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近期,安徽省出現腸道病毒71型感染(EV71)引發的手足口病疫情,個別地方出現少數患兒因中樞神經系統、呼吸系統和循環系統損害,經全力搶救無效死亡。為及時掌握我縣疫情動態并采取相應的防控措施，防止疫情擴散，降低發病率，切實保護廣大群眾尤其是兒童的身心健康，特制定本方案。

一、工作目標

通過全面落實以切斷傳播途徑為主的綜合性預防控制措施，預防、控制手足口病疫情的發生，大幅度降低發病率。

二、組織措施

（一）加強領導，健全組織。各單位要高度重視手足口病的防控工作，及時掌握我縣的疫情動態，一旦發生疫情，切實采取有力措施,周密部署,統籌安排，明確責任，保障各項防控措施的落實，嚴防重大傳染病突發公共衛生事件發生。

（二）嚴格實行防控工作責任制。為確保防治工作抓緊抓好，各單位要層層建立工作責任制，積極主動地開展好各項工作。

三、技術措施

（一）嚴格執行疫情報告管理制度。全縣內各醫療機構、疾病預防控制機構執行職務的醫務人員均為責任報告人。衛生部已決定將手足口病列為《中華人民共和國傳染病防治法》規定的丙類傳染病進行管理，各單位要加強對手足口病的監測和報告，發現手足口病患者時，要按照《傳染病信息報告管理規范》的要求，在傳染病報告卡中“其他法定管理以及重點監測傳染病”一欄中填報該病，實行網絡直報的醫療機構應于24小時內進行網絡直報，未實行網絡直報的醫療機構應于24小時之內寄送出傳染病報告卡。如發生聚集性病例或重癥病例要專題報告。

（二）加大疫情監測工作力度，做到及時發現、及時報告。縣疾控中心要充分利用現有網絡資源開展手足口病的監測，加強日常的病例搜索、報告、分析工作，一旦發現異常及時報告。并實行每日疫情報告制度。針對手足口病高發人群為兒童，還要加強對托幼機構、學校等重點地區和人群的疫情監測和管理，并督促托幼機構、學校嚴格按照《學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規范（試行）》開展病例監測工作。

（三）縣疾病預防控制中心發現縣內手足口病報告病例數明顯增多、病例呈聚集性分布、重癥病例比例較多或出現死亡病例時，要及時進行流行病學調查，掌握病人的發病情況、危險暴露因素及密切接觸者的情況等資料。深入分析疫情的三間分布和流行特點，隨時掌握疫情動態。對聚集性病例、重癥病例按《江西省手足口病預防控制指南（試行）》中標本采集要求進行采樣，送省疾控中心檢測。

（四）疫情處理。根據流行病學調查信息，將患者生活、學習或工作地點作為處理重點。

1、對患者實行隔離治療，嚴格管理傳染源。加強醫院環境消毒和污物的安全處理，杜絕院內感染；對住院治療的患者，要限制其陪護和接觸者人數，接觸人員要做好個人衛生及個人防護，強化洗消措施；對居家治療的病人，接診醫生要告知盡量減少與他人接觸的機會和保持個人良好的衛生習慣，由鄉鎮、村、社區防保人員具體指導落實隔離措施和周邊區域的消毒處理措施；患者的密切接觸者可居家醫學觀察，一旦出現類似癥狀及時到醫療機構治療。

2、醫療機構要按照《江西省手足口病（EV71感染）診療處置意見》，積極救治病人。不斷總結交流診治經驗，提高臨床救治水平，避免死亡病例的發生，同時，積極配合疾控部門做好流行病學調查、消毒隔離和各種標本采集工作。進一步加強醫療機構感染性疾病科工作，落實預檢分診制度；流行地區設立發熱與皰疹病例專門診室。嚴格按照《醫院感染管理規范》和《消毒管理辦法》等有關要求，做好重點科室、重點病房的消毒防護工作，避免院內交叉感染，保障醫務人員及其他患者就醫安全。同時加強醫院產房、兒科病房的消毒，防止新生兒、嬰幼兒院內感染而導致嚴重后果。

3、采取有效措施，保護易感人群。對托幼機構、中小學校要加大管理力度，認真落實晨檢制度，對發現的病人及疑似病人一定要及早隔離治療。認真落實《消毒管理辦法》的有關規定，對患兒的糞便、呼吸道分泌物及可能受污染的物品（衣物、被褥、餐飲具、玩具等）要隨時進行消毒。必要時依法暫時關閉病例所在的學校、托幼機構及其他幼兒聚集場所，以保護易感兒童。

4、認真落實消毒處理措施，切斷傳播途徑。疾控部門根據流行病學調查情況確定疫點。在疫點及時組織開展愛國衛生運動，對垃圾、糞便、污水及時清運消毒，整治城鄉衛生環境；對于患者的用品、衣物、嘔吐物、排泄物及其容器等用含氯消毒劑進行消毒。嚴格保護生活飲用水源，尤其對于農村地區集中供水的村莊，要整治水源地周圍環境，采取保護措施，嚴防水源污染。做好學校、托幼機構的食堂、衛生間、教室等的消毒處理。保持教室和寢室等活動場所通風換氣。

5、開展健康教育，提高群眾防病知識水平。以廣播、電視、報紙、網絡、宣傳單等各種宣傳形式，介紹手足口病的防病知識，告誡家長流行季節不要帶兒童到人群聚集的公共場所，避免與患兒接觸；糾正兒童不良衛生習慣，對兒童玩具、餐具、衣物、用品要經常消毒，家長要注意孩子的個人衛生，引導孩子養成良好的衛生習慣，做到“洗凈手，喝開水、吃熟食、勤通風、曬衣被”等。

（五）強化培訓，提高業務素質。各單位要盡快組織手足口病防治技術培訓，進一步充實防治隊伍的技術力量，提高技術水平。一是開展預防控制技術培訓，提高疾控隊伍的流調、采樣、檢測、監測和消毒等疫情處置技術水平，確保防控措施落實到位。二是開展診療技術培訓，加強對醫務人員手足口病的診斷、治療、隔離消毒等知識的培訓，使臨床醫生特別是農村地區的鄉醫、村醫盡快熟悉手足口病的診療技術，確保做到早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療。

（六）加強衛生監督檢查，確保防控工作措施落實到位。

1、縣衛監所要加強對醫療機構手足口病防治工作的督導檢查，同時會同有關部門對轄區內學校、托幼機構的手足口病防治工作開展聯合檢查，促進各項防控措施的落實。

2、縣衛監所要采取切實有效的措施，加強對餐飲業、食堂、生活飲用水的監督檢查。餐飲業單位要進一步落實原料進貨索證和驗收制度，嚴把原料采購關，嚴格遵守食品加工操作規范，確保食品安全。對發生手足口病的重點地區，嚴禁出售涼菜。嚴格餐具、用具的清洗消毒，確保餐具等公共用具的消毒效果。供水單位要確保出廠水和末梢水符合《生活飲用水衛生標準》，二次供水單位要對二次供水設施進行一次清洗消毒，同時加強飲水包括桶裝水的監測。

四、保障措施

（一）經費保障。各單位要保證開展疾病防控工作所需經費充足。

（二）人員保障。各單位加強防控隊伍的專業技術建設，做好隊伍的日常管理，保證人員穩定。

（三）物資保障。各單位做好車輛、通信器材、防護用品、消毒器械及藥物、標本采集運送用品、實驗室檢測試劑和治療藥品等物質的配備和儲備，以保障各項工作的開展。