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【關鍵詞】 婦科腫瘤;康復;護理
婦科腫瘤是我國女性發病率最高的疾病, 患病后嚴重影響女性身心健康。目前主要采取手術、化療、放療等相結合的綜合治療方式。在治療康復過程中, 患者承受著身心痛苦、經濟負擔、精神壓力, 使患者產生消極反應, 影響患者的生活質量和預后。所以在護理工作中護理人員要加強婦科腫瘤手術后患者的疾病護理, 提供情感支持, 幫助患者盡快康復、恢復信心、提高婦女生活質量。
1 腫瘤患者術后存在的主要問題的評估
1. 1 疾病的痛苦 手術后疼痛是常見問題, 持續而劇烈的疼痛會使患者產生焦慮、不安、失眠、食欲不振, 甚至保持被動, 拒絕翻身、檢查和護理。患者手術后出現腹脹、感染、傷口血腫、感染、裂開等并發癥也會給患者造成痛苦和絕望。患者要獨自承受疾病和康復治療的痛苦。
1. 2 經濟負擔重 婦科腫瘤患者全程規范治療結束, 要承擔很大的經濟費用, 尤其是大多數患病婦女處于中年時期, 上有老人, 下有孩子。對于一般家庭來說, 會嚴重影響家庭生活, 增加經濟負擔, 造成很大精神壓力。
1. 3 社會家庭角色的改變
1. 3. 1 腫瘤是重大疾病, 家庭成員患病后, 尤其是家庭主婦, 整個家庭面臨著巨大沖擊, 正常的生活被打亂, 患者自己體力大不如前, 害怕成為家人的累贅, 從以前的獨立狀態到依賴于別人是一個極其痛苦的過程。
1. 3. 2 社會、家庭角色的改變 患者患病后, 由于手術后身體機能需要恢復, 需要得到照顧, 工作崗位和性質發生了改變, 對于一些責任心很強的患者, 怕別人看不起等, 會產生很大的心理反差。
1. 4 生命自我價值感的降低或喪失 患者患病手術后, 生理缺陷, 自我總認為是個不健全的人, 不愿與人交流, 造成影響, 生殖能力喪失, 擔心丈夫、朋友及周圍社會人群的遺棄, 部分患者依然不坦然面對, 常采取回避、屈服應對方式, 感到前途暗淡, 生命失去了存在價值。
2 護理措施
2. 1 根據患者情況, 密切觀察病情, 及時處理疼痛, 預防并發癥 護士應牢記:患者只有在不痛的情況下才能主動配合護理活動, 進行深呼吸、咳嗽和翻身。為此, 需根據患者具體情況, 及時給予止痛處理, 以保證患者在舒適狀態下配合完成護理活動。患者在麻醉作用消失后會感到傷口疼痛, 通常術后24 h內最為明顯, 按醫囑術后24 h內可用哌替啶等止痛藥物或使用鎮痛泵為術后患者充分止痛, 保證患者得到充分休息。止痛劑的使用應在術后48 h后逐漸減少。手術后主要的護理目標就是預防并發癥, 護理人員要密切觀察, 執行護理活動, 預防并發癥, 促進患者盡快康復, 增強自理能力。
2. 2 重視心理護理, 樹立積極的心態 患者一旦患有婦科腫瘤, 不僅嚴重影響患者的生理健康, 還嚴重影響患者的心理健康。護理人員應針對不同患者具體情況, 密切觀察掌握患者心理動態, 與患者進行耐心、真誠的心理溝通, 使她們盡情宣泄自我感受, 給予安慰和鼓勵、幫助她們重塑健康心理及人格, 提高其對應激的應對能力, 重建心理平衡。
我們醫院所有實習護士在康復科實習過程中的工作表現,均得到了主任和帶習老師的好評,對于康復科未來的發展,和整個康復醫學今后幾年的發展,給我們同學們樹立了以后就業的信心和積極性,我相信這也是即將面臨就業的我們最關心的話題吧!我們起步就要比別人低,以我們現在的學歷我想工作還是很難找的,但是又因我們這個職業的非凡化,所以在目前的就業應該是黃金時間,我也希望我們能找到好的工作在工作穩定的情況下繼續深造提升自己,社會在進步我想我們應該向前看我們也需要進步,明白活到老學到老,時時刻刻都要學習豐富自己的真理!胥主任的話肯定我們的工作,給了我們更多的信心!之后護士長對我們在康復科的成長發言,不論是生活還是學習實踐護士長都一一具體說到,提出表揚和指出我們同學實習中存在的問題,也祝愿我們今后會更好!同樣與我們在一起教導我我們的帶習老師也對我們7個月以來的實踐操作做出了評價,各治療室老師一再對我們給以好評,在實習紀律上 ,操作技能方面都給了我們很高的評價,給老師們留下了很好的印象老師們也很喜歡我們,從一開始我們的不懂到后來能獨立操作,這些同學們所收獲得到的都離不開老師耐心的指導和不斷灌輸我們知識讓我們能得到很好的學習條件,我們操作中出錯的時候老師并沒有嚴肅的批評我們,而是很耐心的教我們正確的操作,讓我們加深印象不在出錯!在主任老和師對我們的評價下,同學們得到的遠遠不不止這些,在為人處世醫患關系中我想我們已經融入了社會中,這些我們得到的都離不開主任和各帶習老師對我們關心和幫助!
對于我們實習同學而言康復醫學科就像是一個新的大家庭一樣,讓我們得到了很好的照顧,學會了怎么做人,學會了自己應該有一份責任心,我們很幸運能在一起生活學習是大家的緣分,在自我總結中同學們紛紛總結了自己在實習過程中的一些事學到的知識,也同時向科室提出了一些好的建議,有些問題也得到了采納,對于我個人從XX年7月隨同學來到這里第一個考驗我的是瀘州炎熱的夏日,但是我很快適應了過來專心的投入到緊張的實習工作中,初入社會的我對很多事都布滿新鮮感也很好奇,我在理療、針灸、運動治療室實習中,我的老師和藹可親,并不像我想象的那樣嚴肅,他們細心地指導操作技能,讓我很快可以上手接觸病人,在老師的精心指導下我現在可以獨立的完成一個需要康復的病人!我所得到的都離不開老師們的教導,所以我很感謝帶習老師給我的這些讓我學到了很多新在課堂學不到的東西!
這次總結會意味著我們即將結束自己的實習生涯,而自貢衛校的同學們要比我們早一步結束實習,我代表省衛校的同學們衷心的祝愿他們都能找到自己滿足的工作,擁有屬于自己的天空!而這次總結讓我們舍不得離開這個暖和的家,我們在這里被澆灌成長成為一個社會需要我們的人,主任和老師為我們的實習計劃做了很多工作,在生活學習中給了我們很多關心照顧,盡可能的讓我們可以安心的投入實習工作!我也希望我們的明天會更好,每一個人都能有一顆種子生根發芽,成為一個對國家有用的人,在不同的崗位積極工作,能有一個好的成績,我們還年輕我們有資本去為自己的將來奮斗,90后的我們都是優秀的,都值得被肯定,再艱難的路我們也要走下去,雖然一路上總有坎坷但是只要堅持沒有不可能,一切皆有可能,因為付出和收獲是成正比的,機會會留給有預備的人的,同學們不要錯過任何就業的機會,社會的就業壓力我們要轉化為動力,希望我們能走的更遠!
在此我衷心的感謝科室主任給們這次實習的機會,也感謝老師們給我們制定的實習計劃,讓我們學到了在學校學部到得東西,我也珍惜這次實習,它對我們很重要!除了對您們的感謝我都不知道還能說什么,相信我們能有自己值得驕傲的東西,能朝著自己擬定的目標走下去!
這次活動的參與者主要由我們的資深老義工熊杰、星河、韓睿等和來自曉莊學院的12名同學組成,雖然大部分人都是第一次做義工,但是大家都是帶著一顆飽含愛的心在做,所以活動取得了很不錯的效果。由于第一次活動,時間上把握不是很好,活動是從9點40開始的,而且由于時間關系,活動開始時省略了自我介紹環節,交代過服務點的基本情況和服務內容后活動就正式開始了。
由醫院的護士給我們介紹了10位精神狀況較好的老人進行服務。雖然很多第一次做義工的同學平時很少有機會和老人聊天溝通,沒什么經驗,事先多少有些擔心,但和老人們聊過之后,大家都消除了顧慮,越聊越投機,越聊越親近。星河一組就是因為與奶奶們聊得太投機,歡聲笑語吸引著更多爺爺奶奶前往;還有奶奶緊緊拉著我們成員的手,一直和她進行“私密談話”,讓我們好生羨慕;游奶奶甚至高興的給我們唱起了歌,講述她不平凡的抗美援朝經歷。
時間真的是不知不覺就過去了。因為怕耽誤老人們吃午飯,我們十一點結束了活動,臨走爺爺奶奶們眼中帶著不舍一直說著道謝的話,其實最該說謝謝是我們,因為是他們讓我們度過了這有意義周末。
活動結束后的總結交流會上,大家都講了自己的活動感受,很真切,很動人。有人直接說:“我下次還會再來”、“我要好好對自己的爺爺、奶奶”雖然很直白卻可以反映出內心最真的感受。老人們很渴望溝通,渴望關愛,我們的行動雖不能讓他們一直開心快樂下去,但是在短暫的相聚時間里,我們希望他們是最幸福的。突然發現很神奇的一件事在今天之前可能我們相互之間誰也不認識誰,但是共同的愛心讓我們有了交集,然后就在那一刻之后有了共同的方向,希望我們的隊伍能越來越壯大,給社會上的弱勢群體們帶來更多的關愛。
今天我們是第二次來到老年康復中心,第二次來增添了很多的親切感,我想隨著以后我們來的次數的增多,大家會越來越熟悉這里,可以更好的為這里的老年人們服務,讓這里的老爺爺、老奶奶更加快樂的度過周六,我們的活動也就可以做的變的更有意義、更有價值。
本次共有14名義工進行服務,其中大部分上次都有來過,3名是新成員。第一次服務過的爺爺、奶奶看到我們能夠堅持來都特別的開心,很感謝我們能堅持來,感謝我們心里掛念著這里的老人們。其實,大家心中也特別感謝老人們能給我們提供這樣一個可以奉獻愛心的機會,讓我們的大學生活過的充實而有意義。如果社會上可以有更多義工進行服務,那我們的社會將變得更加的和諧。
本次活動由于新人不多,進行簡短的自我介紹、注意事項提醒后我們就正式開展活動了。我們的活動中采取老人帶新人的方式,今天三位新人的表現都非常不錯,與爺爺奶奶親切的交談,逗爺爺奶奶們笑。上次來過的“老”義工們,這次表現就更加好了,他們與爺爺奶奶更加自如的交流,爺爺奶奶們看見上次來過的義工這次又來了都笑的,對他們表示歡迎。我們的到來使康復中心在周六的上午多了一些歡聲笑語,義工們雖然有點辛苦,要犧牲周末休息時間,經過路途的奔波等等,但是看到爺爺奶奶開心的笑臉,我們的心里都特別的欣慰,有一種暖暖的感覺。
今天還有的義工收到了爺爺奶奶們的小禮物,有的爺爺奶奶給義工們分享他們的水果,義工們有的收到了橘子,有的收到了蘋果,不難看出,爺爺奶奶對義工們的喜愛。
活動期間康復中心一直洋溢著歡樂祥和的氣息。我們臨走的時候,很多爺爺奶奶義工們都依依不舍。我想這就是感情,大家相處久了,彼此之間就有了心靈的相通,有了相互的依戀。
我們結束活動準備總結的時候,院長跟了出來,跟我們聊了很多。院長是一個很親切和藹的人,沒有架子,與我們也是平易近人的交流。院長很感謝我們讓這里的老人們可以開開心心的。其實我們更感謝院長,沒有院長的支持,沒有院長給我們的機會,我們怎么可能讓這里的老人們快樂,讓我們自己更加的快樂呢?我們還向院長提出了我們的一些建議,希望可以使康復中心有更好的發展,院長表示一定接受可行性高的建議,使康復中心一步步走向完善。隨著我們對基地的了解,我們會在以后的活動中扎實的向前走,讓我們的活動更加的完善,讓這里的老人們更加的快樂。
我們因為有愛,所以來到這里成為一名志愿者;老人們因為有愛,所以敞開心扉來關愛年輕的我們!愛--在我們彼此心中! ---題記
這是我第一次深刻地體會到我們與老人之間那無聲的愛!一到2區,看到我們隊員陪伴的老人時,老人們便主動和我們打招呼,“噢!你們來啦!”一位奶奶笑呵呵地和我們說道。“對啊,奶奶,我們來了。這是您上次照地照片。”說著,我便把照片遞給奶奶。她一邊看照片,一邊開心地說道:“噢,太好了,你們還把照片沖出來了啊!真是太謝謝你們了!”“不要謝我們,奶奶。這可是院長讓我們沖洗的哦。您就感謝他吧。”我對奶奶解釋道。“太好了,真是太好了......”奶奶一邊自言自語道,一邊朝房間走回去。幾張看似微不足道地小小照片卻讓老人們如此開心,我個人覺得這是因為這讓老人們體會到了我們對他們地關愛,體會到了社會對他們地關愛。 共2頁,當前第1頁1
“文奶奶!我們來了!”一進4區,就看到文奶奶坐在服務臺對面地椅子上,我趕緊和她打招呼。文奶奶拉著我們的手,開心地說道:“我就覺得你們今天會過來地,所以吃完早飯我就在這里等你們來。”聽到奶奶這么說,我很開心,也覺得很親切。這句話不僅讓我體會到了老人們對我們地那種期待,那種牽掛,還讓我想起了家里地外婆。
在家地時候,我每天都會去外婆家看她,每次去的時候都看到外婆坐在家門口地小凳子上等我。不管我去的多晚,外婆都會在那里等我的。也許這里的老人和我家里的外婆一樣,對我們也是有種牽掛和期盼,有種關愛和疼愛。他們已經把我們當成了家里面或者在外求學地孫子孫女一樣看待了吧。
自1993年起連續3次獲美國性學委員會頒發的性治療學家資格證書,是內地唯一獲此殊榮的醫生。目前任中國婚姻家庭研究會理事、中國性學會常務理事、中國性學會性醫學專業委員會主任委員和北京性健康教育研究會副會長。20年來已主編、共同編寫和翻譯50多種專業和科普書籍,發表了50多篇論文和綜述等,發表了2000多篇科普文章。
一位按摩治療師從事的是待治療,后來發現按摩G點對康復的神奇效果。一位遠程睡眠治療師在工作中也無心插柳柳成蔭,具有頗多的類似感覺,可見認識性奧妙的機會很多,只是不要讓它白白溜走了。
國外一位單身兩年而且有一年完全沒有任何性接觸的女性性指導師,開始獨立地進行G點的自我按摩練習。她先是使用了一種性工具,注意到在G點范圍之內有一個部位可以引起疼痛,觸摸這一點會很不舒服。她用力地壓迫這一點幾分鐘,然后按摩這一區域,但是不帶感情,沒有性幻想。以后再加入性幻想。幾個月后便覺得自己的G點越來越飽滿和敏感,那個區域最終不再具有不舒服的感覺了。有了自身的體驗之后,她開始試用在性康復訓練中,讓接受按摩的女子注意調整呼吸和練習擴張自己的身體,盡可能地接受自己所能體驗到的一切。然后想方設法進入一個精神層面,“一個真誠摯愛自己的人盯著我的眼睛深情地看著我的畫面浮現出來了,通過我的身體而表達他的濃濃的愛意。過去我總是試圖保持性和愛的分離,但是現在我渴望性與愛能夠讓我的整個身心同時快樂起來。我渴望感受到我的心完全糅合到性活動之中,體驗愛情的溫暖感受和性的奇妙感受,而且它們能夠自然地達到無縫地合二而一。這樣,我就進入精神層面的冥想之中”。
她認為在女性盡力對付多種想法(他的想法、自己的內心、他給的愛、自己感受到的愛、性的)的平衡時,那就很難讓自己的性感受集中起來。她們就需要像一個青嫩的沒有什么經驗的青少年必須學習對付復雜的手動擋的汽車一樣。當她們不能掌控這一復雜局面的時候,感受自然就會消退了。最終,她們會通過達到把所有這些碎片歸納整合在一起。原來整合之后的感覺竟是如此溫暖、富于愛意以及伴有足夠強烈的軀體感受。她們可以寫日記,堅持與自己交談對話,自己唱歌,鍛煉身體,甚至用力盯著某個目標凝視,為的是讓自己能夠充分把注意力集中到現實的生活里。只有這樣一個人的心境才能慢慢地踏實下來,曾經徹底擊倒自己、顛覆自己現實生活的令人震驚的情緒漸行漸遠,然后又重回現實生活和自我。所以G點的敏感性與情感阻斷有關,如果阻斷了,感覺就會減弱甚至完全消失。
所以建議朋友們在遇到類似問題時應該尋求外界的幫助,性治療師、心理治療師、信任的朋友,伴侶等。G點按摩原則上也應該請職業人員實行。記住,你不是孤立無援的,你完全可以尋求必要的幫助。
骨科護士年終心得體會2
現在我進入了骨科。本以為可以很快適應,但現實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習了這么長時間,做起事來應得心應手才是,我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而帶教老師知道了我由于自卑,不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術的重要性,并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發我的熱情,真的很感謝老師對我的關懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!
在外科的時候,經常有插胃管,每次看到帶教老師插都想自己試一把,可當胃管遞到手中時卻不知該如何下手。看別人做事和自己做事是兩把事,應該謙虛一點把握好每次機會!
現在對于實習,我還是又憧憬又惶恐的。憧憬是因為實習是一次理論聯系實際的機會,將學了三年的理論去應用于臨床,實在是非常新鮮而有意思。然后,要在病人身上操作,要想真正地透過癥狀看到疾病本質,心中卻沒底,便難免惶恐了起來。也曾問過不少實習同學,各說紛紓總之是如人飲水,冷暖自知。但有一點是明確的使用懂得知識的真正掌握是把它用于實踐,用實踐來驗證及鞏固所學。學會如何與病人,老師交流不善于與人接觸是我的一大弱點,那種膽怯與不自然會使我失去很多的學習機會,所以我覺得溝通也是一門藝術,學好了將使你受益匪淺。經過這近五個月的實習,我也有了這層體會。在此,我總結了以下幾點:
以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。
骨科護士年終心得體會2
回首自己來在骨科崗位上度過的日日夜夜,所做的點點滴滴感慨萬千。這些年使我深深地體會到:護理工作在苦和累中描繪高尚、鑄造輝煌,。當我看見那些患者把生命托付給我的無助的眼神,當我看到自己用百倍的努力把一個生命垂危的患者從死亡線上拉回到生命的春天時,面對那些失而復得的生命,那些來之不易的歡笑,我就會感到欣慰,我就會感到無憾,我更會感到無悔。“天使”是傳說中神仙的使者,是幸福和溫暖的象征。我們的職業被譽為“白衣天使”,是人們對護士形象美和內在美的深情贊譽。一襲飄然白衣,是一顆純潔的心靈;一頂別致的燕尾帽,是一項守護生命的重任。醫學教。無數個陽光燦爛的早晨,我們傾聽治療碗盤的協奏無數個不眠不休的夜晚,我們感受生存和死亡的交響樂章。
我們的工作不驚天動地,但是我們是春天的滴滴細雨,讓生命的原野再現新綠;似深秋的一片紅葉悄然飄落,天使的青春已融為患者康復的笑靨;寒冬一枝枝梅,陣陣幽香帶給人生的希冀。我們將會繼續與病人的生命同行,讓病人因我們的護理而減少痛苦,因我們的健康指導而有所收獲,因我們的安慰而樹立信心。
在骨科,非常感謝科護士長對我的循循教導,充分讓我感受到臨床工作與人交往的重要性,溝通的技巧并非與生俱來的,而是人文知識的豐富及臨床經驗積累的結果。讓我漸漸明白“我們的工作不是職業,而是事業”,使我在今后工作中不管遇到什么問題,都能保持著一份積極向上的心。
骨科是一個非常團結的科室團隊,不僅體現在同事間親如一家,對病人的關懷勝似親人。護士長非常重視對病人的心理護理、健康教育、規范化服務,密切護患關系,增加病人對護理工作的滿意率,這對護士的知識結構和綜合能力是一個考驗和鍛煉的機會,提升護士在病人康復過程中所起的作用,增強護士的自我價值感和學習知識的積極性。“我們骨科每個人的分工不同,但目的都是為了骨科這個家的發展,讓病人更好更快的康復,提高他們的生活質量,維護社會的和諧與發展。
今天,面對又一輪全新的醫療護理改革,需要我們每一個醫務工作者保持良好的精神狀態,展示嶄新的精神面貌,需要我們每一位醫務工作者發揚以院為家的高尚情懷,需要我們每一位醫務工作者緊跟時代勇于創新。
我們醫務人員肩負救死扶傷的重任,承載著國家、社會、人民的重托,懸壺濟世。因此我作為一名醫務工作者我感到無比的光榮,這將永遠鼓勵著我在這條路上無怨無悔地走下去,以院為家是我一生無悔的選擇。
讓我們用勤勞的雙手去裝扮醫院,把追求的信念放在醫院,把滿腔的激情奉獻給醫院,把愛心播撒到每一位患者的心里。
骨科護士年終心得體會3
在本年度的工作當中,在護士長和科主任的正確領導下,認真學習黨的十精神,立足本職崗位,堅持“以病人為中心”的臨床服務理念,認真做好各項醫療護理工作,較好的完成了各項工作任務。現將本年度個人工作情況總結匯報如下:
一、思想政治方面。
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過早會、報紙、網絡積極學習政治理論,遵紀守法,愛崗敬業,積極擁護醫院以及手術室的各項方針政策和規章制度,一切以病人為中心,嚴格以一名優秀護士的標準要求自己,堅持以醫療服務質量為核心,以病人的滿意度為標準,牢固樹立團隊合作精神。
二、強化理論和業務學習,不斷提高自身綜合素質。
加強自我職業道德教育。職業道德的高低、思想品德的好壞直接影響護士的素質和形象,因此,在一年中的各次廉政教育和技能培訓后,我理解了要堅持“廉潔自律、嚴格執法、熱情服務”的方針,把人民群眾滿意作為做好工作的根本出發點,做到始終把黨和人民的利益放在首位,牢固樹立愛民為民的思想,在人民群眾心目中樹立“白衣天使”形象。加強“四自”修養,即“自重、自省、自警、自勵”,發揮護士的主動精神。我還很注意護士職業形象,在平時工作中注意文明禮貌服務,堅持文明用語,工作時儀表端莊、著裝整潔、發不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態度和藹、語言規范。在護士長積極認真指導下,我在很多方面都有了進步和提高,堅持危重病人護理查房,護理人員三基訓練,在護理部組織的每次技術操做考試中,均取得優異的成績。在一年的工作中,能始終堅持愛崗敬業,貫徹“以病人為中心,以質量為核心”的服務理念,提高了自身素質及應急能力。
三、努力工作,按時完成工作任務。