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【摘要】目的：研究產后康復護理的施行，對產婦乳汁分泌、產后生活質量的作用。方法：我院婦產科2018年5月至2019年11月收治60例產婦，通過隨機平行法分為實驗組(30例)和參照組(30例)。實驗組施行產后康復護理，參照組施行一般護理，比較兩組的護理效果。結果：實驗組的產后乳汁分泌優良率高于參照組(P<0.05)。實驗組的生活質量評分情況優于參照組(P<0.05)。結論：產婦接受產后康復護理的效果較好，主要表現在可促進產婦乳汁分泌、改善產后生活質量方面。

【關鍵詞】產后康復護理；產婦；乳汁分泌；產后生活質量；影響

需要注意的是，產婦分娩的過程受到手術、麻醉藥物所影響，產后需一段時間恢復身體健康。所謂產后康復，即為女性分娩結束后因身體虛弱實行恢復、保養的方法，通過專業醫療保障使產婦補充營養飲食、調節心理情緒，從而盡快恢復身體健康[1]。本文在重點分析產婦護理中分別施行產后康復護理、一般護理的臨床價值。

1資料情況和方法

1.1資料情況。擷取我院婦產科2018年5月至2019年11月60例產婦，以隨機平行法分組處理分為實驗組和參照組，每組各30例。實驗組患者年齡22～40歲，平均年齡為(31.4±3.5)歲；孕周38～40周，平均孕周(39.2±0.5)周。參照組患者年齡23～39歲，平均年齡(31.3±3.3)歲；孕周39～40周，平均孕周為(39.5±0.6)周。兩組一般資料比較，未發現較大差異(P>0.05)，可進行對比。納入標準：①知情同意、簽訂同意書；②乳腺發育及乳房外觀正常；③依從性佳。排除標準：①并發嚴重婦科疾病；②精神障礙；③認知功能障礙；④語言功能障礙。

1.2方法。參照組施行一般護理，告知產婦產后母乳喂養方法、相關需要注意的事項。實驗組施行產后康復護理：①產后健康指導，告知產婦正確母乳喂養、乳房護理、母乳喂養必要性等知識。②產后心理疏導，由于產婦擔心產后體型改變、激素下降，所以喪失產后恢復的自信。所以，護理人員應為產婦提供和新生兒親密接觸的機會，做到早接觸、早吸允。并且告知產婦產后體型和激素下降情況通過母乳喂養、心理調節，產后形體康復治療均可改善，從而減輕產婦的心理負擔。③產后飲食護理，叮囑產婦產后初期(泌乳二期容易受到體內激素水平影響乳汁量)，所以建議飲食宜清淡、促使新生兒吸允。半月后(泌乳三期)可補充一些營養價值高、容易消化的食物，禁食辛辣、生冷，從而促進乳汁分泌[2]。④產后乳房按摩護理，告訴產婦乳房按摩的意義，產后對產婦身體狀況加以了解后制定針對性乳房按摩方案，在產婦產后1d按摩乳房，取產婦仰臥位、保持身體放松狀態，對乳房按摩5min。在此之后，采取查分的足三里穴、中脘穴，以及膻中穴、五腧穴按摩，保證力度適中。針對乳房存在硬結者不可直接擠壓來講，應順著乳頭方向按摩、淋巴反向回流，可通過卷心菜或者土豆片冷敷乳房。⑤產后生活護理，定時為產婦更換被褥、床單，保證會陰部的清潔。同時，叮囑產婦每日更換內衣、內褲。針對外陰腫脹者來講，建議采取冷敷的方式處理，以此減輕產婦外陰部腫脹、疼痛的程度[3]。⑥母乳喂養知識與技巧的指導，講解不同生理病理情況下產婦喂乳姿勢，使其明確早期開奶的重要性，告知產婦出院后身心恢復及寶寶喂養常見問題的解決方法等。⑦做好產后回訪工作，定期以上門和電話方式回訪，并告知產婦及其家屬咨詢熱線電話，在產婦出院后及時解答產婦存在的問題，從而減輕產婦的心理負擔。⑧因產后使用康復治療儀，可以為產婦提供產褥期保健指導、促進產后康復和乳汁分泌、增加泌乳量，所以建議合理運用康復治療儀。在催乳產后6～8h使用產后康復治療儀，乳汁減少在分泌48h后開始使用。使用前做好局部皮膚清潔工作，將2個乳房專用皮膚電極片墊于濕毛巾上，和產婦的雙乳保持緊貼狀態，作以固定處理工作，調整強度經0逐漸增加至230Hz，治療時間為20min。

1.3臨床指標觀察。對比兩組產后乳汁分泌優良率、生活質量評分的差異。護理后，產婦雙乳為飽滿狀態、乳汁分泌量能滿足新生兒的實際需求，不需聯合奶粉進行喂養，為優。護理后，產婦乳房比較飽滿、乳汁分泌量基本能滿足新生兒需求，需配合奶粉喂養，為良。護理后，不能達到優、良的標準，為差。優、良相加總和*100%=乳汁分泌優良率。采用生活質量量表SF-36，對兩組產婦生理功能、軀體疼痛、精神健康，以及情感職能、社會功能實行評分，各項因子水平總分100分，評分和產婦生活質量改善效果呈正比。

1.4統計學處理及研究。本文數據信息使用統計學軟件SPSS28.0進行處理，計數資料、產后乳汁分泌優良率組間對比分別通過率%代表和c2檢驗；計量資料、生活質量評分組間對比分別通過(_x±s)表示、t檢驗。統計學處理顯示：P<0.05，提示存在統計學意義。

2結果

2.1實驗組參照組產后乳汁分泌優良率對比。研究實驗組產后乳汁分泌優良率>參照組，有統計學差異性(P<0.05)，詳見表1。

2.2實驗組參照組生活質量評分對比。研究兩組生活質量評分情況相比較，具有統計學的差異(P<0.05)，詳見表2。

3討論

產婦實際分娩期間，會消耗較多能量、對角色轉變無法適應，所以會在一定程度上影響到產婦的生理方面、心理方面[4]。乳汁，為促進新生兒生長發育的營養物質，隨者人們生活條件的提高使其對護理服務要求越來越高。需要注意的是，奶粉喂養趨勢嚴重，然而站在醫學、營養的較多出發來看，母乳喂養為新生兒獲取營養物質的最佳方式，究其原因和母乳中存在免疫物質，有助于提高新生兒機體免疫能力、促進母嬰聯系有關。本次研究施行產后康復護理，為新型護理模式能為產婦提供科學、可行的產后指導，本文為產婦提供了產后健康指導、心理護理、飲食護理、乳房按摩護理和生活護理等服務，利于促進產婦乳汁分泌。新生兒含乳頭方法：乳頭乳暈均應含在新生兒嘴里，以此實現有效吸吮的效果。產婦需更多補充催乳營養價值高、湯類的食物，平時保證足夠的休息。應使產婦合理調節心理情緒，為產婦按摩乳房、保證會陰部的清潔，旨在不斷增加產婦乳汁分泌量，切實改善其生活質量，使其和新生兒建立親密的關系[5]。此外，建議合理使用產后康復治療儀，以此促進乳汁分泌、增加泌乳量，加速產婦產后康復進程。總之，產后康復護理應用于產婦中，利于促進乳汁分泌、提高產婦的生活質量，可在臨床方面應用、推廣。

作者:操靈敏 單位:無錫虹橋醫院