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冰雪風暴范文第1篇

1.山東中醫藥大學第一臨床學院，山東濟南250014；2.山東中醫藥大學附屬醫院，山東濟南250011

【摘要】類風濕血管炎是類風濕關節炎的關節外表現，筆者通過對1例類風濕血管炎合并周圍神經病變患者臨床資料進行回顧性分析并進行文獻回顧，認為類風濕血管炎合并周圍神經病變應早期診斷并積極采用中西醫結合治療。

關鍵詞 類風濕血管炎；周圍神經病變；中西醫結合

【中圖分類號】R593.22【文獻標志碼】 A【文章編號】1007-8517(2015)05-0051-02

類風濕關節炎(Rheumatoid Arthritis，RA) 是以慢性、對稱性、多滑膜關節炎和關節外病變為主要臨床表現的自身免疫性疾病，臨床表現最常見的是反復發作的對稱性多發性小關節炎，并以手、腕、足等關節最常受累；關節外病變包括類風濕結節、心包炎、胸膜炎、肺炎、周圍神經炎等。RA合并周圍神經病變的原因與類風濕血管炎( rheumatoid vasculitis，RV)及藥物作用兩大因素密切相關。RA 患者中RV發生率<1%［1］ ，并且常發生于病程長、類風濕因子陽性及伴類風濕結節的RA 患者。RA伴周圍神經病并不常見，有文獻［2］報道其發病率為0.5%~30%，其中最常見的周圍神經病有嵌壓性周圍神經病和多發性周圍神經病。現回顧性分析本院確診的1例類風濕血管炎合并周圍神經病變患者，并結合文獻報道，以期為臨床醫生提供參考。

1病例介紹

患者女性，52歲，因“對稱性多關節腫痛20余年，加重伴類風濕血管炎1月”于2014年04月入院。既往類風濕關節炎病史20余年，全身對稱性多關節疼痛，尤以雙手、雙足、雙膝關節疼痛明顯，晨僵>1h，平素畏風寒，納差眠可，二便調。入院前服用甲氨蝶呤片（10mg QW）、來氟米特片（20mg QD）、強的松（15mg BID）、雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊（75mg QD）、痹祺膠囊（4粒 TID）控制病情尚可。1月前雙手、雙足、雙膝關節腫痛加重，四肢末端出現麻木，雙下肢燒灼感，左小腿及右臀部潰瘍伴有疼痛。入院后體格檢查：右手掌指關節、右肘、雙足關節畸形，關節無明顯腫脹，右下肢脛骨前緣見一大小約3cm×2cm皮膚瘀斑，左足踝外側后上方5cm見一大小約1cm×2cm潰瘍，右臀下緣見一大小約1cm×1.5cm潰瘍，潰瘍面深，被覆少量膿腐組織，潰瘍周圍皮膚暗紅。右肘伸展約160°，右膝伸展約170°，活動受限，站立困難，雙膝骨擦感（+），浮髕試驗（-），直腿抬高試驗陰性（-），針刺覺減退，雙足襪套樣深淺感覺減退，四肢肌力、肌張力IV，雙足下垂、肌萎縮，雙足背動脈搏動正常。實驗室檢查：類風濕因子627.0IU/ml、抗環瓜氨酸肽抗體283.30RU/ml、C-反應蛋白3.72mg/L、抗鏈球菌溶血素“O”134.0IU/ml，血沉10mm/hr，血生化檢查：總蛋白55.2g/L、白蛋白32.8g，糖化血紅蛋白4.5%，凝血四項、尿常規、血常規、電解質未見異常，四肢血管彩色多普勒超聲提示：①雙下肢輕度動脈硬化，右脛后動脈狹窄；②雙下肢股、腘靜脈通暢，右隱股靜脈瓣膜功能不全；③雙小腿肌間靜脈血栓形成。患者無糖尿病﹑高血壓﹑冠心病等病史，家族史無特殊。結合臨床癥狀和實驗室檢查，診斷為類風濕血管炎合并周圍神經病變。予以強的松（早服10mg、晚服5mg）、甲氨蝶呤片（10mg QW）、來氟米特片（10mg QN）治療原發病；痰熱清注射液（30ml QD）清熱解毒；疏血通注射液（6ml QD）活血化瘀，疏經活絡；甲鈷銨注射液（1000ug QD）改善末梢神經障礙；同時予以碳酸鈣D3片、阿法骨化醇膠囊促進鈣的攝入和吸收，防治骨質疏松。中藥以益氣活血、清熱解毒生肌為原則，藥用黃芪30g， 當歸12g，紅花10g，川牛膝15g，川芎12g，金銀花20g，山藥20g，茯苓15g，薏苡仁24g，陳皮9g，炒谷芽15g，炒稻芽15g，醋雞內金12g，炒白術15g，砂仁6g，甘草6g。水煎服，日一劑。常規外科換藥，日一次。

2討論

RV的病理基礎是免疫復合物和補體等致炎因子在血管壁沉積及淋巴細胞浸潤引起小血管炎癥和壞死，可累及中小動脈和靜脈，常合并皮膚及其他臟器血管炎，臨床表現根據受累血管的大小及累及部位不同而呈多樣性改變。RV發生的相關因素包括高滴度的類風濕因子和關節侵蝕；可在關節炎癥狀之前或之后發生。本例患者此次入院以肢端皮膚小血管炎為主要表現，無類風濕結節，也未發現有內臟受累，而周圍神經不全損傷，呈多發性周圍神經炎的臨床表現，考慮可能為神經末梢變性及脫髓鞘而致。該病臨床上須與糖尿病周圍神經病變鑒別，后者多為雙側同時起病，可累及感覺、運動及自主神經，以感覺神經受累為主，可導致嚴重的感覺缺失、疼痛、難治性潰瘍、感染以及創口難以愈合，最終可能導致截肢，多由長期血糖控制欠佳引起，根據患者的病史及實驗室檢查可鑒別。某些藥物可能會引起周圍神經病變，在患者使用藥物中主要考慮來氟米特，該藥具有免疫抑制作用和明顯的抗炎作用，臨床上常用于治療類風濕關節炎，有文獻［3］報道來氟米特的不良反應中存在致周圍神經病變的可能，并且部分病例與來氟米特有確切相關性。因此，該患者周圍神經病變不能完全排除藥物的影響。

患者血沉、C-反應蛋白、血小板等疾病活動性指標均在正常范圍，不屬于疾病的急性活動期，治療上采用小劑量的免疫抑制劑聯合中藥治療，出院時潰瘍愈合，雙下肢燒灼感消失，上肢末端麻木緩解，但下肢仍有麻木，雙足下垂，行走較入院時靈便。因此，該治療方案有一定療效，方案中甲氨蝶呤仍為治療RA的經典藥物，其療效和安全性已被確認，來氟米特除改善臨床癥狀外還能延緩病情發展，但起效較慢，強的松有較強的抗炎作用，但有較多副作用，使用不當可出現機會感染和無菌性骨壞死等。中醫治療的特點在于根據具體病情辨證論治組方用藥，患者久病體虛，加上潰瘍耗傷氣血，納差食少，氣血生化乏源，故出現氣虛乏力，肢體經脈失養。治療上依據《內經》中“治痿獨取陽明”、“脾主身之肌肉”，《理虛元鑒》中“脾為百骸之母”，《醫宗必讀》認為“脾旺能勝濕，氣足無頑麻”等相關理論。遣方用藥上脾胃喜甘，故選用味甘性平的黃芪、炒白術、山藥、茯苓、薏苡仁、陳皮、炒谷芽、炒稻芽、醋雞內金、砂仁益氣健脾、開胃進食，以旺氣血生化之源，并助生肌愈瘍；血得溫而行，故選用味辛性溫的當歸、紅花、川芎、川牛膝活血補血止痛；配以金銀花、甘草清絡中壅熱，消癰散毒。諸藥合用共奏益氣養血托毒生肌之效。另外，現代藥理已證實金銀花等清熱解毒藥能促進和調節補體含量，抑制細胞免疫作用，恢復巨噬細胞功能，調節淋巴細胞作用，顯著增強白細胞介素 2(IL-2) 的產生；紅花等活血化瘀藥具有改善血流動力學及血液流變學異常，擴張血管，增加冠脈流量，抑制血小板聚集或抗血栓形成，改善微循環障礙，抑制炎癥，調節免疫功能等作用。本文恰好與RV的病理基礎相吻合，因此用該方案治療有效。

3文獻回顧

經查文獻，1957 年Hart 等［4］ 最早報道了一組合并周圍神經病變的RA 患者，隨后散見出現類風濕關節炎伴發周圍神經病變的報道。曾學軍等［5］認為多發性周圍神經病常繼發于血管炎，是預后不良的表現，并主張結合電生理等檢查，通過肌電圖檢查可于多發性周圍神經病早期發現異常，故可用作周圍神經損害早期診斷的重要手段，以便早期積極治療，最大程度地改善該病預后，提高RA 患者的生活質量。由于RA合并多發性周圍神經病變多發生在RA急性活動期，所以治療方面主張在急性期使用大劑量皮質激素或其他免疫抑制劑治療，雖然可以抑制病情活動，取得一定療效，但也有不同程度后遺癥，如肌萎縮、足下垂等［6］。法國研究者在《Arthritis Care ＆ Research》的報告中稱［7］，有3 /4 的系統性類風濕血管炎患者接受利妥昔單抗治療后病情得到完全緩解。該病晚期的治療曾慶馀［8］認為以物理治療和功能鍛煉為主，尤其強調鍛煉的作用。諸說可供參考。

參考文獻

［1］侯麥花,駱丹,朱文元.類風濕關節炎的皮膚表現［J］.臨床皮膚科雜志,2007,36(6):407-408.

［2］張乃崢.臨床風濕病學［M］.上海:上海科學技術出版社,1997:118-137.

［3］Metzler C, Arlt AC, Gross WL,et al. Peripheral neuropathy in patients with systemic rheumatic diseases treated with leflunomide［J］. Ann Rheum Dis, 2005,64(12):1798-l800.

［4］陳灝珠.內科學［M］.北京:人民衛生出版社，1996:802-808.

［5］曾學軍,沈敏,唐福林.類風濕關節炎伴發周圍神經病五例臨床分析［J］.中華風濕病學雜志,2003,7(1):50-52.

［6］Bun im J.Peripheral neuropathy in rheumatoid arthritis.Bull Rheum Dis,1961,9:251-254.

［7］利妥昔單抗或對系統性類風濕血管炎有效［J］.中國新藥雜志,2011,20(23):2344.

冰雪風暴范文第2篇

關鍵詞：急性淋巴細性胞白血病；類風濕性關節炎；誤診

急性白血病是造血系統惡性疾病，在我國小兒的惡性腫瘤中發病率最高，其中80%以上為急性淋巴細胞白血病（ALL）。由于小兒ALL早期臨床表現無特異性，常不被重視或誤診為其他疾病，以致延誤治療。回顧性分析11例誤診為類風濕性關節炎（JRA）的ALL患兒臨床資料，與同期住院確診為JRA患兒進行對照，現報告如下。

1 資料與方法

1.1  一般資料：2005年1月～2009年12月在本院住院、以關節痛為主要表現的31例ALL患兒中，誤診為類風濕性關節炎（JRA）的11例為誤診組，其中男5例，女6例，平均年齡（6.65±3.08）歲。同期在本院住院、確診為JRA的13例患兒為對照組，其中男6例，女7例，平均年齡（7.94±4.0）歲。

1.2  診斷標準：ALL診斷依據全國統一標準[1-2]，經骨髓細胞學并免疫單抗確診。JRA診斷符合美國風濕病學會1989年修訂的JRA診斷標準。

1.3  方法：回顧性分析兩組患兒相關資料，包括性別、年齡、患病時間（病程）、主要臨床表現、血常規、生化指標及臨床分型等。

1.4  統計學處理：采用SPSS軟件進行數據處理及統計分析。計量資料以均值±標準差（）表示，組間比較采用t檢驗或方差分析。計數資料采用χ2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。             

2 結果

兩組年齡、性別比較差異均無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。誤診組11例中，臨床分型SR 5例，MR 5例，HR 1例。誤診組平均病程（116.15±106.81）d，對照組平均病程（57.55±52.46）d，兩組比較差異無統計學意義（P＞0.05）。誤診組關節影像學僅1例提示椎體變形，而對照組7例提示不同程度關節腔積液或滑膜增厚，兩組比較差異有統計學意義（P＜0.01)。誤診組無論病初及診斷時中性粒細胞（N）比例、血小板（PLT）值及C-反應蛋白（CRP）均較對照組明顯減低（P＜0.05），而LDH及HBDH均明顯增高（P＜0.05）。見表1。

    11例誤診為JRA的ALL患兒均缺乏典型的關節炎表現，3例曾多次骨穿均未達ALL診斷標準，其中2例（1例ANA強陽性）分別于病程5個月、8個月時予激素治療，致診斷ALL時病程長達10～12個月。

表1  誤診組與對照組臨床檢測指標比較 （）組別

WBC（×109/L）

N（%）

HGB（g/dL）

PLT（×109/L）

CRP（mg/L）

LDH（mmol/L）

HBDH（mmol/L）

誤診組

 

 

 

 

 

 

 

病初

12.63+14.35

45.19+24.24

10.95+2.27

219.62+131.84

19.58+16.26

227

791

診斷時

13.30+19.47

31.98+24.42

10.69+2.02

219.61+105.31

29.11+31.86

156

472

對照組

 

 

 

 

 

 

 

病初

19.59+10.09

75.83+16.31

11.52+1.09

411.09+116.90

97.06+84.97

158

115

診斷時

20.72+9.46

71.81+17.72

11.22+1.28

525.36+177.17

85.80+73.21

88

134

病初兩組t（P）值

-1.350（0.191）

-3.560（0.002）

-0.775  （0.447）

-3.562

（0.002）

-3.231（0.004）

2.742

3.521

診斷時兩組t（P）值

-1.152（0.262 ）

-4.493（0.000）

-0.744（0.464）

-5.236

（0.000）

-2.530（0.019）

0.012

0.002

注：LDH、HBDH原始資料非正態分布，采用中位數表示

3 討論

國內外均有報道關節痛常見于白血病，是較易誤診的一類癥狀[3-8]。兒童關節、肌肉痛癥狀中，從發病至確診為腫瘤的平均時間為3.2個月，提示有關節痛癥狀者為較難確診患兒，其病情進展相對較緩，早期無血液學改變，應盡早做骨穿[9-10]。ALL患兒在血液系統出現改變之前，經常以骨骼、肌肉、關節痛為主訴癥狀，這就給臨床診斷帶來困難，常常被誤診為生長痛、風濕、類風濕、關節炎等疾病。但生長痛多為入睡前、夜間痛，程度偏輕，發病年齡為快速生長發育期兒童，不影響正常活動；而典型風濕癥狀為骨關節痛、發熱、疲勞，體重下降、肝腫大、關節炎。惡性腫瘤多為無關節局部癥狀的骨痛，為腫瘤細胞浸潤骨膜所致，嚴重的持續癥狀、缺乏典型的實驗室指標、X-線、骨掃描影像學未見異常[8,11]。不到1%的骨關節痛患兒被證實為惡性腫瘤，發病至診斷中位時間為3.2個月，以孤立性大關節癥狀為主，所有患兒LDH均升高，WBC基本在正常范圍[10]。當以骨關節痛為主要癥狀尤其是不符合典型性風濕性疾病指標，同時高LDH、HBDH、ESR而即使WBC正常范圍，也需要考慮惡性病的可能，確診需做骨穿、骨髓活檢、淋巴結活檢等。與臨床不相符的骨痛程度及不典型的關節炎表現，尤其是出現系統表現時往往暗示可能存在惡性腫瘤[12]。Jones 等報道有3個重要因素提示ALL可能，低白細胞數＜4×109/L，血小板偏低（150～250）×109/L及夜間痛發作，具備以上3點ALL診斷率高達85%～100%[7]。因此建議，當患兒出現新的骨關節痛時，全面的血液學檢查十分必要。本研究中關節痛的疼痛程度不一，多與臨床體征不符，無典型關節炎表現。關節X線檢查誤診組僅1例提示椎體變形，而對照組7例提示不同程度積液或滑膜增厚（P＜0.01)。誤診為JRA的ALL患兒N、PLT值均較JRA明顯低，同時LDH及HBDH呈現高值水平。誤診為JRA的ALL患兒中，3例曾多次骨穿未達ALL診斷標準，其中2例（1例ANA強陽性）分別于病程5個月、8個月時予激素治療，致診斷ALL時病程長達10～12個月。故JRA診斷及激素應用應慎重，不典型關節痛病例宜首先除外惡性腫瘤，可能需要多次、多部位骨穿以診斷。

    綜上所述，小兒ALL臨床表現的變化多樣，當血常規呈現WBC、HGB、PLT  三系明顯減低時不難診斷。但當臨床遇到不典型癥狀者，尤其對于早期血常規僅輕度異常時，臨床醫師應提高警惕，提高對該疾病的認識。遇到一些可疑的病例，如不明原因的發熱、貧血、骨關節痛等病例，詳細詢問病史，仔細全面查體注意有無肝脾淋巴結腫大，同時短期內動態觀察外周血常規變化，及時發現異常，對不具備JRA診斷標準的關節痛病例需考慮到白血病，骨髓穿刺，骨髓穿刺液作骨髓細胞學、免疫學等檢查，做到早期診斷早期治療。

4 參考文獻

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[2] 中華醫學會兒科學分會血液學組.小兒急性淋巴細胞白血病診療建議(第二次修訂草案)[J].中華兒科雜志,1999,37(5):305.

[3] 肖延風.以骨、關節痛為早期表現的小兒白血病15例誤診分析[J].陜西醫學雜志,1994,23(3):177.

[4] 唐新意,潘曉嫻,陳裕明.白血病患兒性別、年齡、病程及類型與臨床表現相關性分析[J].臨床兒科雜志,2003,21(4):205.

[5] 岑丹陽,吳燕云,陳  純.小兒急性白血病72例誤診分析[J].實用醫學雜志,2000,16(12):1057.

[6] 張寶榮,王  琦.不典型的小兒急性白血病100例[J].實用兒科臨床雜志,1997,12(3):189.

[7] Jones OY,Spencer CH.A multicenter case-control study on predictive factors distinguishing childhood leukemia from juvenile rheumatoid arthritis[J].Pediatrics,2006,117(5):840.

[8] Cabral DA,Tucker LB.Malignancies in children who initially present with rheumatic complaints[J].J Pediat r,1999,134(1):53.

[9] Trapani S,Grisolia F,Simonini G,et al.Incidence of occult cance r in children presenting with musculoskeletal symptoms:A 10 year survey in a pediatric rheumatology unit[J].Semin Arthritis Rheum,2000,29(6):348.

[10] Cimaz R,Revue D.Elbow arthritis: a rare inaugural manifestation of acute leukemia[J].(E) Rev Rhum Eng,1999,66(10):520.   

冰雪風暴范文第3篇

休閑旅程

游戲世界里有現實生活中沒有的魔力和探險經歷，有“犧牲”后可以再重生的生命，而且可以在短時間內積聚經驗值、提升自己的能力。在虛擬和現實之間，網上小游戲無疑成為現代人休閑的最佳方式之一，小編在這里給你介紹幾款好玩的小游戲，以期給你的生活帶來更多樂趣。

《百萬富翁》

簡介：要成為大亨要眼明手快，錢幣會從畫面下方一直竄出，計數器里的錢幣會隨時間而漸漸流失。動作如果不快一點，錢幣馬上就會碰上頂端而宣告游戲結束了。因此玩這款游戲非常刺激，尤其是越到后面關卡，更不能有一絲松懈。

休閑指數：

《動物飼養員》

簡介：類似于連連看的一款適合于白領階層的游戲，讓相鄰的兩種動物相互調換位置,使其橫排或者豎排成為三或者三種以上相同動物排列在一起的形狀，這時相同的動物就會消失，從而實現升級，可愛的動物園里有大象、熊貓、青蛙、長頸鹿等等。

休閑指數：

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時尚行頭

一改頹勢，韓流今年再次強勢登陸中國，當然除了無厘頭、悲戀劇情等以外，他們的一些衣飾文化也在不斷影響著我們，解析韓風，讓你在新的一年里也像明星一樣緊跟時尚。

乖張型

關鍵詞：超長、超短、疊穿、乞丐

《這該死的愛》

劇情：江復久身上背負著沉重的感情債。為了替躺在床上成為植物人的哥哥復仇，復久故意找機會接近他認為迫害哥哥的直接兇手――車銀夕。在如愿成了銀夕的貼身跟班后，復久本以為可以順利地展開復仇計劃，可復久卻遲遲未采取任何行動。因為在朝夕相處的日子里，復久竟然不由自主地被銀夕的純潔和善良所吸引。為何愛人會是她？一邊是仇恨，一邊是愛情，這該死的愛！

點評：韓國風尚講究出位效果，不管是層層疊疊還是破破爛爛，目的就是出位。影片中男女主人公的出色服飾造型，相信會給思想保守的觀眾帶來一種前所未有的強悍的視覺沖擊。

儒雅型

關鍵詞：西裝、禮服、領帶、皮革

《悲傷戀歌》

劇情：這又是一部纏綿哀傷的愛情故事。該劇講述了三個男女的情感糾葛。曾在《天國的階梯》中因扮演癡情的富家公子而俘虜廣大女性影迷的權相宇此次扮演的是富家公子的朋友，在東豆川美軍基地長大的作曲家俊榮。金喜善飾演自幼在美軍基地長大的盲人姑娘惠因，長大后成為酒吧歌手。俊榮和惠因從幼年期就喜愛對方，但惠因后來隨養父去了美國，并在那里認識了健宇(延正勛飾)。俊榮因難解思念之苦，也去了美國，與健宇成為好朋友，三個人由此陷入了一段復雜的情感糾葛之中。最終，患上不治之癥的俊榮看著心愛的女人唱著自己寫的歌滿意地死去……

點評：韓國男人因為細膩的演技、精致的外型給人一種粉面小生的感覺，同樣，女人也是淑女的典范（除了野蠻系列）。片中服飾與整個劇情的悲劇性結合在一起很符合我們中國人的審美口味。

活力型

關鍵詞:帆布、全棉、球鞋、衛衣

《雪之女王》

劇情：冷艷高傲的冰雪女王有著操縱冰雪的能力，有一天，冰雪女王為了揭開自己身上的咒語而帶走了凱，當身邊的人們都認為凱活著的機會已經十分渺茫的時候，她的愛人蓋爾達卻不能接受這樣的說法，于是決定自己踏上旅途去尋找凱的下落。安德森童話《雪之女王》里融化凱冰凍的心的就是蓋爾達的純真愛情，而在這部韓國電視劇里融化冰雪公主寶拉的心的也正是泰雄的愛。

點評：通過他們美麗的童話愛情，融化觀眾的心，也想告訴那些因種種原因而恐懼冬天到來的人們，冬天并不是四季的結束，而是愛情和希望的開始。冬天更應該揮灑活力，彰顯時尚個性。

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互聯星空掀起奪金風暴

日前，中國電信互聯星空與騰訊攜手舉辦的“奪金風暴之臺球”大賽報名工作圓滿結束，截止到12月初，大賽報名總人數達到二十多萬人，參賽總人數超過十五萬人。本次網絡臺球賽事的繼續火爆，進一步提升了“奪金風暴”系列賽事的知名度和受歡迎程度，同時也見證了目前國內休閑競技類游戲的超高人氣。

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到目前為止，“奪金風暴之臺球”的賽已經順利結束，3000名幸運玩家成功晉級預賽，相信隨著大賽的進行，將上演更多更驚險、更精彩的高水平網絡臺球對決。一個健康、綠色、唯美的休閑游戲世界，一場屬于紳士與淑女的臺球對決，互聯星空將繼續與你分享游戲的真諦和樂趣。

健康寶典

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戀戀瑜伽情

無論你年齡多大，從事什么職業，從此刻開始，根據自己的學習，相信你一定會從這自然、純凈的瑜伽運動中，收獲你想要的美麗、健康，獲得清新、快樂和滿足，種類有減壓瑜伽、塑身瑜伽等等。

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冰雪風暴范文第4篇

1、冰消雪融 雪花如席 冰凝雪積 雪虐風饕 雪花飄零 雪花飛舞

2、雪中送炭 銀裝素裹 雪花飄舞 寒氣逼人 雪海冰山 雪花飄飄

3、冰雪封門 大雪封門 瑞雪紛紛 滿天飛舞 雪霧彌漫 冰海雪原

4、雪窖冰天 銀粉玉屑 冰封雪飄 大雪盈尺 白雪茫茫 冰天雪窖

5、千里冰封 以湯沃雪 冰寒料峭 冰雪封路 冰消雪釋 天女散花

6、雪花輕飏 冰花雪紋 寒冬臘月 鵝毛大雪 滴水成冰 寒氣襲人

7、大雪紛飛 白雪皚皚 冰天雪窯 漫天雪花 大雪紛紛 風花雪月

8、銀裝素果 大雪紛揚 狂風暴雪 瑞雪紛飛 雪花透亮 冰雪消融

9、大雪飄飄 漫天風雪 冰魂雪魄 紛紛揚揚 饕風虐雪 天寒地凍

10、冰清玉潔 雨雪霏霏 雪上加霜 彌天大雪 漫天飛舞 瑞雪飛舞

11、大雪封山 鋪天蓋地 冰雪皚皚 萬里雪飄 白雪飄揚 冰封雪蓋

12、雪舞輕揚 冰天雪地 茸茸雪片 風雪交加 積雪封霜 白雪晶瑩

13、飄飄搖搖 漫天飛雪 冰雪封山 風雪之夜 冰雪嚴寒 輕舞飛揚

14、雪海茫茫 冰雪融化 瑞雪豐年 冰雪覆蓋 梅雪爭春 朔風凜冽

15、晶瑩如玉 雪飄如絮 雪花飄灑 雪晴美景 漫天皆白 玉琢銀裝

雪的四字成語解釋

1、雪花飛舞：雪花在天空中飛舞。此時比喻雪花飄落的情景，就像跳舞一樣。

2、雪花透亮：形容雪花白透。

3、迎風冒雪：頂著寒風，冒著大雪。常形容旅途艱辛。

4、漫天風雪：漫天，滿天。滿天的風雪。形容風雪很大，彌漫了天空。

5、螢窗雪案：形容刻苦讀書。

6、白雪皚皚：形容雪花堆積了很多。

7、雪舞輕揚：形容雪花飛舞。

8、冰天雪地：形容冰雪漫天蓋地。

9、冰消雪融：冰雪開始融化。

10、輕舞飛揚：形容雪花輕輕飛揚。

11、雪意涔涔：雪花不止的下。

12、玉樹瓊枝：白雪覆蓋的樹。

13、茸茸雪片：必須雪花軟綿。

14、紛紛揚揚：形容雪、花等多而雜亂地在空中飄舞。

15、大雪封山：就是雪很大很大，把山都掩埋起來了。此時比喻雪下得很大，積雪很厚。

16、大雪盈尺：形容雪堆積的很厚。

17、冰凍三尺：形容雪多，且厚。

18、雪霧彌漫：帶雪的大霧漫開。

19、風雪交加：暴風雪一齊襲來。此時形容天氣十分惡劣。

20、銀裝世界：形容雪花堆積了整個世界。

21、粉裝玉砌：冰雪覆蓋萬物，像是玉雕的。

22、大雪茫茫：雪很大，且多。

23、潔白無暇：形容雪花潔白沒有雜質。

24、白雪飄揚：形容雪花飛揚。

25、玉琢銀裝：形容雪覆蓋大地。

26、雪花飛舞：雪花落下，像跳舞一樣飛揚。

27、銀裝素裹：形容雪花覆蓋著萬物。

28、瑞雪紛飛：吉祥的雪花飛灑漫天。

29、冰封雪飄：冰鋪滿地，雪花飛舞。

30、云起雪飛：如云興起，如雪飄飛。

31、雪飄如絮：飛散的雪花像柳絮一樣。

32、狂風暴雪：狂風：很大的風。：暴：肆虐。雪：下雪。此時形容風大，雪肆虐地下著。也形容冬天環境惡劣。亦比喻猛烈的聲勢或處境險惡。

33、銀裝素裹：形容雪后一片白色世界。銀、素：白色。裹：包。此時從上到下沒有一點彩色，非常素潔，干凈，一般用來形容下雪后美麗的景致。

34、晶瑩剔透：形容雪花晶瑩可愛。

35、白雪陽春：指高雅的藝術。

36、漫天飛雪：雪飛揚了滿天都是。

37、冰凝雪積：形容冰雪堆積。

38、堆銀徹玉：形容雪堆。

39、大雪封山：大雪封住了山。

40、漫天雪花：漫天，滿天。漫天都是飛舞的雪花。比喻雪很大。

41、山舞銀蛇：山嶺好像銀白色的蟒蛇在飛舞。

42、雪花飄飄：描寫下雪時雪花飄落下來時的情景。

43、風雪之夜：風雪交加的夜晚。

44、雪碗冰甌：形容碗、盆器皿潔白干凈。也比喻詩文清雅。

45、銀粉玉屑：形容雪花。

46、瑞雪飛舞：吉祥的雪花飛灑漫天。

47、大雪紛飛：雪片大量飄落的樣子。此時形容雪下得大。

48、白雪飄揚：白色的雪花揚灑在空中。

冰雪風暴范文第5篇

所以

無論你是年幼還是年老邁

無論你是健康還是病弱

無論你是貧窮還是富裕

生命，對你都是一首歌

無論你家居鬧市還是山區

無論你務工務農還是經商

無論你歡樂還是憂傷

生命，對你都是一首歌

因為有生命

綠樹才會有濃蔭

因為有生命

田野才會泛綠波

因為有生命

天空才會有晴色

因為有生命

大地才會生機勃勃

倘若有一天

你遭遇天塌或是地陷

倘若有一天

你遭遇冰雪或是風暴

倘若有一天

你深陷危機或是病魔

倘若有一天

你深陷艱難或是困惑

千萬千萬不要放棄

請伸出一只奮爭的手

用力將生命的旋律頑強彈撥

只要你相信

陽光總在風雨后

生命