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癡呆老人的護(hù)理措施范文第1篇

引言

老吾老以及人之老，幼吾幼以及人之幼，人人都有衰老失去勞動(dòng)能力的那一天，所以社會(huì)養(yǎng)老問題一直以來都是人們關(guān)注的焦點(diǎn)。目前，中國(guó)的獨(dú)生子女現(xiàn)狀加重了年輕子女在家庭里贍養(yǎng)老人的負(fù)擔(dān)，不少兒女選擇將老人送到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)安度晚年，家庭養(yǎng)老模式正在悄然向社會(huì)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老模式轉(zhuǎn)變，這是社會(huì)發(fā)展的必然趨勢(shì)。然而，與正常老人相比，癡呆癥老人的養(yǎng)老問題給子女帶來了更大的壓力，這種壓力不只來源于老人的癡呆癥狀本身，更來自于養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和相關(guān)福利機(jī)構(gòu)對(duì)于癡呆癥老人的歧視與排斥。解決好癡呆癥老人的機(jī)構(gòu)養(yǎng)老問題不僅對(duì)于中國(guó)養(yǎng)老事業(yè)的發(fā)展會(huì)起到巨大的促進(jìn)作用，而且對(duì)于社會(huì)的和諧與穩(wěn)定也將起到積極的作用。

故此，通過對(duì)兩個(gè)老年養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的癡呆癥老人的個(gè)案進(jìn)行調(diào)查研究，探究分析了現(xiàn)階段我國(guó)癡呆癥老人機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的現(xiàn)狀及其存在的問題，并就如何為癡呆癥老人提供更好的養(yǎng)老服務(wù)，提出了意見和建議，其研究結(jié)果將有助于社會(huì)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提高對(duì)癡呆癥老人的服務(wù)質(zhì)量，保證癡呆癥老人度過一個(gè)快樂的晚年生活。

一、老年癡呆癥的基本概述

老年癡呆癥又叫阿爾茨海默病，是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)變性病。主要表現(xiàn)為漸進(jìn)性記憶障礙、認(rèn)知功能障礙、人格改變及語言障礙等神經(jīng)精神癥狀，嚴(yán)重影響社交與生活功能[1]。老年癡呆癥會(huì)給子女和養(yǎng)老機(jī)構(gòu)帶來很多的不便之處，是因?yàn)榘V呆癥老人有很多異常行為，嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為不安、易激或少動(dòng)，個(gè)人衛(wèi)生不佳；后期仍保留習(xí)慣性自主活動(dòng)，但不能執(zhí)行指令動(dòng)作；疾病晚期可見四肢僵直、錐體束征、小步態(tài)、平衡障礙及尿便失禁等，大約5%的患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作和帕金森綜合征，帕金森綜合征的患者往往不能站立和行走，生活完全依靠護(hù)理。可以看出，對(duì)癡呆癥老人的關(guān)愛與照顧不僅僅是一個(gè)家庭問題，更是一個(gè)社會(huì)問題，癡呆癥老人是一個(gè)需要我們?nèi)鐣?huì)關(guān)注的弱勢(shì)群體，因此研究癡呆癥老人生活問題及機(jī)構(gòu)養(yǎng)老現(xiàn)狀問題尤為重要。

二、研究方法

（一）文獻(xiàn)研究法

通過查閱相關(guān)文獻(xiàn)了解相關(guān)的基本理論知識(shí)和所要研究的問題，了解癡呆癥老人機(jī)構(gòu)養(yǎng)老發(fā)展現(xiàn)狀。

（二）比較研究法

通過對(duì)北京某社會(huì)福利中心和云南省某老年公寓兩個(gè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中癡呆癥老人的典型個(gè)案養(yǎng)老現(xiàn)狀進(jìn)行分析、對(duì)比研究，綜合性地探討我國(guó)癡呆癥老人機(jī)構(gòu)養(yǎng)老現(xiàn)狀及存在的地區(qū)差異等問題。

（三）實(shí)地觀察法

進(jìn)入機(jī)構(gòu)實(shí)地觀察癡呆癥老人日常生活狀況和康復(fù)狀況。并且參與到癡呆癥老人與護(hù)工以及與其他老人的互動(dòng)之中，并通過與癡呆癥老人的共同活動(dòng)從局內(nèi)人的視角對(duì)癡呆癥老人進(jìn)行觀察。

（四）訪談法

通過與護(hù)工及其他機(jī)構(gòu)工作人員交談，客觀地了解養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里癡呆癥老人的日常生活和康復(fù)狀況，為了保證訪談的真實(shí)性和針對(duì)性，采取嚴(yán)格的結(jié)構(gòu)式訪談，事先擬定訪談提綱，列出所有想要了解的問題。并且對(duì)于被訪談?wù)叩幕卮鸺右哉{(diào)查、詢證及分析，以弄清癡呆癥老人機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的真實(shí)現(xiàn)狀，通過分析找出其中存在的不足以及提出恰當(dāng)?shù)母倪M(jìn)措施。

三、目前癡呆癥老人機(jī)構(gòu)養(yǎng)老存在的問題

（一）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)區(qū)別對(duì)待癡呆癥老人和正常老人

由于癡呆癥老人各種異常的精神癥狀，給護(hù)工帶來很大的工作壓力。養(yǎng)老院的工作人員對(duì)于癡呆癥老人缺乏足夠的耐心和細(xì)心，不像照顧正常的老人那樣和顏悅色，盡心盡力。而且無論是在入院程序上還是在住宿安排上，癡呆癥老人都有單獨(dú)的一套程序，區(qū)別于正常的老年人，這樣長(zhǎng)期的不與人交流不僅不利于癡呆癥老人病情的好轉(zhuǎn)，而且還會(huì)導(dǎo)致癡呆癥老人智力和記憶力的持續(xù)下降。

（二）工作人員對(duì)于癡呆癥老人的服務(wù)意識(shí)和態(tài)度有待改善

晚期的癡呆癥患者身體狀況越來越差，完全喪失生活能力，記憶力嚴(yán)重衰退，不能獨(dú)立進(jìn)食，理解和語言表達(dá)困難，在居所內(nèi)找不到路，行走困難，大小便失禁，在公共場(chǎng)合出現(xiàn)不雅的行為，行動(dòng)需要輪椅或臥床不起[2]。以上種種癥狀會(huì)導(dǎo)致很多不良后果，增加了護(hù)工的工作強(qiáng)度，干擾了其他老人的正常生活，于是有的護(hù)工對(duì)癡呆癥老人失去耐心，態(tài)度粗暴，語言過激。我們對(duì)待癡呆癥老人應(yīng)該有起碼的理解、關(guān)愛和善意，像對(duì)待孩子一樣對(duì)待他們，包容他們，而不應(yīng)該對(duì)他們不管不顧，任其自生自滅。過去他們?yōu)樯鐣?huì)做出過貢獻(xiàn)，現(xiàn)在他們是需要我們照顧的“孩子”，需要全社會(huì)關(guān)愛的弱勢(shì)群體。

（三）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)軟硬件條件均較差，缺少專業(yè)護(hù)工、科學(xué)的康復(fù)計(jì)劃和康復(fù)設(shè)施

調(diào)研的兩個(gè)機(jī)構(gòu)中都沒有制定科學(xué)的癡呆癥老人康復(fù)計(jì)劃，更缺少必備的康復(fù)器械。這樣的環(huán)境不利于早期癡呆癥老人的康復(fù)訓(xùn)練和晚期癡呆癥老人病情的好轉(zhuǎn)，而且工作人員也沒有接受過相關(guān)的專業(yè)培訓(xùn)，缺乏專業(yè)知識(shí)和護(hù)理技能，對(duì)于如何照顧癡呆癥老人的飲食起居，如何應(yīng)對(duì)癡呆癥老人的異常行為沒有很好的技能支撐。有時(shí)護(hù)工在不經(jīng)意間會(huì)碰觸到老人的精神痛楚，讓老人倍感痛苦。這種情況不但會(huì)影響癡呆癥老人的晚年生活質(zhì)量，更會(huì)加重老人的病情，要堅(jiān)決杜絕。

（四）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)癡呆癥老人的服務(wù)存在誤區(qū)

養(yǎng)老機(jī)構(gòu)在為癡呆癥老人提供服務(wù)方面存在誤區(qū)，工作人員出于對(duì)癡呆癥老人的保護(hù)，往往全面照顧老人的日常起居，大包大攬，不讓癡呆癥老人自己做任何事情。其實(shí)這樣的結(jié)果只會(huì)導(dǎo)致早期癡呆癥老人的病情更加惡化，如工作人員幫助癡呆癥老人穿衣服會(huì)慢慢使老人喪失肢體行動(dòng)能力，不讓癡呆癥老人與其他人接觸會(huì)導(dǎo)致老人的記憶力更加減退，言語能力更加退化。因此，要鼓勵(lì)早期癡呆癥老人做力所能及的事情，經(jīng)常與早期癡呆癥老人進(jìn)行日常接觸，聊天等，這樣有利于延緩病情的發(fā)展，提高生活質(zhì)量。

（五）養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)于老年癡呆沒有很好的預(yù)防機(jī)制

經(jīng)常性地開展各種文藝體育活動(dòng)有利于預(yù)防老年癡呆現(xiàn)象的發(fā)生，而現(xiàn)在的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)由于害怕承擔(dān)責(zé)任，害怕老人由于運(yùn)動(dòng)而受傷，不鼓勵(lì)領(lǐng)老人進(jìn)行各項(xiàng)運(yùn)動(dòng)。老人們的唯一運(yùn)動(dòng)就是每天走到食堂吃飯?jiān)僮呋刈√帲@樣不利于老年人身體的健康。而且老年機(jī)構(gòu)不注重對(duì)于老人的心理關(guān)愛，很多精神關(guān)愛室形同虛設(shè)，并且缺少相關(guān)專業(yè)心理咨詢?nèi)藛T。

（六）大陸地區(qū)缺少對(duì)癡呆癥老人的關(guān)注和相關(guān)立法

大陸地區(qū)對(duì)癡呆癥老人機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的現(xiàn)狀鮮有關(guān)注，沒有成熟的癡呆癥老人照看守則，而且相關(guān)行業(yè)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)也不健全。所以才會(huì)導(dǎo)致養(yǎng)老機(jī)構(gòu)有空可鉆，不為癡呆癥老人提供良好的服務(wù)。香港地區(qū)對(duì)于老年癡呆癥患者的關(guān)注度較高，早在2000年就開始推行“安老服務(wù)統(tǒng)一評(píng)估”機(jī)制，采用一套國(guó)際認(rèn)可的評(píng)估手段來評(píng)估老年癡呆癥患者的一系列行為能力，并為他們提供建議，香港政府還為有長(zhǎng)期護(hù)理需要的癡呆癥患者提供一系列資助照顧服務(wù)，同時(shí)為了表示對(duì)老年癡呆癥患者的尊重，將老年癡呆癥更名為腦退化癥[3]。

四、解決的對(duì)策與建議

（一）加強(qiáng)專業(yè)護(hù)工隊(duì)伍建設(shè)，培養(yǎng)一批有職業(yè)道德的專業(yè)化的護(hù)工人員

老年癡呆本身就是一種病，因此需要責(zé)任心強(qiáng)的專業(yè)護(hù)理人員，當(dāng)前很多機(jī)構(gòu)采取吃藥抑制消極的辦法，最后導(dǎo)致老年癡呆患者的器官加快衰退，記憶力和運(yùn)動(dòng)能力等基本能力在藥物的作用下喪失的速度加快。面對(duì)這樣的實(shí)際情況，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)需要建立健全護(hù)工隊(duì)伍，配備一批責(zé)任心強(qiáng)有職業(yè)道德的專業(yè)的護(hù)理人員，要求護(hù)理人員掌握癡呆癥老人保健康復(fù)的基本專業(yè)知識(shí)和技能。在科學(xué)的康復(fù)計(jì)劃指導(dǎo)下，根據(jù)個(gè)體情況以物理療法配合藥物療法盡可能地幫助癡呆癥老人緩解病情，甚至幫助癥狀較輕的患者康復(fù)。同時(shí)，專業(yè)的護(hù)工還能夠?yàn)槲椿及V呆癥的老年人提供專業(yè)的預(yù)防保健服務(wù)，這樣既有利于患病老人的康復(fù)也有利于對(duì)正常老人的預(yù)防工作。

（二）完善養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施

一方面，康復(fù)訓(xùn)練是老年癡呆癥患者日常生活中重要的一環(huán)，所以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)該增加投入，加強(qiáng)硬件設(shè)施建設(shè)，配備配齊相關(guān)保健設(shè)施，保證患者的康復(fù)訓(xùn)練條件。另一方面，由于老年癡呆癥患者的記憶力、活動(dòng)能力和行為性格的改變，常常會(huì)做出一些危險(xiǎn)的舉動(dòng)，有的甚至?xí)驗(yàn)橛洃浟涂刂屏Φ膯适Ф邅G。面對(duì)這種情況，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)應(yīng)該裝備監(jiān)控系統(tǒng)，使癡呆老人的活動(dòng)時(shí)時(shí)處于工作人員的觀察和監(jiān)控之中，避免老人受傷害和走失。此外養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的基礎(chǔ)設(shè)施修建也應(yīng)該簡(jiǎn)單安全，避免老人的一些過激舉動(dòng)導(dǎo)致危險(xiǎn)發(fā)生。

（三）加強(qiáng)對(duì)護(hù)工人員的專業(yè)技能培訓(xùn)和職業(yè)道德教育

為癡呆癥老人提供更好的服務(wù)，保證癡呆癥老人安度晚年，僅有良好的設(shè)施是不夠的，還需要對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)技能培訓(xùn)和職業(yè)道德教育。老年人的今天就是我們的明天，關(guān)愛老年人就是關(guān)愛明天的我們自己。而癡呆癥老人更是弱勢(shì)群體中的弱勢(shì)群體，需要更多的關(guān)注和愛護(hù)。護(hù)理人員要有良好的職業(yè)道德，不要嫌棄癡呆癥老人。只有護(hù)理人員發(fā)自內(nèi)心地理解、關(guān)心和照料癡呆癥老人，關(guān)注癡呆癥老人的日常生活和康復(fù)狀況，為癡呆癥老人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，癡呆癥老人的晚年生活才會(huì)更加美好，癡呆癥老人的家屬才會(huì)感受到社會(huì)的溫暖，我們的社會(huì)才會(huì)更加和諧與穩(wěn)定。因此，高素質(zhì)的護(hù)工人員是癡呆癥老人度過安詳晚年的生活保障。

（四）健全相關(guān)立法，制定行業(yè)規(guī)范或國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)

一方面，國(guó)家應(yīng)該建立健全相關(guān)法律法規(guī)，從根本上保證癡呆癥患者的權(quán)益，從醫(yī)療、生活和人格尊嚴(yán)等方面為癡呆癥患者提供法律保障。另一方面，制定相關(guān)的行業(yè)規(guī)范，科學(xué)完善的行業(yè)規(guī)范、適當(dāng)?shù)男匠旰透＠霾拍芊€(wěn)定護(hù)工隊(duì)伍，鼓勵(lì)更多的優(yōu)秀人才加入其中，進(jìn)而提高養(yǎng)老機(jī)構(gòu)對(duì)于癡呆癥老人的服務(wù)質(zhì)量。

癡呆老人的護(hù)理措施范文第2篇

【關(guān)鍵詞】 老年性癡呆　健康教育

老年性癡呆又稱阿爾茨海默病（AD），是老年人常見的以癡呆為主要表現(xiàn)的慢性進(jìn)行性大腦功能衰退綜合征。近年來，隨著人口老齡化，我國(guó)老年癡呆病例不斷增加[1]，被視為人類的第四號(hào)殺手[2]。有資料表明，我國(guó)65歲以上老年人中，癡呆發(fā)病率為10％，65歲以上老年人中，癡呆發(fā)病率高達(dá)47％，而且女性多于男性，文盲多于非文盲，體力勞動(dòng)多于腦力勞動(dòng)[3]。隨著病程進(jìn)展，可逐漸出現(xiàn)記憶障礙，人格改變及行為的嚴(yán)重異常[4]，晚期大多數(shù)病人生活不能自理，甚至長(zhǎng)期 臥床，二便失禁。老年性癡呆癥嚴(yán)重影響老人晚年生活質(zhì)量。目前我國(guó)經(jīng)濟(jì)尚不發(fā)達(dá)，社會(huì)福利資金短缺，而大多數(shù)老年人經(jīng)濟(jì)狀況又較差，因此絕大多數(shù)老年癡呆患者以居家休養(yǎng)為主，故對(duì)家屬進(jìn)行針對(duì)性健康教育，讓他們了解相關(guān)知識(shí)，對(duì)患者進(jìn)行全面正確的護(hù)理，促進(jìn)患者智能的恢復(fù)，提高生存質(zhì)量，有實(shí)際意義。

1 樹立正確的護(hù)理觀念

在“生物——心理——社會(huì)”醫(yī)學(xué)模式指導(dǎo)下強(qiáng)調(diào)以人為本，將最大限度地提高個(gè)體的生活質(zhì)量作為護(hù)理治療目標(biāo)。盡管老年癡呆患者智力減退，生活不能自理，但其仍能是一個(gè)完整的富有情感的個(gè)體，家屬除滿足起生理和安全需要外，還應(yīng)盡量滿足其生理和自我實(shí)現(xiàn)的需求[5]。良好的社會(huì)支持可促進(jìn)病人的正性情緒，被割拒于正常人的生活圈外，將不利于維持良好的心理狀態(tài)，甚至病情迅速惡化。

2 安全護(hù)理

評(píng)估環(huán)境中的危險(xiǎn)因素，防止發(fā)生意外和外傷。家屬要指定相應(yīng)的防護(hù)措施。

（1）對(duì)容易走失的病人在其衣袋內(nèi)放置說明身份、姓名、年齡、家庭住址和電話號(hào)碼的卡片。

（2）改建病人居住環(huán)境，消除臺(tái)階，房間擺設(shè)簡(jiǎn)單，選用防滑地板，躁動(dòng)者，床旁加床擋。

（3）如病人判斷力嚴(yán)重下降，應(yīng)避免單獨(dú)接觸危險(xiǎn)品，如鎮(zhèn)靜藥品、防腐劑、水、電、煤氣及銳利工具等。

3 飲食護(hù)理

攝入高蛋白飲食可使腦細(xì)胞去甲上腺素含量增高，腦細(xì)胞功能活躍[6]。因此老年癡呆病人應(yīng)多食魚、瘦肉、蛋類、豆制品、各類等富含蛋白質(zhì)的食物，而卵磷脂是神經(jīng)系統(tǒng)所需的重要物質(zhì)，常食花生可延慢腦功能的衰退，此外，老年癡呆者應(yīng)多食綠色有機(jī)食品，如蒜頭、西紅柿、果仁等，少食油炸類、加工類、腌制類食品。

4 康復(fù)護(hù)理

（1）協(xié)助日常生活，活用病人殘存功能，輕癥者，家屬應(yīng)采取反復(fù)多次教育的方法幫助病人記憶，讓患者區(qū)分特殊形狀、不同顏色、不同大小的藥物，知道病人將服藥與某一事物聯(lián)系起來。鼓勵(lì)病人盡可能行使自我照顧。家屬也要采取相應(yīng)措施，如日常生活用品放置位置固定，實(shí)物定位可激發(fā)老年癡呆病人對(duì)有關(guān)時(shí)間、地點(diǎn)、人物、環(huán)境的記憶[7]。 不斷強(qiáng)化病人對(duì)色彩食物的辨認(rèn)，讓他從事力所能及的事。

（2）加強(qiáng)與病人的溝通，促進(jìn)語言功能的恢復(fù)，每日至少30分鐘與患者面對(duì)面交流，給予安慰啟發(fā)，鼓勵(lì)性言辭可增進(jìn)病人的良好情緒，為幫助失語者，首先進(jìn)行單音節(jié)“啊、呀”的訓(xùn)練，讓病人模仿口型逐步訓(xùn)練，而后采取提問方式，讓其回答簡(jiǎn)單的問題。

（3）每日安排由簡(jiǎn)單到復(fù)雜的活動(dòng)，和患者聊天、玩撲克、看電視、下跳棋，或給病人一些數(shù)字卡片，訓(xùn)練由大到小排列，反復(fù)訓(xùn)練穿衣行走、洗漱、進(jìn)食，可鍛煉和恢復(fù)記憶和思維能力。

（4）指導(dǎo)病人自己或借助器械進(jìn)行各種改善運(yùn)動(dòng)功能的訓(xùn)練，對(duì)晚期長(zhǎng)期臥床的患者，應(yīng)做被動(dòng)運(yùn)動(dòng)，勤翻身按摩，活動(dòng)肢體關(guān)節(jié)，促進(jìn)血液循環(huán)和新陳代謝，對(duì)大小便失禁者應(yīng)做好二便護(hù)理，保持床單柔軟平整，皮膚干燥，防止壓瘡。

5 小結(jié)

老年性癡呆病人作為特殊群體，社會(huì)和家庭給予足夠的關(guān)注，加強(qiáng)時(shí)病人及家屬的健康教育，使之貫穿于家庭護(hù)理之中，可延緩疾病的發(fā)展，延長(zhǎng)壽命，提高病人的生存質(zhì)量。[8]

參 考 文 獻(xiàn)

[1]俞華.老年癡呆的健康教育和家庭護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2001，16（16）：933.

[2]宮斌.老年癡呆的基礎(chǔ)和臨床研究進(jìn)展[J].中國(guó)醫(yī)藥學(xué)雜志，1997，32（11）：714.

[3]湯哲.北京地區(qū)老年癡呆流行病學(xué)研究[J].中華流行病學(xué)雜志，2003、24（8）：734.

[4]辛勝利，周卡，尹學(xué).群居老人癡呆癥狀調(diào)查分析[J].南方護(hù)理學(xué)報(bào)，2000，7（2）：42.

[5]殷磊.護(hù)理學(xué)導(dǎo)論[M]北京：人民出版社，2002：1.

[6]王玉梅.老年性癡呆的預(yù)防與護(hù)理[J]護(hù)理研究，2004，18（58）：880.

癡呆老人的護(hù)理措施范文第3篇

[中圖分類號(hào)]R473[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]C [文章編號(hào)]1673-7210（2007）05（b）-079-02

隨著人口的老齡化，社區(qū)老年保健工作尤為重要，社區(qū)空巢老人日益增多，更多的老人需要得到我們的關(guān)注和關(guān)心。老年癡呆是一種常見的老年慢性神經(jīng)疾病，是患者廣泛的大腦皮質(zhì)萎縮和退行性變的疾病，可引起慢性進(jìn)行性智力減退和人格變化，如何在社區(qū)護(hù)理工作中進(jìn)行健康干預(yù)及指導(dǎo)家庭護(hù)理，提高社區(qū)居民的生活質(zhì)量，也是社區(qū)護(hù)理工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。

老年癡呆是老年人的常見病、多發(fā)病，因患者處于癡呆狀態(tài)，生活自理能力較差，無特效治療，預(yù)后差，且不可能長(zhǎng)期住院治療，故家庭護(hù)理顯得特別重要。

1 病因

真正病因目前還不明確，但專家們認(rèn)為遺傳學(xué)、免疫學(xué)、病毒感染、神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)內(nèi)分泌方面等許多因素與該病的發(fā)病機(jī)制和病因有關(guān)。

2 臨床表現(xiàn)

2.1 轉(zhuǎn)瞬即忘

人人都會(huì)忘記，但正常人事后能回想起來，老年癡呆常常會(huì)忘事，且事后再也想不起來，而且可能反復(fù)問同一個(gè)問題，忘掉早先的答案。

2.2 顧前忘后

患者做好飯后可能忘記端上桌，甚至徹底忘掉已經(jīng)做好的飯菜，由遺忘事件的細(xì)節(jié)而涉及事件的本身。

2.3 語言表達(dá)障礙

患者會(huì)忘記一些簡(jiǎn)單的字詞或者不會(huì)使用適當(dāng)?shù)淖衷~，語言表達(dá)混亂。

2.4 時(shí)間和地點(diǎn)概念混亂

患者可能會(huì)在自家所在的街道迷路，忘記是怎樣從家里出來以及如何回家。

2.5 判斷能力減退或喪失

即使是正常人也有可能分散注意力或者忘掉所看護(hù)的兒童，但老年癡呆患者有可能徹底忘記有其看護(hù)的兒童而離開家門。

2.6 抽象思維能力喪失

誰都可能忘記還有多少存款，但老年癡呆患者有可能徹底忘掉存款數(shù)額。

2.7隨手亂放東西

老年癡呆患者可能會(huì)把物品放在不恰當(dāng)?shù)奈恢茫γβ德担卤槐I竊，愛藏廢物，視作珍寶。

2.8 脾氣和行為變化無常

人人都難免發(fā)生情緒變化，但是老年癡呆患者的行為情緒可能會(huì)發(fā)生急劇變化，在短短的數(shù)分鐘內(nèi)從平衡狀態(tài)變?yōu)闇I流滿面，怒不可遏。

2.9 性格變化

性格可能會(huì)發(fā)生劇烈的不合情理的變化，動(dòng)輒怒氣沖沖、橫生猜疑或擔(dān)驚受怕。

2.10 失去積極主動(dòng)性

老年癡呆患者可能會(huì)變的消極被動(dòng)，不愿參與活動(dòng)。

3預(yù)防措施

老年癡呆的預(yù)防要從中年開始做起，一般注意以下幾點(diǎn)：①避免精神刺激，以防止大腦組織功能的損害；②注意智力訓(xùn)練，勤于動(dòng)腦，以延緩大腦老化；③食易消化而富于營(yíng)養(yǎng)的食物，以保證足夠的維生素和蛋白質(zhì)；④避免腦動(dòng)脈硬化及腦血栓等疾病的發(fā)生，以防止因腦供血不足而導(dǎo)致老年癡呆。

4 老年癡呆的家庭護(hù)理

4.1 起居護(hù)理

由于患者自理能力差，對(duì)病員要加強(qiáng)日常生活護(hù)理，，家人應(yīng)協(xié)助做好患者的個(gè)人衛(wèi)生，定期洗澡、更衣、剪指甲、理發(fā)以及洗臉、洗腳、清潔口腔等。

4.2 飲食護(hù)理

患者應(yīng)注意多食高蛋白、低脂肪、富含維生素類易消化食物，做到少量多餐，以保證攝入充足的營(yíng)養(yǎng)，切忌暴飲暴食。另外，老年人往往咀嚼功能欠佳，故食物應(yīng)柔軟、無骨、無刺。

4.3 休息活動(dòng)指導(dǎo)

要保證患者適當(dāng)?shù)男菹⒑捅匾膽敉饣顒?dòng)。睡眠應(yīng)保持在7 h左右，要鼓勵(lì)并協(xié)助其進(jìn)行戶外活動(dòng)，如散步、做健身操等，多呼吸新鮮空氣，多曬太陽，以增強(qiáng)機(jī)體的抗病能力。

4.4 要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，預(yù)防意外傷害

患者因有記憶障礙，往往會(huì)丟失或拿錯(cuò)東西，出門后易走失，因行動(dòng)遲緩而易被人、車碰撞或跌傷，甚至發(fā)生骨折、車禍，又因智能減退而易與人發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)、沖突，故應(yīng)加強(qiáng)監(jiān)護(hù)，外出時(shí)應(yīng)有人陪伴。

4.5 要做好心理護(hù)理，使患者保持良好的心境

老年癡呆患者由于疾病的影響，常有羅嗦、贅述、自私、不知羞恥、幼稚、任性等表現(xiàn)，家屬應(yīng)予充分理解和寬容，以免發(fā)生情緒激惹而致沖動(dòng)、傷人或消極、自殺等行為。要注意正確引導(dǎo)并盡可能滿足其合理要求，關(guān)心、尊重他們，使其保持良好的情緒。

4.6病情觀察及護(hù)理

要積極和及時(shí)治療各種并發(fā)癥。老年癡呆患者常可出現(xiàn)便秘、大小便失禁、尿潴留、肺炎、褥瘡、口腔潰瘍、燙傷等并發(fā)癥，故應(yīng)積極預(yù)防。如果發(fā)生上述并發(fā)癥，應(yīng)及時(shí)處理，嚴(yán)重者要立即送醫(yī)院診治。

癡呆老人的護(hù)理措施范文第4篇

關(guān)鍵詞：阿爾茨海默病；康復(fù)護(hù)理

1阿爾茨海默病概述

阿爾茨海默病（Alzheimer's disease， AD）[4]，是一種中樞神經(jīng)系統(tǒng)原發(fā)性退行性變性疾病，病情緩慢進(jìn)展，女性較男性多見。病理改變有彌漫性的腦萎縮、神經(jīng)細(xì)胞變性及特征性的老年斑和神經(jīng)元纖維纏結(jié)。早期出現(xiàn)記憶障礙和人格改變、患者經(jīng)常丟三拉四、找不到東西、記不住別人的姓名或數(shù)字等，逐漸加重為概括、判斷、推理及計(jì)算能力等智能的全面減退，并在此基礎(chǔ)上伴感淡漠或欣快、片斷的幻覺妄想、高級(jí)意向減退、低級(jí)意向亢進(jìn)，生活逐漸不能自理可伴有失語、失認(rèn)及失用等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。在5～10年后逐漸惡化死于各種并發(fā)癥。

2康復(fù)護(hù)理概述

康復(fù)護(hù)理[5]是指在康復(fù)醫(yī)學(xué)的理論指導(dǎo)下，圍繞全面康復(fù)的目標(biāo)，護(hù)理人員密切配合康復(fù)醫(yī)師及其他康復(fù)專業(yè)人員、綜合運(yùn)用護(hù)理理論和康復(fù)技術(shù)，幫助康復(fù)對(duì)象從被動(dòng)地接受他人護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)樽晕易o(hù)理，促進(jìn)患者早日康復(fù)，提高患者生活質(zhì)量的專業(yè)化護(hù)理。康復(fù)護(hù)理內(nèi)容[6]：①繼發(fā)性殘障的預(yù)防，防止并發(fā)癥的發(fā)生；②學(xué)習(xí)和掌握各有關(guān)功能訓(xùn)練技術(shù)，對(duì)殘疾者進(jìn)行功能評(píng)價(jià)和功能訓(xùn)練；③對(duì)患者進(jìn)行"自我護(hù)理"有關(guān)知識(shí)的傳授和訓(xùn)練，使患者具備"自我護(hù)理"能力；④心理護(hù)理。阿爾茨海默病康復(fù)護(hù)理的目的[2]是延緩和阻止癡呆的進(jìn)展，減輕癡呆嚴(yán)重程度和改善認(rèn)知功能、抑制癡呆病理改變的發(fā)生和發(fā)展；提高患者日常生活的自理能力，減少并發(fā)癥的發(fā)生，提高患者生活質(zhì)量的同時(shí)延長(zhǎng)壽命。

3阿爾茨海默病康復(fù)護(hù)理方法

國(guó)內(nèi)外學(xué)者采取多種阿爾茨海默病康復(fù)護(hù)理措施，并取得了很好的效果，主要方法有以下幾種。

3.1日常生活能力訓(xùn)練 包括飲食，大小便，生活起居，個(gè)人衛(wèi)生，身體的移動(dòng)等動(dòng)作[7]。

張彩華、徐奕等[8]為阿爾茨海默病患者設(shè)計(jì)了序貫護(hù)理訓(xùn)練模塊進(jìn)行訓(xùn)練。序貫護(hù)理包括4個(gè)模塊：第一模塊是自理能力；第二模塊是行走能力；第三模塊是平衡能力鍛煉；第四模塊是生活處理能力。經(jīng)過6個(gè)月的訓(xùn)練，得出序貫護(hù)理可明顯改善患者的生活適應(yīng)能力及協(xié)調(diào)性，體力活動(dòng)明顯增加，使患者的日常生活活動(dòng)能力障礙減到最低。

王穎[9]對(duì)40 例住院阿爾茨海默病患者進(jìn)行4個(gè)月的生活自理能力訓(xùn)練，她得出的結(jié)果表明：生活自理能力訓(xùn)練可提高阿爾茨海默病患者的日常生活能力，延緩阿爾茨海默病患者進(jìn)程，可提高阿爾茨海默病患者的生活質(zhì)量。

徐紅[10]認(rèn)為阿爾茨海默病患者生活自理能力訓(xùn)練要依據(jù)癡呆的嚴(yán)重程度不同，采取相應(yīng)的訓(xùn)練方法。對(duì)輕度患者，鼓勵(lì)其自己完成日常生活和經(jīng)常參加各種活動(dòng)，對(duì)中重度患者，訓(xùn)練過程中強(qiáng)調(diào)盡量讓患者自己完成，護(hù)理人員應(yīng)給予幫助、也可適當(dāng)?shù)膮f(xié)助完成，盡可能地發(fā)揮患者的主觀能動(dòng)性。訓(xùn)練時(shí)動(dòng)作應(yīng)簡(jiǎn)單到復(fù)雜，強(qiáng)度應(yīng)從弱到強(qiáng)，遵循循序漸進(jìn)原則。

范秀娟[11]對(duì)66 例輕、中度阿爾茨海默病患者進(jìn)行生活自理能力訓(xùn)練。得出：訓(xùn)練后數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)處理發(fā)現(xiàn)，患者軀體生活自理能力提高比較明顯，工具性日常生活能力提高程度也有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，總生活自理能力有所提高。從而得出生活自理能力訓(xùn)練對(duì)阿爾茨海默病患者生活自理能力有一定程度的提高。

朱紅霞，張彩華[12]通過對(duì)85例輕中度阿爾茨海默病患者進(jìn)行9個(gè)月的生活自理能力訓(xùn)練，得出：輕度患者生活自理能力明顯改善，中度患者無明顯好轉(zhuǎn)但也無惡化。

3.2認(rèn)知功能訓(xùn)練 包括定向、思維、記憶等的訓(xùn)練 康海華、馬莉[13]對(duì)38例阿爾茨海默病患者給予記憶力、定向力、注意力及緬懷訓(xùn)練，訓(xùn)練4 w后進(jìn)行自身對(duì)照，認(rèn)知功能訓(xùn)練能夠有效地延緩阿爾茨海默病患者的病情進(jìn)展，維持并一定程度的提高阿爾茨海默病患者認(rèn)知能力水平。

伍力，王燕，余發(fā)春等[14]對(duì)39例阿爾茨海默病患者進(jìn)行智力訓(xùn)練（下棋、拼圖、認(rèn)字、寫字、讀報(bào)等）；瞬時(shí)記憶訓(xùn)練（強(qiáng)化日期、時(shí)間、重復(fù)電話號(hào)碼）；推理能力訓(xùn)練（一年有多少天、簡(jiǎn)單算數(shù)運(yùn)算）。得出，目前藥物治療對(duì)阿爾茨海默病患者效果不佳時(shí)，開展認(rèn)知功能訓(xùn)練是延緩阿爾茨海默病患者病情進(jìn)展的重要方法。

陳玉花[15]對(duì)早期阿爾茨海默病患者進(jìn)行智能康復(fù)訓(xùn)練：包括 ①順序記憶訓(xùn)練；②瞬時(shí)記憶訓(xùn)練；③短時(shí)記憶訓(xùn)練；④智力鍛煉。她認(rèn)為對(duì)阿爾茨海默病患者認(rèn)知功能訓(xùn)練越早效果越顯著，早期明顯診斷就應(yīng)該進(jìn)行效果最好。

李紅梅[16]對(duì)50例早、中期阿爾茨海默病患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練：包括：記憶障礙、定向力障礙、思維障礙、情感障礙、語言障礙康復(fù)訓(xùn)練。從簡(jiǎn)單到復(fù)雜，循序漸進(jìn)反復(fù)練習(xí)，取得了良好的效果。

鮑蕾，何敏慧[17]對(duì)阿爾茨海默病患者認(rèn)知功能障礙的護(hù)理研究進(jìn)行了綜述，提出早期識(shí)別認(rèn)知障礙的表現(xiàn)，給予積極的認(rèn)知功能訓(xùn)練和護(hù)理，盡可能地延緩阿爾茨海默病患者的病情進(jìn)展。

3.3娛樂活動(dòng) 聽音樂、做游戲、唱歌、講故事、集體舞、老歌回放、釣魚、套圈等。古秀容、丁佑萍[18]將40例確診為阿爾茨海默病患者隨機(jī)分為研究組和對(duì)照組各20例。 對(duì)研究組輔以為期3個(gè)月的音樂體育活動(dòng)、文化學(xué)習(xí)、種植和飼養(yǎng)小動(dòng)物等娛樂活動(dòng)。結(jié)果顯示對(duì)癡呆癥狀有所改善和延緩， 其作用得到肯定。

鄭福妹[19]認(rèn)為音樂作為一種非語言交流的藝術(shù)形式，可以通過音樂表達(dá)、宣泄內(nèi)心情感。吸引著阿爾茨海默病患者積極參與到音樂活動(dòng)中去，對(duì)緩解患者的不良情緒、改善大腦的智力水平，起到積極的作用。

3.4運(yùn)動(dòng)干預(yù) 林曉莉、王君俏[3]等對(duì)35例阿爾茨海默病患者進(jìn)行小組運(yùn)動(dòng)鍛煉，包括坐位運(yùn)動(dòng)，頸部運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，上肢運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，腰部關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，下肢運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等。她們通過癡呆心境量表的統(tǒng)計(jì)，表明可改善阿爾茨海默病患者心境狀況，同時(shí)提高其生活質(zhì)量。

梁月冰、黎雪松、鄧瑞娟[20]等對(duì)80例早期阿爾茨海默病患者有計(jì)劃的進(jìn)行體能訓(xùn)練。體療室內(nèi)設(shè)有站立器、步行器、固定的腳踏車、扭腰器、手拉器，跑步機(jī)、按摩床等。根據(jù)老人的具體情況給予適當(dāng)?shù)腻憻挘詭椭麄儨p少肢體關(guān)節(jié)僵硬及退行性變?nèi)〉幂^為顯著的效果。

3.5心理護(hù)理 王麗萍[21]對(duì)20例阿爾茨海默病患者進(jìn)行心理護(hù)理，首先尊敬老人，主動(dòng)關(guān)心和幫助老人，非原則之事，盡力滿足其要求。同時(shí)鼓勵(lì)家人及親人關(guān)心老人，以減少老人的孤獨(dú)感。掌握每個(gè)老人的心理變化，因人施護(hù)，實(shí)施最有效的心理護(hù)理達(dá)到良好的效果。

杜濱、陳麗娜等[22]對(duì)38例阿爾茨海默病患者采用人文關(guān)懷的心理護(hù)理方法，將人文關(guān)懷理念融入護(hù)理計(jì)劃中，給予患者更多的重視和關(guān)懷，緩解其緊張、焦慮、恐懼等不良情緒。使患者感受到關(guān)心和愛護(hù)，達(dá)到了較好的治療、護(hù)理效果。

3.6綜合康復(fù)護(hù)理 任憲芳[23]對(duì)30例阿爾茨海默病患者進(jìn)行綜合康復(fù)訓(xùn)練，包括：健康教育、作業(yè)療法、心理健康、生活技能訓(xùn)練等。得出的結(jié)論是：綜合康復(fù)技能訓(xùn)練， 對(duì)阿爾茨海默病患者及其家庭都是有利的， 是值得推廣的。

袁燕、邢紅霞、李靜[24]對(duì)25例阿爾茨海默病患者進(jìn)行綜合康復(fù)護(hù)理干預(yù)也取得了良好的效果。其方法包括強(qiáng)化心理護(hù)理、增強(qiáng)社會(huì)支持系統(tǒng)、生活能力訓(xùn)練、體能訓(xùn)練及認(rèn)知訓(xùn)練。

4康復(fù)護(hù)理評(píng)估常用工具

4.1日常生活活動(dòng)量表[25]（Activities of Daily living ADL） ADL量表共有20項(xiàng)，包括行走、穿衣、洗澡等。評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為每項(xiàng)1～4分，1分為自己完全可以做，4分為自己根本無法完成。標(biāo)準(zhǔn)分值在20～80分，得分20分者完全正確，>20分開始出現(xiàn)功能下降，得分越高生活自理能力越差，得80分者最差。

4.2改良 Barthel指數(shù)[26] Barthel指數(shù)是1965年由美國(guó)Barthel發(fā)表，是用來測(cè)量個(gè)體基本生活能力的工具。Barthel指數(shù)包括飲食、大小便控制、個(gè)人衛(wèi)生、生活起居等10項(xiàng)內(nèi)容。標(biāo)準(zhǔn)分0～100分，5分為1個(gè)等級(jí)，分值越低生活自理能力越差，0分最差，日常生活完全不能自理；100分為滿分，生活完全自理。0～20分生活完全靠他人照料；21～40分生活重度依賴；41～60分生活中度依賴；>60分生活部分依賴。

4.3簡(jiǎn)易智力狀態(tài)量表[2]（Mini-Mental State Examination MMSE） 該量表是目前臨床上最常用于老年認(rèn)知功能障礙評(píng)價(jià)的量表，由Folstein于1975年編制。MMSE共有時(shí)間、空間、簡(jiǎn)單的算術(shù)等30個(gè)項(xiàng)目，每項(xiàng)得分是0分和1分。標(biāo)準(zhǔn)分是0～30分，得分越高，說明認(rèn)知功能越好。評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：0分無自知力，得分≤9分者重度認(rèn)知功能缺損，10～16分中度認(rèn)知功能缺損，17～24分輕度認(rèn)知功能缺損。

4.4修訂的長(zhǎng)谷川智能量表（HDS-R）[2] HDS-R由日本學(xué)者長(zhǎng)谷川和夫編制于1974年，量表的主要用途是在老人或可疑癡呆人群中篩選出可能有癡呆的對(duì)象，80年代引入我國(guó)。總分在0～32.5分，

4.5臨床癡呆評(píng)定量表（Clinical Dementia Rating CDR）[2] 該量表是目前常用于對(duì)阿爾茨海默患者癡呆程度評(píng)定的量表，對(duì)患者的個(gè)人、家庭及社會(huì)三個(gè)方面的記憶力、定向力、判斷力等17個(gè)項(xiàng)目進(jìn)行綜合評(píng)定。分值為0分、0.5分、1分、2分、3分5個(gè)級(jí)差。評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)為0～51分，0分為無癡呆，得分越高癡呆癥狀越嚴(yán)重。

4.6漢密爾頓抑郁量表（Hamilton Depression Scale HAMD）[27] 由Hamilton于1960年編制，是臨床上最普遍使用于有抑郁癥狀患者的抑郁程度的評(píng)定表。該量表共24項(xiàng)，每項(xiàng)0～4分，得分越高抑郁癥狀越嚴(yán)重，總分0～8分沒有抑郁癥狀，總分>35分，可能為嚴(yán)重抑郁癥患者。

4.7中文版癡呆心境評(píng)估量表（Dementia Mood Assessment Scale DMAS）[28] 此量表包含17個(gè)條目，用于評(píng)定心境，最高得分是102，得分越高，表明心境越惡劣。每個(gè)條目的分值為1～6，1代表在正常范圍內(nèi)，此量表是針對(duì)癡呆人群的，而且包含較好的心理測(cè)量部分，所以經(jīng)常用于癡呆心境的測(cè)量。

4.8老年性癡呆生活質(zhì)量量表修訂版（QOL-AD）[29] 由Logsdon等編制，一共有13個(gè)項(xiàng)，包括生理、心理、生活、家庭、經(jīng)濟(jì)等13個(gè)方面的內(nèi)容。用于有認(rèn)知功能損害的患者目前生活質(zhì)量的評(píng)定。目前已被許多國(guó)家使用，現(xiàn)被翻譯成中文并進(jìn)行了適合中文使用的修訂，原量表內(nèi)容保持不變的，13個(gè)項(xiàng)目采用5分計(jì)分法，標(biāo)準(zhǔn)分值為13～65分，1分表示很差，2分表示差，3分表示一般，4分表示好，5分表示很好。

5結(jié)論

綜合上述，國(guó)內(nèi)外學(xué)者對(duì)阿爾茨海默病患者康復(fù)護(hù)理進(jìn)行了大量的研究，目前，國(guó)內(nèi)對(duì)阿爾茨海默病患者康復(fù)護(hù)理主要集中于認(rèn)知功能、日常生活能力訓(xùn)練、音樂治療、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、心理護(hù)理等，國(guó)外還有燈光療法，但其效果還有待于進(jìn)一步研究。干預(yù)效果的評(píng)價(jià)，多局限于MMSE、HDS、CDR和ADL等客觀能力指標(biāo)，較少關(guān)注患者的情緒（HAMD），心境（DMAS），生活質(zhì)量（QOL-AD）。近來有的研究也注意到了患者的情緒、心境等問題，但研究的方法不夠嚴(yán)謹(jǐn)，缺少隨機(jī)對(duì)照，僅僅為自身前后對(duì)比。

阿爾茨海默病患者是在意識(shí)清醒的狀態(tài)下，呈現(xiàn)大腦皮層的全面衰退，患者本身具有的各種能力逐漸下降，而且是不可逆的。對(duì)阿爾茨海默病患者的康復(fù)護(hù)理，目前還沒有一個(gè)公認(rèn)的護(hù)理模式。HABILITATION模式是美國(guó)近年用于對(duì)癡呆患者進(jìn)行專業(yè)護(hù)理的，這一模式認(rèn)為對(duì)阿爾茨海默病患根本的治療和護(hù)理并不是去復(fù)建和恢復(fù)癡呆患者已經(jīng)失去的功能，而是最大限度地發(fā)揮患者現(xiàn)有的潛能，盡可能的提高老年癡呆患者生活質(zhì)量，而且康復(fù)訓(xùn)練越早效果越明顯。

近幾年，國(guó)內(nèi)逐漸開始采取綜合康復(fù)干預(yù)方案，綜合康復(fù)技能訓(xùn)練效果明顯優(yōu)于單項(xiàng)康復(fù)干預(yù)，可提高輕中度AD患者的生活自理能力，維持輕中度AD患者的認(rèn)知功能，提高輕中度AD患者的生活質(zhì)量，是值得推廣的。 但由于工作量大、時(shí)間長(zhǎng)，難度高，需要投入大量的人力、物力，在我們醫(yī)務(wù)人員共同努力的同時(shí)需要得到全社會(huì)共同支持，為阿爾茨海默病患者創(chuàng)造一個(gè)良好的康復(fù)活動(dòng)氛圍，最終達(dá)到改善癡呆癥狀提高其生活質(zhì)量的目的。

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癡呆老人的護(hù)理措施范文第5篇

1 臨床資料

我院自1984年以來，共收治癡呆病人12例，平均年齡69歲，男9例，占75%，女3例，占25%。

2 預(yù)防措施

2.1 生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，保持心情愉快增強(qiáng)抗病能力。

2.2 防止動(dòng)脈硬化，調(diào)節(jié)膳食，少吃食鹽，并參加適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)，有助于防止動(dòng)脈硬化。

2.3 應(yīng)避免使用鋁制品炊具，因?yàn)殇X鹽進(jìn)入身體后，首先沉積在大腦內(nèi)，誘發(fā)老年性癡呆。

2.4 戒除煙酒也必不可少，因?yàn)闊熤械哪峁哦?鉛等有毒物質(zhì)和煙中的甲醛會(huì)使腦神經(jīng)纖維發(fā)生變異。

2.5 補(bǔ)充對(duì)大腦有意的礦物質(zhì)及微量元素，因?yàn)槿狈Ρ匦璧奈⒘吭兀ㄈ玟\等），可使大腦供血不足，引起血管病變，導(dǎo)致老年性癡呆的發(fā)生。

2.6 頻繁活動(dòng)手指，有助于預(yù)防老年癡呆。

2.7 培養(yǎng)廣泛的興趣，可以幫助活躍腦細(xì)胞，防止大腦老化。

2.8 飲食均衡清淡，品種多樣化，保證蛋白質(zhì)的供給，避免攝入過多的鹽分及動(dòng)物性脂肪，多食富含維生素及纖維素的食物。

2.9 學(xué)習(xí)語言，可強(qiáng)化大腦的思維活動(dòng)，加快腦部血液循環(huán)及腦細(xì)胞的新陳代謝。

2.10 保持對(duì)事業(yè)的執(zhí)著追求，有資料表明，整日無所事事的人患癡呆的比例更高。

3 護(hù)理措施

3.1 心里護(hù)理護(hù)理人員盡量與患者溝通感情，尊重患者，對(duì)患者的傾訴有時(shí)是病理性贅述也要耐心聽取，并給予相應(yīng)的解釋，使患者體會(huì)到一些安全感和親切感，避免心理壓力。給患者一個(gè)安靜舒適的環(huán)境，說話要慢聲音要親切和藹，以增強(qiáng)安全感，同時(shí)注意不同情景下面部表情應(yīng)用微笑，鼓勵(lì)和嚴(yán)肅的目光及時(shí)將信息傳遞給患者，使之得到鼓勵(lì).安慰和制止幼稚行為。

3.2 生活及飲食護(hù)理督促病人按時(shí)起床和睡眠，建立規(guī)律的生活習(xí)慣，參加適當(dāng)文體活動(dòng)，使患者心情愉快，豐富生活內(nèi)容.擴(kuò)大與社會(huì)接觸，對(duì)預(yù)防和延緩思維智能，記憶衰退有一定作用。飲食上應(yīng)少食鹽，防止動(dòng)脈硬化，補(bǔ)充有益的礦物質(zhì)及微量元素。

3.3 安全護(hù)理患有癡呆的老人感覺遲鈍，行動(dòng)不便，故平時(shí)要防止?fàn)C傷.跌倒.砸傷等意外傷害，也要預(yù)防自傷的發(fā)生。

3.4 鍛煉語言功能對(duì)發(fā)音含糊口齒不清的老人，要有意鍛煉他們的發(fā)音和說話能力，使語言記憶逐漸恢復(fù)。

3.5 訓(xùn)練智能和記憶力有文獻(xiàn)報(bào)道，記憶力和智能可以通過一系列訓(xùn)練進(jìn)行提高和恢復(fù)，現(xiàn)介紹其中較常用的三種方法：1.形象化記憶法。即讓病人講要記的事件與具體的形象聯(lián)系起來進(jìn)行記憶；2.外界輔助記憶法。即通過筆記，運(yùn)用日歷.報(bào)鳴鐘等外界輔助記憶；3.提示減少記憶法。即先用較多的提示幫助病人記憶某一過程，以后逐漸減少提示以達(dá)到獨(dú)立的目標(biāo)。