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護理服務(wù)是集人文科學、藝術(shù)、愛心于一體的一項工作。人們期望護士具有高尚的職業(yè)道德、嫻熟的技能、優(yōu)雅得體的舉止和良好的文化修養(yǎng)以及健康的人格等優(yōu)秀素養(yǎng)。尤其在兒科中，因為護理對象的特殊性與“一托六”的社會現(xiàn)狀并存，當患兒生病時，父母、親人格外擔心，更易產(chǎn)生焦慮、急躁、沖動等心理，往往會對醫(yī)護人員有較高要求及期望值，稍有不慎，便會引起患兒家屬的投訴乃至引起醫(yī)療糾紛。由于受傳統(tǒng)教育思想和教育觀念的影響，長期以來，護生的職業(yè)教育一貫強化專業(yè)理論知識學習和操作技能訓練，對護生人文素質(zhì)的培養(yǎng)意識相對淡薄，這就使得護生進入臨床工作后，不能為患者提供真正優(yōu)質(zhì)的護理服務(wù)，不能適應(yīng)現(xiàn)代社會醫(yī)療發(fā)展的需求。護生人文素質(zhì)的加強與提高已成為每一位臨床護理教育工作者需要積極思考應(yīng)對的問題，已成為現(xiàn)代臨床護理教育中刻不容緩需要解決的任務(wù)。人文素質(zhì)，是以人文知識、人文態(tài)度和人文精神為其構(gòu)成要素的人的素養(yǎng)。本質(zhì)上是一種以人為本價值觀的體現(xiàn)，尤其關(guān)注人的生存價值及精神追求。良好的人文素質(zhì)主要指具有人的道德、文化、情操、信念、審美、修養(yǎng)等品質(zhì)。筆者擬通過對護生人文素質(zhì)的培養(yǎng)進行深度分析，實現(xiàn)提高護生人文素質(zhì)，提高護理服務(wù)質(zhì)量，推動臨床護理教育事業(yè)長足發(fā)展的目標。

1兒科護生人文素質(zhì)缺失的現(xiàn)狀

基礎(chǔ)薄弱的中職護生在校期間，在一些社會“實用主義”宣傳的不良影響下，重視專業(yè)文化課程的學習，認為對其入職起到至關(guān)重要的作用，相對忽視對自身人文素質(zhì)的培養(yǎng)和提高，對廣博的社會人文知識更是無暇顧及。所以部分護生的人文修養(yǎng)缺失、護患溝通不良等問題都在現(xiàn)實中凸顯，主要體現(xiàn)在如下幾個方面。

1．1價值觀沖突，信仰危機

由于缺少人文精神的熏陶和引導，繁重的課業(yè)壓力、社會對護理人員的認可度不夠等都使部分護生出現(xiàn)信仰危機，缺乏遠大的理想和抱負，甚至是沒有理想，對職業(yè)未來感到迷茫困惑，學習動力不足，社會責任感極度缺乏，進入臨床科室后為患兒及家屬服務(wù)的思想淡薄空洞化。

1．2缺少奉獻，專業(yè)思想不牢

現(xiàn)今大部分護生都為獨生子女，自身在成長過程中就缺乏吃苦耐勞和無私奉獻的精神，選擇專業(yè)時因為看到護理專業(yè)就業(yè)面相對寬泛，便出于功利性的目的而選擇了此專業(yè)。學校教育對這方面又缺乏引導與培養(yǎng)，使護生在進入兒科臨床后，看到患兒哭鬧，就缺乏耐心、厭煩嫌棄，不能夠真切地體會患兒的病痛與家長的焦慮。同時在進入臨床后，發(fā)現(xiàn)護理工作技術(shù)含金量低、繁重、瑣碎、并且大部分為體力勞動，得不到認可和尊重，因而導致專業(yè)思想不穩(wěn)固。

1．3能力欠缺，知識單一匱乏

有的護生專業(yè)知識構(gòu)建不合理，知識層面較為狹窄。綜合素質(zhì)比如語言表達能力，人際溝通能力，心理承受力等比較匱乏，在對患兒家屬進行疾病健康宣教時，顯得力不從心，難以適應(yīng)科室工作的需要。

2培養(yǎng)兒科護生人文素質(zhì)的必要性

近幾年隨著醫(yī)患矛盾的日益加劇，人們越來越重視醫(yī)護人員人文綜合素質(zhì)的提高。從古至今，醫(yī)學、人文科學就有相互統(tǒng)一、相互促進的思想，從醫(yī)者人文素質(zhì)的提高，逐漸成為醫(yī)學界廣泛關(guān)注的問題。時代的發(fā)展、醫(yī)學的進步、職業(yè)的性質(zhì)等都要求現(xiàn)階段的護生更加注重人文素質(zhì)的培養(yǎng)。

2．1滿足現(xiàn)代教育的統(tǒng)一需求

科學文化教育與人文素質(zhì)教育是現(xiàn)代教育的雙向軌道。科學精神是人文精神的核心所在，人文精神是科學精神的靈魂依托，二者相互促進，缺一不可。為了使科學精神與人文精神達到和諧統(tǒng)一，在兒科護理臨床教學也應(yīng)該在傳授科學理論的同時重視護生的人文教育。

2．2適應(yīng)現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展需求

隨著現(xiàn)代醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變，護理工作模式現(xiàn)今也發(fā)展到了以人的健康為中心的整體護理模式。人們對于醫(yī)療護理的需求逐漸向更高層次方向發(fā)展，要求護理人員提供更人性化、更貼心的護理服務(wù)。因此，人文理念、人文情感的素質(zhì)培養(yǎng)對于即將走上臨床崗位的護生顯得尤為重要;在日常護理帶教學習中要求對護生進行人文素質(zhì)的培養(yǎng)逐漸被強化，越來越多地涵蓋在教學中。現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展要求要高度重視提高護生的人文素質(zhì)。

2．3體現(xiàn)護理工作的內(nèi)涵需求

兒科護理工作主要是對患兒的關(guān)愛、照料，維護其健康與生命，要以母性的慈愛、善良、溫和為基礎(chǔ)，這些都是人文素質(zhì)的內(nèi)涵體現(xiàn)。護生不僅要學會關(guān)愛患兒，更要心甘情愿地照顧、服務(wù)于患兒，發(fā)自內(nèi)心真切地從患兒角度出發(fā)去工作，護理工作要體現(xiàn)關(guān)愛、尊重、奉獻等人文精神。比如在為患兒進行體檢時，為了防止操作時手部冰涼引起患兒的不適，可以先將手部捂熱，再去接觸患兒。這些細節(jié)可體現(xiàn)出護士良好的人文素質(zhì)，從而贏得患兒及家屬的尊重。如果缺乏人文精神、人文關(guān)懷，任何嫻熟的技術(shù)操作都只會變成一項簡單、機械、冰冷的程序。

3提升兒科護生人文素質(zhì)的渠道

人文素質(zhì)的培養(yǎng)教育是一項復雜的、系統(tǒng)的工程。隨著自然科學與社會人文科學的日漸統(tǒng)一、相互融合，多方位、多途徑提高兒科護生的人文素質(zhì)，才能適應(yīng)人文科學的統(tǒng)一回歸。

3．1強化理念，以人為本

“以人為本”理念的樹立，使兒科臨床護理教學更趨向于人性化。人文素質(zhì)教育應(yīng)貫穿于臨床教學的各個環(huán)節(jié)中，如在帶領(lǐng)護生進行查房時，關(guān)愛問詢患兒、輕輕地撫觸患兒，對患兒家屬進行耐心解釋安慰，這些都體現(xiàn)出“以人為本、服務(wù)于人”的教育理念。在護生對護理職業(yè)有感性認識后，將這種培養(yǎng)轉(zhuǎn)變?yōu)榻逃砟睿诰虺鲎o生人文素質(zhì)教育的獨特內(nèi)涵，最終使護生培養(yǎng)由“單一化”向“多元化”轉(zhuǎn)化。

3．2營造氛圍，創(chuàng)設(shè)人文環(huán)境

人文素質(zhì)培養(yǎng)的先決條件首先要創(chuàng)設(shè)良好的人文氛圍。以關(guān)心愛護患兒為中心，比如在兒科門診和病室內(nèi)營造一種充滿家庭氛圍的人文環(huán)境，以符合兒童心理特征的可愛卡通人物形象裝飾病室環(huán)境，家具色調(diào)清新、柔和，設(shè)施布置應(yīng)盡可能體現(xiàn)家庭式的溫馨、舒適和寧靜。具有人文氛圍的就醫(yī)環(huán)境使患兒和家長感到親切、放松，減少患兒的緊張與恐懼感，使其積極配合治療、促進疾病恢復。帶教老師指導護生一對一給住院患兒及家長講解日常護理要點。詢問病史時，先由帶教老師與患兒家屬交談，創(chuàng)造和諧良好的交流氣氛后，再指導護生主動進行有效交流。在給患兒查體時，應(yīng)多用如“你真勇敢”“男子漢”“真棒”等贊揚鼓勵性的語言，來取得孩子的配合。“六一”兒童節(jié)、患兒生日等重要節(jié)日給患兒發(fā)放小玩具、禮物等舉措也可明顯增進護患之間的感情。

3．3鼓勵多元，選擇靈活的教學模式

兒科護理教學中人文素質(zhì)教育需要靈活多樣的教學模式，從而讓護生更加易于接受。一般可采用案例分析、角色互動、護患溝通、情景模擬、小組討論等教學模式，從多方位為護生補充知識，訓練技能，提高素質(zhì)，幫助護生鞏固所學的理論知識、操作技能，同時培養(yǎng)他們與患兒及家長的溝通技巧，鍛煉他們的口頭語言表達能力。與患有疾患的孩子多接觸交流，會觸動護生的同情心，激發(fā)起對待患兒的愛心和責任心。在進行各項專科操作中，要促使學生科學對待、具有進取精神，形成團結(jié)友愛、互學互幫、共同進步的團隊協(xié)作氛圍。

3．4以身作則，言傳身教

在臨床帶教實踐過程中，帶教老師應(yīng)首先與護生建立良好融洽的人際關(guān)系，為護生創(chuàng)造一個積極向上的人文氛圍。教師以身作則，進行每項操作都主動積極地與患兒進行溝通，關(guān)懷患兒，踐行言傳身教的作用。在操作示教時，將規(guī)范禮儀融入其中，不僅對患兒是一種安慰，同時也能給護生建立自信心，使他們認識到具有人文素質(zhì)的操作，不僅能促進患者恢復健康，對患者更是一種人文享受。通過言傳身教使護生不僅掌握專業(yè)技術(shù)，而且學會關(guān)心、理解、愛護患者。為加深護生們的認識，可舉一反三，列舉反面的案例，對比不同的效果，使護生更加堅定提升自身人文素質(zhì)的決心。

3．5加強師資建設(shè)，提高帶教水平

臨床教師應(yīng)該具備健全的人格，仁慈的心，廣博的胸懷、高度的責任感和較強的帶教能力，同時應(yīng)該熱愛護理本職工作，以良好的醫(yī)德、師德影響學生。教師應(yīng)該加強人文知識學習，提高自身人文修養(yǎng)，注重情商培養(yǎng)。啟動“引進來、送出去”培養(yǎng)模式，定期邀請醫(yī)學院校的老師授課，教授具體適宜的教學方法，舉辦心理學、護理禮儀與人際溝通、公關(guān)學等社科人文方面的系列培訓講座，豐富帶教老師的人文知識。選派科室的護理骨干去北京、上海等知名醫(yī)院兒科進修學習，學習先進的護理技能、理念，培養(yǎng)人文底蘊，使人文科學知識與護理專業(yè)知識有機結(jié)合和滲透，通過教師的人品、學問、胸襟、氣質(zhì)以及創(chuàng)造力，潛移默化地影響學生。

3．6以評促學，構(gòu)建科學評價體系

人文素質(zhì)培養(yǎng)的效果需要實踐檢驗。因此，建立相應(yīng)的考核評價體系是促進人文素質(zhì)教育的有效措施。本科室與院校教師根據(jù)臨床特點，共同研發(fā)建立了職業(yè)素質(zhì)測評、職業(yè)技能鑒定、崗位素質(zhì)評價的職業(yè)能力綜合評價體系。定量與定性相結(jié)合、學生自評與帶教老師評定相結(jié)合，按知識、能力、素質(zhì)協(xié)調(diào)發(fā)展的要求，把人文素質(zhì)教育如受傷溝通、團隊協(xié)作等納入護生培養(yǎng)的整體規(guī)劃中。比如將學生在科室期間與患兒進行的各種有效交流、組織活動、微笑護士評比、零投訴護士、滿意度調(diào)查、演講比賽等表現(xiàn)和護生的綜合素質(zhì)評定、各項評優(yōu)掛鉤，逐步完善護生人文素質(zhì)評價內(nèi)容和評價手段。

4小結(jié)

雖然目前兒科護理教學中的人文素質(zhì)培養(yǎng)現(xiàn)狀還不很樂觀，但通過多方位、多途徑實施提高人文素質(zhì)教學措施，面貌一定會有所改觀。最終使護生在具備基本專業(yè)能力及創(chuàng)新能力基礎(chǔ)上，成為具有高尚的理想、優(yōu)良的道德、和諧完美的精神個性、求真的科學精神的醫(yī)務(wù)工作者，成為具有高超溝通與合作能力、語言表達能力、審美能力、解決沖突的能力、適應(yīng)社會生活能力的實用型的高素質(zhì)人才。

作者：王亞莉 馬小琴 單位：蘭州大學第二醫(yī)院小兒神經(jīng)消化科