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重點(diǎn)領(lǐng)域財(cái)政項(xiàng)目文本公開
一、項(xiàng)目名稱
2021年預(yù)防控制艾滋病防治項(xiàng)目
二、立項(xiàng)依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中國遏制與防治艾滋病傳播“十四五”行動(dòng)計(jì)劃》、國家和云南省《艾滋病防治條例》、《中國遏制與防治艾滋病傳播“十四五”行動(dòng)計(jì)劃》、《健康云南行動(dòng)(2020—2030年)》和省委、省政府、州委、州政府決定繼續(xù)組織開展第五輪防治艾滋病人民戰(zhàn)爭。
三、 項(xiàng)目實(shí)施單位
西雙版納州州衛(wèi)生健康委員會(huì)
四、 項(xiàng)目基本概況
2005年以來,云南省委、省政府帶領(lǐng)全省人民持續(xù)開展了四輪防治艾滋病人民戰(zhàn)爭,并取得顯著成績。特別是通過2016-2020年的第四輪防艾人民戰(zhàn)爭,我州艾滋病防治工作取得了標(biāo)志性進(jìn)展。截至2020年12月底,全州艾滋病感染者發(fā)現(xiàn)率、治療率和治療有效率分別達(dá)90.7%、92.7%和97.7%,實(shí)現(xiàn)了聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署提出的“三個(gè)90%”全球目標(biāo);繼續(xù)保持無經(jīng)輸血傳播狀態(tài);艾滋病母嬰傳播率降至2%以下,艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播消除認(rèn)證達(dá)到國際標(biāo)準(zhǔn);第四輪防艾人民戰(zhàn)爭的指標(biāo)已完成,為全州經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和邊疆繁榮穩(wěn)定作出了貢獻(xiàn)。為進(jìn)一步深入推進(jìn)全省艾滋病防治工作,持續(xù)有效遏制艾滋病疫情,省委、省政府、州委、州政府決定繼續(xù)組織開展第五輪防治艾滋病人民戰(zhàn)爭。州衛(wèi)生健康委將會(huì)同發(fā)展改革、財(cái)政部門共同制定艾滋病防治規(guī)劃、行動(dòng)計(jì)劃和實(shí)施方案,將艾滋病防治納入國民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展計(jì)劃,統(tǒng)籌安排艾滋病防治經(jīng)費(fèi),組織實(shí)施艾滋病疫情監(jiān)測、綜合干預(yù)、擴(kuò)大檢測、擴(kuò)大治療、感染者隨訪、消除母嬰傳播、消除輸血傳播、中醫(yī)藥治療、性病丙肝檢測治療等防控工作,定期開展督導(dǎo)考核。
五、項(xiàng)目實(shí)施內(nèi)容
(一)繼續(xù)加強(qiáng)宣傳教育。對居民、流動(dòng)人口、監(jiān)管場所被監(jiān)管人員等人群進(jìn)行艾滋病防治知識(shí)宣傳,營造“要我做”轉(zhuǎn)變?yōu)?ldquo;我要做”,變被動(dòng)發(fā)現(xiàn)為主動(dòng)發(fā)現(xiàn),讓有高危行為的人主動(dòng)尋求檢測,讓感染者主動(dòng)尋求治療。
(二)提高綜合干預(yù)覆蓋面及質(zhì)量。一是大力推廣使用安全套。持續(xù)落實(shí)《云南省推廣使用安全套預(yù)防艾滋病工作方案》,提高“推套防艾”工作的精準(zhǔn)有效性。二是強(qiáng)化綜合干預(yù)。繼續(xù)推廣和加強(qiáng)社會(huì)組織、社區(qū)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)參與高危人群艾滋病性病綜合干預(yù)模式,對高危人群開展健康教育、安全套推廣、動(dòng)員檢測、陽性轉(zhuǎn)介等綜合干預(yù)。
(三)持續(xù)鞏固消除經(jīng)輸血和母嬰傳播成效。結(jié)合婚前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、兒童和青少年保健、性病防治等常規(guī)醫(yī)療保健服務(wù)和疾病防控工作,為青少年、育齡婦女、婚前保健人群、孕產(chǎn)婦及其配偶、涉邊婚姻家庭等開展預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播的相關(guān)檢測;為結(jié)婚登記人群提供艾滋病、梅毒檢測咨詢服務(wù)。
(四)完善政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與的工作機(jī)制。代州委、州政府起草《西雙版納州第五輪防治艾滋病人民戰(zhàn)爭實(shí)施方案(2021—2025年)》,并負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)公安、財(cái)政、宣傳、教育、人力資源社會(huì)保障等部門圍繞部門職責(zé)積極組織推進(jìn)和落實(shí)防治艾滋病各項(xiàng)工作任務(wù)。
六、 資金安排情況
2021年州本級(jí)預(yù)算安排預(yù)防控制艾滋病專項(xiàng)資金29萬元。
七、 項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃
(一)召開全州預(yù)防控制艾滋病工作會(huì)議2次。
(二)組織專業(yè)技術(shù)人員開展培訓(xùn)2次。
(三)到工地、企業(yè)、學(xué)校等地開展防治艾滋病宣傳活動(dòng)4次。
(四)印制一批防艾知識(shí)宣傳品。
(五)開展防治艾滋病專項(xiàng)檢查4次。
八、項(xiàng)目實(shí)施成效
關(guān)鍵詞:財(cái)務(wù)管理公立醫(yī)院醫(yī)院財(cái)務(wù)
醫(yī)院財(cái)務(wù)管理作為醫(yī)院管理的重要組成部分,是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作的核心,它滲透到醫(yī)院管理的各個(gè)環(huán)節(jié),各個(gè)流程中,好壞直接影響到醫(yī)院的生存發(fā)展,加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理是醫(yī)院生存和可持續(xù)發(fā)展的必然要求。在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中會(huì)遇到一些普遍存在的問題,在具體的核算運(yùn)營中一些問題可以隨之解決,但與此同時(shí)也會(huì)有一些凸顯的問題存在。
一、財(cái)務(wù)管理中存在的問題
(一)固定資產(chǎn)的管理問題
公立醫(yī)院作為國家財(cái)政撥款建立的醫(yī)院,其固定資產(chǎn)為國有資產(chǎn)來管理使用,是有著嚴(yán)格的使用標(biāo)準(zhǔn)的,但在實(shí)際運(yùn)營中,存在著較大的監(jiān)管漏洞。存在的問題主要有以下三方面;
1、固定資產(chǎn)核算入賬確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)模糊不清
固定資產(chǎn),是指一般設(shè)備單位價(jià)值在500元以上,專用設(shè)備單位價(jià)值在800元以上,使用期限在一年以上,并在使用過程中基本保持原有物質(zhì)形態(tài)的資產(chǎn)。此外,單位價(jià)值雖未達(dá)到規(guī)定標(biāo)準(zhǔn),但耐用時(shí)間在一年以上的大批同類物資,也應(yīng)作為固定資產(chǎn)管理。醫(yī)院固定資產(chǎn)的分類,根據(jù)《事業(yè)單位會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》,按照醫(yī)院固定資產(chǎn)的自然屬性,結(jié)合其經(jīng)濟(jì)用途和使用情況,共分為房屋和建筑物、專用設(shè)備、一般設(shè)備、圖書和其他固定資產(chǎn)五大類。在賬務(wù)處理問題上,部分醫(yī)院入賬時(shí)并未嚴(yán)格地按照標(biāo)準(zhǔn)要求來執(zhí)行,在固定資產(chǎn)和低值易耗品中常有混淆,入賬標(biāo)準(zhǔn)未按規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格區(qū)分開來,帶來一些管理上的混亂;對于一些調(diào)撥的固定資產(chǎn),入出賬確認(rèn)未能及時(shí)處理,導(dǎo)致單位家底不清、資產(chǎn)私人化、有帳無物的情況有時(shí)出現(xiàn)。與此同時(shí)上級(jí)單位監(jiān)管也不盡有力。
2、日常的財(cái)務(wù)管理中實(shí)際資產(chǎn)價(jià)值未能真實(shí)反映
因?yàn)楝F(xiàn)行醫(yī)院會(huì)計(jì)制度規(guī)定:醫(yī)院固定資產(chǎn)取得的同時(shí),增加固定基金,在其使用損耗過程中,其固定資產(chǎn)的賬面價(jià)值保持不變。因此醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表中很難真實(shí)反映固定資產(chǎn)的實(shí)際價(jià)值,從而醫(yī)院的總資產(chǎn)價(jià)值是不十分準(zhǔn)確的;再則在修購基金的提取上,還仍然沿用一種固定的折舊方法計(jì)提修購基金的做法,對于整類固定資產(chǎn)來說,缺乏合理科學(xué)性。
3、固定資產(chǎn)的配置和報(bào)廢處置
在資產(chǎn)配置上,存在隨意性、重復(fù)購置和責(zé)權(quán)不明的情況。而且辦公設(shè)備的資產(chǎn)配置標(biāo)準(zhǔn)存在超標(biāo)現(xiàn)象。在維修報(bào)廢管理上,由于醫(yī)院專業(yè)人才的缺乏,導(dǎo)致大量的醫(yī)療設(shè)備的報(bào)廢管理缺乏專業(yè)的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn),與此同時(shí)沒有專門的部門監(jiān)管,報(bào)廢隨意性大,導(dǎo)致一部分固定資產(chǎn)閑置浪費(fèi),因?yàn)楸P點(diǎn)清查不夠認(rèn)真細(xì)致,會(huì)出現(xiàn)一些固定資產(chǎn)帳外使用的情況,造成不必要的盤盈或盤虧。再者在處置收入中,會(huì)出現(xiàn)有報(bào)廢的固定資產(chǎn)收入,尚無實(shí)物在帳內(nèi)反映的具體情況。另外,對于處置資產(chǎn)時(shí)不評估、不公開、隨意變賣的情況在有些醫(yī)院時(shí)有發(fā)生。
(二)預(yù)算管理
醫(yī)院財(cái)務(wù)預(yù)算管理是宏觀性的,統(tǒng)管全局性的財(cái)務(wù)管理行為導(dǎo)向,是指醫(yī)院按照自身發(fā)展計(jì)劃和上級(jí)部門下達(dá)的任務(wù)來編制年度收支計(jì)劃的過程。
現(xiàn)在有些醫(yī)院財(cái)務(wù)管理運(yùn)行中預(yù)算管理基本流于形式,缺乏預(yù)算管理理念,未能建立科學(xué)有效的預(yù)算管理及監(jiān)督機(jī)制。預(yù)算管理內(nèi)容不健全,預(yù)算編制方法缺乏嚴(yán)肅嚴(yán)謹(jǐn)性。
1、預(yù)算編制內(nèi)容不完整
公立性醫(yī)院作為事業(yè)單位,在預(yù)算管理內(nèi)容中僅僅有收支預(yù)算,但對于應(yīng)收應(yīng)付往來帳的管理,藥品采購,庫存物資等內(nèi)容往往不涉及。在收支預(yù)算編制內(nèi)容上沒有嚴(yán)格根據(jù)部門預(yù)算編制的要求,而且在其內(nèi)容上主要是為了應(yīng)付上級(jí)部門,醫(yī)院為了財(cái)政撥款的需要,一般沒有將預(yù)算層層分解和落實(shí)到各職能部門和業(yè)務(wù)科室。
2、預(yù)算編制方法缺乏科學(xué)性
在預(yù)算編制上,一些醫(yī)院往往采用“基數(shù)法”。一般采取低估收入、高估支出的做法以保證自己容易完成預(yù)算目標(biāo),造成了預(yù)算與實(shí)際情況的差異,淡化了預(yù)算的管理作用。基本上是以上年的收入和支出決算數(shù)據(jù),乘以固定的增長率來得到下一年的預(yù)算指標(biāo)數(shù)據(jù),但和真正的實(shí)際業(yè)務(wù)收入情況往往有一定的偏差。一些醫(yī)院在做支出預(yù)算時(shí),缺乏量化分析和科學(xué)論證,沒能真正做到以收定支。
3、預(yù)算分析不足
醫(yī)院預(yù)算管理是根據(jù)醫(yī)院的職責(zé)、工作任務(wù)和發(fā)展計(jì)劃編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃,對醫(yī)院各項(xiàng)財(cái)務(wù)活動(dòng)進(jìn)行統(tǒng)籌安排。但有些醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算分析并沒有發(fā)揮出應(yīng)有的作用。因在前期的預(yù)算編制基礎(chǔ)上缺乏對管理機(jī)制、醫(yī)療競爭狀況和醫(yī)療服務(wù)能力等因素的綜合考慮,而且因數(shù)據(jù)信息不精準(zhǔn)粗略,因此在其事中和事后的分析上對醫(yī)院的發(fā)展戰(zhàn)略、經(jīng)營目標(biāo)與其他重大決策沒有實(shí)際的指導(dǎo)意義。提供不出有利于醫(yī)院擬定長遠(yuǎn)戰(zhàn)略規(guī)劃、提升醫(yī)院價(jià)值的信息依據(jù)。
(三)內(nèi)部控制存在的問題
1、內(nèi)部控制制度亟需完善改進(jìn)
目前雖然各醫(yī)院一般都在一定程度上建立了內(nèi)控制度,基本上是有章可循,但在對內(nèi)部控制的認(rèn)識(shí)處理上存在著差異性,對內(nèi)部控制的重要性認(rèn)識(shí)不足,輕視內(nèi)部控制,認(rèn)為內(nèi)部控制是形式上的內(nèi)容,更多的是遵循行政上的領(lǐng)導(dǎo)指揮。因此醫(yī)院制定的內(nèi)控制度,在一定程度上不夠完善,在內(nèi)容上缺乏科學(xué)性和嚴(yán)謹(jǐn)性。而且對于醫(yī)院經(jīng)濟(jì)活動(dòng)中出現(xiàn)的新情況和新問題,內(nèi)部控制制度并沒有適時(shí)做出相應(yīng)的調(diào)整和補(bǔ)充。
2、內(nèi)部控制的重要實(shí)施環(huán)節(jié)――風(fēng)險(xiǎn)評估薄弱
風(fēng)險(xiǎn)評估是企業(yè)及時(shí)識(shí)別、科學(xué)分析經(jīng)營活動(dòng)中與實(shí)現(xiàn)控制目標(biāo)相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn),合理確定風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對策略,是實(shí)施內(nèi)部控制的重要環(huán)節(jié)。風(fēng)險(xiǎn)評估主要包括目標(biāo)設(shè)定、風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)分析和風(fēng)險(xiǎn)應(yīng)對。
隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的全面實(shí)施,作為醫(yī)保定點(diǎn)的公立醫(yī)院收治的參保病人越來越多,醫(yī)保病人出院后,醫(yī)保部門若不能及時(shí)撥付醫(yī)保費(fèi)用,把醫(yī)保病人發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用部分轉(zhuǎn)嫁給定點(diǎn)醫(yī)院負(fù)擔(dān),這些無形中將會(huì)加大醫(yī)院的運(yùn)行成本和資金周轉(zhuǎn)壓力;同時(shí)由于承擔(dān)社會(huì)救助義務(wù)和病人“逃費(fèi)”所造成的醫(yī)療欠費(fèi),將會(huì)增加應(yīng)收賬款的壞賬可能,會(huì)進(jìn)一步增加資金回收風(fēng)險(xiǎn)。從而會(huì)影響醫(yī)院資金的正常運(yùn)營和發(fā)展。
3、內(nèi)部審計(jì)職能有待加強(qiáng)
內(nèi)部審計(jì)部門在評價(jià)內(nèi)部控制的有效性,以及提出改進(jìn)建議等方面起著關(guān)鍵作用。審計(jì)是維護(hù)內(nèi)部控制制度嚴(yán)肅性和有效規(guī)避財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的手段,但非營利醫(yī)院雖然建立了內(nèi)部審計(jì)部門,但并未充分發(fā)揮其應(yīng)有的監(jiān)督和評價(jià)的職能。內(nèi)部審計(jì)一般都是事后階段的審計(jì),其缺乏有效地審計(jì)監(jiān)督,而且獨(dú)立性較差,審計(jì)和財(cái)務(wù)關(guān)系沒有合理理順,導(dǎo)致審計(jì)效力滯后。
二、加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的建議
(一)固定資產(chǎn)管理
首先要通過業(yè)務(wù)培訓(xùn)和繼續(xù)教育,提高會(huì)計(jì)人員的專業(yè)業(yè)務(wù)水平,明確固定資產(chǎn)的入賬原則和標(biāo)準(zhǔn),以防國有資產(chǎn)的流失和損耗;再則,要建立固定資產(chǎn)的清查盤點(diǎn),對固定資產(chǎn)實(shí)行定期不定期的抽查盤點(diǎn),三,對于固定資產(chǎn)的日常使用與維護(hù),要用專人負(fù)責(zé)管理,明確職責(zé)權(quán)限,建立嚴(yán)格的資產(chǎn)報(bào)廢審批制度。
在賬務(wù)處理上,為了能真實(shí)客觀的反映醫(yī)院的資產(chǎn)財(cái)務(wù)狀況,要嘗試建立累計(jì)折舊會(huì)計(jì)科目,按月計(jì)提固定資產(chǎn)的磨損消耗,從會(huì)計(jì)謹(jǐn)慎性原則出發(fā),要充分考慮到固定資產(chǎn)的減值處理情況,明確折舊范圍,明確折舊率,確定凈殘值,按照固定資產(chǎn)的分類確定折舊方法。
在固定資產(chǎn)的清查環(huán)節(jié),要加強(qiáng)監(jiān)管控制,確定盤點(diǎn)清查工作職責(zé)及范圍,對于盤盈盤虧的情況要找出原因,加強(qiáng)內(nèi)部監(jiān)管。對于資產(chǎn)的處置,嚴(yán)格履行審批手續(xù),未經(jīng)批準(zhǔn)不得自行處置。
(二)預(yù)算管理
醫(yī)院應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況,科學(xué)地預(yù)測各種因素對醫(yī)院收支的影響,合理編制年度預(yù)算。充分考慮醫(yī)院的資金狀況,優(yōu)先安排重點(diǎn)建設(shè)和發(fā)展的項(xiàng)目,調(diào)整不合理的支出,實(shí)現(xiàn)醫(yī)院資源的科學(xué)配置管理。并根據(jù)年度計(jì)劃,權(quán)衡輕重合理的安排各部門預(yù)算,實(shí)現(xiàn)預(yù)算的內(nèi)部平衡,使編制的財(cái)務(wù)預(yù)算具有較強(qiáng)的可操作性。將年度預(yù)算目標(biāo)分解到季度和月度,使年度預(yù)算變得更加具體、細(xì)化和明確,從而更好地控制醫(yī)院短期預(yù)算目標(biāo)和調(diào)整醫(yī)院長期目標(biāo),使之更符合現(xiàn)實(shí)發(fā)展需要。并細(xì)化部門預(yù)算,將支出的科目明細(xì)到“目”級(jí);再則,不允許擅自改變預(yù)算資金支出的用途。
(三)完善內(nèi)部控制措施,提高財(cái)會(huì)人員素質(zhì)
加強(qiáng)內(nèi)部控制是做好財(cái)務(wù)管理工作的基石。醫(yī)院內(nèi)控制度最主要的目的是防止差錯(cuò)和舞弊行為的發(fā)生,使醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)嚴(yán)格按照規(guī)定的預(yù)期目標(biāo)執(zhí)行。因此,要合理設(shè)置會(huì)計(jì)崗位,明確職責(zé)權(quán)限,形成有效的制衡機(jī)制。以事前預(yù)防控制為主,防止錯(cuò)誤或不良行為發(fā)生;再則建立明確的獎(jiǎng)懲措施和辦法,在機(jī)構(gòu)設(shè)置和崗位分工上明確責(zé)任范圍;建立授權(quán)審批控制和財(cái)產(chǎn)保護(hù)控制,未經(jīng)授權(quán)的人員不得接觸財(cái)產(chǎn),采用定期盤點(diǎn),做到賬賬相符和賬實(shí)相符。
加強(qiáng)對財(cái)務(wù)人員的職業(yè)道德教育,增強(qiáng)法律意識(shí),提高自我約束能力,做到奉公守法,廉潔自律;加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的培訓(xùn),使財(cái)務(wù)人員具備扎實(shí)的基礎(chǔ)知識(shí)和專業(yè)技能,提高其業(yè)務(wù)素質(zhì)和工作能力,盡可能地減少因業(yè)務(wù)人員自身技術(shù)不精、業(yè)務(wù)不強(qiáng)、新知識(shí)掌握不夠而導(dǎo)致的業(yè)務(wù)差錯(cuò)。培養(yǎng)過硬的會(huì)計(jì)工作能力,能夠按照正確的會(huì)計(jì)處理方式進(jìn)行各項(xiàng)會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)處理。
再則隨著市場經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展,當(dāng)前醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的重心由會(huì)計(jì)核算向財(cái)務(wù)管理所側(cè)重,所以對財(cái)務(wù)人員提出了更高的要求:要及時(shí)更新和優(yōu)化知識(shí)結(jié)構(gòu),要拓寬財(cái)務(wù)人員視野,充實(shí)財(cái)務(wù)人員的宏觀經(jīng)濟(jì)知識(shí),提高財(cái)務(wù)人員的判斷力、風(fēng)險(xiǎn)控制敏銳性和全局觀念,為醫(yī)院的運(yùn)營管理提高有價(jià)值的參考信息,以促進(jìn)醫(yī)院的長足發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
《決策》:阜陽是傳統(tǒng)的農(nóng)業(yè)大市,多年來飽受淮河水患等影響,貧困人口多、情況復(fù)雜。相對而言,阜陽貧困人口和扶貧工作有哪些突出特點(diǎn)?
于勇:阜陽情況較為特殊,不僅是人口大市和傳統(tǒng)農(nóng)業(yè)大市,更是全省貧困人口最多、減貧任務(wù)最重的市。作為國家連片特困地區(qū)大別山片區(qū)和皖北連片扶貧開發(fā)重點(diǎn)地區(qū)“兩區(qū)”疊加的脫貧攻堅(jiān)主戰(zhàn)場,阜陽8個(gè)縣市區(qū)中4個(gè)是國家級(jí)扶貧重點(diǎn)縣、4個(gè)是省級(jí)重點(diǎn)縣,尚有65.8萬貧困人口,全省最多,且自身脫貧能力弱,致貧因素復(fù)雜,脫貧與返貧交織,脫貧難度大。
十以來,心系農(nóng)民、情系農(nóng)村,特別是對貧困人口給予了極大關(guān)心,就如何脫貧攻堅(jiān)從頂層設(shè)計(jì)到具體實(shí)施都做出了重要部署,這也為我們各級(jí)黨委政府做出了表率。打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)是黨向全國人民的光榮承諾,也是我們黨充分發(fā)揮全心全意為人民服務(wù)宗旨的具體體現(xiàn),充分體現(xiàn)了總書記的愛民情懷。
十八屆五中全會(huì)后,阜陽響亮提出自覺肩負(fù)起全面建成小康社會(huì)的光榮使命,承擔(dān)起脫貧攻堅(jiān)的重大責(zé)任。這“雙重任務(wù)”,一方面是如何讓一千萬人達(dá)到小康,另一方面是如何讓60多萬貧困人口同步小康、不拖后腿。市委、市政府在認(rèn)真學(xué)習(xí)中央和省委有關(guān)會(huì)議精神,特別是學(xué)系列講話以來,根據(jù)目標(biāo)要求,堅(jiān)持問題導(dǎo)向,打一場脫貧攻堅(jiān)的人民戰(zhàn)爭,努力走出一條具有阜陽地方特色的扶貧脫貧之路。
《決策》:打人民戰(zhàn)爭是黨的重要法寶。從阜陽脫貧攻堅(jiān)實(shí)踐來看,如何才能把黨內(nèi)力量組織好,把廣大群眾發(fā)動(dòng)起來,把社會(huì)各界都動(dòng)員起來?
于勇:把黨內(nèi)力量組織起來,就是要充分發(fā)揮黨的政治優(yōu)勢,把脫貧攻堅(jiān)作為黨委的第一責(zé)任、政治任務(wù)。
針對阜陽的實(shí)際情況,我們選派了4個(gè)國貧縣的掛職副書記和30個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)副書記專司扶貧。把這些年富力強(qiáng)、熱愛基層、樂于奉獻(xiàn)的干部,擺到扶貧第一線。同時(shí),充分發(fā)揮1700多位第一書記和扶貧工作隊(duì)員的作用。另外,重點(diǎn)加強(qiáng)基層支部的建設(shè),貧困村貧困的原因各有不同,但共同點(diǎn)是黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用沒有發(fā)揮。如何加強(qiáng)基層支部建設(shè),培育一批“不走的工作隊(duì)”至關(guān)重要。
把黨內(nèi)力量組織起來,就是要建立嚴(yán)格的考核、約束、激勵(lì)機(jī)制。我們對派駐工作組、專職副書記、第一書記有考核機(jī)制,由市委組織部、市扶貧辦牽頭,對龐大的專司扶貧隊(duì)伍進(jìn)行管理、監(jiān)督、激勵(lì)、考核和約束。只有通過增強(qiáng)各級(jí)干部責(zé)任感和使命感,才能為扶貧工作奠定強(qiáng)大的組織優(yōu)勢和政治優(yōu)勢,保障我們的扶貧工作不折不扣地按照中央要求,按照脫貧攻堅(jiān)的作戰(zhàn)圖、時(shí)間表、任務(wù)書來完成任務(wù)。
同時(shí),要把廣大群眾發(fā)動(dòng)起來。既要依靠各地黨委組織外力來推動(dòng)扶貧工作,更要教育、動(dòng)員、組織廣大人民群眾依靠自身頑強(qiáng)拼搏。如何調(diào)動(dòng)這些直接參與的貧困戶?貧困村廣大的群眾,這是內(nèi)因、是關(guān)鍵、是根本,要讓他們堅(jiān)定信心、艱苦奮斗、同舟共濟(jì),走出一條自我發(fā)展、自力更生、自強(qiáng)不息的脫貧之路。
把全社會(huì)動(dòng)員起來,就是要充分發(fā)揮社會(huì)主義制度的優(yōu)越性,動(dòng)員社會(huì)方方面面力量支持扶貧工作。目前,全市開展了政協(xié)委員扶貧行動(dòng),市工商聯(lián)組織了“千企進(jìn)千村”活動(dòng),婦聯(lián)、團(tuán)委、派等都發(fā)動(dòng)起來了,我們有一大批工業(yè)企業(yè)都直接參與扶貧。
打贏脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn),從人的角度,就是要把黨內(nèi)力量組織起來,把廣大群眾發(fā)動(dòng)起來,把社會(huì)各界動(dòng)員起來,打一場人民戰(zhàn)爭。
“準(zhǔn)不準(zhǔn)、嚴(yán)不嚴(yán)、真不真”
《決策》:從各地實(shí)踐來看,基層扶貧工作還面臨不少問題。在基層扶貧實(shí)踐中,關(guān)鍵要解決好哪些問題?
于勇:從扶貧工作角度,關(guān)鍵要解決三個(gè)方面的問題,即“準(zhǔn)不準(zhǔn)、嚴(yán)不嚴(yán)、真不真”的問題。
“準(zhǔn)不準(zhǔn)”問題,要解決扶貧對象識(shí)別是不是準(zhǔn),扶貧措施是不是準(zhǔn),扶貧干部準(zhǔn)不準(zhǔn)。精準(zhǔn)識(shí)別經(jīng)過多次的回頭看應(yīng)當(dāng)比較準(zhǔn)了,當(dāng)前和今后很長時(shí)間最重要的任務(wù)是幫扶措施準(zhǔn)不準(zhǔn)的問題,要按照總書記提出的“六個(gè)精準(zhǔn)”推進(jìn)精準(zhǔn)扶貧。比如,產(chǎn)業(yè)幫扶產(chǎn)業(yè)選得準(zhǔn)不準(zhǔn),這個(gè)問題很重要。為此,我們對全市516個(gè)貧困村都制定了產(chǎn)業(yè)發(fā)展規(guī)劃,產(chǎn)業(yè)發(fā)展首先要解決因地制宜的問題。
“嚴(yán)不嚴(yán)”問題,重點(diǎn)解決落實(shí)黨的扶貧政策不折不扣、不走樣,這要作為一個(gè)“高壓線”。特別是黨在農(nóng)村的很多政策,光伏政策、金融政策、項(xiàng)目政策、資金政策等很多,有沒有落實(shí)到位?為此我反復(fù)強(qiáng)調(diào),在這方面出問題,一個(gè)村出問題不是光處理村干部的問題,鄉(xiāng)干部要受處分;一個(gè)鄉(xiāng)普遍出問題不是光處理鄉(xiāng)干部的問題,縣里也有責(zé)任。要把嚴(yán)格執(zhí)行黨的扶貧政策不折不扣作為一條“高壓線”,否則好事辦不好。
一個(gè)月前,我在調(diào)研時(shí)就發(fā)現(xiàn),金融扶貧總體很好,但有三個(gè)傾向:一是簡單化,中央5萬塊錢扶貧貸款是為了發(fā)展產(chǎn)業(yè),而不是簡單化的給貧困戶幾千塊利息;二是壘大戶,村里有個(gè)企業(yè),可能所有貸款都給它了,這樣容易出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)問題;三是有些貸款沒有真正給貧困戶。這些問題有些是未雨綢繆,有些可能是苗頭。但只要發(fā)現(xiàn)有苗頭,就要用一些制度來規(guī)范,確保黨的扶貧政策執(zhí)行不走樣。
“嚴(yán)不嚴(yán)”問題,還要解決扶貧干部管理是否嚴(yán)。通過嚴(yán)格的管理會(huì)孕育出一批埋頭苦干、艱苦奮斗,與群眾有感情,能夠幫助、帶領(lǐng)老百姓脫貧的干部。比如市法院有一位女干部,在臨泉縣最偏僻的貧困村扶貧,自己孩子才兩歲,為了動(dòng)員大家養(yǎng)雞,單位拿了3萬元,她自己掏了3萬元,她還學(xué)習(xí)養(yǎng)雞技術(shù),防疫靠她,賣雞也幫忙賣,跟老百姓建立了很深的感情。在她的帶領(lǐng)下,這個(gè)貧困村流轉(zhuǎn)土地規(guī)模經(jīng)營,搞得非常好。還有一批這樣的干部。通過嚴(yán)的要求,能發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)一批在農(nóng)村摸爬滾打過的優(yōu)秀干部。
第三是解決“真不真”的問題。今年全市有17萬人要脫貧,要真脫貧、脫真貧,不是數(shù)字脫貧。要建立一套程序,從貧困戶個(gè)人申請、村民代表評議、張榜公示、到鄉(xiāng)里公示、縣里備案,用一整套程序來規(guī)范脫貧,做到真脫貧。脫真貧就是要緊緊圍繞“兩不愁,三保障”,脫貧不是僅僅看收入。
在中央和省里政策的大力扶持和支持下,通過把黨內(nèi)力量組織起來,把廣大群眾發(fā)動(dòng)起來,把社會(huì)各界動(dòng)員起來,通過解決“準(zhǔn)不準(zhǔn)、嚴(yán)不嚴(yán)、真不真”的問題,阜陽一定能和全國、全省一道完成脫貧攻堅(jiān)任務(wù),如期建成全面小康社會(huì)。
產(chǎn)業(yè)扶貧關(guān)鍵是因地制宜
《決策》:沿淮魍菪詈榍是阜陽脫貧攻堅(jiān)一個(gè)重點(diǎn)和難點(diǎn),魍萸人民能否脫貧全國上下都很關(guān)注。阜陽如何啃下這塊“硬骨頭”?
于勇:阜南縣淮河魍蕕厙共40多萬人口,屬大別山連片特困區(qū)、沿淮行蓄洪區(qū)貧困帶,歷史上先后15次開閘蓄洪。由于特殊的地理環(huán)境,這里洪澇災(zāi)害頻繁,農(nóng)業(yè)生產(chǎn)效率低下。
有一次,我看到一個(gè)報(bào)道,說下雨小麥被淹,排澇站及時(shí)排澇,為農(nóng)戶服務(wù)。我當(dāng)時(shí)就疑惑,才下了15毫米的雨,怎么需要排澇?第二天我就自己跑去調(diào)研,專門找到報(bào)道的地方,一看8000畝地里確實(shí)都是水。而且當(dāng)時(shí)5月份了,小麥才長那么一點(diǎn)高。當(dāng)?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)干部說,其他地方小麥畝產(chǎn)1千多斤,這里才300多斤。
沿淮魍蕕厙遭受澇災(zāi)十分普遍,既然排澇不能從根本上解決問題,為何不調(diào)整種植養(yǎng)殖模式,大力發(fā)展水產(chǎn)養(yǎng)殖、水生作物種植?為此,我提出立足實(shí)際,變廢為寶,克服水患對農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的影響,大力發(fā)展具有地方特色的現(xiàn)代適應(yīng)性農(nóng)業(yè)。
今后,魍蕕厙不但不是荒灘廢地,而是一塊風(fēng)水寶地。特別是阜曹路建設(shè)后,魍蕕厙離阜城只有半小時(shí)車程,這里擁有豐富的自然生態(tài)資源,今后將是阜城的后花園,擁有得天獨(dú)厚的發(fā)展優(yōu)勢。做好魍蕕厙的脫貧攻堅(jiān)工作,就要緊緊圍繞生態(tài)旅游和適應(yīng)性農(nóng)業(yè)大力發(fā)展產(chǎn)業(yè),念旅游經(jīng)、唱旅游戲、做旅游文章,因地制宜選準(zhǔn)農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整方向,謀劃特色農(nóng)業(yè)布局。所以,阜曹路我稱它是交通大道、生態(tài)大道、旅游大道、脫貧大道。
《決策》:產(chǎn)業(yè)扶貧是脫貧攻堅(jiān)的重中之重,產(chǎn)業(yè)的精準(zhǔn)選擇尤為重要。但產(chǎn)業(yè)培育受市場、人才、資源等因素制約,實(shí)踐中產(chǎn)業(yè)開發(fā)難度大。阜陽在這方面是怎么做的?
于勇:產(chǎn)業(yè)扶貧,首先要大力推進(jìn)基礎(chǔ)設(shè)施和公共服務(wù)建設(shè)。阜陽基礎(chǔ)設(shè)施欠賬太多,拓展的空間也很大,省委、省政府提出三年解決阜陽貧困村水電路問題,給我們發(fā)展帶來重要機(jī)遇。今年,全市范圍內(nèi)鄉(xiāng)村道路開工建設(shè)3500多公里。去年一年,全市對農(nóng)村電的投入比“十二五”總和還要大幾倍。阜陽要搶抓機(jī)遇,強(qiáng)力補(bǔ)齊短板,奮發(fā)作為,提供更多公共服務(wù),培植它們內(nèi)生發(fā)展動(dòng)力,推動(dòng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展。只有經(jīng)濟(jì)發(fā)展了,貧困村脫貧才有希望。
產(chǎn)業(yè)扶貧最重要的是解決貧困地區(qū)造血的問題。為此,我們在全市范圍內(nèi),緊緊圍繞各地農(nóng)業(yè)的特點(diǎn),大力推進(jìn)農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,促進(jìn)規(guī)模經(jīng)營,大力提倡“你小康,我脫貧”,通過大戶帶動(dòng)、聯(lián)戶帶動(dòng),一批以農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化為龍頭的企業(yè)應(yīng)運(yùn)而生。比如,潁上縣辛福村就是一個(gè)大學(xué)生村官建了幾十個(gè)日光溫室,其中有35戶貧困戶入股。太和縣一家龍頭企業(yè)給三個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的貧困戶,每個(gè)貧困戶提供100―300只雞苗,提供飼料,提供服務(wù),使這些貧困戶脫貧。
我們充分利用中央的扶貧貸款,有的是入股,有的是自己發(fā)展產(chǎn)業(yè),通過黨員帶動(dòng)、大戶帶動(dòng)、合作社互動(dòng)、村民自動(dòng),再加上光伏和工業(yè)企業(yè)帶動(dòng),把貧困地區(qū)造血功能建立起來。
以改革破解難中之難
《決策》:無論從阜陽還是全省來看,因病因殘致貧都是脫貧工作的一塊“硬骨頭”。在健康扶貧方面,阜陽有什么創(chuàng)新做法?
于勇:對于脫貧攻堅(jiān),產(chǎn)業(yè)扶貧是重中之重,健康扶貧是難中之難。因病因殘返貧的比例全國是48%,安徽是53%,阜陽是71%,這個(gè)難題怎么破?
深刻剖析這一問題的背后,既有農(nóng)民自身的思維習(xí)慣問題,更有縣鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生公共服務(wù)滯后問題,很多人小病得不到及時(shí)準(zhǔn)確診療,最終釀成大病,給貧困戶帶來災(zāi)難性的后果。為此,我們提出“防未病,看小病,治大病”的思路,全面推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)和醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。
一是以“防未病”為基礎(chǔ),減少疾病發(fā)生率。解決看病難看病貴,首先要減少疾病。我們堅(jiān)決貫徹預(yù)防為主的思想,相繼出臺(tái)了《健康脫貧工程實(shí)施方案》、《關(guān)于推進(jìn)貧困村健康促進(jìn)模式改革實(shí)施方案》、《中醫(yī)藥“治未病”適宜技術(shù)推廣實(shí)施方案》等文件,推動(dòng)工作重心從“注重醫(yī)療服務(wù)”向“疾病預(yù)防、健康管理和醫(yī)療服務(wù)并重”轉(zhuǎn)移,提升全社會(huì)健康管理服務(wù)能力,努力讓老百姓盡量不得病或少得病。
二是以“看小病”為關(guān)鍵,提高就近就醫(yī)滿意率。我們牢固樹立重心下移的意識(shí),堅(jiān)持政策向基層傾斜、資源向基層集中、力量向基層匯集,下大氣力解決基層醫(yī)療衛(wèi)生體系薄弱、服務(wù)能力偏低等突出問題,在一些縣探索鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由縣級(jí)醫(yī)院直管,確保群眾的“小病”能夠就地就近得到醫(yī)治。如,阜南縣柴集鎮(zhèn)衛(wèi)生院由縣醫(yī)院直管后,就診量、收入翻三番。這直接影響老百姓會(huì)不會(huì)因病返貧的問題。
三是以“治大病”為保障,降低重大病患流出率。在市級(jí)財(cái)政緊張的情況下,大力實(shí)施醫(yī)療資源建設(shè)三年發(fā)展計(jì)劃,先后投資62億元,高起點(diǎn)、高標(biāo)準(zhǔn)、高品位推進(jìn)26個(gè)重點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生項(xiàng)目建設(shè),打造一批現(xiàn)代化品牌醫(yī)院、示范醫(yī)院。同時(shí),選擇阜陽十種常見大病,政府每年撥付2000萬元用于扶持建設(shè)十個(gè)大病科室。
[摘 要]京津冀協(xié)同發(fā)展是國家發(fā)展的頂層戰(zhàn)略,在京津冀協(xié)同發(fā)展進(jìn)程中,必須要有相應(yīng)的人才作為支持和保障。要實(shí)現(xiàn)三地人才資源共享,要在思想認(rèn)識(shí)、人才資源分配、社會(huì)保障體系建設(shè)、市場調(diào)控、信息化建設(shè)等方面推進(jìn)改革,加強(qiáng)創(chuàng)新。
[關(guān)鍵詞]京津冀;協(xié)同發(fā)展;人才資源共享;人才流動(dòng)
doi:10.3969/j.issn.1673 - 0194.2017.10.089
[中圖分類號(hào)]C964.2 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A [文章編號(hào)]1673-0194(2017)10-0-02
隨著經(jīng)濟(jì)全球化進(jìn)程不斷加快,區(qū)域間的協(xié)同發(fā)展逐步成為加快區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必由之路。京津冀作為我國經(jīng)濟(jì)發(fā)展的第三個(gè)增長極,三地的區(qū)域定位及相互融合正在進(jìn)一步完善。而要實(shí)現(xiàn)京津冀協(xié)同發(fā)展的戰(zhàn)略目標(biāo),打造中國新的經(jīng)濟(jì)增長極,必須有相應(yīng)的人才作為支持和保障,在這樣的背景下,研究京津冀人才資源共享是必要而迫切的。
1 京津冀人才資源共享的必要性
人力資源是區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的中堅(jiān)力量,也是區(qū)域經(jīng)濟(jì)發(fā)展的核心因素。人才是最具創(chuàng)新性和能動(dòng)性的資源,具有其他發(fā)展資源不能替代的作用。因此,實(shí)現(xiàn)三地人才資源共享,對于推進(jìn)京津冀協(xié)同發(fā)展戰(zhàn)略的實(shí)現(xiàn)具有重要意義。
1.1 有利于充分利用各地的人才資源
京津冀三地雖然地緣相連,但由于歷史、體制和環(huán)境等原因,三地存在明顯的人才資源分配不均衡問題。北京和天津兩大城市,匯集了全國頂級(jí)科研力量,擁有頂級(jí)科研機(jī)構(gòu)和大專院校,但人才優(yōu)勢并沒有都得到充分發(fā)揮。而環(huán)抱京津的河北省,經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平明顯低于兩市,科研能力與兩市差距也較大。京津冀人才資源共享,既為河北省充分利用京津人才提供了機(jī)遇,也為京津兩地人才充分發(fā)揮作用提供了契機(jī)。通過創(chuàng)新京津冀三地人才資源共享體制機(jī)制,實(shí)現(xiàn)三地人才資源的有效流動(dòng),將使京津兩地人才有更大的用武之地,發(fā)揮更大的作用。
1.2 有利于三地人才資源的優(yōu)勢互補(bǔ)
京津冀三地多年來既形成了經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的不同層級(jí),同時(shí)也形成了各地不同的產(chǎn)業(yè)特色。不同的發(fā)展層級(jí)和不同的產(chǎn)業(yè)特色,自然形成不同的人才需求。北京科研機(jī)構(gòu)眾多,科研力量雄厚,科研成果眾多;而天津和河北省實(shí)體產(chǎn)業(yè)基礎(chǔ)相對雄厚,高級(jí)藍(lán)領(lǐng)隊(duì)伍強(qiáng)大。如果通過三地人才資源共享,優(yōu)勢互補(bǔ),實(shí)現(xiàn)不同人才的直接攜手,特別是科技人才和藍(lán)領(lǐng)人才的直接攜手,將會(huì)產(chǎn)生“1+1>2”的效應(yīng)。
1.3 有利于促進(jìn)京津冀區(qū)域的協(xié)同發(fā)展步伐
京津冀協(xié)同發(fā)展,是關(guān)乎國家全局戰(zhàn)略之舉,其協(xié)同發(fā)展離不開人才的作用。三地人才資源共享將極大促進(jìn)區(qū)域經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)同發(fā)展,極大促進(jìn)科研成果轉(zhuǎn)化成生產(chǎn)力和走向市場的商品,極大促進(jìn)社會(huì)資源的節(jié)約利用,進(jìn)而推進(jìn)京津冀區(qū)域協(xié)同發(fā)展的進(jìn)程。
2 京津冀人才資源共享現(xiàn)存問題
由于長期的行政分割,三地?zé)o論在經(jīng)濟(jì)發(fā)展,還是人力資源分配上都存在較大差距。人才一體化的現(xiàn)存問題和三地的歷史、政治和經(jīng)濟(jì)環(huán)境都存在重要聯(lián)系。
2.1 三地經(jīng)濟(jì)資源和教育資源分配不均
據(jù)2015年統(tǒng)計(jì)年鑒顯示,北京人均GDP高達(dá)148 181元,天津人均GDP為143 129元,河北省人均GDP僅為38 168元。截至2015年,北京市擁有高等院校175所,高校教職工人數(shù)146 318人,高等院校畢業(yè)人數(shù)547 403人;天津市擁有高等院校55所,高校教職工人數(shù)有47 077人,高等院校畢業(yè)人數(shù)132 100人;而河北省的作為人口大省,高等院校僅有55所,高等院校教職工人數(shù)為68 578
人,高等院校畢業(yè)人數(shù)344 518人。在教育資源上,北京獨(dú)占“211”“985”院校24個(gè),天津擁有5個(gè),河北省僅有1個(gè)還在天津界內(nèi)。經(jīng)資源和人才資源的分配不均,不僅對北京和天津的發(fā)展產(chǎn)生巨大壓力,也嚴(yán)重制約了河北省的經(jīng)濟(jì)發(fā)展。目前,京津冀區(qū)域的發(fā)展還處于起步階段,需要實(shí)現(xiàn)人才資源共享,協(xié)同推動(dòng)各地區(qū)的發(fā)展。
2.2 三地提供人才生活和工作的基礎(chǔ)設(shè)施和發(fā)展機(jī)會(huì)差距較大
無論是生活條件還是工作機(jī)會(huì),三地的差距都比較大。據(jù)2015年統(tǒng)計(jì)年鑒顯示,北京和天津擁有優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療、養(yǎng)老、教育和就業(yè)等資源。以醫(yī)療條件為例,雖然數(shù)據(jù)表明,北京市和河北省都擁有37家三級(jí)甲等醫(yī)院,但河北省常住人口卻是北京市的3.6倍。河北省的農(nóng)村人口遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于北京,鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生條件更加困難。在就業(yè)機(jī)會(huì)上,天津和北京對高端人才的需要量較大,提供的發(fā)展空間更加廣闊,能較好地滿足人才從事專業(yè)對口的就業(yè)崗位的需求。而河北省對高端人才的需求和吸引力,無論是職業(yè)發(fā)展機(jī)會(huì),還是薪酬待遇,都相對較低。人才生活和工作的基礎(chǔ)設(shè)施和發(fā)展機(jī)會(huì)的差距,必然使天津和北京的壓力增加,對河北未來的發(fā)展起到反作用。
2.3 三地對人才的需求不同
從京津冀城市功能定位和《中長期人才發(fā)展規(guī)劃綱要(2010-2020)》來看,北京更加突出國際大都市的功能定位,突出對世界級(jí)大師與國際頂尖人才的培養(yǎng)與引進(jìn)重點(diǎn)突出人文、社科、科技、教育、衛(wèi)生事業(yè)等領(lǐng)域;天津和河北更加突出主導(dǎo)工業(yè)產(chǎn)業(yè)和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展重點(diǎn)領(lǐng)域的急需緊缺專門人才的引進(jìn)。目前,天津和北京對高端人才的需求缺口很大,對更加專業(yè)的人才和頂尖人才的需求存在供給不足的問題,而在人才一體化發(fā)展進(jìn)程中,河北省沒有充分發(fā)揮其自身優(yōu)勢,還處于被動(dòng)接受的狀態(tài)。
3 京津冀人才資源共享對策建議
3.1 樹立三地人才資源共享理念,統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)
長期以來,受歷史、體制和地域等因素的限制,三地對人才資源共享的理念仍不統(tǒng)一,地方保護(hù)思想較為嚴(yán)重,各地部分單位對招聘人員的戶籍有較高要求和較大限制。要實(shí)現(xiàn)京津冀人才資源共享戰(zhàn)略,統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)是關(guān)鍵。三地的人才發(fā)展是互助互惠、密不可分的整體,區(qū)域人才資源共享對三地的發(fā)展都非常有利。因此,樹立共同推進(jìn)人才資源共享理念,加快三地人才資源的合理流動(dòng)和利用,需要三地政府、企業(yè)和人才共同努力。
3.2 打破行政規(guī)劃的束縛,合理分配資源
從現(xiàn)存問題來看,京津冀三地人才發(fā)展的困境很大程度上是由于行政規(guī)劃的束縛。打破行政規(guī)劃的束縛,是實(shí)現(xiàn)人才資源共享的必要前提條件。在制定行政規(guī)劃時(shí),一是要統(tǒng)一規(guī)劃,制定出切實(shí)可行的整體方案,吸取多方意見,滿足人才發(fā)展的迫切愿望;二是各地方政府應(yīng)因地制宜,多為人才亮綠燈,提供更多的后勤保障,在財(cái)政支出和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)方面給予最大支出,并制定符合各地實(shí)際情況的人才發(fā)展戰(zhàn)略;三是各個(gè)行業(yè)和企業(yè)應(yīng)該抓住機(jī)遇,制訂本行業(yè)或企業(yè)的人才發(fā)展計(jì)劃,從而更好地吸引人才。
3.3 完善社會(huì)保障體系建設(shè),營造吸引人才的發(fā)展環(huán)境
社會(huì)保障體系和基礎(chǔ)設(shè)施的差距,是人才選擇工作地方的重要因素。由于河北省在吸引人才的發(fā)展環(huán)境上與北京和天津存在較大差距,這使得河北省的高校畢業(yè)生流失比較嚴(yán)重,使原本人才的匱乏更是雪上加霜。建立區(qū)域性的社會(huì)保障體系,營造有利于人才發(fā)展的環(huán)境,讓人才在區(qū)域內(nèi)可以自由流動(dòng),且沒有后顧之憂,是實(shí)現(xiàn)資源共享的重要保障。從2015年起,河北省試點(diǎn)京津冀醫(yī)療服務(wù)一體化,目的是實(shí)現(xiàn)三地在醫(yī)療資源上的共享和強(qiáng)強(qiáng)聯(lián)合。緩解北京和天津的醫(yī)療養(yǎng)老壓力,彌補(bǔ)河北省的醫(yī)療養(yǎng)老缺口是人才合作的重要保障。完善社會(huì)保障體系,是將河北人口資源轉(zhuǎn)換為人才資源的重要舉措。
3.4 發(fā)揮市場作用,實(shí)現(xiàn)人才可以自由選擇和流動(dòng)
由于三地對人才的需要各不相同,行政規(guī)劃很難實(shí)現(xiàn)更加自主的選擇和持久健康的人才流動(dòng),要解決這一問題,需要發(fā)揮三地市場的自我調(diào)節(jié)機(jī)制。在打破行政束縛的前提下,加強(qiáng)區(qū)域產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移與對接發(fā)展,承接北京非首都功能轉(zhuǎn)移的產(chǎn)業(yè)和部門,實(shí)現(xiàn)三地特色產(chǎn)業(yè)發(fā)展明顯、城市功能定位明確的目標(biāo)。在產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移與對接的推動(dòng)下,讓人才自主流動(dòng)起來,打破傳統(tǒng)的戶籍和檔案等制度限制,讓用人單位和人才可以經(jīng)過協(xié)商,實(shí)現(xiàn)雙向選擇。以更多靈活的方式、更廣泛的渠道實(shí)現(xiàn)人才資源共享,進(jìn)而最大限度地利用人才價(jià)值。
3.5 加強(qiáng)信息化建設(shè),搭建人才信息交流服務(wù)平臺(tái)
在京津冀協(xié)同發(fā)展的良好機(jī)遇下,三地應(yīng)聯(lián)合政府、企業(yè)、高校、科研機(jī)構(gòu)和人才,共同建設(shè)信息共享平臺(tái),要分類別建立人才資源信息庫,按各類人才的業(yè)務(wù)專長有針對性地發(fā)表相關(guān)信息,使人才供給方和人才需求方能實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)對接。要注重邊緣科學(xué)和跨門人才的融合,要充分考慮現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)多學(xué)科綜合作用的特點(diǎn)。在實(shí)際工作中,要特別注重將科研成果轉(zhuǎn)化為現(xiàn)實(shí)生產(chǎn)力的人才作用的發(fā)揮,通過這類人才的媒介和催化作用,使科研成果走出象牙塔,進(jìn)入工廠和車間,最終轉(zhuǎn)化為產(chǎn)品,造福于人類。
主要參考文獻(xiàn)
關(guān)鍵詞:基層醫(yī)院;績效薪酬管理;信息化平臺(tái)
績效薪酬考核制度是指企業(yè)或事業(yè)單位在實(shí)現(xiàn)自身發(fā)展計(jì)劃的基礎(chǔ)上,依據(jù)單位的發(fā)展?fàn)顩r,綜合評估員工工作的管理制度。我國的基層醫(yī)院屬于行政事業(yè)單位,在基層醫(yī)院內(nèi)執(zhí)行績效薪酬考核制度,可以有效提高其人事管理工作的質(zhì)量和效率。
一、基層醫(yī)院績效薪酬管理現(xiàn)狀
1.基層醫(yī)院績效薪酬管理滲透力不足
當(dāng)前,績效薪酬管理執(zhí)行直接影響基層醫(yī)院員工的利益。因此,績效薪酬管理具有敏感性。基層醫(yī)院績效薪酬管理情況大部分浮于表面,沒有真正深入、全面的實(shí)施績效薪酬管理制度。基層醫(yī)院績效薪酬管理人員因?yàn)閾?dān)心管理會(huì)帶來醫(yī)院員工的不滿,所以放棄了績效薪酬管理的重要性,這是一種舍本逐末的制度。
2.基層醫(yī)院非量化的模糊績效薪酬考核手段
目前,我國基層醫(yī)院對績效薪酬管理制度的確立,大部分以平均分配為核心。不區(qū)分醫(yī)院工作人員的能力和貢獻(xiàn),均采用平均分配的原則,使用非量化的考核手段。例如醫(yī)院的機(jī)關(guān)和后勤部門,績效薪酬通常以部門多少為分配單位,部門內(nèi)按照人數(shù)平均分配,這樣的績效薪酬制度無法體現(xiàn)不同職能部門和人員的水平。基層醫(yī)院員工高級(jí)職稱和普通職稱之間的績效薪酬沒有太大差異,無法調(diào)動(dòng)基層醫(yī)院的工作積極性,缺少工作的主動(dòng)性。
3.基層醫(yī)院績效薪酬單純來源收支結(jié)余
基層醫(yī)院屬于國家行政事業(yè)單位,具有公益性,其建立目的在于為全社會(huì)基層人員提供普通的醫(yī)療服務(wù)。對于基層醫(yī)院而言,收入與支出結(jié)余能科學(xué)控制基層醫(yī)院的成本與效益,這是以效益作為驅(qū)動(dòng)力的制度。這種制度的實(shí)施,會(huì)帶來負(fù)面效應(yīng)。此外,以效益作為驅(qū)動(dòng)力的制度能使基層醫(yī)院的管理人員更多的看到利益,忽視了醫(yī)院作為公益單位應(yīng)具有的功能,也無法實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理水準(zhǔn)的提高。
二、基層醫(yī)院績效薪酬管理信息化平臺(tái)構(gòu)建的重要性
基層醫(yī)院績效薪酬管理信息化平臺(tái)的構(gòu)建,能使基層醫(yī)院可以利用信息化手段提高績效薪酬管理水準(zhǔn),提高管理質(zhì)量和管理效率。基層醫(yī)院績效薪酬管理信息化平臺(tái)的構(gòu)建,能更加科學(xué)地界定績效薪酬考核指標(biāo),利用信息化管理手段,使績效薪酬的掛歷人員可以更加高效地進(jìn)行科學(xué)管理。利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù),在基層醫(yī)院內(nèi)部實(shí)行數(shù)據(jù)的共享,改變了原有的績效管理模式,簡化了績效薪酬考核流程,縮短了績效薪酬核算時(shí)間,使績效薪酬考核實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)化、精準(zhǔn)化。基層醫(yī)院績效薪酬管理信息化平臺(tái)的構(gòu)建,對專業(yè)技術(shù)人才具有更大的吸引力,可以幫助基層醫(yī)院在競爭中脫穎而出。現(xiàn)代化信息技術(shù)可以使基層醫(yī)院的內(nèi)部考核更加健全,能夠針對不同種類的人員進(jìn)行不同類別的考核,能夠?qū)崿F(xiàn)能力強(qiáng)、貢獻(xiàn)大、績效薪酬多的目的。對于為基層醫(yī)院作出巨大貢獻(xiàn)和業(yè)績突出的員工,績效薪酬考核評分高,能實(shí)現(xiàn)薪酬的提升。因此,基層醫(yī)院績效薪酬管理信息化平臺(tái)的構(gòu)建,可以激發(fā)基層醫(yī)院所有員工的工作熱情,不斷提高服務(wù)質(zhì)量和效率,滿足基層群眾的不同需求,從而使基層醫(yī)院在競爭中脫穎而出。
三、基層醫(yī)院績效薪酬管理指標(biāo)體系設(shè)計(jì)
1.基層醫(yī)院績效薪酬管理方法
關(guān)鍵績效薪酬指標(biāo)是指將基層醫(yī)院的計(jì)劃細(xì)化為多個(gè)具有可行性的小計(jì)劃,同時(shí)設(shè)定、計(jì)算、探究基層醫(yī)院內(nèi)部的進(jìn)入口、出口參數(shù),量化管理醫(yī)院的績效薪酬,實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)院制定的總體目標(biāo)。關(guān)鍵績效薪酬指標(biāo)是基層醫(yī)院進(jìn)行績效薪酬管理的前提和條件。平衡計(jì)分卡是新興的管理體系,它從不同的視角出發(fā),將基層醫(yī)院的規(guī)劃目標(biāo)變成具有可行性的能夠執(zhí)行的指標(biāo)。層次分析法的核心理念是使用體系分析思想,構(gòu)建層次分析模型。
2.基層醫(yī)院績效薪酬考核指標(biāo)的確立
關(guān)鍵績效薪酬指標(biāo)法的核心是SMART準(zhǔn)則,也就是細(xì)化原則、測量原則、實(shí)現(xiàn)原則、聯(lián)系原則和時(shí)限原則。此種績效薪酬考核指標(biāo)方法可以廣泛在基層醫(yī)院中適用,與基層醫(yī)院的績效薪酬管理目標(biāo)相一致。
3.基層醫(yī)院績效薪酬考核指標(biāo)權(quán)重的確定
基層醫(yī)院是綜合性醫(yī)院,包括有不同的組織和機(jī)構(gòu),其不同的組織和機(jī)構(gòu)具有不同的工作屬性,所從事的工作也完全不同。因此,考核指標(biāo)也不應(yīng)該相同。可以將基層醫(yī)院的考核指標(biāo)分成三個(gè)類別,即管理類、后勤類和技術(shù)類。利用SMART指標(biāo)準(zhǔn)則對崗位權(quán)重給予指導(dǎo):(1)充分了解和掌握工作程序和內(nèi)容,將核心內(nèi)容和具有較大作用的內(nèi)容獲取出來;(2)按照組織內(nèi)部的長遠(yuǎn)計(jì)劃和短期計(jì)劃;(3)對部門的管理制度和執(zhí)行狀況進(jìn)行研究。
四、基層醫(yī)院績效薪酬管理信息化平臺(tái)的構(gòu)建
1.基層醫(yī)院績效薪酬管理系統(tǒng)需求
建立基層醫(yī)院績效薪酬管理系統(tǒng),應(yīng)使用統(tǒng)一建模語言,探究基層醫(yī)院績效薪酬管理系統(tǒng),統(tǒng)一建模語言能夠?qū)γ嫦驅(qū)ο筇峁┲С郑€能夠?qū)ο到y(tǒng)軟件研發(fā)中的所有流程都具有支持功能。統(tǒng)一建模語言可以將軟件系統(tǒng)不同模塊之間進(jìn)行有效無縫銜接,統(tǒng)一和協(xié)調(diào)系統(tǒng)研發(fā)中存在的多種類的語言、系統(tǒng)、理念等問題,可以有效提高基層醫(yī)院績效薪酬管理系統(tǒng)的運(yùn)行質(zhì)量和效率。基層醫(yī)院績效薪酬管理系統(tǒng)的后期維護(hù)是指對績效薪酬管理系統(tǒng)的日常維護(hù)和設(shè)置,可以添加、剔除、更改使用人員的權(quán)限等操作,包括可以修改和設(shè)置科室和人員的數(shù)據(jù)信息。信息模塊的主要功能是添加、剔除和改變基層醫(yī)院的部門信息和工作人員信息,可以查找信息數(shù)據(jù)。數(shù)據(jù)模塊的主要功能是對基層醫(yī)院的各種收益情況、支出情況進(jìn)行計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)分析,同時(shí)可以對以往的數(shù)據(jù)信息情況進(jìn)行比較精準(zhǔn)的查找。績效薪酬模塊的主要功能是依據(jù)基層醫(yī)院的績效薪酬考核標(biāo)準(zhǔn),對基層醫(yī)院內(nèi)部的所有人員和科室進(jìn)行績效薪酬考核評分,并自動(dòng)進(jìn)行評分核實(shí),通過基層醫(yī)院系統(tǒng)內(nèi)聯(lián)網(wǎng),將績效薪酬評分的考核結(jié)果發(fā)送給每一個(gè)科室和工作人員,同時(shí)提供評分的查詢功能。
2.基層醫(yī)院績效薪酬管理數(shù)據(jù)庫建設(shè)
在基層醫(yī)院績效薪酬管理數(shù)據(jù)庫的建設(shè)過程中,使用概念數(shù)據(jù)模式呈現(xiàn)數(shù)據(jù)全部邏輯結(jié)構(gòu),可以實(shí)現(xiàn)其數(shù)據(jù)庫建設(shè)的獨(dú)立性,實(shí)現(xiàn)與其他軟件的分離。構(gòu)建數(shù)據(jù)庫可以采用PowerDesigner建模,設(shè)計(jì)數(shù)據(jù)庫。同時(shí),在此基礎(chǔ)上,將概念數(shù)據(jù)模型轉(zhuǎn)化為物理數(shù)據(jù)模型,可以使用DatabaseMangementSystem實(shí)現(xiàn)對數(shù)據(jù)庫的管理與維護(hù)。
五、結(jié)語
基層醫(yī)院績效薪酬管理信息化平臺(tái)的構(gòu)建,對基層醫(yī)院過去績效掛號(hào)程序不規(guī)范、考核制度無法展現(xiàn)基層醫(yī)院特點(diǎn)、績效薪酬考核指標(biāo)不合理、沒有現(xiàn)代化管理方法等情況的改變具有重大作用和影響,基層醫(yī)院績效薪酬管理信息化平臺(tái)的構(gòu)建可以實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)院績效薪酬管理工作更加高效、便捷和科學(xué)。提高基層醫(yī)院的績效薪酬管理質(zhì)量和管理效率,對于調(diào)動(dòng)基層醫(yī)院員工的工作積極性具有正面作用,可以保證基層醫(yī)院作為公益單位的基本屬性,更好的服務(wù)基層人民。
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