要做到有針對性,又要簡單明了。
4.7 建筑企業和項目部必須建立定期安全檢查制度,明確檢查方式、時間、內容和整改、處罰措施等內容.特別要明確工程安全防范的重點部位和危險崗位的檢查方式和方法。
4.8 建議各級主管部門進一步高度重視建設安全生產工作,協調有關部門,解決安全生產管理機構“機構、人員、職能、經費”問題。
4.9 加大建設工程施工機械管理力度,把好入場關。特別是對塔機等起重機械作為特種設備采取備案、準入制度,強化市場管理和現場管理,淘汰不符合要求的起重機械,對起重機械的產權單位、租賃單位實行登記、驗收、檢測制度,使起重機械的管理逐步規范化。
參考文獻
[關鍵詞]電業擴業 驗收 安全風險 措施
中圖分類號:TU71 文獻標識碼:A 文章編號:1009-914X(2014)34-0136-01
1 電力業擴工程驗收風險點分析
1.1 驗收工作計劃安排不合理
在接到客戶或施工單位竣工驗收申請后,沒有統籌考慮,隨意或憑經驗安排驗收工作計劃,不分輕重緩急,罔顧驗收人員工作量和承載能力,造成計劃安排不均衡(過于集中);或者因客戶急于用電,在一無組織協調、二無方案措施的情況下,未經批準臨時動議安排驗收,往往事與愿違,為驗收工作埋下安全隱患。
1.2 驗收人員安全素質低
驗收組由客戶服務中心、生技、安監、調度、用檢(營銷單位)、運維(運行維護)、計量、施工等部門人員組成,涉及到安全監督管理、一次、二次設備、計量、保護、試驗等各專業。業擴驗收工作的特點決定了驗收者應是熟悉安全生產規章制度、具備較強業務素質和安全素質、具有相關工作經驗且責任心強的人員。如果驗收人員缺乏應有的安全教育和技能培訓,整個驗收隊伍安全素質低、風險辨識能力差,就會大大增加驗收工作現場的安全風險。
1.3 驗收方案編制不科學
一是無驗收工作方案,沒有明確驗收現場的組織措施、技術措施和安全措施。二是與驗收相關的竣工圖、說明書、試驗報告等資料不完整、不準確,或現場勘查不細致導致方案缺少針對性和可操作性。三是驗收方案不交底,沒有組織驗收人員提前熟悉方案內容及相關要求。
1.4 現場安全措施不到位,違章作業
主要表現為:其一,驗收者思想麻痹,在未檢查設備是否帶電、安全措施是否完備的情況下,因核對設備銘牌參數,記錄表碼數據,檢查設備安裝工藝質量等工作而靠近設備,導致帶電設備對人身放電。其二,參與驗收的施工人員安全意識淡薄,習慣性違章嚴重,“隨手”處理一些被發現的“小毛病”(比如擰緊松動的螺栓)而擅自接觸設備,造成人身觸電。不管設備停電與否,驗收過程中沒有可靠的安全措施就擅自接近或接觸設備是一種危險的違章行為。因為:變壓器、電容器、電纜等設備可能存有未放盡電荷(交接試驗或臨近高壓線路感應引起)。低壓帶電設備與驗收設備之間未有效隔離,低壓有向高壓反送電的可能。用戶設備質量或施工工藝可能存在缺陷隱患,比如防誤閉鎖裝置故障、帶電顯示裝置失效等。運行設備與停電驗收設備混雜,如無明顯標志隔開,容易誤碰有電設備、誤入帶電間隔。
1.5 驗收地點及周邊環境存在其它不安全因素
比如電氣設備驗收的同時,用戶搞建筑施工、溝道開挖、吊裝設備、生產有毒化工產品、驗收地點臨近交通道口等。這些都是容易忽視的方面,如果不加以注意和防范,往往會給驗收者造成意想不到的傷害。
1.6 高壓雙電源并網用戶未簽訂電力調度協議
雙電源供電是指:由兩個或兩個以上獨立的供電線路向一個用電負荷實施的供電。這種情況供用電雙方應按有關規定簽訂電力調度協議。實際工作中,一些客戶因種種原因,對簽訂調度協議不理解、不積極,對此,供電企業要在驗收時向客戶講清利害關系:比如,如果不在調度協議中對管轄范圍和維護責任界定清楚,容易埋下隱患,以后在進行倒閘操作、設備檢修、事故處理等工作時,往往會引起糾紛;如果不在調度協議中明確用戶站運行值班人員資質和名單,則調度員無法下達調度命令,可能給用戶帶來經濟損失甚至誤操作、人身觸電的風險。
2 電力業擴工程驗收風險防范措施
2.1 嚴格驗收工作計劃管理
要加強對驗收工作計劃的組織領導,統籌考慮,把握工作節奏,合理安排各階段驗收工作,防止計劃安排遺漏、不均衡、時期不當、重復停電等。下達的計劃中應注明主要風險,并制定相應防范措施和預案。特殊情況臨時動議驗收應履行審批手續,做好周密準備后方可進行。
2.2 樹立風險意識,健全驗收人員安全教育培訓機制
一是縣公司要充分認識當前形勢下加強驗收安全風險防控的重要性和緊迫性,嚴格崗位資質管理,結合崗位實際和驗收工作特點,定期開展有針對性的安全教育培訓,包括安全規章制度、安全技能知識、安全監督管理等,同時加強事故案例學習,吸取教訓,舉一反三,提高一線驗收人員的風險意識和防范能力。二是要加大對“安規”和業擴驗收相關規程的抽調考力度,促進各部門采取有效措施提高驗收人員安全素質,落實各部門及各級人員安全生產職責,形成合力,為共同抵御驗收工作中的安全風險提供保證。
2.3 科學制定驗收工作方案
要強化驗收工作風險因素的分析預測,明確現場的條件、環境及可能存在的風險,制定科學嚴謹的驗收工作方案。一是驗收資料要齊全、完整,與實際相符,必要時組織現場勘察,提前編制針對性、可操作性強的“三措”和作業指導書。二是對于危險性、復雜性和困難程度較大的驗收工作,方案應經分管領導批準后執行。三是驗收前要組織方案交底,明確現場驗收負責人及各部門參驗人員的職責、工作任務、作業范圍、安全措施、技術措施、組織措施、作業風險及管控措施等。
2.4 深入開展現場反違章活動
一方面管理人員和驗收工作負責人要嚴肅查處業擴驗收現場各類違章行為,開展驗收工作現場反“六不”(不辦工作票、不現場交底,不監護、不停電、不驗電、不掛接地線)活動,對違章行為進行曝光,對違章人員進行教育處罰。另一方面驗收工作人員要努力提高自身安全防護能力,對自己在工作中的行為負責,自主發現違章,自覺糾正違章,相互監督整改違章,共同創建無違章驗收現場。
2.5 復雜現場環境,采取警示、防護措施
進入不熟悉的驗收現場,特別是存在本文1.6條列舉的復雜因素的情況下,為防止墜落傷害、物體打擊、機械傷害、有毒物質傷害等意外事件的發生,應由熟悉現場情況的客戶相關工作人員引領進入驗收地點,在客戶說明情況并采取警示和可靠防護措施后,方可開始工作,現場條件不允許時可根據實際另行安排驗收,切忌不要盲目冒險作業。
2.6 規范電力調度協議管理
電力調度協議是規范調度和并網運行行為,約束和保障供用電雙方權利義務的主要依據。在受電工程驗收合格后,按照“及時、規范”的原則,督促客戶按示范文本和雙方協商意見及時簽訂電力調度協議,明確雙方權責,杜絕先送電后簽調度協議的現象,從源頭規避設備帶電后調度運行、設備檢修、事故處理等方面可能存在糾紛和安全風險。
3 結束語
供電企業要對業擴驗收環節安全風險的識別、預警與控制做出應對策略,針對用戶業擴驗收工作特點,強化風險意識、細化防范措施,以保障業擴驗收工作安全有序進行。提出相應控制措施,可以使業擴工程管理逐漸成為一個更加有效的管理以及建立合同內部管理體系決策系統,完全地履行建設工程合同,以保障業擴工作的風險逐步降低,逐漸安全。
參考文獻
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中圖分類號:R826.2 文獻標識碼:B 文章編號:1004-7484(2010)12-0263-02
我院為三級甲等綜合醫院,急診注射室承擔全院門(急)診病人輸液以外的所有注射,工作量大,護士少,病人多,病種雜,用藥種類多且藥名更換頻繁等等,使注射室存在一些安全隱患,應采取相應的防范措施以確保病人的安全醫療。
1原因分析
1.1病人多。人際關系復雜,需認真做好溝通工作。工作量大,護士少。嬰幼兒與學齡前兒童居多并且多以靜脈推注給藥為主。藥物進入體內速度快,時間短,作用迅速。但藥物的副作用與不良反應的發生也較厲害和迅速,成為安全隱患。
1.2醫囑開錯藥,門診藥房發錯藥,新藥多,更換頻繁,特別是沒用過的藥物,使用前應仔細查看說明書,了解該藥的用法,用量,配伍禁忌及使用禁忌證、毒、副作用及不良反應等。護士不能簡單機械的執行醫囑,醫生有時也會有疏漏,需護士把關。例如:復方樟柳堿注射液為一種視神經營養藥。門診病人較少用,醫囑用法常簡單的開成2ml ih qd。而正確用法應為患側顳淺動脈旁ih。每天一次,14天為一療程,遇到年輕的護士不了解藥物性質執行醫囑時沒能發現醫生的失誤,把應為顳淺動脈旁皮下注射打在三角肌皮下注射,致使病人連續治療無效果,后來被我發現及時給予糾正。
1.3小兒血管細小、不明顯。穿刺不成功引起刺激性藥液外滲,產生不良后果。
1.4病種雜,易造成交叉感染。
2防范措施
2.1熱情接待病人,加強護患溝通,改善服務態度,認真做好查對工作。正確執行醫囑:①實行首接負責制,護士接到病人遞給的藥物和注射單時,應對其查對注射單和藥物,發現錯誤及時給予處理。檢查藥物的性質、性狀、有效期、配伍禁忌、是否需做試驗。注射青霉素之前常規詢問有無過敏史及有無做皮試,什么時間做的皮試。不能只看注射單上皮試的陰性結果,還要查對日期與時間,皮試結果應記錄在病人門診病歷本上,并告知病人。注射后嚴密病情變化,并備有急救藥品及器材。②連續注射者每次均應核對批號、注射史、過敏史、皮試結果,用藥后有無不良反應等。加強護理安全防范的宣教工作。注射室貼注射病人須知,注射前后交待病人及陪護,不能擅自離開注意觀察,以免出現過敏性休克時,延誤搶救。③實行注射簽名負責制,有據可查,并記錄時間、日期。
2.2①醫囑內容有誤或含糊不清,有疑問的地方應向醫生提出并得到更正補充后方可執行,護士不單是醫囑的執行者,在治療過程中對給藥途徑、方法、劑量及副作用等都應有一個全面的了解,做到合理用藥防止不良反應發生。②對藥房發出的藥品全部認真核對一遍,發現差錯應直接與藥房核對后并糾正。檢查藥品質量及有效期,小兒公斤體重與藥量的關系,準確無誤的遵醫囑給藥,操作時多做解釋。③使用新藥時可先閱讀使用說明書,了解藥物的化學成份、作用、常用劑量與用途、用法、不良反應與配伍禁忌、注意事項等,做到安全用藥。
【關鍵詞】手術室護理;安全隱患;防范措施
【中圖分類號】R473【文獻標識碼】B【文章編號】ISSN.2095-8242.2016.01.111.02 DOI:10.16281/ki.jocml.2016.01.083
隨著社會經濟的不斷發展,人們的生活水平不斷提高,對健康也越來越重視,因此,對醫院的醫療和護理質量的要求越來越高,手術室是治病救人的場所,而手術室的護理強度大、內容多、護理所需時間長,對護理人員的要求很高,如果護理過程中出現問題,不僅會對患者造成影響,還可能引起醫患矛盾[1]。因此,手術室護理人員需要具備較高的綜合素質,積極采取措施預防手術室護理中的安全隱患,提高護理安全性。文章主要分析手術室護理中存在的安全隱患,并提出相應的防范措施,現將結果整理如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2013年4月~2014年4月我院進行手術治療的患者100例作為研究對象,將其隨機分為觀察組和對照組,各50例。其中觀察組男28例,女22例,平均年齡(34.2±12.5)歲;對照組男26例,女24例,平均年齡(33.1±11.9)歲。比較兩組患者的基本資料(性別、年齡等),差異無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1安全隱患分析分析觀察手術室護理過程,得出以下結論。(1)護理人員素質高低不一。由于手術室護理時間長,工作量大,在長時間的高強度護理中,護理人員容易分神,加之有的護理人員不認真對待護理工作,不愿承擔責任,容易導致安全隱患的發生。也有護理人員對護理專業知識的掌握度不夠,護理方法不夠科學,影響患者的健康,有的護理人員對手術室的突況不能很好把控,不能正確處理。(2)護理人員操作方法失當。有的護理人員對操作細則沒有仔細研讀,在進行一些護理操作時比較隨意,可能發生在護理過程中不消毒、不嚴格控制衛生等情況。有的護理人員護理過程中不細心,可能出現將患者放錯手術室、對手術物品清點錯誤、查對器械時出現遺漏等現象。有的護理人員安全意識不強,隨意處理醫療垃圾,造成污染;不熟悉醫療標本的重要性,沒有及時的分類貼好標簽,導致送檢時標本混亂,無法檢驗。(3)手術室護理制度不完善。護理工作是一個規律性的工作,很多流程都需要有章可循,陳舊不合理的制度容易造成護理工作的盲目性,進而出現安全隱患。醫院應該密切關注衛生部的制度情況,如果制度有更新,醫院應該及時將手術室的護理制度對應更新,有利于提高護理質量,防止安全隱患的出現。1.2.2護理方法對照組采用引進手術室護理安全防范措施前的護理方法進行護理;觀察組則采用引進手術室護理安全防范措施后的護理方法,主要包括提升護理人員的整體素質,規范護理人員的護理操作流程,健全完善護理安全管理制度。比較兩組護理安全事件的發生率。
1.3統計學方法
采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行處理[2],計數資料以百分數(%)表示,采用x2檢驗,以P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
對比兩組患者手術室護理后的護理安全事件發生率,觀察組采用引進手術室護理安全防范措施后的護理方法,發生1例護理安全事件,占2%;對照組用引進手術室護理安全防范措施前的護理方法進行護理,發生4例護理安全事件,占8%;觀察組安全事件的發生率低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。
3討論
手術室護理是手術效果的重要影響因素,它涉及到多類護理人員,主要包括巡回護士和手術護士。巡回護士的主要職責是準備手術所需物品和器械,迎接患者進入手術室等候手術,核對患者信息,協助麻醉醫生完成麻醉工作,幫助患者選擇適合手術的,手術中密切關注患者各項指標,如果發現問題,要立即告知醫生進行處理。手術完成后要整理手術室,還原手術物品,做好交接工作[3]。手術護士的主要職責是手術前認真清點物品、器械等手術所需,認真熟悉手術步驟,保證手術護理時不慌不亂。手術開始前20min做好徹底消毒工作,協助手術第一助手做好手術前的消毒、鋪巾工作,及時收納手術垃圾,妥善保管手術標本,手術后及時清理手術用品,做好手術垃圾處理工作[4]。責任護理人員必須認真負責做好手頭每一件工作,如果護理過程出現問題,很容易導致護理安全隱患的出現,危害患者健康。因此,護理人員應該加強對護理安全隱患的認識,及時發現護理過程中可能出現的安全隱患,并認真分析其原因,及時采取針對性的防范措施,最大程度的降低手術室安全隱患的發生,提高手術的效果,促進患者恢復。針對本研究出現的護理安全事件,針對性的提出以下幾點防范措施。(1)提升護理人員的綜合素質。為了調動護理人員的工作積極性,醫院領導應該合理配置手術室的人力資源,手術少時合理安排護理人員休班,因為足夠的休息能保證護理人員以更負責的態度對待工作,也能在手術多的時候長時間工作。同時,為了提高護理質量,應該對護理人員進行定期培訓,更深入掌握護理過程和注意事項,提高理論知識。應該做到以老帶新,新護理人員在老護理人員的帶領下能得到更快的成長,也有利于提高護理質量,降低手術室護理安全事件的發生率[5]。(2)規范護理人員的護理操作流程。明確的操作流程能保證護理工作的規范性,手術開始前,護理人員要認真做好患者信息的查對工作,準備好手術所需物品、器械等,以患者舒適為標準選擇,如果手術時間很長,手術過程中要適當為患者的受壓部位按摩,防止壓迫神經對患者造成傷害。手術完成后要認真清點好手術用品,清理手術室,做好交接工作,保管好手術標本,處理好手術垃圾。(3)建立健全護理安全管理制度。醫院管理人員應及時關注衛生部的相關制度,根據頒布的新制度,結合實際修改完善本院的制度,并及時安排護理人員進行學習,熟練掌握最新制度內容并將其運用到實際工作中。對以往護理工作中出現的問題進行總結,防止出現二次錯誤,如果條件允許,醫院可以根據自身情況制定相應的獎懲制度,及時表揚表現突出的護理人員,提高護理人員的工作積極性。綜上所述,由于護理工作的復雜性,安全隱患的出現不可避免,只有做到及時發現,及時采取相關措施進行防范,才能提高護理質量,提高手術室護理的安全性,將安全隱患的發生率降到最低。
參考文獻
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