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產(chǎn)科護(hù)理是醫(yī)院護(hù)理系統(tǒng)中比較特殊的環(huán)節(jié),它需要具備人文關(guān)懷的理念,對(duì)患者進(jìn)行恰到好處的護(hù)理,幫助產(chǎn)婦順利過渡。在以往,產(chǎn)科護(hù)理主要局限于常規(guī)護(hù)理和助產(chǎn)等,對(duì)環(huán)境、產(chǎn)婦情緒等方面的關(guān)注度不夠,不利于滿足產(chǎn)婦的個(gè)性化需求。對(duì)產(chǎn)婦的護(hù)理應(yīng)該是以長(zhǎng)遠(yuǎn)的目光來實(shí)施的,通過人性化的護(hù)理來減少其焦慮感和不適感,防止產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。本院在產(chǎn)婦的人性化護(hù)理模式的運(yùn)用上積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2014年1月1日~6月30日來本院生產(chǎn)的產(chǎn)婦500例,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組,每組250例。觀察組年齡19~40歲,平均年齡(32.5±4.7)歲；其中初產(chǎn)婦157例,經(jīng)產(chǎn)婦93例。對(duì)照組年齡20~41歲,平均年齡(32.9±4.8)歲；其中初產(chǎn)婦153例,經(jīng)產(chǎn)婦97例。兩組產(chǎn)婦的一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。

1.2護(hù)理方式

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理,觀察組采用人性化護(hù)理,具體如下。

1.2.1護(hù)理理念

在人性化的護(hù)理中,應(yīng)凸顯出“5S”的護(hù)理理念,具體為服務(wù)環(huán)境、服務(wù)流程、服務(wù)語(yǔ)言、服務(wù)行為、服務(wù)品牌五個(gè)方面的人性化。在護(hù)理的過程中要注意3點(diǎn)：①要促進(jìn)護(hù)理工作的主動(dòng)性,積極和產(chǎn)婦進(jìn)行交流,了解個(gè)性化的需求；②要爭(zhēng)取產(chǎn)婦及其家屬的配合,在實(shí)施護(hù)理的過程中征求同意,保留產(chǎn)婦的知情權(quán)；③要通過同情心來了解產(chǎn)婦的感受,從產(chǎn)婦的角度來思考問題,從而促進(jìn)護(hù)理的進(jìn)一步優(yōu)化。

1.2.2大力開展健康教育

對(duì)于產(chǎn)婦來說,分娩的過程是幸福而艱難的,對(duì)初產(chǎn)婦更是如此,因此,護(hù)理人員應(yīng)該大力開展健康教育,幫助孕婦從生理、心理等層面來逐漸適應(yīng)身份的改變。健康教育的開展主要包括以下3個(gè)方面：①在孕婦產(chǎn)生信任的基礎(chǔ)上對(duì)其講解妊娠、分娩、哺乳、嬰兒護(hù)理等方面的知識(shí),讓孕婦在心理上有一定的預(yù)設(shè),緩解心理緊張的狀態(tài)。②給孕婦講解接生和手術(shù)的相關(guān)流程,并帶領(lǐng)其參觀產(chǎn)房,在熟悉環(huán)境的基礎(chǔ)上放松壓力。③給孕婦分析順產(chǎn)和剖腹產(chǎn)的利弊及其適用條件,幫助其選擇最佳的分娩方式。

1.2.3分娩過程中的陪伴

人性化的護(hù)理模式需要護(hù)理人員全程陪伴,在分娩之前,護(hù)理人員要對(duì)孕婦進(jìn)行一對(duì)一的心理護(hù)理,幫助其建立良好的心態(tài),消除對(duì)分娩的恐懼,以便減少分娩過程中的意外情況。在分娩的過程中,護(hù)理人員要時(shí)刻關(guān)注產(chǎn)婦的基本體征,一旦發(fā)生異常應(yīng)及時(shí)處理。在產(chǎn)婦分娩后2h內(nèi),護(hù)理人員應(yīng)給與細(xì)致入微的護(hù)理,通過心理護(hù)理等方式來緩解患者的情緒。

1.2.4產(chǎn)后護(hù)理

在分娩過后,待產(chǎn)婦調(diào)整好后,在第一時(shí)間促進(jìn)母嬰的接觸,讓產(chǎn)婦感受到作為母親的快樂；指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng),并傳授新生兒的護(hù)理技巧；指導(dǎo)產(chǎn)婦保持健康的作息習(xí)慣,并做好自身的清潔工作,剖腹產(chǎn)產(chǎn)婦要護(hù)理好傷口,防止感染；鼓勵(lì)其與家人一起分享喜悅,保持積極的心態(tài),排除抑郁情緒的產(chǎn)生。在出院時(shí),要對(duì)產(chǎn)婦進(jìn)行詳細(xì)的健康培訓(xùn),囑咐應(yīng)該注意的問題,并定期實(shí)施電話隨訪,持續(xù)進(jìn)行心理等方面的指導(dǎo)。

1.3觀察指標(biāo)

觀察并比較兩組患者的并發(fā)癥發(fā)生情況及護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度的評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)：以護(hù)理人員的服務(wù)態(tài)度、技術(shù)操作、醫(yī)院環(huán)境進(jìn)行問卷調(diào)查,分為滿意和不滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS15.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)研究數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x-±s)表示,采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,采用χ2檢驗(yàn)。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

在并發(fā)癥方面,觀察組共出現(xiàn)5例,發(fā)生率為2%；對(duì)照組出現(xiàn)29例,發(fā)生率為11.6%。觀察組的并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于對(duì)照組,對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)；在患者滿意度上,觀察組的滿意例數(shù)為249例,滿意度99.6%明顯高于對(duì)照組的209例,83.6%,對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3小結(jié)

產(chǎn)科護(hù)理具有自身的特殊性,產(chǎn)婦對(duì)分娩或多或少存在著心理上的壓力,這就需要護(hù)理人員能有寬廣的人文主義情懷和細(xì)膩的心思,能夠從產(chǎn)婦的角度去思考問題,促進(jìn)護(hù)理工作的完善,讓產(chǎn)婦在住院期間感受到關(guān)懷和愛,這樣有助于其情緒的調(diào)整和產(chǎn)后的恢復(fù)。本院為住院分娩的250例產(chǎn)婦采用了人性化護(hù)理模式,其結(jié)果和常規(guī)護(hù)理相比有一定的差異。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率2.0%明顯低于對(duì)照組的11.6%,對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組滿意度99.6%明顯高于對(duì)照組的83.6%,對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可見,人性化護(hù)理模式在產(chǎn)科護(hù)理中的應(yīng)用效果明顯,并且能提升產(chǎn)婦的舒適度和安全性。孕婦在面對(duì)分娩過程時(shí)難免會(huì)出現(xiàn)一定的心理壓力,如果護(hù)理不得當(dāng),則會(huì)增加產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁的幾率,因此,必須為產(chǎn)婦提供安全有效的護(hù)理,幫助其完成從孕期到哺乳期的過渡。其中,要加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦的心理護(hù)理,了解其內(nèi)心需求,通過健康知識(shí)的講解等來緩解其心理壓力,保持良好的心情。事實(shí)證明,人性化護(hù)理模式應(yīng)在產(chǎn)科護(hù)理中大力推廣,最大限度保證產(chǎn)婦的產(chǎn)期安全。

作者：歐水英 單位：廣東省佛山市第一人民醫(yī)院