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老年病學術會議范文第1篇

【關鍵詞】 碟脈靈注射液；冠心病心絞痛；臨床療效

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2012.08.497 文章編號：1004-7484（2012）-08-2811-02

自2009年1月-2011年12月我院住院患者冠狀動脈硬化性心臟病36例，應用碟脈靈注射液治療取得滿意療效。現報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 選2009年1月-2011年12月住院冠心病心絞痛患者72例，隨機分成兩組，治療組36例，對照組36例。男23例，女14例，年齡50-70歲。病程2-15年。穩定性心絞痛17例。不穩定心絞痛19例。對照組36例。男20例，女16例，年齡48-72歲。病程3-18年。穩定型心絞痛12例，不穩定性心絞痛24例。兩組患者在性別、年齡、病程及心絞痛類型差異無顯著（P>.0.05）。

1.2 治療 兩組患者均采用常規藥物治療，對于心絞痛發作患者口服硝酸甘油。高血壓服用降壓藥。糖尿病控制血糖。治療組用碟脈靈注射液40毫升加入5%葡萄糖注射液250毫升日一次靜點，15天為一療程。對照組應用丹參注射液20毫升加入5%葡萄糖注射液250毫升日一次靜點，一療程15天。

1.3 臨床觀察 每周記載治療前后患者胸悶、心悸、心絞痛癥狀變化。定期檢查心電圖記錄不良反應，治療前后化驗尿常規、腎功能。

1.4 判定療效 顯效：胸悶，心絞痛等癥狀緩解，心電圖顯示心肌缺血消失；有效：胸悶、心絞痛等癥狀減輕，心肌缺血癥狀改善；無效：胸悶，心絞痛等癥狀無改變或者加重，心電圖示心肌缺血無變化或者加重。心電圖療效判定標準參照1979年《冠心病心絞痛及心電圖療效判定標準》。

1.5 統計學方法 采用SPSS軟件P

2 結果

治療組顯效率35.1%，總有效率89.2%，對照組顯效率為14.3%。總有效率68.6%。兩組療效差異有顯著性。P

不良反應：治療組僅有1例在輸液過程中出現皮疹、癢不適癥狀，立即停藥后癥狀消失。對照組2例，在輸液過程中出現臉紅。頭暈減慢滴速后癥狀緩解。治療組及對照組患者血尿常規、肝腎功能治療前后均正常。

3 討論

冠心病是一種常見的心臟病，指因冠狀動脈狹窄、供血不足而引起心肌功能障礙和器質性病變，故又稱缺血性心臟病，是由于脂質代謝異常，血液中脂質在光滑的動脈血管內膜沉積，動脈內膜有一些粥樣脂質堆積形成白色斑塊，叫做動脈硬化病變。斑塊逐漸增多致使官腔狹窄，血流受阻，致心肌缺血，發生心絞痛。多發于45歲以上的男性，55歲以上或者絕經后的女性；臨床分為隱匿型、心絞痛型、心肌梗死型、心力衰竭型（缺血性心肌病）、猝死型五個類型。其中最常見的是心絞痛型，最嚴重的是心肌梗死和猝死兩種類型。心絞痛是冠狀動脈供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧所引起的臨床綜合征。其特點為陣發性的前胸壓榨性疼痛感覺，燒灼樣痛，主要位于胸骨后部，可放射至心前區和左上肢，常發生于勞動或情緒激動時，持續數分鐘，或者數十分鐘，休息或用硝酸酯制劑后消失。本病多見于男性，多數病人在40歲以上。發作時出現心悸惡心、頭暈、呼吸急促、嚴重虛脫等癥狀。

心肌梗死是冠心病的危急癥候，多數有心絞痛發作頻發及加重，也有無心絞痛史而心肌梗死。心肌梗死表現為突發胸骨后或者心前區劇痛，并向肩部、臂等處放散，疼痛持續時間長。休息及含服硝酸甘油不緩解；表現為頭暈、惡心多汗、脈搏細弱、皮膚蒼白濕冷、呼吸急促。重癥病人暈厥、休克甚至死亡。

冠心病心絞痛中醫屬于“胸痹”、“真心痛”的范圍。病機較復雜，屬于本虛標實。病位在心。多由氣血。陰陽。臟腑功能失調，導致本虛標實，心腎虧虛為本，痰濁、淤血為標。

碟脈靈也稱苦碟子。其功能有：降低血小板聚集，抑制血栓形成；提高纖溶酶活性，促進血栓溶解；降低腦血管阻力，增加腦血流量，降低心肌耗氧量，抗心肌梗塞；改善微循環障礙，改善組織缺血缺氧；降血脂作用明顯；預防動脈粥樣硬化；降低VWF水平，改善血管內皮損傷；增高t-PA活性，增強纖溶系統活性；調節r-PA活性和PAI活性的矢衡；降低GMP-140含量，抑制血小板活化；降低全血及血漿粘度，改善血流變；明顯降低舒張壓，而對收舒壓無明顯影響；擴張眼底血管，改善視力障礙；及鎮靜，鎮痛。

因此，碟脈靈具有益氣補血作用。研究表明，具有擴張血管，抑制血小板聚集和粘附，抗血栓形成、抗動脈硬化的作用，具有降低外周血管阻力，擴張冠脈血流量的作用，臨床觀察結果顯示碟脈靈能顯著改善患者胸悶、不適癥狀，心絞痛發作次數明顯減少，心絞痛疼痛程度輕，時間縮短，不良反應少，經過對照優于丹參注射液，是治療冠心病心絞痛有效的中藥制劑，值得臨床應用。

參考文獻

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老年病學術會議范文第2篇

[中圖分類號]R743 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2008）01（a）-156-01

腦梗死是神經系統常見病，以發病率、致殘率、死亡率高，治愈率低為特點，其發病原因為：血管壁病變、心臟病和血流動力學改變、血液成分和血液流變學改變、腦血管痙攣、外傷等。最常見的易患因素為高血壓病、心臟病、糖尿病、高黏血癥等。近年來，因醫療處置所導致的醫原性腦梗死并不少見，已引起臨床工作的重視。現就我院近年來治療的9例醫原性腦梗死病例進行分析：

1資料與方法

1.1一般資料

急性腦梗死病例9例，男7例，女2例；年齡45～78歲，平均61.7歲。依據1995年全國第四界腦血管病學術會議制定的診斷標準[1]，并經CT或MRT證實，其中，大面積腦梗死3例，分水嶺梗死4例，多發性腦梗死2例。

1.2發病原因及發病機制

包括以下內容：①降壓藥使用不當4例，2例既往有高血壓病史，2例無高血壓病史，以腦供血不足或心臟病癥狀就診，就診時血壓160～220/90～120 mmHg。均予大劑量降壓藥或聯合降壓治療。用藥后數小時出現腦偏癱、失語等腦梗死癥狀。測血壓均低于110/60 mmHg。考慮因血壓下降過快、過低，降低腦灌注及腦血流速度，致腦血栓形成。②失液、脫水后補液治療不當2例。1例為腦出血后應用甘露醇、呋塞米等脫水、降顱壓治療，病人進食少，出量明顯大于入量；1例為急性胃腸炎劇烈腹瀉，嘔吐后補液量不足。此2例均為血液濃縮、血黏度增加、血流速度減慢，最終導致血栓形成。③外科手術致低血容量2例，均為外科手術后病人失血、失液、補充血容量不及時，術前、術后血壓相差大，收縮壓手術后較術前下降80 mmHg左右。低血容量致腦灌注減低，血流速度慢，致血栓形成。④DSA檢查致栓子脫落1例。頸內動脈系統TIA病人行DSA檢查，術中動脈硬化斑塊脫落，致腦栓塞。

1.3治療方法

DSA 檢查致栓子脫落者給予動脈溶栓治療，其余8例均給予擴容、補液、抗血小板、改善微循環、中藥活血化瘀、防治并發癥等治療。

2結果

9例中，基本治愈4例（44.4%），好轉3例（33.3%），無變化1例（11.1%），死亡1例（11.1%）。

3討論

醫原性疾病是指病人在診治或預防疾病的過程中，由于醫學的某種因素所引起的除原患疾病外的另一種疾病[2]。本組腦梗死均為診療過程中，由于藥物、介入性檢查及治療不當所引發，故為醫原性腦梗死。本組病例中藥源性占55.6％（5/9），其中，44.4％（4/9）為降壓藥，11.1％（1/9）為脫水藥。腦供血不足病人血壓偏高，是由于原有高血壓及缺血發作時機體對處于危險之中的低灌注腦組織的一種特殊反應，即試圖提高大腦的血液灌注。當腦缺血癥狀改善時，血壓會自行下降，故可及時應用改善腦供血藥物而不必應用降壓藥。心臟病人為防治心功能不全，降低心輸出量，用降壓藥應注意避免降壓過低、過快。應用脫水劑時，應嚴格監測出入量及電解質，必要時予營養支持治療，保持水電平衡。本組病例中，33.3％（3/9）為低血容量未能及時糾正所致。臨床工作中應重視出入量的監測。本組病例均為中老年，其中＞60歲老年人占77.8％（7/9）,老年人的生理特點決定其器官老化，對內外因素打擊的應力下降，更容易患腦梗死。因此對老年病人的用藥及其他治療應更加慎重。本組病例經積極治療后，愈后尚可。

綜上所述，醫原性腦梗死是由于醫務人員多種因素造成醫療處理不當，使病人在原患病基礎上出現的腦梗死。臨床工作者要充分認識醫原性腦梗死的病因、臨床特點及轉歸，盡量減少、避免該疾病的發生。

[參考文獻]

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老年病學術會議范文第3篇

【關鍵詞】腦梗死后遺癥；尼莫同；生活質量

尼莫同為神經系統用藥，臨床上主要用于預防和治療蛛網膜下腔出血后腦血管痙攣引起的缺血性神經損傷，以及有明顯癥狀的老年性腦功能障礙，如記憶衰退、注意力和精力下降以及情緒不安等。為探討本藥對腦梗死后遺癥患者生活質量的影響，我們對58例腦梗死后遺癥患者進行了觀察，報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象 113例腦梗死后遺癥患者，均為急性發病后1～6個月的病例，符合全國第四屆腦血管病學術會議修訂的診斷標準[1]，均經CT/MRI檢查確診。隨機分為治療組58例和對照組55例。

1.2 方法

1.2.1 治療方法：對照組給予5%葡萄糖250ml加血塞通注射液500mg靜滴，1次/d；給予阿司匹林100mg，1次/d，口服，療程8周；治療組在對照組基礎上給予尼莫同每次30 mg每日3片，療程8周。2組均囑患者加強患肢功能鍛煉及語言訓練。

1.2.2 測評工具：神經功能缺損量表（NFDS）和SF36量表。2組患者于治療前后分別做血、尿常規，心電圖，肝、腎功能檢查；進行神經功能缺損程度積分[2]和SF36評分，治療期間檢測血壓、脈搏，并觀察有無不良反應。

1.2.3 統計學方法：應用SPSS 13.0統計軟件進行分析。兩組數據用均數±標準差（X±S）表示，計數資料用X2 檢驗，計量資料采用t檢驗，檢驗水準為雙側α=0.05。

2 結果

2.1 一般資料比較 患者的年齡、性別、病情程度及SF36評分在2組中均衡可比，經統計學處理差異無統計學意義（P>0.05）。

2.2 神經功能缺損評分 治療前治療組神經功能缺損評分高于對照組，差異無統計學意義（P>0.05）；治療結束后再次進行神經功能缺損評分，治療組評分低于對照組，差異有統計學意義（P

2.3 2組治療后生活質量比較 治療后，2組進行SF36評分，生理功能（PF）、生理職能（RP）、情感職能（RE）、社會功能（SF）、軀體疼痛（BP）、活力（VT）、精神健康（MH）及總體健康（GH）的平均評分相比差異有統計學意義（P

2.4 不良反應 治療組58例患者未發生任何不良反應。

3 討論

腦梗死是神經內科的多發病，發病率逐年遞增。隨著醫學模式的轉變，如何提高患者的生活質量是目前臨床治療中比較重視的問題。SF36量表可對患者的生活質量進行較為全面的評價，SF36涵蓋了健康相關生活質量的8個方面，且具有良好的信度和效度。本研究采用尼莫同治療腦梗死患者，以SF36問卷為測量工具，觀察其對患者生活質量的影響，為臨床合理用藥提供依據。

尼莫地平進入腦組織后，高度特異的與鈣通道受體可逆性結合，調節鈣離子流入神經細胞，保護神經元，穩定其功能，提高對缺血的耐受性；也通過受體作用于腦血管，減少鈣離子流向血管平滑肌細胞，從而調節血管張力，發揮抗血管收縮和抗缺血作用[3]。

本藥在體外能防止各種血管活性物質（如5-羥色胺、前列腺素和組織胺）及其降解產物引起的血管收縮[4]，此外還有神經和精神藥理學作用。 對急性腦供血障礙病人的研究表明，本藥能擴張腦血管和改善腦供血，增加大腦損傷和灌注不足部位的灌注，并能明顯降低腦卒中病人的缺血性神經損傷和死亡率[5]。有研究表明，尼莫同治療腦卒中恢復期患者，可明顯改善卒中后患者的認知功能及生活能力，且不良反應少。動物實驗表明，尼莫同不僅可提高腦組織對氧的利用率，而且可以促進腦組織的有氧代謝，增加腦組織內ATP的產生[6]，尼莫同可能在腦梗死后遺癥患者的恢復和在OSAS所致學習記憶障礙中發揮一定作用。

本研究結果顯示，尼莫同可增加腦供血，促進神經功能恢復，神經功能缺損程度評分治療后較治療前有明顯改善（P

參考文獻：

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老年病學術會議范文第4篇

[關鍵詞] 甜夢口服液；腦卒中；抑郁癥；神經功能康復

[中圖分類號] R749.4 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2014）01（c）-0047-02

腦卒中的臨床表現除各種軀體癥狀外，還伴有情感障礙，有40%～50%的患者在腦卒中后出現抑郁癥，多發生在腦卒中后2個月～1年。腦卒中后抑郁癥常影響患者的生活質量和神經功能康復。本文采用甜夢口服液治療腦卒中后抑郁癥，觀察其對腦卒中后抑郁及神經功能康復的影響，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2010年6月～2012年4月老年病科住院的腦卒中抑郁癥患者60例，隨機分為觀察組和對照組，各30例。觀察組男16例，女14例，平均年齡（66.4±6.7）歲；對照組男18例，女12例，平均年齡（64.2±5.7）歲。兩組患者的性別、年齡比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入標準

①腦卒中診斷按照中華神經學會1995年全國第四屆腦血管病學術會議的腦卒中診斷標準[1]，并經頭顱CT證實；②神志清楚或治療后意識轉清，并無嚴重智能障礙和失語；③符合《中國精神疾病分類方案與診斷標準》[2]第二版（修訂本）（CCMD2R）的抑郁診斷標準；④未接受過抗抑郁藥物治療；⑤無心、肺、腎功能衰竭；⑥無嚴重頸動脈硬化，無其他嚴重內科疾病和嚴重精神疾病，能配合檢查。

1.3 治療方法

對照組采用腦卒中常規治療，包括吸氧、控制血糖、控制血壓、改善腦血液循環（如溶栓、抗血小板、抗凝、降纖、擴容等方法）及神經保護[3]，不加任何抗抑郁藥物治療。觀察組在腦卒中常規治療基礎上聯合甜夢口服液（煙臺榮昌制藥有限公司，批號：20100403）20 ml口服，3次/d，治療6周。

1.4 療效判定

采用漢密爾頓抑郁（Hamilton depression，HAMD）量表[4]和改良愛丁堡-斯堪的那維亞卒中量表[5]（modified Edinberg-Scandinavian stroke scale，MESSS）于治療前及治療后2、4、6周評定療效。采用治療副反應量表（treatment emergent symptom scale，TESS）評定治療中的不良反應。

1.5 統計學方法

采用SPSS 10.0統計軟件對數據進行分析和處理，計量資料以x±s表示，采用t檢驗，計數資料采用χ2檢驗，以P

2 結果

2.1 兩組患者治療前后HAMD評分的比較

觀察組治療4、6周HAMD評分與治療前及對照組比較差異有統計學意義（P

2.2 兩組患者治療前后MESSS評分的比較

觀察組治療4、6周MESSS評分與治療前及對照組比較差異有統計學意義（P

2.3 兩組患者的不良反應情況

兩組患者均未出現明顯的不良反應。

3 討論

腦卒中是中老年人最常見的疾病之一，其發病率、復發率、致殘率、病死率高，給家庭、社會帶來沉重的負擔。腦卒中后語言溝通障礙、吞咽困難、肢體活動障礙使患者的心理反應比其他疾病嚴重，易出現抑郁癥，不僅影響其生活質量，而且可導致軀體癥狀加重，妨礙神經功能康復[6-7]。有研究顯示，選擇性5-羥色胺再攝取抑制藥治療血管性抑郁的療效肯定[8]，其通過改善抑郁癥狀，從而促進患者神經功能和日常生活能力的恢復，抗抑郁藥均存在治愈率低、不良反應較多、停藥后易反彈等不足，且患者治療依從性差。甜夢口服液是在《奇效良方》中枸杞丸的基礎上加味組方并經科學方法提煉而成，主要成分有刺五加、羊藿、黃精、枸杞子、熟地黃、黃芪、山楂等，方中枸杞味甘性平質潤，補而不峻，具滋補肝腎、明目、補血養精之效，尤為治肝腎虛所致頭暈目眩、腰膝酸軟、遺精消渴之佳品，黃芪、刺五加補氣健脾，黃精既補脾氣、又益脾陰，熟地養血滋腎陰以填真陰，羊藿補腎壯陽，山楂消食化積使其補而不膩。全方組方嚴謹，立法標本兼治，全劑配合陰中求陽，陽中求陰，達到陰平陽秘，充分發揮補腎健腦、調節腦功能、鎮靜中樞神經、抗抑郁、抗疲勞、抗焦慮等作用。現代研究表明，甜夢口服液全面調節神經、內分泌、免疫系統，平衡興奮-抑制過程，改善激素水平，增強免疫力，可改善丘腦、大腦皮質各區的腦功能[9]。腦卒中患者多為老年人，加上腦損害，導致其對藥物的耐受性降低，故對用藥的安全性評估尤其重要。本研究結果顯示，甜夢口服液治療腦卒中后抑郁癥療效肯定，治療6周后患者的抑郁癥狀及神經功能均有極大改善；觀察組的抑郁癥狀及神經功能康復改善明顯優于對照組，且起效時間明顯提前，可能與患者的治療信心提高、早期參加康復訓練有關。

綜上所述，甜夢口服液早期干預對腦卒中后抑郁癥的療效肯定，其可促進神經功能康復，無不良反應，值得臨床推廣應用。

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老年病學術會議范文第5篇

[關鍵詞]腸內營養；腦卒中；老年；營養狀態；瑞先

中圖分類號：R743.3文獻標識碼：A文章編號：1009_816X（2014）04_0309_03

腦卒中（stroke）具有發病率、致殘率和死亡率高的特點。老年腦卒中患者大多有進食困難，長期臥床，加之患者處于高應激狀態下，分解代謝增加，造成蛋白質大量丟失，極易出現營養不良。營養不良是影響腦卒中患者預后不良的獨立危險因素[1]，及時有效的營養支持有助于改善患者的預后。本研究采用前瞻性、隨機分組對照的方法，對腸內營養乳劑瑞先（TPF）（華瑞制藥有限公司生產）和瑞素（TP）（華瑞制藥有限公司生產）在老年腦卒中患者腸內營養（EN）支持方面進行對比研究，現報道如下。

1資料和方法

1.1一般資料：選取2013年2月至2013年10月在我院老年病科收治的老年腦卒中患者94例，年齡>60歲。所有患者均符合全國第四屆腦血管病學術會議修訂的診斷標準，入院24小時內確診為急性腦卒中的住院患者，并經頭顱CT或MR證實。剔除蛛網膜下腔出血、血液系統疾病、嚴重的肝腎功能障礙、免疫系統疾病及研究期間使用白蛋白和入院前存在感染等患者。將患者隨機分為兩組：①瑞先EN組：男27例，女20例，年齡64～86歲，平均（66.67±9.50）歲，其中腦出血19例，腦梗死28例。②瑞素EN組：男28例，女19例，年齡63～85歲，平均（67.47±10.20）歲，其中腦出血17例，腦梗死30例。兩組患者的性別、年齡、腦卒中類型和營養狀況等差異均無統計學意義（P>0.05）。

1.2營養支持方法：按照中華醫學會重癥醫學分會的《危重病人營養支持指導意見2006》[2]，各組患者入院24h內完成各項監護及相關實驗室檢查，并進行NIHSS評分。確認患者在發病后48小時內腸鳴音恢復、每日胃潴留量≤200ml，且無消化道出血后，兩組分別采用瑞先與瑞素營養制劑給予等氮等熱量EN支持。根據理想體重（ideal body weight，IBW）計算每個患者每日所需熱量。IBW（kg）=[身高（cm）-100]×0.9，每日所需熱量（kca1）=25（kcal/kg）×IBW（kg）×（1±5%）。營養制劑第1天的輸注速度為30ml/h，若能耐受則以20ml/h的速度逐日增加，最大滴速為125ml/h，通過輸液泵調整輸注速度。第1天劑量為提供所需30%的能量，每1h檢查患者的胃潴留量及臨床表現（是否存在腹脹、嘔吐、腹瀉及反流、誤吸等）以判斷患者對EN的耐受情況，若能耐受則每24h增加20%的劑量直至全量，不足部分由靜脈輸注予營養補充。所有患者在給予EN支持同時根據其發病癥狀及并發癥給予對癥治療。兩種營養制劑配方見表1。

2.3感染發生率：入院第7天時，瑞先組患者發生肺部感染5例、腸道感染1例、混合感染1例，瑞素組患者發生上述感染的例數依次為9、3、1；入院第21天時，瑞先組患者發生肺部感染5例、腸道感染2例、混合感染2例，瑞素組患者發生上述感染的例數依次為13、2、2。入院第7天、第21天時瑞先組患者的總感染率分別為19.1%（9/47）和27.7%（12/47），均顯著低于瑞素組的36.2%（17/47）和46.8%（22/47），差異有統計學意義（P

2.4NIHSS評分比較：兩組患者在入院時NIHSS評分差異無統計學意義（P>0.05）；第21天時兩組患者NIHSS評分均較入院時明顯下降，差異有統計學意義（P

3討論

腦卒中是中老年人最常見疾病之一，致殘率、病死率高。急性腦卒中后，患者可能因為病變導致意識障礙或吞咽困難、影響進食，腦卒中病人進食障礙的發生率可達37%～78%不等[3]，吞咽困難最主要的并發癥為吸入性肺炎及營養不良[4，5]，有研究表明，卒中后營養不良發生率約為15%，而一周后即上升至30%[3]。營養不良是影響腦卒中病人預后不良的獨立危險因素[1]，及時給予營養支持有助于改善老年腦卒中病人的預后。

有研究表明，早期規范持續的腸內營養治療可以及時改善患者的營養狀況、電解質紊亂，促進胃腸黏膜的生長和刺激黏液細胞的代謝，減少腸壁滲透性及壁絨毛萎縮，維持腸道正常菌群等，從而提高機體免疫力，降低感染性并發癥，促進神經功能恢復[6]。對于營養不良或有吞咽困難的腦卒中患者，早期給予持續的腸內營養可以使腦卒中死亡率下降[7]。

EN制劑種類繁多，營養效果因不同疾病而又差異較大，其中瑞先為整蛋白型腸內營養乳劑，富含膳食纖維、高能量、高蛋白及特殊的改良脂肪成份，并適量添加維生素和微量元素等，屬高能量纖維型濃縮營養配方。適合于需要長期營養支持的患者，具有良好的腸道耐受性，可減少腹瀉發生[8]；瑞素是營養完全的營養制劑，可提供人體必需的營養物質和能量，滿足患者對必需氨基酸、必需脂肪酸、維生素、礦物質和微量元素的需要，但不含膳食纖維，適用于有胃腸道功能的營養不良或攝入障礙的患者，一般不適用需長期營養治療的患者，否則應選用含纖維的營養制劑。

本研究結果顯示，腦損傷應激期蛋白質分解代謝大于合成代謝；應激期過后，合成代謝增強，含氮量高的高蛋白營養制劑瑞先可促進蛋白質合成，減輕低蛋白血癥程度，提示早期給予患者瑞先EN支持比瑞素更能顯著減輕營養不良發生。

有多項研究發現，血清TG與腦卒中的嚴重程度和預后呈明顯負相關[9，10]，而TC>7.0或8.0mmol/L時，缺血性腦卒中危險性才顯著增高[11]。本研究中，瑞先EN組TG、TC、HDL、LDL水平均高于瑞素EN組，說明瑞先營養制劑中含有的大量中鏈三酰甘油可改善腦卒中病人的血脂水平而不增加其危險性。瑞先EN組的感染率和胃腸道并發癥的發生率明顯低于瑞素EN組，說明瑞先含豐富的膳食纖維，有利于維持患者腸道結構和功能，適于長期應用。

參考文獻

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