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關鍵詞:壓瘡;監控管理;預防;護理
To Explore the Practice Mode of Operation on Pressure Sores Monitoring Management Committee
SUN Qun,KANG Li-yun,YANG Ming
(Department of Nurse,The People's Hospital of Fogang County, Fogang 511600,Guangdong, China)
Abstract:ObjectiveTo explore the methods and effects on nursing management for which the pressure sores monitoring management committee is established. Methods Establish a pressure sores management committee. Through professional training for nursing staff, and make the staff responsibilities and processes, in order to carry out prevention and control of pressure sores nursing supervision and management work. ResultsAfter the establishment of the commission, reported tothe pressure sore rate increased significantly, the difference was very significant (P
Key words:Pressure sores; Monitoring management; Prevent; Nursing
壓瘡是由于身體局部組織長期受壓,血液循環障礙,持續缺血、缺氧,營養不良,使皮膚失去正常功能而引起的組織潰爛和壞死。發生的原因有局部組織持續受壓、理化因素刺激和機體營養不良,常見于昏迷、癱瘓、年老體弱等生活部分自理和完全不能自理的患者。隨著人們生活水平不斷提高,飲食結構的改變,心腦血管疾病、糖尿病和肥胖癥的發病率呈上升趨勢;且目前我國人口進入老齡化階段,發生壓瘡的高危人群不斷增加。為了避免和減少壓瘡發生,同時,提高護理人員壓瘡防范意識,掌握預防和治療壓瘡的方法,提升護理質量,2012年12月護理部成立了壓瘡監控管理委員會,現將工作運作模式及效果總結如下。
1資料與方法
1.1壓瘡監控管理委員會成員組成和培訓
1.1.1成員組成成員有10名,由護理部主任任主任,下設組長1人,組員8人,包括ICU、神經內科,神經外科、心血管內科、普外科,骨科的護士長及部分科室護理小組長(職稱為主管護師)組成。
1.1.2成員培訓小組成員外出參加省市壓瘡管理專題培訓班學習,使成員掌握壓瘡預防與治療護理,回院后通過再學習消化、討論、循證等方法,根據我院的實際情況對醫院原有的壓瘡管理制度、流程進行完善、修訂,開展全員性培訓。
l.2壓瘡監控管理委員會職責
1.2.1對各科上報壓瘡和壓瘡高危患者的審核評估。
1.2.2指導、參與各科室護士、家屬對不可避免壓瘡的預防護理、治療與護理工作。
1.2.3跟蹤觀察及督導監管護理措施的落實。
1.2.4每月護士長例會時小組長反饋全院的壓瘡及難免壓瘡高危患者報告情況及小組的工作情況。
1.2.5對科室及管理小組存在的問題,護理部及時給予意見和建議,小組成員及科室在下1個月的工作中立即改進工作。
1.2.6組織有關壓瘡相關知識培訓,在全院授課1~2次/年。
1.2.7管理成員每季度一次學習交流會議。
1.2.8年終小組組織總結會議,討論下1年的工作計劃。
1.3壓瘡預防報告制度的制定
1.3.1壓瘡上報制定確定上報時間,制定上報流程。院內發生或發現院外帶入壓瘡,須報告科室護士長,并在24h內口頭報告管理小組長;壓瘡高危患者需于72h內填寫高危患者壓瘡報告表并上報管理小組長。
1.3.2壓瘡報告表格的制定將壓瘡及壓瘡高危患者的報告表二合為一,精選內容,篩選出高危人群,對Braden 壓瘡預測量表進行了改進,使評估既簡單易行,又具有可操作性和科學性。以打鉤和填寫數字為主,護士容易掌握評估和填寫,又便于查看。內容包括:一般情況如科室、患者姓名、床號、診斷等;難免壓瘡申報條件、Braden量表壓瘡風險評估內容及得分;人體模型圖用數字標示部位;病區護長檢查情況及意見;申報類別:分為難免壓瘡及壓瘡,壓瘡注明入院前發生還是院內發生;壓瘡監控管理小組檢查情況及意見;追蹤記錄;壓瘡轉歸情況。
1.3.3難免壓瘡的申報條件以強迫如盆骨骨折、高位截癱、生命體征不穩定、心力衰竭等病情嚴重、醫囑嚴格限制翻身為基本條件并存在大小便失禁、高度水腫、極度消瘦3項的1項或幾項可申報難免壓瘡[1]。根據Braden壓瘡風險評估量表的評分標準[2]。當患者評分提示輕度危險時,即可申報難免壓瘡。
1.4監控管理小組的工作流程院內發生或發現院外帶入壓瘡,科室責任護士須在2h內評估并填寫報告,且報告護士長,護士長應在6h內查看患者并制定護理措施,在24h內口頭或電話報告管理小組長;難免壓瘡報告需于72h內填寫難免壓瘡報告表并上報壓瘡管理小組長。管理小組長在接到報告后24h內指派小組成員2人以上到報告科室進行核實評估確認,提出護理意見和建議,或指導科室進行護理。對于典型的創面,給予拍照記錄,用于壓瘡治療的跟蹤觀察。遇疑難病歷立即上報小組長,小組長上報護理部,組織護理會診。在壓瘡患者住院期間,科室護士將創面每天的變化情況記錄于護理記錄單上。管理小組根據患者情況每2d跟蹤觀察1次,并根據患者的創面情況繼續或改變護理措施;難免壓瘡患者管理小組每3d跟蹤觀察1次,至患者出院。
1.5統計學分析計數資料之間的比較采用卡方(χ2)檢驗,以 SPSS13.0統計軟件處理,P<0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1壓瘡監控管理委員會成立前后壓瘡上報情況比較壓瘡監控管理委員會成立后上報院內壓瘡率、帶入壓瘡率和難免壓瘡高危患者率比委員會成立前有明顯增加,差異有非常顯著性(均P
2.2壓瘡監控管理委員會成立前后院內發生(含發生難免壓瘡)壓瘡轉歸情況比較治愈率管委會成立后明顯優于管委會成立前,差異有非常顯著性(χ2=6.7109,P
2.3壓瘡監控管理委員會成立前后帶入壓瘡轉歸情況比較治愈率管委會成立后明顯優于管委會成立前,差異有顯著性(χ2=4.3628,P
3討論
3.1壓瘡管理規范化壓瘡管理上報制度、壓瘡會診制度、評估表格的統一簡化并規范、小組會議以及小組職責明確等。優化了壓瘡管理模式,更新壓瘡防治觀念,使護士認識到壓瘡預防的重要性,強化護士對壓瘡高危因素的認識,從而重視程度提高、預測能力提升。對壓瘡防治實施實時監控,顯著降低了院內壓瘡發率;壓瘡護理干預措施既有章可循又有個體差異,為患者提供了規范化、專業化的護理技術。使得管理科學有效,護士對壓瘡的認識及處理能力都得到提升。
3.2利于前瞻性控制壓瘡長期以來人們對壓瘡的認識水平和評估水平不足,認為壓瘡是可以預防和控制的,發生院內壓瘡是不允許的,所以存在當有患者在院內發生壓瘡時,護理人員擔心管理部門懲罰而瞞報的現象,這與國內文獻報道一致[3,4]。本研究各類壓瘡上報率管委會成立后明顯優于管委會成立前,差異有非常顯著性。我們根據難免壓瘡申報條件,Braden壓瘡風險評估量表得分15~18分輕度危險就可以上報,及無懲罰性上報制度的出臺,使護士由以往的"怕""隱瞞""不敢"變為"不怕" ,由"被動"變為"主動""積極上報" ,尋求幫助,上報率顯著提高,使預防、監控、護理有了針對性及目的性[5]。
3.3提高護理質量本研究院內壓瘡和帶入壓瘡治愈率和總有效率管委會成立后明顯優于管委會成立前,差異有顯著性。通過監控管理委員會對責任護士的現場指導,監督跟蹤檢查、指導,使護士能掌握針對個案的護理。規范持續性的預防性措施,使高危患者得到及早有效的預防護理;同時,出現壓瘡時能得到及時有效的治療和護理,避免或減輕了壓瘡的發展;提高了壓瘡治愈率,加快了壓瘡愈合時間,減輕了患者的痛苦,減少患者并發癥發生;同時,減少患者住院費用,促進患者的恢復。管理小組規范有效的運作,護理工作效率提高,使得患者壓瘡的預防、發生與治療等到及時有效的處理,患者安全得到保障,護理質量得到提高。
3.4提高滿意度護士、護患溝通增加,壓瘡及高危壓瘡患者一般生活不能自理,都有家屬陪護,護士是與家人溝通也增加,增進了護患關系和護士們自我認同感;同時護理工作及時到位,護理質量提升,患者滿意度自然提高。
3.5促進護士成長激發了護理人員的學習熱情,學習積極性大有提高,不斷更新觀,學習引用新的護理方法,并積極參與患者的壓瘡護理干預;護理質量提高,同時也降低了醫務人員的勞動強度,提高了護士工作的自信心、職業的成就感,強化了專科護士角色,提升學術氛圍;促進護士成長,為壓瘡專科護理人才的培養奠定基礎。
3.6增強護士凝聚力通過壓瘡會診、科室間交叉指導和學習交流與討論、取長補短,小組成員間及多科室協作,加快了壓瘡的愈合過程,增強了小組與科室凝聚力。
參考文獻:
[1]彭剛藝,陳偉菊.護理管理工作規范[M].第4版.廣東省科技出版社,廣州,2011:93.
[2]陳偉菊,彭剛藝.臨床護理文書規范(專科篇)[M].廣東省科技出版社,廣州,2009:109.
[3]鄭小偉,應菊素,李銀雪.對壓瘡實施實時監控管理[J].中國護理管理,2006,6(11):51-52.
精選2022護士長個人工作計劃范文
按照醫院20xx年度主要工作任務安排,護理部緊緊圍繞新一輪等級醫院評審及數字化醫院建設工作和優質護理服務示范工程及三好一滿意等活動,全面加強護理管理,保障醫療安全,抓好護理隊伍建設,強化護理人員培訓,規范護理行為,加強護理科研與創新,為創建我院護理品牌、提升我院整體護理服務水平貢獻力量。特制訂20xx年工作計劃如下:
一、指導思想
以加強護士隊伍素質建設為核心,以抓專科、重培訓為重點,強化專業內涵,提高技術水平和服務質量,深化優質護理服務內涵,為患者提供安全、專業、全程、優質的護理服務,提升患者對護理服務的滿意度,提高社會效益與經濟效益。
二、總體目標:
1、護理管理組織體系健全,質控小組職責明確,落實到位,護理管理模式更加合理、規范、完善。
2、護理規章制度認真落實,護理行為科學規范。
3、護理安全得到保障,護理質量持續改進。
4、護理信息化建設不斷完善,改進、重新修訂各班職責及日程周程,患者直接護理服務時間增加。
5、優質護理服務示范工程持續深化,護理服務內涵質量進一步提升,科室護理品牌服務更加體現專業特色。
6、護理人員業務技能水平加強,綜合素質得到提升,護理科研及創新能力提高。
7、建設專科護理團隊,提升專科護理水平。
三、具體目標:
1、住院患者目標滿意度95,滿意率95%。
2、患者入院護理評估率100%。
3、健康教育覆蓋率達100%,病人知曉率95%。
4、基礎護理達標率100%。
5、護理人員培訓覆蓋率100%。
6、護理人員三基考核平均80分(合格分80分)。
7、護理基本理論知識和基本技能操作考核合格率100%。
8、護理文書書寫合格率90%(合格分80分)。
9、搶救藥品、物品完好率100%。
10、常規器械消毒滅菌合格率100%。
11、洗手正確率95%。
12、開展優質護理服務工作,不斷深化護理內涵,確保優質護理服務工作在各護理單元全面開展,開展率達到100%。
四、護理管理
1、深化人事制度改革,促進護理質量提高。用多渠道形式向護理人員講解有關人事制度改革的精神,思路及發展趨勢,統一思想,充分人事改革的必要性,消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機,使全院護理人員既有緊迫感,又有危機感;即樹立競爭意識,又增強服務意識和質量意識,優化護理隊伍,促進護理質量提高。
2、加強護士長目標管理考核,日常考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。增強護士長經營管理意識,改變科室收入結構,護士長應對科室物資成本核算工作進行進行認真、準確的統計,使科室的成本即合理又科學,即低耗又有效,即減少病人負擔又增加社會效益。
3、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,每季度召開1次護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
4、第一季度組織一期護士長及護理骨干參加的管理知識培訓班,不斷提高護士長的管理能力及管理水平,提升護理骨干的整體配合意識。
5、通過多種形式提高護士長自身業務素質(外出培訓、自學、護理查房等),帶動全院各科室專科業務水平的提高。
6、對全院護士實行分層級管理(培訓及使用),按護士能力分層次排班,按崗施薪,做到人盡其才,才盡其用。
7、實施人性化管理。建立全院QQ護士群、定期召開護士長、護士交流會、節假日組織護士進行活動、發放小禮品,從多方面關愛護士,增強護士群體的歸屬感、認同感與凝聚力。
8、加強護士工作站管理,進一步推進電子病歷工作,取消不必要的護理文書書寫,實現把護士還給病人這一主導思想。
9、針對醫院各科室特色,設立專科護理管理委員會,成立專科護理小組,如:老年病護理小組、危重病護理小組、糖尿病護理小組、靜脈留置針護理小組、壓瘡護理小組、康復治療護理小組、各種管路護理小組、氣道護理小組,相關科室作為院內專科護士培養基地,并利用專科優勢做好院內護理會診,提升專科內涵建設。
10、依照我院《區鎮一體化護理實施方案》,今年繼續認真落實護理人員下基層業務指導,進一步規范我區基層護理工作,提升基層護理質量。
五、護理質量
1、加強制度建設,規范護理行為。按照等級醫院評審標準進一步修訂,完善各項護理制度、質量標準、應急預案、工作流程等,并組織全院護士認真學習落實。
2、加強對各項護理規章制度的落實。
(1)將新增、修訂的各項規章制度、工作流程、緊急預案、護理常規等納入三基培訓安排,分層次按階段組織實施,使護理人員及時掌握護理工作的新要求、新標準,并按規范落實。
(2)護理部加強對制度落實情況的督導、檢查,定期和不定期開展各種質控活動,并利用查房、考核等機會發現制度落實過程中存在問題,及時召開護士長質控會議,討論、分析問題的根源,提出合理可行的指導性建議,促進各項規章制度的切實落實。
(4)完善護士工作站系統的管理,實現護理質控的信息化管理,提高管理效率。
3、進一步規范護理交接班工作。
(1)嚴格落實危重病人床頭交接班制度。
(2)實施護理交接班規范化、標準化,做到五看五查。即看交班本、醫囑單、體溫單、護理記錄單、交接班記事本;查新入院、術前準備及術后護理、危重、癱瘓/大小便失禁、特殊治療/檢查前后病人各項處置是否穩妥、及時、齊全。
(3)進一步落實重點人群、重點環節及重點時間段的交接,如手術、轉科、病危、病重、節假日患者的交接工作。
4、規范護理文書的書寫,提高護理文書書寫質量。
(1)護士長認真學習護理部下發的電子護理文書書寫規范、流程和質量標準。護士長及質控護士加強檢查,確保出科每份護理文書均符合要求。
(2)科室制定本科常見疾病護理計劃及常用術語電子模版,交護理部審核,以保證護理文書的書寫質量。
(3)積極參加護理部組織的關于電子護理文書書寫規范培訓,提高護理人員書寫電子護理文書的能力。
5、創新查房形式,提高查房效果。
(1)借鑒醫生業務查房模式,開展責任護士??責任組長??護士長三級護理業務查房。一級查房:責任護士每天對所負責病人按護理程序進行查房。二級查房:責任組長每日對本組新入院患者、危重及重點患者進行查房。三基查房:護士長每天對新入危重病人、重點病人等進行查房,評價護理措施的落實情況,并對疑難護理問題進行指導、解答。
(2)針對各護理單元的特點,選擇典型的有代表性的護理病例,每季度組織一次護理查房,各科室每月安排一次專科查房。
6、強化床邊護理工作制。
(1)將護理工作重心前移至患者床旁,切實做好對患者的全面、準確評估,病情觀察,健康宣教,康復指導,心理護理等工作,更好地和諧護患關系,提高工作質量。
(2)以過細、過精、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理,即基礎質量、環節質量、終末質量,其中環節質量是重點。護理部將深入科室規范各環節管理。
7、改革護理質量考核方式。改變原來按工作內容的條塊式考核為按崗位職責的全面考核,真正落實責任護士對患者全程、連續的服務。
8、做好病區的物品、陪人及衛生管理工作。
六、護理安全
1、護理部做好宏觀管理,補充完善護理安全管理措施,抓好各層護理人員崗前培訓工作,定期和不定期檢查工作,繼續落實護士長夜查房制度和節前安全大檢查和節中巡查制度。
2、做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態,保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控,病人的環節監控,時間的環節監控和護理操作的環節監控。
3、完善對壓瘡患者的管理。對壓瘡高危人群,及時評估,并采取有效預防措施,防止壓瘡發生;對帶入壓瘡、發生的壓瘡,及時上報護理部,請相關科室會診,做好壓瘡處理,促進愈合。并做好全院護理人員壓瘡防治知識的培訓工作。
4、加強護理信息化建設中的安全管理。
(1)信息化工作站使用過程中如發生停電、數據丟失、網絡癱瘓等意外情況,立即啟動突發事件應急預案,上報信息科、護士長、科主任、護理部,并按規范執行。日常加強相關知識培訓。
(2)不斷強化信息化使用中的安全意識,注意保護個人登錄密碼,并定期更換,使用后及時關閉;每個人使用自己帳號密碼進行工作,防范可能引發的護患糾紛。
5、加強護理安全的質量管理。
(1)重點人員的環節監控:實習護士、1年內護士、有負性情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班,保證各項處置準確到位。
(2)患者的環節監控:新入院、新轉入、急危重患者、有發生醫療糾紛潛在危險的患者要重點監控及檢查,以保障患者安全,防止醫療糾紛的發生。
(3)時間的環節監控:節假日、雙休日、午間、工作繁忙、終夜班間、交接班時均要加強監督,保障各項安全措施到位。
(4)護理操作的環節監控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗、侵入性操作等要作為護理質控的重點監控內容加強監管及指導,高風險及侵入性操作,要加強風險告知,低年資護士操作時必須有高年資護士在床邊指導,保證操作的規范和安全。
6、通過多種形式,強化健康教育效果。對手術、特殊檢查、服用特殊藥品、使用特殊儀器等的患者,在做好相關宣教的同時,將宣教內容制作成卡片的形式,發放給患者,提高患者對宣教內容的依從性。對溝通交流能力差的患者或家屬,反復宣教,不斷強化。我說給你聽,你說給我聽;我做給你看,你做給我看,直到掌握。
7、進一步加強護理不良事件的管理。
(1)強化對護理人員的風險意識教育與培訓力度。及時通報護理不良事件,并結合工作實際進行分析、討論,提高護理人員的風險防范意識、預警能力及自我防護意識。
(2)加強患者安全告知工作,重視日常督導、檢查、反饋。
8、加強醫院感染控制措施的落實,尤其是對重點科室進一步加強監管,如:手術室、消毒供應中心、產房、ICU、新生兒病房、血液透析室等。
9、加強對實習生及新進人員等高風險人群的管理。
10、進一步規范病區各類警示標識的管理。對高危藥品、跌倒高危人群、特殊用藥、膀胱沖洗、腸內營養、試敏陽性及特殊感染患者做好標識。
11、每月召開護理安全小結會一次,每季度對全院護理不良事件進行匯總、分析、反饋、總結。
七、護理服務
1、鞏固優質護理服務成果,深入開展責任制整體護理。責任護士為患者提供從住院到出院健康教育、治療處置、康復指導、心理護理、生活護理等連續、全程、全面的服務的同時,還要對病人的情況做到六知道,即病人姓名、診斷、病情、治療、護理及心理狀況;要了解病人各項主要檢查陽性指征及臨床意義;指導病情觀察的要點;掌握病人各項治療及護理措施;掌握病人用藥目的、藥物的主要作用及用藥注意事項;了解病人病情變化及可能出現的并發癥及預防措施。
2、加強護理文化建設。鼓勵護士參加學歷學位教育、充分發覺護理人員的特長、開展豐富多彩的活動等,提升護理人員的人文修養,在我院站護理園地內,上傳我院護理動態,傳遞學習資料,發揮空間優勢,豐富護士的學習工作生活,打造一支自信樂觀、積極向上、充滿活力的高素質護理團隊。
4、強化患者首診負責制。護理人員要以熱情、主動的態度耐心、細致的解答患者提出的每一個問題,做好相關護理工作,不得以任何理由推諉,尤其是首診接診的護理人員。
5、倡導無鈴聲換液。護理人員要加強巡回,走在紅燈呼叫前及時為患者更換液體,減輕頻繁響鈴產生的噪音,為患者提供一個安靜的治療環境。
6、開展貼心服務。通過對病情危重、氣管切開等不能講話但意識清醒的患者,制作貼心小轉盤;科室為無陪護患者訂餐,免費提供一次性紙杯,出院后電話回訪,開展節日問候、生日祝福等,增進與患者的溝通,滿足患者的需求,進一步和諧護患關系。
7、采取多種形式,激發護理人員的工作激情。對每季度患者評出的最滿意護士,及年終評選出的優秀護士,進行表揚與獎勵,激發護理人員的職業榮譽感,增加團隊的凝聚力和向心力,提高護理服務水平。
8、加強對導醫人員的培訓和管理,彰顯醫院文化、樹立品牌形象。
八、三基培訓與考核
1、根據護士崗位分級情況,護理部、科室制訂出各級各類護理人員分級培訓目標與考核辦法,對護理人員實施分層級培訓和考核,做到按級上崗,按崗施薪。
2、護理部、科室每月各組織1——2次業務學習,要有課件內容。
3、操作培訓:基礎、專科操作培訓,每月各1次,年安排12次,科室每月考核1次,護理部每季度考核1次。
4、各科室根據專科特點,制定本科室培訓計劃,并以月安排的形式落實,護士長每月對安排內容進行培訓、考核,要求人人過關。
5、將糾錯法應用于低年資護士培訓。首先,由培訓老師演示正確的操作標準和規范。其次,有意識的模仿臨床工作中常出現的錯誤操作、不正確的溝通方式等,演示后由護理人員糾錯,同時護理人員相互糾錯,通過討論分析,培訓老師補充、指導,加深護理人員的理解和掌握,從而提高培訓效果。
6、科室間護士長相應交流進行技術學習,規范專科護理操作,提高專科技能水平。
7、組織護士積極參加醫院組織的護理專題講座及相關科室科內講課,新進人員必須每次參加,其余人員全年參加次數80%。
8、鼓勵護理人員積極參加24小時醫學頻道,使參學率達到100%以上。
九、教學、科研工作
1、要求具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開教學雙向反饋會,聽取帶教老師及實習生的意見及建議,改進教學工作,提高教學質量。
2、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考核,做好轉科前的實習鑒定書寫工作。
3、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
4、增強科研意識,鼓勵護理創新。積極開展護理小發明、小創新等活動,好的發明創新在全院進行分享、交流。
5、鼓勵護士撰寫論文,年內發表護理論文1—2篇。
十、其他方面安排:
1、慶祝5.12國際護士節,舉辦護理操作技能競賽,積極參與市、區兩級節日慶祝活動。
2、擬于第二季度舉辦1次護理文書規范化書寫展評工作,進一步提高護理文書書寫內涵。
3、每年評選出1個優質護理示范病區,醫院對其進行表揚獎勵。
4、依據醫院總體安排做好專科護士培養,成立ICU重癥監護及血液凈化透析兩個科室。
精選2022護士長個人工作計劃范文
展望即將到來的20--年,我們充滿了希望和期待,對我們醫院及外科來說,依然是需要穩定、鞏固、發展和壯大的關鍵一年,我們既感覺到了一定的壓力和困難,但更充滿了熱情和信心。具體到外科,我們認為有以下工作需要進一步加強和努力
(一)進一步強化經營意識
具體措施是要進一步降低用藥成本比例,拓展服務范圍,向服務要效益,向新技術要效益,向醫療挖潛要效益。外科是一個重要的臨床科室,也是一個高風險的戰場。我們殷切希望在醫院領導和兄弟科室的關心、支持和指導下,外科明年能夠搬進新樓,工作更上一層樓。
(二)加強與交警、公安和保險部門的--------------------
有關部門工作人員來我們科室調查、協調工作時,我們要接待熱情,服務耐心,照顧周到。
(三)加強科室內部管理,及時與患者家屬溝通
對交通創傷病人及時和我院警醫聯系小組人員溝通,積極、主動尋找“三無”病人家屬,盡力防止病人擅自出院造成欠費。
(四)進一步加強與我院市場部的--------------------,提高社會影響力
與醫院領導協商,適當降低社會病人住院期間的費用,努力拓展病人來源渠道,提高外科在全社會的影響力。
(五)進一步完善服務流程
新病人入院后,科室以名片形式將主管醫師、主管護士、科主任、護士長的姓名及聯系電話告訴病人或其家屬,以便交流聯系。
(六)加強人文關懷,確保醫療安全,提高病人滿意度
要求醫生護士少坐辦公室,多深入病房,多向病人及家屬詢問意見和要求,將可能發生的磨檫糾紛消滅在萌芽狀態。我們在內部提出要有“隨時準備與每一個病人對簿公堂”的風險意識,把醫療護理安全意識貫徹始終,把醫療護理規章制度、法規條例落實到每一個環節。
(七)強化學習氛圍,提高業務水平
科內人員的業務素質、服務意識需要進一步加強。學無止境,服務無邊,關鍵是要用心,用真情,下功夫,作好腳下的每一件事,作好每一件事的每一個環節。鼓勵每一位職工繼續深造,如果醫院和科室條件許可,建議有計劃、有步驟地選派基本素質好的人員去上級醫院進修、學習。
(八)講究奉獻,提高效率
我科危重病人多,工作無節奏,經常加班、加點,我們科室人員經常要一個人干兩個人的活,節假日從沒有過休息,平時加班不計其數,但我們理解醫院領導的困難,沒向領導說過累,也沒索要過報酬。為了科室的有利發展和提高工作人員的積極性,希望院領導從人員配備和分配制度上給予支持和鼓勵。
護士長工作計劃范文1
作為一名護理工作管理者,以謙和的態度對待病人,努力為每一位病人減少每一分的痛苦是我們的使命,用這樣的信念在這兩年的護理工作中我部得到了病人的認可和領導的贊同。在接下來的工作中,我準備將我詳細的護士長工作計劃這樣規劃:
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(一)、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,護理部工作計劃上半年以強化基礎護理知識為主,增加考核次數,直至達標。
2、加強專科技能的培訓:各科制定出周期內專科理論與技能的培訓與考核計劃,每年組織考試、考核2—3次,理論考試要有試卷并由護士長組織進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養專科護士打下扎實的基礎。
3、基本技能考核:屬于規范化培訓對象的護士,在年內16項基本技能必須全部達標,考核要求在實際工作中抽考。其他層次的護士計劃安排操作考試一次,理論考試二次。
4、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核,理論考試與臨床應用相結合,檢查遵章守規的執行情況。
(二)、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養
1、組織學習醫院服務禮儀文化,強化護士的現代護理文化意識,先在護士長層次內進行討論,達成共識后在全院范圍內開展提升素養活動,制定訓練方案及具體的實施計劃。 安排全院性的講座和爭取派出去、請進來的方式學習護士社交禮儀及職業服務禮儀。開展護士禮儀競賽活動,搜集整理利用“5.12”護士節期間掀起學禮儀、講素養的活動月,組織寓教寓樂的節日晚會。
(三)、更新專業理論知識,提高專科護理技術水平。
隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,各科室護士長組織學習專科知識,如遇開展新技術項目及特殊疑難病種,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
二:加強護理管理,嚴謹護士長工作計劃,提高護士長管理水平
(一)、年初舉辦一期院內護士長管理學習班,主要是更新管理理念、管理技巧及護理服務中人文精神的培養,當今社會人群對護理的服務需求,新的一年護理工作展望以及護士長感情溝通交流等。
(二)、加強護士長目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士長考評掛鉤等管理指標。
(三)、促進護士長間及科室間的學習交流,每季組織護理質量交叉大檢查,并召開護士長工作經驗交流會,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)、繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,同時又要發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)、建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。整理考評方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)、進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,加強對每份護理文書采取質控員—護士長—護理部的三級考評制度,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,增加出院病歷的缺陷扣分權重,強調不合格的護理文書不歸檔。年終護理文書評比評出集體第一、二、三名。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教老師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
四、深化親情服務,提高服務質量
(一)、在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)、注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,整理調動她們的工作積極性。
五、做好教學、科研工作
(一)、指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
(二)、各科護士長為總帶教老師,重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)、護理部做好實習生的崗前培訓工作,不定期下科室檢查帶教質量,每屆實習生實習結束前,組織進行一次優秀帶教老師評選活動。
(四)、增強科研意識,力爭年內引進或開展新技術項目1-2項。
(五)、計劃制作護理園地網,上傳我院護理動態,及時傳遞護理學習資料,發揮局域網的空間優勢,豐富護士的學習生活。
護士長工作計劃范文2
時間如流,歲月如梭,轉眼20xx年即將結束。回顧本年,在新一屆院領導班子的帶領下,在院部、護理部、科主任的正確領導下,全科護理人員團結協作,在服務流程、服務態度、服務理念上下功夫。在公司成本風暴的影響下,大家齊心協力積極節能降耗,降低成本,提高醫院、科室經濟效益和社會效益。全年工作基本按計劃順利完成,但仍存在諸多的不足,現將全年護理工作情況總結如下:
一. 工作量統計(以下單位均為人次)備注:止于20xx年11月25日輸液總數肌注皮試靜注吸氧導尿灌腸洗胃吸痰抽血120出診搶救死亡病歷霧化吸入分診測生命體征測指血糖
二. 在公司成本風暴的影響下,科室內下功夫抓成本管理工作,盡量減少低值易耗品的領用.每個人都從節約一滴水.一度電.一張紙出發,人走燈滅電扇空調關.隨手關門窗.防火防盜.
三. 全體護理人員認真學習”5.7振興行動計劃”講話內容,隨著市醫保制度的改革和公司對醫院剝離分流步伐力度的加大,大家的危機意識大大增強,積極想法,節能降耗,改善服務態度,學習市醫保相關知識,樹立新形象,為科室為醫院提高經濟和社會效益.
四. 在迎接“五里店社區衛生服務中心”的檢查工作中,大家團結一心,作好各項資料的準備,如完成社區居民基本健康調查工作。刻苦練習操作技術。圍繞檢查工作,完成治療室的搬遷改造工作。進一步規范輸液操作規程、留察輸液病人觀察記錄單的書寫、各種消毒劑的使用和登記、醫用垃圾的處理等等。積極學習“五里店社區衛生服務中心”的相關知識,并作好宣傳工作。協助“富強村社區衛生服務中心”創建和工作的開展。積極作好檢查團到來的迎接工作和被查工作。
五. 科室下功夫抓服務質量、服務態度。大多數同志的服務意識,服務觀念有所轉變,主動服務臺的意識也正在形成。大家盡量為病人著想,減輕病人的經濟負擔,減少病人來回跑路。開設綠色通道,重危病人先搶救,幫助其交費、拿藥、護送檢查、住院,后補辦相關手續。對無家屬或家屬不在的病人倍加關心。但我科個別同志語言較生硬,說話不注意時間、地點、場景,解釋工作不到位,專業知識缺乏,健康教育不到位,護理滿意度調查研究情況不理想。服務的管理是目前和以后的工作重點,將進一步規范和督促大家的一些語言習慣,增強業務知識的學習,盡量使健康教育解釋工作更科學。
六. 科室學習班氣氛濃厚。部分同志利用自己業余時間參加各種形式的學習,繼續教育。科內也經常組織業務學習,內容主要有:基礎的意識、瞳孔、生命體征的觀察護理,各種常見危急癥狀、疾病的觀察護理,常用儀器設備的使用,各項護理操作技術常規,各項規章制度,各班職責,分診知識,醫院感染管理知識,《星級護士站評比標準》,《重慶醫院質量管理年實施細則》,社區衛生服務知識,護理文件書寫等等。通過學習,使護理人員的基礎理論水平有了一定提高,以便臨床更好地觀察、巡視病人,護理病人,并作好護病記錄。通過對聘用護士的強化培訓和帶教,使其搶救技術和病歷書寫質量有所提高。
七. 大家積極動腦子想辦法,針對醫院醫療質量管理年,準備各種資料,加強業務培訓、操作練習。規范各種急救儀器設備、藥品的管理、交接-班制度。使科內物資能隨時應對各種危重病人和突發事件的發生。
20xx年在歲月的長河里它漸行漸遠,我科護理工作基本上按計劃順利完成,面對20xx年充滿了機遇與挑戰。在肯定成績的同時,我們也應該清醒地看到存在的不足,在管理意識上還要大膽、創新,持之以恒;服務方面進一步加強督促和管理,增強留察輸液病人的觀察巡視,不要只流于形式;在規章制度執行方面,仍有少數同志意識淡漠,消毒隔離制度執行不嚴,執行力不強。上述不足之處,我們將在今后的工作中加以整改和落實。通過大家的共同努力,力爭來年門急診護理工作上一個新臺階。
護士長工作計劃范文3
忙碌而又充實的一年即將過去,在院領導及護理部主任的各方面的支持和教導下,順利完成各項任務。結合科室的實際,有計劃的開展工作,合理安排時間,并總結如下:
一、加強護理人員醫德醫風建設:
1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語。并實行淡妝上崗、微笑服務。2、繼續開展健康教育。
3、對體檢者發放滿意度調查表,并對滿意度調查中提出的意見進行整改,如加強導診服務等。
4、對新分配的護士進行崗前培訓,內容包括職業素質、規章制度、護士行為禮儀及護理基礎知識、專科知識、合格者給予上崗。
二、提高護理人員業務素質:
對門診部導醫人員按三基三嚴內容進行培訓,每周兩次學習及晨會提問,每月護士培訓及考試。對護理制度、應急預案進行了重新培訓,利用科晨會提問醫院護理核心制度,使每個護士都能熟練掌握并認真落實。
三、加強了院內感染學習及相關傳染病知識學習:
門診大廳不單單實施導診工作,還面臨傳染病的初期分診工作,帶領大家學習相關的傳染病診斷預防知識,并嚴格執行消毒隔離制度。
四、落實優質護理,勇于創新,提升護理服務
實施“服務在細處,幫人在急處”的服務信條,落實優質護理,護理人員從細微處入手,點點滴滴為病人著想。協助年老體弱病人掛號,取藥,幫助行動不便病人辦理住院手續等,與患者加強溝通,為患者提供人性化服務。與此同時通過完善工作制度、優化服務流程、創新工作模式,豐富工作內涵,加強安全管理等舉措的落實,使護理工作更加貼近患者、貼近臨床、貼近社會。
五、護理質量持續改進
針對今年醫院的評審工作,按照“二級綜合醫院評審標準和細則”規范了各項工作,使日常工作規范化標準化。經過專家初評發現了許多問題,針對存在的問題并結合實際進行整改。每月依照PDCA的管理模式,制定了門診部導醫質量考核方案,月月考核、評價、分析、改進,以求導醫質量的持續改進。
六、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避風險,為患者提供優質、安全有序的護理服務。不斷強化安全意識教育,重新學習了門診部常見的不安全因素及演練應急預案,使不安全因素降到最低。
七、協助護理部完善壓瘡管理及跌倒墜床的安全管理工作。做好難免壓瘡上報的登記督導工作,針對壓瘡護理的相關問題及時提出整改意見。
依據二級醫院評審要求,完善并持續改進導醫工作。繼續加強導醫人員的職業素養及服務培訓。全面學習傳染病及院感知識。
加強“三基三嚴”學習,夯實理論基礎。優化服務流程,更好服務于民。
在來年的工作中將克服缺點、改進方法、加強管理、提高服務,大膽探索體檢工作的新思路、新方法,促使工作再上一個新的臺階。
護士長工作計劃范文4
護理部緊緊圍繞質量、安全、服務的宗旨,進一步完善各項規章制度,改進服務流程,改善住院環境,把追求社會效益,維護群眾利益,構建和諧護患關系放在第一位,加強護理質量控制,加大護理監督力度,重視護理骨干的培養,優化護理隊伍,強化三基三嚴訓練,以爭創三級綜合醫院為主題,狠抓業務管理,內強素質外塑形象創造性地開展工作。一年來,在院領導的正確指導關心支持下,在各科室的密切配合下,圓滿完成各項工作,現將全年護理工作做如下總結:
1.為保證護理質量安全,確保核心制度落實,根據醫院質量考核要求,護理質控組對各護理單元每月一次進行質量考核,全年共檢查、考核科室護理質量11次,不定期督導100余次,對檢查中發現的突出問題進行分析、評價、提出整改措施。組織護士長例會11次,組織護士長夜查房及節假日查房共計20余次。在檢查中發現的問題,督促科室及時整改,護理部反饋性檢查時,存在的問題取得較理想的改進。加強病房管理,認真落實基礎護理、疾病護理常規和各項護理工作制度,基礎護理合格率達90%以上,特、一級護理合格率達90%以上,急救藥品、物品管理合格率達100%,消毒隔離、無菌技術合格率達100%,護理文件書寫合格率達90%以上。每月對臨床科室發放護理服務滿意度調查表,全年累計共發1306份,滿意度達94%,優質護理試點病房滿意度達97%。在加強業務技術基礎上,為強化創三級醫院意識、匯報評審工作進展情況,院領導組織各職能科室負責人召開14次匯報會議。
2.為強化各層專科護士的業務技能,組織護士長及護士外出培訓11次,共計20余人次。為提高長的管理意識和管理能力,護理部分別在7月和11月派護士長到銀川、西安大型醫院進行“新醫改下的醫院管理”和“護士長的領導能力”培訓班,學習參觀他們醫院的先進管理理念,確立其在科室質量管理中的關鍵作用。按照分級管理要求,經院領導研究決定,調整狄雁鴻為門診部的護士長,姜麗萍為手麻科工作負責人。
3.制定《阿拉善中心醫院2016年優質護理服務示范工程活動實施方案》,并將優質護理試點病房擴展到內三科、外三科,試點病房的覆蓋率由以前的40%提高到60%。在試點病房提供多項便民服務措施,如:為婦產科、兒科病人提供尿布架;在各護理單元病房衛生間安裝防滑扶手、應急呼救系統;試點病房制定科室護理服務指南,設立便民服務盒;病房配置夏涼被、小暖壺,并為患者提供病號服;在病區放置安全警示標識,以警示患者提高防范意識;醫院大型體檢活動中,安排護士為體檢者提供導診服務;為加強護理文化建設,給科室統一訂閱現代護理報;根據病人需求,護士為患者提供合理地生活護理;護理部外派護士長進行優質護理服務相關培訓,不斷更新新知識、新技術,并增加試點病房護理人員配置等等。加強住院病人安全管理,逐步實現護理工作制度化、標準化、規范化、科學化。
4.有計劃、有組織地落實護理人員三基培訓及專科技能培訓。護理部組織護理業務查房4次,護理教學查房7次,護理行政查房13次。完成全院護士“三基”理論考試2次,合格率92%;完成輪崗護士17項常用護理操作技術(吸氧、靜脈輸液、無菌操作等)的培訓和考核,培訓率100%,合格率98%。組織院前急救、心肺復蘇、電動洗胃等專科技術培訓3次,組織參與應急演練2次。根據醫院業務發展規劃,從實用、節省的角度有目的,有培訓方向地派出進修學習,力爭學而有用、學而能用。
5.豐富醫院文化建設,舉行以“熱愛事業、熱愛生活、崇尚榮譽、爭創三級”為主題的“5.12”國際護士節系列活動,開展護理理論知識競賽,評選出內三科和外一科為“優秀護士站”榮譽稱號,增加了全體護士的團隊意識和凝聚力,豐富醫院文化建設。
6.加強和規范實習生帶教管理,年內接受實習護生29人。各科室在帶教上應突出“教”的特點,指定有較強工作能力的護師以上人員帶教,并積極開展教學查房、授課等活動,督促其參加院內業務學習活動及醫院各項活動,做好實習生考核,為醫院今后的科教活動打下基礎。
7.隨著2016年醫院搬遷至新址,床位數的擴增,按照分級護理管理的要求,為滿足臨床護理工作人員的需求,于9月底公開招聘合同制護士20名,其中大學本科生3名、大專生11名、中專生6名。經過崗前培訓、體檢、考核,現已全部安排到臨床工作。
8.根據三級綜合醫院評審實施細則要求,制定《護理質量與安全管理分冊》,并修訂完善《護理質量考核標準》、《護士長工作手冊》、《護理質量考核手冊》、疾病護理常規等,下發臨床各科室并組織相關人員培訓學習。
9.護理工作中存在的不足、原因分析及改進。
(1)護理人員的工作積極性有待進一步加強,團隊協作能力需要提高。由于病房護士中低年資人員的比例增加,年輕護士工作能力和主動服務的意識需努力培養。
(2)進一步拓展優質護理試點病房覆蓋率,采取更加人性化服務和改進舉措,提高服務質量。
(3)護患溝通能力較薄弱,護理核心制度的落實與執行尚有不到位之處,需要進一步落實,護士長需加大督查力度,并鼓勵主動上報不良事件,杜絕安全隱患。
(4)組織全院護士進行業務技能、專業知識的學習和培訓,強化護理人員的技術水平和服務理念。
隨著科室條件的改善,對護理工作也提出了更高的要求,我們要以此為契機,狠抓護理服務質量,嚴格落實規章制度,下面是小編收集推薦的2021兒科護理工作計劃模板,僅供參考,歡迎閱讀。
2021兒科護理工作計劃模板一
一、加強醫德醫風建設,提高病員滿意度
1、對住院病人發放滿意度調查表,評選最佳護士,進行鼓勵。并對滿意度調查中存在的問題,落實整改措施。
2、規范護士的語言行為,在日常工作中落實護士文明用語。
3、嚴格新分配護士崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育,以及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作的考核,合格者才能準予上崗。
4、科室定期召開工休座談會,征求病人意見,解決問題。
二、開展責任制整體護理,改善臨床護理服務:
1、試行開展責任制整體護理,規范護理程序,增高整體護理病歷質量,豐富健康宣教內容,更好的為患兒進行整體護理。
2、組織學習《兒科學》,熟悉有關疾病的病因、病理及發病機制,豐富健康宣教內容。責任護士深入到病房,加強對患兒家屬的健康宣教,增高用護理手段解決問題的'能力,促進患兒早日康復。
2、讓有經驗的老護士為新護士講課,傳授整體護理經驗。如遇模糊概念,大家一起討論,共同解決問題。
3、每月組織一次教學查房,分析存在問題,提出改進措施。
三、重視護理人員素質培養
以《第五版基礎護理學》為基礎,不斷學習業務知識。加強十一項護理技術及急救能力訓練,增高護理質量,培養一支業務技術精,素質高的護理隊伍。
1、制定20_年訓練計劃,由科室業務能力突出的護士擔任培訓老師。加強十一項護理技術,提高小兒頭皮靜脈穿刺成功率,加強護理人員法律意識,強化法律觀念,組織學習有關法律知識,并靈活運用到工作中去。鼓勵護士自學并做好讀書筆記。
2、高年資護士加強應急、急救能力訓練。工作中給低年資護士做好表率,言傳身教,讓兒科團結、協作的優良作風發揚光大。
3、對在歷次考核中成績優秀護士大力表揚,給予獎勵,激發護士愛崗敬業熱情,更好的為患兒提供愛心服務。
四、加強基礎護理,規范工作秩序。
1、嚴格執行消毒隔離制度。每次操作前洗手;做好每天治療室病房空氣消毒,嚴防醫源性感染。
2、切實做好晨晚間護理,基礎護理到位。保持患兒床單位清潔整齊,環境溫馨、舒適。
3、配合護理部做好月護理質量檢查、夜查房、業務查房等制度。
2021兒科護理工作計劃模板二
新的一年,新的起點為進一步貫徹“以病人為中心”的服務總旨,強化基礎護理,全面落實護理責任制,整體提升護理服務水平,提高病人滿意度。根據護理部有關精神結合我科實際,制定本計劃。
一、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病兒提供優質、安全有序的護理服務。
1、不斷強化安全意識教育,發現工作中的不安全因素時要及時提醒,并提出整改措施,以院內外護理差錯為實例組織討論學習借鑒,使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點,從中吸取教訓,使安全警鐘常鳴。
2、加強重點時段的管理,如夜班、中班、節假日等,實行彈性排班制,合理搭配老、中、青值班人員,同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。
3、加強重點病兒的管理,如監護室的特護患兒和普兒病房的危重患兒,把上述患兒做為科晨會及交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
4、完善護理文件記錄,減少安全隱患。規范護理文件記錄,認真執行護理記錄中“十字原則,即客觀、真實、準確、及時、完整”。
5、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。
二、以病人為中心,提倡人性化服務,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
1、辦公班護士真誠接待新入院病兒,把病兒送到床前,主動向病兒家屬做入院宣教及健康教育。
2、要求責任護士每天與患兒家屬溝通,包括健康教育、了解病兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,認真執行各項護理操作告知程序,尊重患兒家長的知情權解除患兒家長顧慮。
3、每月召開工休座談會,發放病人滿意度調查表,對服務質量高的護士給予表揚鼓勵,對服務質量差的護士給予批評教育。
三、深入開展“人本位”整體護理工作。細化工作流程,明確崗位責任。
1、對各班職責進行修訂,改變排班模式,細化各班的工作流程,查找薄弱環節,明確護理分工,力求新的職責更合理實用。
2、抓好基礎護理、專科護理,實行責任護士負責制。為患者提供整體護理服務,密切觀察患者病情,隨時與患者溝通,做好患者的生活護理、基礎護理,保障患者安全,體現人性化的護理關懷。
3、深化護士分層使用,依據病人病情、護理難度和技術要求分配責任護士,危重患者由年資高、能力強的護士負責,體現能級對應。
四、護士實行績效分配
分配原則:效率、質量優先,按勞分配,兼顧公正、公平。
分配依據:病人滿意度、工作量、存在的風險、護理質量、責任心。
五、加強患者健康教育
1、由責任護士做每天根據科室常見病的治療和護理常規、特殊飲食、疾病的自我
預防、用藥的注意事項,向病人做詳細的講解,對患者開展健康教育和康復指導,提供心理護理。
2、每月召開一次護辦會,每位護士匯報工作情況與感想。每月進行病人滿意度調查,認真聽取患者對優質護理工作的意見和建議。對存在的問題及時反饋,提出整改措施,不斷提高護理質量,提高病人的滿意度。
六、新業務、新技術
1、重點發展小兒康復保健,選派1-2名護士進修小兒康復保健。
2、增強科研意識,力爭年內開展新技術1-2項。
2021兒科護理工作計劃模板三
20__年是我院克難提速、推進內涵建設的關鍵年,護理部將緊緊抓住“二級綜合醫院評審”這一契機,圍繞醫院總體發展目標,努力做好以下工作:
一、以愛做管理,著力打造一支金牌護理團隊
按照醫院管理的規范化、標準化要求,護理部和護士長作為醫院的重要職能部門以及各項制度、規范的具體踐行者與督導者,其管理理念在護理管理中的導向作用尤為重要。上有所好,下必甚焉。有什么樣的護士長隊伍就有什么樣的護理團隊,而金牌護理團隊是優質護理的支柱!護理部進一步解放思想,更新理念,改變既往的“主任要求,護士長服從”的被動管理,為護士長創造一個寬松的管理環境。引導護士長用科學的方法進行自我管理,讓護士長將主要精力放在科室的管理上,管理好科內病人的安全、治療及健康指導,管理好護士的工作、生活和思想動態,協調好醫、護、患三方關系,確保科室護理質量及安全。護理部在各項管理措施的具體實施中,要注重把人性化的護理服務理念與醫院文化建設逐步滲透到每一個細節中,認準角色,擺正位置,不做護士中的“人上人”,要做護士中的“人中人”,營造關心、尊重、信任的護理氛圍,增強護士的向心力和凝聚力,讓每一名護士為自己是這個團隊中的一員而驕傲與自豪。
二、品管驅動,圈圈相連
護理作為獨立的一級學科,其特性決定了任何一項護理工作都有諸多的環節所組成。為更加科學、規范地運用PDCA管理模式,20__年我們將品管圈(QCC)引入護理管理。針對護理工作中的重點、難點問題,如“如何指導病人正確服用口服藥”、“如何提高小兒患者一次性穿刺成功率”等成立相應的品管圈,調動廣大護理人員的積極參與性,變“要我工作”為“我要工作”。利用PDCA循環理論,剖析現狀問題,深度分析原因,設定活動目標,制定活動計劃,進行對策整改及實施。力爭通過品管圈活動的開展,使護理工作中的一些突出問題得以解決,使工作流程更加順暢、護理服務更加專業,降低不良事件發生率,促進護士的個人成長與進步,達到一種全院齊動員參與護理管理的工作狀態,使護理管理工作更容易推行,有利于各項工作的順利開展。
三、“四到位”實現持續質量改進
護理部將緊緊圍繞“規范護理質量,完善制度建設、推動持續改進,提升服務水平”的工作思路,以質量――安全為主線,以“護理病人到位、病情觀察到位、文書記錄到位、內涵體現到位、服務滿意度提高”為工作重點,實現持續質量改進。通過常態化的定期檢查與指導,使護理人員真正理解核心制度的內涵,懂得如何用制度指導實際工作。嚴格落實護理不良事件主動上報制度,定期進行不良事件案例分析,使全院護理人員警鐘長鳴。規范護理質量管理,定期舉辦“以病人為中心,提高護士服務內涵”為主題的個案追蹤護理質量評價活動,通過“疑難危重病例”的現場討論評價活動,進一步提高護理人員對疑難危重病例的護理和搶救能力。進行“護士長查房質量現場評價”活動,轉變管理者護理質量評價的理念,使護士長在工作中更加注重細節管理和制度的執行力,從而為建立科學的評價流程、方法以及護理質量評價的長效機制奠定基礎。實施多形式質量控制,護理部根據“季安排、月重點”工作計劃,深入科室針對核心制度的落實情況、護理安全與急救管理等檢查臨床護理工作,落實墜床、跌倒、壓瘡、拔管病人及高危病人的質量追蹤監控及指標數據的收集和分析記錄,從而保障患者安全。
四、構建護理質量管理新體系
原有的護理質量評價體系從基礎護理、分級護理、消毒隔離、安全管理以及病房管理等方面進行督查,是以單個質控項目進行評價,應對性、突擊性強,管理者很難科學、全面地對護理質量進行評價。新的質量評價體系,改變以往按質控項目進行劃分,側重于責任分工方式、排班模式、患者基礎護理和生活護理的落實、人力資源配置等方面,從患者、護士及護士長涉及的各個角度、多個層面進行全方位的護理質控,在不同時間段更全面、深入、準確地了解患者的治療及生活護理,了解護理人力資源情況、護士分層使用情況等,及時給予護士長以及臨床護士有效地指導,更好地促進護理質量持續改進。
五、護理技能與管理創新
談到創新,給人的感覺就是護理領域“檔次不夠”、“項目少之又少”,護理被放在了“輔助”位置。但是,護士是醫院一個龐大的群體,也是與病人接觸次數最多、時間最長的人群,他們進行的每一個技術變革,對患者都會有著不同尋常的意義,正如一位護士所言,不求“驚天動地”,只求“為病人所用”。20__年,護理部計劃在上級護理專家的指導幫助下,在“護理改革、發明和創新”方面實現突破,用實際行動證明護理的專業價值。
一、工作目標
1、加強護理質量與安全管理,持續改善護理服務品質,確保護理安全;
2、強化優質護理服務內涵,落實責任制整體護理;
3、完善護士崗位管理、績效管理;
4、加強護士長、護士工作能力、人文素養的培養,切實提高護理隊伍整體素質;
5、大力推進護理信息化建設;
6、創新思維積極開展護理科研與教學,推進護理專業發展。
7、護理各項指標完成情況。
二、具體措施
(一)加強護理質量與安全管理,持續改善護理服務品質,確保護理安全
護理質量管理是護理管理永恒的主題,是護理管理工作的核心內容。在2015年的護理工作中,護理部將對照各項質量考核標準遵循PDCA循環模式認真進行考核、分析、評價,整改、追蹤、再評價,體現持續改進,實行目標管理。
1、護理質量管理委員會考核小組成員每月進行護理質量督查,分級護理質量評價標準,各護理單元每月進行護理質量自查,對存在的問題及時整改追蹤,適時修訂護理質量標準,完善制度、規范,提出改進措施,促進護理質量的持續改進。
2、加強重點環節,重點時段,重點人群、重點部門(消毒供應室、手術室、急診科)的護理質量管理,護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監管,確保護理安全。
3、進一步加大感染控制力度,嚴格遵守執行消毒隔離制度,加強職業防護,保障護理人員安全,做好一次性物品、醫療垃圾的管理、使用、處理。
4、健全、完善患者風險評估制度;加強危急重癥病人及護理不良事件的管理,對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區進行查看,提出合理化建議,避免醫療糾紛的發生。
(二)強化優質護理內涵,落實責任制整體護理
1、加強護理人力資源管理,實施護士崗位管理,盡可能滿足臨床護理工作需要。
2、落實“以病人為中心”的服務理念,按照分級護理、專科護理工作標準,實施責任制整體護理,加強健康宣教,為患者及家屬提供安全、優質、高效、滿意的服務。
3、進一步加大對優質護理服務工作的考核力度,定期召開護士長專題會議,不斷總結改進臨床護理工作。
4、護理部每月進行病人滿意度調查,廣泛聽取患者及家屬意見,不斷改善服務態度,提高服務質量,達到六滿意。
(三)加強護士崗位管理、績效管理
1、進一步落實護理人員分層管理,將護理崗位需求與護理人員能力相對應,體現“人盡其才,才盡其用”的科學用人機制,為患者提供較高專業水平護理服務,體現多勞多得,優勞優得,兌現獎懲。
2、改進和細化工作流程,把制度、標準、職責、常規、規范等貫穿融入到流程中去,加強細節管理,使護士工作具有執行力和可操作性。
(四)加快護士長、護士工作能力培養,切實提高護理隊伍整體素質
1、加大對護士長工作的考核力度。
2、護理部對護理人員進行三基訓練理論、技能、中醫基礎理論、技能培訓。
3、根據護士分層培訓計劃,修訂護士分層管理及考核。
4、加強護理制度、職責、流程、應急預案的培訓與考核。
5、護理部定期和不定期組織護理查房。
6、加強專科護士培養,安排外出進修學習,加快專科護理的建設和發展。
7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學習并提高學歷層次和管理水平。
8、護士長會議每月一次。
9、護理質量管理委員會每季度一次。
(五)大力推進護理信息化建設,提高工作效率
加強護理不良事件、壓瘡、夜查房的管理,各種護理文書實行電子病歷,充分發揮現代信息技術在護理質量管理中的作用,優化流程,提高工作效率。
(六)創新思維開展科研,推進臨床護理教學
1、加強護士新理論、新知識、新技術的學習,不斷拓展視野,創新思維,積極撰寫護理論文,將護理隊伍中的好人好事進行宣傳,展示天使風采。
2、積極開展臨床護理教學。加強實習、進修、新上崗護士的管理,總結實習帶教工作,新上崗護士崗前培訓3天。
3、配合總務科落實控煙工作,創建無煙醫院。
4、計劃新增護士7名,實現床護比1:0.4,滿足臨床工作需要。
5、開展一些有意義的文娛活動,豐富業余生活,提高護理隊伍的凝聚力、向心力。
(七)護理各項指標完成:
1、基礎護理合格率95%
2、專科護理合格率95%
3、分級護理合格率95%
4、危重病人護理合格率95%
5、急救物品完好率100%
6、常規器械消毒滅菌合格率100%
7、護理文書書寫合格率100%
8、病人對護理工作的滿意度90%
9、護理技術操作合格率95%
10、“三基”考核合格率100%
11、護理差錯發生率“0”
12、壓瘡發生率“0”
13、醫療廢棄物處理合格率100%
14、一人一針一管一用滅菌合格率達100%
15、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%
16、健康宣教覆蓋率100%
17、健康宣教成效率95%
18、優質護理服務覆蓋率≥30%
19、責任制整體護理合格率≥100%
2017年護理部工作計劃以“xx大”精神、“xxxx”思想為工作指南,在醫院領導的指導下,以創三級醫院為目標,緊緊圍繞醫院工作方針和工作計劃,認真履行職能,護理部將認真搞好以下工作:
一、深化人事制度改革,促進護理質量提高。
人事制度改革是方向、是出路,改革要面臨許多困難,但不改革,將會有更大的困難出現。護理部首先要明確這一觀點,找準合理的定位,“跳出護理看護理”,以良好的心態積極主動參與改革。應當好領導的參謀,為領導提出可行性的參考意見,取得領導的理解,信任與支持。利用多渠道形式向護理人員講解有關人事制度改革的精神,思路及發展趨勢,統一思想,充分認識改革的必要性,消除不滿情緒和抵觸心理。以改革為契機,使全院護理人員既有緊迫感,又有危機感;既樹立競爭意識,又增強服務意識和質量意識,優化護理隊伍,促進護理質量提高。
二、抓好護理隊伍建設,提升護理隊伍素質
全院護理人員要認識到“先天不足”已成為我們不斷求學的動力而非阻力,樹立自強、上進、刻苦鉆研專業知識的精神,只有通過努力學習來積累知識,才能提高自身素質和業務能力。才能逐步把目前以中專學歷為主體轉變為以專科、本科為主體的護理隊伍。護理部將采取多種渠道,為護理人員提供學習機會。
1、鼓勵中、青年護士參加自學、廣播電視大學考試,到年底大專學歷以上人員占護士人數的55%。
2、鼓勵護理人員參加護理本科、研究生學習,到年底本科學歷人員達6人。
3、選送護理骨干到省內外短期護理知識培訓班學習,以管理知識、專科知識進展為主。
4、堅持每月在院內舉辦護理知識,新業務新技術,專業技術培訓。每月科內業務學習1-2次,護理查房1次,操作培訓等。護理部重點要規范護理查房,提升查房質量,以提高專業知識水平及實踐能力。
三、護理質量管理是核心。加大質量控制力度。
1、護理單元推廣護理工作量化考核。護理部擬定護理工作量化考核方案及實施細則,采用工作量,工作質量和質量缺陷相結合綜合考核。各護理單元認真組織實施,進行考核,通過工作量化考核促使護理人員觀念轉變,增強奉獻意識,主動服務意識,質量意識,安全意識,從而促使護理質量提高。
2、以過細、過精、過實、過嚴的嚴謹態度抓好每項護理工作的全程質量管理,即基礎質量、環節質量、終末質量,其中環節質量是重點。護理部將深入科室規范各環節管理。
3、堅持三級質控組每季、月護理質量檢查,考核,及時通報檢查中存在的問題以及改進的措施,對檢查出的結果進行排名次,形成科室間的相互競爭,年終護理質量前三名的科室給予一定獎勵,連續兩年后三名的科室予以懲罰。
4、護理部針對~年護理工作中存在的質量問題針對性修改單項考核扣分,加大考核懲罰力度。
5、加大醫院感染控制力度。嚴格遵守消毒隔離執行,作好病區環境衛生學監測工作,結果應達標。同時,作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物品按處理原則進行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。
四、護理安全則是護理管理的重點。
護理安全工作長抓不懈,應做到宏觀管理與微觀管理相結合,充分利用三級護理管理體系,各司其職,層層把關,切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障病人就醫安全。
1、護理部做好宏觀管理,補充完善護理安全管理措施,抓好各層護理人員崗前培訓工作,定期和不定期檢查安全工作,繼續堅持護士長夜查房和節前安全檢查和節中巡查。
2、護士長做好微觀管理。堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態,保持搶救物品良好率達100%。抓好護理人員的環節監控,病人的環節監控,時間的環節監控和護理操作的環節監控。
(1)、護理人員的環節監控:對新調入、新畢業、實習護士以及有思想情緒或家庭發生不幸的護士加強管理、做到重點交待、重點跟班,重點查房。
(2)、病人的環節監控:新入院、新轉入,危重、大手術后病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促、檢查和監控。
(3)時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班~時均要加強監督和管理。護理部組織護士長進形不定時查房。
(4)、護理操作的環節監控:輸液、輸血、各種過敏試驗,手術前準備等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人命關天的大事,應作為護理管理中監控的重點。
五、轉變護理觀念,提高護理服務質量
1、通過學習,培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。樹立整體護理觀念,糾正和克服過去的病人“頭痛醫頭,腳痛醫腳”的護理做法,應全盤考慮,綜合計劃,集醫院、家庭、社會等各方面力量,對病室實施全身心、全方位,全過程、多渠道的系統護理。
2、對全院護理人員進行禮儀培訓。
3、5.12國際護士節舉辦“一切以病人為中心,一切為了方便病人”為主題進行演講比賽,轉變護理人員思想觀念,變病人要我服務為我要為病人服務,更好的提供優質服務。
4、在全院開展評選服務明星活動。
六、加強護理管理,合理利用人力資源
1、全院各護理單元實行彈性排班。護理部制定彈性排班實施辦法,護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務,減少人力資源浪費,避免人浮于事的局面。全院護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,無需要時即休假。
2、護理管理者應增強經營管理意識,護士長應與科主任一道共同動腦筋,想辦法,改變科室收入構成結構。實行科室成本核算,護士長既是決策者,也是參與者,應對科室物資成本核算工作,進行認真、準確的統計,做到計劃與控制,核算與分析并存,逐步摸索出科室成本消耗的規律性,使科室的醫療成本既合理又科學既低耗又有效;既減少病人負擔,又增加社會效益,又能提高經濟效益,增加個人收入。
七、護理各項指標完成
1、基礎護理合格率100%(合格標準85分)。
2、特、一級護理合格率≥85%(合格標準為80分)。
3、急救物品完好率達100%。
4、護理文件書寫合格率≥90%(合格標準為80分)。
5、護理人員“三基考核合格率達100%(合格標準為80分)。
6、一人一針一管一用滅菌合格率達100%。
7、常規器械消毒滅菌合格率100%。