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【摘要】目的:觀察分析心理護(hù)理干預(yù)對抑郁癥患者康復(fù)效果的影響。方法:選擇我院收治的200例抑郁癥患者,入組時間2019年1月至2020年3月。根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法分組,設(shè)為對照組與研究組,每組各100例。對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù),研究組配合心理護(hù)理干預(yù)。總結(jié)觀察兩組患者的抑郁情緒變化,調(diào)查護(hù)理滿意度。結(jié)果:抑郁情緒評價結(jié)果,干預(yù)前組間無明顯差異(P>0.05);干預(yù)后,研究組的抑郁情緒得分低于對照組,兩組進(jìn)行比較,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。調(diào)查滿意度結(jié)果顯示,研究組的滿意度高于對照組,兩組數(shù)據(jù)比較,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:抑郁癥患者,通過心理護(hù)理干預(yù),可緩解患者抑郁情緒,增加護(hù)理滿意度。
【關(guān)鍵詞】心理護(hù)理干預(yù);抑郁癥;康復(fù)效果;影響
據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)報道顯示,世界疾病中,抑郁癥發(fā)病率位居第四,且逐年升高。通常來講,抑郁癥患者會出現(xiàn)思維遲緩、情緒低落等癥狀,嚴(yán)重抑郁癥者可能表現(xiàn)出幻覺、妄想等癥狀,甚至是出現(xiàn)自殺行為[1]。抑郁癥的發(fā)生,主要與社會心理因素有關(guān),由于長期遭到社會心理的不良影響,增加患上抑郁癥的幾率。一旦發(fā)生抑郁癥,對患者身心健康存在較大危害,降低生活質(zhì)量[2]。故此,抑郁癥的診治成為了臨床的一大重點。本文為了觀察心理護(hù)理干預(yù)在抑郁癥患者康復(fù)中的作用,選擇2019年1月至2020年3月收治的抑郁癥患者共200例,分成兩組展開研究,現(xiàn)將結(jié)果報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料。選擇我院收治的200例抑郁癥患者,入組時間2019年1月至2020年3月。根據(jù)隨機(jī)數(shù)表法分組,設(shè)為對照組與研究組,各組100例。納入標(biāo)準(zhǔn):①符合抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn);②年齡18~80歲;③200例患者都是自愿參與研究,并且都簽署有知情同意書;④次研究得到了醫(yī)院的倫理委員會批準(zhǔn)與同意。排除標(biāo)準(zhǔn):①排除不愿意參與本次研究者;②嚴(yán)重心肝腎功能不全者;③交流障礙,失語失聰?shù)幕颊?;④妊娠期或哺乳期女性;⑤因各種原因難以堅持到研究結(jié)束的患者。對照組中男性患者43例、女性患者57例;年齡18~67歲,平均年齡(41.82±5.62)歲。研究組中男性患者41例、女性患者59例;年齡18~72歲,平均年齡(40.17±5.83)歲。對兩組患者的基本資料進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,結(jié)果發(fā)現(xiàn),差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),有比較價值。
1.2方法。對照組患者實行常規(guī)護(hù)理干預(yù)措施,向患者說明藥物的使用方法、使用劑量及注意事項等,叮囑患者規(guī)律生活,不要給自己太大壓力,學(xué)會傾訴。研究組患者在對照組常規(guī)干預(yù)的基礎(chǔ)上,配合心理護(hù)理干預(yù)。具體內(nèi)容如下:①抑郁癥患者對周圍環(huán)境極其敏感,故此,診療期間,我們?yōu)榛颊咛峁┮粋€舒適、溫馨的環(huán)境,調(diào)節(jié)室內(nèi)溫度與濕度,必要時,播放舒緩音樂,幫助患者放松身心,保持良好身心狀態(tài),協(xié)助診療。②治療全過程,態(tài)度親切,語言溫和,獲取患者信任,建立良好關(guān)系,便于心理護(hù)理干預(yù)的實施,采取聊天等方式,全面了解患者的心理狀態(tài),鼓勵患者表達(dá)情感,耐心傾聽患者訴說,回答患者的問題,消除患者后顧之憂。③以良好態(tài)度,幫助患者認(rèn)識到自己的問題,且通過鼓勵的方式,借助成功案例,給予患者鼓勵與支持,幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。④護(hù)士向患者介紹一些關(guān)于抑郁癥的知識,如誘發(fā)因素、主要表現(xiàn)及治療等,講解抑郁癥的危害,糾正患者錯誤認(rèn)知,幫助患者正確認(rèn)識疾病,提高對疾病的認(rèn)知程度,消除后顧之憂。⑤護(hù)士鼓勵患者多參與一些社會活動,轉(zhuǎn)移注意力,緩解抑郁情緒,保持身心健康。
1.3觀察指標(biāo)。根據(jù)抑郁自評量表(Self-ratingdepressionscale,SDS)[3],在干預(yù)前以及護(hù)理干預(yù)后分別評估患者的抑郁情緒,總分值越高提示患者的抑郁情緒越嚴(yán)重。根據(jù)自制的調(diào)查表,對患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查,總分值100,最終得分在60~100分區(qū)間表示患者滿意,得分如果低于60分提示不滿意。
1.4統(tǒng)計學(xué)方法。在數(shù)據(jù)處理過程中,t值用以檢驗計量資料,卡方(c2)用以檢驗計數(shù)資料。組間差異經(jīng)P值進(jìn)行判定,若是P<0.05說明兩組患者差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1抑郁情緒。抑郁情緒比較顯示,研究組干預(yù)后抑郁評分比對照組低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),詳見表1。
2.2護(hù)理滿意度調(diào)查顯示。研究組100例患者中98例滿意,2例不滿意,滿意度98%(98/100);對照組100例患者中87例滿意,13例不滿意,滿意度87%(87/100)。組間數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析,結(jié)果顯示,研究組高于對照組,有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
3討論
抑郁癥(depression)也稱抑郁障礙,是心境障礙的主要類型,以顯著而持久的心境低落為特征[4]。臨床上可見心境低落與其處境一般不相稱,情緒消沉可由悶悶不樂到悲痛欲絕,自卑抑郁,甚至是悲觀厭世,有自殺企圖或者行為。部分抑郁癥患者可表現(xiàn)出焦慮與運動性激越,嚴(yán)重時,可出現(xiàn)妄想以及幻覺等精神病性癥狀。抑郁癥,每次發(fā)作持續(xù)時間至少2周,甚至數(shù)年,具有反復(fù)發(fā)作特征,每次發(fā)作一般可自行緩解,有些伴有殘留癥狀,或者是轉(zhuǎn)變?yōu)槁訹5]。近些年,在各種因素的影響下,抑郁癥發(fā)病率呈逐年升高趨勢,且因抑郁癥自殺身亡的患者數(shù)量不斷增多,引起了社會各界的關(guān)注與重視,也成為醫(yī)學(xué)者研究的重點之一。抑郁癥患者,在藥物治療干預(yù)的同時,建議配合心理護(hù)理干預(yù),減輕患者抑郁情緒,改善身心狀態(tài),對控制病情也有幫助。對于抑郁癥患者,我們加強(qiáng)心理護(hù)理干預(yù),為患者提供一個舒適溫馨的環(huán)境,放松警惕,主動與患者溝通交流,獲取信任,建立良好關(guān)系,用成功案例鼓勵支持患者,講解一些關(guān)于疾病的知識,糾正錯誤認(rèn)知,鼓勵患者多參與一些社會活動,轉(zhuǎn)移注意力,放松身心,消除負(fù)性情緒,漸漸走出抑郁的陰霾,重新燃起對生命的希望,回歸社會。這次研究通過比較發(fā)現(xiàn),研究組干預(yù)后抑郁評分低于對照組,護(hù)理滿意度高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),提示心理護(hù)理干預(yù)在抑郁癥患者中應(yīng)用價值高。綜上,對于抑郁癥患者,給予心理護(hù)理干預(yù),可減輕抑郁情緒,增加護(hù)理滿意度,值得推廣借鑒。
作者:何欣怡 孔叢文 張麗萍 單位:云南省精神病醫(yī)院
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