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低血壓健康教育范文第1篇

【關(guān)鍵詞】癥狀性低血壓;血液透析;護理干預(yù);實驗組;對照組

【中圖分類號】R473.5【文獻標(biāo)識碼】B【文章編號】1008-6455（2011）08-0253-01

血液透析中經(jīng)常發(fā)生各種并發(fā)癥，癥狀性低血壓是其中最常見的并發(fā)癥之一，其發(fā)生率在20%～40%之間。低血壓的突然發(fā)生，不僅影響血液透析的順利進行，還會危及患者生命，導(dǎo)致終止透析[1]，因此實施必要的護理干預(yù)對預(yù)防和處理癥狀性低血壓是至關(guān)重要的，維持血液透析治療，提高透析質(zhì)量，確保患者安全是血液透析的重要保證。現(xiàn)將筆者對血液透析中癥狀性低血壓的護理干預(yù)的臨床應(yīng)用及護理總結(jié)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料:本組30例穩(wěn)定性維持性血液透析病人，其中男20例，女10例，年齡23～82歲，平均53.9歲。

癥狀性低血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn):血壓相比平均動脈壓下降30mmHg或收縮壓降至90mmHg以下,伴或不伴早期脈搏增快、畏寒、心慌、打哈欠,胸背酸痛, 繼之出汗、惡心、嘔吐, 面色蒼白等低血壓的臨床表現(xiàn)。

1.2 干預(yù)方法:從2010年3月份開始至2010年10月份，分對照組和實驗組，對照組是在血液透析時發(fā)生癥狀性低血壓后按護理常規(guī)處理的；實驗組選擇有一定文化知識的，能在護理常規(guī)的基礎(chǔ)上對患者的疾病認(rèn)知、心理、飲食及日常行為進行健康教育知識干預(yù)的。

1.2.1 對患者血液透析中的護理指導(dǎo):選擇生物相容性好的透析器，避免激活補體產(chǎn)生血管活性物質(zhì)，使內(nèi)源性縮/舒血管物質(zhì)失衡而導(dǎo)致低血壓；對透析前使用的長效降壓藥，要隨時觀察藥物發(fā)生的效應(yīng)，血容量的減少就容易誘發(fā)低血壓；避免透析中大量進食，使迷走神經(jīng)興奮，分泌大量消化液，體循環(huán)平均充盈壓下降，而產(chǎn)生低血壓等等。所以，我們在病人血液透析中應(yīng)密切觀察病情變化，每小時測血壓、心率一次，并告知患者在透析中出現(xiàn)頻繁打哈欠、頭暈、出汗、耳鳴、惡心及視物不清等情況應(yīng)及早告知醫(yī)護人員，及時處理，讓病人放心、安心。

1.2.2 對患者自身疾病認(rèn)知的健康教育指導(dǎo):根據(jù)患者的具體情況，制訂健康教育計劃，有針對性的利用透析時間給予相關(guān)透析知識書籍進行床旁健康教育，提高患者執(zhí)行醫(yī)囑的依從性，積極配合治療。經(jīng)常舉辦健康教育專題講座和更換宣傳欄的內(nèi)容，讓患者知道充分透析、合理膳食是可以保證其長期存活的[2]。對頻發(fā)低血壓或癥狀重的患者重點指導(dǎo)，使其懂得規(guī)律透析的重要性和延遲透析對身體的危害，減少透析中低血壓的發(fā)生。

1.2.3 對患者及家屬的心理指導(dǎo):焦慮與抑郁被認(rèn)為是透析病人最常見的心理反應(yīng)和一項獨立致死因素，影響透析病人的免疫、營養(yǎng)和遵醫(yī)行為，尤需引起臨床重視。因此應(yīng)與病人建立良好的護患關(guān)系，了解其產(chǎn)生不良情緒的原因，及時給予心理支持和疏導(dǎo)，合理安排透析時間，將具有良好表達能力，又對疾病徹底熟悉、性格開朗的病人與心理狀態(tài)欠佳的病人安排同一時間透析，以加強病人之間的交流，減輕負(fù)性情緒，同時，護士應(yīng)態(tài)度和藹，以熟練的技術(shù)為病人治療，使病人獲得安全感與信任感。還要爭取家屬的配合，使其理解照顧好病人，讓病人得到家庭、社會的關(guān)心，甚至重返工作崗位，使其感受到自身價值，消除自卑感。

1.2.4 對患者飲食的健康教育指導(dǎo):每年召開一次腎友會，邀請家屬與病人一起參加，講解疾病與飲食治療的意義、目的、重要性和具體措施。強調(diào)干體重的重要性及臨床并發(fā)癥。向病人提供健康小手冊，不僅提供健康小知識，還提供食物中糖、脂肪、蛋白質(zhì)、水及電解質(zhì)等的含量，便于病人查閱參考。介紹有利于健康的烹調(diào)方法，同時讓做得比較好的家屬及病人進行經(jīng)驗交流。醫(yī)護人員對個案性的醫(yī)囑食譜進行詳細指導(dǎo)，取得家屬的配合，由病人、家人和護士共同參與飲食管理，避免病人在透析后期進食，并將營養(yǎng)狀況定期對醫(yī)生反饋，便于調(diào)整飲食，減少透析中癥狀性低血壓的發(fā)生。

1.2.5 對院外日常行為健康教育指導(dǎo):指導(dǎo)患者適當(dāng)進行戶外運動，勞逸結(jié)合，多與親戚、朋友溝通交流，加深親情關(guān)系；多看有益身體健康的書籍、報刊和雜志，參與電視娛樂互動的節(jié)目，陶冶情操，開闊眼界，忘卻煩惱。每天保證充足的睡眠和休息。做好透析后電話回訪，主動聯(lián)系病人和家屬，做好患者家屬的工作，了解患者的實際情況，及時調(diào)整理想體重，定期評估透析充分性。

2 結(jié)果

實驗組癥狀性低血壓發(fā)生率為7.72%，對照組癥狀性低血壓發(fā)生率為20.48%，X2值為100.64，P＜0.005，具有顯著性差異，因此實驗組優(yōu)于對照組，它能有效減少或減輕癥狀性低血壓的發(fā)生。

3 討論

血液透析是終末期腎功能衰竭患者重要的腎臟替代療法之一。透析病人作為一種特殊人群，國內(nèi)外每年均有快速增長，隨著科學(xué)技術(shù)和醫(yī)療條件的發(fā)展和改善，許多危重患者的生命得以挽救，生存期延長。然而血透并不是完全的腎臟替代療法，不能完全排除尿毒癥所引起的毒素的蓄積，久而久之身體會引起各種并發(fā)癥的產(chǎn)生，造成患者的心理障礙，嚴(yán)重影響病人的生活質(zhì)量和透析質(zhì)量。透析中經(jīng)常發(fā)生低血壓，還會增加病人的恐懼心理，擔(dān)心下次透析還會發(fā)生同樣的癥狀而拒絕接受透析。所以，在透析護理中，我深刻感受到，護理干預(yù)的重要性。積極有效的系統(tǒng)的護理干預(yù)能有效地提高病人的遵醫(yī)行為，配合治療；還能及時發(fā)現(xiàn)和預(yù)防透析中癥狀性低血壓的發(fā)生，及早處理以維持血液透析的治療，提高透析質(zhì)量，確保患者安全。

參考文獻

低血壓健康教育范文第2篇

[關(guān)鍵詞]老年；高血壓病；健康教育；危險因素

我國高血壓病（EH）的發(fā)病率、致殘率、死亡率均較高，而治療率和控制率以及公眾對EH的知曉率均很低。為了解全面系統(tǒng)的EH健康知識教育對老年EH患者血壓及高血壓相關(guān)危險因素的影響，我院對200例老年EH患者藥物治療的同時進行高血壓健康教育，現(xiàn)報道如下。

一、資料與方法

（一）一般資料

我院2001年4月至2006年4月治療的老年EH患者共360例，診斷采用2007年歐洲《ESH/ESC高血壓診療指南》診斷標(biāo)準(zhǔn)，除外繼發(fā)性高血壓及合并糖尿病、冠心病。1級192例，2級126例，3級42例。按住院日單、雙號編號，再用隨機數(shù)字表將360例分為健康教育組和非健康教育組，其中健康教育組200例，平均年齡（65.2±5.81）歲，男164例，女36例；非健康教育組160例，平均年齡（65.7±5.1）歲，男136例，女24例。兩組血壓及EH相關(guān)危險因素（血脂、體重指數(shù)、攝鹽量、吸煙量、飲酒量）等方面差異均無顯著性意義。

（二）方法

1級EH用β受體阻滯劑、倍他樂克25mg口服，每日1次；2級EH用倍他樂克25mg、雙克25mg口服，每日1次；3級EH用2級治療兩種藥物加鈣通道阻滯劑圣通平10mg口服，每日2次。以上藥物治療兩組相同，在此基礎(chǔ)上，對健康教育組患者定期進行EH防治知識的指導(dǎo)和宣教，1次/月，著重宣傳高血壓的特點、危害和誘發(fā)因素及并發(fā)癥的有關(guān)知識，它的可預(yù)防性和可治療性，生活方式在高血壓的預(yù)防和治療中的作用，提高自我保健意識，強調(diào)非藥物治療的重要性。1年后對兩組血壓及EH相關(guān)危險因素進行隨訪，其中門診隨訪140例，電話隨訪60例，隨訪依從性較高。

（三）統(tǒng)計學(xué)方法

計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，比較采用t檢驗。P

二、討論

EH發(fā)病率在我國呈逐年上升趨勢，我國現(xiàn)有高血壓患者已超過1億人，每年新發(fā)生EH300~400萬。EH除了本身會發(fā)展至高血壓危象，對患者的健康甚至生命造成直接威脅之外，更主要的是引起心、腦、腎等器官以血管損傷為主要病理改變的損害，進而引起上述器官各種疾病的發(fā)生，甚至危及生命。其診斷過程應(yīng)包括血壓水平的讀取，尋找高血壓的繼發(fā)因素和通過查找其他危險因素、靶器官損害及伴隨疾病或臨床情況，評估總體血管危險。一些不健康的生活方式及社會環(huán)境是EH發(fā)病的重要因素。在我國，EH發(fā)病的主要危險因素是超重、腹型肥胖、持續(xù)飲酒、高鹽低鉀膳食。治療EH的主要目的是最大限度地降低心血管發(fā)病和死亡的總危險。除抗高血壓藥物治療外，改善不合理的生活方式也是高血壓治療的重要手段。以往治療EH主要以藥物為主，容易產(chǎn)生耐藥和不良反應(yīng)，且依從性較差，不易被EH患者接受。EH健康教育強調(diào)所有患者均應(yīng)改善生活方式，其目的是降低血壓，控制其它危險因素和并存的臨床癥狀。減輕或控制體重，體重減輕10%，收縮壓可降低6?6mmHg；減輕熱量，膳食平衡，體重指數(shù)保持

EH患者多存在不愿意服藥或忘服藥者，患者自認(rèn)為“血壓已正常，繼續(xù)服藥會降低血壓，危及生命”，這在很大程度上延誤了EH的治療。定期的EH健康教育，可起到與患者交流和督促患者服藥，增強患者防病治病意識的作用，與藥物治療具有同樣重要的作用。

參考文獻：

[1]葉任高?內(nèi)科學(xué)[M]?第6版?北京：人民衛(wèi)生出版社，2007?

[2]彭夫松?高血壓的分級與危險分層[J].中國臨床醫(yī)生，2008，36（6）：78?

[3]劉力生?2005年中國高血壓防治指南[J].高血壓雜志，2005，13（12）：16?

低血壓健康教育范文第3篇

血液透析（Hemodialysis），簡稱血透，通俗的說法也稱之為人工腎、洗腎，是血液凈化技術(shù)的一種。在現(xiàn)代生活中越來越多的終末期腎病患者將依賴透析生存并長期存活。低血壓是血液透析時最常見的急性并發(fā)癥之一發(fā)生率20%～40%。［1］

1.資料與方法

1.1一般資料

56例維持性血液透析發(fā)生低血壓的病人中，男性30例，女性26例；年齡25～70歲；慢性腎病31例，高血壓性腎病12例，糖尿病腎病10例，狼瘡性腎病2例，高尿酸腎病1例

1.2方法

1.2.1血液透析低血壓的判斷標(biāo)準(zhǔn)

血液透析中收縮壓較患者原血壓降低20mmHg或更多，或收縮壓≤90MMHG，舒張壓≤60MMHG；或伴有抽筋、眩暈、乏力、惡心嘔吐等癥狀。

1.2.2透析性低血壓原因及相應(yīng)護理干預(yù)

①有效血容量減少透析過程中血容量維持依靠組織間隙的水分到血管內(nèi)的再充盈，然而，超濾脫水是血液透析的目的之一。干體重評估不當(dāng)，當(dāng)患者透析脫水速度過劇，超濾率超過毛細血管再充盈率，導(dǎo)致有效血容量減少致透析性低血壓。護士應(yīng)正確評估干體重，防病人虛報體重。如病人飲食增加，伴有營養(yǎng)改善的生化指標(biāo)（血蛋白和血肌酐值增高），提示干體重可能過低。超濾量就控制在患者體重的5%以內(nèi)。透析前停服降壓藥，改在透析后服用。

②透析液鈉濃度過低和透析液溫度過高血漿與透析液的鈉濃度（鈉的活動度）梯度決定了鈉彌散。同時彌散受液體組成成分、PH、溫度和膜表面蛋白濃度的限制。透析液中活動鈉的濃度是血漿濃度的97%，可以保證透析的鈉平衡。為預(yù)防低血壓，在透析中鈉離子濃度應(yīng)采取先高后低。低血壓多發(fā)生在透析進行150分鐘后。透析起始時由于患者體內(nèi)水負(fù)荷較多，維持血漿滲透壓的物質(zhì)如血尿素氮、血肌酐等濃度高，可以維持毛細血管再充盈處于較高水平，故此階段可加大超濾率而不致于血壓過低。到150分鐘后，透析充分，血尿素氮、肌酐等物質(zhì)濃度下降，血漿滲透壓下降，如果超濾率>毛細血管再充盈率就會發(fā)生低血壓，故降低起濾率。而此時的145mmol/L的高鈉透析可以穩(wěn)定血漿晶體滲透壓，有助于維持毛細血管再充盈，使血壓相對穩(wěn)定。而后改用135mmol/L低鈉透析可利于血鈉回復(fù)到正常水平，防止鈉潴留[2，3]，血壓維持穩(wěn)定，肌肉抽搐發(fā)生少。35-35℃低溫透析可引起冷反應(yīng)，增加兒茶酚胺分泌，收縮血管，外周血管阻力增加，從而升高血壓，有研究表明應(yīng)用低溫血液透析可明顯降低透析過程中低血壓發(fā)生率。

③營養(yǎng)不良、低蛋白血癥、貧血患者容量減少的應(yīng)激反應(yīng)差透析中容量減少時，機體不能有效提高外周血管的阻力，容易產(chǎn)生低血壓。出現(xiàn)無癥狀性低血壓時，密切觀察生命體征，每15min測血壓1次，使患者處于頭低臀高位，吸氧，無效者可靜脈滴注高滲溶液。出現(xiàn)癥狀時，除上述有關(guān)處理措施外，快速輸入高滲溶液，給予泵前輸入。如低血壓持續(xù)時，遵醫(yī)囑給予升壓藥，如多巴胺、間羥胺等藥物，必要時立即結(jié)束透析。

2.討論

血液透析治療對終末期腎病患者具長期性和必要性。護士應(yīng)做好有關(guān)方面的宣傳教育工作及做好必要的護理干預(yù)，耐心做好思想工作，穩(wěn)定情緒，使患者積極配合治療。鼓勵患者增強戰(zhàn)勝疾病的信心。并要做好健康教育，制訂健康教育計劃，提高患者執(zhí)行醫(yī)囑的依從性，指導(dǎo)患者積極配合治療，切實提高生存率和生活質(zhì)量才是關(guān)鍵。

3.結(jié)論

綜上所述，我們護士應(yīng)具體問題具體分析要有高度的責(zé)任心，勤巡視，多觀察，準(zhǔn)確的做好記錄，與醫(yī)師配合治療，做好必要的護理干預(yù)，避免低血壓的發(fā)生，從而保證血液透析順利進行。

參考文獻：

［1］丁惠芳.老年人血液透析低血壓的及對策的探討.臨床醫(yī)學(xué)，2005，25（1）：51.

低血壓健康教育范文第4篇

【關(guān)鍵詞】

護理干預(yù)；高血壓；應(yīng)用

高血壓是內(nèi)科常見病及多發(fā)病，隨著人們生活水平的提高，近年來高血壓患病率不斷上升，它不僅可引起嚴(yán)重的心、腦、腎功能障礙，也是腦卒中、冠心病發(fā)病的主要危險因素，疾病本身及各種并發(fā)癥正嚴(yán)重威脅著人們的健康和生活質(zhì)量。我們根據(jù)高血壓患者的個體情況進行有針對性的護理，效果滿意，現(xiàn)總結(jié)報告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 本組病例來自2009年2月至2011年3月門診或住院的符合入選標(biāo)準(zhǔn)的原發(fā)性高血壓患者298例；其中男185例，女113例；年齡42~80歲，病程1~10年。入選標(biāo)準(zhǔn)：符合高血壓病最新的診斷標(biāo)準(zhǔn)，是在盡量排除各種干擾因素的情況下，收縮壓≥140 mm Hg或舒張壓>190 mm Hg(非同日3次測量)。所有患者均無精神疾病及惡性腫瘤，無智力及語言障礙。

1.3 方法 將298例原發(fā)性高血壓患者隨機分為護理干預(yù)組150例和對照組148例；兩組在年齡、性別、疾病程度上無差異，臨床具有可比性；對入選150例護理干預(yù)組，詳細記錄高血壓患者健康檔案，內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、血壓、體重、身高、飲食習(xí)慣；根據(jù)入院建立的患者健康教育檔案，由護士對高血壓患者的資料進行分析和判斷。根據(jù)患者的生活方式、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、血壓的監(jiān)測等方面，分析其問題有關(guān)的行為傾向因素，為患者制訂個性化健康教育，分析健康教育的重點，進行針對性的指導(dǎo)。

2 結(jié)果

兩組患者護理干預(yù)前后血壓水平變化：對照組：護理前收縮壓(159.1±15.2)mm Hg，舒張壓(99.1±10.5)mm Hg；護理后收縮壓(150.9±10.41)mm Hg，舒張壓(96.4±9.1)mm Hg；護理干預(yù)組：護理前收縮壓(169.5±13.2)mm Hg，舒張壓(97.5±12.1)mm Hg；收縮壓(131.5±14.8)mm Hg，舒張壓(74.2±9.6)mm Hg；經(jīng)統(tǒng)計學(xué)分析，兩組與護理前和護理后收縮壓、舒張壓進行比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 護理

3.1 健康教育 通過健康教育使患者做到早預(yù)防、早診斷、早治療，讓患者了解高血壓病是終生疾病，要樹立長期與疾病作斗爭的信心，遵醫(yī)囑堅持服藥，以保持血壓穩(wěn)定。要教會患者及家屬測量血壓及測量血壓時注意事項，活動后休息 10 min后再測血壓，袖帶不要裹得太緊或太松，讓患者了解性低血壓發(fā)生的臨床癥狀，如全身乏力、出汗、頭暈、心慌、惡心、嘔吐等，不得擅自停藥、改藥，以免引起血壓突然升高或者降低。

3.2 心理護理 高血壓是一種身心疾病，心理精神緊張或植物神經(jīng)功能失衡均可引起血壓升高，護理人員應(yīng)告知患者高血壓是可控制的疾病，有效地控制血壓就可避免并發(fā)癥的發(fā)生；高血壓患者應(yīng)保持平和的心境，避免情緒激動及過度緊張、焦慮，當(dāng)有較大的精神壓力時應(yīng)及時減壓，保持樂觀情緒，消除社會心理緊張刺激，保持機體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，有利于維護血壓的穩(wěn)定。

3.3 飲食護理 飲食中的動物脂肪及膽固醇含量較高，食鈉過多，食鉀、鈣過少，飲酒過度等，這些都是引發(fā)高血壓的重要因素。高血壓患者飲食應(yīng)注意定時定量，注意飲食結(jié)構(gòu)及習(xí)慣不應(yīng)暴飲暴食，飲食以清淡素食為主，宜低脂肪及低膽固醇食物，如魚、瘦肉、豆類、豆制品；少食動物脂肪及膽固醇含量高的食物，如肥肉、動物內(nèi)臟、蛋黃、魚籽；對辛辣刺激性食物也應(yīng)少吃或不吃，燒菜宜選用植物油，多選用降脂作用的食物，如海帶、海參、葵花籽、芝麻等；限制食鹽的攝入量，每天食鹽的攝入量應(yīng)控制在2~6 g；鉀可以對抗鈉所引起的升壓和血管損傷作用，多食用含鉀高的食物。

3.4 運動指導(dǎo) 保證合理的休息和睡眠，根據(jù)患者的自身愛好和力所能及的運動量進行適當(dāng)運動，如散步、慢跑、太極拳等，運動時間初始為10~15 min，一般為 30 min，運動循序漸進，逐漸增加運動量，活動后無明顯不適為宜。如運動出現(xiàn)胸悶、心慌等應(yīng)立即停止運動。養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，變換時要慢，防止一過性低血壓；養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，防止便秘，必要時可用開塞露或緩瀉劑，禁止憋氣和用勁。

3.5 用藥指導(dǎo) 藥物治療是目前控制高血壓的主要方法，并且越早得到及時、正確的治療，高血壓所帶來的危害就越小。用藥前，需向患者講解藥物治療的重要性，需使用的藥物名稱、使用時間、用法，藥物可能出現(xiàn)的反應(yīng)以及副作用，解除患者的顧慮及恐懼心理；高血壓患者藥物治療包括按醫(yī)囑定時服藥、服藥次數(shù)、服藥劑量、堅持長期不間斷服藥4個方面；采用聯(lián)合用藥的治療方案，護士應(yīng)了解藥物之間的配伍禁忌，做好監(jiān)護及用藥指導(dǎo)，確保患者的用藥安全。藥物選用時應(yīng)根據(jù)患者的具體情況，原則上從小劑量獲得最大療效，定期測量血壓，根據(jù)血壓波動調(diào)整用藥劑量。

通過對本組觀察，護理干預(yù)組明顯優(yōu)于對照組，說明應(yīng)用護理干預(yù)能有效的降低高血壓，減少藥物用量，減少并防止高血壓并發(fā)癥的發(fā)生。

參 考 文 獻

［1］ 曾運紅,吳鏗.健康教育對原發(fā)性高血壓病人的干預(yù)效果評價.中國健康教育，2003，19(7)：654.

［2］ 沈菁菁.高血壓病人的護理及健康教育.中國新技術(shù)新產(chǎn)品, 2010,17(2)：256.

低血壓健康教育范文第5篇

    高血壓是一種現(xiàn)代流行病,由于社會經(jīng)濟的發(fā)展和人口的老齡化,以及一些不良生活方式的存在,呈現(xiàn)快速上升的趨勢。有關(guān)部門獲悉,高血壓已成為我國人口死亡的重要原因之一。據(jù)專家介紹,患了高血壓如果不治療,平均13.9年后,就會引發(fā)中風(fēng)、急性心肌梗死等疾病,導(dǎo)致殘疾甚至死亡。高血壓屬慢性疾病,多數(shù)病人需長期終生治療。采用藥物控制血壓,盡管能產(chǎn)生持續(xù)、可靠的降壓作用,減輕心腦血管疾病的發(fā)生和死亡,但常因藥物的副作用及長期服藥的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)而影響對高血壓的有效治療。研究表明,非藥物治療措施(改善生活方式)是一種非常有效的控制高血壓方法。

    1 健康教育

    健康教育是傳授健康知識,培養(yǎng)健康行為的一項社會活動。隨著醫(yī)學(xué)模式和健康觀念的改變,大多數(shù)患者不只需要一般的生活護理,更需要的是健康知識、以及了解自己的健康狀況,疾病治療和預(yù)后的問題。高血壓病病程長,病情進展程度不一。大部分是良性緩慢過程,但對心、腦、腎是一個很重要的致病因素。積極預(yù)防、治療可制止高血壓病對靶器官的損害。所以健康教育尤為重要。開展以整體護理為中心,護理管理為基礎(chǔ)的方案而達到護理目標(biāo),根據(jù)患者個體情況,在護理上有針對性地制定適合高血壓病患者的健康教育計劃,有效的進行健康宣教,針對個體制定健康教育計劃,印發(fā)成小冊子掛于病房提高患者對疾病的認(rèn)識。

    2 生活方式干預(yù)

    2.1 正確的心理護理對高血壓患者有較好的治療作用人在長期精神緊張、壓力、焦慮或長期環(huán)境噪聲、視覺刺激下可引起高血壓。焦慮、緊張、膀胱內(nèi)充滿尿液、室溫過熱或過冷、疼痛、晝夜變化都影響血壓的變化。據(jù)研究,暴怒、激動時,人的血壓可急升30mmHg左右。在藥物治療的同時,給予心理行為的干預(yù),在一定程度上緩解了患者緊張、焦慮等不良心理,改善了治療效果惻。劉向紅將支持性心理治療及行為干預(yù)應(yīng)用到對社區(qū)高血壓患者的護理中,通過影響患者的人格、應(yīng)對方式、認(rèn)知模式和情緒,增加患者對藥物及非藥物治療的依從性。張月華等調(diào)查表明,A型行為模式中敵意性行為元素與高血壓病等心身疾病的患病有密切的聯(lián)系。通過A型行為的矯正,以及運用肌肉放松訓(xùn)練、音樂治療、氣功等方法放松患者的緊張晴緒,可有效降低血壓。

    2.2 高血壓患者應(yīng)戒煙戒酒據(jù)報道,飲酒量與血壓水平呈正比,每日飲酒30 mL其收縮壓升高4mmHg,舒張壓升高2 mmHg,高血壓病患病率50%;每日飲酒60 mL,收縮壓升高6mmHg,舒張壓升高2~4mmHg,高血壓患病率達100%.針對其特點,有選擇地進行健康教育,如:有飲酒習(xí)慣者應(yīng)限量飲酒,每天白酒最好不超過50g,節(jié)假日或會友時可適量飲用低度酒,已患高血壓病者勸其戒酒。

    2.3 膳食計劃在一定程度上可改善血壓堅持低鹽、低脂、低膽固醇飲食,每日攝鹽量應(yīng)在5g以下。進食鈉鹽過多是高血壓的致病因素之一,鹽中的鈉能收縮血管,使小血管壁水腫醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,細胞外滲透壓增高、肢體水腫。體內(nèi)水分經(jīng)。腎排出時,又會隨尿液同時排鉀、碘、硒等多種元素,使體液中鉀鈉比例失調(diào),體內(nèi)營養(yǎng)代謝失衡。葉桂芳通過社區(qū)調(diào)查405例高血壓患者的飲食結(jié)構(gòu),對社區(qū)高血壓患者飲食的護理干預(yù),發(fā)現(xiàn)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)能有效的控制高血壓的升高率,減少并發(fā)癥的發(fā)生,提高患者的生活質(zhì)量。臨床試驗表明,對高血壓病人每日食鹽量由原來的10.5 g降低到4.7~5.8g,可使收縮壓平均降低4~6mmHg.限制動物脂肪、內(nèi)臟、魚子、肥肉、肉皮等,并少吃油炸食品;適當(dāng)補充蛋白質(zhì),如瘦肉、去皮的雞鴨、淡水魚;多吃新鮮蔬菜、水果、高纖維的食物,如黑木耳、荸薺、芹菜、綠豆、香蕉、蘋果等。

    2.4 大便通暢有助于血壓的控制便秘也是高血壓患者的大敵,預(yù)防便秘除日常多吃粗糧和含粗纖維多的食物外,還適量飲水。