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臨床實習口腔醫學論文

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臨床實習口腔醫學論文

1臨床實習與考研存在的問題

臨床實習和考研矛盾主要在于時間上的沖突。實際情況中,實習時間與考研沖刺復習時間發生重疊,復習考研的醫學生為保障考研的成功,會以各種理由和方式請假離崗進行自由復習或參加各種考研輔導班,從而出現大量實習生遲到、早退、曠工等違反實習紀律的現象,尤其在臨床實習的中后期,此類現象更是屢見不鮮、屢禁不止。如此,使面臨實習和考研的醫學生陷入兩難的境地。

2臨床實習與考研問題的影響

2.1對臨床實習質量的影響

考研復習擠占了臨床實習的時間,無法保證在各科室按規定輪轉。使得實習過程不連貫,不系統,不能將課上學習的理論應用于實踐中,無法熟練掌握口腔常規治療方法的操作手法、診療規范、治療標準。有的學生甚至放棄臨床實習,全脫產復習考研。而當考研結束后,錄取結果尚未確定,又開始外出聯系工作單位、參加招聘會、到用人單位面試等既而又使實習中斷,實習質量大受影響。

2.2對考研復習的影響

2者時間上的不協調,考研復習也會受到影響,出現精力不集中,學習效率和質量下降,有可能導致考研失利。這將是一種沉重的心理打擊,從而影響學生的自信心,削弱積極性,對未來失去希望和信心,出現一系列的心理疾患。

2.3對臨床實習工作秩序和帶教老師工作積極性的影響

準備考研的學生無法自始至終地依照安排,按時參加醫院的值班、查房、病歷討論、學術專題講座等。會挫傷帶教老師工作積極性,將帶教視為累贅,形成老師不愿意講,學生沒興趣聽的局面。師生之間不能形成很好的默契和配合,教學質量嚴重滑坡,給醫院教學管理帶來麻煩,同時也將影響學校和醫院間的合作。

3臨床實習與考研問題的對策

3.1恰當安排實習的內容

在實習前3個月內,要求治療的效果和質量,打牢基礎,不強調患者的數量。針對各個專業重點操作要點及教學大綱,結合適當臨床病例,進行開髓術、充填術、拔牙術、各種修復體預備方法、牙周刮治術等口腔常規治療方法的操作手法、診療規范、治療標準等方面問題的強化訓練。通過實際的操作,加深對理論知識的理解和記憶,幫助同學們更加有效的復習。在考研即將到來的中間3個月,在嚴格要求治療效果和質量的同時,盡量減少實習同學的臨床工作壓力,對于心有余力的同學安排適當數量的患者,緩解考研前的緊張情緒,盡最大可能為實習同學創造寬松的備考環境。使考研的學生在有限的時間內高效率地、有針對性地完成實習。在考研結束后的3個月中,學生心理壓力大減,絕大多數可以安心實習,這時要強化前期實習養成的操作規范,安排充足的不同種類的患者給實習同學。同時按照實綱,補足實習計劃中欠缺的部分。

3.2嘗試調整課程

口腔醫學生的現行學制為5年,可以前3年在校學習基礎理論知識,第4年的第1學期到醫院實習,實習半年時間,實習結束后返校繼續學習1年的理論課程,第5年的第2學期再到醫院實習半年,實習時間前后共為1年。另外,在合理安排實習日程的情況下,給予考研學生考試前1個月的集中突擊復習時間,并要求學生在其余時間做好實習工作。這樣既緩解了考研和實習的沖突,又滿足了社會的需求。

3.3完善考核制度

強化臨床操作意識學校和教學醫院要切實加強學生實習期間的行政管理工作,強化實習生的臨床操作意識,著實建立起一套系統完善的考勤、出科考試及評估辦法。注重對實習生進行臨床技能的考核,提高臨床實習成績在畢業總成績中的比例,對成績不合格者限期補考或延長實習時間、推遲畢業。結合教學大綱,分別請口內、口外、修復教研室培訓,在實驗室提供仿真頭模型進行技能操作練習,縮短理論教學與臨床實際應用之間的距離。避免出現重理論、輕實踐、動手能力低下的“高分低能”現象,不斷改善臨床實習現狀,有效提高學生的臨床操作能力,提高臨床實習質量,培養符合時代要求的高素質醫學人才。

3.4加強思想教育

辯證看待臨床實習與考研的關系臨床實習的目的在于在實習中培養學生的專業思想和對職業的理解,學會醫患溝通技能,人文關懷能力,養成優良的醫療作風和職業道德。臨床實習與考研并不是完全對立的,學校應引導學生學會辯證地看待2者的關系。考研有助于口腔醫學生整體水平的提高,對臨床工作具有促進作用。同樣,臨床實習也是幫助溫習并升華理論知識的有效手段。考研意味著更多地付出,但不能通過放棄實習來實現考研目標,考研不應當作逃避實習的借口,將2者結合起來,相互補充,找出學習中薄弱環節,做到考研與實習雙贏,能夠圓滿地完成學習計劃。

作者:陳俊生單位:中國醫科大學口腔醫學院

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