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1.資料與方法

1.1一般資料

從我科2014年2月～2014年12月期間收治的患者中隨機抽取70例作為本次的研究對象，分為研究、對照兩組，每組各35例。其中，對照組患者中，男性22例，女性13例;患者年齡在19～77歲之間，平均年齡為(45±3.23)歲;文化程度:小學9例，初中10例，高中11例，大專及其以上5例;對照組實施常規護理。研究組患者中，男性20例，女性15例;患者年齡在20～76歲之間，平均年齡為(46±2.57)歲;文化程度:小學10例，初中11例，高中10例，大專及其以上4例;給予研究組優質護理。本次研究經與患者和家屬協商溝通，并簽署知情同意書;本次所選患者均排除資料不全者，排除不愿配合者;且兩組臨床資料比較差異無統計學意義(P＞0.05)，有一定可比性。

1.2護理方法

給予對照組患者常規護理，如:病情監測、飲食護理及出院指導等;研究組則在對照組基礎上開展優質護理，具體方法如下:

(1)提升醫護人員護理的水平:醫院領導要積極培養醫護人員優質護理的理念，務必將優質護理理念傳達至每位醫護人員，統一醫護人員的護理觀念;院方還應定期對醫護人員優質護理相關知識的掌握程度進行考核，從而深化醫護人員優質護理的意識。此外，還應建立健全優質護理責任輪班制度，將責任落實到每位護理人員上，增強護理人員的責任感，進而提升護理的質量。

(2)提供優質的病房環境:對于入院的患者，護理人員應積極主動的向患者介紹醫院的環境及相關主治醫生，進而消除患者的陌生感。護理人員還在病房和走廊上設置便民座椅、紙筆和電話等;并在樓梯和地滑的地方設置安全標語。對于需住院治療的患者，應為其介紹病房內其他病友，并保持病房內的溫度及濕度適宜，定期更換床單，做好病房內的消毒工作。

(3)做好患者的心理疏導和干預:基層醫院患者多因無法耐受疾病而就診，其心理的恐懼和害怕等情緒更甚，因此，護理人員還需做好患者的心理疏導和干預，與患者多交流和溝通，分散患者的注意力，進而緩解其不良心理情緒。護理人員還可詢問患者的生活，翻閱患者的病歷，告知患者醫院治療該病的一些成功案例，進而減輕患者的心理壓力。此外，護理人員還應對患者的心理情緒進行評估，并根據評估的結果，及時給予疏導，同時，鼓勵和安慰患者，使其能夠保持一顆積極、樂觀的心態等待或接受治療。

(4)加強對患者的健康宣教:基層醫院就診的患者多來自于農村，其文化程度相對較低，且理解的能力較差，此時，護理人員要及時翻閱患者的臨床資料，并與患者和家屬溝通和交流，用通俗易懂的語言耐心、溫和地向患者及家屬講解相關疾病的知識，提升患者及其家屬的認知度;同時，護理人員還應指導患者正確用藥，囑患者及家屬需遵醫囑按時、按量服用藥物，切勿私自增減用藥的劑量。對于患者提出的疑問，護理人員要保持心態的平和，認真、詳細的向患者說明，給予患者相應的尊重，進而增強護患關系。

1.3評定指標

護理后，采用本院自擬的護理滿意度問卷調查表統計兩組患者對護理的滿意度情況，具體評定的內容有:入院的介紹、服務的態度、操作的技能及健康知識掌握程度等，實行百分制:分數高于84分為滿意;分數在60～84分之間為一般，分數低于60分為不滿意。

1.4統計學方法

本次研究的數據均用SPSS17.0軟件進行處理，計量資料比較采用(x珋±s)表示，計數資料檢驗用X2，P＜0.05時比較差異具有統計學意義。

2.結果

護理后，研究組的護理滿意度為97.14%，對照組對護理的滿意度為82.86%，組間比較差異明顯，存在統計學方面的意義(P＜0.05)，

3.討論

基層醫院的病種較為繁多、病情較為復雜、患者文化程度相對較低、醫療條件相對落后，使得護理工作的開展難度較大，護理的質量不高且醫療糾紛事件發生率高。因此，尋找一種切實、可行的護理模式，提升基層醫院護理的質量，減少醫療糾紛勢在必行。優質護理是在生理、心理及社會基礎上發展而來，該種護理模式轉變了傳統護理模式中的被動護理，整個護理過程圍繞著"以患者為中心"的護理理念，從而為患者提供全方位、人性化的護理。本次研究中，實施優質護理后的研究組，其護理的滿意度97.14%，明顯優于對照組滿意度82.86%，比較差異顯著有統計學意義(P＜0.05)。由此可見，在基層醫院護理過程中，實施優質護理的效果較好，不僅能夠改善護患關系，而且還能進一步提升護理的質量，值得進一步推廣應用。

作者：張會瓊單位：云南省曲靖市羅平縣中醫醫院