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1護(hù)理無菌技術(shù)操作的目的防止病毒及細(xì)菌的侵入

護(hù)理中的無菌技術(shù)，就是在醫(yī)療護(hù)理中，通過各種手段和措施，來防止一切病菌和微生物的有效入侵，進(jìn)行有效的細(xì)菌隔離和污染防治，提升操作技術(shù)的有效性，包括運(yùn)用無菌技術(shù)，運(yùn)用無菌產(chǎn)品和有效的污染細(xì)菌治理操作等，應(yīng)該設(shè)置有效的防止污染的區(qū)域，通過有效的處理，將無菌操作中病菌和微生物的入侵降低到最低，通過有效的處理，達(dá)到綜合防治病菌和微生物的有效入侵的效果。無菌護(hù)理包括了病人自身的無菌，防止感染，醫(yī)護(hù)人員操作的無菌護(hù)理，還有防止病毒感染的無菌護(hù)理及預(yù)防等。

2無菌技術(shù)操作一般原則概述

（1）環(huán)境要清潔。進(jìn)行無菌技術(shù)操作前半小時(shí)，須停止清掃地面等工作，避免不必要的人群流動，防止塵埃飛揚(yáng)。治療室每日用紫外線照射消毒一次，以保證環(huán)境清潔。環(huán)境的清洗需要在平常進(jìn)行保持，也通過化學(xué)噴劑進(jìn)行有效的消毒。

（2）穿戴要整潔。進(jìn)行無菌操作時(shí)，帽子要把全部頭發(fā)遮蓋，口罩須遮住口鼻，并修剪指甲，洗手等，每天勤換口罩，通過消毒處理或者紫外線照射的方式進(jìn)行消毒處理。

（3）物品應(yīng)分別放置。無菌物品與非無菌物品應(yīng)分別放置，無菌物品不可暴露在空氣中，必須存放于無菌包或無菌容器內(nèi)，無菌物品一經(jīng)使用后，必須再經(jīng)無菌處理后方可使用，從無菌容器中取出的物品，即使未使用，也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。物品要分門別類的進(jìn)行存放，保證相互隔離，防止交叉感染。

（4）疑污或已污須更換。進(jìn)行無菌操作時(shí)如器械、用物疑有污染或已被污染，即不可使用，應(yīng)更換或重新滅菌。一套無菌物品，只能供一個(gè)病員使用，以防止發(fā)生交叉感染。通過空間的有效隔離和物品的分別使用，能夠讓病人隔絕細(xì)菌和病毒，保證自身的健康和衛(wèi)生。

3有效的設(shè)置無菌操作空間，有效分類，達(dá)到防止病菌和微生物侵入的目的

無菌技術(shù)的有效操作，首先要有有效的操作空間，將眼前的可操作區(qū)域，劃分為污染和非污染區(qū)。操作區(qū)和棄物區(qū)有效的隔離和分開，以達(dá)到無菌操作的目的，非無菌區(qū)需要通過有效的處理，遠(yuǎn)離手術(shù)操作區(qū)域，進(jìn)行有效的隔離和控制。根據(jù)本區(qū)域之內(nèi)的空間，我們可以將其進(jìn)行設(shè)置和劃分，同時(shí)進(jìn)行有效的隔離措施，防止病菌和微生物的入侵。對于護(hù)理人員來說，這是有效操作的第一步，通過時(shí)空概念的劃分，達(dá)到有效護(hù)理的目的，將不同的產(chǎn)品進(jìn)行分類，使不同的產(chǎn)品有效的隔離，讓無菌的產(chǎn)品和未被污染的產(chǎn)品，遠(yuǎn)離非無菌區(qū)，遠(yuǎn)離污染，使不同用途的物品相互隔離，防止交叉污染。護(hù)理人員進(jìn)行有效的操作，對于不同的操作方式和操作空間，進(jìn)行無菌操作的有效規(guī)程，達(dá)到綜合治療效果。

4有關(guān)環(huán)境的無菌處理及護(hù)理的措施

4.1做好周圍環(huán)境空間的清潔和無菌處理

上述無菌技術(shù)操作一般原則第一條是為了保持護(hù)理空間的清潔和不被污染，并盡可能使空間處于少菌或無菌的環(huán)境，與此同時(shí)護(hù)理人員能夠通過無菌技術(shù)操作，有效的進(jìn)行護(hù)理和治療，達(dá)到有效治療的目的。環(huán)境的無菌處理，就是護(hù)理人員盡可能運(yùn)用護(hù)理措施，減少病人治療與休養(yǎng)環(huán)境中的病菌和微生物。同時(shí)進(jìn)行針對性的治療與護(hù)理，達(dá)到恢復(fù)健康的目的。例如護(hù)理人員在日常的工作環(huán)境中，要保持衣服的整潔度，保持環(huán)境的整潔度，物品要有專人保管，通過各種措施有效的治理污染和細(xì)菌，防止交叉感染。

4.2及時(shí)采取有效護(hù)理措施，防止空間細(xì)菌出現(xiàn)

對于周圍環(huán)境空間的細(xì)菌處理，我們要做到有效的清掃與防治，通過各種物理與化學(xué)消毒措施進(jìn)行空間的防治，盡可能提高空間整潔度。可以通過嚴(yán)格的探視制度措施，來防止交叉感染，同時(shí)防治細(xì)菌和病毒。護(hù)理人員要嚴(yán)格運(yùn)用消毒隔離措施，確保空間的整潔度，防止細(xì)菌的出現(xiàn)。對護(hù)理程序以及治療措施應(yīng)合理順序安排，對不同藥物要合理安排存放，對不同空間干濕程度應(yīng)合理要求，配以消毒隔離等。都是我們通過合理安排，以盡力保持周圍環(huán)境的干燥和相對的空氣濕度，抑制環(huán)境中的病菌微生物。此外對于護(hù)理工作準(zhǔn)備來說，我們要做好病菌防護(hù)工作，提升工作水平和質(zhì)量，對于病人的疾病要進(jìn)行分門別類的安排，對于不同的藥物運(yùn)用采取不同的防護(hù)措施，防止傳染與感染，提升自我的整潔度。對于藥物的性質(zhì)分析，采取定期檢查和整改的方式，調(diào)節(jié)好不同的溫度和存放位置空間，防止細(xì)菌和微生物的產(chǎn)生。

5自我衛(wèi)生的防護(hù)與消毒防護(hù)措施：

做好有效的消毒和日常生活的無菌維護(hù)對于護(hù)理人員個(gè)人衛(wèi)生要求很高，護(hù)士服要做到經(jīng)常換洗和消毒，手要在接觸病人前后及時(shí)用消毒液消毒。特別是在藥療的過程中，尤其要注意手的衛(wèi)生。無菌持物鉗的保存，一種方法是經(jīng)壓力蒸汽滅菌后浸泡在內(nèi)盛消毒液的大口有蓋容器內(nèi)，容器深度與鉗長度比例適合，消毒液面應(yīng)浸沒軸節(jié)以上2～3cm或鑷子長度的1/2，每個(gè)容器只能放置一把無菌持物鉗等，嚴(yán)格按照無菌技術(shù)操作原則執(zhí)行。另一種方法則是干燥保存法，將盛有無菌持物鉗的無菌干罐保存在無菌包內(nèi)，在集中治療前開包，4～8h更換一次。每天根據(jù)使用次數(shù)的多少進(jìn)行及時(shí)的消毒處理，合理有效的擺放和設(shè)置。無菌護(hù)理是通過護(hù)理人員的努力維護(hù)，包括飲食與日常的衛(wèi)生維護(hù)，保證盡可能避免病菌和微生物的侵襲。無菌護(hù)理是運(yùn)用物理、化學(xué)乃至生物學(xué)方式進(jìn)行安全有效的護(hù)理，以達(dá)到內(nèi)外兼治的目的。衛(wèi)生防護(hù)的關(guān)鍵人物就是護(hù)理人員自身，通過與外界相互作用的關(guān)系，提升醫(yī)療護(hù)理水平。

作者：秦秋娥 單位：呂梁市衛(wèi)生學(xué)校