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開展外科護理技能大賽,組織學生到社區、醫院參與各種實踐活動,讓學生在實踐中感受患者所需要的關懷,培養學生的吃苦精神、奉獻意識,在社會實踐中提高職業素養。教學過程要培養學生的主動學習性,調動學生的學習興趣,幫助學生自主學習、獨立思考,保護學生的探索精神、創新精神。
二、改革教學方法
在外科護理教學中,按照護理工作過程設置學習情境,以職業能力培養為核心,充分體現“教學做一體化”的教學思想。運用病案討論、情境模擬、PBL教學法等多種教學方法的優化組合,激發學生獨立思考和創新的意識,讓學生感受、理解知識產生和發展的過程,培養學生的科學精神、創新思維和語言表達能力。在教學過程中,要讓所有的學生都參與其中,這樣可以使學生加深對學習價值的認識,使其從思想意識、情感、個性、精神境界方面得到升華,潛能得到激發,職業素質得到提高。
三、改革實踐教學
外科護理是一門實踐性很強的應用學科,實訓教學環節是全面掌握和深入融匯知識、訓練科學思維和培養核心能力的重要環節。教學中注重學生護理職業素質和職業情感培養,提倡護生早期接觸臨床和社區,體驗護士角色和病人角色,理解護士職業的價值和情感,學習人際交往溝通技巧、基本的生活護理技術,使學生能夠獲得本專業的職業技能、職業能力,增加學生對護理職業的感性認識,同時注重多方面的能力培養,包括評估及觀察能力、溝通與合作能力、創新精神與科研能力、職業道德能力等,促進理論知識及臨床實踐技能的有機融合。
在外科護理操作技術中,培養護生嫻熟的操作技能無疑是非常重要的目標,但僅僅操作技術過硬還遠遠不能成為一名優秀的護士。因此,在操作技能訓練的基礎上,還應注意隱性職業素質的培養。如:學生進入模擬病區要進行物品的嚴格交接、清點,使學生養成衛生、整潔、按規定位置放置物品的習慣;護生值班、交接班制度,可以增強護生的責任感,有利于護生的角色轉換和角色適應。
操作訓練中注意關心、體貼病人,注意病人的安全與保暖,保證病人的舒適,保護病人的自尊,進行必要的遮擋等等,并將這些原則體現在每一項具體的技術操作過程中。通過分組協作訓練,培養護生良好的工作習慣,增強團隊協作能力,為將來盡快適應臨床的護理工作打好基礎。針對學生在臨床護理操作中與病人溝通技巧和能力欠缺的問題,學生在操作前要向病人解釋操作目的及配合方法,操作中要注意關心、體貼病人,操作后要說明注意事項,了解病人需求。解釋用語應通俗易懂、簡潔明了。通過上述外科護理技能操作,從而培養護生專業化的思維方式和行為習慣,最終達到提高綜合素質的目的。
四、完善評價體系,突出職業能力
建立相應的考核評價體系是促進護理職業素質發展的有效措施,課程教學評價考核與實際操行相結合,與臨床實習環節的護理行為結合起來進行綜合評價考核,能夠體現出學生的人際溝通能力、情緒調控能力、人性化服務能力等綜合素質。完善職業素質的評估標準,形成綜合評估體系。知識技能評價中,應評價學生理論知識在實踐技能中的應用和綜合,看其能否將掌握的理論知識應用到操作技術當中,有關技能是否得到了有效的訓練和提高;在操作技能的考核中,將創新能力評價體系列入考核標準中,使學生認識到只是完整流暢、機械性的完成操作是不會取得最佳成績的,也不是學習最終的目的。這樣,既能增強學生的實踐能力,又能培養學生的創新意識和創新能力;情感態度的評價中,應評價學生的自學能力、探究知識能力、信息資料搜集處理能力、合作交流能力、創新能力等,看這些能力是否得到了相應的發展提高。
要充分發揮臨床醫院在護理人才培養中的作用,請醫院的帶教老師對不同階段臨床實習的學生進行相應的評價。早期見習應注重溝通能力及人文關懷評價,能夠將課堂講授的溝通交流及人文關懷知識在實踐中加以運用。臨床見習應注重自我認識角色轉換評價,使學生通過臨床實踐盡快適應專業職業角色轉換,建立工作責任感。畢業實習應注重專業能力及臨床思維評價,加強學生的臨床操作技能、臨床思維能力和臨床決策力,最大限度地使學生所學的知識與臨床接軌,實現無縫對接。
近年來我院積極創造條件上等達標,建立了較完善的系列標準化,綜合管理配套設施,做到“護理管理制度化、工作程序化、操作規范化、基礎設施規模化”,其中護理管理是整個醫院管理中的重要組成部分,護理質量的高低是評價醫療質量的重要內容。質量管理中實行級能分級護理、專科護理、護理文書以及消毒供應室等落實了質量標準。護理管理體制中,醫院充分重視護理管理職能,實行院長領導下的護理部主任、科護士長三級管理責任制,建全責、權、利相結合的崗位責任制和較完善的三級護理查房制度。2006年以來護理危重病人7469例,護理質量達標合格率為94%左右,無護理差錯事故,促進了我縣護理事業的發展。幾年來我們主要從以下幾方面穩定護理隊伍:
1進行職業道德教育,端正思想,提高認識
護理工作是整個醫療活動的重要組成部分,是一門獨立學科。而醫療效果最本質的質量是由診斷、治療、護理三要素構成。因此,護理質量的高低直接關系到醫院質量和臨床效果,今天的護理工作不是人們觀念中的只是發藥、打針,現代大量醫療儀器的引進和使用,護理康復質量水平的提高,對護理事業提出了新的挑戰。
1.1宣傳神圣而高尚的護理職業工作的重要作用,加強政治思想教育,樹立正確的人生觀、價值觀、發揚敬業精神和奉獻精神,使白衣天使的形象不退色。
1.2進行醫德醫風規范教育,組織觀看護理儀表、儀容規范錄象帶、著裝統一(衣、帽、鞋、發套)掛牌上崗,實行規范用語,微笑服務。
2堅持標準,深化完善,不斷提高護理工作質量
在堅持醫院護理分級管理質量標準的前提下,按照《四川省醫院護理管理規范》結合院情,不斷加強護理工作的質量控制,經常開展檢查考評活動,要求準確、全面、符合實際。
為抓好醫院護理工作質量,成立由院領導、護理部、護士長組成的醫院護理質量控制委員會,各科室成立護理質量控制小組,由護士長任組長,科室內具有管理意識,工作認真負責,專業技強的護理人員為成員共同組成,每周進行一次質控檢查并將質控檢查結果匯總后給予公布,發現問題,及時整改,達到堅持與改進的效果。主要對勞動紀律、危重病人的監護、差錯事故、基礎護理及護理病歷書寫質量等內容的監控。護理病歷是護士運用護理程序為病人解決實際問題的過程與結果的具體體現及憑證,它真實全面地記載護理人員在護理工作中實施的護理和治療措施。實行各科室質控小組交叉檢查并相互評比等級,達到表揚與批評的效果,使護理人員認識到護理病歷書寫的重要性,增強了法律意識和自我保護意識,確保了護理病歷的真實性、連續性、規范性和完整性,根據《四川省護理文件書寫規范(試行)》,全院護理病歷書寫合格率達90%,無丙級病歷出現,護理文件書寫質量得到進一步提高[1]。
3更新知識培養人才,提高護理隊伍素質
護理隊伍整體素質是搞好護理工作的關鍵,建立德、才兼備護理隊伍,是醫院執行各項規章制度,護理操作程序,醫院上等級的內在動力,是全面提高醫院護理質量的基礎水準。
3.1近年來我院分期分批選派護理人員到省級醫院及對口支援醫院進修學習,2006年以來到外地進修學習達30多人次,學習結束在全院護理大會上作匯報總結,盡量開展新業務新技術操作。
3.2鼓勵護理人員大量閱讀國內外護理學報刊雜志,了解護理學發展的新動態,總結臨床經驗,撰寫并給予一次性獎勵。以此提高護理人員學習熱情,2006年以來我院護理論文在省級刊物以上發表達26篇。
3.3狠抓護士長管理水平和骨干能力,我院鼓勵競爭,展示自我進行競聘上崗,護士長應具備奉獻精神和高尚的修養,運用現代管理新概念營造和諧進取的人文工作環境,激發帶動每個護理人員的工作積極性,知人善用,充分發揮每個護士的才能,發揚相互尊重,團結協作,積極向上的護理團隊精神,帶好護理隊伍。新晨
3.4加強繼續醫學教育,“三基”考核,繼續護理學教育是規范專業培訓,以學習新理論,新知識,新技和新方法為主的一種終身性教育。開展專題講課,參加專家教授的醫學講課學習,每人每年繼續教育學分不少于25分。護理工作的基本理論基礎知識,基本技能是護理人員必須掌握的基本功是保障醫療安全,防止差錯事故的基本保證,也是提高護士整體素質和醫院質量水平的根本保證[2]。科室每季度進行一次“三基”理論考試,每月進一次護理技能操作考核,考試考核成績記入個人檔案,作為以后晉升職稱和年終評優的條件。
經過職能分級管理,以實踐保進專業理論,以管理提高社會效益,以醫院建設“一靠技術二靠人才”的策略,全面提高護理管理學科工作質量,為創建民族地區縣級人民醫院護理工作奠定了基礎。
【參考文獻】
[關鍵詞] 護理教育 職業素質訓練 臨床實習 效果分析
[中圖分類號] R47[文獻標識碼] C [文章編號] 1673-7210(2011)02(c)-121-02
醫學技術水平在日益提高的今天,醫學模式發生了轉變,人們對良好服務的需求在增加,對生命質量也更加重視,這要求護理質量不斷提高,而護理質量的提高首先是要護士具備良好的職業素質。護士自身形象和職業修養的提高是護理質的保證。良好的護士素質要求護士不僅要具備良好的生物、生理、自然科學知識、醫學知識和扎實的臨床實踐操作技能,更要具備一定的人文素養;良好的護士素質還要求護士具備愛心和耐心、分析和解決問題的能力以及敏捷的應變力,與人溝通和合作的能力,這樣才能適應不斷發展的護理工作需要,才能更好地為患者的健康服務。因此,對護理教育中職業素質培養效果的調查,探討如何在護理教育工作中把她們培養成為具有良好職業素質和具備高尚護理職業風范的合格護士,對今后的臨床護理實踐起著重要的作用并產生深遠的影響。筆者對400名護理專業大專學生(下文簡稱護生)和100名帶教老師進行護理學生職業素質的調查,現將結果報道如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2009年10~12月間在我校學習的同一年級的400名護理學專業學生,將所有學生隨機分為實驗組和對照組,每組各200名。實驗組進行專業系統的職業素質訓練后參加臨床實踐,對照組未參加專業職業素質訓練而直接參加臨床實踐。所有研究對象均按教學大綱完成在校學習,組間具有可比性。同時對所在醫院的100名帶教老師進行問卷調查,以期了解職業素質訓練的效果。
1.2 方法
1.2.1 訓練內容及方法對實驗組進行包括形象訓練、臨床實踐技能操作、職業禮儀、溝通技巧、倫理學教育及醫學法規知識等的教授和訓練,比較護生實習前后職業素質差異。
1.2.2 調查表制定及評價筆者從工作責任心、對患者的服務態度、儀表儀容、醫學護理知識的運用、臨床實踐操作技能、溝通技能、協作能力、衛生法律意識、衛生宣教等方面設計調查問卷《護士職業素質情況調查表》及《護士崗位適應狀況調查表》,進行學生自評及教師評價。每個觀察項賦予“好、較好、一般、較差”4個等級觀察值。滿意率(%)=很好(%)+較好(%);不滿意率(%)=一般(%)+較差(%)。
1.3 統計學方法
采用Excel 2003建立數據庫,組間比較采用SPSS 16.0統計軟件進行χ2檢驗,檢驗水平α=0.05,以P
2 結果
2.1 實習前兩組職業素質比較
在實習前兩組學生的自評不滿意率均較高,特別在溝通技能、協作能力及衛生宣傳方面實驗組自評不滿意率[不滿意率(%)=一般(%)+較差(%)]均超過70%,分別為74.3%、84.9%、85.2%。實驗組和對照組比較差異有統計學意義(P>0.05)。見表1。
2.2 實習后兩組職業素質比較
實驗組學生在護理教育接受專門的職業素質培養后,職業素質各項指標均有大幅度的提高,實驗組各個觀察項的自評滿意度[滿意率(%)=很好(%)+較好(%)]均達到80%以上。兩組學生實習的職業素質在實習結束后各項指標均有所增強,經χ2檢驗顯示實驗組明顯優于對照組,兩組各項職業素質指標比較差異均有統計學意義(P
2.3 帶教人員對學生能力的評價
實習結束后帶教人員對兩組學生能力的評價結果顯示,帶教老師對實驗組的滿意率均達到80%以上,與對照組各項職業素質指標比較差異有統計學意義(P
3 討論
護理人員的職業素質與護士的職業勞動緊密結合,具體體現了護理社會價值和理想價值,護理質量的好壞直接反映了醫療水平的高低[1]。良好職業素質對調節護患關系,推動臨床護理工作順利進行,促進醫療領域的精神文明建設具有深遠的意義。學校學生職業素質教育重視職業道德及護理知識技能,而醫院及患者則多通過護理人員的言行舉止、著裝儀表等透視護理人員的人文素質。由此可見,護士的職業素質既需要具備過硬的業務素質,更需要注重人文素質的培養[2]。人文素質主要包括:工作勤奮、有愛心、耐心、責任心強;恪守職業道德、有良好的醫德醫風、遵紀守法;勤奮努力、拼搏向上;善于溝通、耐心細致;儀表端莊大方、態度和藹以及具備適應職業壓力、較強的情緒控制能力等。
在本研究中,表1顯示在實習前兩組學生的自評不滿意率均較高,特別在溝通技能、協作能力及衛生宣傳方面實驗組自評不滿意率均超過70%,從一定程度上反映了兩組學生人文知識的薄弱,與國內其他研究一致[3]。實習結束后,表2、3顯示實驗組學生自評滿意率及帶教人員對兩組學生能力的評價均達到80%以上,而對照組自評及他評滿意率均比實驗組低,兩組各項職業素質指標比較差異有統計學意義(P
由此可見,在護理教育中有意識的加強學生的職業素質訓練,對學生素質的提高具有顯著的影響。因此,根據身心素質、社會文化素質和專業素質的相互關系,我們在護理教育中應加強對職業素質的訓練和培養,避免片面強調專業知識學習,在思想道德素質、專業素質教育中要特別注重人文素質的培養,統一其對護理工作的價值取向、價值觀,培養影響其一生的思想情操和為人處世之道[5]。在護理教育中構建合理的課程體系和人才培養方案,改革教學內容和方法,加強與患者的溝通,提高護生的知識、綜合能力及人文素質,努力為患者提供科學精神與人文精神有機結合的護理服務,培養高素質護理人才。
[參考文獻]
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1護理專業學生人文素質缺失的目前狀況
眾所周知,護理專業的學生理科生居多,他們在高中階段受應試教育的影響,造成了人文知識、人文素質的先天不足,進入大學后,由于繁重的課業壓力,以及在“實用哲學”考試風的帶動下,護理專業學生對自身人文素質的培養和提高熟悉不足,對博大精深的人文知識或偶然問津甚或無暇顧及。雖然很多院校都意識到了良好的人文素質對護理專業學生將來更好地從業的重要性,并為此做了一些有益的嘗試,但部分護士生的“人文-社會科學缺乏癥”仍然清楚可見,總結起來主要表現在以下幾方面摘要:
1.1價值觀迷失,出現信仰危機
人文精神和德育是沃土和莊稼的關系,土壤不行是種不好莊稼的[2。在繁重、單一的課業壓力下,加之缺少人文精神的熏陶和引導,部分護士生出現了信仰危機,精神家園迷失,沒有遠大的理想,對未來感到迷茫困惑,缺乏社會責任感和救死扶傷的人道主義精神;為人民服務的思想極其淡薄。
1.2缺乏奉獻精神,專業思想不牢
部分學生實用主義、個人主義嚴重,只因護理專業就業市場相對寬松,便出于功利目的而選擇了護理,卻缺乏專業所需的吃苦耐勞和無私奉獻的精神;再者,認為護理工作屬于技術含量低、重復、繁重、瑣碎的體力勞動,這個職業不被人尊重甚至被人瞧不起,因而專業思想不穩定,專業觀念不牢固的學生大有人在。
1.3知識結構不合理,綜合能力較差
有的護士生專業知識、書本知識把握很好,學習成績優秀,但是對于專業以外的人文社會科學、自然科學知識和文化藝術修養把握較差,知識結構不合理,知識面狹窄單一。各方面能力比如口頭、書面表達能力,人際交往溝通能力,心理承受、抗挫折能力等比較匱乏,難以適應社會的需要,難以擔當跨世紀的重托。
2培養護理專業學生人文素質的必要性
古人云“醫乃仁術”,自古就有醫學、人文和諧統一的思想,而對從醫者人文素質的提高,則是在本世紀中葉以來才開始為醫學界所廣泛關注。時代的發展、醫學的進步、職業的性質等要求護理專業的學生應更加注重人文素質的培養。
2.1現代教育的雙向需求
科學教育和人文教育是現代教育的兩個羽翼,沒有科學教育,人類將永遠落后;沒有人文教育,人類將墜入科技進步帶來的文化黑暗及全社會滅亡之中,二者是辯證統一的結合體。科學精神是人文精神的基礎,人文精神是科學精神的靈魂,二者相互支撐,缺一不可。在科學技術日益進步,物質文明極速發展的今天,更應該高度重視承載著未來和希望的大學生的人文教育。
2.2醫學發展的時代需求
如今,傳統的生物醫學模式已經向現代的生物-心理-社會醫學模式轉變,和此同時,護理模式也發展到今天的以病人為中心的整體護理模式,人們對于醫療護理的需求越來越傾向于人性化、個性化,對21世紀醫學人才的素質要求越來越多的涵蓋了人文理念、人文情感,這是醫學發展的大勢所趨,可以說,重視提高護士生的人文素質是時代的呼喚、人民的要求,勢在必行。
2.3就業市場的形勢需求
新形勢下,護理專業的就業前景有機遇更面臨著挑戰,許多用人單位對護理專業的畢業生要求越來越高,除了要把握扎實的護理理論和規范的操作技術之外,還要擁有良好的溝通表達能力、應變合作意識、吃苦耐勞精神、強烈的同情心責任感以及舉止高雅的氣質儀態等,這些就業素質的要求恰好和人文素質的內容相吻合,在就業市場日益嚴重的今天,培養護士生的人文素質無疑會提升他們的就業競爭力和職業素質。
2.4護理工作的內涵需求
護理工作是以母性的慈愛為基礎,以對人的關心照顧為目的來維護人的生命和健康。護理職業不但要求會理解人、尊重人更要心甘情愿地為人服務,這種以關愛、尊重、奉獻為核心的人文精神體現了護理工作的本質,假如去除了人文精神這一信念,人文關懷這一行動,任何嫻熟的技術、先進的設備都可能在實踐中流于冰冷的形式和機械的程序[3。作為護士生,提升人文素質,培養人文精神是做好本職工作的基礎。
3探索護理專業學生人文素質教育的途徑
人文素質教育是一項復雜的系統工程。伴隨醫學和人文社會科學的日漸融合,摸索出一系列行之有效的途徑提高人文素質教育的力度,形成立體多維的人文素質教育結構,以適應醫學模式的人文回歸尤為重要。
3.1更新教育思想理念
轉變大學教育培養目標和教育觀念是實施護士生人文素質教育的先導。時代的發展對今天的醫學教育提出了更高的要求,傳統護理模式的不足已越來越受到人們的注重,以人為本的現代整體護理模式逐漸為人們所接受,這就要求高校的教育者、管理者高瞻遠矚,順應時勢變化,樹立綜合教育思想,熟悉到素質教育的戰略性地位,確立人文學科在大學教育體系中的基礎地位,把握住護士生人文素質教育的獨特內涵,培養由“專才”向“通才”轉化的護士生。
3.2改革課程結構設置
有關探究表明,我國醫學院校的人文社會科學課程學時大約占總學時的8%左右,許多護理院校在課程的編排上都存在著“重專業輕人文”的傾向。為了提升護士生的人文素質,高校一方面要重視人文學科的發展,在資源的配制、經費的投入等方面加大力度,保證人文學科的教學需要,同時對護士生人文素質培養依然要發揮課堂教學的主渠道、主陣地功能,大膽進行課程結構改革,大幅度增加一些社會科學、人文科學的必修課、選修課和講座,尤其是文學、歷史、藝術等人文學科課程,采取學分制的形式、強制和自由選擇相結合的辦法,使護理專業課程的設置逐漸脫離舊有模式,既體現出專業特色,又滲透著人文教育。
3.3加強師資隊伍建設
首先,教師要深刻熟悉人文素質教育的現實價值和深遠影響,增強人文素質教育意識,并通過各種宣教方式使全體教職員工熟悉時展對護理教育的內涵和護生素質的要求,使之樹立新的護理專業教育觀念;其次要整合人文師資力量,抓好兩支隊伍建設摘要:一方面通過經常性的師資培訓,加強對專門從事人文素質教學教師的培養,提高教師的業務水平、教學能力和教學效果,另一方面還要轉變人文素質教育是社科教師、學生思想教育工作者的職責的觀念,加強對護理專業教師的人文學科知識的灌輸,使護理專業教師能有意識地把人文素質要求和專業課教學融會貫通起來,把人文素質教育內容滲透到教學的各個環節,講授專業同時,潤物無聲地提高護士生的人文修養。另外,教師的敬業精神、人格魅力、儀態風貌等都會對學生人文素質的形成、人文精神的塑造有著不可忽視的影響。
3.4彰顯校園文化功能
校園文化通過感染、暗示、激勵和心理調適等多種功能,改變著學生的情緒、情感、行為規范和生活方式。加強校園文化建設、凸顯校園文化功用是實現高校人文素質教育引導和文化啟迪的主要形式。首先,在校園的規劃、綠化,校園的建筑設計,以及人文景觀建設上都力求賦予一定的文化內涵,比如在校園中設立南丁格爾的塑像,布置南丁格爾的名言等,能給護士生以美的熏陶,對學生有積極的導向和激勵功能[4。其次,開展豐富多彩的文化活動,營造濃厚的人文氛圍。比如通過“生命關懷教育”“護士禮儀大賽”“護士形象設計”等活動,不僅為學生提供了鍛煉能力的舞臺,更使學生的知識、人格、精神在活動中得到升華。再次,引導護士生積極參和到實踐中來。讓學生在臨床實踐的親歷親為中感知患者所需的人文關懷,從而熟悉到加強自身人文素質的緊迫性、必要性;組織學生深入到社區、農村、鄉鎮送醫送藥,訪貧問苦,進行志愿者活動,以培養學生的吃苦精神、奉獻意識,在社會實踐中提高人文素養。
3.5發揮文學鑒賞功效
源遠流長的中國文學經過歷史長河的洗刷,沉淀下來的都是經典的文學作品,它們運用高雅美麗的語言,傳達著濃郁博大的情感,滲透著意蘊深刻的哲理,飽含著對人生社會的思索,給讀者以強烈的審美愉悅和莫大的感染力量,對豐富護士生的人文知識,培養高尚的人文精神會起到巨大的推動功能。教育者可以引導學生以自己的喜好喜好為出發點成立各種文學社團,象詩社、戲劇社、小說協會等,或者把對文學作品的欣賞和音樂、美術、書法和舞蹈等藝術形式結合起來,還可以經常舉辦一些吟唱、朗誦和創作展覽活動,多渠道多形式地接觸經典文學作品,并教會學生如何去分析、鑒賞、創造作品,這個過程必然會提升大學生的健康情緒、審美能力、創新能力和語言能力等人文素養。
3.6構建科學評估體系
培養是目的,評估是手段。建立相應的考核評價體系是促進護理人文教育的有效辦法。護理院系應按知識、能力、素質協調發展的要求,把人文素質教育納入護士生培養的整體規劃中,完善護生人才素質的評估標準,形成綜合評估體系。比如將學生在校期間參加各種社團、文體活動、藝術競賽、演講比賽以及人文社科類知識競賽時所取得的成績和表現,和學生的綜合素質評定、各項評優掛鉤;把學生見習、實習期間所表現出來的人文修養和學生的實習點分配、就業推薦、學位授予掛鉤,逐步完善護士生人文素質評估內容和評估手段。
[參考文獻
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關鍵詞:護理學生培養職業素養
【中圖分類號】R-1【文獻標識碼】B【文章編號】1008-1879(2012)11-0423-02
隨著醫學模式的轉變,人們對健康認識的發展,現在的護理工作范圍已經由單純的疾病護理擴大到了全身心的整體護理;護理工作對象也由原來的少數患者擴大到了全社會的人群。隨著護理工作的擴展,人們對護理要求的提高,要求護理教育必須培養出具有高素質的護理人才。結果就是社會對護理從業人員職業素養要求越來越高,因為只有從業人員具備良好的職業素養,才能全心全意為人民服務,才能獻身護理事業。
臨床實習對于即將踏上工作崗位的學生的重要意義在于臨床實習是學生在即將工作前的一段培訓階段,加深對職業與行業的了解,是理論聯系實際應用和鞏固所學專業知識的一項重要環節,是培養學生能力和技能的一個重要手段。為此作為學生實習指導人員的帶教老師的德育工作和育人目標也必須與社會需求相適應,應從傳統的技術教育向市場驅動結合德育教育作出調整和轉變。
臨床護理實習生都是從職業學校中出來的,傳統的技術教育,在“一技行天下”的思想指導下,多年來教師往往把職業訓練看成職業學校教學工作的主要甚至全部內容,成了技術至上主義者,深深地陷入了唯技術至上的泥潭。從而忽視了學生的整體發展。帶來的嚴重后果已經在學生的就業中有所體現。護理這個崗位是最容易受氣的崗位,許多護理專業的學生由于不具備良好的職業素養,無法堅持下去,極大地影響了學生的個體發展。故在新形勢下對護理專業學生進行職業素養的培養已經是迫不及待了。
圍繞對學生職業素養培養的思路及所達到的目標,筆者建議采取以下三個步驟的養成教育。
1以教學為經,以活動為緯,明確職業素養的內涵
學生職業素養的培養,要以教學課程化的形式進行,一方面保證了學生對職業素養培養認知的深度,避免膚淺;另一方面保證了學生對職業素養培養認知的廣度,避免狹隘。讓學生盡快完成從職校人到職業人的角色轉變。
1.1職業素養培養立足教學。加強對學生職業素養的認知教育,根據企業的用人標準,立足教學,構建實踐教學、課堂教學、第二課堂教學“三位一體”的教學體系。
1.1.1課堂教學。在各類培訓中積極滲透職業素養培養教育。如新員工始業培訓課的開設,要做到學科性、專業性、職業性的統一,加強對學生職業崗位要求等的認知。
1.1.2實踐教學。積極倡導“做中學”的教學理念,在實踐中,讓學生體會合作精神、加強學生對與人溝通等的重要性的認識。
1.1.3活動課教學。通過醫院、學校兩個層面落實第二課堂教學,通過講座等形式,把禮儀教育、心理調適、藝術熏陶、團隊合作、與人交流、生涯設計、時間管理等都納入課程教學體系,完成了對學生職業素養認知的通識教育。
1.2職業素養培養強化活動:以活動為載體,對學生進行職業素養認知教育,帶教工作的始終。
1.2.1開展形式多樣的認知活動。如開展實習生間競賽活動,加強學生對團隊的認知;開展見習、參觀、交流等活動,加強學生對崗位、行業等的認識。
1.2.2開展形式多樣的教育活動。如:為了加強對學生的合作精神的教育,醫院可以經常以科室為單位開展各類活動,如工作操比賽、大合唱比賽等。為了強化學生的自我發展的意識,醫院可以在學生中開展職業生涯設計比賽等活動。又如開展“三句半”表演,邀請本院或者院外專家來院作講座、優秀畢業生評選等活動強化學生對職業素養的全方位認識。
2以訓練為綱,以實踐為目,強化職業素養的鍛煉
實習本質上是正式就業前的教育,因此,我們應把學生培養成“準職業人”所謂準職業人就是按照企業對員工的標準要求自己,初步具備職業人的基本素質,能夠滿足用人單位的要求,能夠適應在企業的發展。
通過以訓練這種方式,強化學生職業素養的養成,達到“學生的就業觀與自己的能力水平的對接、用人單位的用人觀與崗位的需要的對接;學生的擇業觀與用人單位的人才觀的對接、學生的學業觀與就業崗位的實際需求的對接。”的目標,在訓練中,讓學生成為準職業人。
在訓練中應做到“以管理為保障,以課堂為主陣地,以實踐為突破”。
2.1以管理為保障,全面推行7S管理。所謂的7S就是“整理”(Seiri)、“整頓”(Seiton)、“清掃”(Seiso)、“清潔”(Seikeetsu)、“素養”(Shitsuke)、“安全”(Safety)、“節約”(Save)。酒店中著名的“五常法”就是“7S管理”的延伸。
7S構成要素及相互關系見表1所示。
我們醫院對實習生已經開始全面推行7S管理,這種與企業的管理方式接軌,營造真實型的學習工作環境,讓學生在整理、整頓、清潔、清掃自己的寢室、工作臺面、操作用具、學習資料等的時候,在學習計劃管理、職業規劃管理中,體會到了“職業素養養成的過程”,培養學生養成良好習慣,遵守規章制度,從而增強學生自身的職業競爭能力。
2.2以課堂為主陣地,引入行為導向教學法。“行為導向”教學方法強調以學生為中心組織教學,創設學與教,學生與教師互動的交往情境,使學生形成會學的能力;強調學習的內在動機、利益動機、社會動機,并學會展示學習成果。在教學上實施上將課堂置于準職業人培養的教學情境中,強調以能力為本位,以國家職業技能標準為依據,以職業活動為學習領域內容。運用“行為導向”教學方法組織教學,用行為活動的方式來引導教學全過程,實現改變人的行為活動及習慣,培養學生具有綜合職業素養的技能型人才。
因為行為導向教學法的基本組織形式是小組合作學習,常見的方法有項目教學、角色扮演、張貼板教學、頭腦風暴法、模擬教學法等,其一個顯著的特征是“職業活動”,在這個“職業活動”的實施過程中,學生的團隊合作、與人交流、解決問題的職業技能就得到了訓練。
2.3以實踐為突破大力強化職業素養實踐周活動。筆者認為應開展學生職業素養實踐周活動。這種想法緣起醫院對衛生問題的認識,可每個周期安排一批實習生,統一著裝、統一規范、統一禮貌用語,通過實踐周活動的開展,引導學生做人,訓練學生做事,全面提升學生的職業素養。
2.3.1落實“五個一”的實踐內容。塑造一名禮儀使者、行使一份準員工職責、設計一份職業生涯規劃、了解一個企業文化、體驗一周勞動艱辛。
2.3.2實施五項教育活動。禮儀教育、成才教育、生涯教育、就業教育和企業文化教育,教育活動過程中將聘請有一定專業知識和實踐經驗的老師、專家、企業家給學生作專題講座和培訓,以增長和提高有關職業素養方方面面的知識和技能。
護理行業日新月異,變化無窮,同行競爭日趨激烈,現代護理行業選擇人才時不只看重學生擁有的證書。而更看重學生的個人基本素質、基本職業技能、職業精神三大方面,即職業素養。因此培養學生良好的職業素養是新時代對護理職業教育的迫切需求和任務,職業素養已經成為學生邁向成功、實現夢想的金鑰匙。