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工傷保險掛靠參保問題分析

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工傷保險掛靠參保問題分析

工傷保險條例》規定繳納工傷保險費的唯一主體為用人單位,申請工傷認定的主體為用人單位、工傷職工或者其近親屬、工會組織。福建省人力資源和社會保障廳于2005年出臺的《福建省勞務派遣人員工傷保險管理試行辦法》(閩勞社文〔2005〕232號)對此有所突破,規定勞務派遣公司和實際用工單位均有權提起工傷認定申請,但上述案件中,職工同中介公司不存在勞務派遣關系,中介公司既不是用人單位也不是用工單位,無權代繳工傷保險費,也無權提起工傷認定申請。

工傷保險待遇應由工傷保險基金支付還是由用人單位支付根據《工傷保險條例》,參保職工的工傷保險待遇由工傷保險基金承擔,未參保職工的工傷保險待遇由用人單位自行承擔。如果從是否繳納工傷保險費判斷,存在工傷保險費代繳關系的職工為參保職工,工傷保險待遇應由工傷保險基金支付;如果從勞動關系判斷,用人單位名下并無該職工參保記錄,該職工為未參保職工,相應的工傷保險待遇工傷保險基金不予支付,只能由用人單位自行承擔。

一、勞動關系存在爭議

本來職工應該同用人單位存在勞動關系,但由于參保在非實際用人單位,造成職工有可能被裁定同參保單位(即中介公司)存在勞動關系。職工根據勞動關系存續而提出的傷殘津貼、一次性傷殘就業補助金(以30歲女職工月工資3000元五級傷殘為例,則用人單位需按月支付2100元的傷殘津貼或者支付一次性傷殘就業補助金約9.6萬元)、雙倍工資、經濟補償金、賠償金等訴求究竟應由實際用人單位承擔還是由參保單位承擔會存在爭議。如果雙方均不承擔或均無力承擔,會產生新的社會不穩定因素。

二、可能重復進行工傷認定

根據工傷認定管轄權的規定,參保案件在參保地進行工傷認定,未參保案件在用人單位注冊地進行工傷認定。如果以參保單位為申請人,則案件屬參保案件應在參保地的人社部門進行工傷認定,而如果以實際用人單位或職工方為申請人,則該案件為未參保案件,應在用人單位注冊地人社部門進行工傷認定。由此,可能造成同一案件在不同人社局重復進行工傷認定。

三、誘因分析

企業以自己名義參保,企業只需繳納工傷保險費,而由中介公司參保,企業不僅需繳納工傷保險費,還要繳納中介服務費,經濟負擔更重,但是這種“掛靠參保”仍有“供需兩旺”,究其原因主要有:1、對于中小企業及辦事機構來說,公司對社保政策、參保流程不熟悉,很容易出現漏繳、多繳或者無法繳納的狀況,有的中小企業沒有人事專員,因此更愿意多花錢讓一些中介公司辦理社保業務。如果發生工傷事故,申請工傷認定還需要專業的法律知識,企業也更愿意由中介公司全程代辦。2、一些企業分支機構在用工地未進行工商注冊,以本公司名義在用工地難以參保,加之分支機構工作人員不多,也不愿單獨進行社保參保登記,寧可委托中介公司掛靠投保。3、目前的社保體系由養老、失業、醫療、工傷、生育五個險種構成,根據《社會保險法》企業應由為職工參加五項社會保險,企業需承擔的社保費用約為工資總額的30%左右,職工個人約承擔工資的10%左右,以一個職工月資3000元計算,如果五險均交,企業每個職工每年需支出社保費一萬元左右。工傷保險的繳費率較低,根據行業分險類別,共分三檔,分別為用人單位職工工資總額的0.5%、1.0%、2.0%,即每個職工企業僅需每年繳納兩三百元的工傷保險費,一但職工發生工傷就可以享受高達幾十萬、上百萬元的工傷保險待遇,因此企業都非常愿意參加工傷保險。但是各地普遍存在將工傷保險同其他保險捆綁參保的形式,有的地區同養老保險捆綁,有的同生育保險捆綁參保等等。企業自行參保無法選擇只參加工傷保險,而中介公司通過一些監管的漏洞,卻可以做到單獨參加工傷保險。受利益驅動,一些中小企業愿意找中介公司掛靠參保。4、一些企業將高風險、易于發生工傷事故的特殊崗位員工委托中介公司掛靠投保,而大部分風除較低的員工則不參保。5、一些大型公司自身也參加了社會保險,也有專門的人員辦理社保業務,但是為了規避用工風險,將一些季節性用工、昨時性用工、編制外用工或工作是間不長的員工放在中介公司掛靠投保。

四、整改建議

中介公司根本不從事正常經營活動,以掛靠參保獲利作為企業主要經濟來源,嚴重擾亂了社會保險管理秩序。掛靠參保行為不受勞動法的保護,情節嚴重的,涉嫌觸犯刑法,應當加大查處力度,對違法行為予以整改。1、引導中介公司轉型為勞務派遣公司。對一些實力較強的公司,可以引導其轉型為符合法律規定的勞務派遣公司,以勞務派遣形式用工,向實際用工單位派遣員工,并為員工參加工傷保險。2、允許企業單獨參加工傷保險。相較于其他社會保險,工傷保險在維護社會安定,化解用工風險,減輕企業負擔方面發揮著更為重要的作用。在當前,應當允許企業單獨參加工傷保險(前提是全員參保),再逐步過渡到參加五險。3、社保部門應加強宣傳,減化辦事流程。實行工傷保險參保、繳費網上申報,工傷保險待遇社會化發放,縮短工傷認定時間,提高辦事效率。4、加大稽查力度。在辦理參保登記時,社會保險經辦機構應當審核參保單位同職工之間是否存在勞動關系,嚴把“進口關”,杜絕掛靠參?,F象。對已經掛靠參保的,要逐步清理,轉為由實際用人單位參保。對涉嫌騙保的,移交司法機關按相關法律法規處理。

作者:李云婭單位:華僑大學公共管理學院

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