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老年專科護理工作計劃范文第1篇

20XX 神經內科護理工作將圍繞醫院的發展規劃，要 以抓好護理質量為核心， 本著“以病人為中心”， 以“服務、質量、安全”為工作重點的服務理念，以“提升職業素質、 優化護理服務”為主題，提升服務水平，持續改進護理質量，創新管理方式，不斷提高社會滿意度。

一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效的回 避護理風險，為病人提供優質、安全有序的護理服務。

1、不斷強化護理安全教育，將工作中的不安全因素及時提 醒，并提出整改措施，以院內、外護理差錯為實例討論借鑒， 使護理人員充分認識差錯因素、新情況、新特點，從中吸取教訓，使安全警鐘常鳴。

2、將各項規章制度落實到實處，定期和不定期檢查，監督到位。

3、加強重點環節的風險管理，如夜班、中班、節假日等。 減少交接班的頻次，減少工作中的漏洞，合理 搭配年輕護士和老護士值班，同時注意培養護士獨立值班時的慎獨精神。

4、加強重點管理：如危重病人交接、壓瘡預防、輸血、特殊用 藥、病人管道管理以及病人潛在風險的評估等。

5、加強重點病人的護理：如危重病人、老年病人，在早會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點， 對病人現存的和 潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班的重視。

6、對重點員工的管理：如實習護士、輪轉護士及新入科護士等 對他們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學 生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。 同 時指定有臨床經驗、責任心強具有護士資格的護士做帶教老師， 培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7、進一步規范護理文書書寫，減少安全隱患。重視現階段 護理文書存在問題， 記錄要“客觀、 真實、 準確、 及時完整”， 避免不規范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫生 記錄不統一等，使護理文書標準化和規范化。

8、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能 力，對每項應急工作，如輸血、輸液反應、特殊液體、藥物滲漏、 突發停電等，都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高護士對突發事件的反應能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高 病人滿意度，避免護理糾紛。

1、責任護士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出 院病人健康宣教。

2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念，并于周二 基礎護理日加上健康宣教日， 各個班次隨時做好教育指導及安全 防范措施。

3、建立健康教育處方，發放護患聯系卡，每月召開工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務質量好與壞的護士進行表揚和批評教育。

三、建立檢查、考評、反饋制度，設立可追溯制度，護士長及質控小組，經常深入病室檢查、督促、考評。考評方式以 現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見，發現護 理工作中的問題，提高整改措施。

四、加強“三基”培訓計劃，提高護理人員整體素質。

1、每日晨間提問，內容為基礎理論知識，專科理論知識， 院內感染知識等。

2、每季度進行專科應急預案演示，熟悉掌握急救器材及儀 器的使用。

3、利用早晨會由責任護士搜集本科現用藥說明書，并給大 家講解藥理作用及注意事項。

4、并提問醫院核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真 落實。

5、經常復習護理緊急風險預案，提高護士應急能力。

五、按醫院的要求積極做好各項護理工作。

1、設立專人做好健康宣教，出院隨訪工作。

老年專科護理工作計劃范文第2篇

2021年內科護理工作總結

在護理部的指導下，在科室主任的帶領及科室醫生的幫助下，我科室全體護理人員緊緊圍繞年初制定的護理工作計劃，高度重視，狠抓落實，按照時間節點、穩步推進各項工作，較好地完成了目標任務，現將2021年的護理工作總結如下：

一、全年工作總量統計

項目

床位使用率(%)

床護比

護患比

入院

出院

靜脈采血

靜脈

輸液

皮

試

皮下注射

血

糖

氧氣

足浴

總量

98.8

1:0.24

1:15.6

1746

1915

1331

17022

908

370

7037

58216

882

項目

電按摩

拔罐

走罐

隔鹽熱敷

督灸

皮內針

腦反射

氣壓治療

穴位貼敷

耳穴壓豆

艾灸

總收入

總量

489

1346

321

17558

974

6668

2831

1194

15400

502

73

9219405

二、主要工作

（一）加強護理安全的管理

我科嚴格落實護理核心制度，加強對護理安全的管理，杜絕了各類差錯事故的發生。對科室存在的不良事件，積極上報，并組織科室人員討論，查找原因，提出整改措施，使護理人員充分認識到差錯因素，從中吸取教訓。對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故隱患，保證病人安全。加強重點病人的護理：如危重病人、老年病人，在晨會或交接班時對上述病人做為交接班時討論的重點，對病人現存的和潛在的風險作出評估，達成共識，引起各班次的高度重視。強化護理文書正規書寫，每月進行護理文書質量分析，對存在的問題提出整改措施，我科護理文書質量合格率達到了95%以上。每月進行一次的護理緊急預案演練，護士對突發事件的應急處置能力明顯提高。嚴格落實疫情防控各項工作措施。

（二）提高護理服務質量

深化“以病人為中心”的責任護士包干制的服務理念，進一步完善了分組責任制整體護理的工作流程，發揮了責任組長的作用，真正落實了床位護士對分管病人的治療性護理、病情觀察、健康教育、心理護理和生活護理，為患者提供了全程、連續、個性化的護理服務；科學排班，以老帶新，每個班次高年資與低年資搭配，技術能力強弱搭配，溝通能力強弱搭配，保證了護理小組整體能力優異。切實落實病房管理制度，規范病房各種物品放置有序，保持病房環境干凈整潔，為患者創造了一個干凈、整潔的住院環境；轉變服務理念，增進護患溝通，建立和諧醫護患關系。急救藥械完好率達100%，能夠敏捷、靈活、熟練地配合，搶救急救病人。每月召開公休座談會，征求患者意見，了解患者對護理工作的看法，提出存在問題，并積極解決患者需求，改進護理方法。

（三）加強護士隊伍建設

認真組織科室業務學習，包括“三基”理論，操作熟練。熟練地配合新技術的開展。調動護士積極性，鼓勵開展新技術、新方法。臨床護理服務充分體現了專科特色，繼續選擇臨床急需的專科護理領域派出優秀護士進修學習，逐步發展專科護士隊伍。建立專科護士管理制度，明確專科護士工作職責及服務范疇等。加大專科護士培訓力度，不斷提高專科護理水平。依據科室特點豐富服務內涵，為病人提供人性化護理服務保障患者安全，促進患者康復。加強患者健康宣教。鼓勵護士積極認真學習相關法律、法規及醫療行為規范，認真執行各項操作規程和搶救工作流程，做到防醫療差錯，防醫患糾紛等護理不良事件的發生。利用科晨會提問醫院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌握并認真落實。經常復習護理緊急風險預案知識并進行模擬演練，提高護士應急能力。

（四）加強醫院感染管理

嚴格執行消毒隔離制度，消毒合格率達100%.嚴格執行無菌操作技術，對違反無菌技術原則的人和事給予現場糾正，及時更改，防止院內感染；加強手衛生管理，加強職業暴露的預防，加強消毒的管理，加強醫院感染知識培訓，嚴格醫療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件，護士長加強了對科室感染管理工作的督查和指導。

三、存在不足

1. 護理文書書寫質量欠佳，護士專業素質有待提高。

2. 護理安全意識不強，部分護士在患者跌倒/墜床防范上無危機意識、意識不到其中的厲害關系。

3. 主動服務意識不濃，有的護士不能做到主動巡視病房。

老年專科護理工作計劃范文第3篇

20xx年來，在院領導及上級職能科室的正確領導下，在院后勤等行政部門的幫助下，在科室全體醫護人員的支持下，認真完成了20xx年度的各項工作任務，自身的政治素養、業務水平和綜合能力等都有了很大提高。現將一年來的思想和工作情況以及今后的努力方向匯報如下：

一、加強思想政治學習，提高自身素質。

本人在思想上，能夠認真貫徹黨的基本路線、方針和政策，主動通過報紙、雜志、書籍等方式積極學習《廉政準則》等政治理論，嚴格按照《廉政準則》中的52個“不準”要求自己，并認真撰寫心得體會和學習筆記，使自身思想政治素質有了很大提高，為自己開展各項工作提供了強大的思想武器。在加強理論學習的同時，重點加強了工作業務知識和法律法規的學習，為完成做好本職工作打下了堅實的基礎。

二、恪盡職守，認真作好本職工作。

1、科學合理的排班，培養護理人員的全面素質。

本科室護理人員基本長期從事固定崗位工作，都能很好地完成自己的本職工作，但是如因工作人員病假、事假等原因出現崗位空缺時，很難有比較合適人員進行填充，在20xx年x月科室工作人員配備充足的情況下，有針對性在一部分工作人員中進行輪崗，熟悉其他崗位的工作，為個科室醫療護理工作的順利開展做好了鋪墊，同時，也全面提高了護理人員的整體素質。

2、夯實基礎護理，提供優質服務。

積極響應“優質護理服務示范工程”創建活動，積極組織科室護理人員學習、落實衛生部下發的《住院患者基礎護理服務項目》、《基礎護理服務工作規范》等有關文件，牢固樹立服務意識，由被動式服務轉變為主動服務、在護理工作中創造性開展工作，始終以病人為中心，落實基礎護理，為病區患者提供安全、優質、滿意的護理服務

4、建立檢查考核制度，強化質量控制。

在科室成立了以我為組長的護理質量控制小組，每周有針對性對護理工作開展護理質量自查，建立健全了各項管理制度和考核制度，細化了護理人員的考核細則，每月進行一次匯總并在科室排名，對于排名在前兩名和后兩名的人員根據管理細則給予相應的獎勵和處罰，各項檢查考核制度的建立，進一步的調動了護理人員在工作中相互追趕、比拼的積極性，除此之外，護理質量也得到了進一步的提高。

5、積極開展康復活動，落實全程康復理念。

根據科室患者的實際情況，在科室內開展豐富多彩的康復工娛療活動，主動深入患者聽取患者意見，與患者一起制定康復活動計劃，定期在患者中開展康復技能競賽、生活自理能力訓練等活動。20xx年x月外出學習回來后，與工作人員一起商討學習心得，在科內順利開展了對精神發育遲滯、老年癡呆等患者的模型、數字、字母等康復訓練項目，這些項目的開展對患者的治療、康復起到了積極的作用，縮短了患者住院時間，改善了患者的治療效果。改變了參加工娛治療需去康復科的現狀，為病區承擔工娛治療做出了初步的嘗試，同時，也全面落實了患者自入院到出院的全程康復治療理念。

三、工作中的不足

1、工作的方式方法不夠得當，在工作計劃的編排和工作的輕重緩急的把握上不夠到位，導致計劃中的工作有未按時落實現象。

2、工作中大多只是簡單的執行任務和做好常規性工作，缺少創新精神和意識。

3、基礎理論知識不足，不能夠滿足臨床需要。

四、下一步工作打算

1、加強精神專科知識的學習，努力掌握專業技能。

2、進一步加大科室管理力度，狠抓基礎護理、護患溝通、健康宣教等工作，為爭創市級重點專科、專科醫院等級評審等工作做好準備。

老年專科護理工作計劃范文第4篇

[關鍵詞] 基層醫院；優質護理服務；護理；護理質量

[中圖分類號] R47[文獻標識碼] C[文章編號] 1674-4721（2012）04（c）-0136-02

2010年6月本院積極響應衛生部確定的“優質護理服務示范工程”，改革護理工作模式，開展“夯實基礎護理，提供滿意服務”的優質護理服務。本科（內科）榮幸被選為全院首批優質護理服務試點病房，在創優活動的一年多時間里取得了一定成效，現報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

因是基層醫院，內科為一綜合病房，不包括感染區、開放床位50張，護士18名，護理人員2名，護工3名，人員與床位之比1∶0.4。本科將開展優質護理服務示范工程病房以來（2010年6月~2011年4月）和實施前（2009年8月~2010年6月）的各項指標進行了比較；一是“護理質量達標率”由護理部每月進行統計，本文對實施前98例和實施后103例進行了比較；二是“病人”對責任護士工作滿意度調查由護理部每月發放20份調查表并進行回收統計。

1.2 方法

1.2.1 制定優質護理服務計劃護士長制定了符合本科室特色的工作計劃，從規范病房管理，分層級管理，APN排班，表格式護理文書，職責制度完善，工作流程優化，基礎護理及專科護理等方面制定詳細計劃。

1.2.2 調整排班模式，護士分層管理根據內科老年患者多、病情重、生活不能自理、基礎護理多的特點，改變排班模式，實行了APN排班。彈性排班、患者高峰期加派人員，P、N班保證雙人上班、新老搭配，保證護理質量。科室開展小組管床責任制，將病區分成2~3個組，每組設立責任組長、責任護士、護理員崗位，危重患者由責任組長負責；每個責任護士管4~6張床位，使每位患者都有固定的護士管，在患者住院期間8 h上班、24 h負責，合理排班做到護理人員無縫交接，達到護理工作和人員的優化配備，保證了護理安全，有效減少了護理差錯的發生[1]。

1.2.3 按分級護理標準，落實基礎護理明確臨床護理服務內涵、服務項目和工作標準，確保基礎護理落到實處，如口腔護理、會陰抹洗、床上擦浴、洗頭、鼻飼、翻身等，為患者提供滿意的護理服務，使家屬陪護和自聘護士比例下降。

1.2.4健康教育到位結合本科實行臨床護理路徑，做好患者入院宣教；介紹病區環境、病房設施的作用、住院須知、主管醫生、責任護士、護士長等。在住院期間，護士開展多種形式健康教育，發放健康手冊，個體化健康教育等形式，用通俗易懂的語言講解疾病相關知識、治療方案、各種檢查治療的目的、方法及注意事項等；患者出院時做好出院指導，如復診、飲食和用藥指導，出院后的注意事項。

1.2.5 實施床邊護理每天早上當班護士提前10 min上班，巡視病房、了解病情；與N班護士交接班后，先做好基礎護理，再做治療；下午不忙時做好宣教指導及護理，做到及時巡視、及時溝通、及時幫助、及時觀察記錄，推進護理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會，為患者提供連續無縫隙的護理服務[2]。

1.2.6 簡化護理文書實施表格化護理文書，縮短了護理文書書寫時間。護士留在病房時間多了，能更好地與患者溝通、宣教、提供幫助，真正做到“將時間還給護士，將護士還給病人”的目標，提高了護理記錄單的書寫質量。

1.2.7 加強護士技能培訓對全科護士實施分層級培訓，因基層醫院內科是一綜合科室，病種多、病情復雜、年輕護士較多，臨床經驗、應變能力、獨立工作能力弱，針對這一情況，科護士長制定了各層級護士的培訓計劃，設專人負責、定期考核。

1.3 統計學方法

使用SAS 9.0軟件統計，采用t檢驗、χ2檢驗進行統計學分析。

2結果

2.1 實施優質護理服務前后患者對護理滿意度比較

實施優質護理服務后，提高了患者的滿意度，患者及家屬紛紛通過各種形式贊美和表揚護士，結果見表1。

2.2 優質護理服務實施前后各項護理指標比較

實施優質護理服務后，提高了護理質量，見表2。

3 討論

3.1 患者滿意度提高

開展優質護理后，護士能主動與患者及家屬溝通，做好健康宣教，滿足了患者和家屬對護理工作的需求，密切了護患關系，提高了患者對護理工作的滿意度。

3.2 護理質量明顯提高

護理質量是醫院整體服務的重要組成部分[3-4]。開展優質護理后，規范了護士行為標準，改變了工作作風，工作積極性提高，主動服務意識加強，做到以人為本，為患者提供稱心、舒心、放心的就醫環境和安全，規范的優質服務[5-6]，大大提高了護理質量。

3.3 護士的職業價值感提升

通過開展優質護理工作，進一步提升了護士的內在素質。護理工作進一步得到患者和社會的肯定，領導及醫生對護士管床制管理患者滿意，護士對護理工作滿意度提高、工作積極性提高，護士責任感、榮譽感和主動服務意識增強，自身價值得到體現[7]。

3.4 高度重視優質護理工作，完善臨床支持中心建設

優質護理的順利開展，得益于院領導的高度重視。增加護理人員、提高護士待遇，添置床邊護理車和新型護理用具，加強有關部門團結協作、調動各方面力量，為加強臨床護理、落實基礎護理工作提供便利條件和有力保障[8]。

通過開展優質護理服務，密切了護患關系，提高了護理質量及患者滿意度，促進了護理學科的發展。提高了醫院的社會效益和經濟效益。

[參考文獻]

[1]沈英，王吉平，沈偉紅. 神經內科病房實施優質護理服務管理的研究[J].上海護理，2011，11（3）：5-7.

[2]王志華，田風華. 實施優質護理服務示范病房的實踐與體會[J]. 內蒙古醫學雜志，2011，43（1）：98-99.

[3]劉義蘭，王桂蘭，任小英，等. 優質護理的指征：住院病人觀點調查[J]. 中華護理雜志，2004，39（9）：641-643.

[4]胡文霞，蔣梅. 加強護理隊伍建設 落實優質護理服務[J].中外醫學研究，2010，8（18）：121-122.

[5]趙桂英，李艷. 實施優質護理服務，提高了輸液室護理質量[J]. 中國社區醫師：醫學專業，2011，13（6）：232.

[6]朱天嬋. 淺析優質護理服務理念在臨床工作中的應用[J].中外醫學研究，2010，8（28）：110-111.

[7]譚其玲，谷波，馬登艷.基礎護理和專科護理相結合實施優質護理服務[J]. 護理研究，2011，25（4）：915-916.

老年專科護理工作計劃范文第5篇

心內科

按照護理部2011年護理工作計劃安排，在開展優質服務示范工程的基礎上，進一步對科客觀存在優質護理服務開展情況進行認真的總結，總結經驗，找出不足，分析原因，完善機制，持續改進，使優質護理服務工作真正落到實處，達到社會，醫院，患者，醫護人員四滿意，全面提升護理服務質量。

一、領導重視，完善機制

從2010年起開展優質護理服務示范工程以來，科室主任，護士長一直十分重視，親自督促此項活動的開展。護士長主抓活動方案的計劃，實施，檢查及臨床護理工作的管理。全科護士積極行動，參與這項活動中來。隨著此項工作的不斷深入和時間的推移，也逐漸出現一些新的問題，對此，科室主任，護士長及支總成員對將要面臨的新情況，提出新的要求。

心內科優質護理服務領導小組成員：科室主任-高光華，護士長-趙怡，主管護師-……，護理組長-……

（一）首要問題是患者數量的擴增。患者數量的增加，要求增加更多的護士，以滿足患者數量增加的需求。因此，首先要做好護士人力資源的儲備工作。心內科分軍人和地方兩個病區，展開床位100張。地方病區分為三組，由……擔任責任組長，軍人病區由……擔任責任組長，在護士長的領導下，負責并參與本病區臨床護理工作，并充分發揮傳幫帶的作用。

（二）建立科室護理工作的三級質量控制工作。由于每年都會有新護士加入護理隊伍，使優質護理服務質量面臨下滑的風險，因此，經科室研究決定，建立科室護理工作三級質量監按機制，即由護士長-責任組長-責任護士三級構成，負責對每位患者實施全面的整體護理工作。其中，護士長負責整個心內科病區的整體護理質量監按工作，責任組長負責本小組內患者的優質護理服務的整體實施，責任護士負責具體護理工作的實施。科室護理質量監控領導小組定期如開會議，總結經驗，修正不足，實施改進。

二、加強培訓，提高素質

為進一步加強對“優質護理服務示范工程”的意義與內涵的理解和認識，科室利用各種機會對優質護理服務質量進行講評，除學習相關文件外，重點對出現的新情況，新問題進行分析，制定持續改進方案，對每一步的具體實施方案進一步說明和解釋，以達到全體護士的一致認同。尤其加強對基礎護理目標，內容，規范等知識的培訓，每周三下午抽出兩個小時的時間，由主管護師負責對基礎護理規范及常規護理技術操作逐項進行培訓，每季度考核一次；每月進行一次專科疾病護理查房。對不同護理層次的護理人員進行分層次培訓，重點是3年資以下的護士，對新護士的培訓重點在基礎護理及滿足患者基本需求方面。通過對新護士的強化培訓，是護士進一步明確了優質護理服務的內涵，提高護理質量，讓患者受益，讓患者滿意，并通過護理工作的具體實施，進一步夯實基礎護理服務質量，提升護士的形象，同時，在全科護士中將達成一致共識，強化了以患者為中心的護理工作模式，建立一人為本德護理管理工作機制。

三、完善工作流程，明確崗位職責，是深入，持久開展優質護理服務的前提，今后工作的重點應放在完善工作流程，用流程指導和規范護士工作行為，用流程建立護理工作模式，即做到以患者為中心的護理工作模式。我們科室在已經確立的十余項護士工作流程基礎上，進一步完善和建立系列護理工作流程，其中包括；口腔護理，會陰護理，增設了基礎護理操作流程一如面總清潔，床上洗頭，溫水擦浴等具體操作流程；不斷完善和改進各班護士的工作流程；如責任組長，責任護士，夜班護士，總務護士，辦公護士，治療護士，換藥護士的工作流程及崗位職責進一步優化，最大程度開發護士人力資源。

四、實施彈性排班，開發護士潛能

根據科室護理隊伍人員配置現狀，進一步摸索新的排班模式，以充分開發護士潛能。目前，我科展開床位100張，護士22人，按床護配比要求，我科應有40名護士，比現在護士多近1倍。

在目前護理人員不足的情況下，我們經反復研究，決定開始實施新的工作模式。并且已研究一套新的排班模式，即采用責任組長負責制，責任組長由高年資的護士擔任，每位責任組長配備兩名責任護士，滿足病房的工作需要，進而提升護理工作滿意度。

五、定期評估考評，持續改進質量

1、制定專科護理理論知識試題，每月考評一次，促進專科護理知識水平的提高。

2、制定優質護理服務考評細則及標準，加強基礎護理質量的提升。

3、每月進行一次基礎護理質量，病區管理質量，護理安全質量，治療室管理質量，給藥質量，換藥室管理質量，科室護理文書的考核及評分，對存在的問題及時改進，提出新的整改措施。

4、護士長定時組織召開護理骨干會議，分析研究在優質護理服務活動中出現的各種問題，并制定對策。

5、針對科室開展情況，定期向護理總匯報一次。

2012優質護理服務示范工程持續改進實施方案

心內科

在2011年開展優質服務示范工程的基礎上，2012年科室對以往的工作進行了總結，找出不足，分析了原因，繼續持續改進，將在本年度對優質護理服務的內涵進一步深化，使優質護理服務工作真正落到實處，全面提升護理服務質量。

一、強化護理質量安全管理，落實核心制度

考核檢查，明確崗位職責和工作制度，嚴格交接班，查對制度，各項操作規范化，程序化，責任到人。

利用交接班的時間對平時護理工作中存在的隱患提出防范對策，如“杜絕對患者進行下肢靜脈穿刺，留置針的患者預防靜脈炎的發生，術后患者加強翻身，小兒及高齡患者控制好輸液滴速，加強功能鍛煉”等等。

每月召開護士會，利用護士會時間將科室發生的護理不良事件，逐一進行原因剖析并制定整改措施，以改進工作。

對新護士做到重點交代，重點跟班，護士長跟蹤檢查其護理工作完成質量，并進行培訓-指導--考核。

建立護士長“護理五查房”制度；即查房落實在晨會交班前，醫囑執行中，中午交接班前，下午接班后，晚上下班前，督導核心制度的落實，了解患者的需求，保障護理安全。

二、彈性排班，實行“以病人為中心”的分組管理

根據優質服務示范工程工作模式的要求，總結上一年度護理工作的經驗和不足，實行護理人員分層使用和護士責任制，小組責任制，把護理單元分成兩組。各下設一位護理組長，護理組長由責任心強，業務能力強的高年資護士擔任，負責分管病情相對較重患者的同時，對組內的低年資護士進行幫，帶。每天下班前護士長通過查房對兩組的工作質量進行檢查和講評。

針對病區重大手術較多，夜間急診重患多，低年資護士多等實際情況，采取了彈性排班，新老搭配排班，晚夜班兩人包班制（16點共同接班，22點后輪流休息，次日6點起床共同完成大夜班工作質量。晨8點共同交班）。并制定切實可行的基礎護理工作時間表，除原有的晨晚間的口腔護理，會陰護理時間外，增充了每周二，周五為患者清理胡須，剪指甲，周三定位患者洗頭日。

三、提升專科理論水平和操作技能，為優質護理服務提供保障

優質護理服務是責任護士的全程護理服務，對責任護士的專科護理水平，操作技能，健康宣教等方面的素質要求提高。

本年度采用“晨間提問”方式提升專科護理水平，具體安排如下，周一：抽取一名護士對危重或術后病人進行床旁查房，時間10-15分鐘；周二：學習科室一種常用藥物；周三：一名護士小講課，題目自選，內容多樣化，時間10分鐘；周四：護士長提問1-2明護士專科知識，時間10-15分鐘；周五：護士長隨意抽取一名責任護士匯報分管病人的“七知道”。

每月組織一次多媒體專科知識講座，一次護理查房（護師或護師以上組織，護士長講評）；由責任組長……對科室常用的四項專科操作技術-靜脈留置針，會陰護理，口腔護理，心電監護進行培訓，未教，考核。下半年舉行了“百針穿刺競賽”，年底組織了“護理人員健康考試知識競賽”，以健康教育主題是否立足患者需求，宣教方法是否具有針對性，輔助工具是否運用恰當，教育過程是否體現對患者的尊重和保護，患者印象是否深刻等12項評價標準，采取量化打分的方法評出了一，二，三等獎。

通過本年度的訓練考核使全體護士的專科護理，健康宣教水平有了較大幅度的提升。

四、加強護理風險識別，重視護理細節管理

1、抓好重點患者的觀察和護理，把大手術，老年，小兒，有心理障礙，有潛在醫療糾紛的患者作為觀察的重點，護士嚴密看護。

2、抓好重點護士的帶教督查。 將新來護士，實習護士，工作責任心不強的護士作為關注對象，要求護士做到五個“不可”，即不可隨意簡化操作流程，不可忽視每一次查對，不可憑經驗估計辦事，不可忽視操作中的病情變化，不可放眼實習生無監管的單獨操作。

3、抓好告知義務的旅行落實，將防跌倒，防墜床，防盜等安全防護知識納入健康教育范圍。

4、抓好安全警示標識的管理，跌倒，墜床，壓瘡，控制滴速等均有醒目標識，推廣使用腕帶，加強二次核對，有效保證患者安全。

5、精細化護理服務流程，推出“五個一點”服務舉措。

2013年優質護理服務示范工程持續改進實施方案

心內科

通過兩年來對開展優質護理服務工作取得的成績和經驗總結，讓護理服務內涵在2013年度更好深化，繼續持續改進，制定本方案如下：

一、強調基礎護理工作的內涵及重要性，積極轉變護理人員“重專業，輕基礎，重技術，輕服務”的思想觀念。

心內科生活不能處理的患者居多，尤其心梗和心衰的患者更加需要精心照料。很多疾病患得都會在床上大小便或大小便失禁，因此為患者擦洗整理的工作，很多護士會有心理抵觸情緒。因此，在嚴格要求工作的同時，護士長尊重信任每名護士，從感情上不斷激勵護士追求進步，激發護士的工作積極性；護士長自己的工作中以身作則，嚴格要求自己，積極參與對危重患者的直接護理并進行專業指導，將護士長的影響力與號召力落實到具體的工作中，以自己的言行激勵護士成長，更好地為患者服務。

二、通過各種途徑拓寬心內科護士的理論知識和業務技能

實行優質護理工作前，心內科病房對于業務學習的安排比較隨意，一般是有新護士入科組織學習心內科專業知識和操作。開展優質護理工作后我科每周都有計劃地安排業務學習活動，通過護理查房，晨會提部，知識講座，文件學習及不定期的隨機抽查考試等途徑不斷鞏固護士的基礎護理理論知識，并輪流外派護士到開展優質護理服務示范工程活動較好的醫院和病房參觀學習，對護理總考核實踐技能較好的護士給予一定的物質獎勵，并組織全體護士對操作進行點評，取長補短，共同進步。

三、為心內科患者提供全面具體的健康教育

健康教育是整體護理的重要組成部分，由于心內科的特殊性，康復訓練難度大，患者臥床時間長，全面具體的健康教育尤為重要。實行優質護理工作前，我科對患者進行的健康教育僅是機械地將宣教內容給患者及家屬復述1遍，很少進行其他更人性化的措施和服務。開展優質護理服務后，對每例患者進行健康教育，包括入院介紹，用藥指導，心內科特殊檢查說明，骨科手術前后相關知識講解，飲食指導，功能鍛煉，出院指導等。每周都要對護士開展專科知識培訓和疾病講座，尤其是對心內科患者較關心的手術和康復方面的知識進行重點講座；借鑒和學習其他醫院的健康教育護理經驗，對患者采取床旁個體指導為主，其他多種形式為輔的健康教育方式，如定期制作和更新健康教育宣傳欄，為患者發放宣傳材料及播放相關錄像；術前對心內科患者進行術后床上的配合行為訓練，如：床上排尿，床上洗漱，松弛訓練等；對康復期心內科患者進行康復功能訓練和自我生活能力訓練，如：教會家屬如何進行家庭生活護理，在患者出院時每人發一張寫有基本信息和注意事項的出院聯絡卡，方便日后復診和咨詢。

四、簡化心內科護理文書，把時間還給患者

通過電子病歷和取消心內科不必要的護理書寫，如取消與醫生記錄中重復的內容，簡化患者首次入院護理記錄等內容，簡化護理文書，減少護士書寫護理文件的時間，同時將書寫時間盡量安排在護理完患者后進行，將更多的時間用到護理患者的實踐中去。