臨床免疫學檢驗實驗教學改革
前言：本站為你精心整理了臨床免疫學檢驗實驗教學改革范文，希望能為你的創作提供參考價值，我們的客服老師可以幫助你提供個性化的參考范文，歡迎咨詢。
1．1教學設備不足、教學內容與臨床脫節
免疫學檢驗實驗教學所需試劑耗材、儀器設備價格較為昂貴，而我校是一所地方本科院校，受實驗室客觀條件和經費不足等因素影響，該課程實驗項目仍停留在驗證性的經典免疫學技術，新的免疫學技術無法在實驗室開展，導致學生在校所學技術在臨床檢驗中已基本不用，而臨床上應用的新技術新方法學生基本沒有接觸，只是停留在書本上。培養的學生難以滿足檢驗醫學發展對應用型技能人才的需要。
1．2教學方法落后、學生學習興趣低
我校開展的實驗大部分是傳統的驗證性實驗，指導老師根據安排的實驗內容，將實驗目的、實驗原理、操作方法等內容向學生逐個講解，然后學生按照老師的安排布置去完成實驗，最后得出結論。該教學模式從儀器試劑的準備、實驗步驟的擬定均由教師完成，學生學習主動性差，學習興趣低，不利于學生自主學習及技能的培養。
1．3實驗考核辦法落后
傳統的免疫學檢驗實驗考核項目僅僅是玻片凝集試驗、單向瓊脂擴散試驗等簡單試驗，這些試驗非常簡單，絕大部分學生可以隨便應付，不能體現學生的操作技能水平，實驗考核辦法落后。
2臨床免疫學檢驗實驗教學改革的初步探索
2．1調整實驗項目、優化教學內容
近年來，學校對我系經費投入逐步增加，更新了一大批新實驗開展所需儀器設備，客觀上提高了免疫學檢驗實驗的教學實力。為此，本教研室對本課程實驗項目進行調整。刪除了少數經典但臨床極少應用的試驗，如雙向瓊脂擴散試驗、對流免疫電泳、APH50等試驗;對一些經典的試驗進行整合形成新的實驗項目，如把玻片凝集、試管凝集試驗及單項瓊脂擴散試驗整合為凝集試驗及沉淀試驗;新增了幾個臨床應用極廣的新技術，如化學發光技術、免疫印跡技術、免疫熒光技術、流式細胞術等;新增了附屬醫院見習等臨床實踐環節。通過調整實驗項目、優化教學內容，本實驗室所開試驗項目大部分已緊跟臨床前沿，學生進入檢驗科實習后能夠很快適應，實習起來得心順手，實踐操作技能得到極大的提高，為以后的工作打下了堅實的基礎。
2．2綜合設計性實驗的應用
綜合設計性實驗是指由教師給定實驗目的、要求和實驗條件，學生自行查閱資料，綜合運用所學知識來設計實驗方案，并加以完成的一類實驗。綜合設計性實驗是目前現代醫學實驗教學的主流模式。為增加該類實驗在實驗教學中的比重，該課程部分實驗項目已設計為綜合設計性試驗，如免疫原及抗血清的制備、ELISA、單個核細胞的分離等實驗項目均已設計為綜合設計性試驗。該類實驗的實施分三個步驟:①準備階段，教師根據實驗教學安排，提前1周給學生布置綜合設計性實驗題目，實驗組同學按每組5～6人自由分組，學生查閱文獻資料，共同討論寫出初步實驗設計方案，包括試劑器材準備、操作方法、預期實驗結果等。②實施階段，在教師的指導下進一步完善實驗方案并組織實施，實施過程中發現問題及時與教師溝通，確保實驗順利進行。③總結階段，根據所做實驗結果，由學生代表自己分析結果成功或失敗的原因及對策，最后由指導老師歸納點評，學生寫出完整的實驗報告及實驗心得體會。通過開展綜合設計性實驗，學生由以往的被動學習變為主動思考性學習，對課本知識掌握好，專業操作技能得到了極大的提高。
2．3多媒體視頻庫的應用
本教研室現已完成多媒體視頻庫的制作，重視現代教育技術的應用。對一些常見的免疫技術，如靜脈注射、心臟采血、單個核細胞分離等技術均已制作視頻課件，用于實驗之前播放。多媒體教學具有很強的視覺直觀性，可通過視頻圖像的形式將某些操作技術具體化，使原本枯燥、抽象的教學內容變得簡單、形象、生動，彌補教師單純示教的不足，提高教學質量和教學效率。
2．4開放實驗室
綜合設計性實驗的開展必然要求開放實驗室，通過開放實驗室，學生可以根據學習計劃合理安排時間，避免實驗教學學時的不足。同時，部分學生可以參與教師的科研實驗，如本教研組科研課題:梅毒螺旋體Tp92蛋白抗原表位的預測與鑒定，涉及間接ELISA檢測抗原表位的免疫反應性，學生通過包被、封閉、加一抗、二抗、顯色等具體操作步驟及實驗結果分析，培養了學生的初步科研意識，提供了更多地教師與學生交流的機會。開放實驗室可以在多方面及深層次上為學生提供發展空間。
2．5實驗課與醫院見習組合式教學
為使學生了解該課程相關免疫技術在臨床檢驗中的應用情況，加深學生對書本知識的深刻理解，組織學生到附屬醫院檢驗科臨床見習。通過對免疫檢驗相關儀器、相關技術原理的介紹，使學生了解臨床免疫學檢驗的動態及發展趨勢，為今后從事免疫學檢驗方面的實習和以后工作奠定良好的基礎。
2．6建立實驗考核辦法
打破以往的學生實驗考核方式，不再進行單獨的、簡單的實驗考核。學生實驗成績的評定依據學生在5次綜合設計性實驗中的現場表現情況及平時實驗報告書寫情況分別給予打分，最后按一定比例計算出最終實驗成績。考核辦法客觀、公平、公正，得到了絕大部分同學的認可。
3教學效果
自2009級醫學檢驗專業進行實驗教學改革后，學生對臨床免疫學檢驗課程知識的理解、學習興趣、專業實踐技能等方面均大有提高，為以后從事臨床免疫學檢驗的臨床工作及科研工作奠定基礎。問卷調查顯示，95%以上的學生認為自己的自主學習能力、分析問題、解決問題的能力得到了提高，語言表達能力、動手操作技能、初步科研意識均明顯增強;100%的實習醫院免疫室老師反映我校學生該課程理論知識掌握牢固、動手操作能力強，對我校實習生給予了極高的評價。經過改革以后的實驗教學方法明顯優于改革前，改革以后的實驗教學方法將用于組織教學，同時將逐步完善該課程實驗課程標準及考核大綱。
4結語
總之，臨床免疫學檢驗相關理論和技術在臨床檢驗中的應用越廣泛，改革實驗教學內容、教學模式和方法也顯得越迫切，希望通過實驗教學改革的探索與實踐，提高學生的綜合素質及專業技能水平，為培養符合時代需要的應用型技能人才發揮應有的作用。
作者：曹龍古 周志雄 唐俊杰 陳蘇芳 張艷 單位：湘南學院預防醫學與醫學檢驗系
