前言：本站為你精心整理了災難事故現場傷員分類范文，希望能為你的創作提供參考價值，我們的客服老師可以幫助你提供個性化的參考范文，歡迎咨詢。

【關鍵詞】災難事故

重大性災難事故現場早期救治機構的傷員分類、轉送，是重大性災難事故醫療救治程序的重要環節。傷員分類的目的就是要按傷情的輕重緩急，迅速安排傷員救治的先后次序，以保證大多數傷員得到必要的救治，分類工作組織的好壞，直接影響到救治的質量和數量。沒有良好的分類，治療秩序就會混亂；沒有及時的轉送，救治質量難以達到應有的水平。因此，探討重大性災難事故現場的傷員分類、轉送是擺在我們面前現實而又緊迫的課題。

1正確估計重大性災難事故現場人員傷害的程度

近年來，隨著經濟的高速發展，城市人口急劇增加，居民用電用氣猛增，易燃易爆危險化學品增多，群死群傷的特大火災事故、恐怖襲擊、爆炸、地震、建筑物倒塌時有發生。人們防事故防災害意識淡漠，防事故防災害的設施達不到安全要求，造成群死群傷的災難事故時有發生，這對醫療救治工作提出了新要求。筆者認為：衛生部門要做好傷員的分類、轉送工作，首先要對重大性災難事故現場人員的傷亡、傷情程度有一個基本的估計。

1.1傷亡估計(1)

1976年7月28日，河北省唐山市發生里氏7.8級大地震，共發生人員死亡24.5萬人、重傷16.4萬人、輕傷54.5萬人。(2)2001年9月11日，恐怖主義者對美國世界貿易中心大廈發動了恐怖襲擊，致使2819人死亡。其中有150名市民由于塔樓倒塌而死亡，有1360人死于飛機撞擊、重傷、被困。(3)2001年12月，河南省洛陽市東都商廈歌舞廳發生特大火災，共造成309人死亡，7人受傷。從以上列舉的三次災難不難發現，重大性災難事故具有突發性，人員傷亡數字大小事前很難預知。我們要做好救治工作預案，就要對傷亡有一個基本估計。

1.2傷情估計據國內外大量統計資料顯示：地震、建筑物倒塌等傷員以機械性損傷為主，如擠壓傷、砸傷和土埋窒息等；其次是完全性饑餓、精神障礙、燒傷等。恐怖襲擊、爆炸多以復合傷為主，其次是機械性損傷、燒傷等。特大火災事故傷員以煙氣中毒、燒傷為主；其次是機械性損傷。對重大性災難事故現場人員的傷情，我們要做到心中有數，這對指導我們把握傷員分類、轉送、救治工作的主動性和計劃性十分有利。

2制定重大性災難事故傷員分類、轉送原則

衛生部門平時要制定重大災難性事故現場傷員分類、轉送預案，并適時組織以120急救中心為骨干、全市等級以上醫療單位參與的演練，以提高重大災難性事故現場傷員分類、轉送速度和救治效果，力爭做到救治有序、減少混亂、合理安排、提高效率，保證傷員普遍得到及時救治和后送，降低傷員死亡率，減少殘疾和縮短治愈時間。因此，制定重大災難性事故現場傷員分類、轉送原則是十分必要的。筆者認為，可制定以下分類、轉送原則。

2.1成立專門組織成立以分管市長為組長、衛生局長為副組長，以120急救中心為骨干、等級以上醫療單位參與的專門組織，從人員、物資、技術上給予有力保障。面臨大批傷員，要及時調配分類力量，組織實施傷員的突擊分類、轉送。

2.2突出救治重點按照現場急救原則、任務和范圍，分類要突出救治重點，服從救治需要，盡可能把需要緊急救治的危重傷員直接分出來，優先急送救治。

2.3堅持救人第一在分類現場遇到傷員傷情危急時，應堅持“救人第一"的原則，先搶救后分類，視傷情在現場給予必要的急救處置，先挽救傷員生命，然后再轉送醫院救治。

2.4加快分類速度簡化分類方法，不拘泥固定的模式，加快分類速度，分類標志牌醒目。

2.5提高分類準確率無論傷員如何多，現場如何混亂，都要力爭分類準確，以免造成醫療單位工作混亂和耽誤危重傷員救治。

3重大性災難事故傷員分類、轉送的實施辦法

重大性災難事故現場混亂，傷員數量大，傷情復雜，重傷、輕傷混在一起，時間緊、任務重，第一批傷員還沒有處理完畢，第二、三批又已經到達，等待處理。因此，要提高傷員的救治效果，必須做好傷員分類與轉送工作。筆者認為，可采取以下辦法。

3.1成立分類小組根據現場情況可分成若干個分類小組，由經驗豐富、懂得分類與轉送原則和組織能力強的120急救中心醫生擔任組長。分類小組應備有急救包、急救藥品、止血帶、氧氣包等止血、解除窒息等簡單器械；還應配有照明燈、擔架、分類標志牌等。

3.2加強協調，維持現場秩序在重大性災難事故現場，最容易出現的問題就是現場秩序混亂，最容易發生在分類組，分類組一亂，必然影響到整個醫療急救的工作效率。因此，分管市長應協調公安和消防人員維持秩序、疏散人員、指揮交通。

3.3加強力量，采取靈活多樣的分類、轉送方式積極吸納參與現場搶險救援的公安、消防人員參加分類、轉送工作，讓他們負責抬擔架、填寫分類標志牌等簡單工作。同時，分類時不要死板，不要拘泥于固定的場所，做到傷員隨到隨分、隨分隨送，以提高分類、轉送效率。

3.4簡化分類方法，明確轉送重點重大性災難事故現場環境復雜，傷員數量多，時間有限，不能因分得過細過緩而耽誤救治時間。筆者認為，可將成批傷員籠統分為兩大類比較合適，一類是重傷，另一類是輕傷。明確重傷是轉送的重點。

3.5按傷情的輕重緩急，突出分類、轉送重點傷員分類就是要按傷情的輕重緩急，突出重傷是轉送的重點，嚴格按照“救人第一"的原則。筆者認為，安排傷員轉送、救治的先后順序是：(1)傷情嚴重，需要立即施行手術搶救的傷員。如有活動性大出血、開放性氣胸、張力性氣胸、窒息、呼吸道阻塞者。(2)需要早期手術的傷員。如四肢開放性骨折、需要立即截肢的大面積四肢傷、腹部穿透傷、顱腦傷、面部燒傷者。(3)傷情較穩定，可稍后進行手術的傷員。如一般軟組織損傷、四肢骨折、燒傷、脊髓損傷、無壓迫癥狀的顱腦損傷等。(4)傷情較輕，不需要手術治療的傷員。如小面積淺部燒傷、不需要手術的挫傷、扭傷等。(5)不需要到醫療單位救治的輕傷員。